Содержание
- Разница между Урсофальком и Урсосаном
- Урсосан
- Новорожденные и урсофальк
- Можно ли использовать при беременности
- Лекарственная форма и состав препарата
- Какому препарату отдают предпочтение
- Фосфоглив
- Мнения врачей об эффективности препаратов
- Категории
- Когда необходима помощь нарколога?
- Фармакологические свойства:
- Показания к применению
- Урсосан или Урдокса: что лучше
- Сравнение побочек Урсосана и Урсодезоксихолевой кислоты
- Что лучше: Урдокса или Урсосан
Разница между Урсофальком и Урсосаном
Важно сравнить Урсосан и Урсофальк для того, чтобы решить, какой препарат лучше. В первую очередь важно ознакомиться с побочными явлениями
Урсосан их практически не имеет, поэтому считается безопасным лекарством. Урсофальк может отрицательно сказываться на желудочно-кишечном тракте.
Урсосан не выпускается в виде суспензии, а вот второй препарат имеет такую форму. Именно поэтому его удобно применять в том случае, когда человек не может пить таблетки или капсулы.
Урсофальк запрещается использовать во время беременности и лактации, так как вещества могут негативно сказаться на состоянии ребёнка
Урсосан в некоторых случаях разрешается в период вынашивания плода и кормления грудью.
Стоит отметить, что у лекарств существуют возрастные ограничения, о которых важно помнить. Урсосан нельзя принимать детям от 2 до 3 лет
Связано это с тем, что они не могут полноценно проглотить таблетку или капсулу. Урсофальк может использоваться даже для грудничков. Препарат выпускается в виде сиропа, поэтому его легко давать детям.
Гепатопротекторы часто назначаются вместе с другими препаратами, которые помогают добиться положительного результата. Важно учитывать возможные реакции для того, чтобы понимать, как сочетать медикаменты. Оба гепатопротектора могут хуже действовать при одновременном приёме с антацидами, ионообменными смолами и производными алюминия. Эти средства лучше не совмещать, так как не будет желаемого результата.
Способность устранять желчные камни значительно снижается, если Урсосан и Урсофальк использовать вместе с ЛС, в основе которых прогестины и эстроеновы. Также не следует сочетать с гиполипидемическими медпрепаратами. Может значительно усилиться показатель холестерина в желчи.
В целом препараты имеют схожие показания и противопоказания, поэтому назначаются в одинаковых ситуациях. Их активный компонент эффективен при болезнях печени, а также позволяет защитить орган от негативного воздействия. Люди чаще выбирают Урсофальк из-за того, что он имеет больше форм выпуска. Это важно в той ситуации, когда медикамент подбирается для ребёнка до 2 лет. Врачи прописывают детям исключительно сиропы, потому как такую разновидность лекарства проще выпить, а также её хорошо усваивает организм.
Если говорить о побочных эффектах, то Урсосан является более безопасным. Он крайне редко может оказать негативное действие на организм. Подобное происходит, как правило, при передозировке. По этой причине важно соблюдать конкретную дозу, которую рекомендовал врач.
Для беременных лучше покупать Урсосан. Он может использоваться как для лечения, так и в профилактических целях. Это важный момент, потому как Урсофальк лучше не применять во время вынашивания ребёнка. От него так же придётся отказаться при кормлении грудью, потому как средство способно проникать в грудное молоко.
Отдельно людей интересует стоимость медикаментов, потому как некоторые желают найти лекарство подешевле. Оба препарата находятся в одной ценовой категории, поэтому разница между ними не сильно большая. Урсосан можно приобрести в аптеках от 850 рублей, а Урсофальк обойдётся около 1000 рублей. Стоимость может меняться в зависимости от места проживания и выбранной аптеки.
Если человек желает купить средство подешевле, тогда можно остановиться на Урсосане. Он не менее качественный, поэтому тоже оказывает хорошее лечебное действие. Важно помнить, что его нельзя покупать для ребёнка, потому как нет необходимой формы выпуска.
Урсосан
Терапевтическое действие лекарственного препарата осуществляется посредством урсодезоксихолевой кислоты.
Средство направлено на защиту и восстановление функций печени. Обеспечивает транспортировку желчи. Препятствует образованию и содействует растворению холестериновых камней. Понижает уровень жиров, холестерина в кровеносном русле. Оказывает иммуномодулирующее действие.
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) способствует восстановлению структуры клеток ЖКТ, защищая их от разрушающего воздействия токсинов, выделяемых солями желчных кислот.
Под воздействием кислоты угнетается абсорбция холестерина в кишечнике. Подавляется его синтез в печени и снижение секреции в желчи. Постепенно холестериновые отложения распадаются и не образовываются новые.
Усиливает желудочную и панкреатическую секрецию, активизирует липазы. Посредством лекарства осуществляется гипогликемическое свойство. УДХК задерживает распространение фиброза тканей.
УДХК почти полностью (80%) всасывается в кишечнике (тощая и подвздошная). Основная часть (50-70%) выводится желчью.
Новорожденные и урсофальк
Нередко у новорожденных проявляется желтушность. Ничего страшного в этом нет, обычно через несколько дней кожа малышей приобретает естественный цвет. Если длительное время желтизна кожи сохраняется и состояние малыша ухудшается, то назначается урсофальк для новорожденных от желтушки. Медикаментозное лечение активизирует работу клеток печени, они активнее вырабатывают нужное количество ферментов, которые помогают выведению из организма билирубина.
Своим действием урсофальк помогает справиться с застоем желчи в печени и обеспечить ее отток. Анализ на билирубин покажет его количество в крови и необходимость лечения данным медикаментом. Суспензия урсофальк для новорожденных будет способствовать выводу билирубина вместе с калом и мочой, впоследствии чего организм очистится от токсинов и желтушка у новорожденных пройдет.
Решение, как принимать урсофальк для новорожденных, врач принимает после проведения всех анализов, учитывая особенности малыша и его текущее состояние, позволяя избежать побочных симптомов. Ребенку назначается точная дозировка суспензии, которая дает быстрый эффект. Новорожденный все это время должен находиться под наблюдением детского врача.
Особенности приема препарата новорожденными таковы:
- лекарство дается на ночь;
- длительность приема зависит от состояния новорожденного;
- необходимость приема определяется только крайним случаем, когда другие методы лечения не дают положительного результата.
За 20 лет, которые прошли с момента выпуска первого уникального препарата на основе удхк, он стал очень популярен не только в Европе, но и в России. Появилось много дешевых заменителей, которые также успешно помогают сохранить здоровье.
Можно ли использовать при беременности
Согласно официальной инструкции к применению Урсосана, его можно использовать при беременности, если польза препарата для матери превосходит возможные риски развития патологии у плода.
Утверждение основано лишь на отсутствии клинических данных по влиянию Урсосана на развитие плода. Лабораторные исследования по влиянию препарата на развитие плода у животных никаких негативных последствий не выявили.
В Германии были проведены клинические испытания: наблюдались беременные с тяжелыми заболеваниями гепатобилиарной системы, которым Урсосан назначался по жизненным показаниям. После проведенного лечения не было выявлено никаких вредных последствий от приема препарата для плода.
На основании исследований ученые Франции и Германии пришли к документально оформленному выводу: Урсосан может применяться при беременности в случаях:
- зуда беременных при нарушении желчевыделения;
- нарушения оттока желчи при сдавливании желчного пузыря увеличенной маткой;
- хронических процессов в печени, сопровождающихся нарушением самочувствия и лабораторными изменениями крови.
Хотя данный документ не апробирован в России, русские акушеры и гастроэнтерологи достаточно широко используют Урсосан при беременности.
Отзывы пациенток, принимавших Урсосан при беременности в основном положительные. Препарат назначается по поводу различных заболеваний гепатобилиарной системы.
Немногочисленные отрицательные отзывы в основном связаны с безрезультатным лечением ЖКБ, а также единственный отрицательный отзыв при лечении тяжелого поражения печени с резко измененными лабораторными показателями.
Лекарственная форма и состав препарата
Урсофальк – лекарственный препарат, который относится к группе гепатопротекторов. Лекарственное средство обеспечивает защиту печени от губительного воздействия билирубина. Выпускается в виде капсул и суспензии. Капсулы необходимо глотать полностью, не разжевывая и не растворяя в воде, поэтому такая форма выпуска подходит для лечения детей старше 3-х лет.
Для новорожденных и малышей младше трехлетнего возраста назначается суспензия. Она представляет собой густую жидкость однородной консистенции, которая обладает тягучестью. Суспензия продается в стеклянных флаконах по 250 мл. К каждой коробочке прилагается инструкция по применению и мерная ложечка.
Основное действующее вещество Урсофалька – урсодезоксихолевая кислота. Это вещество входит и в состав желчи. Вспомогательные компоненты в составе препарата:
- вода;
- глицерол – безопасное активное соединение, которое широко используется для приготовления детского питания, способствует растворению составляющих суспензии, обеспечивает приятный вкус;
- ксилитол – натуральный заменитель сахара, обеспечивает желчегонный эффект;
- микрокристаллическая целлюлоза – используется в качестве загустителя, не вступает в реакцию с компонентами препарата, не изменяет его лечебные свойства;
- хлорид натрия – способствует растворению компонентов;
- бензойная кислота – консервант, который обеспечивает длительное хранение лекарства (4 года);
- цитрат натрия – усилитель вкуса;
- пропиленгликоль – используется в качестве разбавителя, не имеет вкуса и запаха;
- лимонная кислота – подкислитель;
- цикламат натрия – подсластитель, не усваивается организмом и выводится с мочой;
- ароматизаторы.
Какому препарату отдают предпочтение
Эксхол выбрать или Урсофальк, что лучше будет для конкретного пациента, решать должен лечащий врач. Судя по отзывам пациентов, оба эти препарата достаточно эффективны. К примеру, Эксхол в определённых моментах несколько уступает Урсофальку, который является аналогом Урсосана, так как имеет целый ряд преимуществ при лечении заболеваний печени, жёлчных путей и различных патологий, связанных с этими органами.
Отдают предпочтение этому лекарству и педиатры, так как его можно назначать детям разного возраста, начиная с малышей первого года жизни, что противопоказано в случае Эксхола. Ещё одним преимуществом Урсосана является отсутствие необходимости согласовывать дозу препарата с весом ребёнка.
В отличие от Эксхола, оказывающего более направленное действие, Урсофальк эффективен при большем количестве заболеваний, причём его применяют даже в качестве профилактического средства. Курс терапии Урсофалька занимает меньше времени, как правило, он продолжается не более десяти дней.
Тоже касается и противопоказаний, их намного меньше, и они относятся к конкретным изменениям в состоянии здоровья. Отличается Урсофальк и своим составом, в него входят только два компонента без добавок, снижая тем самым риск развития аллергии.
Несмотря на наличие преимуществ Урсосана, Эксхол также оказывается не менее эффективен. Препарат успешно справляется с задачей по растворению холестериновых камней даже в том случае, когда жёлчный пузырь заполнен ими почти наполовину.
Со стороны пациентов отзывы о действии препарата Эксхол только позитивные. Все они отмечают быстрое улучшение общего состояния с устранением болезненной симптоматики.
При приёме этого препарата необходимо учитывать следующие моменты:
- Эксхол выпускают в виде таблеток или капсул, таким образом, пациент может выбрать для себя наиболее приемлемый вариант.
- Дозировку препарата и продолжительность терапии определяет только лечащий врач. Самостоятельно прерывать курс лечения не рекомендуется.
- При расчёте индивидуальной дозы учитывают вес больного.
- Период проведения лечения имеет различные сроки. Курс может продолжаться от недели до нескольких лет.
- Препарат в капсулах не разжёвывают.
- Однократная доза принимается перед сном.
Фармакологическое действие препарата Эксхол объясняется несколькими его свойствами, например, он способен оказывать сразу несколько положительных эффектов. С помощью своего активного вещества он непосредственно влияет на иммунитет человека восстанавливая и укрепляя его. Также он значительно и в короткие сроки снижает уровень холестерина, приводя его к соответствующим нормам.
https://youtube.com/watch?v=vTK7G991_PA
Может ли от Урсосана болеть правый бок
Фосфоглив
В составе препарата содержится урсодезоксихолевая и глицирризиновая кислота, благодаря которым ускоряется регенерация гепатоцитов, они становятся защищенными от негативного влияния внешних неблагоприятных факторов, восстанавливается процесс метаболизма белков и углеводов. Благодаря этому, в клетках печени ускоряется нейтрализация токсинов. Холелитическое действие проявляется в том, что начинают быстрее растворяться конкременты в желчном пузыре и его протоках. Форма выпуска препарата – капсулы. Их назначают в составе комплексной терапии таких заболеваний, как гепатит, жировая дистрофия, цирроз печени, дискинезия желчевыводящих протоков.
Фосфоглив запрещен к применению при:
- наличии гиперчувствительности к урсодезоксихолевой и глицирризиновой кислоте;
- детский возраст до 12 лет;
- беременности и лактации;
- наличии окклюзии желчевыводящих протоков;
- частых приступах печёночной колики;
- недостаточности печени и почек.
Мнения врачей об эффективности препаратов
Какое лекарство, например, Урсосан или Фосфоглив лучше, ответить сложно, так как они действуют по-разному. Первый является монопрепаратом, эффективен в лечении холелитиаза и больше подходит для лечения желчного пузыря, второй – служит нормализации липидного обмена и устранения гепатоза. Фосфоглив выпускается в трех формах: капсулах, капсулах форте и растворе для инъекций.
Список лекарств-аналогов по действующему веществу и их стоимость представлен в таблице:
Название | Форма выпуска | Количество штук в упаковке | Производитель | Средняя стоимость |
Урсофальк (Ursofalk) – оригинал | капсулы 250 мг | 10, 50 и 100 | «Доктор Фальк», Германия | за 10 шт: около 216 руб. за 50 шт: 983 руб. за 100 шт: 2199 руб. |
Урсофальк (Ursofalk) – оригинал | суспензия 250 мг/5 мл – 250 мл | 1 | «Вифор», Швейцария | 1241 руб. |
Урдокса (Urdoxa) | капсулы 250 мг | 50 и 100 | «Фармпроект», Россия | за 50 шт: 615 руб. за 100 шт: 1068 руб. |
Урсодез (Ursodez) | капсулы 250 мг | 10,50 или 100 | «Северная звезда», Россия | за 10 шт:104 руб. за 50 шт: 410 руб. за 100 шт: 799 руб. |
Урсолив (Ursoliv) | капсулы 250 мг | 10,50 и 100 | «АВВА РУС», Россия | за 10 шт: 146 руб. за 50 шт: 552 руб. за 100 шт: 1600 руб. |
Урсосан (Ursosan) | капсулы 250 мг | 10, 50 и 100 | «ПроМед», Чехия | за 10шт: 178 руб. за 50шт: 762 руб. за 100шт: 1280 руб. |
Эксхол (Exhol) | капсулы 250 мг | 10, 50 и 100 | «Канонфарма», Россия | за 10 шт:127 руб. за 50 шт: 580 руб. за 100 шт: 1060 руб. |
Урсодекс (Ursodex) | таблетки 300 мг | 50 и 100 | «Сан», Индия | 785-851 руб. |
Урсором (Ursorom) Ромфарм | капсулы 250 мг | 30 | «Ромфарм», Румыния | 356 руб. |
Холудексан (Choludexan) | капсулы 300мг | 20 | «World Medicine», Великобритания, | 480 руб. |
Сравнивая препараты Урсосан и Урсодез, необходимо подчеркнуть, что применение второго лекарства практикуется при желчекаменной болезни, в то время как Урсодез используют в лечении более широкого комплекса заболеваний. Что лучше, Урсодез или Урсосан, нельзя сказать однозначно. Оба этих лекарства назначают достаточно часто.
Категории
COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛипидологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-андрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог
Когда необходима помощь нарколога?
Урсосан не относится к лекарствам, которые категорически запрещено принимать вместе с алкогольными напитками. По возможной токсичности его не сравнить, например, с цитостатиками, антибиотиками, сердечными гликозидами. Но даже такой относительно безвредный препарат в комбинации со спиртным может вызвать ряд нежелательных эффектов.
Не нужно лечить похмелье или абстиненцию, рискуя своим здоровьем. Достаточно одного звонка в медицинский центр «Клиника-Плюс», чтобы нарколог приехал на дом, поставил капельницу и проконтролировал ход процедуры. После нее бесследно исчезают все признаки алкогольного отравления. Обращайтесь к нам за помощью — звоните, пишите в Ватсап, оставьте заявку на сайте.
Фармакологические свойства:
Фармакологическое действие.
Гепатопротективное, холелитолитическое и антилитогенное, желчегонное, иммуномодулирующее, антифибротическое, гипохолестеринемическое, противоопухолевое (онкопрофилактическое), пребиотическое.
Оказывает прямое цитопротективное действие на мембраны гепатоцитов и холангиоцитов (мембраностабилизирующее действие). Под действием препарата в пуле желчных кислот уменьшается содержание гидрофобных (потенциально токсичных) кислот. За счет уменьшения всасывания холестерина в кишечнике и других биохимических эффектов оказывает гипохолестеринемическое действие. Подавляет гибель клеток (апоптоз), обусловленную токсичными желчными кислотами (антиапоптотическое действие). Тормозит рост опухолевых клеток (противоопухолевое действие в отношении холангиокарциномы, дисплазии и рака толстой кишки), в том числе путем лиганд-независимой активации глюкокортикостероидных рецепторов и подавления экспрессии c-Myc-протеина.
Фармакокинетика.
Абсорбируется в тощей кишке за счет пассивной диффузии, в подвздошной кишке – за счет активного транспорта. При приеме внутрь в разовой дозе (500 мг) концентрация в сыворотке крови через 30, 60 и 90 мин составляет 3,8, 5,5 и 3,7 мкмоль/л соответственно. При систематическом приеме урсодеоксихолевая кислота (УДХК) становится основной желчной кислотой сыворотки крови (48% общего содержания желчных кислот). Включается в систему желудочно-кишечной циркуляции. Терапевтическая эффективность препарата зависит от концентрации УДХК в желчи. На фоне терапии происходит дозозависимое увеличение доли УДХК в пуле желчных кислот до 50–75% (при суточных дозах 10–20 мг/кг массы тела). Проходит через плацентарный барьер.
Фармакодинамика.
Обладая высокими полярными свойствами, УДХК образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Стимулирует различные белки холеретического транспорта путем активации внутриклеточных сигнальных молекул. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.
Показания к применению
Урсосан, как и любое другое лекарственное средство, запрещено принимать без назначения врача, самолечение способно не просто не принести никакого результата, но и навредить и без того больной печени.
Зачастую, врачами назначаются капсулы Урсосан для лечения таких заболеваний как:
- первые проявления сформировавшихся камней (желчнокаменной болезни), преследуя цель растворения незначительных холестериновых камней и профилактики их нового образования;
- гепатита (вирусного, аутоиммунного, токсического, алкогольного, как острого, так и хронического течения);
- малой или слишком активной подвижности желчевыводящих путей и стенок желчного пузыря, что называется дискинезией;
- процесс разрастания фиброзной ткани в печени;
- при первичном циррозе печени билиарного типа;
- произошедших интоксикациях организма из-за разлада в работе печени;
- хронического холангита;
- проблем с ЖКТ, в частности, для лечения нарушенного процесса пищеварения – рефлюкс-гастрита;
- а также назначается при одновременном приеме гормональных, антимикотических, антибиотических средств, провоцирующих истощение и, как следствие, заболевания печени.
Урсосан или Урдокса: что лучше
Урдокса – качественный медикамент, основным действующим веществом которого является урсодезоксихолевая кислота.
Препарат выпускается в форме капсул, каждая из которых также содержит крахмал, стеарат магния, кремний диоксид.
Страной производителем является Россия, что объясняет его более низкую стоимость.
Эффект
Благодаря идентичному составу оба препарата оказывают совершенно одинаковый терапевтический эффект, заключающийся в следующем:
- вытеснение токсичных желчных кислот;
- снижение содержания холестерина в желчи;
- цитопротекторное действие;
- противовоспалительное действие;
- иммуномодулирующее;
- блокировка образования соединительной ткани в печени.
Таким образом, применение препарата способно нормализовать работу организма.
Показания к использованию
Как и аналог его назначают при следующих патологиях:
- желчекаменная болезнь;
- гепатиты хронического характера;
- билиарный цирроз;
- болезни печени, вызванные алкоголизмом;
- дискинезия желчевыводящих путей.
Курс лечения, дозировка зависит от конкретного диагноза. Поэтому может назначаться только после осмотра специалистом.
Противопоказания
Медикамент строго запрещен при следующих недугах:
- гиперчувствительность к компонентам;
- высокое содержание кальция в камнях;
- отказ работы желчного пузыря;
- дефекты функционирования печени, почек;
- воспалительные патологии острого характера желчевыводящих путей.
Сравнение побочек Урсосана и Урсодезоксихолевой кислоты
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Урсосана состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Урсодезоксихолевой кислоты. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Урсосана схоже с Урсодезоксихолевой кислотой: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Что лучше: Урдокса или Урсосан
Оба рассматриваемых препарата являются аналогичными друг другу. Важные отличия между ними заключаются в стоимости, производителе и отдельных показаниях к употреблению. Ввиду этого ответ на вопрос, какой из рассматриваемых медикаментов лучше, может различаться в зависимости от индивидуальных показателей каждого пациента.
Урсосан характеризуется более обширным списком показаний к использованию. Он может быть употреблен при билиарном диспептическом синдроме, атрезии внутрипеченочных протоков и пр. Он подходит в качестве профилактического и защищающего средства для печени при продолжительном употреблении гормональных препаратов.
Перечень противопоказаний к использованию более широк у Урсосана, ввиду чего применять его следует исключительно после консультации с лечащим врачом.
Женщины в период вынашивания плода могут употреблять оба препарата. Делать это можно после консультации с доктором и лишь по строгим показаниям. При самолечении есть риск нанести непоправимый вред как будущей матери, так и ее плоду.
Входящая в состав медикаментов урсодезоксихолевая кислота может быть употреблена пациентами любого возраста, ввиду чего оба медикамента подходят для лечения детей. Если им меньше 4 лет, не следует давать им капсулы, поскольку есть риск того, что дети подавятся. Вместо этого лучше подобрать для них любой другой гепатопротекторный препарат, который реализуется в суспензионной форме.