Гептрал порошок для приготовления раствора для инъекций (флаконы) для приготовления раствора для инъекций (флаконы) 400 мг x5

Лекарственное взаимодействие

Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин.

Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан. Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Гептрал:

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Гептрал:

Среди препаратов с аналогичным спектром действия выделяют следующие:

• Гептор (полный аналог Гептрала который стоит несколько дешевле);
• Карсил;
• Элькар;
• Гистидин;
• Карнитин;
• Эссенсиале;
• Фосфоглив.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Побочные действия

Среди наиболее частых побочных реакций отмечены: тошнота, боль в животе и диарея.

Ниже приведены обобщенные данные о побочных реакциях, которые были выявлены в ходе клинических исследований и при постмаркетинговом применении адеметионина как в таблетках, так и в инъекционной лекарственной форме.

Со стороны ножных покровов: реакции в месте введения (очень редко с некрозом кожи), отек Квинке, потливость, кожные реакции, кожно-аллергические реакции (в том числе сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема).

Инфекции и инвазии: инфекции мочевыводящих путей.

бессонница.

отеки, лихорадка.

Область применения, форма выпуска и упаковка

Гептрал выпускают в виде таблеток или ампул. Таблетки выпускают в бело-зеленой или бело-красной упаковке, ампулы в бело-красной упаковке. Препарат выпускают в Италии. Встречаются также таблетки из Франции и США.

Препарат имеет широкое фармакологическое действие:

• При хронических воспалительных процессах в печени и желчевыводящих потоках;
• Последствия интоксикации;
• Токсические поражения печени;
• Депрессия.

Следует напомнить, что препарат относится к сильнодействующим препаратам, поэтому отпускается он строго по рецепту врача.

Гептрал – это препарат с широким спектром воздействия благодаря активному действующему веществу. Он помогает от депрессии и лечит печень. Однако следует помнить, что при своей силе препарат очень чувствителен к условиям хранения. Соблюдение необходимых правил позволят вам использовать препарат без риска для здоровья и лишних затрат.

Цена

Гептрал производится в Европе или США, а в страны бывшего СССР импортируется, поэтому различия в его стоимости не обусловлены причинами, отражающими качество препарата. Это означает, что нет никакой разницы в качестве препаратов, продающихся по более высокой и низкой стоимости. Поэтому можно приобретать препарат за наиболее низкую из предложенных цен.

В настоящее время стоимость таблеток и ампул Гептрала на отечественном фармацевтическом рынке колеблется в следующих пределах:

• Гептрал таблетки 400 мг, 20 штук –1618 – 1786 рублей;
• Гептрал лиофилизат по 400 мг на флакон, упаковка по 5 флаконов и 5 ампул с растворителем – 1572 – 1808 рублей.

Особые указания

Пациенту необходимо обратиться к врачу при отсутствии улучшения или ухудшении состояния.Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется применять его перед сном.При применении препарата Гептрал у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.Пациентам с депрессией или получающих антидепрессанты следует обратиться к врачу перед началом приема препарата Гептрал. Имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев прекращения приема препарата не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата.Поскольку дефицит цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином.При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиПри применении препарата Гептрал возможны головокружение и снижение АД. В случае появления данных нежелательных реакций следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами до их исчезновения.

Дополнительная информация

Срок годности – 3 года, при условии правильного хранения:

• отсутствие солнечного света,
• диапазон температуры от 15 до 250С.

На стоимость препарата влияют следующие факторы:

• форма выпуска,
• объёмы упаковки,
• регион проживания.

Лекарственное средство «Гептрал» (латинское название heptral) выпускается итальянским производителем, отличается высоким качеством.

На официальном сайтеможно найти достаточно достоверной и полезной информации:

• телефоны и адреса аптек, расположенных в крупных городах, реализующих лекарство,
• провести сравнительный анализ цен,
• узнать, как заказать препарат через интернет, включая доставку на дом.

На форуме, который является отдельной страницей официального сайта,врачи оставляют подробное описание наиболее сложных и интересных случаев из своей практики, в которых лечение Гептралом дало результаты. Отмечено необходимость курсового использования.

Врачи выделяют следующие положительные стороны препарата:

• оптимальные формы выпуска,
• широкий спектр применения,
• лучший гепатопротектор,
• кратность приёма,
• удобство в применении,
• соматическое действие наряду с мягкой психоактивной направленностью.

Гептрал таблетки | аналоги

Многие благодарные пациенты и их близкие родственники пишут положительные отзывы о препарате. Гептрал определяется, как «оригинальный препарат с доказанной эффективностью».

Среди примеров, можно выделить наиболее наглядные случаи:

1. Помог справиться с серьёзными печёночными проблемами после продолжительного употребления алкоголя. Результат почувствовался через месяц регулярного приёма: появился аппетит, улучшился цвет лица, общее состояние.
2. У больного под влиянием химиотерапии зашкаливали показатели АЛТ и АСТ. Уже после 3-х капельниц Гептрала анализы выдали меньшие значения АЛТ и АСТ. После двухнедельного «прокапывания», 1,5 месячной продолжительности лечения в таблеточной форме, состояние больного значительно улучшилось.

Чтобы оставить свой отзыв, необходимо зарегистрироваться на сайте, указав свои личные данные, оставить фото.

Перед употреблением препарата необходимо обязательно пройти консультацию у специалиста.Самолечение – опасно для жизни.

Состав

Активным компонентом препарата является адеметионин. Вещество принадлежит к группе коферментов – веществам, которые обязательно присутствуют в ферментах и влияют на протекание различных реакций в человеческом организме. Адеметионин принимает непосредственное участие в транспортировке молекул веществ метильных групп по организму. При функционировании организма этот кофермент синтезируется во многих тканях и жидкостных формах организма.

Адеметионин был открыт в 50х годах прошлого столетия итальянским химиком Кантони. Вещество, полученное в результате синтеза, стабилизирует объем веществ, а также способствует синтезу кофермента в печени и мозге. Из-за этого нехватка веществ полностью восполняется.

Считается, что хорошее всасывание адеметионина не происходит без витаминов группы В (здесь особо важен В-12) и фолиевой кислоты.

Таблетированная форма Гептрала оснащена множеством вспомогательных веществ. Примечательно, что в случае с лиофилизатом для растворения такие вещества не используются. Однако некоторые дополнительные компоненты содержатся только в самом растворителе. Он состоит из:

• воды без ионов примесей, то есть деионизированной.
• гидроксида натрия
• лизина – аминокислоты, входящей в состав белков.

Порошок окрашен в белый цвет, допускается незначительный желтый оттенок – другие оттенки невозможны. Консистенция должна быть обязательно однородной, без всевозможных посторонних вкраплений и примесей.

Порошок помещается в прозрачный флакон и в комплекте с ним обязательно идет растворитель. Он представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, иногда имеющую слабый желтоватый оттенок. Растворитель также запаян в прозрачный стеклянный флакон.

Если при вскрытии пачки с лекарством обнаруживается, что в растворителе имеется осадок, либо посторонние вещества, то он не используется для разведения порошка.

Упаковка лекарственного препарата для инъекций включает в себя 5 флаконов с порошкообразным веществом и такое же количество ампул с жидкостью для его растворения.

Особенности приема

Любое лекарственное средство должно назначаться лечащим врачом, поэтому необходимо придерживаться его рекомендаций. Обычно врачи назначают схему приема, указанную в аннотации.

Общая схема

Таблетки Гептрал необходимо принимать строго до приема пищи, проглатывая в целом виде. Рекомендованную суточную дозу – от 800 до 1600 мг – следует разделять на 2-3 приема, но при этом учитывать, что последний прием таблеток не должен происходить позднее 5-6 часов вечера.

Специалисты не рекомендуют принимать препарат в вечернее время, так как могут возникнуть проблемы со сном, ведь Гептрал обладает легким тонизирующим действием.

Длительность лечения определяется врачом, при этом он учитывает состояние пациента и тяжесть заболевания. Длительность профилактического курса обычно составляет 14-30 дней, а при лечении тяжелых состояний курс может быть продлен. Срок приема препарата может быть и уменьшен, если состояние пациента улучшается в динамике.

При необходимости инъекций в домашних условиях следует знать, как правильно приготовить раствор для введения в ягодичную мышцу или вену:

• Отломив конец ампулы с раствором, его необходимо набрать стерильным шприцом и ввести во флакон с лиофилизатом, предварительно сняв покрытие с резиновой крышки.
• После медленного введения раствора во флакон, его нужно аккуратно встряхнуть, но не переворачивать вверх дном.
• После перемешивания должен получиться готовый раствор для введения, имеющий однородную массу без примесей.
• Раствор вводится непосредственно после приготовления, нельзя допускать длительного хранения или использовать остатки для следующего введения.

Использование Гептрала в ампулах напрямую зависит от характера заболевания. Существует несколько стандартных схем лечения:

1. При первичном использовании вводится от 5 до 12 мг/кг.
2. Внутрипеченочный холестаз: 400-800 мг в сутки, длительность лечения 2 недели.
3. Депрессивное состояние: 400-800 мг в сутки, курс лечения от 2 до 3 недель.
4. Патологические заболевания печени: 400-800 мг в сутки. Иногда вводят одну ампулу утром, а втору вечером. Длительность лечения 2 недели, после чего в качестве поддерживающей терапии назначают пить таблетированный препарат, при этом доза рассчитывается, исходя из заболевания.

Владимир пишет: «Болею гепатитом С третий год. Заметил, что от таблеток эффекта практически нет, зато от уколов уже на третий день становится намного лучше, печень перестает болеть».

Важно обращать внимание на цвет лиофилизата: если порошок не белый (или бледно-желтый), то такой препарат нельзя использовать. То же самое и с таблетками – изменение цвета говорит о том, что их нужно выбросить, и ни в коем случае не принимать

Побочные эффекты

Гептрал обычно хорошо переносится пациентами, если его не использовать при наличии противопоказаний. Но иногда возможно возникновение различных побочных эффектов:

• Аллергические реакции на действующее вещество или вспомогательные компоненты.
• Раздражение или эритемы на месте укола.
• Появления избыточной потливости.
• Тахикардия.
• Метеоризм.
• Нарушение стула.
• Кишечные спазмы.
• Воспаление венозной системы.
• Беспричинный озноб.
• Отеки.
• Мышечные и суставные боли.

Очень часто возникают нарушения со стороны нервной системы. Они проявляются в виде головокружений, повышенной утомляемости, слабости, бессонницы. Нередко у пациентов отмечается раздражительность или апатия, реже появляются ощущение мурашек на коже.

Избежать возникновения побочных реакций можно, если соблюдать дозировку и правила приема, рекомендованные врачом. Но, если все-таки возникли негативные эффекты, необходимо обратиться к лечащему врачу, который отменит препарат или назначит прием в меньшей дозировке.

https://youtube.com/watch?v=AkGf4ANXz94

Совместимость

Аннотация указывает, что Гептрал хорошо взаимодействует с другими медикаментами. Но существует несколько лекарственных групп, с которыми не рекомендуется принимать Гептрал из-за риска критического повышения серотонина: трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

При одновременном приеме Гептрала с алкоголем эффект от лечения теряется, также могут развиться негативные последствия в виде нарушения работы сердечно-сосудистой деятельности.

Как действует Гептрал

Основное действие Гептрала заключается в восстановлении нормальной концентрации в клетках печени адеметионина, который повышает защитные ресурсы клеток печени по отношению к повреждающим и разрушающим факторам (антибиотики, алкоголь, токсические вещества).

Гептрал имеет следующие терапевтические свойства:

• Гепатопротективное действие – повышает защитные ресурсы печеночных клеток к различным разрушающим факторам. Клетки печени под влиянием препарата становятся более устойчивыми к различным повреждениям из-за чего структура печени и ее активность улучшаются. Помимо этого, адеметионин улучшает процесс роста и размножения печеночных клеток, которые замещают погибшие элементы – это помогает предотвратить развитие фиброза и цирроза при хронических болезнях печени (гепатитах, холангитах и т.д.).
• Холеритическое действие – увеличивает выработку желчи, не дает ей застаиваться в печени, что улучшает работу органа и предупреждает развитие воспалительного хронического процесса
• Холекинетическое действие – улучшает отток желчи, предупреждая развитие холестаза.
• Детоксицирующее действие – уменьшает выработку токсических веществ, извне попавших в организм или синтезированных внутренними органами. Гептрал стимулирует работу печени, тем самым обезвреживая и уничтожая вредные вещества.
• Нейропротективное действие – повышает устойчивость клеток головного мозга к воздействию негативных факторов. Такой эффект помогает даже при тяжелой интоксикации предупредить развитие энцефалопатии. Препарат стимулирует размножение и рост нервных клеток из-за чего происходит замещение отмерших клеток и предупреждается развитие фиброза и склероза.
• Антиоксидантное действие – защищает печеночные клетки от разрушительного действия свободных радикалов.
• Антидепрессивное действие – купирует депрессивные состояния и прерывает рецидивы психоневрологических расстройств.

Препарат не только восполняет недостаток адеметионина в организме, но и стимулирует его продукцию в различных органах (в первую очередь, в печени, головном и спинном мозге).

Препарат активизирует выработку и поступление желчи из печеночных клеток в желчевыводящие пути, препятствует застою желчи, тем самым улучшая моторику ЖКТ.

Гептрал таблетки и раствор применяют длительным курсом, в результате чего постепенно улучшаются функции печени и восстанавливаются ее клетки, подавляется процесс развития фиброза и цирроза, стабилизируется работа нервных клеток и подавляется депрессивное состояние.

Особые указания

Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.
Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах.
При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови

Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.
С осторожностью применять адеметионин у пациентов с почечной недостаточностью, при биполярных расстройствах, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин); препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан; у пациентов пожилого возраста.. При применении адеметионина возможно головокружение

Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности

При применении адеметионина возможно головокружение. Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.

Форма выпуска

Порошок лиофилизир. д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 5 шт. в компл. с растворителем (амп. 5 шт.) Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для в/в и в/м введения в виде лиофилизированной массы от белого до слегка желтого цвета, свободной от посторонних частиц; приложенный растворитель – прозрачная жидкость от бесцветного до слегка желтоватого цвета, свободная от посторонних частиц, с характерным запахом амина; приготовленный раствор – прозрачный, от светло-желтого до желтого цвета. 1 фл. адеметионина 1,4-бутандисульфонат 949 мг, ?что соответствует содержанию адеметионина 500 мг Вспомогательные вещества: вода д/и, азот. Одна таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит 0,76 г адеметионина 1,4-бутандисульфоната (что соответствует 0,4 г адеметионина). Растворитель: L-лизин – 428.0 мг, натрия гидроксид – 14.4 мг, вода д/и. Флаконы стеклянные (5) в комплекте с растворителем (амп. 5 мл 5 шт.) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Назначение препарата

Гептрал предназначен для лечения заболеваний, вызывающих застойные явления в печени. Лекарство имеет отличную совместимость с природными клетками органов пищеварительного тракта и тканями сосудов кровеносной системы.

Ампулы и таблетки используют для профилактики и лечения таких болезней:

• жировая дистрофия печени;

• хронический и острый гепатит;

• поражения печени различными токсинами;

• хронический холецистит без образования камней;

• холангит;

• цирроз печени;

• внутрипеченочный холестаз;

• печеночная недостаточность;

• абстинентный синдром.

Довольно часто Гептрал используется в качестве самостоятельного лекарства при лечении депрессии. В отличие от большинства антидепрессантов этот препарат имеет хорошую совместимость практически с любыми аналогичными и неродственными медикаментами.

Гептрал для инъекций

Больным следует знать, что Гептрал и алкоголь нельзя употреблять одновременно. Это сочетание дает сильные осложнения, независимо от того, сколько было выпито спиртного и принято таблеток.

Сравнительная характеристика препаратов

Итак, лекарственные препараты Гептрал и Эссенциале относятся к разным группам гепатопротекторов. Гептрал принадлежит к производным аминокислот, а Эссенциале – к эссенциальным фосфолипидам. Поэтому их действие на печень и организм в целом, конечно, будет отличаться. Особенности этих лекарств представлены в таблице (Табл. 2).

Таблица 2 – Характеристика лекарственных средств

Эссенциале является более безопасным лекарственным препаратом. Его допустимо назначать детям старше 3 лет, а также беременным женщинам. Таблетированная форма подойдет даже детям младше 3 лет.

Гептрал имеет больше ограничений. Его разрешается использовать только старше 18 лет. Во время беременности Гептрал назначают со второго триместра строго по показаниям. В первый триместр препарат лучше не использовать, так как он может вызвать нежелательные эффекты, повлиять на развитие плода.

Пожилым пациентам лекарство следует применять с осторожностью, так как у них возможно наличие печеночной, почечной, сердечной недостаточности. Гептрал имеет больше ограничений в плане совместимости с другими лекарствами

Перед использованием следует узнать, какие лекарства принимает пациент.

Исследования Адeмeтиoнина

Эффективность и безопасность адeмeтиoнина подтверждена многими исследованиями, как экспериментальными, так и клиническими. Например:

• В одном исследовании участвовали 123 пациента с хроническими заболеваниями печени различной этиологии, которые были разделены на две группы. Одна группа получала вещество в дозе 800 мг внутривенно в день в течение 15 дней, затем 800 мг внутрь в день в течение 30 дней. Другая группа получала плацебо. Результаты показали, что исследуемое вещество улучшило биохимические показатели печени, снизил уровень холестерина и билирубина, уменьшил симптомы холестаза и депрессии по сравнению с плацебо.
• В другом исследовании участвовали 106 пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, которые были разделены на две группы. Одна группа получала адeмeтиoнин в дозе 1000 мг внутрь в день в течение 24 недель. Другая группа получала плацебо. Результаты показали, что вещество снизило степень стеатоза, воспаления и фиброза печени, а также уровень трансаминаз, маркеров окислительного стресса и цитокинов по сравнению с плацебо.
• Ещё в одном исследовании участвовали 195 пациентов с депрессией различной степени тяжести, которые были разделены на две группы. Одна группа получала вещество в дозе 1600 мг внутрь в день в течение 6 недель. Другая группа получала антидепрессант имипрамин в дозе 150-300 мг в день в течение 6 недель. Результаты показали, что адeмeтиoнин имел сопоставимый с имипрамином антидепрессивный эффект, но вызывал меньше побочных эффектов. Адeмeтиoнин также улучшил когнитивные функции и качество жизни пациентов.

Надеемся, статья была для вас полезной. Крепкого вам здоровья!

Использование материалов сайта означает согласие с нашим дисклеймером. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультации врача. Подробнее…

23267

11.11.2023

Общая;

Характерные признаки испорченного лекарства

Негодный препарат легко можно определить по изменению его физических свойств (цвет, запах, консистенция):

• Таблетки в норме белого цвета или имеют светло-желтый оттенок, без запаха, овальной формы, слегка выпуклые, гладкие, твердые. Об испорченности данной лекарственной формы будут свидетельствовать появление неприятного запаха, потемнение оболочки, появление шершавости, размягчение (при повреждении оболочки и попадании влаги), также возможно появление сколов, рассыпание таблеток в порошок.
• Лиофилизированный порошок имеет белый или желтоватый цвет, запах в норме отсутствует. Растворитель чаще бесцветный. Испорченный лиофилизат имеет неприятный запах, вместе с этим может приобретать коричневый оттенок. Растворитель после истечения срока годности становится насыщенно-желтым. Возможно отсутствие внешних проявлений на отдельных компонентах, но при их смешении раствор мутнеет, порошок выпадает в осадок (в норме бесцветный или слегка желтый раствор без осадка, без запаха).

Соблюдение всех требований хранения и использование препарата в соответствии со сроком годности способствуют эффективной терапии заболеваний печени и приводят к скорейшему выздоровлению. В противном случае возможно развитие осложнений вплоть до летального исхода, что связано с вовлечением печени во все метаболические процессы организма.

Выводы

В данной статье мы изучили основные характеристики данных препаратов и дали советы по их выбору. Подведём итоги, опираясь на написанный материал. Гептрал и Эссенциале — это два разных препарата, которые имеют свои показания, противопоказания и побочные эффекты. Они применяются для лечения разных заболеваний печени, но имеют разный механизм действия и скорость достижения эффекта. Первый содержит адеметионин, который участвует в многих биохимических процессах в теле, в том числе в синтезе фосфолипидов, гормонов и нейромедиаторов. Второй содержит фосфолипиды, которые встраиваются в мембраны печеночных клеток и способствуют их регенерации и защите. В любом случае, применение препаратов должно быть под контролем врача и с соблюдением всех правил и рекомендаций.

Источники и литература

• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15807444/ — «Применение эссенциале и желчегонного средства для профилактики желчнокаменной болезни при жировом гепатозе с сопутствующим холециститом»
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/5360 — «Белок переноса фосфолипидов PLTP»
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35563655/ — «Фосфолипиды, образующие бислой, как мишени для терапии рака»
• https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/ADEMETIONINE — «Адеметионин»
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8117523/ — «Адеметионин: современное состояние и перспективы на будущее»
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29431335/ — «Открытое исследование адеметионина для лечения внутрипеченочного холестаза, связанного с алкогольной болезнью печени»

Использование материалов сайта означает согласие с нашим дисклеймером. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультации врача. Подробнее…

40680

16.01.2024

Здоровье печени;