Содержание
- Эффективны ли народные средства
- Симптоматика заболевания
- Меры профилактики
- Симптомы панкреатита
- Операция по удалению
- Как диагностировать эту патологию?
- Камни поджелудочной железы : симптомы
- Диагностирование и лечение
- Общие данные о патологии
- Методы терапии
- Стоит ли бояться?
- Особенности лечения
- Методы лечения
- Что делать во время обострения
- Лечение патологии
Эффективны ли народные средства
В качестве дополнительных методов используют народные средства. Они улучшают самочувствие пациентов, благоприятно действуют на перистальтику кишечника и желчеотделение, снимают воспаление, уменьшают отек. Их применяют в виде киселей отваров, чаев, настоев.
Издавна в лечение включали средства из овса. Они уменьшают боль и спазмы, нормализуют функцию поджелудочной железы и печени, обладают легким желчегонным эффектом.
Мёд улучшает обмен веществ и общее самочувствие. Прополис стимулирует процессы регенерации в пораженном органе, улучшает снабжение клеток кислородом.
Из лекарственных трав успешно применяются отвары и настои:
- из листьев черники;
- лопуха;
- крапивы;
- одуванчика;
- бессмертника;
- желчегонный сбор из ромашки, фиалки, липы, зверобоя.
Положительно влияют на пищеварительную систему чаи из плодов шиповника, брусники, мяты.
В аптеке можно найти лекарственные средства и биологические добавки, изготовленные на основе народных рецептов.
Следует помнить, что лекарственные травы не безобидны. Безграмотное и бесконтрольное лечение народными средствами может навредить. О том, как лечить заболевание народными средствами, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Симптоматика заболевания
Как же понять, что внутри поджелудочной железы появились камни? Признаки у патологии, несомненно, есть, но проявление заболевания будет во многом зависеть от размеров конкрементов, их количества, места расположения и так далее.
Например, если камни мелкие и имеются в небольшом количестве, то больной может даже не подозревать об их наличии и процессах панкреолитиаза. Такие камни обычно обнаруживаются на УЗИ.
Более явные признаки появления камней следующие:
- боли в области желудка, особенно четко ощущаемые после употребления острой либо жирной пищи;
- боли жгучего характера;
- боли после употребления алкоголя;
- снижение аппетита;
- тошнота и периодическая рвота, иногда – с желчью;
- проблемы со стулом: обычно он становится нерегулярным;
- повышение количества выделяемой слюны;
- болезненные ощущения при пальпации области живота в эпигастрии;
- прочие расстройства пищеварения.
Все эти признаки могут отмечаться и при наличии других заболеваний органов системы пищеварения. И в этом и заключается основная сложность точной диагностики патологии без проведения определенных исследований. Каких-то специфических, указывающих именно на образование и наличие камней в поджелудочной, признаков, к сожалению, нет.
Формирование конкрементов может сопровождаться развитием хронического панкреатита, появлением абсцессов и кист внутри поджелудочной, воспалением перипанкреатической клетчатки, даже кровотечениями. Так могут проявляться осложнения.
Меры профилактики
Профилактика заболевания прежде всего основана придерживании диетического питания. При этом из рациона нужно исключить: соленое, копченое, жареное, пряное, консервированные продукты, сладости (шоколад, конфеты, сахар), грибы, газированные напитки. Также стоит ограничить прием продуктов, способствующих повышенному газообразованию. Сокращается употребление сливочного масла, яиц. Меню обязательно должно быть разнообразным и содержать: постное мясо, рыбу, отварные и тушеные овощи, а также молочные продукты, макаронные изделия и блюда на их основе.
Не менее обязательным является полный отказ от курения и принятия алкоголя, даже в минимальных количествах.
Особых профилактических мер нет. При генетической предрасположенности нужно соблюдать диету, отказаться от вредных привычек и придерживаться распорядка дня. Также необходимо периодически проводить контроль фосфорно-кальциевого обмена.
Кроме того, своевременное лечение воспалительных процессов в двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе, желчевыводящих путях поможет предупредить возникновение конкрементов в поджелудочной железе.
Прогноз при обнаружении камней в поджелудочной железе вполне благоприятен. Особенно это касается первоначальных стадий, при которых можно воспользоваться консервативными методами для выведения мелких конкрементов. Вероятность благоприятного исхода зависит от тяжести заболевания и сопутствующих осложнений. Оперативное вмешательство проходит благоприятно в 85% случаев. Отмечается только 2% летальных исходов после операций. Чем раньше проведено оперативное вмешательство, тем больше положительных результатов отмечается.
Симптомы панкреатита
Основной симптомом панкреатита – сильная боль. Вместе с ней могут наблюдаться тошнота, рвота, незначительное повышение температуры, метеоризм, нарушения стула и некоторые другие симптомы.
Боль в животе
Основным симптомом острого панкреатита является сильная боль, которая начинается, как правило, в левом боку, а затем становится опоясывающейся. Боль не снимается ни спазмолитиками («но-шпа» и аналоги), ни обезболивающими препаратами (анальгетиками). В положении лежа на спине может усиливаться. Приступ боли при панкреатите обычно наблюдается после приёма пищи или алкоголя. При приёме пищи на фоне боли, боль усиливается.
Рвота
Начало острого панкреатита может сопровождаться приступами рвоты. В рвотных массах при панкреатите обычно присутствует желчь. В этот период необходимо полностью отказаться от приёма пищи.
Температура
При приступе панкреатита возможно повышение температуры до 37,5°C.
Метеоризм
Приступ нарушает перистальтику кишечника. Это приводит к вздутию живота.
Расстройство стула
Отсутствие необходимых ферментов не позволяет пище как следует перевариваться, что становится причиной расстройства стула.
Операция по удалению
Объем и метод оперативного вмешательства определяется врачебной комиссией, исходя из индивидуальных особенностей заболевания и состояния здоровья каждого пациента.
Радикальным методом удаления камней является операция — панкреатотомия. Суть её заключается в том, что точно над конкрементом рассекается проток железы, и он извлекается через разрез. Если камней много, вскрывают проток на протяжении тела железы и удаляют все конкременты. Проводят тщательную ревизию и чистку протоков для предотвращения рецидивов.
Гораздо менее травматичным методом считается эндоскопическое удаление камней. Для проведения операции используется современная эндоскопическая техника.
Как диагностировать эту патологию?
При появлении болевого симптома в районе живота или спины необходимо посетить доктора, который в свою очередь должен назначить проведение рентгенографии.
С её помощью можно рассмотреть такие камни, как кальцинаты, они локализуются в поджелудочной железе.
В современном мире у него существует несколько технологий — для обнаружения камней необходимо использовать эндоскопическую, для этого необходимо ввести в желудок зонд с наличием датчика.
Помимо вышеуказанной техники, зонд используется и для проведения ретроградной холангиопанкреатографию, для этого необходимо принять контрастное вещество, его вводят через вирсунгов проток.
С его помощью происходит заполнение желчного и протоков панкреатических, а после этого уже возможно делать снимки.
Специалист, увидев как заполняются протоки, может говорить о нормальном или ненормальном прохождении, также о том, в каком месте происходит сдавливание или в каком месте камень может перекрыть проток.
В сложных или непонятных ситуациях проводится компьютерная томография или же магниторезонансная томография, эти методы необходимы для того, чтобы провести дифференциальное исследование органа и для того, чтобы увидеть в каком состоянии находится паренхима.
Камни поджелудочной железы : симптомы
Как обычно, процесс камнеобразования в поджелудочной железе запускается острым, хроническим или обострением хронического панкреатита, симптоматику которого можно расценивать как начало клинических проявлений панкреатолитиаза. Это такие симптомы, как:
- боли в животе;
- диспептические расстройства;
- при прогрессировании заболевания – признаки, сигнализирующие об ухудшении общего состояния пациента.
Характеристики болей, возникающих при этой патологии:
- в начале заболевания их способны провоцировать нарушение пищевого режима и погрешности в диете, при дальнейшем развитии заболевания от приема пищи боли уже не зависят;
- локализуются с акцентом на левое подреберье, но простираются далее, в виде опоясывающих болей;
- по характеру – преимущественно жгучие (нередко пациенты описывают свое состояние следующим образом: «Словно в том месте насыпали жгучего перца»);
- по силе – от среднеинтенсивных до нестерпимых;
- по длительности – постоянные (похожие на печеночную колику, только с левосторонней локализацией) или в виде резко возникающих приступов. Приступообразные и затяжные боли могут чередоваться. В основном такое чередование связно с погрешностями в диете, которые вызывают всплеск усиленной болезненности. В свою очередь, приступообразные боли в основном объясняются смещением конкремента в протоках поджелудочной железы, которое может произойти из-за движения скопившегося панкреатического сока и его давления на камень;
- по иррадиации – способны отдавать в спину, левую половину грудной клетки, левые ключицу и/или лопатку;
- болевой приступ может сопровождаться стеатореей – выделением большого количества жировых соединений в кале;
- во многих случаях приступы болей наблюдаются вместе с диспептическими проявлениями.
Диспептические расстройства, которые могут возникать при конкрементах поджелудочной железы, это:
- тошнота;
- рвота;
- повышенное слюноотделение;
- вздутие живота.
Характеристики тошноты при данном заболевании следующие:
- в начале заболевания связана с приемом пиши, при рвоте может кратковременно проходить;
- при дальнейшем развитии заболевания способна возникать уже без пищевых провокаций, при рвоте может не проходить;
- при сопровождении болевого приступа тошнота может резко усиливаться.
Характеристики рвоты при панкреолитиазе следующие:
- в начале заболевания: в основном провоцируется приемом алкоголя и /или «неправильной» пищи – острой, жареной, экстрактивной (то есть, такой, которая способна усиливать выработку пищеварительных ферментов) пищей; больной рвет съеденной едой (нередко – примесью желчи). После рвоты может наступить облегчение состояния;
- при дальнейшем прогрессировании заболевания: может возникать без-каких-либо видимых причин (провокаций); больной рвет недавно съеденной едой, а если желудок пуст – желчью, панкреатическим соком и желудочным секретом.
Важно
Нередко рвота не приносит облегчения. Иногда она такая выраженная, что после ее приступа у пациента болят мышцы живота.
Вздутие живота и нарушение отхождения газов при панкреатолитиазе встречаются реже, нежели тошнота и рвота.
При дальнейшем развитии болезни в поджелудочной железе возникает некроз, и, как следствие, нарушается не только ферментативная, но и внутрисекреторная (гормональная) функция. Поэтому при запущенном, длительно нелеченном процессе у больного могут развиться и нарастать признаки сахарного диабета – в первую очередь:
- сухость во рту;
- жажда;
- покалывание и ощущение «ползания мурашек» в пальцах рук (реже – ног);
- полиурия (повышенное суточное количество;
- сухость кожных покровов, а также слизистых оболочек (у больного нередко возникает чувство, словно в глаза насыпали песка).
При значительном поражении островков Лангерганса при панкреатолитиазе развивается все больше признаков сахарного дабета – в частности:
- потеря веса;
- длительное заживание малейшей царапины;
- усталость;
- снижение работоспособности;
- сонливость
и так далее.
Диагностирование и лечение
При появлении первых же симптомов панкреолитиза (камней в панкреасе) стоит пройти качественную диагностику, которая поможет найти место расположения камней. Как правило, врач направляет больного на прохождение:
- эндоскопии;
- УЗИ;
- рентгеновской диагностики;
- МРТ;
- компьютерной томографии.
Полученные результаты исследований и опрос больного на тему симптоматики позволит врачу разработать индивидуальную схему лечения.
Несвоевременно начатое лечение может привести к тому, что больной приобретёт ещё и панкреатит. Больные панкреатитом должны навсегда забыть о вредных лакомствах и пройти медикаментозное лечение. Как можно извлечь камни и требуется ли хирургическое вмешательство в случае подобных заболеваний?
При панкреолитизе больной в обязательном порядке проходит эндоскопию и УЗИ
Терапия панкреолитиза подразумевает индивидуальный подход к лечению пациента. Медицинский специалист должен использовать комплексный метод. В данном случае целесообразно сочетание оперативного и медикаментозного способа терапии. На начальных стадиях можно избавиться от камня без операции. Медикаменты должны быть назначены только врачом!
Избавиться от симптомов народными средствами можно только не прекращая рекомендованного врачом лечения. Хирургическое вмешательство (лапаротомия, панкреатэктомия) помогает нарушить целостность ткани пострадавшего органа и устранить первопричину
Применение лапаротомии крайне важно в случаях, когда частые приступы истощают организм
Абсолютным показанием проведения оперативного вмешательства станут такие симптомы, как:
- длительное проявление недуга;
- недостаточность поджелудочной;
- выраженность активности воспаления;
- ярко выраженная симптоматика, приводящая к истощению организма.
Определив место расположения камня, и разработав подходящую в данном случае схему лечения, врач должен оповестить пациента об обязательном проведении диетотерапии. Питание должно быть дробным, а диета соблюдаться неукоснительно.
Основой меню больного должны стать:
- крольчатина;
- нежирная рыба;
- куриное филе;
- молочная и кисломолочная нежирная продукция;
- овощные блюда;
- супы;
- макаронные изделия.
Готовить пищу лучше всего на пару. Потребление яиц, сливочного и растительного масла должно быть ограничено. При заболевании из рациона полностью исключаются жирная и жареная пища, острые блюда, шоколад, выпечка, кофейные напитки, газировка, спиртное, копчёные блюда.
Сладости и шоколад при панкреалитизе должны быть под запретом
Начальная стадия панкреалитиаза позволяет пройти процедуру дробления камня. Удаление их возможно с помощью специального медикамента, разжижающего желчное формирование и разрушающее затверделые образования. Не менее эффективна при камнях, расположенных в панкреасе, холангиопанкреатография.
Проведение процедуры подразумевает применение эндоскопической трубочки. С её помощью можно вывести все затвердевшие образования в протоках, снимается неприятная симптоматика, болевые ощущения, а организму человека не наносится вред. Удалить затвердения из органа системы пищеварения можно методом литотрипсии. Все образования в повреждённом органе и протоке разрушаются с помощью ударных волн.
В сложных случаях врач направляет больного на удаление части железы путём оперативного вмешательства. Также может быть применён метод шунтирования, который подразумевает создание другого пути для нормального функционирования желчных и ферментарных потоков.
Хирургическое лечение
При увеличении размера камня и нарастании симптоматики пациенту должна быть назначена операция. Во время её проведения удаляются конкременты. Восстанавливается свободный отток панкреатического сока. В ситуациях, когда камень один, хирург рассекает ткань органа и извлекает затверделое образование. Если камней много, должно быть произведено разрезание по всей длине органа.
Операция поможет избавиться от песка. Очищаются все углубления и пазухи. После этого железа может быть сшита. Вследствие проведённого хирургического вмешательства может образоваться свищ, который будет долго заживать. При появлении симптомов, указывающих на наличие камней в поджелудочной железе недопустимо заниматься самолечением. Вовремя обратившись к врачу можно избежать операции и избавиться от камней медикаментозным методом.
В некоторых случаях для удаления камней потребуется оперативное вмешательство
Общие данные о патологии
Здоровый орган представляет собой железу с ровной поверхностью, через нее проходит сок, поступая далее в тонкую кишку. Панкреатит видоизменяет форму протока, и местами он ссужается из-за воспаления. Впоследствии сок выходит не весь и возникает предрасположенность к возникновению кальцинатов в поджелудочной железе – это и есть те самые образовавшиеся камни. Они могут быть разного размера – от микроскопического песка до камней в несколько мм.
Обратите внимание, что поджелудочная железа, закупоренная камнями, имеет медицинское название – панкреолитиаз!
Чаще всего закупорка происходит в крупных протоках и головке органа и намного реже в теле и хвосте железы.
Страдающих панкреолитиазом не много, заболевание встречается менее чем у 1% среди населения. Порядка 50% пострадавших имели семейную предрасположенность возникновения данной патологии.
Кроме формирования кальцинатов в панкреасе, существует еще вероятность новообразования камней в желчном пузыре. Они забивают желчевыводящий проток, который сливается с поджелудочной железой. Когда образовавшийся желчный камень закрывает проток, ферменты пищеварения начинают работать в самой железе и на нее оказывается разрушающее действие. Такого рода блокировка может вызывать острые боли у человека. Чаще всего именно болезненные ощущения уже направляют больного к врачу для обследования.
Если вовремя не вылечивать поражение желчевыводящих протоков, впоследствии больной будет предрасположен к биллиарному панкреатиту (хронического рода воспалительное заболевание).
Методы терапии
Лечение данной патологии может проходить несколькими методами:
- консервативный;
- оперативное вмешательство;
- нетрадиционные рецепты.
Они могут применяться как в комплексе, так и по отдельности. Исключение — народная медицина, которая может только дополнять основные методы терапии.
Консервативное лечение
Чаще всего пациентам с камнями в поджелудочной железе назначается консервативное лечение. Оно помогает устранить воспалительный процесс, отечность тканей протоков и самого органа, восстанавливает фосфорно-кальциевый метаболизм. Пациенту необходимо придерживаться строгой диеты (стол № 5), а также проходить периодические обследования, которые будут контролировать размер, местонахождение и другие параметры конкрементов, а также состояние поджелудочной железы. При небольших размерах кальцинатов они могут самостоятельно выйти через протоки в кишечник, а оттуда выводятся естественным путем. Состояние пациента после данного процесса заметно улучшается.
Нужно помнить, что наличие конкрементов в поджелудочной железе представляет большую опасность для здоровья и жизни больного. По мере их роста происходит ухудшение состояния органа. В некоторых случаях в пораженных тканях органа происходит раковое перерождение. Для предотвращения этого процесса необходимо своевременное назначение пациенту консервативного лечения.
Одним из направлений консервативного лечение являетс питание. Оно предусматривает отказ от определенных продуктов, которые провоцируют ухудшение состояния больного. К ним относятся:
- сдобная выпечка, изделия из пшеничной муки;
- сахар, сладости, крепкий чай и кофе;
- продукты, содержащие большое количество соли, приправ и специй;
- продукты, вызывающие брожение и метеоризм;
- кислые фрукты;
- некоторые овощи (редис, редька и т.д.).
Пища должна быть свежеприготовленной, не слишком горячей, но и не холодной. Питаться нужно дробно, небольшими порциями через равные промежутки времени. Таким образом будет улучшено функционирование пищеварительной системы. Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару, вареные или тушенные, в редких случаях — запеченые.
Оперативные вмешательства
Всем пациентам, имеющим данный диагноз необходима консультация с абдоминальным хирургом. При наличии крупных конкрементов показано проведение оперативных вмешательств.
Современная хирургия предлагает множество малоинвазивных операций, которые минимизируют риск последующих осложнений. К ним относится эндоскопическое удаление конкрементов, которое заключается извлечении кальцинатов с помощью корзины Дормиа или баллонного экстрактора. После проведенного удаления в проток временно устанавливается катетер. Данная процедура занимает малое время для ее проведения, а также сокращает время восстановления пациента после операции. Однако данный метод не всегда можно использовать.
Наименьшей травматичностью обладает ДУВЛ — дистанционная ударно-волновая литотрипсия. С ее помощью конкременты разбиваются в порошок, после чего удаляются с помощью специальных инструментов малоинвазивным методом или выводится естественным путем. Так как процедура болезненная перед ней вводится обезболивающее средство. Пациент укладывается животом на излучатель. Последствий данная процедура никаких не вызывает, кроме небольших гематом в области локализации конкрементов.
Оперативное вмешательство — способ лечения камней в поджелудочной железе
Если речь идет о множественных конкрементов, которые в основном локализуются в хвостовой и основной частях органа, для их извлечения может использоваться панкреатотомия или лапаротомия. Данная операция более сложная, поэтому для ее назначения необходим ряд показаний. Если при хирургических манипуляциях будет обнаружен диффузный кальциноз тканей, то специалисты могут провести тотальную панкреатэктомию — полное удаление поджелудочной железы и части двенадцатиперстной кишки. После этого пациенту показано пожизненное обеспечение заместительной ферментативной терапии и использование инсулина.
Нетрадиционные рецепты
Как уже было указано выше, народные рецепты использовать можно только после консультации с лечащим врачом и ни как отдельное средство, а совместно с консервативной терапией или при оперативном вмешательстве для более скорого восстановления больного. Эффективны при данной патологии следующие сборы:
- ромашка и бессмертник;
- кора осины и барбариса;
- ромашка, липа, фиалка, зверобой, мята;
- корень одуванчика и мята.
Стоит ли бояться?
Все слышали о том, что бывают камни в почках, печени или желчном пузыре, но мало кто знает о том, что конкременты образуются и в поджелудочной железе. Узнав о подобном недуге, мы испытываем чувство страха и даже паники.
Между тем, бояться этого явления не следует. С ним нужно бороться. А если конкрементов у вас в организме пока нет, необходимо предпринять все меры, чтобы предотвратить само возникновение недуга: тщательно следить за своим здоровьем, избавиться от вредных привычек, соблюдать режим труда и отдыха.
Если камни у вас уже есть, будьте начеку. Без надлежащего лечения они могут вызывать чрезвычайно болезненные ощущения. Всегда держите под рукой обезболивающее: предугадать, когда может начаться приступ, нелегко.
Обязательно регулярно проходите профосмотр. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче с нею справиться и меньше вероятность возникновения осложнений.
Особенности лечения
Многие больные, у которых обнаружены камни в поджелудочной железе, интересуются, можно ли их вывести консервативными методами, обязательна ли операция. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, размера и локализации камней. Обычно выбор метода лечения определяется врачом после комплексного обследования.
Кроме избавления от самих камней с помощью хирургического или консервативного лечения, необходима еще терапия основного заболевания, являющегося причиной их образования, а также особая диета для предотвращения рецидива. Только комплексный подход позволит предотвратить осложнения и остановить развитие патологии. Операция для удаления камней назначается не всегда.
Показаниями для ее проведения могут стать такие симптомы:
- снижение выработки ферментов, отражающееся на пищеварении и усвоении сахара;
- длительные и болезненные приступы;
- интенсивные боли, не снимающиеся обычными препаратами;
- наличие воспалительного процесса;
- сильное истощение больного.
Если есть возможность, во время операции происходит удаление только камней. Но иногда требуется отсечение части железы. Такое необходимо при наличии процессов кальцификации ее стенок. Чтобы не произошло нарушения ее функций, часто перенаправляют проток железы по другому пути, в обход закупоренного места. В самых тяжелых случаях требуется тотальная панкреатэктомия. После нее больной должен будет регулярно пить ферментные препараты и принимать инсулин.
Другой метод – это дробление камней с помощью дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Камушки при этом разбиваются почти до песка, а потом извлекаются с помощью эндоскопа. Такие методы эффективны только при наличии нескольких небольших образований, расположенных в области головки железы.
При наличии одного небольшого камня можно обойтись без операции. Такое возможно, если нет признаков воспаления, сильных болей, а также осложнений в виде сахарного диабета. Есть специальные лекарственные препараты, которые могут растворять подобные образования. Это Урсодиол или Хенодиол. Но они могут справиться только с несколькими небольшими камушками.
Консервативная терапия должна также выполнять задачу предотвращения образования новых камней. Для этого применяются средства, которые нормализуют обменные процессы, предотвращают застой панкреатического сока, снимают воспаление. Необходимо снять отек железы, это может улучшить проходимость протоков. Заместительная ферментная терапия и специальная диета снимают нагрузку с поджелудочной железы. Благодаря этому мелкие камушки могут самостоятельно выйти через кишечник.
Дополнительно к основному лечению можно воспользоваться народными средствами. Они помогут облегчить общее состояние, улучшить пищеварение и снять нагрузку с поджелудочной железы. Чаще всего с этими целями применяются отвары лекарственных растений: крапивы, одуванчика, корня аира, зверобоя, бессмертника. Полезны чаи из шиповника, ягод черники или брусники.
При наличии камней в поджелудочной железе необходимо соблюдать диету. На раннем этапе патологии, когда образования еще маленькие и их немного, особое питание может способствовать их растворению. Кроме того, диета предотвращает рост камней и появление новых.
Но для этого нужно соблюдать ее постоянно. Самое главное – не переедать. Лучше есть часто, но маленькими порциями, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу.
Из рациона полностью исключаются такие продукты:
- жирное мясо и рыба;
- жареные блюда;
- сливочное масло;
- пряности;
- консервы;
- газированные напитки;
- алкоголь;
- кофе, крепкий чай, шоколад;
- копчености.
Рацион больного должен состоять из отварного нежирного мяса, тушеных овощей, кисломолочных продуктов. Разрешается подсушенный белый хлеб, каши, компоты и кисели из ягод, макаронные изделия.
При своевременном лечении прогноз при наличии камней в поджелудочной железе благоприятный. Операция оказывается успешной более чем в 80%. А при соблюдении рекомендаций врача и особой диеты можно предотвратить их повторное появление.
Принято считать, что камни образуются только в желчном пузыре или почках. Но из-за сбоев в организме фракции могут скапливаться также в поджелудочной железе, ухудшая ее работу и нанося вред всей пищеварительной системе. Несмотря на опасность заболевания, оно легко поддается диагностированию. Достаточно провести несколько функциональных диагностик и назвать симптомы, чтобы врач выявил камни в поджелудочной железе.
Методы лечения
Сочетание оперативного и консервативного методов, которыми проводится лечение, позволяют достичь наилучших результатов. При этом обязательны терапия основного заболевания, приведшего к образованию отложений, и соблюдение особого режима питания – специальная диета прописывается лечащим врачом.
Оперативное вмешательство
Показаниями для удаления камней хирургическим могут быть:
- частые приступы на протяжении длительного времени;
- снижение полноты функций, выполняемых поджелудочной;
- возникновение приступов, при которых не удается подавить болевой синдром;
- явные симптомы воспалительного процесса;
- истощение больного.
Лечение при хирургическом вмешательстве предполагает нарушение целостности покровов поджелудочной железы. Иногда операция подразумевает отсечение ее части, иногда перенаправление русла закупоренного протока.
ЭРХПГ
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – лечение поджелудочной железы методом безоперационного извлечения камней. Маленькие камушки при помощи эндоскопа могут извлекаться сразу. Если же образование больше сантиметра, то операция предполагает небольшой надрез протока с последующим проталкиванием камня в кишечник.
Дробление камней
Эта техника считается наиболее щадящей. Лечение проводится в амбулаторных условиях. Процедура называется ДУВЛ – дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Образования измельчаются до порошкообразного состояния, а затем выводятся из поджелудочной самостоятельно или при помощи эндоскопа.
Делается процедура под общим наркозом. Занимает около 45 минут, но не более часа. Больной лежит на животе, которым касается излучателя. Врач определяет местоположение камней и проводит их дробление. Иногда эта операция вызывает болезненные ощущения в животе или даже появление синяков.
Консервативное воздействие
Камень небольшого размера может быть вылечен с помощью лекарственных средств. Специальные таблетированные препараты способны растворить эти новообразования.
Консервативная терапия предполагает также воздействие на процесс обмена веществ, который привел к образованию камней, соблюдение режима дня и питания является неотъемлемой частью жизни пациента с панкреолитиазом. Такое лечение является успешным при наличии небольшого количества камней маленького размера, при отсутствии сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета, и редком возникновении коликообразных болей.
Что делать во время обострения
Боли при панкреолитиазе выраженные и сильные, однако просто купировать боль недостаточно. Длительная закупорка и застой приводят к перерастяжению стенок протоков железы. Содержащий большое количество ферментов, агрессивный панкреатический сок, не находя выхода, проникает в ткани органа. Повреждается структура железы с образованием участков некроза. Снижается ее функциональная способность. В тяжелых случаях обострение может иметь необратимые последствия вплоть до летального исхода.
При появлении признаков обострения надо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Самолечение недопустимо!
До приезда медицинских работников следует лечь в постель и принять наиболее удобное, облегчающее состояние, положение.
Лечение патологии
Операция путем лапаротомии
После проведения диагностики врач обязательно назначит лечение. Выбранная методика терапии будет зависеть от результатов исследований: количества выявленных камней, их размера, места локализации, состояния больного и т. д. Так, первичная цель лечения – это устранение воспалительных процессов внутри железы, а также восстановление нормального обмена таких элементов как фосфор и кальций. Необходимо устранить и отеки тканей железы.
Врач назначит так называемую заместительную терапию и определенную диету. В скором времени пациент почувствует значительные улучшения. Ряд мелких камней из железы сможет сам покинуть орган и уйти в кишечник.
Однако если у пациента отмечается наличие достаточно крупных камней, то такое лечение будет практически не эффективным. И тогда больному придется ложиться под хирургический нож. Но паниковать и бояться раньше времени не стоит. Сейчас есть так называемые малоинвазивные методы удаления конкрементов. К ним относится, например, эндоскопический способ удаления камней из главного протока железы. Такие операции намного легче переносятся пациентами. А период реабилитации после них достаточно короток. Но, к сожалению, эндоскопические операции не всегда позволяют удалить все конкременты полностью.
При наличии большого количества конкрементов больному будут рекомендованы лапаротомия и панкреатомия. Они актуальны и в том случае, если камни локализованы в области конченой части железы или глубоко внутри нее. Этот вариант оперативного вмешательства сложнее, чем предыдущий. После операции могут возникать осложнения. Но все же при наличии определенных показаний на него нужно решиться.
Важно понимать, что камни, находящиеся на протяжении длительного времени в поджелудочной железы, способны спровоцировать серьезное ухудшение состояния этого органа. В том числе они могут привести и к появлению онкологических заболеваний
Так что избавляться от них или, как минимум, наблюдаться у врача необходимо. Консервативная терапия необходима даже при выявлении самых маленьких конкрементов, которые еще не причиняют дискомфорта и боли. Профилактика заболевания традиционно включает в себя правильное питание и отказ от вредных привычек.
Видео – Камни в поджелудочной железе
https://youtube.com/watch?v=z576GJip53A