Содержание
- Что можно и нельзя делать?
- Мочекаменная болезнь
- Диагностирование заболевания в зависимости от локализации боли
- Холецистит
- Причины боли в правом боку живота
- Какая симптоматика часто сопровождает болевые ощущения?
- Виды боли
- Болевые ощущения в левой доле
- Какие методы лечения используются?
- К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?
- Рекомендации по лечению при болях в нижней части брюшной полости
- Первопричины проявления
- Как относиться к постоянным и периодическим болям в животе справа?
- Заболевания толстого и тонкого кишечника
- Возможные причины колющей боли в правом боку
Что можно и нельзя делать?
Что делать, если разболелся живот и какое ему требуется лечение? Общего алгоритма поведения в этом случае нет. Действовать придется по-разному, в зависимости от того, где именно болит — слева, справа или в центре живота, от характера боли и сопровождающих ее симптомов.
Чтобы найти причины неприятных ощущений, как минимум нужно знать, какой орган находится в той или иной части живота. Так, например, если болит слева, то это может быть селезенка или желудок.
Также слева находится поджелудочная железа, петли кишечника и левый край диафрагмы.
Резкая боль слева или справа, усиливающаяся при нажатии на живот, называется врачами «острый живот». Такое состояние требует скорейшей постановки диагноза и немедленного лечения.
Видео:
https://youtube.com/watch?v=MAe-RIgbhXk
В этом случае речь идет буквально о жизни и смерти пациента. Дорог каждый час, а иногда и минута, поэтому нужно вызывать бригаду «Скорой помощи».
Симптомы «острого живота»:
- сильные острые боли на протяжении часа (возможны при аппендиците);
- увеличение боли при самом слабом напряжении мышц живота, например, при мочеиспускании;
- болезненные ощущения слева или справа, которые не становятся слабее или сильнее при смене положения тела.
- черный или нехарактерного цвета кал с кровяными сгустками;
- острая боль слева, вздутый напряженный живот и отсутствие стула в течение суток — скорее всего, это кишечная непроходимость;
- учащенное сердцебиение, тянущая или острая боль слева, потливость, бледность кожи, потеря сознания — возможен разрыв селезенки.
При «остром животе» ставить диагноз должен только врач. Человеку в таком состоянии требуется немедленное обследование в медучреждении. Придется сдать анализы и пройти аппаратную диагностику (УЗИ, рентгенографию и др.).
Видео:
До приезда бригады врачей нужно сделать следующее:
- обеспечить больному покой, тишину и возможность принять горизонтальное положение;
- положить на больное место компресс со льдом,
- дать две таблетки «Но-шпы»;
- если видны признаки внутренней кровопотери и рядом есть медицинский работник, то можно поставить капельницу с натрий хлоридом.
При «остром животе» недопустимо:
- принимать самостоятельно выбранные лекарства, чтобы не смазать клиническую картину;
- греть живот;
- принимать слабительное, ставить клизмы;
- есть и пить — можно только смачивать водой язык и губы.
Итак, боль у мужчин внизу живота может быть обусловлена разными причинами. Если одновременно наблюдаются неприятные ощущения при мочеиспускании, то это связано, скорее всего, с патологией непосредственно мужских гениталий.
При затрудненном мочеиспускании можно диагностировать простатит или цистит. В большинстве случаев появление боли в животе связано с органами, которые есть как у мужчин, так и у дам.
В любом случае при боли в животе мужчине требуется квалифицированное лечение.
Мочекаменная болезнь
У мужчин боли внизу живота слева вызывают также болезни почек. Нефролитиаз, почечно-каменная или мочекаменная болезнь, уролитиаз – это названия одной и той же болезни. Она проявляется образованием камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре.
Нефролитиаз обнаруживают у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Конкременты обычно выявляют в одной почке или мочеточнике.
Важно! Количество камней насчитывается до нескольких сотен. А размеры варьируют от песчинок до 12 см в диаметре
Поэтому в народе болезнь известна как «песок или соль в почках».
Основная причина камнеобразования – нарушение обмена веществ, приводящее к формированию нерастворимых солей уратов, оксалатов, фосфатов. Со временем из них и формируются камни. Факторы риска почесно-каменной болезни:
- недостаточный приём жидкости;
- гиповитаминоз;
- наследственная предрасположенность;
- заболевания мочеполовой системы – аденома простаты, цистит, простатит, пиелонефрит.
У большинства пациентов камешки и мелкие кристаллы продвигаются по мочеточнику и выводятся с мочой. При прохождении песка ощущаются боли в животе.
Типичные признаки почечно-каменной болезни:
- Боль в животе различной интенсивности то стихает, то усиливается, но до конца не исчезает. Сильный приступ почечной колики требует врачебной помощи. В случае продвижения по мочеточнику камень, размером больше ширины мочеточника, застревая, вызывает сильные боли внизу живота слева или справа, где и находится нижняя часть мочеточников.
- Во время приступа пациенты ощущают тошноту, рвоту, болезненное мочеиспускание.
- Мелкие камни или соли в моче не редкость у людей с мочекаменной болезнью.
- Эритроциты в моче – типичный признак почечно-каменной болезни, особенно после приступа колики. При этом моча окрашивается в розовый, красноватый или цвет «мясных помоев». В других случаях гематурию можно обнаружить микроскопически или с помощью специальных тестовых полосок.
Мочекаменная болезнь годами может протекать скрытно, а обнаруживается случайно.
Диагностика уролитиаза
Конкременты в мочевыводящих путях и почках обнаруживают инструментальными методами обследования:
- УЗИ – это самый доступный, безопасный и достоверный метод обнаружения камней.
- В сомнительных случаях или при подготовке к операции делают высокоточный метод диагностики МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография).
Инструментальные методы обследования проводятся после лабораторного обнаружения в моче крови, солей, лейкоцитов.
Лечение почечно-каменной болезни
При частых приступах урологи применяют методы разрушения или удаления камней:
- УВЛ (ударно-волновая литотрипсия) применяют при камнях в почках и верхних отделах мочеточников. После разрушения камни выходят естественным путём.
- УРС – уретроскопия. Прибор с камерой вводят через мочевой пузырь, продвигают по мочеточнику до почки. Он снабжён инструментами для дробления и извлечения камней.
- Чрескожная нефролитотомия – это эндоскопический метод удаления крупных камней. Прибор с камерой вводят в почку через небольшой прокол в животе. С его помощью дробят и удаляют камни их почек.
Во время умеренного приступа болей в животе и пояснице урологи назначают амбулатороное лечение – обезболивающие и спазмолитические средства Ибупрофен, Баралгин. Врачи назначают Тамсулозин, Нифедипин для ускорения отхождения камней.
Диагностирование заболевания в зависимости от локализации боли
А теперь рассмотрим, как можно диагностировать заболевание в зависимости от локализации симптомов, ведь боли внизу живота слева и боли внизу живота справа имеют совершенно разные причины.
Боли внизу живота справа
Тот случай, когда у мужчин боли внизу живота справа говорит о том, что возникли проблемы с кишечником. И лишь в единичных случаях причины болей справа – хронический простатит. Для того, чтобы исключить одно или другое, рекомендуется пройти обследование у обоих специалистов. Лучше не откладывать с визитом к гастроэнтерологу и урологу.
Как только возникла боль внизу живота справа, проведите небольшое самостоятельное исследование. Прощупайте левый и верхний отдел, если боль в низу живота будет усиливаться, то скорее всего, вы имеете дело с панкреатитом
Если возникают сомнения, то обратите внимание на дополнительные симптомы, которые проявляются и ярко выражены. Перед визитом к врачу необходимо перечислить все проявления на бумаге и подробно изложить
Боли внизу живота слева
Если же боли внизу живота слева у мужчин, то есть подозрения на воспаление аппендицита. Дополнительно могут быть причины в грыже, образовании кисты, воспалении яичек. Отдельная категория – люди, занимающиеся спортом. Дело в том, что во время спортивных занятий или пробежек при тряске внутренних органов возникает тянущее покалывание. Если сделать перерыв в тренировках или просто в процессе остановиться, передохнуть, то такие боли внизу живота слева проходят сами по себе.
Иногда боль внизу живота слева может сопровождаться дополнительными симптомами – недомоганием, повышением температуры тела, иногда с приступами тошноты, то тогда, одним обезболиванием не обойтись. Если это окажется воспалением яичек, то при запущенной форме может привести к бесплодию. Вызывает заболевание множество факторов, начиная от простуды и заканчивая повреждениями, травмами, на которые когда-то вы махнули рукой. Большая часть больных обращается за медицинской помощью слишком поздно, когда могут наступить определенные последствия развития заболевания.
Нужно следить за собой, вести здоровый образ жизни, регулярно принимать мужские витамины, обращать внимание на состояние здоровья. Боль внизу живота слева не исключает и грыжу или кисту
При этом боль в низу живота может появляться, как единственный симптом, а иногда с целой кучей сопутствующих. Для профилактики, чтобы избежать возникновения этих болезней, нужно следить за собой, вести здоровый образ жизни, регулярно принимать мужские витамины, обращать внимание на состояние здоровья. Если же боль внизу живота слева появилась, то зачастую не обойтись без хирургического вмешательства для разрешения ситуации. Существует большое количество медицинских препаратов, которые моментально восстановят этот сбой организма
Боль внизу живота слева не исключает и грыжу или кисту. При этом боль в низу живота может появляться, как единственный симптом, а иногда с целой кучей сопутствующих
Для профилактики, чтобы избежать возникновения этих болезней, нужно следить за собой, вести здоровый образ жизни, регулярно принимать мужские витамины, обращать внимание на состояние здоровья. Если же боль внизу живота слева появилась, то зачастую не обойтись без хирургического вмешательства для разрешения ситуации
Существует большое количество медицинских препаратов, которые моментально восстановят этот сбой организма.
Холецистит
Еще одним малоприятным явление провоцирующим появление колики в правом боку и внизу живота служит холецистит. Эта болезнь возникает при воспалительных процессах желчного пузыря. Послужить толчком к появлению холецистита может прием слишком острых или жирных продуктов питания.
Боли при холецистите возникают в правом боку. Зарождаются болезненные ощущения под правым верхним ребром. Отдавать колики могут под лопатки или в плечевой сустав. Кроме того при холецистите возможно появление:
- отрыжки «яйцом»;
- сильной тошноты;
- рвотных позывов;
- повышенной температуры тела.
Лечить этот недуг в домашних условиях категорически запрещено. При наличии первых признаков холецистита нужно обратиться за помощью к врачу. Осложнением холецистита может стать нагноение желчного пузыря. После этого лекарственная терапия уже не поможет и потребуется срочное хирургическое вмешательство.
Причины боли в правом боку живота
Причин, по которым болит правый бок живота, существует великое множество, поэтому давайте рассмотрим более подробно основные из них.
Дивертикулёз кишечника
При развитии заболевания в стенках кишечника появляются дивертикулы (небольшие выпячивания). Позже в этих патологических очагах формируются полости, которые до определённого момента могут никак себя не проявлять. При систематической задержке каловых масс в таких карманах может начаться воспалительный процесс.
Именно воспаление и является причиной болевого синдрома, характер которого во многом напоминает симптомы острого аппендицита.
У больного человека могут наблюдаться нестабильный стул с кровяными выделениями, тошнота, рвота, повышенное газообразование, общее недомогание. Основным фактором, приводящим к возникновению болезни, является дистрофия кишечных стенок, которая выступает результатом неправильного образа жизни или генетической предрасположенности.
Дуоденит
Под дуоденитом понимают воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку двенадцатипёрстной кишки. Его основные симптомы – вздутие живота и боль в правом боку, урчание, повышенное газообразование, отсутствие аппетита.
К главным причинам относятся патогенная микрофлора, аномалии развития кишечника, неправильная выработка ферментов. Наиболее опасной считается хроническая форма дуоденита, поскольку на её фоне формируются необратимые изменения в структуре кишечника, что в конечном итоге приводит к его полной дисфункции.
Паховая грыжа
Грыжей называют патологический процесс, в результате которого внутренние органы брюшной полости выходят в подкожную область брюшной стенки. Чаще всего такое аномальное расположение наблюдается у петель тонкого кишечника, мочевого пузыря, яичников. К возникновению недуга приводят дефекты мышц живота. Одним из признаков болезни, помимо визуального выпячивания тканей, служит болезненный отёк в месте локализации.
При несвоевременной медицинской помощи заболевание может вызывать ряд осложнений, самые распространённые из которых – перитонит, орхит, копростаз.
Простатит
Боль в правом боку живота у мужчин может указывать на воспаление, поражающее предстательную железу. В большинстве случаев его этиология имеет инфекционную природу. К началу патологического процесса могут приводить сбои в работе иммунной системы организма или заражение венерической болезнью. Основными симптомами являются:
- рези при мочеиспускании;
- нарушение эрекции;
- тупые боли в области малого таза.
Игнорирование проблемы может вызвать ряд осложнений, в том числе везикулит, колликулит, абсцесс простаты, бесплодие.
Панкреатит
Панкреатит – это воспалительный процесс, затрагивающий поджелудочную железу. Помимо болезненности, он вызывает понос, повышенное газообразование, посинение кожных покровов, икоту, одышку. Боли в подавляющем большинстве случаев появляются через 15-20 минут после приёма пищи и могут продолжаться значительный период времени (от нескольких часов до нескольких дней). Основными причинами развития панкреатита являются неправильное питание и злоупотребление алкогольными напитками.
Помимо диспепсических расстройств, заболевание может стать виновником возникновения сахарного диабета.
Эндометриоз
Боль в правом боку живота у женщин иногда свидетельствует о патологическом разрастании слизистых оболочек матки. К началу патологии приводят гормональные нарушения, аборты, ослабленный иммунитет, наследственные факторы, дефицит в организме железа, применение контрацептивов, заболевания печени, ожирение.
Симптомы зависят от формы болезни и проявляются индивидуально в каждом конкретном случае. Часто у женщин болит внизу живота справа и в поясничном отделе, нарушается менструальный цикл, возникают симптомы интоксикации (тошнота, рвота, головокружение). При отсутствии адекватного лечения эндометриоз может повлечь за собой бесплодие, анемию, кисты яичника, злокачественные опухоли.
Другие причины
Помимо вышеперечисленных проблем, болевой синдром вызывают:
- Приступ острого аппендицита.
- Паховый лимфаденит.
- Патологии печени.
- Болезни вен и других кровеносных сосудов.
- Заболевания тазобедренных суставов.
- Внематочная беременность.
Иногда боли в правом боку живота выступают последствием ранее перенесённых травм в этой области. Уточнение происхождения болезненности требует проведения комплекса диагностических процедур, который может быть реализован только в стационарных или амбулаторных условиях.
Какая симптоматика часто сопровождает болевые ощущения?
Многие пациенты, которые обратились в медицинское учреждение с жалобами на болевые ощущения в правом боку нижней части живота, замечают следующие признаки:
- Изменения в температуре. Такое состояние может сопровождаться лихорадкой, или же у пациента снижается температура на несколько градусов.
- Чувство тошноты, рвотный рефлекс. Эти симптомы могут сопровождать различные заболевания, включая нервную, мочеполовую и пищеварительную системы.
- Жжение при мочеиспускании. В этом случае дискомфорт будет указывать на наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре или на раздражение слизистой уретры.
- Хронический бульбит желудка
- Гастроэнтерит – симптомы и лечение
- Полипы в желудке симптомы и лечение
Виды боли
Прежде чем искать причины появления любых неприятных ощущений, необходимо разобраться в их классификации. В данном случае вопрос стоит о том, каких видов бывает боль в спине справа.
Умение распознать болевой синдром, его специфику и характер, даст вам возможность точнее передать клиническую картину врачу, рассказав о своих ощущениях. В то же время врач, получив описание симптоматики, может делать предположения о происхождении боли. Это значительно упростит процесс выявления диагноза и назначение лечения в дальнейшем.
Боль бывает следующих видов:
Острая боль
Один из самых частых разновидностей болезненных ощущений, да к тому же и наиболее тяжелый. Характерны своей повышенной интенсивностью, а также внезапностью возникновения. Они тяжело переносятся пациентами, требуют применения обезболивающих препаратов. В большинстве случаев острые боли успешно купируются анальгетиками или спазмолитиками. Такой болевой синдром характерен своей непродолжительностью, он возникает также резко, как исчезает, но эти проявления случаев цикличны.
Резкая боль в спине
Подвид острой, отличающийся интенсивностью и внезапностью. Характеризуют как колющую или режущую, при этом прострелы настолько сильные и неожиданные, что человека буквально «скручивает». Пациенты, испытывающие резкие боли, всегда раздражительны, так как постоянно пребывают в состоянии ожидания нового приступа, предугадать который невозможно. Острая боль в правом боку часто отдает в спину, то есть является иррадиирующей, даже если ее эпицентр находится в передней части туловища.
Тупая боль в правом боку
Второй по разновидности тип болевого синдрома, отличающийся от первого гораздо менее высокой интенсивностью. Основной минус тупых болей заключается в их методичности и постоянстве. Такие болезненные ощущения не исчезают длительное время, беспокоят человека постоянно, даже во сне
Благодаря низкой степени интенсивности, тупые боли легче переносятся, но в то же время хуже купируются лекарствами, ведь в таких случаях важно воздействовать непосредственно на причины развития болевого синдрома
Ноющая боль в спине справа
Один из видов тупой боли, которая в большинстве случаев иррадиирует в область спины из другого отдела, особенно часто такое происходит при различных заболеваниях органов. Кроме того, ноющие боли нередко являются признаком перенапряжения мышц спины, которое может возникнуть не только в результате физических нагрузок на работе или в спортзале. Боль справа под ребрами сзади появляется из-за перенапряжения мышцы вследствие длительного вынужденного пребывания в неудобной позе.
Тянущая боль в правом боку
Вторая разновидность тупых болей, которой также присуща монотонность, постоянство и длительность. Интенсивность болевых ощущений в этом случае тоже низкая, но все боли тупого характера имеют неприятную черту – они усиливаются на короткое время при неудачных, неосторожных движениях, резкой смене положения тела и т.д. При этом человек ощущает кратковременную болевую вспышку, которая может сменяться онемением, болевой синдром вновь становится вялым. Тянущие боли потому и получили такое название, они вызывают ощущение, будто мышцу или кость что-то тянет, например, когда тянущая боль из пояснично-крестцового отдела отдает в правую ногу.
Помимо приведенной градации, основное деления болевого синдрома на виды заключается в классификации на слабые и сильные боли. К сожалению, эти показатели являются субъективными, так как зависят они от индивидуальных особенностей организма каждого отдельного человека
Прежде всего речь идет о чувствительности, болевом пороге, но в любом случае интенсивность испытываемых неприятных ощущений очень важно передавать лечащему врачу
Информация о характере и интенсивности, а также локализации болевого синдрома позволяет врачу не только предположить возможную причину возникновения неприятных ощущений, но и примерно понять, на какой стадии развития находится патологический процесс.
Болевые ощущения в левой доле
Патологические симптомы в этой области обязательно рассматриваются врачами в комплексе с другими проявлениями. Их сочетания присущи совершенно разным заболеваниям.
Болезни, частью которых является боль в левой части живота:
- панкреатит;
- простатит;
- язва желудка;
- грыжа;
- уретрит
- аденома;
- колит;
- энтерит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- перекрут яичка;
- заболевания сердца.
Самостоятельно определить, какое заболевание вызывает боль, практически невозможно. Врач устанавливает диагноз на основании результатов лабораторных исследований, которые проясняют клиническую картину. Часто бывает, что расположение боли в левой нижней доли живота ложное, и является проекцией иррадиации боли в сопутствующих органах, расположенных значительно выше.
Какие методы лечения используются?
В зависимости от причины возникновения дискомфорта медики могут использовать следующие методы лечения:
- Применение специальной диеты. Если была выявлена патология желчного пузыря, пациентам рекомендуется исключить острые, жареные и жирные продукты из рациона. При заболеваниях кишечника следует исключить пряности и грубую клетчатку. В случае острого панкреатита, пациентам рекомендуется на несколько дней отказаться от приема пищи.
- Лекарственное лечение. При выявлении воспалительных процессов врачи назначают курс антибиотиков. Если дискомфорт является симптомом злокачественных опухолей, то проводится радиотерапия, химиотерапия или лучевая терапия. В комплексном лечении также используются спазмолитики и анальгетики, которые помогают справиться с болью.
- Хирургическое вмешательство проводится в экстренных случаях, когда лекарственное лечение не может справиться с патологией.
К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?
головной больюобморокомзапорамивздутием животаметеоризмомгастроэнтерологу ()терапевту ()колитыэнтероколитыцелиакиясиндром раздраженного кишечникастрессехирургу ()спаекжелудкаподжелудочной железысухостью во ртупотерей аппетитаучащенным сердцебиениемв пахпоясницычастое мочеиспусканиеурологу ()почечной коликенефрологу ()циститечастымжидкиминфекционисту ()кишечной инфекции
паховой грыжегинекологу ()маточных трубаднекситеболи в область крестцанерегулярность менструального циклараздражительностьвыделенияполовыми сношениямикопчикновообразованиямиомаполиппростатитааденомы предстательной железыпотерей весаонкологу ()
Рекомендации по лечению при болях в нижней части брюшной полости
Лечебные мероприятия дома проводятся только в том случае, если нет опасности развития тяжелых осложнений и после консультации у врача, в остальных случаях требуется неотложная помощь врача.
Запор и вздутие
При нормальном общем здоровье проблема решается самостоятельно, реже применяют медикаментозные препараты и физиологические процедуры. При соблюдении диеты, рецидивы прекращаются и редко когда переходят в острую или хроническую форму.
Лечебные мероприятия, для устранения запора и вздутия в домашних условиях, проводятся, только если существует уверенность, что причина ощущений во временных физиологических отклонениях. В случае кишечной непроходимости в течении 3 – 4 суток, постоянных болей или не эффективности препаратов, необходимо обратиться за консультацией к хирургу или гастроэнтерологу.
Для лечения используют:
- слабительные препараты – дюфалак, нормазе и другие;
- препараты против вздутия – эспумизан, мотилиум и активированный уголь;
- дополнительно можно провести очистительную клизму, для выведения из толстого кишечника каловых масс.
Дисбактериоз
Применение медикаментов в домашних условиях, позволяется только в тех случаях, когда отсутствует продолжительная диарея, запор или признаки инфекционного заболевания. Перед применением препаратов нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Для лечения используют:
- противогрибковые препараты – флуконазол, каспофунгин;
- препараты нормальной микрофлоры кишечника – бифиформ, бифидумбактерин.
Важно знать! В случае самостоятельного лечения без проведения специальной диагностики, существует вероятность развития осложнений. Потому, при появлении первых болевых ощущений внизу живота, нужно в ближайшее время обратиться за консультацией к специалисту
Лечение в домашних условиях можно проводить только после разрешения лечащего врача и назначения эффективной терапии.
Первопричины проявления
Болевые ощущения в правой части живота, снизу, могут сигнализировать о таких опасных недугах, как поражение аппендикса, неполадки нижнего отдела подвздошной кишки, заболевания почек, повреждения половых органов.
Многие недуги начинаются неприятными ощущениями. Но они могут локализироваться не конкретно в очаге поражения. Болевые ощущения порой распространяются по другим частям мужского организма. Точная локация может проявиться лишь через несколько часов.
Если у человека воспален аппендицит, то боли могут возникнуть в районе пупка или под ложечкой. При отсутствии своевременного лечения нередко начинается перитонит. При его распространении на начальном этапе развития боль может охватить всю брюшную зону.
Сложность с определением места локализации соответственного недуга возникает и при перфорации язвы гастродуоденального типа. Болевые ощущения при этом тревожат справа в зоне живота.
Характер болевых ощущений
Постановка точного диагноза напрямую зависит от интенсивности и характера болевых ощущений. Следовательно, по таким критериям распознают следующие состояния:
- Острая боль. Синдром острой резкой боли, при котором возникает тошнота и рвота, сигнализирует о непроходимости кишечника, инфекционных недугах ЖКТ или аппендиците. Если боль при этом отдает вверх, то это может сигнализировать о почечных коликах.
- Нарастающая тупая боль. Такое состояние может быть обусловлено хроническими недугами различных внутренних органов.
- Схваткообразная боль. При спазмах кишечника появляются патологии данного органа. Их интенсивность нестабильна — они то утихают, то увеличиваются вновь.
- Ноющая боль. Такое проявление может возникать при хронических холециститах или колитах. Пациент при этом нередко наблюдает кровяные сгустки, которые выходят вместе с калом.
Как относиться к постоянным и периодическим болям в животе справа?
Длительность болей по времени имеет значение в диагностике. Если живот постоянно болит с правой стороны, то боль обычно умеренная, тупая. Подобным течением отличаются хронический аппендицит, холецистит, гастрит, гепатит. Иногда боли совсем затихают, пациенты ошибочно радуются выздоровлению и нарушают диету. Но симптом появляется вновь.
Бывает, пациенты длительно терпят тупые постоянные боли, приходят за помощью только при усилении
Периодические боли, возобновляющиеся спустя несколько дней, недель, месяцев и даже лет, следует объяснять благоприятным течением хронических заболеваний с длительными периодами ремиссии. Обострения появляются только при определенных условиях: нарушении режима, приеме алкоголя, стрессовых ситуациях, весной и осенью (язвенная болезнь).
Длительные периоды ремиссии характерны для болезни Крона, язвенного колита. Они считаются положительным результатом лечения. Пока не принято говорить о выздоровлении, поскольку окончательные причины заболеваний неясны и современная терапия не решает всех проблем. Дополнительные признаки заболеваний правой половины живота мы рассмотрим по симптоматике наиболее распространенной патологии.
Заболевания толстого и тонкого кишечника
Заболевания толстого и тонкого кишечника могут вызвать боль внизу живота.
Чаще всего ноющая, колющая и тянущая боль возникает на фоне заболеваний тонкого и толстого кишечника. Список заболеваний (от частых, до редких) можно перечислять бесконечно, но вот некоторые из них:
- Болезнь Крона. Хроническое заболевание, которое поражает только желудочно-кишечный тракт, в частности кишечник. Основные симптомы: тянущие болезненные ощущения с правой стороны брюшной полости, диарея, резкое снижение веса, лихорадка и жар, проблемы с дефекацией (боли в анальном отверстии, трещина). На данный момент причина появления заболевания не известна, но существует три фактора, вызывающие патологию Крона: наследственность, иммунологические заболевания и бактерии.
- Опухоль кишечника (рак). Может протекать бессимптомно. Рак и опухоль — это развитие патогенных клеток, которые со временем убивают и заполоняют пространство полезных, тем самым увеличивая область поражения. Остановить рост и развитие таких клеток в кишечном тракте — редкий случай (1 человек на 1.000.000). Появление рака вызывают полипы на стенках кишечника, наследственная предрасположенность, болезнь Крона (хроническая стадия), аденоматоз кишечника и абсцесс.
- Мезаденит — это воспалительный процесс, который поражает лимфатические узлы в брюшной полости, а именно в брыжейке (складка, поддерживающая тонкий кишечник у задней стенки живота). Лимфатические токи и узлы — это фильтр и защитный барьер, которые не допускают попадание инфекции в организм. Лимфатоки «прогоняют» жидкость в теле человека, тем самым захватывая все патогенные микроорганизмы и выводя их через пот и мочеполовую систему. Если происходит сбой, то инфекция начинает быстро распространяться по органам и тканям, вызывая нагноение и воспаление. Мезаденит может протекать бессимптомно, но боль появляется резко. Нередко сопровождается такими осложнениями, как перитонит (воспаление брюшной полости) и кишечной непроходимостью.
- Дивертикулит — аномальная патология, которую в 90% случаев обнаруживают случайно с помощью рентгена. Это патология сопровождается воспалением дивертикула, связанное с задержкой и образованием каловых камней, остатков пищи и развития бактериальных инфекций. Как правило, дивертикулит сопровождается образованием абсцесса и перитонита.
Возможные причины колющей боли в правом боку
Сам правый бок топографически делится на три отдела: подреберье, непосредственно боковая и подвздошная области. На каждый из них проецируются различные образования.
Боль в правом подреберье: типичные причины
Среди органов, которые могут провоцировать боль в правом подреберье, выделяют следующие:
- печень;
- желчный пузырь;
- поджелудочная железа (ее головка);
- двенадцатиперстная кишка;
- толстая кишка (один из изгибов – переход восходящей ободочной кишки в поперечную);
- правая почка (ее верхний полюс) и надпочечник.
По совокупности боли и других сопровождающих ее симптомов нередко можно поставить предварительный диагноз, который впоследствии подтверждается и после проведения полноценного обследования. Точность напрямую зависит от квалификации лечащего врача, его умения качественно собрать анамнез, внимательно обследовать больного и обобщить полученные данные.
Среди наиболее частых заболеваний, сопровождающихся наличием болезненных ощущений колющего характера в области правого подреберья, фигурируют следующие:
1. Болезни печени – гепатиты, цирроз, гепатозы, опухоли и метастазы в органе, паразитарные инвазии (трихинеллез, эхинококкоз). Все они могут сопровождаться наличием симптоматики общего недомогания: слабостью, головными болями, тошнотой, расстройством пищеварения.
2. Воспалительные заболевания желчного пузыря – холециститы, сдавливание желчных протоков различными новообразованиями, желчекаменная болезнь. Для последнего варианта наиболее характерна именно колющая боль в проекции органа.
3. Болезни желудочно-кишечного тракта: разного рода отравления, кишечные инфекции, патологические изменения микрофлоры, синдром раздраженного кишечника, колиты.
4. Мучительные ощущения в данной области может вызывать такое заболевание как плеврит, который нередко является осложнением пневмонии. Состояние, как правило, сопровождается высокой температурой, а также сильным кашлем и требует немедленного медикаментозного лечения.
5. Среди патологий правой почки может встречаться пиелонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз, туберкулез, опухоли и метастатические поражения.
6. Опоясывающий лишай, который поражает кожу и может локализоваться практически на любом участке тела.
7. Межреберная невралгия и травмы, переломы ребер, находящихся в данной области.
8. Острый живот – состояние, которое возникает быстро и характеризуется наличием интенсивной боли. Опасно для жизни и требует неотложного оперативного вмешательства. Может возникать при травматических повреждениях с внутренним кровотечением, прободной язве, закупорке желчных протоков, некрозе внутренних органов вследствие тромбоза/эмболии питающих сосудов.
К более редким причинам следует отнести феохромоцитому и другие новообразования в области надпочечников, воспалительные заболевания диафрагмы, определенные варианты тромбоза нижней полой вены.
Болезненные ощущения в правой боковой области
Если боль возникает в правой боковой области, это, как правило, может говорить о проблемах с кишечником, а точнее с восходящей ободочной и слепой кишкой или же свидетельствовать о патологии почек.
Отдельно следует отметить такую возможную и весьма распространенную причину как воспаление червеобразного отростка, аппендицит. Несмотря на то, что у большинства людей он расположен несколько ниже – в подвздошной области, у некоторых лиц может наблюдаться, так называемое, латеральное положение аппендикса вдоль стенки слепой кишки по ходу правого бокового канала. Болезненные ощущения на пике развития воспалительного процесса при этой патологии носят распирающий, колющий, жгучий характер. Следует помнить, что при подозрении на аппендицит необходимо как можно скорее обратиться за экстренной помощью во избежание грозных последствий.
Правая подвздошная область: причины болевого синдрома
Колющая боль в подвздошной области может указывать на патологию органов как брюшной полости, так и малого таза. Помимо вышеуказанного аппендицита, это могут быть следующие причины:
Также подобный симптом может наблюдаться при болезнях сосудов данной области, в первую очередь, подвздошных артерий. Это может быть аневризма, эмболия или тромбоз, приводящие к нарушению кровообращения и снабжения тканей кровью.