Содержание
- Особенности и типы изменений паренхимы
- Результаты анализов при заболеваниях печени
- Особенности диагностики и лечения
- 1.Общие сведения
- Лечение
- Лечение диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы
- Кисты печени на УЗИ
- Профилактика и прогноз
- О каких болезнях свидетельствуют изменения паренхимы печени и поджелудочной железы?
- Виды изменений
- Вопрос-ответ:
- Что представляют собой диффузные изменения?
Особенности и типы изменений паренхимы
Изменения печени диффузного характера возникают не только при аномальных строениях органа или поражение его различными заболеваниями, но и при патологиях, напрямую не связанных с железой. К примеру, повышение уровня сахара (сахарный диабет), наблюдаются нарушения в белковом обмене веществ и на фоне этого функциональные нарушения в железе.
На ультразвуке врачу будут видны изменения, которые проявляются в наличии больших или напротив маленьких участков с различной плотностью, а также аномалиями продуктов метаболизма, а именно углеводами или протеином.
Диффузно неоднородные поражения печени
Неоднородные структурные нарушения паренхимы возникают на фоне обструкции желчных протоков, увеличения или уменьшения соединительной ткани, а также значительного накопления в клетках печени вредных для организма человека токсических веществ.
Неоднородные изменения наблюдаются в следующих случаях:
- Цирроз;
- Большое скопление солей кальция;
- При застоях и непроходимостях вен в железе;
- Гепатит.
Неоднородные диффузные изменения паренхимы печени видны на аппарате УЗИ, исследование является одним из самых востребованных при постановке диагноза.
Если изменения незначительные, то в большинстве случаев железа может восстановиться самостоятельно, но не всегда, поэтому так важно вовремя вывить причину и начать соответствующее лечение
Диффузно дистрофические поражения печени
На фоне различных изменений в органе возникает определенная дисфункция печени. Происходит это в результате прогрессирования различных заболеваний, преимущественно протекающих в скрытой форме (бессимптомно).
Изменения дистрофического характера впоследствии могут привести к подавлению основных функций, которые выполняет печень, а именно – очищения крови, интоксикации организма и процесс выработки желчи.
Дистрофические поражения печени происходят на фоне гепатита. Помимо этого, дистрофия может возникнуть в процессе интоксикации организма (отравления грибами, химическими средствами), циррозом печени, а также в ходе приема некоторых медикаментов.
Диффузная трансформация протоков печени
Не многие это знают, но сама печень состоит из долей, между которыми располагаются кровеносные сосуды, а также желчегонные протоки. Основная функция протоков заключается в сборе и транспортировке желчи.
Диффузные изменения, происходящие в органе, оказывают негативное воздействие и на протоки, которые также деформируются. Происходят такого рода нарушения из-за неправильного образа жизни (преобладание в рационе вредной пищи, употребления алкоголя), а также в результате приема некоторых лекарственных препаратов.
Диффузные трансформации протоков негативно сказываются на работе не только печени, но и желчного пузыря, так как нарушается отток желчи.
Поражения печени при холецистите
Холецистит характеризуется воспалением, происходящим в желчном пузыре. Диффузные изменения при холецистите не редкость, и возникают в результате того, что оба этих органа тесно между собой связаны.
Если заболевание протекает в одном органе, то через время это негативно скажется и на соседнем. Возникает холецистит в большинстве случаев в результате нарушений, происходящих в желчных протоках.
Помимо этого, холецистит может носить врожденный характер, воспалительный процесс протекает в хронической форме и проявляется в периодических рецидивах.
Гепатомегалия и ДИП
Гепатомегалия – это видимые нарушения печени, когда она меняется в размере. Печень начинает увеличиваться в результате интоксикации организма, отравления ядами, грибами или большой дозой медикаментов.
При гепатомегалии диффузно изменяется практически весь орган. Поставить соответствующий диагноз можно даже посредствам пальпации. При визуальном осмотре видно, что печень значительно выпирает из-под ребер (в норме ощупать ее довольно сложно). Помимо этого, при пальпации у пациента возникает сильная боль в области под ребрами справа.
Диффузно реактивные поражения
Реактивная деформация печени возникает на фоне протекания патологических процессов желудочно-кишечного тракта, а также длительного приема медикаментозных препаратов, негативно сказывающихся на состоянии железы. На фоне реактивного поражения паренхимы диагностируется панкреатит.
Диффузно очаговая трансформация
Диффузные изменения печения в большинстве случаев возникают во всем органе. Очаговые трансформации возникают только на отдельных участках печени, которые можно увидеть посредствам ультразвуковой диагностики.
Такого рода изменения в органе в большинстве случаев возникают на фоне гепатита, при этом заболевание нередко сопровождается абсцессами и метастазами.
Результаты анализов при заболеваниях печени
Функции печени сводятся к синтезу многих белков и факторов свертывания, детоксикации организма, регуляции метаболических превращений глюкозы, аминокислот и жиров. Поэтому болезни этого органа могут проявляться по-разному. Повреждение печени, помимо клинических симптомов, также подтверждается отклонениями в лабораторных и визуальных тестах. Наиболее важные — печеночные пробы, т.е. анализы на ферменты печени и другие биохимические показатели.
Повышенные и высокие АСТ и АЛТ:
- Аспартатаминотрансфераза, АСТ. Норма в крови: 19 МЕ/л для мужчин и 5-40 МЕ/л для женщин. Причины повышенного АСТ: воспаление паренхимы печени, механическая желтуха, цирроз, инфаркт миокарда. Сниженный АСТ не имеет диагностического значения.
- Аланинаминотрансфераза, АЛТ. Норма в крови: до 45 МЕ/л у мужчин и до 35 МЕ/л у женщин. Для детей норма строго зависит от возраста малыша: в среднем АЛТ у детей ниже 25 МЕ/л. АлАТ выше нормы сопровождает острый и хронический гепатит, механическую желтуху и цирроз печени. Повышенный АЛТ также обнаруживается в ходе жировой дистрофии печени, гемохроматоза, лекарственного или алкогольного поражения.
- Индекс де Ритиса. Дает более точную информацию. Это отношение АСТ к АЛТ. Его значение ниже 1 указывает на вирусный гепатит, лекарственное повреждение или токсикоз. Напротив, индекс де Ритиса выше 1 может указывать на цирроз или алкогольное повреждение печени.
Анализы крови и мочи:
- Гамма-глутамилтранспептидаза, ГГТП. Норма составляет 6-28 МЕ/л. Повышенный ГГТП указывает в первую очередь на алкогольное поражение печени и застой желчи.
- Лактатдегидрогеназа, ЛДГ. Норма 120-240 МЕ/л. Повышенный ЛДГ чаще всего сопровождает воспаление паренхимы печени, проблемы с желчными протоками.
- Щелочная фосфатаза. Норма составляет 20-70 МЕ/л для взрослых, 50-165 МЕ/л для новорожденных и 20-150 МЕ/л для детей раннего возраста. Повышенные значения чаще указывают на застой желчи или рак печени. Нормальные трансаминазы с повышенным ГГТП и ЩФ почти однозначно указывают на обструкцию желчных протоков.
- Билирубин. Норма общего билирубина — 3,42-20,6 мкмоль/л. Повышенный билирубин сопровождает цирроз печени, опухоли желчных путей, отравление поганками, массивное поражение паренхимы печени, внутрипеченочный холестаз, то есть застой желчи внутри печени. Заболевания печени и желчевыводящих путей также сопровождаются наличием билирубина в моче.
- Мочевина. Норма составляет 2,5 – 6,4 ммоль/л. Для диагностики повреждения клеток печени важен низкий уровень мочевины. Мочевина синтезируется в печени, поэтому поврежденная печень не синтезирует мочевину с нужной скоростью – и, следовательно, снижается мочевина в крови. Чаще всего она сопровождается повышенным аммиаком.
- Аммиак. Норма составляет 27 – 102 мкг/дл для мужчин и 19-87 мкг/дл для женщин. Повышенный аммиак сопровождает повреждение паренхимы печени, а уровень аммиака выше 300 мкг/дл может привести к повреждению головного мозга и печеночной коме.
Особенности диагностики и лечения
Обычно врач УЗИ диагностики, описывая результаты УЗИ, отмечает степень выраженности гепатита субъективной оценкой как умеренно выражений процесс, слабо выраженный, средне выраженный. Однако, такая оценка не может дать представление об истинном состоянии печени.
Для уточнения степени поражения печени необходимо проводить обследование на аппарате Фиброскан. Он позволяет определить плотность печеночной ткани, которая повышается, если в печени есть какие бы то ни было факторы, ее разрушающие.
Причины диффузных изменений
Наиболее частыми причинами поражения печени являются вирусы гепатитов В и С, а также жировой гепатоз (стеатоз). В случае с вирусными гепатитами разрушение печеночной ткани идет с замещением ее на соединительную ткань и формируется фиброз с последующим прогрессированием процесса в цирроз. При жировом гепатозе происходит замещение печеночной ткани на жировую, которая не функционирует как здоровая печень и, также, может привести к циррозу.
Диагностика на аппарате Фиброскан (эластометрия)
В отличии от УЗИ диагностики, дающей только качественную оценку поражения печени, результаты, полученные на аппарате Фиброскан описывают точную степень фиброза от 0 до 4 (4 – цирроз), и точную степень стеатоза от 0 до 3 (3 – требует лечения, так как является угрозой формирования цирроза).
Эластометрия печени – цены на обследование:
-
Степень фиброза
3 500 рублей
-
Степень жирового гепатоза
2 500 рублей
-
Консультация по результатам
бесплатно!
по АКЦИИ ! (Москва, метро Парк культуры)
Лабораторные анализы
Диффузные изменения печени практически всегда сопровождаются воспалительным процессом в печени, который выявляется в биохимическом анализе по увеличению активности в крови печеночных ферментов АЛТ, АСТ и ГГТ. Кроме структурных нарушений в печени, то есть разрушении печеночных клеток, могут формироваться и функциональные нарушения печени: по биохимическим показателям соотношения белков в белковых фракциях, увеличении в крови билирубина и изменениями в клиническом анализе крови – снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов.
Диффузные изменения печени, то есть формирование неоднородности печеночной ткани может происходить и за счет жировой инфильтрации печени. Такое замещение разрушенной печеночной ткани на жировую характерно для неалкогольной (или алкогольной) болезни печени и токсического поражения печени. Самой распространенной болезнью печени в мире в последнее время считается жировая болезнь печени, или стеатоз, которая вызывается обменными и гормональными изменениями – метаболическим синдромом.
Если диффузные изменения в печени обнаружены при обследовании на аппарате УЗИ и подтверждены биохимическими изменениями в крови, то есть выявлен гепатит, то необходимо проводить дальнейшую диагностику для установления причины заболевания. К сожалению, широко распространено большое заблуждение, что все болезни печени можно лечить одной и той же таблеткой!
В первую очередь необходимо выявлять вирусные гепатит В и С, как самое распространенное инфекционное заболевание печени, а также стеатоз – жировое перерождение печени, так же как и вирусные гепатиты распространенное с масштабом эпидемии.
Каждое из заболеваний печени лечится по-своему: гепатит В противовирусными препаратами от гепатита В, Гепатит С – препаратами от гепатита С, жировой гепатоз – с участием врача эндокринолога для коррекции метаболических и гормональных нарушений, вызывающих перерождение печени в жировую ткань.
Не имеет смысла проводить профилактику заболеваний печени гепатопротекторами, так же как не имеют физиологического подтверждения никакие «чистки печени».
Единственной правильной тактикой сохранения здоровой печени являются регулярные проверки на наличие вирусов гепатита С и В, прививка от гепатита В, УЗИ диагностика и биохимические анализы крови раз в год.
Правильное питание и физические нагрузки – это профилактика метаболических нарушений, часто возрастных, но характерных в настоящее время и для молодых людей из-за неизвестных науке факторов.
ВАЖНО!
Печень хорошо поддается лечению и в большинстве случаев полностью восстанавливает и структуру, и функции, при условии, что вовремя обнаружена проблема и начато лечение!
.
1.Общие сведения
Дистрофия печени – группа заболеваний, при которых происходит перерождение печеночной паренхимы (основной функциональной ткани, состоящей из клеток-гепатоцитов) и ее замещение неспециализированными, недифференцированными тканями. Существует несколько разновидностей печеночной дистрофии: выделяют, в частности, паренхиматозную белковую дистрофию (которая в свою очередь делится на зернистую, гидропическую и гиалиновую); паренхиматозную углеводную, мезенхимальную, паренхиматозную жировую (диссеменированная, зональная, диффузная крупнокапельная или мелкокапельная формы ожирения печени).
Чаще всего под дистрофией печени «по умолчанию» понимается именно жировая дистрофия.
Отдельной нозологической единицей является жировой гепатоз: дегенеративно-дистрофический процесс столь высокой интенсивности, что свыше половины всей массы печени приходится на жировые включения в гепатоцитах (в норме этот показатель не должен превышать 5%).
Лечение
В терапии этого заболевания обязательно используется комплексный подход, что позволяет устранить причины разрушения клеток печени и восстановить нормальное функционирование органа. Кроме медикаментозного лечения необходимо длительное соблюдение строгой диеты. При неправильном питании и образе жизни следует в срочном порядке изменить свой режим.
При вирусной инфекции назначаются эффективные противовирусные и антибактериальные препараты. Иногда требуется и срочная госпитализация больного. Отравление алкогольными токсинами вызывает необходимость в проведении процедуры по очищению крови. Врач может назначить озонотерапию, физиотерапию и другие процедуры.
Препараты
Восстановление гепатоцитов происходит преимущественно за счет гепатопротекторов и применения биологически активных добавок к пище
Большое внимание уделяется нормализации работы нервной системы и повышению иммунитета. Гепатопротекторы и липоевая кислота помогают быстро устранить диффузные изменения в печени
При протекании болезни без выраженных симптомов могут быть назначены витамины, например, группы В и поддерживающие препараты.
Народные средства
Популярностью пользуются следующие народные рецепты:
- морковный сок;
- травы: череда, ромашка, солодка, мелисса. Они помогают устранить лишний жир из железы и всего организма;
- свежая петрушка, салат, укроп;
- настой шиповника, чай из мяты, зелёный чай, настой из кукурузных рылец разрушают жировые клетки и выводят их из организма;
- нормальное функционирование печени во многом зависит от витаминов. Их очень много в ядрах абрикоса, поэтому этот продукт желательно есть не менее 5 штук в день;
- куркума входит в состав растительного препарата Холагол. Она приводит к усиленной выработке желчи и смягчает камни в желчном пузыре. Также эта пряность оказывает антиоксидантное действие на весь организм;
- кедровые орешки благотворно влияют на гепатоциты печени;
- настой из лимона позволяет за короткое время нормализовать размеры печени;
- сухофрукты, артишоки сжигают жиры и нормализуют метаболизм.
Что на счёт диеты?
С помощью диеты можно сократить количество жиров, поступающих в организм. В результате этого стимулируется выделение желчи и функции печени полностью восстанавливаются. Принимать пищу нужно маленькими порциями несколько раз в день
Важно отказаться от:
- бобовых;
- кофе;
- жирных бульонов;
- спиртных напитков;
- грибов;
- копченостей.
Больным назначается диетический стол №5. Он предусматривает запрещение употребления острых, копченых, сладких, кислых, соленых, жирных продуктов. Нельзя пить газированную воду. Желательно есть при этом заболевании нежирное мясо и рыбу в отварном виде.
Лечение диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы
Лечение диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы зависит от основного заболевания, которое стало причиной этих изменений. В большинстве случаев лечение направлено на устранение основной причины и симптомов диффузных изменений.
Когда диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы происходят вследствие острого или хронического панкреатита, врачи могут назначить следующие методы лечения:
1. Диета. При панкреатите рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую продукты, способствующие повышению секреции поджелудочной железы и обострению воспаления. В рацион должны входить легкоусвояемые продукты, богатые белками и углеводами. Также рекомендуется ограничить потребление жиров и алкоголя. |
2. Противовоспалительные и обезболивающие препараты. В некоторых случаях может понадобиться прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов для уменьшения воспаления и снижения болевого синдрома. |
3. Ферментные препараты. Для улучшения пищеварения и облегчения работы поджелудочной железы могут быть назначены ферментные препараты, которые помогут компенсировать недостаток энзимов и улучшить пищеварение. |
4. Лекарства для снижения секреции желудочного сока. В некоторых случаях может быть назначен прием препаратов, которые уменьшают секрецию желудочного сока и снижают нагрузку на поджелудочную железу. |
В более сложных случаях, когда диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы вызваны опухолями или другими серьезными патологиями, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Обращайтесь к врачу при наличии симптомов диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, чтобы получить своевременное и адекватное лечение, основанное на причине и степени изменений.
Кисты печени на УЗИ
Кисты печени диагностируются у 0,8% населения, причём у женщин они выявляются чаще, чем у мужчин. Обычно сопровождаются такими заболеваниями, как поликистоз яичников, цирроз печени, желчекаменная болезнь.
При сужении протоков печени желчь не может проходить, она закупоривает канал, и в нём образуется полость, напоминающая по виду капсулу. Со временем она наполняется анэхогенной жидкостью, появляются новые кисты, имеющие диаметр до 25 см. В простой кисте кровоток отсутствует.
Эхинококковые кисты образуются в результате откладывания в печени личинок паразитов. Они имеют вид капсулы с плотными стенками, которые постепенно расширяются и оказывают давление на паренхиму, перекрывают протоки и кровеносные сосуды.
Растущая киста способна передавить печёночную вену, став причиной инфаркта миокарда. Опасность эхинококковой кисты заключается в том, что капсула может лопнуть и её содержимое распространится по всему организму.
Эхинококковое поражение достигает головного мозга, лёгких. Также при прорыве капсулы наступает анафилактический шок и летальный исход. Пустая капсула имеет свойство кальцинации, паренхима печени теряет функциональность, приводя к нарушению работы органа.
Если не лечить болезнь, развивается альвеококкоз, при котором паразитные узелки распространяются по всей печени. При выявлении признаков эхинококковой кисты пациента направляют для более детального обследования.
Профилактика и прогноз
Не допустить развития такого состояния, как диффузные изменения печени, можно при помощи соблюдения общих несложных рекомендаций:
- пожизненный отказ от пагубных пристрастий;
- контроль над массой тела;
- здоровое и полноценное питание;
- постоянное укрепление иммунной системы;
- недопущение проникновения в организм токсических и ядовитых веществ;
- прием только тех лекарств, которые выписывает лечащий врач — обязательно со строгим соблюдением дозировки и длительности применения;
- ранняя диагностика и устранение болезней, которые могут привести к появлению патологических изменений в печени;
- регулярное прохождение полного профилактического осмотра с посещением всех специалистов.
Само по себе такое расстройство не представляет опасности для жизни пациентов. Это означает, что прогноз и риски развития осложнений диктуются только базовым заболеванием.
Не следует забывать, что каждая болезнь-провокатор обладает собственными последствиями, которые иногда заканчиваются смертельным исходом.
О каких болезнях свидетельствуют изменения паренхимы печени и поджелудочной железы?
Ниже представлены далеко не все патологии, которые связаны с изменениями в тканях этих органов:
- Панкреатит – воспаление поджелудочной. Речь идет об органе, который находится за желудком и прилегает к двенадцатиперстной кишке. Она выделяет секрет. Эта жидкость необходима нашему организму для процессов пищеварения. Сила этого секрета заключается в разных ферментах (амилаза, липаза, трипсин, инсулин и другие). При нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта, он через собственные протоки железы попадает в двенадцатиперстную кишку, где и участвует в переваривании пищи. Но при закупорке этих канальцев, он остается внутри, и ферменты начинают работать прямо там. Это приводит к разрушению близлежащих тканей поджелудочной железы. Эта деструкция приводит к диффузным изменениям паренхимы поджелудочной железы. Если процесс лечения запустить, возможно и поражение окружающих органов.
- Цирроз – последняя стадия многих длительных болезней печени. Клетки органа погибают вследствие замещения соединительной тканью. Из-за этого печень уже не может выполнять свою функцию. Это приводит к токсическому поражению организма. Чаще всего болезнь является неизлечимой.
Интересно! Цирроз – одна из шести основных причин смерти людей 35-60 лет в развитых странах Европы. Мужчины болеют циррозом в три раза чаще чем женщины.
Гепатит – воспаление паренхимы печени, которое приводит к ее увеличению. Но при этом структура тканей не меняется. Существует множество видов гепатитов печени, но все они приводят к разрастанию органа. Наиболее распространенный тип – гепатит А. Он передается воздушно-капельным путем
Важно понимать, что гепатит является очень опасным заболеванием, а его лечение занимает продолжительное время даже при условии применения современных высокоэффективных лекарственных средств.
Интересно! Вирус, который провоцирует развитие гепатита, в 100 раз более заразен чем вирус СПИДа.
Важно! Гепатиты А и С можно полностью излечить, вот В – лечению не подлежит
Понимая всю опасность заболеваний печени и поджелудочной, важно особое внимание уделить мерам их профилактики. Ведя здоровый образ жизни, удается значительно снизить риски
Виды изменений
В тканях печени могут происходить изменения разных типов: в плотности, форме и составе.
Разделяют патологические отклонения на определенные виды:
- Диффузные. Происходят во всей паренхиме;
- Локальные. Повреждена часть паренхимы;
- Очаговые. Имеется уплотнение или один маленький очаг поражения.
Очагового типа
Очаговые поражения могут быть множественными, сливающимися и единичными. Диагностируются очаговые изменения при эхографии. Степень эхоотражения классифицирует очаговые поражения как лишенные эхоструктуры и имеющие эхоструктуру (слабую, сильную или смешанную ). При усугублении течения патологии эхогенность очага может измениться.
С помощью эхографии удается определить развитие участков кальцификата (уплотнений) в паренхиме. У детей они возникают реже, чем у взрослых.
Появлению очагового поражения паренхимы способствуют цирроз, хронический гепатит, туберкулез, эхинококкоз, гипомоторная дискинезия желчевыводящих каналов. Патология развивается также в результате застоя желчи в печени, малярии, сепсиса и паразитарных инвазий.
Очаги поражения, эхоструктуру которых не удается выявить, представляют собой паренхиматозные кисты. Обнаружить образования с помощью эхограммы возможно только при их достижении размеров 3 – 5 мм в ширине. Образования в форме кист подразделяются на конкретные типы, отличающиеся причиной формирования (врожденные или приобретенные) и способами появления (ложные и истинные, паразитарные и непаразитарные).
Диффузные измененные (диффузно – неоднородные)
Диффузными изменениями являются острый и хронический гепатиты, жировые накопления, цирроз, изменения под влиянием иных заболеваний. При гепатите у больного увеличивается размер печени, но ее структура не носит изменений.
Нарушения поверхности паренхимы появляются, когда воспалительный процесс продолжает прогрессировать. В этом случае регистрируется утолщение тонкой стенки печени. При обследовании определяется слабая эхогенность на фоне повышенной звукопроводимости.
При наличии гепатита невыраженные воспалительные процессы в паренхиме становятся причиной неоднородного уровня эхогенности. При диагностировании цирроза очаги поражения с нарушенной эхогенностью начинают расти в количестве в результате быстрого разрушения гомогенной структуры. Размеры очагов вирируют от 0,5 см до 2 см.
Неоднородность паренхимы может быть спровоцирована застоем в желчных каналах, жировым перерождением паренхимы, нарушенным метаболизмом.
Вопрос-ответ:
Какие методы лечения рекомендуются при диффузных изменениях печени и поджелудочной железы?
При диффузных изменениях печени и поджелудочной железы рекомендуется комплексное лечение, включающее диету, лекарственную терапию и физиотерапию. Диета должна быть низкокалорийной и богатой питательными веществами. Лекарственная терапия может включать препараты для улучшения функции печени и поджелудочной железы, а также симптоматическое лечение. Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук и магнитотерапия, могут помочь улучшить кровообращение и обменные процессы в печени и поджелудочной железе.
Можно ли избежать диффузных изменений печени и поджелудочной железы?
В некоторых случаях диффузные изменения печени и поджелудочной железы могут быть предотвращены или замедлены. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, включающий правильное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя
Также важно регулярно проходить медицинские обследования и следить за своим здоровьем
Какие симптомы могут сопровождать диффузные изменения печени и поджелудочной железы?
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы могут проявляться различными симптомами, включая боли в правом подреберье, диспептические расстройства (изжога, тошнота, рвота), нарушение стула (понос или запоры), ухудшение аппетита, слабость и утомляемость, снижение веса, желтуху, зуд кожи. Однако симптомы могут быть разными в зависимости от причины диффузных изменений и степени их проявления.
Как диагностируются диффузные изменения печени и поджелудочной железы?
Диагностика диффузных изменений печени и поджелудочной железы включает проведение различных исследований. Врач может назначить общий анализ крови и мочи, анализы на уровень ферментов печени и поджелудочной железы, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, биопсию печени или поджелудочной железы. На основании результатов этих исследований врач может поставить диагноз и назначить лечение.
Как можно предотвратить развитие диффузных изменений печени и поджелудочной железы?
Для предотвращения развития диффузных изменений печени и поджелудочной железы рекомендуется следовать здоровому образу жизни, включающему правильное питание, отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), физическую активность, контроль веса и уровня холестерина в крови, своевременное лечение других заболеваний.
Что представляют собой диффузные изменения?
Термин «диффузные изменения ткани печени» обычно используют медицинские работники, описывая результаты ультразвукового исследования (УЗИ). Чаще всего в заключении фигурирует фраза «эхографические признаки диффузных изменений печени». Поговорим подробнее о том, что это значит.
Значение термина
Что такое диффузные изменения печени? Чтобы понять это, для начала необходимо прояснить сам термин «паренхима».
Паренхима — это комплекс функциональных элементов одного органа, который заключен в фиброзную оболочку. К паренхиматозным органам относят печень, почки, легкие.
В норме паренхима печени однородная, имеет слабую плотность. Любое изменение структуры — появление уплотнений, разрыхлений, протоков и т.д. — может быть признаком патологических процессов, происходящих в данном органе.
В таком случае, что означает диффузное изменение печени? Попробуем разобраться в этиологии этих терминов. Диффузия буквально значит рассеивание, а в данном случае — распространение патологии на весь орган.
Таким образом, понятие «диффузные изменения паренхимы печени» довольно расплывчатое — диффузными изменениями паренхимы можно назвать любые патологические изменения в ткани органа.
Типы диффузных изменений
Говоря о диффузных изменениях печени, можно выделить сразу несколько типов патологических изменений структуры данного органа:
- гипертрофия — происходит диффузное увеличение органа (обычно при гепатитах). Вследствие гибели печеночной ткани происходит разрастание фиброзной ткани, что ведет к увеличению органа в размерах (гепатомегалии). Данное состояние опасно также тем, что фиброзная ткань при обширном разрастании может передавливать печеночные вены, что может привести к отеку всей паренхимы;
- при гемосидерозе или галактоземии происходят умеренные диффузные изменения паренхимы, которые проявляются в увеличении зернистости печеночной ткани;
- ткань печени становится неоднородной. Если в начальной стадии контуры органа при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии обозначаются как ровные, то на той стадии, когда гепатит незаметно перетекает в цирроз, ровность контуров ткани меняется;
- структурные изменения типа дистрофии — происходит уменьшение органа в размерах. Если при гепатитах происходит увеличение, то при циррозе печень может уменьшаться (особенно это заметно на правой доле), при этом контуры будут неровными. Токсическая дистрофия ведет к омертвению гепатоцитов, что чревато печеночной недостаточностью;
- наличие кисты или опухоли также считается диффузным изменением паренхимы;
- жировое перерождение паренхимы. Данное состояние характеризуется излишним содержанием жира в печеночной ткани. Причины могут быть разными, но обычно в основе развития данной патологии лежит нарушение липидного обмена. Немаловажную роль в этом аспекте играет наследственность;
- умеренные диффузные изменения печени могут происходить под воздействием паразитарных инвазий. Паразиты могут попадать в печеночные протоки и закупоривать их. В некоторых случаях паразитарные инвазии ведут к циррозу.
Данный список дает возможность понять хотя бы в общих чертах, что такое диффузное изменение печени. В некоторых случаях диффузные изменения в печени незначительные; в других строение печени нарушается весьма существенно, что сказывается на ее функционировании и вызывает множество проявлений. Поговорим о том, как распознать признаки диффузного изменения печени.