Содержание
Дополнительная информация
Срок годности – 3 года, при условии правильного хранения:
- отсутствие солнечного света,
- диапазон температуры от 15 до 250С.
На стоимость препарата влияют следующие факторы:
- форма выпуска,
- объёмы упаковки,
- регион проживания.
Лекарственное средство «Гептрал» (латинское название heptral) выпускается итальянским производителем, отличается высоким качеством.
На официальном сайтеможно найти достаточно достоверной и полезной информации:
- телефоны и адреса аптек, расположенных в крупных городах, реализующих лекарство,
- провести сравнительный анализ цен,
- узнать, как заказать препарат через интернет, включая доставку на дом.
На форуме, который является отдельной страницей официального сайта,врачи оставляют подробное описание наиболее сложных и интересных случаев из своей практики, в которых лечение Гептралом дало результаты. Отмечено необходимость курсового использования.
Врачи выделяют следующие положительные стороны препарата:
- оптимальные формы выпуска,
- широкий спектр применения,
- лучший гепатопротектор,
- кратность приёма,
- удобство в применении,
- соматическое действие наряду с мягкой психоактивной направленностью.
Многие благодарные пациенты и их близкие родственники пишут положительные отзывы о препарате. Гептрал определяется, как «оригинальный препарат с доказанной эффективностью».
Среди примеров, можно выделить наиболее наглядные случаи:
- Помог справиться с серьёзными печёночными проблемами после продолжительного употребления алкоголя. Результат почувствовался через месяц регулярного приёма: появился аппетит, улучшился цвет лица, общее состояние.
- У больного под влиянием химиотерапии зашкаливали показатели АЛТ и АСТ. Уже после 3-х капельниц Гептрала анализы выдали меньшие значения АЛТ и АСТ. После двухнедельного «прокапывания», 1,5 месячной продолжительности лечения в таблеточной форме, состояние больного значительно улучшилось.
Чтобы оставить свой отзыв, необходимо зарегистрироваться на сайте, указав свои личные данные, оставить фото.
Перед употреблением препарата необходимо обязательно пройти консультацию у специалиста.Самолечение – опасно для жизни.
Исследования эффективности
Данные лекарства имеют научное обоснование и доказанную эффективность в лечении различных заболеваний печени. Существует множество исследований, которые подтверждают их положительный эффект на состояние печени и качество жизни пациентов. Перечислим некоторые из них:
- В 2019 году был проведен мета-анализ 21 клинического исследования, в которых сравнивались эффективность и безопасность лекарств при хроническом гепатите С. Участие приняли 1892 пациента, которые получали их в качестве дополнения к стандартной терапии противовирусными препаратами. Мета-анализ показал, что Гептрал и Эссенциале эффективны и безопасны при хроническом гепатите С, но Гептрал имеет преимущество в отношении улучшения функции печени и психоэмоционального состояния пациентов.
- В 2018 году было проведено рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование, в котором оценивались эффективность и безопасность препаратов при алкогольном стеатогепатите. Участие приняли 120 пациентов, которые были разделены на три группы: одна получала Гептрал в дозе 800 мг в день в течение 12 недель, вторая получала Эссенциале в дозе 1800 мг в день в течение 12 недель, а третья получала плацебо. Исследование показало, что данные лекарства эффективны и безопасны при алкогольном стеатогепатите, но Гептрал имеет преимущество в отношении улучшения функции печени и её гистологическую картину.
Лекарственные и природные аналоги
Гептрал считается наиболее эффективным препаратом из группы гепатопротекторов, но достаточно высокая цена заставляет пациентов искать более дешевые аналоги. Но есть и препараты со схожим действием, которые стоят в несколько раз дороже Гептрала, например, Гептронг.
Самый дешевый аналог – Гептрол – его цена почти в два раза ниже, чем у оригинального препарата. Адеметионина 1,4-бутандисульфонат – также является аналогом по действующему веществу, но имеет минусы – расфасовывается по пакетам весом от 1 кг, поэтому предназначается для продажи медицинским учреждениям и имеет более низкую биодоступность.
Другие препараты с аналогичным действующим веществом:
- Адеметионин-виал.
- Гепаретта.
- Гептор.
- Гептор Н.
Препараты с другими действующими веществами, но сходным действием:
- Фосфоглив.
- Гепадиф.
- Гепа-Мерц.
- Эссенциале.
- Берлитион 600.
- Карнитен.
- Гепациале.
- Холит.
- Гепа Веда.
При замене одного лекарственного средства другим, следует помнить, что необходимо консультация врача – только он сможет подобрать самое эффективное средство и правильно скорректировать дозировку.
Гептрал также можно заменить растительными отварами, но они будут иметь меньшую эффективность, поэтому их лучше всего применять в профилактических целях. Какие растения подойдут, можно увидеть в таблице ниже:
Растения для отваров | Полезные сборы |
---|---|
|
|
Несколько эффективных рецептов:
- При циррозе: взять столовую ложку сбора из корня девясила, цветов одуванчика и листьев чистотела, довести до кипения в стакане воды. Настоявшийся отвар процедить и выпить за три раза перед приемами пищи.
- При жировом гепатозе: взять 1 кг сосновой хвои, промыть, измельчить, засыпать 2 кг сахара и перемешать. Смесь поставить в теплое место на 4 дня, после чего процедить и поставить в холодильник. Принимать по стакану три раза в день до еды.
- Очищение и восстановление печени: два раза в день выпивать по стакану свежего капустного сока с добавлением ложки меда.
- Для общего поддержания печени: взять по ложке мяты и корней цикория, настоять в стакане кипятка. Пить до 2 ст. ложки перед едой.
Для сборов травы смешиваются, и берется 1 ст. ложка на 200 мл кипятка. Настоявшееся средство принимать 2-3 раза в день перед едой. Длительность лечения травами не должна превышать 1 месяца, обязательно нужно делать перерыв на несколько недель.
Гептрал – один из самых лучших препаратов при печеночных заболеваниях и, несмотря на высокую цену, пользуется большим спросом
Для лечения важно придерживаться рекомендаций лечащего врача и не увеличивать длительность лечения, чтобы избежать побочных реакций
Если существует необходимость замены препарата, нужно посетить врача, так как самолечение может привести к тяжелым последствиям и ухудшению течения болезни. При решении заменить Гептрал травами, также нужно проконсультироваться со специалистом – при тяжелых поражениях может помочь только медикаментозное лечение.
Побочные действия
Среди наиболее частых побочных реакций отмечены: тошнота, боль в животе и диарея.
Ниже приведены обобщенные данные о побочных реакциях, которые были выявлены в ходе клинических исследований и при постмаркетинговом применении адеметионина как в таблетках, так и в инъекционной лекарственной форме.
Со стороны ножных покровов: реакции в месте введения (очень редко с некрозом кожи), отек Квинке, потливость, кожные реакции, кожно-аллергические реакции (в том числе сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема).
Инфекции и инвазии: инфекции мочевыводящих путей.
бессонница.
отеки, лихорадка.
Побочные действия
Употребление Гептрала в редких случаях сопровождается неприятными проявлениями, различной степени выраженности со стороны разных органов и систем организма:
- Пищеварительная система. Часто наблюдается болевой синдром, тошнота, послабление стула. Достаточно редко поступают жалобы на рвоту, воспаление слизистой пищевода, сухость во рту, затруднение пищеварения, желудочно-кишечные боли и (или) кровотечения, обострение желчнокаменной болезни.
- Нервная система. Редко диагностируется спутанность сознания, нарушение качества сна, головная боль и головокружение, расстройства субъективных ощущений или чувствительности кожных покровов.
- Костно-мышечный скелет. Изредка возникают суставные боли, судороги конечностей.
- Мочевыделительная система. Различные инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
- Кожные покровы. Редко – раздражения, покраснения, сыпь и зуд.
- Аллергия. В исключительных случаях может проявиться отёк Квинке – это быстро развивающийся аллергический процесс, представляющий опасность для жизни больного.
- Местные реакции. Место введения инъекции изредка воспаляется, наблюдается покраснение, гематома, отёк, развивается некроз кожи – наиболее тяжёлая форма побочных проявлений.
В некоторых случаях приём лекарства отражается на общем состоянии пациента:
- прилив жара,
- воспаление поверхностных вен,
- психопатологические расстройства,
- симптомы простудных заболеваний,
- слабость, озноб,
- накопление жидкости в мягких тканях,
- сбой механизмов терморегуляции.
Терапевтический курс на основе Гептрала запрещает вождение любого транспортного средства, выполнение манипуляций, связанных с быстротой реакции, представляющие риск для жизни и здоровья людей.
Побочное действие препарата сокращается по мере уменьшения его концентрации в крови и тканях организма.Сильно выраженные побочные проявления стараются подавить с помощью симптоматических препаратов.
Если побочные проявления после Гептрала достаточно выражены, подбирают для него замену на более щадящие заменители препарата или корректируют его дозировку.
Способ применения
Для взрослых:
Препарат применяют в/в или в/м. При в/в применении Гептрал следует вводить очень медленно. Лиофилизированный порошок следует растворять в специально прилагаемом растворителе непосредственно перед введением. Неиспользованный остаток препарата следует утилизировать. Препарат не следует смешивать с щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция. В случае, если лиофилизат имеет цвет, отличный от первоначального (от белого до желтоватого), что может произойти вследствие повреждения флакона или нагрева, препарат использовать не рекомендуется. У взрослых рекомендуемая доза составляет 5-12 мг/кг/сут на протяжении первых 2 недель. Обычно начальная доза составляет 500 мг/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 1000 мг. При лечении депрессивного синдрома длительность начальной терапии составляет 15-20 дней, при лечении внутрипеченочного холестаза при прецирротических состояниях и циррозе печени, внутрипеченочного холестаза у беременных в III триместре – 14 дней. При необходимости поддерживающей терапии рекомендуется продолжить применение препарата Гептрал в форме таблеток
У пациентов пожилого возраста лечение следует начинать с наименьшей рекомендуемой дозы, принимая во внимание нарушение функции печени, почек и сердца, наличие сопутствующих патологических состояний и одновременное применение других лекарственных средств
У пациентов с почечной недостаточностью исследований не проводилось, в связи с чем рекомендуется соблюдать осторожность при применении адеметионина у данной группы пациентов. Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с печеночной недостаточностью.Внутрь
Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи.Таблетки препарата Гептрал следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат Гептрал применять не рекомендуется.Рекомендуемая доза адеметионина составляет 10–25 мг/кг/сут. Обычно суточная доза составляет 1–2 табл./сут (от 400–800 мг/сут) и может быть увеличена до 4 табл./сут (до 1600 мг/сут). Эффект обычно проявляется через 7–14 дней лечения и сохраняется при дальнейшем применении препарата. При отсутствии положительного эффекта от проводимой в течение 2 нед терапии препаратом или ухудшении состояния следует обратиться к врачу
Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с печеночной недостаточностью.Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи.Таблетки препарата Гептрал следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат Гептрал применять не рекомендуется.Рекомендуемая доза адеметионина составляет 10–25 мг/кг/сут. Обычно суточная доза составляет 1–2 табл./сут (от 400–800 мг/сут) и может быть увеличена до 4 табл./сут (до 1600 мг/сут). Эффект обычно проявляется через 7–14 дней лечения и сохраняется при дальнейшем применении препарата. При отсутствии положительного эффекта от проводимой в течение 2 нед терапии препаратом или ухудшении состояния следует обратиться к врачу.
Особенности приема
Любое лекарственное средство должно назначаться лечащим врачом, поэтому необходимо придерживаться его рекомендаций. Обычно врачи назначают схему приема, указанную в аннотации.
Общая схема
Таблетки Гептрал необходимо принимать строго до приема пищи, проглатывая в целом виде. Рекомендованную суточную дозу – от 800 до 1600 мг – следует разделять на 2-3 приема, но при этом учитывать, что последний прием таблеток не должен происходить позднее 5-6 часов вечера.
Специалисты не рекомендуют принимать препарат в вечернее время, так как могут возникнуть проблемы со сном, ведь Гептрал обладает легким тонизирующим действием.
Длительность лечения определяется врачом, при этом он учитывает состояние пациента и тяжесть заболевания. Длительность профилактического курса обычно составляет 14-30 дней, а при лечении тяжелых состояний курс может быть продлен. Срок приема препарата может быть и уменьшен, если состояние пациента улучшается в динамике.
При необходимости инъекций в домашних условиях следует знать, как правильно приготовить раствор для введения в ягодичную мышцу или вену:
- Отломив конец ампулы с раствором, его необходимо набрать стерильным шприцом и ввести во флакон с лиофилизатом, предварительно сняв покрытие с резиновой крышки.
- После медленного введения раствора во флакон, его нужно аккуратно встряхнуть, но не переворачивать вверх дном.
- После перемешивания должен получиться готовый раствор для введения, имеющий однородную массу без примесей.
- Раствор вводится непосредственно после приготовления, нельзя допускать длительного хранения или использовать остатки для следующего введения.
Использование Гептрала в ампулах напрямую зависит от характера заболевания. Существует несколько стандартных схем лечения:
- При первичном использовании вводится от 5 до 12 мг/кг.
- Внутрипеченочный холестаз: 400-800 мг в сутки, длительность лечения 2 недели.
- Депрессивное состояние: 400-800 мг в сутки, курс лечения от 2 до 3 недель.
- Патологические заболевания печени: 400-800 мг в сутки. Иногда вводят одну ампулу утром, а втору вечером. Длительность лечения 2 недели, после чего в качестве поддерживающей терапии назначают пить таблетированный препарат, при этом доза рассчитывается, исходя из заболевания.
Владимир пишет: «Болею гепатитом С третий год. Заметил, что от таблеток эффекта практически нет, зато от уколов уже на третий день становится намного лучше, печень перестает болеть».
Важно обращать внимание на цвет лиофилизата: если порошок не белый (или бледно-желтый), то такой препарат нельзя использовать. То же самое и с таблетками – изменение цвета говорит о том, что их нужно выбросить, и ни в коем случае не принимать
Побочные эффекты
Гептрал обычно хорошо переносится пациентами, если его не использовать при наличии противопоказаний. Но иногда возможно возникновение различных побочных эффектов:
- Аллергические реакции на действующее вещество или вспомогательные компоненты.
- Раздражение или эритемы на месте укола.
- Появления избыточной потливости.
- Тахикардия.
- Метеоризм.
- Нарушение стула.
- Кишечные спазмы.
- Воспаление венозной системы.
- Беспричинный озноб.
- Отеки.
- Мышечные и суставные боли.
Очень часто возникают нарушения со стороны нервной системы. Они проявляются в виде головокружений, повышенной утомляемости, слабости, бессонницы. Нередко у пациентов отмечается раздражительность или апатия, реже появляются ощущение мурашек на коже.
Избежать возникновения побочных реакций можно, если соблюдать дозировку и правила приема, рекомендованные врачом. Но, если все-таки возникли негативные эффекты, необходимо обратиться к лечащему врачу, который отменит препарат или назначит прием в меньшей дозировке.
https://youtube.com/watch?v=AkGf4ANXz94
Совместимость
Аннотация указывает, что Гептрал хорошо взаимодействует с другими медикаментами. Но существует несколько лекарственных групп, с которыми не рекомендуется принимать Гептрал из-за риска критического повышения серотонина: трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
При одновременном приеме Гептрала с алкоголем эффект от лечения теряется, также могут развиться негативные последствия в виде нарушения работы сердечно-сосудистой деятельности.
Инъекции
Выпуск Гептрала производится в форме сухого порошка, для удобного изготовления лекарства в жидком виде с целью выполнения внутривенных и внутримышечных инъекций.
При приготовлении используется метод лиофилизации: лекарственное средство в виде порошка, хранящегося в герметичных капсулах из прозрачного стекла,смешивают с жидким растворителем в специальных ампулах. Упаковка для изготовления инъекций включает 5 единиц обоих составляющих лекарства.
В состав растворителя входят вещества:
- вода для инъекций,
- гидроксид натрия,
- L-лизин.
Общая доза препарата для в/в и в/м инъекций составляет 400-800 мг в сутки. Одна капсула сухого лекарства содержит 400 мг иона адеметионина. Продолжительность инъекционного курса составляет 2 недели. По усмотрению врача, если требуется продолжить лечение, назначается приём лекарства в форме таблеток. В этом случае длительность таблеточной терапии не должна превышать месяца.
Биологическая доступность жидкой формы, в отличие от таблеток, составляет не менее 95%, что сводит побочные действия лекарства к минимальным значениям. Инъекции признаны более эффективным способом лечения.
Гептрал можно смешивать с физраствором и жидкой глюкозой, абсолютно не совместим он с растворами на основе ионов калия.
Выполнение инъекции осуществляется следующим образом:
Отпилить верхушку ампулы, с помощью бинта удалить её. Разгерметизировать капсулу, вылить растворитель в её полость, закрыть резиновую втулку до предела. Тщательно перемешать полученный раствор до растворения порошка
Необходимо обратить внимание на консистенцию лекарства. Наличие нерастворимых элементов исключено
Подобный препарат нельзя использовать. Вставить стерильную иглу в резиновую втулку капсулы, перевернуть её вверх дном, набрать шприц. Обеззаразить место укола спиртом или другим антисептиком. Внутримышечное введение осуществляется в верхней части ягодицы или с наружной стороны плеча. Внутривенная инъекция делается во внутренней части локтевого сгиба. Это манипуляция требует соответствующей медицинской квалификации. Повторно обеззаразить место укола после окончания введения препарата.
Нередко введение Гептрала осуществляется с помощью капельницы.
Правила следующие:
- Уже приготовленный прозрачный раствор вводят во флакон с физраствором или 5%-ю глюкозой объёмом 250 или 500 мл (берётся в зависимости от количества лекарственного средства), хорошо перемешивают.
- Устанавливают в капельницу, подключают к действующей системе.
- Оптимальная скорость дозирования соответствует 25 каплям в минуту, продолжительность процедуры – максимум 1 час.
Внутривенное капельное введение–наиболее эффективный способ лечения. Лекарство поступает мелкими порциями (каплями) в течение определённого периода времени. Концентрация лечебного средства рассчитывается из соотношения: 1 флакон лиофилизата смешивается с 250 мл инфузионного раствора.
Препарат принимают в утренние или дневные часы, чтобы избежать его тонизирующего действия на нервную систему перед сном.
Можно ли пить алкоголь во время и после курса Гептрала
Пациенты о Гептрале
Большинство пациентов довольны действием Гептрала, так как препарат нормализует состояние печени, устраняет неприятные симптомы (боль в правом подреберье, желтушность, горечь во рту, изжогу, метеоризм и т. д.). К недостаткам медикамента относят высокую стоимость и развитие некоторых побочных реакций.
Большинство пациентов положительно отзываются о Гептрале
Отзывы о Гептрале:
Алла, 35 лет:
«После медкомиссии узнала, что у меня проблемы с печенью (из-за этого ощущала тупую боль и были проблемы с кожей), да настолько большие, что и до цирроза недалеко! Врачи советовали начинать лечение сейчас, чтобы иметь больше шансов на выздоровление. Отправили меня лечиться в стационарные условия, назначили Гептрал внутривенно (капельный метод). Через 3 недели отправили на домашнее лечение, которое длилось ещё 2 месяца. Всё это время принимала этот же препарат, но в форме таблеток. После Гептрала исчез белый налёт с языка, кожа стала чистой, без прыщей и сыпи, исчезла боль в области печени, практически полностью нормализовались анализы. Так что рекомендую данный препарат всем, кому его назначает врач. Может, стоит он и дороговато, но более эффективен, чем другие гепатопротекторы».
Ирина, 42 года:
«Ещё с детства я страдала от хронической формы гепатита В. По этой причине в подростковом возрасте у меня были прыщи и беспокоила тупая боль в правом подреберье, что свидетельствовало о проблемах с печенью и желчным пузырём. Последние анализы показали высокую концентрацию АЛАИ, АСАТ, билирубина и холестерина. Доктор назначил Гептрал внутривенно. Препарат вводили капельным методом на протяжении 10 дней. Уже после первого сеанса я почувствовала облегчение, уменьшилась боль, чувствовала какое-то обновление, стала более спокойно реагировать на происходящее вокруг. После окончания лечения вновь сдала анализ крови, который показал, что все значения в норме!».
Светлана, 38 лет:
«Я длительное время лечила гастрит, как следствие, посадила печень. После очередного осмотра врач назначил мне Гептрал, который мне кололи внутримышечно. Никаких особых результатов я не заметила, кроме того, у меня опухло лицо и состояние было очень рассеянное, я плохо соображала. Так что итог один – мне Гептрал не подошёл».
Исходя из всего вышеизложенного, Гептрал – это эффективный гепатопротектор, который нормализует функциональность печени, улучшает отток желчи, уменьшает степень повреждения гепатоцитов. Препарат предотвращает цирроз и онкологические процессы в печени. Главное, соблюдать дозировку лекарства, периодичность и длительность лечения. При нарушении правил применения пациент ощутить весь спектр побочных реакций.