Алт (алат) в крови: что это такое, нормы аланинаминотрансферазы по возрасту, причины повышения и снижения, диагностика и лечение

Причины повышения АСТ

Аспартатаминотрансфераза может повыситься при тепловом ударе, ожогах и травмах, отравлении грибами. Высокие цифры АСТ достигает при следующих патологиях:

• гепатиты, гепатозы;
• холестаз (застой желчи);
• цирроз и развивающийся некроз клеток печени;
• онкология печени;
• мононуклеоз;
• алкогольное токсическое поражение печени;
• аутоиммунные заболевания, протекающие с поражением мышечной ткани (например, миодистрофия Дюшена).

Особую важность показатель АСТ играет в диагностике инфаркта миокарда и составления прогноза болезни. Уровень АСТ достигает максимальных значений, превышающих норму в 4 – 5 раз, при случившемся некрозе сердечной мышцы

Если же показатель не уменьшается или возрастает в последующие после инфаркта 5 дней, прогноз для пациента весьма неблагоприятен. Рост активности АСТ указывает на расширение зоны некроза.

Нормальные показатели АлТ – не всегда признак благополучия

«Хорошая биохимия», как говорят пациенты, подразумевая нередко функциональные пробы печени, не всегда означает, что в самом органе  действительно все благополучно. Повышение активности аланинаминотрансферазы знаменует собой дебют заболевания или обострение хронического процесса, в остальное время фермент может вести себя вполне спокойно, поэтому не следует думать, что основная задача лечебного процесса – снизить АлАТ.

Конечно, пациент может иметь абсолютно другое мнение на этот счет и быть уверенным, что снизить АлТ, значит, решить проблему. К сожалению, это не всегда так, ведь повышение трансаминаз вызывает какая-то патология, вот ее поиском или лечением и нужно заняться в первую очередь.

Самостоятельно больной может употреблять:

• Препараты, защищающие печень (карсил и другие гепатопротекторы);
• Средства, восстанавливающие клеточную структуру печени (эссенциале);
• Ферменты, разгружающие поджелудочную железу и улучшающие работу пищеварения (мезим форте, панкреатин).

Возможно, врач, если посчитает нужным, назначит желчегонные препараты, однако для этого нужно знать состояние желчевыводящих путей, так что самому больному лучше не рисковать.

Если результатом повышения трансфераз стало длительное употребление каких-то лекарств, без которых пациенту не обойтись, то ему будет назначена альтернативная терапия, правда, на это уйдет некоторое время.

Следует обратить внимание людей, получающих статины, что на фоне приема гиполипидемических препаратов нередко наблюдается повышение обоих ферментов, которое, однако, нельзя относить к признакам патологии. Отдельного лечения подобное состояние не требует, но вот периодически посещать лабораторию и сдавать анализы пациенту придется

При отмене статинов трансферазы приходят в норму сами по себе.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы точно узнать содержание трансаминаз, необходимо подготовиться к исследованию. Все ферментные системы очень чутко реагируют на попадание в организм вредных веществ, и это может исказить истинные показатели. Чтобы анализ показал реальную ситуацию, необходимо придерживаться правил:

• анализ сдают на голодный желудок, последний прием пищи рекомендуют не позднее 7 часов вечера;
• за день до анализа запрещается прием лекарственных средств, особенно разжижающих кровь и противозачаточных;
• неделю до забора крови нельзя принимать алкоголь и энергетики;
• избегать стрессовых ситуаций накануне анализа.

Для биохимического исследования необходима венозная кровь. Результаты готовятся довольно быстро, не дольше 2 дней.

Что такое АЛТ и АСТ

АЛТ и АСТ являются своеродными маячками, которые говорят про нарушения в работе организма

АЛТ (или аланинаминотрансфераза) и АСТ (или аспартатаминотрансфераза) – это особые ферменты или важные для организма белки, которые образуются во внутренней части клеток и принимают непосредственное участие в обмене аминокислот.

Данные вещества находятся в клетках и в кровь попадают только при наличии патологических изменений в организме, в частности при разрушении клеток.

Если результаты анализов показали, что уровень одного из фермента превышен, можно судить о том, что развивается определенное заболевание.

Например, белок АЛТ повышается при повреждении клеток почек, печени, поджелудочной железы и сердца. Если повышено содержание белка АСТ, это говорит о том, что патология развивается в мышцах, в нервных тканях и в легких.

Важно! При обнаружении тех или иных проблем врач сразу назначает лечение. Затягивать с данным процессом не стоит, так как чем выше количество белка, тем о более серьезной ситуации в организме можно судить, чем больше прогрессирует некроз тканей

АЛТ

Данный фермент находится в сердце, в почках, в мышцах и в мозгу. Если активного вещества больше нормы в 1,5-5 раз, речь идет об умеренной гиперферментемия. Если в 6-10 раз, то это гиперферментемия средней тяжести. Если же превышение более 10 и выше – это высокий уровень патологии.

Некроз и полное разрушение тканей запускается при последней, высокой стадии. При этом основные функции организма не нарушаются. Среди основных причин повышения данного показателя можно отметить лекарственное расстройство печени, развитие костей, первый триместр беременности, аутоиммунные заболевания.

АСТ

Этот фермент концентрируется уже непосредственно в печени. Данный вид фермента переносит от молекул аспарагиновую кислоту. Говоря иными словами АСТ – это не содержащий белка аналог витамина В6. Причиной повышения данного показателя может стать разрушение тканей печени, желтуха, гепатит, некроз сердечной мышцы, отравление алкоголем, панкреатит, недостаток жира в печени, мононуклеоз.

Если показатели данного фермента повышены в два раза, больному нужно просто наблюдаться для исключения фактора развития хронических заболеваний. Если же ферменты очень сильно превышены – это говорит о некрозе клеток печени, о ее значительном повреждении. В данном случае назначается эффективное лечение современные лекарственными препаратами и возможно хирургическое вмешательство.

На рисунке изображена схема, описывающая выход АЛТ и АСТ из клетки в кровь:

Симптомы и диагностика заболевания

Ранние стадии цирроза печени протекают без ярко выраженных симптомов, особенно тогда, когда заболевание развивается без связи с другим заболеванием

Но некоторая симптоматика присутствует, и на нее нужно обращать внимание

Во-первых, это астенический синдром – общая слабость, повышенная утомляемость, плохой аппетит, снижение веса, изредка беспричинное повышение температуры тела, бессонница ночью и сонливость днем, раздражительность, слезливость, истерики и др.

Во-вторых, диспепсический синдром – горечь во рту (особенно по утрам), тошнота, отрыжка, рвота, тяжесть в верхней части живота и в правом подреберье при приеме жирной, острой пищи и алкоголя с последующим возникновением боли, метеоризм.

В дальнейшем симптомы нарастают. Появляется боль в суставах, повышенная температура тела плохо снижается, кожа и склеры окрашиваются в желтый цвет, присоединяется практически непрекращающийся зуд кожи, живот увеличивается в размерах, т.к. в брюшной полости образуется свободная жидкость. Когда болезнь прогрессирует дальше, то симптоматика ухудшается.

Диагностика цирроза печени включает в себя как инструментальные, так и лабораторные методы исследования. Из лабораторных исследований важную роль играют биохимические показатели крови, из которых чуть ли не главными являются АЛТ и АСТ. Это ферменты печени – аминотрансферазы. Благодаря этим ферментам, печень осуществляет синтез гликогена. Место их локализации – клетки разных органов, в том числе и печени. У здорового человека в крови их должно быть очень немного. Но при развитии заболеваний печени ферменты выходят из клеток и попадают в кровь. Количество их в крови увеличивается, на основании чего можно предположить развитие патологии печени, таких как гепатит, цирроз, неалкогольная жировая болезнь печени и др., даже на ранних стадиях.

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) – это белки, которые образуются в клетках и участвуют в обмене аминокислот. В кровь АЛТ и АСТ могут попасть только в том случае, если клетки органа начинают разрушаться.

Фермент АЛТ больше всего содержится в клетках печени – гепатоцитах, а также в почках, сердечной мышце, поджелудочной железе. Фермент АСТ содержится как в печени, так и в других органах –легких, сердце, головном мозге и мышечных волокнах. Уровень АЛТ и АСТ измеряют в Международных единицах на литр (МЕ/л).

Норма АЛТ в МЕ/л у женщин от 20 до 40, у мужчин — не больше 45. Норма АСТ в МЕ/л у женщин 34-35, у мужчин — не больше 48.

Для того, чтобы достоверно поставить диагноз цирроз печени, необходимо знать не только показатели, но и соотношение АЛТ и АСТ. Если показатель их соотношения в пределах от 0,9 до 1,7 – это норма. Если выше 2 – это говорит о заболевании сердца. Если ниже 0,8 – это печеночная недостаточность. Чем ниже этот показатель, тем хуже состояние печени.

Опытному врачу может быть достаточно одного анализа — биохимических показателей крови. Опираясь на него, врач может предположить какое заболевание печени начинает развиваться – гепатит, панкреатит, инфаркт миокарда и т.д.

Повышение уровня АЛТ характерно для гепатита, цирроза печени, инфаркта миокарда, миокардите, сердечной недостаточности, острого панкреатита, при обширных ожогах и серьезных травмах. Повышение уровня АСТ – при инфаркте миокарда (АЛТ повышен немного), при циррозах печени, гепатите повышено содержание обоих ферментов. Если в биохимических показателях отмечается снижение только АЛТ, то это может говорить об алкогольном гепатите, который неминуемо может привести к циррозу печени. При одновременном и резком снижении показателей обеих аминотрансфераз обычно предполагают множественные поражения печени или терминальную стадию цирроза печени.

Учитывая, что начало развития цирроза протекает бессимптомно, необходимо уже при возникновении неспецифических симптомов, таких как проявления астенического или диспепсического синдромов, немедленно обратиться к специалисту и сразу сдать кровь на биохимию. Это нужно для того, чтобы вовремя начать лечение. Лечение проводится комплексное и обязательно включает применение гепатопротекторов.

Печень выполняет много различных функций, без которых невозможна нормальная жизнедеятельность человеческого организма. Следить за состоянием печени – это задача каждого человека, который хочет быть здоровым!

Врач-хирург первой категории. Научный сотрудник Института общей и неотложной хирургии. Главный редактор сайта Цирроз-печени.рф

Как определить степень тяжести цирроза по анализам?

Числовые показатели биохимического анализа крови свидетельствуют о стадии цирроза.

Определить степень тяжести процесса по анализу биохимических компонентов возможно с помощью классификации Чайлд-Пью.

Эта оценочная методика учитывает уровень содержания в крови билирубина, альбумина, протромбинового времени. Количественный показатель каждого компонента соответствует определенному количеству баллов. Чем меньше сумма баллов, тем легче цирроз поддается терапии.

При этом учитываются питание, симптомы почечной энцефалопатии и асцита.

Учитывая результаты анализа и подсчитав баллы по данной схеме, врач определяет степень поражения органа.

5 – 6 баллов (класс А) – компенсированный цирроз

7 – 9 баллов (класс В) – субкомпенсированный

10 – 15 баллов (класс С) – декомпенсированный.

Оперативных терапевтических мер требует уже субкомпенсированный вид заболевания, так как большая часть тканей органа замещена фиброзными клетками.

Нельзя сказать, что эта схема универсальная. Пониженные или увеличенные показатели также могут свидетельствовать о других заболеваниях кровеносной системы, например варикозном расширении вен.

Важно учитывать результаты всех анализов, которые в совокупности представляют общую клиническую картину заболевания

Общее мнение тех, кто принимал эти средства

Прежде чем приступать к лечению народными методами, многих пациентов интересуют отзывы тех кто уже опробовали эти рецепты на себе.

Это наиболее эффективные из народных рецептов по снижению АСТ и АЛТ. И отзывов о них много, но собрав их все воедино, получается следующая картина:

• После приема расторопши, показатели значительно были снижены ко второму биохимическому анализу крови;
• Волосы кукурузы оказывают необходимое действие, но резко снизить показатели не получается;
• Настой из корня одуванчика эффективен, но его нельзя принимать, если водишь транспортное средство, поскольку в составе присутствует алкоголь;
• Травяной чай помогает справиться с возникшей ситуацией и после 2 недель ежедневного приема чувствуешь себя на много лучше, он позволяет укрепить иммунитет, но главное неудобство это его 4 кратное употребление, приходится брать с собой в термосе на работу, чтобы не пропускать прием.

Каждому пациенту его организм индивидуален и даже при миллионе положительных отзывов лечение может не подойти. Например, при приеме расторопши в первые 2 дня могут появиться ощущения боли в области печени – это является нормой, если это чувство не покидает человека при последующем лечении, то этот факт свидетельствует об индивидуальной непереносимости.

Поэтому, начиная любое лечение, следует строго следить за реакцией своего организма, и если что-то непонятно, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Поскольку пациенту нужно избавиться от болезни, а не усугубить проблему.

Кому необходимо исследование

Используются результаты этого исследования и при гепатите, циррозе, так как позволяют определить степень поражения органа. Кроме того, необходимо контролировать количество ферментов при лечении некоторыми антибиотиками, а также после попадания в организм токсических соединений.

Основанием для биохимического анализа крови также служит ухудшение общего самочувствия в виде постоянной слабости, быстрой утомляемости, потери аппетита. Такие часто возникающие симптомы, как боли в животе, тошнота и рвота, пожелтение белков глаз, потемнение мочи и проблемы с пищеварением – повод обратиться к врачу за направлением на обследование немедленно.

Как сдавать анализ на АЛТ

Трансаминазы

Известно, что в организме существует огромное количество различных биологически активных веществ, принимающих участие в определённых реакциях, и обладающих очень высокой избирательностью и специфичностью. Это ферменты, которые также называются энзимами. Наличие ферментов позволяет во много сотен и тысяч раз ускорить протекание химических реакций.

В биохимии существует несколько групп ферментов. Так, в нашем организме есть оксидоредуктазы. Эти ферменты помогают биологическому окислению, например, переносу протонов. Существуют гидролазы, которые расщепляют внутримолекулярные связи. Например, эти ферменты участвуют в расщеплении сложных эфиров и жиров. В организме есть изомеразы, которые катализируют взаимные превращения различных изомеров одной и той же молекулы. Наконец, в большом количестве ферменты представлены трансферазами. Эти энзимы катализируют перенос различных групп атомов с одной молекулы на другую. Их общее название строится от названия донорской молекулы, затем присоединяется наименование переносимой группы, а затем присоединяется окончание: трансфераза.

Таким образом, АЛТ или аланинаминотрансфераза переносит аминогруппу NH2 c аминокислоты аланина, а АСТ, или аспартатаминотрансфераза, переносит ту же самую аминогруппу NH2 c аминокислоты аспартата. Для чего нужны эти процессы, и где встречаются эти трансаминазы, то есть переносчики аминогрупп, осуществляющих трансаминирование?

Где и как сдавать кровь на АсАТ (АСТ)

Напомним, что этот тест входит в список анализа на биохимию сыворотки – работа с кровью на предмет исследования её состава и качества, диагностика работы внутренних органов лабораторно, оценка качества обмена веществ, потребности в микронутриентах.

Если необходимо получить данные по АСТ, заказывается исследование биохимии сыворотки крови.

Для этого можно обратиться в любую лабораторию, это не специфическое исследование, не требующее особое оборудования, а результаты чаще всего доступны буквально в течение одного рабочего дня. За первичной консультацией по расшифровке данных из полученных результатов исследования можно обратиться дополнительно к своему терапевту.

Всем, кто ценит  удобство, безопасность и экономию времени, bioniq предлагает услугу забора крови на дому относительно биохимии и АСТ, но также и для любых других видов исследования. Данная процедура предоставляется для программ bioniq LIFE и bioniq BALANCE.

На основе полученных из лаборатории результатов происходит «сборка» персонального комплекса микронутриентов, в рамках действительных потребностей метаболизма и состояния здоровья.

ДОПОЛНИТЕЛЬНО

• расшифровка результатов подробно
• рекомендации об изменениях пищевого рациона на основе текущих потребностей организма
• мониторинг и архив результатов в личном кабинете

АЛТ, или аланинаминотрансфераза

АЛТ — это родственный фермент, является зеркальным отражением АСТ: наибольшая концентрация наблюдается в печени, а меньшая — в сердечной ткани, в мышцах, в почках, и в поджелудочной железе. Поэтому можно понять, что у женщин концентрация этого фермента в крови ниже, поскольку мышечная ткань у них развита не очень хорошо по сравнению с мужчинами. Этот фермент также не обладает органной специфичностью, то есть, нет какого-либо одного органа, который содержал бы только этот фермент.

Однако с наибольшей долей вероятности можно всё-таки предположить, что источником этого фермента является печень, так же, как миокард являлся главным источником АСТ. Это истинный печеночный фермент, наряду с ГГТФ, и при остром вирусном гепатите концентрация этого фермента в крови может превышать нормальные значения в 100 раз и более. Этот фермент является ранним маркером желтухи, и его повышение, например, при вирусном гепатите, возникает еще за неделю до первых признаков желтухи примерно у 30% всех пациентов. А за 2 дня до пожелтения склер, и уздечки языка, повышение этого фермента возникает более чем у 90% пациентов с вирусным гепатитом. В том случае, если при вирусном гепатите цитолиз гепатоцитов постепенно уменьшается, и наблюдается клиническое выздоровление, активность АлАт (так иногда тоже сокращают) медленно падает до нормальных значений в течение нескольких недель.

Подробнее об эелемента АЛТ вы можете прочитать в статьях: «АЛТ в анализе крови: что это? Почему повышена аланинаминотрансфераза?» и «АлТ в крови понижена: причины отклонений и нормальные значения»«.

Опытный специалист-гепатолог или инфекционист по динамике изменения фермента в крови может даже понять, с каким гепатитом он имеет дело. Токсическое поражение печени также вызывает очень высокие всплески значений, а вот если причины повышения АЛТ — алкогольных гепатит и цирроз, то значение этого фермента не очень превышает норму, в 4 — 5 раз. Понятно, почему это происходит: ведь трансаминазы — внутриклеточные ферменты. Поэтому в том случае, если большинство клеток печени уже разрушено, или алкоголем, или замещено фиброзной тканью, то просто нет таких структур, которые могут распадаться и значительно выделять этот фермент в кровь. Стократное повышение АЛТ возможно только, если острый вирусный гепатит возник на фоне здоровой и полноценной печени.

Биохимический анализ крови на АЛТ, взятый один, без показателей билирубина, протромбинового индекса и других анализов, не имеет никакого диагностического значения. Поэтому, если повышена концентрация аспартатаминотрансферазы (в миллимолях) или аланинаминотрансферазы, то это вовсе не означает, что диагностический поиск окончен. Не всегда концентрация этих ферментов совпадает с тяжестью состояния, и даже не всегда известен орган, который поражён.

Показатели АЛТ и АСТ при гепатите: что делать при повышенных показателях, что показывает анализ, норма

АЛТ и АСТ – одни из важнейших показателей в биохимическом анализе крови человека, напрямую указывающие на состояние внутренних органов. Превышение нормальных показателей свидетельствует о патологических процессах, происходящих в таких жизненно-важных органах, как сердце, печень, почки. Но особого внимания заслуживают показатели АЛТ и АСТ при гепатите, выявляющиеся в лабораториях.

Аминотрансферазы (трансаминазы) – внутриклеточные ферментные структуры, ускоряющие реакции трансаминирования.

Реакция трансаминирования – перенос аминогруппы (NH2) из аминокислоты на продукт обмена жиров – кетокислоту. Вследствие этого образуется новая аминокислота, синтезированная непосредственно в организме человека, и a-кетокислота. Активирует этот процесс витамин В6.

Трансаминазы присутствуют в каждой клетке человеческого тела, при нарушении целостности клеточных структур эти ферменты попадают в кровь.

В норме аминотрансферазы содержатся в крови по причине наличия запрограммированной смерти клеток – апоптоза. Это является нормой.

Однако, при массовой гибели клеток и выходе большого количества ферментов, показатели биохимического исследования изменяются, они могут быть превышены в десятки раз в зависимости от вида патологии и размера дефекта.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ) – внутриклеточный фермент, участвующий в метаболизме заменимой аминокислоты аланина. Такое вещество как аланин в больших концентрациях содержится в гепатоцитах – структурных клетках печени, в меньших концентрациях их можно обнаружить в клетках миокарда и почечной ткани.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ) – фермент, локализующийся в комплексе Гольджи и митохондриях, принимающий участие в расщеплении заменимой аминоклислоты – аспарагина, путем гидролиза амидной группы, образуя оксалоацетат, участвующий в цикле Кребса. Преобладает эта аминотрансфераза в клетках миокарда, печени – гепатоцитах, центральной нервной системы.

АСТ – показатель нарушений в работе сердечной мышцы. АЛТ – печеночно-клеточный фермент, который говорит о нарушении работы гепатоцитов и гепато-билиарного тракта в общем.

Представленные разновидности анализов назначаются в следующих ситуациях:

• желтуха (желтушное окрашивание склер, слизистых, кожных покровов);
• диспепсия (тошнота, рвота, нарушение стула);
• обесцвечивание кала;
• потемнение мочи;
• появление белой пены на моче;
• боли в правом подреберье;
• кожный зуд;
• появление сосудистых звездочек на коже;
• выпадение волос, ломкость, тусклость волос;
• «печеночные ладони» – ярко-желтое, медное окрашивание кожи ладоней и подошв;
• появление несвойственного неприятного запаха «печеных яблок».

Подготовка к анализу

При подготовке к сдаче анализа выполнить следующие манипуляции:

• за 3 суток до предполагаемого исследования следует отказаться от употребления алкоголя и сигарет;
• за 2 дня до сдачи крови воздержаться от употребления в пищу жирных и жареных блюд;
• предупредить лечащего врача обо всех препаратах, которые принимались в последние 10 дней, по возможности отменить прием препаратов за 10 суток до сдачи крови;
• уменьшить физическую нагрузку за неделю до сдачи анализа;
• последний прием пищи должен быть не позднее 19:00 (легкий ужин);
• утром разрешается выпить стакан воды и почистить зубы.

Процесс сдачи

Кровь, для определения уровня данных показателей берут рано утром, натощак, из вены. Результаты должны быть готовы уже на следующий день.

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов нужно ориентироваться на представленные в таблице данные.

Определяется и степень активности гепатита.

В случае выполнения АЛТ и АСТ, при гепатите в острой форме, можно определить к какой именно группе он относится:

• острый вирусный гепатит А (тяжелая клиническая форма) – увеличение показателей до 2000-3000 Ме/л;
• острый вирусный гепатит B (умеренно выраженная степень активности) – увеличение показателей до 500 Ме/л;
• острый гепатит С (бессимптомное течение) – показатели трансаминаз в пределах 200 Ме/л;
• алкогольный гепатит (стертое течение) – до 150-180 Ме/л.

• Соотношение АСТ к АЛТ – носит название коэффициента де Ритиса и составляет АСТ/АЛТ = 1,33±0,42.
• Выделяют следующие показатели:

Что такое ALT?

Фермент эндогенного типа ALT относится к группе трансфераз, включен в подгруппу трансаминаз. Это исследование крови рекомендуется в тех случаях, когда доктор подозревает патологии печени, поджелудочной железы, почек и некоторых других органов.

Оценка AST и ALT позволяет медицинскому специалисту предположить очаг патологического процесса, определить тяжесть болезни. Для определения используется коэффициент Ритиса (это соотношение двух показателей). Его нормальное значение составляет 1,33.

Так, на фоне острого вирусного гепатита величина начинает повышаться, а при поражении сердечной мышцы, алкогольном воздействии на печень может и понижаться.

Основной функционал АСТ базируется на обмене аминокислот. Фермент предстает катализатором при переносе некоторых молекул. Когда нарушается энергетический метаболизм, то возрастает проницаемость мембран клеток, что провоцирует их разрушение, выделение ферментных соединений в биологическую жидкость.

Как сдают анализ

Чтобы определить концентрацию АСТ в организме ребенка, взрослого человека, проводят биохимический анализ крови. Во время исследования лаборант определяет активность исключительно свободного вещества, которое содержится в крови. Увеличение свидетельствует об интенсивном разрушении клеток, в которых находится фермент.

Для исключения ложных результатов, придерживаются таких правил:

1. Забор крови осуществляется утром, на голодный желудок. Потребление еды может сказаться на ферментативной активности печени, вследствие чего показатели будут повышены. Анализ делают спустя 8 часов после приема пищи.
2. За неделю до исследования полностью отказываются от алкогольной продукции. Особенно чувствителен к алкоголю фермент печени ГГТ.
3. Некоторые лекарственные препараты влияют на концентрацию АЛТ и АСТ. Если пациент принимает медикаменты, отсутствует возможность перерыва, об этом сообщают доктору.

Расшифровкой результатов биохимического исследования занимается врач, оценивая все показатели в совокупности.

Нормальные показатели – расшифровка

На уровень могут повлиять различные факторы, например, «физиологические перекресты» в детском возрасте (это преобразования соотношения некоторых соединений в крови), гормональный дисбаланс, невроз, эмоциональный шок.

Нормальные значения АЛТ:

• У новорожденного значения норма до 50 единиц на литр.
• Грудничок – до 56 единиц на литр.
• Ребенок от полугода и до года – критический уровень 52 ед/л.
• Дети от года и до трех лет – до 33 ед/л включительно.
• Дети от трех и до шести лет – 29 единиц на литр.
• У ребенка от 6 и до 18 лет – до 39 ед/литр.
• У взрослой женщины нормальное значение составляет до 46 единиц на литр.
• У взрослого мужчины нормальное значение до 34 единиц на литр.

Норма печеночных ферментов

Помимо АСТ и АЛТ еще определяют ферменты печени ГГТ, щелочную фосфатазу, ЛДГ, билирубин, ГлДГ, СДГ, значения γ-глутамилтрансферазы, ФМФА.

1. Билирубин до 20,5 мкмоль/л.
2. ЛДГ – в сыворотке крови 140-350 единиц на литр.
3. ЩФ у взрослого человека 30-90 ед/л, в подростковом периоде до 400 ед/л, а при беременности до 250 ед/л.
4. ГлДГ (говорит о глубине поражения печени), в норме – минимальное количество.
5. СДГ у здорового человека проявляется только в следовом количестве, и активность вещества не более 0,4 ед/л.
6. Норма γ-глутамилтрансферазы не более 0,4 ед/л.
7. ФМФА в нормальном значении только в следовом количестве.

Определение ферментов помогает диагностировать заболевание на ранней стадии развития, используется с целью дифференциации патологии.