Рыба не моей мечты. что нужно знать об описторхозе, чтобы не заразиться

Рыбные деликатесы без опасности: морская форель, камбала и окунь

• Морская форель. Эта рыба отличается нежным вкусом и изысканным ароматом. Она богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и микроэлементами. Морская форель часто используется при приготовлении суши и сашими, а также готовится на гриле или запекается в духовке.
• Камбала. Этот морской хищник обладает нежным мясом и легким вкусом. Камбала содержит большое количество белка, витаминов и минералов, а также полезных жирных кислот Омега-3. Камбала идеально подходит для выпечки в духовке, приготовления рулетов или жарки на сковороде.
• Окунь. Эта рыба имеет мало костей и обладает сочным, нежным мясом. Окунь богат белками, ценными аминокислотами, витаминами и минералами. Его можно запекать, варить на пару, жарить на сковороде или готовить на гриле. Окунь также прекрасно сочетается с овощами и зеленью.

Помимо морской форели, камбалы и окуня, также безопасными вариантами рыбных деликатесов являются морской окунь, треска и лосось. Но несмотря на это, перед приготовлением рыбы необходимо тщательно очистить и обработать её, чтобы полностью исключить возможность заражения паразитами.

Лечение описторхоза

Даже при слабо выраженных симптомах лечение описторхоза необходимо начинать как можно раньше:

1. Подготовительное медикаментозное лечение начинается со снятия воспалительных процессов, аллергических реакций, интоксикации и очистки кишечника.
2. Параллельно выписываются желчегонные препараты, ведь от хорошего оттока желчи зависит скорость восстановления.
3. Далее назначаются антибиотики и антигистаминные средства, во время лечения пациенту нужно соблюдать строгую диету.
4. Курс терапии занимает около 2 недель, заниматься самолечением запрещено.

Последствия болезни описторхоз (при запоздалом лечении):

• вызывает перитонит;
• печеночная недостаточность;
• желтуха, гепатит;
• цирроз печени;
• острый панкреатит;
• нарушения функционирования печени и/или поджелудочной железы, рак.

Дополнительные признаки наличия паразитирующих

Помимо основных общепринятых анализов, имеются косвенные факторы, на основе которых паразитирующих можно выявить.

• Перемены в крови при сдаче анализов. В общем анализе крови можно заметить повышенный уровень эозинофилов: такое изменение возможно в первоочередные несколько недель после заражения паразитами. Также поводом для переживаний может стать затяжной лимфоцитоз. При такой симптоматике важна диагностика дифференциального характера.
• Повышенный иммуноглобулин E. Данное отклонение в большинстве случаев указывает на наличие паразитирующих организмов. Существенный выброс иммуноглобулина сулит крайней степенью заражения.
• Повышенный уровень катионного белка в организме. Такая концентрация ЭКБ может стать поводом к рассуждениям о наличии червей.
• Отклонения при взятии печеночных проб. В таком случае можно утверждать, что паразиты уже некоторое время находятся в организме. Поводом для волнения может стать повышенный билирубин и трансаминаза, что обнаруживается во время первичного исследования.
• Анализ мочи. В некоторых случаях обнаружить червей можно через анализ мочи. Зачастую систему мочеиспускания поражают следующие паразитирующие: острицы, филярии и эхинококки. При долгом нахождении они способны поразить почечную систему и вызвать воспалительный процесс (цистит, пиелонефрит).

Описторхоз и кошки

В семьях, где живут кошки бывают такие ситуации, когда при уборке фекалий из туалета животного выясняется, что кошка заражена описторхозом. Это видно невооруженным глазом, потому что гельминты выходят из домашнего питомца вместе с испражнениями. Это, конечно, происходит только в тех случаях, когда их количество в организме кошки совсем зашкаливает, но, по крайней мере, более впечатляющего сигнала о том, что кошку пора проглистогонить, и придумать нельзя.

Кошки находятся в первой группе риска по заражению описторхозом, т.к. нередко хозяева дают им сырую рыбу. А ведь именно она – главный источник заражения этим гельминтозным заболеванием. Его возбудителями являются представители семейства трематод – кошачьи (сибирские) двуустки.

Это одна из самых коварных форм заболеваний гельминтной природы. Паразитарные инвазии локализуются в печени, поджелудочной и в желчном пузыре. Гельминты в печени выделяют токсины, которые оказывают негативное воздействие на работу внутренних органов (ЖКТ). Вследствие этого могут возникать серьёзные последствия – цирроз, онкология.

Личинки описторхиса водятся в рыбе. На стол к человеку они попадают, если продукт плохо обработан термически. Такое носительство присуще представителям семейства карпов.

Кошачьи двуустки не передаются от человека человеку, однако переносчиками могут являться собаки, кошки, которых нередко подкармливают сырыми останками рыб.

Человек, в котором живут паразиты, ощущает такие симптомы:

• слабость в теле;
• повышенная температура;
• жидкий стул;
• позывы к рвоте;
• бессонница;
• миалгия, артралгия;
• увеличение печени;
• аллергия в виде кожных высыпаний;
• болевые ощущения в животе;
• головокружения.

Если описторхоз не лечить, могут возникнуть такие осложнения: желчный перитонит (излитие желчи в полость живота), ангиохолит, воспаление поджелудочной железы, рак и цирроз печени.

Симптомы заражения описторхозами

Люди, заражённые гельминтами, имеют несколько характерных симптомов заболевания:

• регулярные боли в животе;
• тошнота или рвота;
• печень и селезёнка увеличиваются в размере;
• раздражительность;
• бессонница;
• повышение температуры тела;
• высыпания на коже;
• плохой аппетит;
• метаболизм или диарея;
• постоянная слабость;
• кашель или появление отдышки.

Довольно-таки часто инфекционный описторхоз путают с обычным гриппом и начинают принимать таблетки самостоятельно, но со временем состояние больного только ухудшается. Подтвердить предположенный диагноз сможет только врач после обследования пациента, поэтому, если вы заметили хотя бы несколько подобных симптомов, не теряйте времени и обращайтесь к специалисту.

Профилактика описторхоза

Очень важно понимать, как следует обрабатывать рыбу, чтобы не заразиться описторхозом. Если речь идет о замораживании, то при температуре -30 С требуется около двух суток для полной гибели паразитов

Причем, такой холод должен проникнуть во всю толщу тканей рыбы – а это условие не всегда выполнимо. Именно поэтому в районах, где едят строганину так высока степень заражения описторхами.

При солении рыбы важно, также выдерживать крепость посола и время. Вяленый продукт следует, также, предварительно просаливать

Копчение, варение, жарение, печение рыбы – должно быть длительным, чтобы высокие температуры установились по всей ее толще. Для этого лучше всего делить продукт на куски.

Также, следует поддерживать и оберегать чистоту водоемов – препятствовать попаданию туда фекалий, не выбрасывать в воду части рыбы, после ее разделки.

Профилактика описторхоза

Профилактика описторхоза должна проводиться комплексно. Кушать можно только качественно проваренную, прожаренную и соленую рыбу. Необходимо помнить о чистоте разделочных приборов, ножей и досок, нарезать рыбу кусками толщиной не более 5 см для качественной термообработки. Запрещено пробовать сырую рыбу или фарш, кормить ею домашних животных. Ветеринары рекомендуют регулярно (раз в полгода) проводить курс дегельминтизации домашних любимцев

Важно следовать технологии приготовления блюд из рыбы

Методы уничтожения паразитов в рыбе:

• заморозка на 7-8 часов (при -40 градусах);
• засолка в растворе соли до 40 дней (зависит от веса);
• варить рыбу (минимум 20 минут после закипания);
• жарить рыбу (минимум 20 минут под крышкой).

Диагностика описторхоза

Для точной диагностики описторхоза и его лечения необходимо применить комплексный подход. Из основных вопросов, которые должен задать врач пациенту – место проживания (возможно, эндемический очаг), каким способом была приготовлена рыба, какие методы профилактики были применены. Необходимы результаты анализов крови, УЗИ внутренних органов и зондирование. Как определить описторхоз у человека? Примерно через месяц, когда в кале обнаруживаются яйца червей-описторхов, диагноз подтверждается.

Методы диагностики болезни описторхоз:

• анамнез (термическая обработка рыбы, количество);
• общая клиническая картина болезни;
• выявление в каловых массах яйца паразита;
• результаты УЗИ-диагностики пациента;
• проведение иммуноферментного анализа (анализ крови), ПЦР.

Основные симптомы

Первые симптомы описторхоза появляются через пять или десять дней после попадания возбудителя в организм. Чаще всего для яркого проявления проблемы требуется около трех недель. То, как протекает описторхоз у человека во многом зависит от численности паразитов и силы иммунной системы.

После того как происходит заражение болезнь встречается в двух стадиях:

1. острой;
2. хронической.

Первые признаки описторхоза на начальной стадии заболевания возникают из-за реакции организма на проникновение паразитов. Обычно она длится не больше двух недель, но известны случаи продолжительности до 2 месяцев. Разберемся в том как выглядит описторхоз на этой ступени развития. Вначале ярко выделяется сильная аллергическая реакция, нарушается процесс работы внутренних органов. Далее, симптомы интоксикации у человека ослабевают. На этой стадии можно выделить следующие признаки описторхоза у взрослых:

• повышается температура тела;
• появляется высыпание на коже лица, локтей;
• тошнота сопровождается рвотой;
• возникает метеоризм и нарушается стул;
• ухудшается аппетит;
• в размерах увеличиваются лимфоузлы и селезенка;
• чувствуется слабость, быстрая утомляемость, раздражительность;
• появляется кашель, одышка, сложность дыхания.

В хронической стадии описторхоза, самой опасной для человека, симптомы ослабевают, начинается перестройка работы организмы. Взрослые глисты присасываются к слизистым оболочкам органов, повреждая их. Большие скопления паразитов забивают проходы и мешают протеканию естественных процессов. Из-за этого могут появиться камни в желчном пузыре.

Основные симптомы хронического протекания болезни следующие:

• серость лица, сухость кожи, дерматит, зуд;
• нарушение сна;
• безпричинное поднятие температуры до 37,5 °C;
• развитие артрита и артроза;
• потеря вес без изменения диеты;
• боли возле сердца и живота;
• тремор век, пальцев и языка.

У взрослых

Симптомы при описторхозе у взрослых во многом зависят от того на какой стадии находится заболевания. Всего выделяют три шага:

3. Легкая. Резко поднимается температура до 38 °C, появляется боль в животе, характерное расстройство стула. Больной ощущает быструю усталость, слабость. Обычно такая форма болезни длится не больше 14 дней.
4. Средняя. Температура поднимается еще на 1 градус, появляется боль в суставах, тошнота, диарея и рвота. На коже выступает аллергическая сыпь, печень увеличивается. Срок стадии ограничен 21 днем.
5. Тяжелая. Температура поднимается еще на 0,5 градуса, возможно появление отека Квинке. При этом, возможно, либо сильное возбуждение, либо апатия. Бессонница

Если вовремя не уделить время лечению то возможны осложнения. Описторхоз у взрослых может вызвать другие заболевания, например, цирроз печени, гепатит, холецистит или пневмонию. Попадание паразитов в организм беременное может вызвать появления недоношенного ребенка.

У детей

Трематоды проникают в организм ребенка редко. Обычно это происходит при употреблении некачественно приготовленной рыбы. Симптомы и лечение описторхоза у детей во многом похоже на взрослых, все же растущий организм вносит некоторые изменения. Так, наблюдаются следующие симптомы описторхоза:

• Сильная аллергическая реакция и зуд;
• из-за нарушения кровотока руки и ноги ребенка становятся холодными и могут иметь синий оттенок;
• паразиты нарушают работу пищеварения, поэтому растущий организм не может усвоить все необходимые микроэлементы, что приводит к отставанию в умственном и физическом развитии;
• быстрая потеря веса;
• частые болезни из-за сбоя в работе иммунитета.

Лечение описторхоза

Противопаразитарная терапия проходит в несколько этапов:

1. Сначала организм зараженного человека готовят к воздействию антигельминтных препаратов. Спазмы снимают при помощи Дротаверина и Но-шпы. Также используются:

• энтеросорбенты: Полисорб, Смекта;
• антигистамины, например, Супрастин;
• желчегонные средства, такие как Холензим.

2. Второй этап проводится с использованием Альбендазола, Празиквантела, Хлоксилома, Хингамина и других антиглистных составов. При массовой инвазии лечение проводится в стационаре.
3. На третьем этапе все усилия медиков направляются на восстановление организма. Для этого врач назначает:

• иммуномодуляторы;
• слабительные средства;
• желчегонные препараты;
• витамины.

Симптомы заражения описторхозами

Люди, заражённые гельминтами, имеют несколько характерных симптомов заболевания:

• регулярные боли в животе;
• тошнота или рвота;
• печень и селезёнка увеличиваются в размере;
• раздражительность;
• бессонница;
• повышение температуры тела;
• высыпания на коже;
• плохой аппетит;
• метаболизм или диарея;
• постоянная слабость;
• кашель или появление отдышки.

Довольно-таки часто инфекционный описторхоз путают с обычным гриппом и начинают принимать таблетки самостоятельно, но со временем состояние больного только ухудшается. Подтвердить предположенный диагноз сможет только врач после обследования пациента, поэтому, если вы заметили хотя бы несколько подобных симптомов, не теряйте времени и обращайтесь к специалисту.

Диагностика описторхоза

Очевидно, что самым важным исследованием, подтверждающим наличие паразитов в организме, является анализ кала. В нем могут быть обнаружены яйца описторхов. Однако, даже при отрицательном результате, следует сдавать анализ несколько раз – так как выделение яиц идет «волнами».

• Кроме опроса и осмотра больного, врач должен назначить исследования органов брюшной полости: УЗИ, МРТ, гастроскопию и так далее.
• Клинический и биохимический анализ крови помогут выявить косвенные признаки описторхоза – изменения формулы крови, изменения концентрации веществ, которые отражают функции печени и так далее.

При наличии симптомов, говорящих о поражении дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной систем – будут назначены и другие обследования, консультации у специалистов, которые помогут уточнить картину заражения.

История и география описторхоза

Более 130 лет назад итальянский ученый Себастьян Ривольта при вскрытии кошки обнаружил небольшого паразита, на­звав его «кошачьей двуусткой». Спустя некоторое время, в 1891 году, сибирский ученый К.Н. Виноградов при исследовании тела покойного крестьянина нашел в его печени множество бе­лых плоских червей, похожих на дынные семечки.

Изучив гель­минтов, ученый констатировал, что они имеют по две присоски — ротовую и брюшную, их длина составляет порядка 8-10 мм, а ширина не превышает 2 Мм. Свою находку ученый назвал «си­бирской двуусткой». Позже выяснилось, что речь идет об одних и тех же паразитах, получивших в дальнейшем название «описторхисы».

Страна, в которой больше всего распространен опистор­хоз, — Россия, а самый крупный очаг описторхоза в мире — Тюменская область. Это объясняется тем, что в некоторых районах Крайнего Севера неискоренимы традиции по упо­треблению в пищу сырой или недостаточно обработанной рыбы — мороженой, вяленой, слабосоленой.

Очаги инфекции

Очаги заражения описторхозом формируются возле рек с активной рыболовлей, в которых живут моллюски битинии и вторые промежуточные хозяева паразита – пресноводные карповые рыбы.

Любая пресноводная рыба может быть переносчиком этого заболевания

Описторхозом можно заразиться в бассейне реки Обь, Иртыш, на Поволжье и в Пермской области. Случаи заболевания были зарегистрированы в некоторых европейских странах. Люди, проживающие в этих районах больше подвержены заражению, так как количество зараженной рыбы там увеличено, а значит, риск попадания инфекции к человеку возрастает.

На Западе Сибири повышенную склонность к инвазии описторхозом можно отметить среди лиц, имеющих 0 (I) группу крови. Поражение печени более характерно для лиц с В (III) группой крови. Российские медики предполагают, что реже инфекция встречается среди людей с наличием HLA антигенов А2 и В7.

Лечение Описторхоза:

Лечение больных описторхозом, как в острой, так и в хронической фазах должно быть комплексным с соблюдением принципа сочетания патогенетической и этиотропной терапии.
Этапность в схеме лечения предусматривает: подготовку, назначение антигельминтного препарата на фоне патогенетической терапии, реабилитацию, диспансеризацию, контроль эффективности лечения.
Лечение больных в острой фазе направлено прежде всего на купирование аллергических реакций и связанной с ними органной патологии. С этой целью назначают антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил), хлористый кальций, седативные средства (препараты валерианы, брома). В качестве противовоспалительных препаратов, с учетом развития васкулитов, назначают салицилаты, бутадион, аскорутин.
Освобождение от инвазии не обеспечивает полного восстановления функциональных и органических нарушений гепатобилиарной системы, желудочно-кишечного тракта, системы иммунитета и микроциркуляции. В связи с этим больные нуждаются в проведении реабилитационного лечения, индивидуализированного с учетом оставшейся патологии.
Как правило, восстановительный комплекс включает общеукрепляющее лечение, препараты, улучшающие функциональное состояние желчевыделительной системы, противовоспалительную терапию, физиотерапевтические процедуры, полноценное диетическое питание и др.
В течение первых двух месяцев после выписки из стационара желательно проводить дуоденальные зондирования, тюбажи с сорбитом, 25 – 33% сернокислой магнезией один раз в неделю.
Диспансеризация предусматривает этапное наблюдение больного описторхозом в условиях стационаров и КИЗов поликлиник. Сроки диспансерного наблюдения определяются тяжестью патологии и с учетом клинических показаний проводятся в течение 2 – 3-х лет и более

Клинико-лабораторное обследование целесообразно проводить не менее одного раза в полгода.
Учитывая возможность повторного заражения (суперинвазии, реинвазии), важное значение имеет просветительная и санитарно-воспитательная работа среди больных. Врач в беседах с больными разъясняет меры профилактики заражения, правила кулинарной обработки рыбы.

Симптомы описторхоза

Симптомы описторхоза отличаются особенностями каждого индивидуума, временем и способом заражения. Инкубационный период болезни – до трех недель, правда проходить она может по-разному. На ранней стадии вероятно бессимптомное протекание болезни, симптомы проявляются при резком снижении иммунитета. Может появиться сильная аллергическая реакция. Средняя продолжительность жизни возбудителя (яйца описторхов) в организме – 20 лет.

Симптомы ранней стадии болезни:

• слабость в организме;
• общее недомогание;
• субфебрилитет;
• резкие непродолжительные скачки температуры организма;
• сильное потоотделение.

Симптомы хронического описторхоза

В течение четырех недель болезнь (легкая либо средняя степень тяжести) недуг переходит в латентное состояние и становится хронической. Симптомы хронического описторхоза схожи с проявлениями хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита. Больной жалуется на приступы боли в правом подреберье, которые могут отдавать в спину или живот (схожи с желчными коликами). Поражения ЦНС выражаются соответствующими симптомами (бессонница, нервозность). Это способствует неправильной постановке диагноза.

Характер проявления хронической формы описторхоза:

• диспепсический синдром;
• болевые ощущения при пальпации (зона желчного пузыря);
• дискинезия желчного пузыря;
• аллергический синдром (поражение клеток эпителия, крапивница, зуд, отек Квинке);
• тремор конечностей, век.

Узнайте, что такое­отек Квинке – симптомы и лечение заболевания.

Острый описторхоз

Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. Часто к симптомам присоединяются проявления легочных заболеваний, признаки астматического бронхита. Острый описторхоз у больных часто проявляется увеличением печени, гастроскопия может выявить эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки. Симптомы при описторхозе часто путают с проявлениями других заболеваний, потому процесс постановки правильного диагноза затягивается

Важно вовремя начать лечение болезни

Симптомы острого описторхоза у взрослого:

• повышение температуры тела;
• ощущение ломоты в суставах, мышцах;
• аллергические поражения кожи (высыпания);
• боли в правом подреберье;
• рвота, изжога, тошнота, метеоризм;
• нарушения стула (кал жидкий);
• снижение аппетита.

Симптомы описторхоза у женщин

Симптомы описторхоза у женщин имеют свои особенности. Это заболевание провоцирует увеличение болезненности месячных, изменения цикла менструаций. Особо опасно эта болезнь для беременных, поскольку будущую мамочку нещадно мучает токсикоз, что повышает риск прерывания и выкидыша. Возникает острая проблема с выработкой материнского молока, с грудным вскармливанием, нарушения со стороны иммунной системы, от чего страдает ребенок. Если у беременной обнаружили симптомы заражения гельминтами – необходима госпитализация и лечение болезни.

Симптомы описторхоза у мужчин

Чтобы узнать, как выявить описторхоз у мужчин, нужно изучить особенности симптоматики. Статистические данные говорят, что заражаются гельминтами чаще мужчины (возраст 15-55 лет). Скорее всего это связано с менее щепетильным подходом к готовке еды, в том числе рыбы. Правда, мужской организм борется с заболеванием активнее, и переносит болезнь, как стандартные проблемы с желудком, кишечником. Течение болезни чуть легче, чем у женщины. Симптомы описторхоза у мужчин особо не отличаются, острый этап проходит болезненно.

Виды описторхоза

Симптоматика острого описторхоза более выраженная, поэтому в таких случаях заболевание легче поддается диагностике. В случае же хронического течения, описторхоз может проявляться слабовыраженными симптомами, типичными для многих заболеваний пищеварительной системы.

Острая форма

Инкубационный период длится не более 3-х  недель. В этот период заболевшие ощущают слабость, температура может повышаться до 37-37,5 градусов, присутствуют симптомы легкой интоксикации. Развивается заболевание стремительно – резким повышением температуры, нарастающим до 40 градусов, развивается воспалительный процесс в верхних дыхательных путях – плеврит, бронхит, пневмония.

Увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы, обширные площади кожных покровов покрываются красной, зудящей сыпью – крапивницей. На фоне сильной интоксикации начинают проявляться расстройства нервной системы (бессонница, раздражительность, снижение умственных способностей).

Острый описторхоз может протекать по-разному, в зависимости от локализации паразитов и фазы их развития. Тяжесть течения заболевания не зависит от возраста или пола – у женщин и у мужчин описторхоз проявляется одинаково. В медицине различают три варианта развития острого описторхоза.

• Гастроэнтероколитический описторхоз – форма заболевания, имеющая проявления в виде энтероколита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, эрозивного гастрита. Отличается эта форма заболевания острой болью в животе, невыраженной интоксикацией, тошнотой, рвотой, сниженным аппетитом и расстройством дефекации.
• Тифоподобный описторхоз – болезнь развивается стремительно, резко повышается температура до критических показателей, поражается лимфатическая система. В такой форме течения заболевания кожные высыпания прогрессируют, покрывая большую плоскость. Кроме этого, больные страдают от озноба, сильной мышечной и суставной боли, жалуются на диспепсические явления. Продолжительность острого течения заболевания – около 14-21 дня.
• Гепатохолангический вариант развития заболевания – в анамнезе у больного лихорадка, желтуха, воспаление поджелудочной железы, увеличение печени. Больные жалуются на острую, опоясывающую или локализующуюся в правом боку, боль. Ярко выраженным являются так же симптомы, связанные с нервной системой – головная боль, раздражительность, расстройство сна. Может ли вызвать мигрень поражение паразитами? Да, и чаще всего вызывает – из-за интоксикации поражается головной мозг и нервная система в целом.

Хроническая форма

По завершению острой фазы наступает латентная – болезнь переходит в хроническую форму. Самочувствие больного существенно улучшается, но далеко не всегда это свидетельствует о том, что организм уже здоров. На фоне описторхоза развивается панкреатит и холецистит. В таких случаях прогноз может быть положительным – при соответствующем лечении полное восстановление возможно. Неблагоприятным прогнозом считается присоединение вторичных инфекций, развитие гепатитов, цирроза и рака печени.

Диагностика

Инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ) выявляют изменения в печени, в желчном пузыре и желчных протоках. Серологические исследования дают повышение титров антител. Однако эти данные не позволяют сделать вывод о заражении.

Окончательный диагноз можно поставить лишь при обнаружении в дуоденальном содержимом или в фекалиях яиц кошачьей двуустки. Они начинают выделяться не ранее чем через 4-6 недель после заражения.

При небольшом количестве гельминтов перед исследованием фекалий пациенту следует дать желчегонные средства. При отрицательном результате исследования повторяют несколько раз с промежутком 5-7 дней.

Лечение проводится амбулаторно. Госпитализация необходима детям до 3 лет или старше 3 лет с осложнениями. В качестве противопаразитарного средства используется празиквантел. Прием препарата осуществляется в рекомендуемых дозах 3 раза в день сразу после еды с интервалом 4-6 часов. Курс лечения — 1 сутки.

Механизм действия основан на проницаемости клеточных мембран паразита для ионов кальция. Это вызывает паралич мускулатуры глиста.

В день приема препарата и в течение 2-3 дней после приема рекомендуются желчегонные препараты. При склонности к аллергическим реакциям необходимы антигистаминные средства. Эффективность лечения составляет у детей 95-98%, у взрослых — 86-90%.

Можно ли заразиться, съев суши

В России большой популярностью пользуются японские блюда с запеченной или соленой рыбой — так называемые роллы, которые часто путают с суши. Роллы, хоть и являются скоропортящимся продуктом, угрозы заражения гельминтами чаще всего не несут.

Для приготовления классического суши используется сырая морская рыба, такая как тунец или угорь, лососевые породы. Перечисленные виды не могут быть носителями описторхоза. Поэтому, при условии соблюдения обычной рецептуры приготовления суши, заразиться описторхами нет возможности.

Однако, употребляя сырую рыбу, всегда есть риск заразиться другим видом гельминтов, например, лентецом.

Меры профилактики против заражения описторхозом от рыбы

Метацеркарии описторхоза способны сохранять свою жизнедеятельность при низких и высоких температурах. Так, например если вы замораживаете рыбу при температуре минус 13 градусов, то смерть личинок из яиц наступает через 30 дней. Тогда как при температурах в -30 градусов Цельсия полная гибель паразитов наступает уже через шесть часов. При шоковой заморозке с температурой в минус 40 градусов гибель яиц паразитов отмечается уже через три часа.

Важно понимать, что простая термическая обработка зараженной описторхозом рыбы не дает гарантии по уничтожению гельминтов. Так, например если вы варите рыбу при температуре в +40 градусов, происходит гибель лишь части паразитов. Установлено, что полная гибель личинок достигается через 15 минут при температуре 100 градусов

Это минимальное время, которое необходимо для полного уничтожения возбудителя этого заболевания

Установлено, что полная гибель личинок достигается через 15 минут при температуре 100 градусов. Это минимальное время, которое необходимо для полного уничтожения возбудителя этого заболевания.

При жарке рыбы минимальное время термической обработки составляет 20 минут. Рекомендуется накрывать сковороду крышкой, что уменьшает последующий риск заражения. Крупные куски рыбы рекомендуется жарить и варить, разрезав на порционные кусочки.

Технология горячего копчения является самым безопасным способом приготовления рыбы. А вот при холодном копчении необходимо предварительно заморозить или же засолить рыбу в течение как минимум 14 дней, для чего на 100 килограмм рыбы используют 20 килограмм соли. Чтобы гарантированно убить яйца гельминтов перед холодным копчением рекомендуется выдержать рыбу при температуре 28 градусов в морозильной камере в течение 41 часа. Засаливать рыбу рекомендуется при температурах не ниже 15 градусов. Обеззараживание происходит в течение 20 дней при необходимом количестве соли. Существующие санитарно-гигиенические нормы требуют выдерживать рыбу, длина тела которой превышает 25 сантиметров, в соляном растворе не менее 21 дня. При размерах рыбы более 25 сантиметров, минимальный срок выдерживания ее в растворе составляет 40 дней. Рыбу весом более 1 килограмма солить необходимо без тузлука. В данном случае ее засыпают солью послойно и выдерживают не менее 10 суток.

Бытует мнение, что вяленая рыба полностью очищена от паразитов и их яиц. Однако в действительности даже такая рыба может стать причиной заболевания описторхозом. Чтобы сократить возможный риск заболевания необходимо полностью соблюдать технологию приготовления. Вам необходимо будет выполнить следующее:

• Рыбу солят и выдерживают в соляном растворе в течение 3 недель. Соль берется из расчета 15% от веса рыбы. Лишь после этого ее можно вялить 3 недели.
• В процессе разделки рыбы, используют отдельный нож, а также индивидуальную доску и посуду. После каждого такого приготовления рыбы необходимо обдавать посуду кипятком и мыть специальными химическими моющими средствами. После каждой разделки рыбы необходимо в обязательном порядке мыть руки с мылом.
• Помните о том, что не следует кормить домашних животных свежей рыбой. Наши любимые кошки и собаки, отведав такого лакомства, сами становятся носителями описторхоза. В последствии яйца и личинки паразитов могут попасть к нам на руки, а затем и в рот.

В редких случаях, заражение описторхами отмечаются у рыб, которые не относятся к семейству карповых. Именно поэтому точно сказать, есть ли описторхоз в окуне невозможно. Ихтиологи утверждают, что заражение гельминтами происходит также при ослабленном иммунитете у рыб. Именно поэтому вы можете употреблять в пищу рыбу семейства сиговых или лосось, и при этом они будут заражены описторхозом или другими видами гельминтов. Вам необходимо в обязательном порядке правильно обрабатывать и готовить любую рыбу. Если вы приобретаете соленую или копченую рыбу необходимо выбирать продукцию тех производителей, которые зарекомендовали себя с наилучшей стороны.