Карсил – популярный гепатопротектор

Показания к приему

Абсолютными показаниями к применению Карсила являются токсические поражения печени, обусловленные заболеваниями, получившими свое развитие под влиянием негативных факторов. Препарат включают в схему лечения при:

• хроническом воспалении печени;
• циррозе;
• хроническом гепатите, не имеющем вирусной этиологии;
• состоянии после обострения перенесенного гепатита;
• стеатозе алкогольного и неалкогольного происхождения;
• интоксикации организма при хронизации процесса.

Лекарство применяется в качестве профилактического средства при поражениях печени, возникновение которых может быть связано с работой на вредных производствах, длительным приемом некоторых медикаментов и алкоголизмом.

Показания и противопоказания Карсила

Исходя из инструкции использование лекарства можно разделить на две большие группы:

1. В качестве монотерапии может применяться при таких состояниях:

• Хронический гепатит, панкреатит
• Стеатоз (неалкогольный и алкогольный)
• В качестве защиты для печени при длительном курсе медикаментов, приеме алкоголя, хронической интоксикации
• Травматические повреждения печени и оперативные вмешательства
• Повышенное содержание липидов и профилактика атеросклероза.

2. В комплексном лечении при:

• Токсических поражениях печени
• Цирроз

К абсолютным противопоказаниям относят два состояния: индивидуальная непереносимости компонентов в составе и острые отравлениях.

Стадии повреждения

Механизм воздействия

Карсил относится к категории гепатопротекторов, действие которых направлено на восстановление печени. Силимарин стабилизирует мембраны клеток, восстанавливает их структуру, уменьшает токсическое воздействие на гепатоциты. Лекарство улучшает клеточный метаболизм и регулирует микроциркуляцию крови в тканях пораженного органа. Благодаря этому удается достичь снижения уровня билирубина, глобулина и трансаминаз.

Лекарство выступает в качестве стимулятора синтеза функциональных и структурных протеинов, улучшает фосфолипидный обмен в гепатоцитах и ускоряет процесс регенерации тканей на клеточном уровне.

10 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Станислав Александрович Стрижаковгинеколог 2015-01-24 23:42

Добрый день. С какой целью вы пьете карсил? По сути, любой гепатопротектор будет снижать эффективность КОК, так как контрацептивы метаболизируются (распадаются) в печени. Что карсил, что лив 52 – растительные препараты со схожим действием. Соответственно, и влиять на эффективность КОК они будут одинаково.

Ирина 2015-01-25 09:17

Спасибо за ответ. Карсил назначен по 1 т.2 раза в день(3 недели), т. к. показатели АСТ 38(а в норме до 33), остальные показатели в норме.

Станислав Александрович Стрижаковгинеколог 2015-01-26 12:52

Я имею ввиду, зачем вы обследовали кровь на маркеры печени? У Вас боли в правом подреберье, хронический гепатит?
Или вы решили просто проконтролировать функцию печени. На фоне приема КОК ферменты печени часто немного повышаются. Прием карсила в данном случае не нужен.
И по анализам. Желательно ориентироваться не только на АСТ. Более значимое значение имеет коэффициент де Ритиса: отношение АСТ/АЛТ (норма 1,33± 0,42).

Ирина 2015-01-26 18:31

Да, хотела провериться, т. к. дискомфорт, тяжесть (периодически, не постоянно), возможно по причине продолжительного приёма КОК? А соотношение АСТ/АЛТ (38/14)

Билирубин 14, амилаза 40.

Ирина 2015-01-26 18:47

Спасибо за Ваше внимание и советы. А коэффициент де Ритиса определяют когда оба показателя завышены? Или в любом случае? И что же значит в моём случае? Нужны ли какие то: профилактика или лечение? Спасибо, если сможете уделить время и ответить.

Станислав Александрович Стрижаковгинеколог 2015-01-28 13:53

У Вас вариант нормы

Если беспокоит дискомфорт в подреберье, то необходимо помимо анализов пройти УЗИ. Оценить состояние поджелудочной железы, печени, желчного пузыря. Если по УЗИ все будет в норме, посмотрите за характером своего питания. Ешьте больше здоровой пищи, меньше жирного, жареного.

Елена 2021-02-02 09:39

Здравствуйте! Доктор, подскажите пожалуйста, мне гинеколог назначила Дюфастон, для нормализации длины цикла и на начальном эндометриозе, но т. к. я переболела вирусом, у меня часто горечь во рту, то к дюфастону назначила карсил. Начала читать за совместимость препапратов, оказывается их нельзя вместе пить. Что делать?

Нелин Алексей Сергеевичгинеколог 2021-02-02 10:11

Добрый день.
Прежде чем начать прием карсила необходимо понять с чем связана горечь во рту.
Покажитесь гастроэнтерологу.

Елена 2021-02-02 21:18

Горечь во рту после лечения вируса(это два антибиотика, витамин С и д, триазавирин, парацетамол).

Нелин Алексей Сергеевичгинеколог 2021-02-05 20:56

Не факт что от этого.
Не вижу большой необходимости в карсиле.
Но если симптомы не пройдет, то покажитесь гастроэнтерологу.

Когда назначают препарат и противопоказания к применению

Лекарственное средство назначается лечащим врачом в составе комплексной или заместительной терапии при заболеваниях печени:

• токсические повреждения органа в результате злоупотребления спиртными напитками, ведущими к периодической интоксикации печени;
• гепатит, в том числе в острой форме, осложнения после гепатита;
• цирроз и дистрофия печени, жировая инфильтрация;
• нарушения липидного обмена в клетках печени и изменения в структуре клеточных мембран.

Карсил противопоказан пациентам, которые имеют индивидуальную непереносимость силимарина или любого из веществ в составе препарата. Лекарственное средство противопоказано пациентам с лактазной недостаточностью, при диагностировании галактоземии и синдрома мальабсорбции глюкозы/галактозы. Карсил не назначают при целиакии, а также детям до 12 лет, так как механизм его влияния на детский организм не изучался.

Врачи рекомендуют относиться с осторожностью к назначению препарата пациентам, у которых диагностируются гормональные нарушения. Карсил не показан женщинам, страдающим эндометриозом, миомой, карциномой молочной железы, раком яичников, в период вынашивания ребенка и грудного кормления

Не разрешен к приему мужчинам с болезнями предстательной железы.

Фармакологическое действие

Терапевтические эффекты препарата связаны с действием силимарина – единственного на сегодня природного вещества, которое доказано участвует в восстановлении клеток печени. Это вещество растительной природы, получаемое из плодов расторопши, представляющее собой смесь различных флавонолигнанов: силибинина, силикристина, изосилибинина, силидианина. Самым сильным из них является силибинин. Силимарин:

• обладает холеретическим и холекинетическим действиями, что приводит к желчегонному эффекту;
• стимулирует внутриклеточный метаболизм;
• активирует образование фосфолипидов, функциональных и структурных протеинов (фактически, строительных материалов) в клетках-гепатоцитах, которые повреждены;
• нормализует липидный обмен;
• предупреждает разрушение мембран клеток и стабилизирует их состояние;
• не дает токсинам проникать в клетки печени, связывая их и превращая в менее агрессивные соединения. Этим прерывается реакция перекисного окисления жиров и не происходит дальнейшее разрушение клеточных структур.

Защита клеток печени ассоциирована с конкурирующим взаимодействием действующего вещества с токсинами за рецепторы, которые находятся на мембране клеток печени. Регуляция метаболических и других процессов в гепатоцитах осуществляется путем корректировки проницаемости клеточных мембран, торможения 5-липооксигеназного потока и взаимодействия со свободными реактивными кислородными радикалами.

Препарат обладает комплексным действием, обеспечивая восстановление, защиту гепатоцитов и улучшение микроциркуляции. Кроме того, характеризуется антиоксидантным и дезинтоксикационным действиями. Сочетанные эффекты лекарственного средства приостанавливают или значительно замедляют стеароз и фиброз печени.

Клинически действие карсила проявляется снижением тяжести симптомов заболевания, как субъективных, так и объективных, стабилизацией активности билирубина, трансаминаз и других функциональных показателей печени. Пациенты после курса лечения отмечают значительное улучшение своего состояния, в том числе, функции пищеварения и усвоения пищи. Некоторые пациенты отмечают улучшение аппетита после длительного его отсутствия. Одновременно улучшается и ультразвуковая картина – нормализуется размер печени, снижается эхогенность.

Фармакокинетика

После приема медленно всасывается в ЖКТ. Особенность препарата – это кишечно-печеночная циркуляция без накопления в организме. Распределяется в тканях и органах довольно интенсивно: наибольшие концентрации действующего вещества обнаруживаются в печени, в небольшом количестве попадает в другие внутренние органы – почки, сердце, легкие.

Метаболизм (реакции конъюгации) происходит в печени. Продукты метаболизма, которые обнаруживаются в желчи – это глюкурониды и сульфаты. Средний период полувыведения составляет 6 ч. В большей части (до 90 %) выводится с желчью в виде указанных выше метаболитов. Небольшая часть выводится с мочой.

Каковы отличия Фосфоглива и Карсила?

Лекарственные препараты различны между собой по:

• схеме приема;
• выпускаемой форме;
• ограничениям к приему;
• побочным явлениям.

Карсил запрещен к приему при:

• острой интоксикации;
• не достижении 5 летнего возраста;
• индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в препарат.

Фосфоглив противопоказан для приема при:

• • не достижении 12 летнего возраста;
• • антифосфолипидном синдроме;
• • кормлении грудью;
• • беременности (при любых сроках);
• • усиленной чувствительности.

Побочные действия при приеме Карсила выражаются в форме:

• • нарушений вестибулярного аппарата;
• • диареи;
• • сыпи или зуда;
• • диспепсии;
• • облысения;
• • рвоты.

Побочные действия при приеме Фосфоглива обычно выражаются в форме:

• • перепадов артериального давления;
• • периферических отеков;
• • отрыжки;
• • горечи во рту;
• • приступов тошноты и рвоты;
• • нарушения стула (диареи или запора);
• • жжения в пищеводе;
• • метеоризма;
• • реакций гиперчувствительности (сухого кашля, конъюнктивита, заложенности носа);
• • аллергических реакций (сыпи, гиперемии, зуда).

В инструкциях указываются следующие схемы приема препаратов:

• 1. Карсил проглатывается полностью, запивается обильным количеством воды. Принимается медикамент либо во время еды, либо после приема пищи. В сутки нельзя принимать больше 6 таблеток, при этом суточную норму необходимо поделить на 3 приема. Для детей доза подбирается на основе веса ребенка.
• 2. Фосфоглив. Суточная норма составляет не более 3 капсул. Способ приема такой же, как у Карсила. Лиофилизат следует растворить в воде для инъекций (10 мл), и ввести внутривенно. Время приема обычно длится от 2 до 3 месяцев.

Совместный прием препаратов нежелателен, так как повышается вероятность появления побочных эффектов.

Как принимать препарат?

Драже и капсулы Карсила предназначены для перорального употребления.

Лекарство включают в схему лечения при вирусном гепатите. При легкой и средней форме заболевания назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день. При тяжелом течении дозировку увеличивают в 2 раза. При этом курс лечения должен составлять не менее 3 месяцев.

Доза для профилактики гепатита составляет 2 капсулы в сутки. В случае тяжелых поражений печени у взрослых и детей, достигших 12-летнего возраста, предполагается прием препарата по 1 капсуле 3 раза в день. При среднем течении патологического процесса – по 1 драже 2 раза в сутки.

Карсил помогает справиться с проблемой и при токсическом гепатите. При этом доза препарата такая же, как и при заболевании вирусной этиологии. Для профилактики интоксикаций, связанных с профессиональной деятельностью, назначают по 1 таблетке в день.

Женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания при приеме препарата следует проявлять осторожность и ни в коем случае не заниматься самолечением. Все назначения должен делать лечащий врач

Свойства и влияние на печень Эссенциале

Эссенциале – регенерирующий препарат, основная составляющая которого – дилинолеоилфосфатидилхолин. Фосфолипиды данного средства по своей структуре напоминают эндогенные мембраны, принимающие участие в делении и регенерации клеток. За счет этого они обеспечивают нормальную работу и жизнеспособность клеток печени.

Эссенциале назначают при:

1. Жировой дегенерации печени;
2. Диабете;
3. Остром и хроническом гепатите;
4. Циррозе;
5. Печёночной коме;
6. Некрозе клеток печени;
7. Токсическом поражении органа;
8. Псориазе;
9. Радиационном синдроме;
10. Токсикозе во время беременности;
11. Нейродермите.

Курс лечения Эссенциале состоит свыше 3 месяцев. При этом препарат принимают как в виде драже, так и в виде инъекций.

Дозировка в драже:

1. Первоначальная доза – 2 капсулы/3 раза в день;
2. При средней степени тяжести заболевания – 3 капсулы/3 раза в сутки.
3. Поддерживающая доза – 1 капсула/3 раза в день.

Принимать средство рекомендуют во время приёма еды, методом глотания, запивая небольшим количеством жидкости.

Противопоказания препарата:

1. Индивидуальная чувствительность к компонентам Эссенциале;
2. Не рекомендуют использовать новорождённым и недоношенным детям.

Побочные эффекты:

Нежелательные процессы в организме человека после приема Эссенциале возникают в случае применения высоких доз препарата и сопровождаются следующими симптомами:

1. Диарея;
2. Дискомфорт в области живота;
3. Вздутие;
4. Тошнота;
5. Аллергические реакции.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

В целом препарат с основным растительным компонентом не имеет множества противопоказаний, однако его запрещается принимать людям, которые обладают повышенной чувствительностью к компонентам Карсила, детям, тем, что не переносит глютен и имеет лактазную недостаточность.

Представим также основные побочные эффекты Карсила, отмеченные в инструкции к препарату:

• нарушения вестибулярного аппарата,
• рвота и тошнота,
• запор,
• диарея,
• вздутие живота, боли в кишечнике,
• аллергия,
• выпадение волос,
• сильный зуд,
• кожные высыпания.

Как правило, все побочные эффекты исчезают, как только пациенты перестают принимать препарат. Также Карсил не назначают людям, имеющим проблемы с гормональной сферой, женщинам с диагнозом эндометриоз, миома матки, а также при поражениях яичников у женщин и предстательной железы у мужчин.

Характеристика Эссенциале Форте

Регенерирующий препарат обеспечивает жизнеспособность и нормальное функционирование клеток печени. Эффективен при печеночной недостаточности, сильных повреждениях органа. Может использоваться в течение продолжительного времени. Фосфолипиды, входящие в состав лекарственного средства, встраиваются в поврежденные гепатоциты, препятствуя их окончательному разрушению, и восстанавливают клеточные структуры.

Эссенциале Форте регенерирующий препарат обеспечивает жизнеспособность и нормальное функционирование клеток печени.

Активное действующее вещество – фосфолипиды из соевых бобов, содержащие холин в высокой концентрации. По химическому строению они схожи с эндогенными фосфолипидами, но содержат большее количество жирных кислот, что позволяет молекулам препарата встраиваться в структуры клеточных мембран и восстанавливать поврежденные ткани печени.

Большая часть препарата при пероральном приеме всасывается в тонком кишечнике. Период полувыведения составляет 66 часов. Выводится с каловыми массами.

Показания к применению:

• хронические и острые гепатиты различного происхождения;
• неалкогольный и алкогольный стеатогепатит;
• псориаз;
• радиационный синдром;
• токсикозы при беременности;
• перед и после хирургического вмешательства на печени и желчевыводящих путях;
• цирроз;
• жировая дистрофия печени.

Препарат применяют при хроническом и остром гепатите.

Препарат применяют при радиационном синдроме.

Препарат применяют при псориазе.

Препарат может использоваться при нарушениях функции печени при других заболеваниях, в т. ч. и сахарном диабете, а также с целью профилактики рецидивов образования желчных камней.

Препарат не рекомендуется беременным и кормящим женщинам в связи с ограниченным количеством данных относительно клинических исследований, но его использование допускается по назначению и под контролем врача.

Хорошо переносится пациентами, в отдельных случаях возможны такие побочные реакции:

• диарея, мягкий стул;
• дискомфортные ощущения в желудке;
• кожные аллергические реакции.

В отдельных случаях возможны такие побочные реакции в виде дискомфорта в желудке.

Препарат в форме капсул принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендованная доза для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 43 кг составляет 2 капсулы 3 раза в сутки, поддерживающая доза – 1 капсула 3 раза в сутки. Терапевтический курс – не менее 3 месяцев.

Выпускается в форме инъекций для внутривенного введения. Оптимальную дозировку и схему введения определяет лечащий врач. При необходимости возможно чередование лекарственных форм.

Характеристика и фармакологическое действие Карсила

Для современного человека одним из самых актуальных вопросов является поиск средств эффективной защиты печени – органа, который выполняет функции своеобразной химической лаборатории. С этой целью множество фармацевтических компаний занимаются разработкой и выпуском гепатопротекторов различного происхождения. Сюда относится и Карсил.

Карсил – гепатопротектор, имеющий в своем составе активное вещество силимарин, который смягчает действие токсических веществ на клетки печени и восстанавливает поврежденные участки.

Препарат назначают в случаях:

1. Стеатоза;
2. Перенесенного гепатита;
3. Токсического поражения;
4. Циррозе;
5. Хроническом гепатите невирусного происхождения;
6. Замещение печеночной ткани соединительными и жировыми клетками;
7. Для профилактики после долгого периода употребления алкоголя, медикаментов и хронической интоксикации.

Врачи рекомендуют употреблять Карсил до приема еды, запивая необходимым количеством воды. Длительность терапевтического курса — 3 месяца.

Основная информация о дозировке Карсила

1. Взрослым и детям от 12 лет при тяжелых поражениях печени приписывают суточную норму в 420 г, то есть 4 таблетки по 3 раза в день.
2. При легких формах заболевании печени или в качестве дополнительного лечения – 2 драже 3 раза в день.
3. С целью профилактики – 2 драже 1 раз в день.

Абсолютно противопоказан Карсил беременным и кормящим женщинам, людям с повышенной чувствительностью к силимарину, детям до 12 лет.

Есть ли побочные эффекты от Карсила

В некоторых случаях может возникать побочный эффект. Сюда стоит отнести неправильное использование таблеток и капсул или же случаи передозировки.

Также среди них могут быть проблемы с ЖКТ, когда человек начинает ощущать приступы рвоты, тошноты, повышенного метеоризма или же проявление диареи.

Не исключено, что побочный эффект проявится аллергической реакцией в виде зуда кожи, жжения или же покраснения. Может у человека наблюдаться одышка или же нарушение координации.

В случае таких реакций организма, конечно же, стоит перестать пить Карсил. Нужно обратиться к врачу, который назначит иное гепатопротектное средство для печени.

Также были зафиксированы случаи, когда путем изменения дозировки Карсила удавалось избежать побочных эффектов.