Лечение функциональных расстройств жкт препаратом «холензим»: обзор инструкции и отзывов о применении

Холензим при беременности

При вынашивании плода указанный медикамент может быть использован при наличии показаний. Лечение требуется предварительно согласовывать со специалистом. В противном случае развивается острый холецистит или болезненная желчная колика. При лечении беременных женщин тератогенное или мутагенное влияние действующих веществ на плод не выявлено.

Согласно инструкции по применению, использование Холезима при лактации тоже не запрещено, но врачи рекомендуют тщательно контролировать состояние здоровья грудного ребенка, наблюдать за его поведением. При появлении первых побочных эффектов необходимо срочно перевести малыша на искусственные смеси, временно прекратить грудное вскармливание.

Вред и побочные действия

Основное преимущество Холензима по сравнению с аналогичными по терапевтическому действию медикаментами – безопасность. Действие препарата на организм незаметно и побочные эффекты отмечаются редко.

Среди негативных реакций, проявляющихся на фоне лечения, можно отметить:

1. Обострение патологий, протекающих в стадии ремиссии.
2. Риск развития аллергических реакций в виде высыпаний на коже и сильного зуда.
3. Появление насморка, чихания и повышенной слезоточивости.

Перечисленные симптомы – повод для прекращения терапии и обращения к врачу. Для купирования негативных последствий врач может изменить дозировку Холензима или заменить его средством-аналогом. В редких случаях желчегонные средства приходится полностью убирать из схемы лечения.

Побочные действия на фоне приема медикамента возможны и при превышении указанных в аннотации дозировок. Они проявляются в виде аллергии или диспепсических расстройств. При превышении дозировок Холензима возможно появление осложнений со стороны ЖКТ: изжоги и боли в животе. Лечение в этом случае будет подбираться в зависимости от беспокоящих пациента симптомов.

Аналоги препаратов

На рынке фармации ферментный препарат является самым распространенным и имеет множество аналогов различных производителей.

Так, к примеру, у Холензима есть аналог Аллохол. Это эффективное средство в борьбе с гепатитами, холециститами, холангитами, панкреатитами и т.д. Аллохол также является желчегонным средством. Способ применения такой же, как и у Холензима. Препарат хорошо стимулирует работу желчных путей и желудочно-кишечного тракта.

Самым распространенным аналогом панкреатина является Мезим. У него аналогичный состав, отличаются производителями. Также аналогами являются Панзинорм, Фестал, Плестал, Панцитрат, Ферментиум, Пангрол, Креон и многие другие. Препараты отличаются дозировкой и производителем. Инструкция у препаратов схожая, поэтому способ приема и дозировка практически одинаковая.

Цена аналогов отличается между собой, какие-то препараты дороже, а какие-то наоборот дешевле. Необходимо рассматривать препарат в соотношении цена-качество.

Холензим вместе с Панкреатином являются препаратами, которые способны оказывать заместительную терапию от нескольких дней до нескольких лет.

Холензим и Панкреатин являются препаратами животного происхождения, поэтому при возникновении аллергической реакции, необходимо немедленно прекратить прием медикамента. Также необходимо соблюдать режим дозирования и способ приема для проявления оптимального эффекта, особенно в случаях хронической формы заболевания.

Холензим детям

Холензим – один из немногих препаратов с желчегонным действием, разрешенный к применению детям. Клинические испытания доказали, что компоненты лекарства безопасны для детей, за исключением случаев проявления аллергических реакций. Длительность курса лечения идентична взрослым пациентам.

Препарат в детском возрасте назначается для нормализации функций пищеварения. Схема терапии в каждом конкретном случае зависит от особенностей заболевания. Месячный курс Холензима назначается при хроническом гастрите, гепатите или панкреатите. Если процесс обостряется, то длительность приема увеличивают до 2-х месяцев. .

Прием Холензима у детей может быть затруднен из-за того, что он выпускается только в таблетированной форме. Таблетку ребенок должен проглотить целиком (не разжевывая), в противном случае терапевтический эффект от применения медикамента снижается. После проглатывания капсулы ребенок должен выпить не менее 200 мл жидкости.

Как принимать Холензим детям

Для детей младше 7-ми лет дозировку уменьшают в 2 раза (½ таблетки) трижды в сутки. Детям с 7-12 лет препарат рекомендуется по 1 таблетки дважды в день после еды.

Инструкция по применению Холензима

До еды или после? Дозировка

Перед началом терапии, пациентам стоит ознакомиться с тем, как пить Холензим. Взрослым показано принимать по 1 таблетке препарата трижды в сутки сразу или через 15 минут после еды. Только таким образом можно получить максимальный эффект от приема препарата. Не рекомендуется пить таблетки перед едой, потому что ферменты, поступившие в ЖКТ вместе с Холензимом, окажут отрицательное воздействие на слизистые желудочно-кишечного тракта.

Перед приемом таблетки не нужно плотно кушать. Достаточно небольшого перекуса: яблока, банана, нескольких ложек каши, бутерброда. Такого количества еды будет вполне достаточно для того, чтобы исключить вероятность повреждения слизистых желудка соляной кислотой, которая активно продуцируется после приема таблеток.

Длительность курса

Длительность терапии желчегонным средством зависит от стадии заболевания и степени его запущенности. В периоды ремиссии хронических нарушений Холензим пьют 3-4 недели без перерыва. Курсы лечения разрешается проводить регулярно с перерывами в 3 месяца.

При лечении хронических патологий ЖКТ в стадии обострения лекарство Холензим пьют от 4 до 8 недель. После полного курса приема желчегонного средства можно пройти повторное лечение Холензимом через 3 месяца (длительность 3-4 недели).

Для нормализации состояния, вызванного погрешностями в рационе, таблетки принимают на протяжении 1-4 дней. Для борьбы с расстройствами ЖКТ, спровоцированными нарушением жевательных функций или сидячим образом жизни, лекарство пьют 3-4 недели с периодичностью 1 раз в квартал.

Ситуации для нежелательного применения Холензима

Препарат Холензим запрещен при следующих состояниях:

1. Обострение панкреатита (воспаление поджелудочной железы). Причина – нарушение оттока поджелудочного сока и действие на ткань железы собственных расщепляющих веществ. Дополнительные ферменты могут усугубить ситуацию.
2. Неадекватная реакция иммунной системы на препарат в целом либо на компоненты средства. Применение в таком случае может обернуться жизнеугрожающим состоянием – анафилактический шок, астматический статус, отек Квинке.
3. Механическая форма желтухи. Такая форма развивается вследствие закупорки желчных протоков камнем.
4. Детский возраст до 12 лет. Противопоказание установлено из-за отсутствия доказательной базы. Производитель не знает, как может средство повести себя в организме ребенка.

Итак, можно сделать вывод о том, что препарат Холензим — безопасный и действенный. Показания для его применения довольно обширны, что объясняется широтой терапевтического действия. О безопасности говорят проведенные научные исследования и опыт врачей.

Особые указания

Прежде чем использовать таблетки Холензим, пациенты выполняют УЗИ на предмет выявления камней в желчном пузыре. Поскольку медикамент характеризуется желчегонным эффектом, врачи не исключают закупорку просвета желчевыводящих путей и развитие обтурационной желтухи. В таких осложненных клинических случаях может потребоваться немедленное хирургическое вмешательство. В инструкции по применению медикамента содержатся другие указания:

1. При остром панкреатите или холецистите первым делом требуется перевести заболевание в стадию ремиссии, потом приступать к лечению Холензимом. В противном случае самочувствие пациента ухудшается.
2. Лекарство Холензим не подавляет функции центральной нервной системы (ЦНС в дальнейшем). При лечении пациенты управляют транспортным средством, занимаются работами повышенной концентрации внимания.
3. Медикамент часто используют с целью похудения. Объясняется диетический эффект быстрым выведением токсинов из организма, активацией обмена веществ. Рекомендуется принимать по 3 табл. после трапезы.
4. В инструкции сказано, что детям до 12 лет медикамент противопоказан. Педиатрическая практика показывает, что ребенку с 4 лет назначают по 0,5 табл. дважды за сутки.

09 Показатели эффективности

Согласно клиническим испытаниям, Холензим — лекарственный препарат, который можно по праву считать универсальным средством, обладающий широким спектром действия и минимальными рисками возникновения побочных эффектов и других осложнений.

Холензим входит в группу медикаментов с симптоматическим действием. Это означает, что данное средство направлено не на устранение причины патологии, а на купирование клинической картины. По этой причине Холензим редко назначается в монотерапии, особенно если речь идет о развитии острых болезней, которые необходимо немедленно лечить.

Препарат с натуральными компонентами используется, преимущественно, пациентами, у которых в анамнезе есть хронические болезни желудочно-кишечного тракта и вылечить их не представляется возможным. В этом случае средство позволяет значительно улучшить общее состояние организма.

Способствуя активизации процесса выработки желчи, Холензим нормализует процесс пищеварения. Но вместе с клинической картиной причина недостаточной выработки вещества самостоятельно не уйдет, значит, через некоторое время неприятные приступы, проявляющиеся нарушением работы пищеварительного тракта, вновь вернутся.

Холензим — эффективный, желчегонный препарат, который назначается при обострении хронических заболеваний системы пищеварения и для купирования клинической картины при острых патологиях. Он не предназначен для лечения первопричины нарушений, поэтому, в большинстве случаев, используется в качестве одного из средств для проведения комплексной медикаментозной терапии.

Что лучше из заменителей

Возможные непрямые аналоги и заменители Холензима – это лекарственные средства, содержащие пищеварительные ферменты и желчегонные субстанции, активизирующие процессы всасывания и переваривания пищи.

Хофитол

Ответить на вопрос, что лучше — Холензим или Хофитол, сложно, так как эти лекарственные средства основаны на разных действующих субстанциях. В составе Холензима желчь, поджелудочная железа и кишечник животных, а Хофитол содержит растение — артишок полевой.

Холензим в большей степени подходит пациентам с нарушениями всасывания и переваривания пищи, так как обладает не только желчегонным эффектом, но и содержит ферменты трипсин и амилазу. Гепатопротекторный эффект не описан.

Хофитол более целесообразен для назначения у пациентов с поражением печёночной ткани, так как является гепатопротектором. А также при патологии мочеполовой сферы, так как для него характерен мочегонный эффект.  Недостатком Хофитола является высокое (96%) содержание этанола.

Таблетки и сироп Хофитол

Аллохол

Ответ на вопрос, что лучше — Холензим или Аллохол, зависит от диагностированной у определенного пациента патологии. Аллохол содержит медицинскую желчь, растительные экстракты (чеснок, листья крапивы) и активированный уголь. Он оказывает преимущественное воздействие на процессы желчевыделения и желчеобразования, но не влияет на скорость всасывания и переваривания пищи.

Если у пациента патология только желчных путей (бескаменный холецистит, дискинезия), то ему больше подходит Аллохол. Если патология желчного пузыря сочетается с болезнями кишечника, то целесообразнее приём Холензима, содержащего пищеварительные ферменты. Что лучше в конкретной ситуации – Аллохол или Холензим – решает лечащий доктор.

Урсосан

Ответ на вопрос, что лучше — Урсосан или Холензим, также зависит от конкретной патологии у пациента. Главное действующее вещество Урсосана – урсодезоксихолевая кислота. Она обладает способностью стимулировать выведение токсических желчных кислот, усиливать липидный обмен, при этом не оказывает влияния на обмен белков и углеводов. Урсосан в большей степени подходит пациентам с преимущественным поражением печени (стеатогепатит, гепатит, алкогольная болезнь).

Способ применения и дозы

1. Холензим принимают непосредственно после приема пищи перорально, по одной таблетке три раза в сутки. Лекарство не требует предварительного разжевывания, достаточно запить лекарство небольшим объемом воды.
2. Для обеспечения оптимального терапевтического действия, нужно принять Холензим в течение первых 15 минут после еды. Не рекомендуется прием препарата перед приемом пищи ввиду появления в кишечнике пищеварительных ферментов и желчи при отсутствии поступившей пищи, что чревато агрессивным воздействием вышеуказанных веществ на слизистые оболочки.
3. При этом следует помнить, что прием пищи, предшествующий приему лекарства не обязательно должен быть обильным. Достаточно съесть легкое блюдо, фрукт или бутерброд, чтобы поступившей еды было достаточно для защиты кишечника от агрессивного воздействия соляной кислоты, выработка которой в кишечнике является ответной реакцией на прием Холензима.

При отсутствии поступившей пищи, воздействие соляной кислоты может спровоцировать формирование язв. Следовательно, чтобы осуществить прием Холензима, нужно съесть хотя бы минимальную порцию.

Продолжительность лечения подбирается специалистом на основании текущего состояния и анамнеза пациента.

Ввиду того, что для изготовления препарата используют натуральные ткани органов КРС, может возникнуть аллергическая реакция на фоне индивидуальной непереносимости.

Нельзя принимать Холенззим, если во время УЗИ визуализируются камни в желчном пузыре или желчевыводящих протоках, поскольку желчегонное свойство медикамента может спровоцировать закупорку желчевыводящих путей и как следствие развитие обтурационной (механической) желтухи. Данное состояние требует безотлагательного радикального вмешательства.

При обострении холецистита и панкреатита принимать Холензим нельзя, поскольку это может привести к резкому ухудшению физического состояния в целом. Сначала нужно купировать клинические симптомы и перевести болезнь в подострую стадию, после чего возможно начало лечения Холензимом.

Побочные эффекты

Нежелательные симптомы на фоне приема Холензима отмечаются редко. Большинство случаев обусловлено повышенной чувствительностью к активным веществам медикамента. Побочные действия проявляются в виде:

• Болей в области правого подреберья, урчания в животе, диареи, тошноты (со стороны органов ЖКТ),
• Кожный зуд, сыпь, слезотечение, гиперемия щек (аллергические проявления).

Если на фоне приема лекарства появляются рвотные позывы, сильные спазмы в области живота, необходимо прекратить лечение незамедлительно и проконсультироваться с врачом.

В случае единовременного приема большого количество таблеток Холензима может возникнуть диарея, тошнота, рвота. При передозировке следует не позднее чем через 60 минут после приема таблеток, вызвать рвоту и принять энтеросорбент (активированный уголь или другие).

Формы выпуска

Медикамент представлен пероральной формой. Таблетки покрыты специальным покрытием. На изломе определяется 2 слоя вещества. Покрытие не растворяется в агрессивной среде желудка. Это дает возможность избежать разрушения основных компонентов и сохранить их активность. Во время употребления медикамента не рекомендуется разжевывать или измельчать таблетки.

Состав и полезные свойства препарата

Холензим является комбинированным препаратом, в состав которого входит несколько действующих соединений. Их содержание в 1 таблетке составляет:

1. Высушенная желчь – 0,1 г.
2. Сухая вытяжка слизистой оболочки тонкой кишки животных – 0,1 г.
3. Вытяжка тканей поджелудочной железы животных – 0,1 г.

Также лекарство содержит несколько вспомогательных веществ, к которым относятся:

1. Пшеничная мука.
2. Аэросил.
3. Стеарат кальция.
4. Пчелиный воск.
5. Сахар.
6. Основной карбонат магния.
7. Диоксид титана.
8. Желатин.

Лечебное воздействие препарата комплексное. Оно обусловлено наличием нескольких компонентов:

Дополнительное поступление желчи оказывает стимулирующее влияние на продукцию и выведение собственной желчи в печени. Также повышается концентрация желчных кислот, уменьшается уровень холестерина, увеличивается двигательная активность и секреторная функцию кишечника. Желчегонный эффект дает возможность снизить выраженность застоя в структурах гепатобилиарного тракта.
Высушенные ткани стенок тонкой кишки и поджелудочной железы содержат в своем составе ферменты, которые катализируют реакции переваривания органических соединений, поступающих с пищей

Это важно при нарушении продукции собственных ферментов или желчных кислот на фоне воспалительных реакций или инфекционных процессов.

Данные о возможном всасывании компонентов препарата в кровь отсутствуют. Не исключается выведение попавших в системный кровоток соединений, которое осуществляет почка.

Можно ли пить одновременно с Карсилом

У пациентов с хронической патологией гепатобилиарной зоны нередко возникает вопрос, можно ли принимать одновременно Карсил и Холензим или сочетать последний с другими гепатопротекторами. Карсил создан на основе растения расторопши пятнистой, обладает антиоксидантным и гепатопротекторным эффектом.

Лекарственное взаимодействие этих лекарственных средств не описано, поэтому сочетанное использование допустимо. Как долго пить Холензим и Карсил, зависит от степени тяжести и заболевания конкретного пациента.

Не рекомендуется одновременный прием Холензима с антацидными препаратами, так как замедляется его всасывание. При необходимости сочетанного использования необходимо сделать паузу между таблетками 1-2 часа.

01 Описание медикамента

Холензим — лекарственное средство, применяемое для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Препарат считается комбинированным, а активные вещества, входящие в его состав, помогают нормализовать процесс пищеварения и купировать патологические явления, связанные с нарушением оттока желчи, восстановить специальные ферменты тракта и улучшить микроциркуляцию.

Форма выпуска препарата — таблетки, покрытые оболочкой. Цвет — белый, бока выпуклые, форма — круглая. В состав лекарственного средства входят:

• ферменты желчи домашнего скота;
• вещества поджелудочной железы овец;
• свиной шлям (слизистая оболочка кишечника).

Дополнительные вещества — подсолнечное масло и мука, сахароза, гидрокарбонат магния, воск, нефтяной парафин. Холензим относится к препаратам желчегонной фармакологической группы.

Учитывая особенности активных веществ лекарственного средства, которые являются природными и натуральными, препарат не влияет негативно на работу организма. Холензим содержит ферменты пищеварительной системы — это липаза, трипсин, способствующие активизации процесса переваривания углеводов, белков и жиров.

Препарат восстанавливает процесс оттока желчи, который может нарушаться по причине заболеваний желчного пузыря. Холензим оказывает общее положительное, укрепляющее и восстанавливающее действие на все органы пищеварительной системы, способствует нормализации процесса усвоения продуктов.

Аналоги

Инструкция по применению Холензима содержит побочные явления. При возникновении таковых врач рекомендует ввести замену. Кроме того, подбирает аналог, если таблетки не помогли восстановить нарушенное пищеварение:

1. Биликур. Препарат в форме двухцветных капсул с растворимой оболочкой. Улучшает пищеварение, обладает желчегонным эффектом, восстанавливает функции печени. Действующие вещества – экстракт полевого артишока, цинарин. По инструкции схема применения: по 1 табл. трижды за сутки на протяжении 3–4 недель.
2. Хофитол. Таблетки коричневого цвета, покрытые пленочной оболочкой. Назначают при застойных явлениях желчи, хронических болезнях печени. Действующее вещество – сухой водный экстракт свежих листьев артишока полевого. Схема применения: по 2–3 табл. 3 раза за день перед едой. Курс лечения – не менее 2 недель.
3. Гепафитол. Медицинский препарат в форме таблеток для приема внутрь рекомендован при хронических заболеваниях печени и желчного пузыря. Главный компонент – экстракт сухого артишока. По инструкции схема применения: по 2–3 табл. трижды за сутки перед едой. Курс лечения – 10–20 дней.
4. Фебихол. Препарат с желчегонным эффектом изготовлен из растительных компонентов – куркумы. Необходим для лечения болезней печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. По инструкции схема применения: по 200 мг 3 раза за сутки, обязательно перед приемом пищи, запить большим количеством воды.
5. Цинарикс. Это БАД таблетизированной формы и в виде раствора для приема перорально. Рекомендуется при различных нарушениях функций желчевыводящих путей. Схема применения: для таблеток – по 1–2 шт. 3 раза за день одновременно с пищей, для сиропа – по 1–2 ч. л. за сутки, обязательно перед едой. Курс лечения – 2 недели.
6. Панкреатин. Это ферментный препарат в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Необходим для улучшения переваривания пищи. Схема применения: от 1–2 табл. 3–4 раза в день до 3–4 табл. с таким же числом суточных подходов. Длительность терапии определяется индивидуально.

Холензим или Аллохол – что лучше

Оба медикамента обладают выраженным желчегонным эффектом, но имеют существенные отличия. Холензим кроме желчных кислот содержит в составе пищеварительные ферменты. Помимо заболеваний желчного пузыря таблетки назначают при хронических панкреатитах, гастритах, колитах. Аллохол характеризуется более узким спектром действия, поскольку содержит только желчегонные компоненты.

Важно уточнить, что терапевтический эффект Аллохола значительно сильнее и дольше. Врачи назначают лекарственный препарат Холензим при сочетании в одной клинической картине двух патологий – хронического колита и холецистита

При заболеваниях желчного пузыря или желчевыводящих путей без дополнительных болезней органов ЖКТ чаще рекомендуют прием Аллохола по инструкции. Последний медикамент стоит на порядок дешевле Холензима

Врачи назначают лекарственный препарат Холензим при сочетании в одной клинической картине двух патологий – хронического колита и холецистита. При заболеваниях желчного пузыря или желчевыводящих путей без дополнительных болезней органов ЖКТ чаще рекомендуют прием Аллохола по инструкции. Последний медикамент стоит на порядок дешевле Холензима.

Обзор отзывов людей, которые принимали лекарство

Отзывы о Холензиме преимущественно положительные и у врачей, и у пациентов. Описания эффективности отражают опыт применения этого лекарственного средства у пациентов с функциональными нарушениями пищеварения. Многие отмечают его натуральный состав и невысокую стоимость в сравнении с другими вариантами пищеварительных ферментов. Отзывы о Холензиме подчеркивают отсутствие в инструкции по применению такого противопоказания как желчнокаменная болезнь (только обтурационная желтуха). Врачи-гастроэнтерологи и семейные доктора отмечают низкий риск возникновения побочных эффектов и хорошую переносимость.

Противопоказания к применению препарата

Несмотря на натуральный состав, все же не стоит принимать средство самостоятельно, не посоветовавшись со специалистом. Ведь в некоторых случаях неправильное лечение может лишь усугубить ситуацию. Например, Холензим не рекомендуют при наличии таких заболеваний и их форм, как:

• острая форма панкреатита;
• острая форма гепатита;
• обострение хронического панкреатита;
• обтурационная желтуха;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• динамическая или механическая кишечная непроходимость.

Не стоит применять препарат в случае повышенной чувствительности к отдельным его компонентам.

Холензим при гастрите

Назначение холензима при гастритах показано, как в рамках комплексной терапии, так и в качестве самостоятельного препарата в рамках курсового лечения.

Одновременно рекомендуется курсовой прием в профилактических целях.

Курс лечебной терапии составляет срок до 2 месяцев, при необходимости повторного приема, происходит либо смена препарата, либо перерыв между курсами не менее 3 месяцев.

Профилактический курс составляет не более месяц. Профилактика гастрита в хронической форме показа раз в полугодие, если заболевание не беспокоит.

Одновременно курсовой прием холензима назначается в следующих ситуациях:

• При гиподинамии;
• Жевательной дисфункции;
• При продолжительном обездвижении и лежачим пациентам.

При наличии установленного диагноза гастрит, разовый прием препарата показан:

• При переедании;
• Срывах с диеты и употреблениях жирных острых продуктов;
• Нарушениях режима питания.

Показан к приему Холензим в при разовых обострениях гастрита, вызванных отравлениями, стрессами, нарушениями в питании и сбоями

Способ применения и дозировка

Таблетки «Холензим» предназначены для приема внутрь. Согласно инструкции препарат принимают сразу после еды 3 раза в день по 1 таблетке. Таблетку следует сразу глотать не разжевывая, запивать небольшим количеством жидкости.

Холензим необходимо принимать сразу или в течение ближайших 15 минут после еды, поскольку именно таким образом обеспечивается оптимальное терапевтическое действие препарата. Не следует принимать таблетки перед едой, поскольку это спровоцирует появление в кишечнике и желудке желчи и пищеварительных ферментов, которые будут разрушительно действовать на слизистые оболочки данных органов.

В данном случае под едой подразумевается употребление небольшого количества пищи. То есть, для того, чтобы принять таблетки Холензима, не нужно полноценно кушать по 3 – 4 раза в сутки, заставляя себя съедать обязательные и довольно большие блюда. Достаточно просто съесть что-либо легкое, например, яблоко, банан, бутерброд, ложку каши и т.д.

Этого количества пищи будет вполне достаточно для полного устранения опасности повреждения желудка соляной кислотой, которая начнет вырабатываться в ответ на прием Холензима, и при условии отсутствия пищи станет разрушать стенку органа, способствуя формированию язвы.

Таким образом, если человек съест яблоко или бутерброд, то это количество пищи считается достаточным для того, чтобы в течение 15 минут принять Холензим.

Продолжительность курса терапии определяется врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от диагноза.

В состав препарата входят высушенные ткани кишечника и поджелудочной железы крупного рогатого скота, что следует брать во внимание при назначении таблеток «Холензим» пациентам с непереносимостью этих компонентов. Перед началом терапии пациент должен обязательно сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что в протоках желчевыводящих путей и в самом желчном пузыре нет камней, так как прием желчегонных препаратов на этом фоне может привести к закупорке просвета желчевыводящих путей и развитию обтурационной желтухи – состоянию, требующему немедленного хирургического вмешательства

Перед началом терапии пациент должен обязательно сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что в протоках желчевыводящих путей и в самом желчном пузыре нет камней, так как прием желчегонных препаратов на этом фоне может привести к закупорке просвета желчевыводящих путей и развитию обтурационной желтухи – состоянию, требующему немедленного хирургического вмешательства.

Если пациент страдает острым панкреатитом или холециститом, то заболевание сначала нужно перевести в подострую стадию и только после этого начинать терапию. Это связано с тем, что на фоне приема препарата в острой форме заболевания наблюдается резкое ухудшение общего состояния.