Урсолив капсулы аналоги

Правила приёма медикамента Урсосан и его аналогов

Капсулы либо таблетки назначены для перорального приёма. Пить лекарства можно независимо от режима питания и запивать достаточным количеством жидкости.

Медикамент хорошо переносится. В некоторых ситуациях могут возникнуть побочные явления в виде сбоев в работе пищеварительных органов, рвоте, запоров либо жидкого стула, может болеть спина и появится аллергия.

Продолжительность терапевтического курса и дозировка лекарства назначается доктором.

Инструкция к использованию

Урсосан и его аналоги назначаются в основном для излечения от следующих состояний:

• рефлюкс-гастрита,
• холестериновых конкрементов в жёлчном пузыре,
• билиарного цирроза,
• полипов в жёлчном пузыре,
• гепатита в хронической форме,
• кистозного фиброза,
• физиологической желтушки у новорождённых,
• гельминтоза,
• дискинезии желчевыводящих путей.

Кроме того, данные медикаменты результативны при токсических либо медикаментозных поражениях печени.

Новейшие российские и зарубежные лекарства от гепатита С

Противопоказания

У Урсосана, как и заменителей, существуют определённые противопоказания:

1. Острый холецистит.
2. Закупорка желчевыводящих путей.
3. Конкременты с повышенным содержанием кальция.
4. Декомпенсированный цирроз.
5. Почечная либо печёночная недостаточность.
6. Отключённый жёлчный пузырь.
7. Индивидуальная непереносимость.

Сравнительная таблица

Для того, чтобы лучше сравнить лекарства, мы составили таблицу, в которой указали основные характеристики этих препаратов, такие как производитель, состав, цена и дозировка. Вы можете ознакомиться с этой таблицей ниже:

Наименование товара	Наименование производителя и страна	Полный состав	Стоимость	Дозировка
Урсофальк	Dr. Falk Pharma GmbH, Германия	Урсодезоксихолевая кислота 250 мг, желатин, глицерин, титановый диоксид, железо оксид желтый, натриевый лаурилсульфат, очищенная вода	От 300 до 500 рублей за 10 капсул	Зависит от веса тела, обычно от 2 до 7 капсул в день, разделенных на несколько приемов
Урсосан	Zentiva k.s., Чехия	Урсодезоксихолевая кислота 250 мг или 500 мг, желатин, глицерин, титановый диоксид, железо оксид желтый, железо оксид красный, натриевый лаурилсульфат, очищенная вода	От 250 до 450 рублей за 10 капсул или таблеток	Зависит от массы тела, обычно от 1 до 4 капсул или таблеток в день, разделенных на несколько приемов

Рекомендуется следующий режим применения:

Масса тела	Суточная доза	Утром	Днем	Вече-ром
34-50 кг	2 капсулы	1	–	1
51-65 кг	3 капсулы	1	1	1
66-85 кг	4 капсулы	1	1	2
86-110 кг	5 капсул	1	2	2
Свыше 110 кг	6 капсул	2	2	2

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита:

По 1 капсуле 1 раз в день перед сном.

Курс лечения – от 10–14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.

При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные и др.),  неалкогольной жировой болезни печени, в т.ч. неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени:

Средняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии — 6–12 месяцев и более.

При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе):

Средняя суточная доза — 12–15 мг/кг; при необходимости средняя суточная доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг     в 2–3 приема. Длительность терапии — от 6 месяцев до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу:

Средняя суточная доза — 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Противопоказания

Рентгенположительные      (с высоким содержанием кальция) желчные камни; нарушение сократительной способности желчного пузыря, закупорка желчных путей (закупорка общего желчного протока или пузырного протока), частые эпизоды желчной колики; острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков; цирроз печени в стадии декомпенсации; выраженная печеночная и/или  почечная  недостаточность,  повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим желчным кислотам.

Педиатрическая популяция

Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального потока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей. Детский возраст до трех лет, пациенты у которых затруднено проглатывание твердых лекарственных форм.

Описание

Урсолив – препарат гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием.

Форма выпуска и состав

Капсулы 250 мг.

Кол-во капсул в упаковке: №10, №50, №100.

Действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота 250,0 мг.

Вспомогательные вещества содержат лактулозу 300,0 мг.

Показания к применению

• Растворение холестериновых камней желчного пузыря;
• Билиарный рефлюкс – гастрит;
• Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации;
• Хронические гепатиты различного генеза;
• Первичный склерозирующий холангит;
• Муковисцидоз (в составе комплексной терапии);
• Неалкогольный стеатогепатит;
• Алкогольная болезнь печени;
• Дискинезия желчевыводящих путей;

Способ применения Урсолив и дозы

Для растворения холестериновых желчных камней

Примерно 10 мг урсодезоксихолевой кислоты / кг (см. Таблицу 1)

Таблица 1

Масса тела (кг)	количество капсул
до 60 61-80 81-100 более 100	2 3 4 5

Капсулы нужно глотать целиком, запивая водой, 1 раз в сутки, вечером перед сном.

Капсулы нужно принимать регулярно.

Необходим для растворения желчных камней время обычно составляет 6-24 месяца. Если уменьшение размеров желчных камней не наблюдается после 12 месяцев приема, продолжать терапию не следует.

Успех лечения нужно проверять каждые 6 месяцев с помощью ультразвукового или рентгеновского исследования. Дополнительными исследованиями нужно проверять, со временем не состоялась кальцификация камней. Если это случилось, лечение следует прекратить.

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита

1 капсула Урсоливу 250 мг 1 раз в сутки с некоторым количеством жидкости вечером перед сном.

Обычно для лечения гастрита с рефлюксом желчи капсулы принимают в течение 10-14 дней. Длительность лечения зависит от состояния больного. Врач должен принимать решение о продолжительности лечения в каждом случае индивидуально.

Для симптоматического лечения ПБЦ

Суточная доза зависит от массы тела и варьирует от 3 до 7 капсул (14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты / кг массы тела).

В первые 3 месяца лечения препарат нужно принимать, распределив суточную дозу на 3 приема. При улучшении показателей функции печени дозу можно принимать 1 раз в сутки вечером.

Таблица 2

Масса тела (кг)	Суточная доза (мг / кг массы тела)	Капсулы
первые 3 месяца	в дальнейшем
утро	день	вечер	вечер (1 раз в сутки)
47-62	12-16	1	1	1	3
63-78	13-16	1	1	2	4
79-93	13-16	1	2	2	5
94-109	14-16	2	2	2	6
более 110		2	2	3	7

Капсулы нужно глотать целиком, запивая жидкостью. Необходимо соблюдать регулярности приема.

Применение препарата при первичном билиарном циррозе может быть неограниченным во времени.

У пациентов с первичным билиарным циррозом редко в начале лечения возможно ухудшение клинических симптомов, например может усилиться зуд. В таком случае лечение следует продолжать, принимая 1 капсулу препарата в сутки, после чего постепенно повышать дозу (увеличивая каждую неделю суточную дозу на 1 капсулу) до достижения назначенного режима дозирования.

применение детям

Для детей с муковисцидозом в возрасте от 6 до 18 лет дозировка составляет 20 мг / кг / сут и делится на 2-3 приема, с последующим увеличением дозы до 30 мг / кг / сут в случае необходимости.

Таблица 3

Побочные эффекты

Побочные действия могут наблюдаться как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и печени, желчного пузыря, также возможны реакции гиперчувствительности. Вот их список:

• диарея;
• пастообразный стул;
• абдоминальная боль в правом подреберье;
• тошнота, рвота;
• кальцификация желчных камней;
• декомпенсация цирроза печени;
• сыпь, крапивница;
• головная боль;
• недомогание;
• головокружение.

Декомпенсация цирроза печени бывает редко и прекращается сразу же после окончания приёма «Урсолива».

Если вы ошибочно рассчитали дозировку у выпили больше капсул, чем положено, то возможно появление диареи. Появление других симптомов не происходит, так как активное вещество всё равно будет всасываться в возможных для организма количествах, остальное будет выводиться с калом.

Если появился понос, то это первый сигнал о том, что нужно уменьшить дозу. Если это не помогло, то приём «Урсолива» лучше прекратить.

Фармакологические свойства

«Урсолив» — гиполипидемический, иммуномодулирующий, гипохолестеринемический, гепатопротекторный, желчегонный и холелитолитический препарат.

Урсодезоксихолевая кислота усиливает барьерные функции клеток печени и снижает токсичность солей желчных кислот, уменьшает уровень секреции холестерина и тормозит его всасывание в кишечнике.

Из-за воздействия УДХК на ГМК-КоА-редуктаз лекарство имеет выраженный эффект повышения растворимости холестерина в желчевыводящей системе. Благодаря этому синтез липофильного полициклического спирта в печени уменьшается.

УДХК воздействует на ГМК-КоА-редуктаз, что повышает растворимость холестерина и уменьшает выработку липофильного полициклического спирта.

«Урсолив» снижает уровень всасывания токсинов желчных кислот, нейтрализует их цитопатогенное действие, ускоряет выход через кишечник.

Лекарственное средство повышает желудочную и панкреатическую секреции, а также активность липазы. При приеме «Урсолива» снижается патологическая экспрессия антигенов. 50-70% медикамента выводится из организма с желчью, 1% — с мочой.

Урсосан или Урсофальк: что лучше

Оба препарата применяются в терапевтических целях для лечения печени, желчного пузыря.

Урсофальк – принадлежит к группе гепатопротекторов. Оказывает следующие лекарственные действия:

• защита клеток печени;
• убирает застой желчи;
• иммуномодулирующий;
• антилитогенное;
• холеретическое;
• гипохолестеринемическое;
• антифиброзное.

Медикамент выпускается в форме жевательных капсул и суспензии. Купить его можно в аптеке, но только по рецепту доктора. Состав лекарств совершенно идентичный, где основным действующим компонентом выступает урсодезоксихолевая кислота.

Побочные действия

Выясняя Урсосан или Урсофальк, что лучше, следует изучить отзывы пациентов и врачей. Специалисты неустанно напоминают о побочных действиях:

• боль в правом подреберье;
• проблемы со стулом;
• кальцинирование камней.

В случае передозировки может возникнуть диарея и тошнота.

Показания к применению

Данное средство назначается специалистом для лечения следующих нарушений:

• желчекаменная болезнь;
• гепатит;
• поражение печени алкоголем;
• камни;
• цирроз печени;
• холестазы;
• билиарный цирроз.

Широкий спектр использования делает его особенно популярным.

Противопоказания

Существует список ограничений к использованию:

• чувствительность к кислоте;
• обострение проблем в работе желчного пузыря;
• желчные камни;
• отказ работы желчного пузыря;
• печёночная недостаточность;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до четырех лет.

Перед использованием нужно ознакомиться с инструкцией.

Таблетки употребляются после приема пищи, не разжевывая, запивая обильным количеством воды. Оба медикамента обойдутся пациенту по схожей цене. Пачка, состоящая из 10 капсул, имеет цену 180-200 рублей.

Сравнение

Назвать однозначного лидера точно нельзя. Оба лекарственных препарата применяют с целью защиты внутренних органов.

Однако специалисты рекомендуют отдавать предпочтение Урсофальку, связано это с более легкой усвояемостью организмом. Хотя все зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Инструкция по применению препарата «Урсолив»

Капсулы «Урсолива» для растворения холестериновых желчных камней принимаются вечером перед сном в расчете от веса пациента:

Количество капсул	Вес больного, кг
2	≤60
3	≤80
4	≤100
5	>100

Запивать рекомендуется малым количеством воды, не разжевывая капсулы. Срок лечения составляет от 6 до 12 месяцев, а в некоторых случаях требуется 2 года. После полного растворения камней рекомендуют пропить лекарство еще на протяжении двух месяцев с целью профилактики их нового образования.

Для анализа успешности лечения пациента врач будет направлять на рентгеновские либо ультразвуковые исследования каждые 6 месяцев. Если произошла кальцификация камней, то терапию Урсоливом прекращают.

При симптоматическом лечении ПБЦ печени употребляют лекарство следующим образом:

Количество капсул	Масса тела, кг	Лучшее время для приёма капсул в течении первых трёх месяцах терапии
утром	днём	вечером
2	34-50	1	1
3	51-65	1	1	1
4	66-85	1	1	2
5	86-110	1	2	2
6	>110	2	2	2

По истечении трёх месяцев (если наблюдается улучшении функционирования печени) всё необходимое количество капсул принимают вечером 1 раз в день. Делать это необходимо вместе с едой, запивая достаточным количеством воды.

Ограничений по сроку приёму лекарства при лечении ПБЦ нет. Возможно временное появление зуда. В таком случае дозу сокращают до 1 капсулы и постепенно повышают дозу под обязательным наблюдением врача.

Билиарный рефлюкс-гастрит лечат «Урсоливом» следующим образом: принимают по 1 капсуле один раз в день перед сном. Курс терапии обычно длится от 10-14 дней до 2 лет и зависит от состояния больного.

Для детей с муковисцидозом рекомендуется применять Препарат из расчета в 20 мг на 1 кг веса в сутки, разбив дозу на 2-3 приема. В случае необходимости дозу можно увеличить до 30 мг на 1 кг веса в сутки.

Если проводится лечение препаратом с целью растворения желчных камней, то каждый месяц, а в дальнейшем каждые три месяца необходимо проводить биохимический анализ крови для анализа показателей щелочной фосфатазы, концентрации билирубина и других показателей. Если их уровень будет оставаться относительно высоким, то лечение прекращают.

Если через 6-12 месяцев растворения камней не произошло, то вероятность эффективного лечения будет сводиться к нулю. В этом случае стоит пересмотреть терапию.

Описание:

Твердые желатиновые капсулы № 00 с корпусом и крышкой розового цвета. Содержимое капсул – гранулированный порошок белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: гепатопротекторное средство

Код АТХ:  A05AA02

Фармакологическое действие   

Фармакодинамика

Оказывает гепатопротекторное, желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота (УДХК) оказывает прямое протекторное действие на клетки печени и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчных кислот.

Основные эффекты УДХК на обмен холестерина включают: снижение секреции холестерина, уменьшение его кишечной абсорбции и стимуляцию выхода холестерина из холестериновых камней в желчь. УДХК, тормозя ГМК-КоА-редуктазу, оказывает также умеренный подавляющий эффект на синтез холестерина в печени. Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином.

Стимулирует образование и выделение желчи, ускоряет выведение токсичных желчных кислот через кишечник. При пероральном приеме доля УДХК в общем пуле желчных кислот значительно возрастает; УДХК конкурирует с другими желчными кислотами в процессе абсорбции в тонкой кишке, а также при проникновении через мембрану гепатоцита, что приводит к уменьшению всасывания токсичных желчных кислот в кишечнике и поступления их в печень, предотвращая их цитопатогенное действие.

Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию антигенов главного комплекса гистосовместимости HLA І на гепатоцитах и HLA II на холангиоцитах, подавляет продукцию интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов.

Фармакокинетика

УДХК абсорбируется в тонкой кишке (около 90%), при этом максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови при приеме препарата внутрь в дозе 250 мг составляет около 3,3 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации – около 2 часов.

Связывание с белками плазмы неконъюгированной УДХК у здоровых людей составляет не менее 70%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме в дозах 13-15 мг/кг/сут УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке и составляет от 30 до 50% от общего содержания желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.

Метаболизирует в печени с превращением в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Около 50-70% принятой внутрь дозы препарата выводится с желчью. Выведение с мочой не превышает 1%. Незначительное количество невсосавшейся после перорального приема УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата. 

Передозировка

Случаи передозировки УДХК до настоящего времени не описаны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК.

При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестогены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные камни.

При одновременном применении УДХК может увеличить абсорбцию циклоспорина.

Дозировка и способ применения

Лечебная схема подбирается под каждого пациента. При её назначении учитывается возраст, вес, пол пациента и характер течения болезни.

Средняя дозировка составляет 10–15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела. Показания к приёму следующие:

• острые, хронические и токсические заболевания печени;
• алкогольное поражение печени;
• склерозирующий холангит;
• билиарный цирроз.

Зачастую таблетки и суспензия принимаются один раз в сутки, преимущественно в вечернее время. По рекомендации врача суточную дозу делят на 2 приёма.

При муковисцидозе требует двойная дозировка, составляющая 20–30 мг препарата на 1 кг веса.

Для лечения рефлюкс-эзофагита и гастрита лекарство пьют 10–14 дней в дозировке 250 мг (1 капсула или 5 мл раствора) 1 раз в сутки.

Из-за высокой стоимости препарат часто подделывают, поэтому покупать его нужно в аптечных сетях с хорошей репутацией. Даже одна контрафактная упаковка способна значительно снизить эффективность всего лечения, потому что курс нужно проходить без перерывов.

Большинство больных хорошо переносят средство: Урсофальк побочные эффекты имеет редко. Некоторые предъявляют жалобы на нарушение пищеварения, дискомфорт и проблемы с кожным покровом.

В список распространённых осложнений входят:

• кашицеобразный стул или диарея;
• тошнота и рвота;
• ухудшение аппетита.

Они объясняются изменением состава жёлчи, восстановлением механизмов оттока и всасывания.

Реже поступают сообщения о развитии местных кожных реакций, проявляющихся:

• высыпаниями;
• крапивницей;
• экземой.

Иногда у пациентов, проходящих терапию первичного билиарного цирроза, заболевание переходит в стадию декомпенсации, что проявляется выраженным ухудшением самочувствия, болевыми ощущениями в правом верхнем квадрате живота. У некоторых больных отмечается кальцинирование холестериновых образований.

Любые изменения, происходящие на фоне приёма Урсофалька нужно обсуждать с врачом, который уменьшит дозировку или порекомендует другой вид лечения. После отмены гепатопротекторного средства побочные эффекты исчезают.

Вероятность серьёзной передозировки маловероятна, потому что излишек жёлчной кислоты выводится из организма с фекалиями. У пациентов, принявших много таблеток или суспензии может развиться диарея, которая исчезнет самостоятельно после отмены препарата.

При жидком опорожнении более 10–12 раз в сутки требуется симптоматическое лечение, предполагающее приём антидиарейных средств, а также восстановление электролитного баланса и восполнение потерянной жидкости.

Ursofalk можно свободно купить в большинстве аптечных сетей, хотя согласно официальному описанию – это рецептурный препарат.

Срок годности капсул 5 лет с даты изготовления. Суспензия хранится также, но после вскрытия флакона срок годности содержимого сокращается до 4 месяцев.

Препараты нельзя оставлять под прямыми солнечными лучами и в помещении где температура выше 25 градусов Цельсия. Правильное хранение препятствует преждевременной порче медикаментозного средства.

Просроченное лекарство нужно выбросить.

Медикамент немецкой фармацевтической компании отличается высокой степенью очистки от химических примесей. Это сводит к минимуму вероятность развития побочных эффектов и улучшает всасывание, значит, и терапевтическую пользу лекарства.

К наиболее распространённым дженерикам относятся:

1. Укрлив. Является приближенным аналогом урсофалька. Выпускается украинским производителем компанией «КУСУМ ФАРМ» в виде таблеток для перорального применения и суспензии с дозировкой (250 мг урсодезоксихолевой кислоты на 5 мл или 1 таблетку). Приблизительная стоимость 800–900 рублей за 200 мл суспензии или 500–550 руб. за 30 таблеток.
2. Урсосан. Производится фармацевтической компанией «PRO.MED.CS Praha a.s.», страна-производитель – Чехия. В качестве главного компонента используется урсодезоксихолевая кислота. Выпускается в форме капсул – 10, 50 и 100 шт, стоимость средней упаковки 1200–1300 руб.
3. Урдокса. Продукт российской компании «Фармпроект», форма выпуска – капсулы по 50 и 100 шт. в упаковке с дозировкой 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Суспензия в линейке отсутствует. Цена за 100 шт. около 1800–1900 руб.

Лекарственных средств на основе урсодезоксихолевой кислоты, которые стоят дёшево, не существует. Однократная покупка медикамента для лечения желтушки новорождённых или рефлюкс-гастрита не сильно ударит по карману, но для растворения жёлчных камней потребуется потратить немало средств и терпения.

Фармакологическое действие

В целом «Урсолив» оказывает желчегонное, гепатопротекторное и холелитолитическое действие на организм. Также отмечаются гиполипидемический, иммуномодулирующий и гипохолестеринемический эффекты.

Исследованиями доказано влияние УДХК (урсодезоксихолевой кислоты) на защитные функции клеток печени, а также на уменьшение гепатотоксичности солей желчных кислот. Из эффектов УДХК, которые она оказывает на обмен холестерина, следующие:

• уровень секреции холестерина уменьшается;
• снижается абсорбция холестерина в кишечнике;
• происходит стимулирование выхода холестерина в желчь из камней.

Ярко выражен эффект увеличения растворимости холестерина в желчевыводящей системе благодаря влиянию УДХК на ГМК-КоА-редуктаз, чем вызывает уменьшение синтеза полициклического липофильного спирт в печени.

«Урсолив» позволяет ускорить выведение токсинов желчных кислот через кишечник. Уровень УДХК значительно повышается, что приводит к снижению уровня всасывания токсичных желчных кислот и останавливает их цитопатогенное действие.

Препарат усиливает панкреатическую и желудочную секрецию, а также улучшает активность липазы. За счет уменьшения патологической экспрессии антигенов можно констатировать влияние на иммунологические реакции.

Около 50-70% препарата выводится с желчью, а через мочу выходит не более 1%.

Инструкция по применению Урсолива

Для растворения холестериновых желчных камней Урсолив пьют вечером перед сном. Количество принимаемого лекарства зависит от веса больного:

Число капсул	Вес пациента, кг
2	≤60
3	≤80
4	≤100
5	>,100

Капсулы не следует разжевывать, а принимать целиком, запивая водой. Лучше всего пить лекарство во время еды. Продолжительность терапии колеблется от полугода до года, в редких случаях лечение занимает 2 года.

После того как камни полностью растворились, препарат следует пить еще в течение 2 месяцев для предотвращения их повторного формирования.

Для контроля эффективности терапии пациенту показано проходить рентген или УЗИ каждые полгода. При кальцификации камней прием Урсолива отменяют.

В таблице ниже представлены дозировки Урсолива для лечения симптомов ПБЦ:

Число капсул	Вес пациента, кг	Оптимальное время для приема капсул в первые 3 месяца лечения
утро	день	вечер
2	34-50	1		1
3	51-65	1	1	1
4	66-85	1	1	2
5	86-110	1	2	2
6	>,110	2	2	2

При терапии билиарного рефлюкс-гастрита пьют по 1 капсуле препарата Урсолив один раз в сутки перед сном. Длительность приема, как правило, составляет от 10-14 дней до 2 лет в зависимости от состояния пациента.

Для терапии муковисцидоза у детей назначают 20 мг Урсолива на 1 кг веса в день, разделив общее количество суточной нормы на 2-3 приема. При необходимости дозировку можно повысить до 30 мг на 1 кг веса в день.

При применении медикамента для растворения желчных камней раз в месяц, а далее раз в 3 месяца, необходима сдача биохимического анализа крови. Это нужно, чтобы анализировать показатели щелочной фосфатазы и содержание билирубина. При сохранении их высокого уровня терапию прекращают.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Детям и взрослым с массой тела менее 34 кг рекомендуется применять Урсофальк в виде суспензии.

Растворение холестериновых желчных камней. Рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг/сут, что соответствует:

Масса тела, кг	Количество капсул, шт.
до 60	2
61–80	3
81–100	4
Свыше 100	5

при приеме суспензии для приема внутрь

Масса тела, кг	Количество мерных ложек	Соответствующее количество, мл
5–7	1/4	1,25
8–12	1/2	2,5
13–18	3/4 (= 1/4 + 1/2)	3,75
19–25	1	5,0
26–35	1,5	7,5
36–50	2	10,0
51–65	2,5	12,5
66–80	3	15,0
81–100	4	20,0
Свыше 100	5	25,0

Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.

Длительность лечения — 6–12 мес. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита.

1 капс. (1 мерный стаканчик) Урсофалька ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды.

Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза. Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капс. или 2–7 мерных стаканчиков (примерно от 14±2 мг/кг урсодезоксихолевой кислоты).

В первые 3 мес лечения применение препарата Урсофальк (капсулы, 250 мг) следует разделить на несколько приемов в течении дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз вечером.

Рекомендуется следующий режим применения:

Капсулы по 250 мг.

Масса тела, кг	Суточная доза (капсулы, шт.)	Утром	Днем	Вечером
47–62	3	1	1	1
63–78	4	1	1	2
79–93	5	1	2	2
94–109	6	2	2	2
Свыше 110	7	2	2	3

при приеме суспензии для приема внутрь

Масса тела, кг	Суточная доза	Утром, мерных ложек	Днем, мерных ложек	Вечером, мерных ложек
количество мерных ложек	соответствующее количество, мл
5–7	1/4	1,25	–	–	1/4
8–12	1/2	2,5	–	1/4	1/4
13–18	3/4	3,75	1/4	1/4	1/4
19–25	1	5,0	1/2	–	1/2
26–35	1,5	7,5	1/2	1/2	1/2
36–50	2	10,0	1	–	1
51–65	3	15,0	1	1	1
66–80	4	20,0	1	1	2
81–100	5	25,0	1	2	2
Свыше 100 кг	6	30,0	2	2	2

Капсулы следует принимать регулярно, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Применение Урсофалька для лечения первичного билиарного цирроза может быть продолжено в течение неограниченного времени.

У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по 1 капс. ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (увеличивая суточную дозу еженедельно на 1 капс.) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза. Суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность лечения — 6–12 мес и более.

Первичный склерозирующий холангит. Cуточная доза — 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Кисточный фиброз (муковисцидоз). Суточная доза 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг /кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Неалкогольный стеатогепатит. Cредняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.

Алкогольная болезнь печени. Средняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет 6–12 мес и более.

Дискинезия желчевыводящих путей. Средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Входящие компоненты препарата Урсольфак и как они действуют

Данное лекарственное средство относят к препаратам, у которых круг действия довольно большой. Главным действующим компонентом в его составе является урсодезоксихолевая кислота, обладающая следующими полезными свойствами:

• Защищает печеночные клетки, встраиваясь в их мембрану, от воздействия различных токсинов;
• Под содействием кислоты активизируется работа печени. Выражается это в более ускоренной переработке непрямого билирубина в прямую форму с дальнейшим его выведением из организма естественным путем;
• Увеличение количества клеток-защитников в организме.

Кроме основного ингридиента в препарат входят и другие вещества. Их количество зависит от того, в какой форме выпущено лекарство – капсулы или суспензия.

Капсулы состоят:

1. Крахмал кукурузы;
2. Магния стеарат;
3. Диоксид титана;
4. Вода дистиллированная;
5. Желатин;
6. Лаурилсульфат натрия.

Суспензия состоит:

• Целлюлоза;
• Глицерол;
• Кислоты – лимонная и бензойная;
• Цитрат натрия;
• Ароматизатор со вкусом лимона;
• Вода дистиллированная.

В качестве лечащего средства для малышей грудного возраста обычно используется второй вид – белого цвета жидкость и пахнущий лимоном. Наверное, из-за этого многие родители ошибаются, называя лекарственный препарат сиропом. Разница же между сиропом и суспензии в том, что первый препарат представляет состав однородной консистенции, второй это взвесь мельчайших частичек в жидкой основе. И в отличие от сиропа суспензию перед употреблением рекомендуется хорошенько встряхнуть.

Ливодекса или Урсосан

Печень – единственный орган, способный самостоятельно восстанавливаться.

Однако даже этот факт делает его уязвимым и нуждающимся в защите и лечении.

Поэтому людям часто приходится обращаться за помощью к различным лекарственным препаратам. Одним из таких средств является Ливодекса.

Общее действующее вещество и фармакологические действия делают оба препарата почти идентичными. Однако у них имеются весовые отличия. Главные из них – форма выпуска и число основного вещества. Так, Ливодексан выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 150 или 300 граммов активного компонента.

Незначительные на первый взгляд отличия делают препараты разными. Назначить конкретное средство может только доктор, исходя из индивидуальных особенностей диагноза больного.

• Лонгидаза продаётся по высокой цене, поэтому люди часто ищут более дешевые аналоги;
• Аналоги препарата Доксициклин — свойства и показания к применению;
• http://med-antibiotiks.com/zameniteli/imudona-deshevle/ — аналоги Имудона.

Особые правила приёма

Для получения эффективных результатов от лечения Урсосаном рекомендуется придерживаться следующих советов:

• медикамент результативен лишь при конкрементах с холестериновым составом,
• предельный размер конкремента 20 мм,
• жёлчный пузырь обязан правильно работать.

Урсосан | аналоги

При продолжительном приёме необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови и проходить УЗИ желчевыводящих путей. На полученных фото будет заметна эффективность терапии.

Когда все конкременты растворяться, не стоит сразу прекращать лечение. Врачи рекомендуют продолжить приём препарата ещё на 3 месяца, чтобы ликвидировать абсолютно все остатки камней.

Урсосан является эффективным медикаментом, обладающим гепатопротекторным воздействием. Главным недостатком медикамента считается его высокая стоимость.

Хорошо зарекомендовали себя аналоги как российских, так и зарубежных производителей. При выборе дженерика необходимо проконсультироваться с доктором, который индивидуально подберёт препарат для лечения с учётом диагноза, степени тяжести болезни.

Что лучше Урсосан или Гептрал?

При патологиях печени и желчевыводящих путей применяют Урсосан или Гептрал. Оба лекарства – гепатопротекторы. Чтобы понять, что лучше по мнению врачей, Урсосан или Гептрал, читают инструкцию по применению.

1. Активные компоненты. В основе Урсосана лежит урсодезоксихолевая кислота. Гептрал содержит адеметионин.
2. Фармакологическое действие. Оба препарата обладают гепатопротекторной активностью. Но Гептрал дополнительно вызывает антидепрессивный эффект.
3. Показания к применению. Оба средства используют при любых патологиях, вызывающих воспаление печени. Но Гептрал используют для пациентов, которые склонны к образованию депрессии.
4. Побочные эффекты. Урсосан вызывает диспепсические реакции, кальцинирование желчных камней, крапивницу. Гептрал имеет намного больше побочных эффектов. Возможна диспепсия, невралгия, артралгия, судороги, инфекции мочевыделительных путей, аллергические реакции, гипергидроз.

Урсосан не рекомендуется лицам с предрасположенностью появления коллекционированных камней, при выраженных патологиях печени, почек, поджелудочной железы. Гептрал противопоказан при индивидуальной непереносимости, несовершеннолетнем возрасте. При беременности средства применяют при крайней необходимости.

Характеристики и фармакологические свойства

Действующим компонентом Урсосана (не стоит путать его с лекарством Уролесан, применяющимся в урологии) и Урсофалька является урсодезоксихолевая кислота, имеющая иммуномодулирующие, гипохолестеринемические, гиполипидемические, гепатопротективные и желчегонные свойства. Вступая во взаимодействие с токсичными желчными кислотами, она способствует снижению их концентрации, уменьшает количество холестерина в желчи, повышает его растворимость.

В результате такой реакции растворяются желчные камни холестеринового типа, и предупреждается их повторное образование. Прежде чем подобрать дешевый аналог Урсосана в России, нужно разобраться, в каких случаях назначают этот препарат, а также Урсофальк и другие таблетки с аналогичным спектром действия.