Сколько живут с гепатитом б (b)?

Что такое гепатит и чем он опасен?

Гепатит – воспаление печени, чаще вирусной этиологии. Данное заболевание может быть самостоятельно излечивающимся или провоцировать развитие фиброза (формирование рубцов), цирроза или даже рака печени. Возбудителями гепатита являются вирусы.

В настоящее время описано 6 основных форм этого патогена, а формы гепатита, вызываемые ими, принято обозначать буквами латинского алфавита:

• A;
• B;
• C;
• D;
• E;
• F (встречается редко).

Нередко в качестве фактора, провоцирующего развитие заболевания, выступают другие инфекции, токсические вещества, воздействующие на организм (алкоголь, наркотики). Кроме того, не исключена возможность развития аутоиммунной формы гепатита, когда иммунная система человека реагирует на клетки печени как на чужеродные. В целом вирус гепатита представляет собой большую опасность своей возможностью провоцировать вспышки эпидемий.

Чем опасен гепатит?

Заражение печени вирусом не проходит бесследно для организма. Этот орган является своего рода «фильтром», обезвреживающим токсины и вредные вещества, проникающие в тело человека. Развитие гепатита негативно отражается на работе других внутренних органов и систем. Самым неблагоприятным исходом является переход в хроническую форму. Хронический гепатит опасен тем, что нередко провоцирует развитие цирроза и рака печени. Ежегодно в мире от вирусного острого гепатита погибает более 1 млн людей.

Источники заражения гепатитом

Передача вируса гепатита от человека к человеку осуществляется несколькими путями. Зная основные способы заражения гепатитом, можно уберечь себя от этой болезни. Источником болезни является больной человек. Стоит отметить, что в зависимости от типа гепатита пути передачи могут отличаться.

Рассказывая, как передается гепатит врачи называют следующие пути инфицирования:

1. Парентеральный: при гемотрансфузии, инъекциях, переливании препаратов крови.
2. Половой.
3. Во время косметологических процедур (маникюр, пирсинг, татуировки).
4. Энтеральный (употребление заряженных продуктов питания).

Все ли гепатиты заразны?

Желая исключить возможность заражения болезнью, нередко пациенты интересуются у врачей, какой гепатит передается, а какой нет. Стоит отметить, что в зависимости от природы принято выделять:

1. Вирусные гепатиты – провоцируемые вирусами, которые проникают в кровяное русло при манипуляциях, операциях, медицинских процедурах.
2. Невирусные гепатиты – заражение происходит через употребление загрязненных продуктов.

Большую опасность представляют вирусные гепатиты. Они легче передаются от человека к человеку, поэтому и встречаются чаще. Заражение невирусными формами возможно, только когда человек сам употребит в пищу необработанные продукты. Врачи всегда учитывают эти особенности при постановке диагноза.

Гепатит А

Возбудитель	Вирус гепатита А (HAV), семейство Picornaviridae, родHepatoviridae.
Эпидемиология	Распространён по всему миру, самая низкая заболеваемость в Северной и Центральной Европе.
Пути передачи	Почти всегда фекально-оральным путём через загрязненную пищу. Например, в мидиях вирус может сохраниться в течение многих месяцев. Из-за гигиенических мер профилактики новые случаи инфекции стали редкими в Северной Европе. Встречающиеся случаи – чаще привозные.
Инкубационный период	2-6 недель.
Клиническая картина	Всегда острый гепатит, часто проходящий незамеченным у детей, живущих в эндемичных районах. У взрослых течение болезни более тяжёлое, в редких случаях приводит к печеночной недостаточности. Никогда не переходит в хроническую форму и никогда не вызывает цирроз печени. Вирус выделяется с калом.
Группы риска	Медицинский персонал, сантехники, рабочие водоканала, наркоманы. Жители эндемичных районов, особенно старшего возраста, путешественники. Инфицирование HCV-положительных пациентов вирусом гепатита А может привести к тяжёлой форме заболевания.
Вакцинация	При активной иммунизации длительно сохраняется иммунитет (10 лет). Иммунизация может быть проведена даже перед поездкой. Возможна также пассивная иммунизация в случае контакта с зараженными людьми.

Уровень обеспечения медицинской помощью

Большой процент людей с заболеванием проживает в странах африканского континента. Это является прямым следствием поздней диагностики инфекции, отсутствием профилактики и элементарных знаний, низким уровнем дохода населения. Только 15% заболевших имеют возможность обратиться к врачу, остальные пытаются лечиться самостоятельно, что приводит к росту смертельных случаев от осложнений.

Такая же ситуация обстоит с внутривенными наркоманами. Нежелание пройти обследование и начать лечение ведёт к их гибели в ближайшие 3-5 лет. Хотя в данном случае наркозависимые умирают скорее от передозировки, нежели от самого гепатита.

Ни один доктор не сможет предсказать продолжительность жизни больного с воспалением печени. Каждый конкретный случай рассматривается индивидуально.

Беременность и гепатит В

Инфицирование вирусом не является противопоказанием к вынашиванию беременности. Ребёнок может не заразиться от матери внутриутробно (через плаценту гепатит проникает редко), а вот при родовой деятельности это происходит почти всегда. Первичной профилактикой для малыша будет введение иммуноглобулина и вакцины первые 12 часов жизни. Если соблюдены все необходимые меры, шанс не болеть у ребёнка имеется.

Методы диагностики

Чем быстрее будет диагностировано заболевание, тем больше шансов его вылечить. Что касается хронического гепатита В, лечение может дать негативный результат, если болезнь запущена

Поэтому важно знать методы диагностики данного недуга на разных этапах его развития. Таковыми являются:

• Анализ на биохимию крови;
• Фибротестирование;
• Анализ на маркеры вирусного гепатита Б;
• Эластография и УЗИ пораженного органа.

Рассмотрим подробнее каждый из этих способов выявления хронического гепатита.

Биохимия крови

Из-за нарушения работы такого жизненно важного органа, как печень, нарушается и биохимический состав крови пациента. Поэтому анализ биохимии основной жидкости человеческого тела всегда помогает выявить ХГВ

В целях обследования изучаются:

• Уровни АЛТ и АСТ (аминотрансферазы). Это – ферменты тканей печени. Если АЛТ выше нормы, диагностируется вирусное поражение органа. Повышение уровня АСТ указывает на разрушение гепатоцитов;
• Уровень альбумина. Низкие показатели этого печеночного белка указывают на вирусный гепатит;
• Уровень ферритина (белка с содержанием железа). Если он повышен, клетки органа повреждены.

Если печень перестает нормально функционировать, в составе крови также обнаруживаются излишки билирубина – основного фермента желчи. 

Фибротест и маркеры хронического гепатита B

При разрушении гепатоцитов при хроническом гепатите Б разложившиеся клетки печени интенсивно замещаются соединительной тканью. Таким образом развивается смертельно опасное осложнение ХГБ – фиброз. Для выявления фибротических изменений в пораженном инфекцией органе наряду с биохимическим анализом крови проводится фибротест.

Существуют 2 вида фибротестирования:

• ФиброТест – устанавливает количественное значение фракций белков, билирубина, АЛТ и ферментов;
• ФиброМакс – помимо перечисленных выше пунктов, определяет АСТ, триглицериды, уровень глюкозы и холестерина.

При заражении каким-либо вирусом в крови пациента появляются антитела к антигенам возбудителя заболевания. Именно они и являются маркерами определенной болезни. Маркером хронического гепатита Б является HBsAg (Австралийский антиген). Определить его наличие поможет сдача венозной крови на исследование.

Эти анализы требуют подготовки. За 8 часов до обследования нельзя есть, непосредственно перед сдачей крови не следует даже пить воду.

Эластография и УЗИ печени

В случае возникновения проблем при постановке диагноза на основании анализов крови, используются аппаратные методы диагностики гепатита Б. В частности, это:

• Обследование ультразвуком (УЗИ). Здоровые и пораженные воспалительным процессом печеночные ткани по-разному поглощают УЗ-лучи. Благодаря этому результатом исследования станет не только определение гепатита B, но и его стадии;
• Эластография. Инновационный способ определения зоны поражения. На мониторе исследователя выдается изображение, на котором здоровые и больные части тела маркируются разными цветами.

Эти способы диагностики хронического гепатита Б достаточно информативны и совершенно безболезненны.

Симптомы недуга и способы заражения

Гепатитный вирус штамма В может жить во внешней среде четыре дня. Он коварен тем, что люди легко инфицируются даже от предметов обихода: маникюрных ножниц, жестких расчесок, стоматологических инструментов. Если, конечно, они необработанны: вирус гибнет при температуре выше 60 градусов.

Основные признаки, проявляющиеся при гепатите В:

• неприятные ощущения в животе, мышцах и суставах;
• подташнивание и диарея;
• появление желтого оттенка кожи и глазных белков;
• потемнение мочи;
• увеличение в размерах печени и селезенки;
• кожный зуд и появление сосудистых звездочек;
• быстрая утомляемость и сниженная работоспособность;
• резкое снижение веса.

Но во многих случаях этот недуг бессимптомен, и люди много лет живут с вирусом, даже не подозревая, что он есть. Болезнь переходит в хроническую форму, и излечение становится более сложным.

Как можно подхватить вирус такого типа гепатита?

Есть несколько способов заражения:

1. Самый распространенный – от полового партнера при сексуальном контакте без защиты. Две трети зараженных живут с вирусом в крови именно по этой причине.
2. Второй по частоте – через общую иглу в среде наркозависимых.
3. Возможна также передача инфекции при переливании крови.
4. При рождении от зараженной матери.
5. Инфицирование путем использования нестерильных инструментов и предметов обихода, бывших в контакте с кровью.

Меры профилактики болезни плавно вытекают из возможных путей передачи инфекции. Люди, соблюдающие супружескую верность и правила гигиены, не имеющие зависимости от наркотиков, значительно снижают возможность инфицирования в своей жизни. Чтобы не дать вирусу никаких шансов, можно привиться от гепатита В. Подобную вакцинацию сейчас предлагают для всех новорожденных.

Кому еще следует озаботиться прививкой:

• Медицинским работникам.
• Пациентам, нуждающимся в процедурах гемодиализа либо регулярных инъекциях.
• Находящимся в местах заключения.
• Тем, кто живет бок о бок с больным в хронической стадии.
• Наркозависимым.
• Туристам, направляющимся в страны, где зарегистрированы вспышки инфекции.

Формы вирусного гепатита В

Вирус гепатита В поражает печень в острой или хронической форме. При острой форме заболевания в течение 6 месяцев после заражения появляются характерные симптомы – желтизна кожи, тошнота, темная моча, повышенная утомляемость, температура, абдоминальные боли. Иногда острое течение вирусного гепатита В приводит к развитию печеночной недостаточности со смертельным исходом. У 15-20 % острый вирусный гепатит переходит в хроническую, бессимптомную форму, 30% из них — с прогрессирующим течением, из них в 70% случаев приводящим к циррозу печени в течение 2—5 лет. Гепатит В является высоким риском смерти от цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).

Прогноз и профилактика

Острый вирусный гепатит В у взрослых людей в 90—95% случаев заканчивается выздоровлением. Но прогноз острого гепатита В значительно ухудшается при наличии у человека сопутствующих заболеваний печени и желчевыводящих путей, микст-инфекции (сочетания вирусов гепатитов В и D, С), сопутствующей ВИЧ-инфекции.

При хронической форме гепатита В без необходимого лечения у пациентов возрастает риск летального исхода из-за болезней печени и их осложнений.

Профилактика заражения гепатитом В строится на тщательном соблюдении санитарно-эпидемиологических мер, которые включают в себя:

• использование одноразовых медицинских инструментов;
• строгое соблюдение правил стерилизации многоразового инструментария;
• тщательное обследование доноров крови;
• тщательную дезинфекцию стоматологических инструментов, приспособлений для выполнения обрезного маникюра, педикюра, татуажа.

Каждый может снизить риск заражения гепатитом В — для этого необходимо обращать внимание на качество стерилизации инструментов при визите к стоматологу, косметологу, тату-мастеру, использовать индивидуальные предметы личной гигиены

Также важно отказаться от употребления наркотиков, случайных половых связей и регулярно проходить медицинские осмотры со сдачей анализов на гепатит В

Наиболее эффективная мера профилактики гепатита В во всем мире – это вакцинация. Она показана каждому человеку, который заботится о своем здоровье. После прививки формируется иммунитет, который сохраняется в среднем 15 лет. Затем он начинает ослабевать и для его поддержания проводят ревакцинацию – повторное введение вакцины.

Важно! По данным ВОЗ, в 2019 году доля детей с хроническим гепатитом В в мире в возрасте до 5 лет не превышала 1%. Этот показатель в 1980–2000 годах был выше в 5 раз

Такое улучшение показателя заболеваемости связано с применением доступных, безопасных и эффективных вакцин против гепатита В.

Вакцинация против гепатита В в России

Вакцинация против гепатита В входит в Нацкалендарь профилактических прививок. Получить прививку могут как дети, так и взрослые. Фото: AndreyPopov / Depositphotos, pediatr-russia.ru

Национальный календарь прививок РФ, утвержденный Приказом № 125н Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г., включает три эпизода вакцинации против гепатита В: для новорожденных (в первые 24 часа жизни), в 1 и в 6 месяцев.7 Детей из групп риска прививают 4 раза: в роддоме, в 1, 2 и 12 месяцев. Кроме того, вакцинация рекомендуется всем непривитым и не полностью привитым взрослым, а также тем, кто не знает свой вакцинальный статус. В РФ массовая вакцинация против гепатита стартовала только в 1996 году, поэтому прививка актуальна для тех, кто закончил школу раньше.

Заключение

Вирусный гепатит В — это опасное заболевание, которое ежегодно уносит около 900 тысяч жизней. Но несмотря на высокие риски осложнений, своевременная диагностика и необходимое лечение позволяют контролировать течение болезни, снижают вирусную нагрузку и позволяют на долгие годы сохранить функции печени. Для предупреждения заражения этой инфекцией человеку необходимо соблюдать меры индивидуальной профилактики гепатита В, регулярно проходить медицинские осмотры, соблюдать график вакцинации для своих детей и прививаться во взрослом возрасте. 

Развитие фиброза печени

Зачастую появляется при хронической форме течения гепатита. Постоянный воспалительный процесс негативно влияет на клетки печени, что влечет за собой разрастание соединительной ткани.

Организм таким образом пытается локализовать очаг воспаления и снизить его влияние на другие органы.Из-за этого происходит процесс называемый фиброзом – замещение здоровых и рабочих тканей органа (в случае с гепатитом – печени) соединительной тканью. Это влечет к снижению функций печени, возможно развитие недостаточности.

Так схематично выглядит фиброз печени

Ускоряет этот процесс влияние алкоголя – регулярное его употребление при наличии гепатита Б является сильным катализатором процесса замены клеток печени соединительной тканью.

Также негативное влияние оказывает употребление жирной, острой, чрезмерно соленой еды. Поэтому рекомендуется отказаться от употребления вредной пищи, распития алкогольных напитков, чтобы избежать развития фиброза печени при гепатите.

Какие анализы крови используют для диагностики гепатита В?

Существует много различных анализов крови, которые можно использовать для диагностики гепатита В. Ниже приведены некоторые из тестов и их значения.

Анализ на наличие поверхностного антигена вирусного гепатита В – HBsAg. HBsAg – белок, расположенный на поверхности возбудителя. Обнаруживается при остром и при хроническом течении заболевания. Выработка антител к HBsAg служит нормальной иммунной реакцией организма на инфицирование.

• Если результат теста положительный: у пациента присутствует острая/хроническая форма гепатита В и он заразен.
• Если результат теста отрицательный: человек здоров и не является носителем.

Анализ на наличие поверхностных антител (анти-HBs), вырабатывающихся в организме в ответ на присутствие поверхностного антигена гепатита В.

Если получен положительный результат: благодаря успешной вакцинации сформирован иммунитет либо у человека произошло выздоровление от острой формы инфекции (заражение больше невозможно).

Анализ на наличие основных антител (анти-HBc) против гепатита В, вырабатывающихся в ответ “основной антиген” – часть вируса, интерпретация зависит от результатов вышеперечисленных тестов.

• Если получен положительный результат: инфицирование в настоящее время;
• При отрицательном результате человек был заражен в прошлом, но вылечил инфекцию.

Анализ на наличие антител IgM к основному антигену гепатита В, вырабатывающихся в острую фазу заболевания. Необходим для определения острого инфицирования.

Если получен положительный результат: заражение произошло в течение последних шести месяцев.

Анализ на наличие антигена гепатита В «е» (HBeAg) – белка, содержащегося в крови, во время активной фазы инфекции. Показывает степень репликации вируса. Может использоваться также для определения эффективности терапии хронической формы.

Если получен положительный результат: содержание вируса в крови очень высоко, человек очень заразен и легко распространяет заболевание. 

Анализ на наличие антител «е» к гепатиту В (HBeAb/анти-HBe), вырабатывающихся в ответ на антигены «е».

Если получен положительный результат: присутствует хроническая форма инфекции, но риск поражения печени ниже, поскольку уровень вируса в крови невысок.

Анализ на наличие вирусной ДНК (ДНК HBV) в крови зараженного. Применяется также для оценки эффективности терапии хронической формы.

Если получен положительный результат: происходит размножение вируса в организме, человек очень заразен. При установленной хронической форме означает высокий риск тяжелого поражения печени.

Как долго после воздействия HBV можно обнаружить HBsAg в крови инфицированного пациента?

HBsAg будет обнаружен в крови инфицированного человека в среднем через 4 недели (диапазон: 1–9 недель) после воздействия вируса. Около половины пациентов уже не заразны через 7 недель после появления симптомов, и все пациенты, у которых болезнь не перешла в хроническую стадию, будут HBsAg-отрицательными через 15 недель после появления симптомов.

Что такое гепатит Б

Гепатит В представляет собой опасный воспалительный процесс в печени, который может характеризоваться болями, пожелтением склер и другими характерными симптомами. Так как болезнь носит патологический и опасный характер, стоит немедленно начать лечение. Только после осмотра и анализа реакции больного на лечение можно делать прогнозы о его продолжительности жизни.

По данным организации здравоохранения на планете живёт 350 миллионов человек с хроническим гепатитом В. Каждый год более 600 тысяч больных умирает от осложнений.

С географической точки зрения большее количество людей, инфицированных вирусом, проживает в странах Африки, а меньше в Северной Америке и Европе. Такая распространённость напрямую связана с уровнем жизни и медицинского обслуживания.

Каким образом проявляется гепатит В?

Вирусный гепатит проявляет себя в виде острой или хронической формы течения болезни. Появление первых клинических проявлений острого гепатита наблюдается в период от шести недель до шести месяцев с момента инфицирования.

Симптомы, возникающие при развитии гепатита В, сходны с таковыми, возникающими после инфицирования организма человека гепатитом А. Эти разновидности гепатита можно распознать только при проведении специализированного лабораторного обследования крови.

Заражение организма и развитие болезни начинаются с:

• появления слабости;
• снижения уровня аппетита;
• появления тошноты;
• болевых ощущений в правом подреберье;
• беспокоят боли в суставах и мышечной ткани.

С течением времени недуг переходит в желтушную стадию. Эта стадия проявляется:

• окрашиванием в желтый цвет глазных склер;
• появлением зуда кожных покровов;
• потемнением мочи;
• осветлением каловых масс.

В 30% случаев заражение гепатитом В протекает в безжелтушной форме.

Бессимптомные виды недуга характеризуются отсутствием видимых специфичных для болезни клинических признаков. Однако в результате развития болезни в крови образуются антигены и антитела, которые выявляются при проведении соответствующих лабораторных исследований. В случае развития субклинического варианта в организме дополнительно выявляются признаки биохимического повреждения печеночной ткани человека.

Клинически выраженной формой заболевания является острая желтушная форма, характеризующаяся наличием цитолитического синдрома — состояния, когда наблюдается максимальное проявление признаков недуга.

Течение болезни можно разделить на несколько этапов, отличающихся между собой признаками:

• этап инкубации;
• преджелтушный этап;
• желтушный этап;
• этап затухания.

Длительность инкубации составляет от 6 недель до 6 месяцев. Длительность преджелтушного этапа развития равна 4-10 дням (очень редко 3-4 недели). Длительность желтушной фазы составляет от 14 до 42 дней. Продолжительность фазы угасания — 2-12 месяцев.

Гепатит В в острой инфекционной форме заканчивается при соответствующем лечении выздоровлением человека. Но стоит отметить, что в 2% случаев болезнь развивается в «молниеносный» тип недуга, который имеет летальность в 63-93%.

Опасным для больных является переход острой формы недуга в хроническую (при длительном ее протекании). Хронический гепатит В способствует развитию в организме цирроза или рака.

Как можно заразиться гепатитом Б в быту?

Зараженный человек в быту не представляет опасность, если соблюдает правила личной гигиены. Но вирусоноситель часто не знает, что потенциально опасен, от него можно заразиться вирусом, если пользоваться общими предметами, способными повредить кожу: зубной щеткой, бритвой, инструментами для маникюра и педикюра. Особенно опасны частички зараженной крови, они передаются через полотенце, посуду, мыльницу, одежду.

Такую же опасность представляют зараженные посетители:

• косметических салонов;
• мастеров татуажа и пирсинга;
• стоматологических кабинетов.

Возможно заражение на тренировке бокса, других контактных травмоопасных видов спорта.

Продолжительность жизни пациентов после диагноза гепатита б

Одним из ключевых факторов, влияющих на прогноз жизни пациентов с гепатитом B, является стадия заболевания на момент диагностики. Раннее обнаружение и лечение гепатита B позволяют управлять заболеванием, предотвращая серьезные осложнения и улучшая прогноз. Пациенты с ранней стадией гепатита B имеют более благоприятные перспективы выживания и больше шансов на полноценную жизнь.

Длительность жизни пациентов после диагноза гепатита B также зависит от доступности и эффективности лечения. Существуют различные антивирусные препараты, которые могут помочь контролировать вирус и замедлить прогрессирование заболевания. Лечение гепатита B должно проводиться под наблюдением врача и требует соблюдения всех рекомендаций и назначений, чтобы достичь наилучших результатов.

Поскольку гепатит B является хроническим заболеванием, пациентам рекомендуется регулярно консультироваться и наблюдаться у врача. Контроль состояния печени, мониторинг уровня вируса в крови и соответствие лечению помогут определить прогноз и принять решения о необходимости коррекции терапии.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни при гепатите B:
Стадия заболевания на момент диагностики
Доступность и эффективность лечения
Возраст
Общее состояние здоровья
Присутствие других заболеваний
Стиль жизни
Социальная поддержка

Соответствующее лечение и управление гепатитом B помогут пациентам иметь нормальную продолжительность жизни и улучшить качество жизни в целом. Пациенты с диагнозом гепатита B должны придерживаться рекомендаций врача, вести здоровый образ жизни, избегать употребления алкоголя и адекватно контролировать состояние своей печени для достижения наилучших результатов.

Обследования на вирус гепатита В

Поскольку хронический вирусный гепатит В протекает бессимптомно, диагностика возможна только лабораторными методами. Основной показатель наличия вируса – антитела к поверхностному антигену – HbsAg.

Для острого гепатита характерно наличие антител класса IgM к ядерному антигену – anti-HBcor IgM, маркер высокого уровня активности и заразности вируса – HBeAg. Главным показателем опасности вируса является вирусная нагрузка, которая определяется методом ПЦР с количественной оценкой концентрации вируса в мл крови – HBV-ДНК.

Для опредения в крови вируса гепатита В необходимо сдать три анализа :

• HBsAg — показывает наличие или отсутствие вируса в настоящее время;
• Анти-HBcor – показывает наличие или отсутствие вируса в прошлом;
• Анти-HBs – показывает наличие или отсутствие защитных антител.
• Стоимость комплексного обследования — 1850 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования и возможности вакцинации. АНОНИМНО.

Пути заражения

Несмотря на то что вирус гепатита обладает большой устойчивостью, он не передается воздушно-капельным путем. Заражение происходит в том случае, когда он попадает на поврежденный кожный покров, слизистые оболочки. Инфицирование может происходить через кровь и другие биологические жидкости: слюну, сперму, влагалищный секрет. Самый распространенный путь заражения — незащищенный половой контакт.

Инфицирование может произойти при родах — от больной матери ребенку. Подавляющего большинство младенцев заражаются гепатитом В в течение первых месяцев жизни. Инфицирование также возможно через нестерильный медицинский инструментарий, при проведении операции, лечении зубов.

В группе риска находятся:

• врачи и медперсонал;
• наркоманы, использующие нестерильные шприцы;
• люди, нуждающиеся в частом переливании крови и находящиеся на диализе;
• люди, пользующиеся услугами тату-салонов, маникюрных и педикюрных кабинетов с непроверенной репутацией.

Инкубационный период может составлять от одного месяца до полугода. Зачастую хроническая форма гепатита протекает без ярко выраженных симптомов. Могут присутствовать признаки простуды: головные и суставные боли, озноб, повышенная температура тела.

Однако способны обнаруживаться тошнота, темная моча, желтая склера глаз. Человек может жаловаться на боли в правом подреберье, снижение аппетита.

Проявления гепатита по формам

Течение патологии зависит от состояния иммунитета, формы и тяжести самого заболевания. Огромную роль играют психологический настрой и образ жизни пациента, а также строгое следование всем рекомендациям врача. Легкая форма хронического гепатита практически не проявляется и часто протекает бессимптомно. Однако, при переходе гепатита в цирроз, тяжелую печеночную недостаточность или карциному, клиника заболевания резко ухудшается, и возможен летальный исход.

Хронический гепатит является довольно распространенным заболеванием, и на сегодняшний день более 150 миллионов людей страдают от этой патологии. Практика показывает, что каждый год эта цифра только увеличивается, что свидетельствует о росте распространенности заболевания. Смертность от гепатита также очень высока и сопоставима с уровнем смертности от СПИДа.

Каждый год около 500 тысяч пациентов, страдающих заболеваниями печени, умирают. По статистике, каждый третий житель планеты хотя бы раз сталкивался с этой болезнью. Из 6 миллионов всех больных гепатитом в стране, 5 миллионов живут с хронической формой патологии. Смертность происходит намного чаще у тех, кто, помимо гепатита, имеет сопутствующие поражения печени.

Патология может прогрессировать до цирроза, при котором смертность превышает 57%. На втором месте по распространенности находится гепатоцеллюлярная карцинома (печеночный рак), смертность от которого достигает 43%. Через 10 лет эти цифры возрастут до 55% и 70% соответственно, а общая смертность увеличится как минимум в 2 раза.

Точно предсказать продолжительность жизни больного невозможно, но есть некоторые данные о среднестатистической продолжительности. Из 100 больных вирусом, у 75 человек болезнь принимает хроническую форму. В целом, картина прогрессирования заболевания выглядит следующим образом: около 70-75 пациентов из 100 имеют хронический гепатит, 10-20 пациентов страдают циррозом, и каждые 25 лет около 10 больных умирают от тяжелого цирроза или онкопоражения печени.

Однако есть и положительные результаты. Отмечено, что около 15-25% больных самостоятельно выздоравливают, часто даже без терапии, и у них не развивается хроническая форма болезни.

Теперь рассмотрим краткие данные о вирусе гепатита. Причиной возникновения гепатита является РНК-содержащий вирус, который относится к семейству Флавивирусов. Эта инфекция имеет склонность к быстрой хронизации, что позволяет возбудителю длительное время находиться в скрытом состоянии, не проявляясь, подобно ВИЧ.

Все флавивирусы обладают уникальной способностью. При частом размножении они формируют особые квазиштаммы, которые обеспечивают разнообразие серологических вариантов вида. Вирус гепатита не является исключением в этом отношении.

Такая ситуация сильно затрудняет борьбу организма с возбудителем. Он не может сформировать однозначный и адекватный иммунный ответ, чтобы уничтожить вирус. При этом медикаментозная терапия оказывается малоэффективной.

Вирус относительно устойчив во внешней среде и может выживать до 16 часов при комнатной температуре и до 4 суток на влажных поверхностях. Он также выдерживает многие физические и химические воздействия, устойчив к ультрафиолету и может жить в растворах фенола, формалина и хлорамина.

В засохшей крови вирус может сохраняться месяцами. Такая стойкость и способность к мутациям объясняют тяжесть самого заболевания и небольшие шансы на выздоровление.