Содержание
Карсил. Инструкция по применению
Карсил можно принимать в качестве лечебного или профилактического средства для устранения симптомов заболевания печени. Дозировка лекарства определяется врачом индивидуально для каждого больного, зависит от диагноза, степени и тяжести болезни. К стандартным методам лечения относят следующие дозы:
Взрослые и дети старше 12 лет
Взрослые и дети старше 12-ти лет принимают по 1 – 2 таблетки препарата трижды в день. При существенных нарушениях в работе печени и только по назначению врача доза может быть увеличена до 8 таблеток в сутки, которые разделяют на 2 – 3 приема.
В профилактических целях рекомендуется принимать по 2 таблетки в день однократно.
Дети от 5 до 12 лет
Детям от 5 до 12 лет доза должна соответствовать массе тела – 3 мг на 1 кг веса. В основном это составляет 1 – 2 таблетки в день.
Чем отличается Карсил от Карсил Форте?
Лекарства относятся к одной и той же фармакологической группе гепатопротекторов и содержат одинаковый активный компонент — лиофилизированный экстракт из плодов растения Slybum marinum (расторопши пятнистой). Как следует из названий «Карсил» и «Карсил Форте», отличия между препаратами заключаются в дозировке действующего вещества.
Обычно экстракт, приготовленный из растений, содержит множество веществ. Например, в экстрактах расторопши можно обнаружить:
- флавоноиды,
- алкалоиды,
- сапонины,
- флавонолигнаны,
- масла,
- белки,
- витамины,
- микроэлементы.
Действующим веществом в препаратах Карсил и Карсил Форте является силимарин. Однако он представляет собой не одиночный компонент, а группу экстрагируемых из расторопши веществ, которая по результатам современных химических исследований содержит 1 флавоноид — таксифолин и семь флавонолигнанов: силибинин А; силибинин В; силидианин; силикристин; изосиликристин; изосилибинин А; изосилибинин В.
Силибинины являются преобладающими компонентами силимарина, составляя 50-70 % от его массы.
Поскольку основную гепатопротекторную роль в препаратах играют флавонолигнаны, то и стандартизуются они на массу силимарина, а не на общую массу сухого экстракта. Заглянув в инструкцию, можно обнаружить, что в Карсиле содержится 35 мг силимарина. Составное отличие Карсил Форте от Карсила заключается в том, что в нем его почти в 2,5 раза больше (90 мг).
Препараты производятся болгарской фармкомпанией «Sopharma AD». Еще одно отличие Карсила от Карсил Форте состоит в том, что Карсил Форте выпускается в виде капсул, а Карсил — в виде драже.
Карсил | Карсил Форте |
---|---|
Основной компонент: | |
Расторопши плодов экстракт | |
Действующее вещество: | |
Силимарин | |
Форма | |
Драже | Капсулы |
Кол-во силимарина в 1 драже/капсуле: | |
35 мг | 90 мг |
Кол-во драже/капсул в одной упаковке: | |
80 или 180 шт. | 30 шт. |
Характеристика Карсила
Карсил представляет собой лекарственное средство на основе компонентов растительного происхождения, действие которого направлено на восстановление поврежденных и разрушенных участков печени, стимуляцию активного роста новых здоровых клеток.
Активное вещество представлено сухим экстрактом плодов расторопши пятнистой, содержащий силимарин, оказывающий антиоксидантное и гепатопротекторное действие. Карсил противостоит проникновению токсинов в клетки печени, стабилизирует клеточную мембрану гепатоцитов, ограничивает потерю растворимых компонентов клеток.
Карсил представляет собой лекарственное средство на основе компонентов растительного происхождения.
Препарат преобразовывает свободные радикалы в печени в менее токсичные соединения, что предотвращает дальнейшее разрушение клеточных структур, защищает клетки и способствует их восстановлению. Улучшает общее состояние пациентов, уменьшает субъективные жалобы на такие симптомы, как рвота, утрата аппетита, слабость, чувство тяжести в правом подреберье.
Препарат медленно и частично всасывается из желудочно-кишечного тракта, проходит кишечно-печеночную циркуляцию. Выводится с желчью.
Карсил назначают при таких заболеваниях:
- цирроз печени;
- токсические поражения печени;
- стеатоз печени алкогольного и неалкогольного генеза;
- невирусный гепатит в хронической форме;
- состояние после острого гепатита.
Карсил назначают при циррозе печени.
Может использоваться в профилактических целях при употреблении медицинских препаратов или алкоголя в течение длительного времени, а также при хроническом отравлении организма и профессиональных заболеваниях, приобретенных в результате работы на вредных производствах.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- целиакия;
- лактазная недостаточность, галактоземия или синдром мальабсорбции галактозы/глюкозы.
Препарат отличается хорошей переносимостью, но в редких случаях возможны такие побочные реакции:
- диарея, тошнота, рвота, изжога, метеоризм;
- аллергические реакции;
- одышка;
- усиление имеющихся вестибулярных нарушений, диуреза, алопеции.
В редких случаях возможны такие побочные реакции как тошнота и рвота.
В редких случаях возможны такие побочные реакции как метеоризм.
В редких случаях возможны такие побочные реакции как изжога.
В редких случаях возможны такие побочные реакции как диарея.
В редких случаях возможны такие побочные реакции как одышка.
Указанные симптомы исчезают после отказа от препарата и не требуют специального лечения.
Карсил выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь, не разжевывая и запивая водой. При заболеваниях легкой и средней степени тяжести достаточно 1-2 таблеток 3 раза в сутки. При тяжелых поражения органа дозу можно увеличить до 2-4 таблеток 3 раза в сутки. Рекомендованная продолжительность лечения составляет 3 месяца.
Карсил для детей
Инструкция гласит, что лечение Карсилом можно начинать с 12 лет, однако же, на практике его применяют в педиатрии для лечения детей с 5-ти лет.
Прием Карсила детьми должен выполняться под контролем врача и со строгим соблюдением установленной дозировки. Также стоит учитывать все показания и противопоказания препарата, т.к. они одинаковы, как для взрослых, так и детей.
Дозировка
Дозировка для детей подбирается в индивидуальном порядке, иногда, это может быть следующее количество таблеток:
Дозировка Карсила для детей | ||
При легких поражениях печени | В случае тяжелых заболеваний | |
До 12 лет | 1 таблетка трижды в день | 2 таблетки три раза в день |
От 12 до 18 лет | 1 или 2 таблетки 3 раза в день | 4 таблетки 3 раза в день |
Не редко Карсил назначается с целью профилактики заболеваний печени, когда существует явный риск их возникновения. Для пациентов от 12 до 18 лет доктор назначает по 2 или 3 драже в сутки, пациентам до 12 лет – 1 или 2 таблетки в день.
Карсил Форте
Карсил Форте не назначается для детей младше 12 лет и не используется в педиатрии для детей такого возраста.
В сложных состояниях принято назначать по 1 капсуле трижды в день, при болезнях легкого течения Карсил Форте детям назначается редко, но когда это случается, врачи придерживаются дозировки: по 1 капсуле раз или 2 раза в день.
С целью профилактики Карсил Форте также назначается детям от 12 лет. Достаточно одной капсулы раз в день.
Курс лечения детей устанавливается индивидуально.
Карсил или эссенциале: что лучше?
Оба препарата обладают антигепатотоксическими свойствами, имеют схожие показания, однако принципиально отличаются и по составу, и по механизму действия.
Эссенциале и другие препараты на основании эссенциальных фосфолипидов, получаемых из сои – широко практикуемые лекарственные средства в «помощь» больной печени. Действующая основа препарата воздействует на состояние клеточных стенок гепатоцитов, но прямого участия в восстановлении клеток не принимает. На фоне длительного лечения в течение не менее полугода отмечается снижение энергетических затрат печени, увеличение ферментной активности и улучшение физико-химических свойств желчи. По исследованиям американских ученых, эссенциальные фосфолипиды вызывают застой желчи, а значит, провоцируют и дальнейшее развитие воспалительного процесса. Кроме того, наибольший эффект от эссенциальных фосфолипидов достигается только при их внутривенном введении. Учитывая, что препараты стоят недешево, а принимать их нужно долго, чтобы достичь хоть какого-то эффекта (инъекционный способ введения многие не приемлют), целесообразность лечения является спорной.
Карсил и его аналоги не только поддерживают, но и восстанавливают поврежденные клетки печени, стимулируют рост новых гепатоцитов. Применяются курсом меньшей длительностью, но требуют лечения в адекватной дозе, лучше всего, в форме форте.
Как Карсил и Карсил Форте действуют на печень?
По статистике, больше половины людей в мире используют соединения расторопши для лечения хронических заболеваний печени. И хотя это гепатопротекторное средство популярно издавна, ученые до сих пор продолжают получать новые сведения о механизме его действия.
Многие болезни печени связаны с окислительным стрессом, поэтому большинство исследователей считают, что главным лечебным свойством силимарина является его высокая антиоксидантная активность. Оказалось, что силимарин способен не только напрямую улавливать свободные радикалы, но и увеличивать содержание в клетках другого антиоксидантного агента – глутатиона.
Несомненная терапевтическая ценность силимарина состоит в его противовоспалительном действии, которое на клеточном уровне проявляется в:
- уменьшении выработки провоспалительных цитокинов и экспрессии клеточных рецепторов, чувствительных к ним,
- подавлении транскрипционного фактора воспаления и апоптоза NF-B,
- ингибировании экспрессии хемоаттрактантов и селектинов, принимающих участие в миграции иммунных клеток к месту воспаления,
- угнетении синтеза медиаторов воспаления простагландинов, лейкотриенов и фермента NO-синтазы.
Результатом многих воспалительных заболеваний печени является фиброз, который может иметь обратимый и необратимый характер. В последнем случае заболевание может перерасти в цирроз. Оказалось, что силимарин обладает антифибротическим эффектом. Он уменьшает пролиферацию и миграцию звездчатых клеток печени, которые играют ведущую роль в процессе фиброзирования. Кроме того, силимарин уменьшает выработку коллагена и проколлагена, которые составляют основную часть фиброзной ткани. Моделируя повреждения печени, ученые установили, что прием силимарина снижает концентрацию коллагена на 55%.
Синтез белка нужен для восстановления печени после токсических и воспалительных повреждений. Гепатопротекторное действие силимарина при заболеваниях печени связано с тем, что он стимулирует протеиновый синтез в печеночных клетках.
Еще одно полезное свойство силимарина заключается в том, что он участвует в регуляции выработки желчи, активируя специальный переносчик солей желчных кислот (Bile salt export pump) на мембранах гепатоцитов. При этом секреция и отток желчи увеличиваются.
Недавно было установлено новое уникальное свойство силимарина. Оказалось, что он способен замедлять проникновение вируса гепатита С в гепатоциты человека. Эндоцитоз является основным механизмом, который клетки используют для поглощения внеклеточных компонентов. Многие вирусы используют эндоцитоз-зависимый путь для проникновения в клетку, силимарин ингибирует их трафик.
Учитывая различную дозировку силимарина в препаратах, не праздным является вопрос: Карсил или Карсил Форте — что лучше при вашем заболевании? Не возникнут ли нежелательные эффекты при длительном лечении? Конечно, это необходимо обсудить с доктором. Однако рандомизированные клинические испытания показали, что токсичность силимарина крайне низкая. Даже при долгосрочном лечении о побочных явлениях сообщалось в 2,3% случаев, что не превышало процент, выявленный в группе пациентов, использовавших плацебо.
При циррозе
Цирроз — это серьезная болячка, которая требует комплексного и индивидуального подхода к лечению. Лучшее лекарство при этом заболевании определит только врач после диагностики и учета причины, стадии и тяжести болезни. Самолечение может быть опасным и привести к осложнениям.
Однако, существуют некоторые группы препаратов, которые часто используются для лечения и восстановления органа при различных видах этого заболевания. Это так называемые гепатопротекторы — средства, которые защищают и регенерируют клетки печени, улучшают ее функцию и предотвращают развитие фиброза и цирроза.
Среди всех препаратов можно выделить один, который считается самым эффективным и безопасным для лечения этой болезни. Это Эссенциале — препарат на основе эссенциальных фосфолипидов, которые входят в состав клеточных мембран печёнки и способствуют ее восстановлению. Эссенциале также содержит витамины группы В, Е и РР, которые стимулируют обменные процессы в органе и защищают его от окислительного стресса. Имеет выраженный гепатопротекторный эффект при различных формах цирроза, а также при гепатите, жировой дистрофии, токсическом повреждении и других проблемах с органом. Восстанавливает функцию, снижает риск осложнений заболевания, таких как астицит, портальная гипертензия, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, энцефалопатия. Эссенциале также улучшает качество жизни пациентов с циррозом, снижая выраженность симптомов, таких как слабость, утомляемость, диспепсия, кожный зуд, желтуха. Хорошо переносится и не имеет серьезных побочных эффектов. Можно принимать в таблетированной или инъекционной форме, в зависимости от тяжести состояния пациента и рекомендаций врача.
Применение беременными, кормящими женщинами и детьми
- Так как у ученых нет достоверных сведений о безопасности плода во время приема Карсила беременными женщинами, данный препарат женщинам в положении не назначается.
- Также препарат запрещен для приема кормящим мамам, так как с молоком матери он попадет в организм ребенка. А маленьким детям Карсил вообще не дают.
- Прием данного лекарственного средства можно начинать, когда ребенку исполнится 12 лет, однако иногда педиатры назначают Карсил и детям более младшего возраста.
В любом случае, прием препарата и состояние пациента должны контролироваться врачом. Тем более, если это касается детей.
Описание и состав
Карсил – натуральный препарат для лечения и восстановления печени. Основой лекарства является экстракт плодов расторопши, который улучшает работу печени.
В состав 1-ой таблетки входит 22,5 мг силимарина (сухой экстракт плодов пятнистой расторопши). Именно этот компонент связывает свободные радикалы, выводит из организма ядовитые и токсические вещества, оказывает антиоксидантное действие, способствует восстановлению клеток печени.
Также в состав входят: повидон К 25, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, гидрокарбонат натрия, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, диоксид титана (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневый Опалюкс AS 26586 (краситель).
В инструкции по применению Карсила указано, что препарат относится к гепатопротекторам, обладает мембраностабилизирующим, антигепатотоксическим свойством. Помимо этого препарат останавливает жировое перерождение клеток печени, препятствует разрастанию соединительных тканей и нарушение оттока желчи. Благодаря силимарину, который содержится в составе препарата, токсические компоненты не могут проникать в клетки, а также защищает ее уже от тех, которые поразили орган ранее.
Прием Карсила восстанавливает фосфолипидов и белков, позволяет нормализовать липидный обмен и клеточные мембраны. Результатом применения препарата является устранение симптомов заболеваний печени, также стабилизируется функция органа, у больных улучшается аппетит и общее самочувствие.
Аналоги
Аналоги, в основе которых находится то же действующее вещество (силимарин), что и в Карсиле, многочисленны. Они могут отличаться по стоимости, дополнительным компонентам и воздействию на организм.
Аналогами Карсила по активному компоненту силимарину являются:
- Гепарсил – 109 руб. за капсулы.
- Дарсил – 113 руб. за таблетки.
- Карсил Форте – 163 руб. за капсулы.
- Легалон – 309 руб. за капсулы.
- Легалон – 10460 руб. за раствор для инъекций.
- Силибор – 67 руб. за таблетки.
- Силибор Форте – 40 руб. за таблетки.
Похожими свойствами, но без главного действующего компонента силимарина, обладают следующие аналоги Карсила:
- Антраль – 120 руб. за таблетки.
- Глутаргин Алкоклин – 140 руб. за порошок для раствора.
- Глутаргин – 168 руб. за таблетки.
- Галстена – 150 руб. за капли.
- Гепа-Мерц – 3150 руб. за концентрат для раствора.
- Орнитокс – 423 руб. за раствор для инъекций.
- Гепарзин – 790 руб. за для инъекций.
Эти препараты могут стать заменой Карсила, но подобного эффекта при их использовании достигнуть практически никогда не получается, так как оригинальный препарат имеет свой собственный ряд уникальных свойств.
Фото: Карсил – отзывы и аналоги
Карсил Форте – дженерик оригинального препарата
Карсил Форте – препарат, который является дженериком оригинального Карсила. Особенность этого препарата заключается в том, что он содержит в себе удвоенную дозу активного компонента Карсила. Это совершенно безопасно для здоровья и, к тому же, вдвойне эффективно. В составе Карсила Форте содержится не 35, а 90 мг. силимарина, что позволяет быстрее получить результаты от терапии и избавиться от симптомов.
Основные свойства препарата следующие:
- Защищает печень от воздействия токсинов.
- Восстанавливает клетки печени.
- Оказывает антиоксидантное действие.
В терапевтических целях используется 1-2 капсулы Карсила Форте в сутки. Препарат защищает печень от вредного проникновения к клеткам печени веществ, которые могут поразить или отравить ядами клетки органа.
Клиническое воздействие Карсила Форте отмечено в следующих моментах:
- Улучшение общего состояния.
- Улучшение пищеварения.
- Уменьшение жалоб на боли, тошноту, тяжесть, рвоту.
- Улучшение аппетита.
После приема курса дженерика улучшаются и некоторые лабораторные показатели. Длительное применение Карсила Форте значительно повышает процент пациентов, которые выживают со сложными формами цирроза печени.
Цена препарата не слишком отличается от оригинала. Разные сети аптек могут предлагать разную стоимость Карсила Форте.