Содержание
- Лечение жёлчекаменной болезни
- Виды и классификация лекарств
- Способы и методы выведения камней без хирургического вмешательства
- Лекарственное удаление
- Операция
- Механизм развития желчнокаменной болезни
- Диспепсия после приема пищи
- Особенности образования конкрементов в билиарной системе
- Активная желчеобразовательная функция печени
- Диета при желчнокаменной болезни
- Вопрос-ответ:
Лечение жёлчекаменной болезни
Лечение жёлчекаменной болезни только хирургическое. Консервативное лечение, прием жёлчегонных препаратов способствует миграции конкрементов из жёлчного пузыря в общий жёлчный проток и может вызвать острый билиарный панкреатит и механическую желтуху.
В зависимости от доступа и используемого оборудования холецистэктомия может быть выполнена открытым способом, лапароскопическим – через проколы в передней брюшной стенке и роботическим методом с использованием аппарата DaVinci. Каждый метод имеет свои показания и ограничения.
Холецистэктомия из открытого доступа, данный вид оперативного вмешательства показан при наличии противопоказаний для выполнения лапароскопической холецистэктомии. Такие, как тяжелая сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность, спаечная абдоминальная болезнь, наличие внутренних билиодигестивных свищей, синдрома Мириззи.
Лапароскопическая холецистэктомия является золотым стандартом в лечении жёлчекаменной болезни. Этот метод малотравматичен, обеспечивает отличную визуализацию и функциональность. Современное высокотехнологичное оборудование позволяет снизить риск интраоперационных осложнений.
Одним из вариантов лапароскопической операции является роботическая холецистэктомия с использованием аппарата DaVinci. Позволяет с ювелирной точностью произвести выделение внепеченочных жёлчевыводящих путей, тем самым обезопасив пациента от грозного осложнения – пересечения общего жёлчного протока.
Особые категории пациентов
Особое внимание требуется пациентам пожилого и старческого возраста. Множество сопутствующих заболеваний могут стать причиной отказа от планового хирургического лечения в пользу хирургического лечения «по жизненным показаниям» в других клиниках
В нашей клинике накоплен большой опыт оказания помощи пациентам старшей возрастной группы. После предоперационного обследования и подготовки пожилые пациенты могут рассчитывать на выполнение хирургического пособия.
Повышенного внимания требуют пациенты, страдающие сахарным диабетом с высоким индексом массы тела. На фоне сахарного диабета значительно снижены репаративные возможности организма, что наряду с выраженным болевым синдром и длительным постельным режимом может привести к ряду нежелательных осложнений.
У обеих групп пациентов лапароскопическая холецистэктомия является операцией выбора, т.к. малоинвазивный доступ позволяет значительно снизить хирургическую травму, значительно ускорить процесс активизации пациента. Как правило, вставать с кровати можно через 3-4 часа после операции. Благодаря ранней активации значительно снижается риск развития сердечно-сосудистых осложнений, спаечной абдоминальной болезни. Использование специальных удлиненных инструментов позволяет выполнять лапароскопическую операцию пациентам с индексом массы тела более 40 кг/м.
Как выполняется лапароскопическая холецистэктомия?
На фотографиях подробно показаны этапы лапароскопической холецистэктомии.
На снимке запечатлен этап мобилизации шейки жёлчного пузыря, выделения ее из сращений с двенадцатиперстной кишкой.
На этом снимке, при помощи лапароскопического инструмента вскрыта брюшина в области шейки жёлчного пузыря и выполняется мобилизация пузырного протока.
На этом снимке выделен пузырный проток и на него наложена клипса.
После наложения двух клипс на остающуюся часть пузырного протока и одной на уходящую, можно выполнять его пересечении.
После пересечения пузырного протока выполняется выделение и клипирования пузырной артерии.
Теперь, когда пузырная артерия пересечена, остается только отделить жёлчный пузырь от ложа и извлечь из брюшной полости.
На этом снимке показано отделение жёлчного пузыря от ложа в области шейки. Кажущаяся простота выполнения требует очень аккуратной работы, чтобы избежать повреждения печени.
Финальный этап операции. Жёлчный пузырь отделяется от ложа и извлекается из брюшной полости.
Виды и классификация лекарств
Основная цель приема лекарств при желчнокаменной болезни — растворить камни в желчном пузыре и стимулировать их выведение естественным путем. Длительность терапии может составлять до нескольких лет, а в процессе лечения нужно обязательно проходить обследования для оценки эффективности препаратов.
Все медикаменты подразделяются на две группы — производные желчных кислот и растительные средства на основе лекарственных трав. Их необходимо принимать курсом, в сочетании с желчегонными средствами и гепатопротекторами.
Средства на основе желчных кислот — это длительный, но не инвазивный метод лечения желчнокаменной болезни
Производные желчных кислот
В составе желчи присутствуют специфические соединения — желчные кислоты. В основе некоторых препаратов для дробления камней содержатся их производные. Они вступают в реакции с холестерином, в ходе которых камни постепенно размягчаются, уменьшаются в размере и выводятся по желчевыводящим протокам. Эту группу препаратов можно разделить на две категории:
- производные урсодезоксихолевой кислоты — Урсохол, Урсосан, Урсофальк;
- соединения хенодезоксихолевой кислоты — Хенохол, Хеносан, Хенофальк.
Эти лекарства отличаются по составу и по механизму действия. Так, урсодезоксихолевая кислота в полости желчного пузыря стимулирует естественный распад конкрементов. Она снижает уровень секреции холестерина в печени и одновременно повышает скорость образования желчных кислот. Для восстановления баланса этих элементов в составе желчи холестерин начинает отслаиваться с поверхности камней и растворяться в жидкости. Спустя некоторое время камень становится мелким и выводится с желчью в просвет тонкого кишечника. Хенодезоксихолевая кислота реагирует непосредственно с холестерином желчных камней и вызывает его постепенное размягчение.
Для более высокой эффективности препараты этих двух кислот назначаются одновременно. Дополнительно стоит принимать желчегонные средства для нормализации оттока желчи и вывода мелких образований. Лечение назначается сроком от полутора лет, при этом обязательно следует проверять его результаты. При отсутствии положительной динамики конкременты извлекают хирургическим путем.
Препараты желчных кислот, растворяющие камни, — это один из самых действенных методов. Регулярный прием медикаментов позволит полностью избавиться от небольших образований в полости желчного пузыря и сохранить его функцию. Однако эти средства не избавляют от причины желчнокаменной болезни. При нарушении обмена холестерина или желчных пигментов камни могут формироваться повторно даже спустя длительное время.
Средства на основе бессмертника
Один из самых известных препаратов на основе экстракта травы бессмертника — это Зифлан. Механизм его действия заключается в стимуляции выработки желчных кислот. В норме этот процесс происходит с участием свободного холестерина. При наличии камней в желчном пузыре запасы холестериновых отложений в организме постепенно заканчиваются, поэтому начинают расходоваться составляющие конкрементов. В результате таких реакций камни становятся мягкими и постепенно растворяются. Однако этот процесс длительный, а полный курс лечения может длиться несколько лет.
Лекарство выпускается в форме капсул, которые необходимо принимать 3 раза в сутки во время еды. Первый курс длится не более месяца, после чего эффективность оценивают с помощью стандартных методов диагностики. Если наблюдается положительная динамика, терапию можно продлить на несколько лет, до полного растворения холестериновых отложений. Однако средство оказывает значительную нагрузку на печень, поэтому его принимают короткими курсами, между которыми делают перерывы. Максимальная длительность одного курса составляет 3 месяца.
Зифлан не сочетается с желчегонными препаратами. Такие лекарства стимулируют сократительную функцию желчного пузыря, вследствие чего желчь выводится в избытке. Вместе с жидкостью в просвет желчевыводящих путей могут попадать мелкие камни, которые травмируют их слизистую оболочку. Такое явление опасно развитием холангита, закупоркой желчных протоков и даже их полным разрывом с выходом желчи в брюшную полость.
Растительные средства при желчнокаменной болезни могут оказаться не менее эффективными, чем химически синтезированные препараты
Способы и методы выведения камней без хирургического вмешательства
Химический
Химический способ состоит в приеме пациентом различных препаратов, которые изменяют баланс веществ в желчном пузыре и приводят к размягчению, разрушению или растворению камней. Этот метод не является скоропомощным и требует длительного (от года) приема препаратов. У пациентов отмечаются болезненные ощущения в области желчного пузыря, возможны тошнота, рвота, диарея, головокружения, изменения вкусовых ощущений.
Приобретение веществ дорого и часто вызывает финансовые затруднения у пациента. Химический способ применяется после ультразвукового или лазерного дробления камней. Применять самостоятельно лекарства очень опасно. Это может вызвать движение крупных камней и связанные с этим процессом риски.
Фармацевтическая промышленность предлагает два вида препаратов для удаления камней – на основе желчных кислот и зифлана. Они действенны в отношении холестериновых камней.
Препараты первой группы восстанавливают баланс между желчными кислотами и холестерином, создавая в желчном пузыре среду, которая способствуют разрушению и растворению камней. Назначать эти препараты может только врач. Прежде он проводит ультразвуковую диагностику для оценки состояния стенок желчного пузыря и пузырных протоков. К примеру, это Урсосан, Урдокса или Хенофальк.
Также проводится дуоденальное зондирование для оценки состава желчи и определения, чего не хватает, а в чем избыток составляющих желчи. Дополнительно проводится рентгенографическое исследование с контрастом. Назначать препарат можно, если в желчном пузыре нет камней больше 1,5 см в диаметре, камни заполняют пузырь не более чем наполовину, протоки свободны, моторика желчного пузыря и протоков не нарушена.
Препараты нельзя назначать при беременности, лактации, на фоне приема гормональных контрацептивов, приема снижающих кислотность желудка и выводящих холестерин средств.
Зифлан стимулирует клетки печени к продуцированию желчных кислот. При этом печень расходует собственный запас холестерина, а потом начинает тратить холестериновые отложения в организме, включая камни в желчном пузыре. Этот процесс растянут во времени, но практически безопасный и очень действенный.
Ультразвуковой
Так выглядит процедура дробления камней
Ультразвуковой метод состоит в дроблении камней ультразвуковой волной на мелкие составляющие.
Процедура осуществляется врачом в условиях стационара. Недостаток этого метода в том, что частицы камней имеют острые края, которые могут нанести травмы стенкам желчного пузыря. Это приводит к воспалительным и спаечным процессам в полости органа.
Лазерный
Лазерное удаление камней – современный способ. Луч лазера направляется через проколы в теле пациента и более точно, прицельно, воздействуют на камни.
Риск такого способа избавления от камней в желчном пузыре состоит в возможном ожоге слизистых оболочек внутренних органов и их изъязвлении. Образуемые частицы камня более мелкие, легче выводятся из организма, но также имеют острые края и могут повредить протоки.
Другие методы
Самыми безопасными и эффективными на сегодняшний день остаются хирургические методы удаления камней – полостная или открытая лапароскопическая операция. Чтобы камни не образовывались вновь, нужно придерживаться диеты и курсами принимать лекарства для нормализации баланса веществ в желчном пузыре.
Популярны методы народной медицины. Для размягчения и выведения камней применяют сборы лекарственных растений: цветы бессмертника, календулы, ромашки, траву душицы, зопника, мать-и-мачехи, полыни, тысячелистника, шалфея, трилистника, эрвы, семена и плоды шиповника, кориандра, укропа, хмеля, дикой моркови, корня лапчатки, взятых по массе в одинаковом количестве.
Этот настой пьют в течение какого-то времени, после чего камни начинают распадаться. Предугадать, на какие части они распадутся и как пройдут через протоки, невозможно. Поэтому велик риск осложнений при попытках дробления и выведения камней народными средствами.
Один из старинных методов, описанных в книгах по медицине, состоит в приеме половины стакана оливкового масла с половиной стакана лимонного сока без цедры. Напиток употребляют 5 раз в течение месяца, перед сном. Считается, что камни могут полностью раствориться под действием масла и лимонного сока.
Лекарственное удаление
Если в случае литотрипсии камень разбивают в пыль, в озвученном контексте используются лекарственные средства, растворяющие конкремент постепенно. Процесс крайне длительный. Используется факт смешения желчных кислот с холестерином, образуя мицеллу, создавая главный механизм растворения. Когда на поверхности конкремента холестерина уже не остаётся, камень придется дробить прочими методами.
Мелкий песок уходит быстрее, суммарная площадь поверхности намного превышает объем отложений. В качестве лекарственных средств используются первичные желчные кислоты, переходящие в пищеварительный тракт и поступающие через воротную вену в печень. Повышение концентрации кислот в желчном пузыре приводит к медленному растворению камней.
Применяются лекарственные средства. Принцип действия совершенно иной: фитонциды повышают объем выработки в организме печенью собственных желчных кислот. В указанных целях пригодится:
- Бессмертник песчаный.
- Экстракт артишока.
- Цветы пижмы.
- Кукурузные рыльца.
Снижают боль, упрощают процесс выведения различные спазмолитики. Желчь, выходя через протоку, увлекает камень. Спазмолитических трав множество:
- Барбарис.
- Вахта трёхлистная.
- Бузина чёрная.
- Мята.
- Плоды кориандра.
- Зверобой.
- Кора крушины.
- Корень дягиля.
- Горец птичий.
- Тмин.
- Ромашка.
- Корень одуванчика.
- Трава полыни.
Чтобы камень легче отходил, делайте тюбаж (к примеру, сорбитом или ксилитом) и ложитесь правым боком на грелку, облегчая боль.
Операция
Виды операций
Невозможно удалить образования из пузыря без удаления самого органа. Операция по удалению желчного называется холецистэктомия. Бывает двух видов:
- Лапароскопия.
- Полостная (лапаротомия).
В случае планового хирургического вмешательства проводят лапароскопию. Доступ осуществляют через три небольших прокола под контролем УЗИ.
Если состояние больного тяжелое и имеются подозрения на осложнения, делают полостную операцию. На брюшной стенке выполняют разрез длиной до 15 см. Надрезы бывают вертикальные, угловые и косые. Иногда операцию начинают с помощью лапароскопа, а при необходимости переводят ее в лапаротомию.
Это случается, если обнаруживаются патологии, которые ранее невозможно было диагностировать. Например, опухоли, очаги некроза, перитонита, поражения соседних органов и т. д. Оба вида вмешательства проводятся под общим наркозом.
Существуют два способа удаления пузыря: от шейки и от дна. Первый доступ более легкий, реже провоцирует осложнения и кровотечения. Второй способ применяют, когда невозможно добраться к желчному протоку. При таком доступе высока вероятность кровотечения.
Серьезные заболевания сердца – противопоказание к любым операциям
Противопоказаниями к оперативному вмешательству методом лапароскопии являются:
- Серьезные заболевания сердца.
- Легочная, печеночная, почечная недостаточность.
- Непереносимость анестезии.
- Перитонит.
- Обтурационная желтуха.
- Злокачественные новообразования.
- Плохая свертываемость крови.
Важно! При данных противопоказаниях возможно лишь проведение экстренной полостной операции, если состояние больного критическое
Механизм развития желчнокаменной болезни
В клинической практике рассматривается два основных механизма камнеобразования: пузырно-воспалительный и печеночно-обменный.
В первом случае причиной образования камней в желчном пузыре становится воспалительный процесс, приводящий к изменению рН желчи в кислую сторону.
Печеночно-обменный механизм желчнокаменной болезни является следствием:
- несбалансированного питания (в пищевом рационе преобладают грубодисперсные жиры (бараний, свиной, говяжий);
- эндокринных нарушений;
- гипофункции щитовидной железы;
- инфекционно-токсических поражений печеночной паренхимы; гиподинамии;
- возрастных нарушений.
Образование желчных камней — это достаточно длительный процесс. Заболевание развивается постепенно, на протяжении нескольких лет, характеризуясь полиморфной симптоматической картиной. За год камни вырастают на 3-5 мм (в отдельных случаях их рост может усиливаться).
Диспепсия после приема пищи
Диспепсия — это совокупность неприятных ощущений и симптомов, которые возникают после приема пищи и свидетельствуют о нарушении пищеварительного процесса.
Основными признаками диспепсии после приема пищи могут быть:
- Боли или дискомфорт в животе;
- Ощущение переполненности или быстрого насыщения после еды;
- Отрыжка или изжога;
- Чувство тяжести в желудке;
- Изменение аппетита;
- Бурная перистальтика желудка и кишечника;
- Рвота;
- Вздутие живота или отсутствие газоотдачи;
- Скипидарный запах изо рта;
- Ощущение горечи или металлического привкуса во рту.
Диспепсия после приема пищи может быть вызвана различными причинами, включая:
- Нарушение пищеварительной системы, такое как хронический гастрит или язва желудка;
- Повышенная кислотность желудочного сока;
- Неправильное питание, например, чрезмерное потребление жирной или острой пищи;
- Нерегулярные приемы пищи или переедание;
- Стресс и нервное напряжение;
- Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов;
- Проблемы с желчным пузырем или печенью.
Для улучшения состояния при диспепсии после приема пищи рекомендуется:
- Правильно питаться, предпочитая легкую и сбалансированную пищу;
- Избегать переедания и употребления большого количества жирной и острой пищи;
- Регулярно употреблять пищу в небольших порциях;
- Избегать стрессовых ситуаций и научиться расслабляться;
- Избегать продуктов, которые вызывают непереносимость или усиливают симптомы диспепсии;
- Обратиться к врачу для выявления и лечения возможных заболеваний пищеварительной системы.
Если симптомы диспепсии после приема пищи становятся частыми или сопровождаются другими серьезными симптомами, важно обратиться за помощью к врачу для диагностики и лечения причины этих неприятных ощущений
Особенности образования конкрементов в билиарной системе
Желчекаменная болезнь, холелитиаз, развивается в организме при сбое обменного процесса по физическим причинам или как следствие развития другой патологии. Желчь вырабатывается печенью, возле которой расположен желчный пузырь. Вещество переходит из печени в полость пузыря для накопления по печеночным протокам, переходящим в желчные пути
Образование желчи крайне важно для организма, поскольку она отвечает за расщепление жиров и пищевых масс в пищеварительном тракте, а также выводит продукты распада и токсины естественным путем
Поступление желчи в пузырь и выброс её в момент поступления пищи осуществляется благодаря слаженной работе печени и сфинктера Одди в желчном пузыре. Если по каким-то причинам происходит сбой выброса желчи, она застаивается внутри, сгущается и повышает свою концентрацию. Возможно выпадение билиардного сладжа на дно органа, что приводит к образованию конкрементов.
При сопутствующих воспалениях риск камнеобразования повышается в несколько раз. Патология опасна для большинства жителей, поскольку диагностика указывает на поражение каждого десятого пациента, а после 70 лет – каждого третьего. Женщины подвержены заболеванию втрое больше мужчин. Также в группе риска любители жирной и белковой пищи.
Виды желчных камней
Камни могут быть пигментными (билирубин), холестериновыми или смешанного вида, когда к этим веществам примешивается кальциевая соль. На долю холестеринового типа приходится до 90% всех случаев выявленной патологии. Это происходит при переизбытке в составе желчи холестерина, который выпадает в осадок. В этой массе образуются кристаллы, со временем становящиеся камнями. Если желчный орган и билиарная система работают правильно, то эти кристаллы выводятся в кишечный тракт ещё до образования конкрементов.
Виды желчных камней
Если у пациента присутствует гемолитическая анемия, то эритроциты распадаются более интенсивно, что создает благоприятные условия для формирования камней пигментного типа. При смешанных формах состава в конкременте сочетаются и холестерин, и билирубин, и соли кальция. При этом в полости желчного пузыря при отсутствии лечения начинается воспаление, переходящее на желчные пути и холедох.
Активная желчеобразовательная функция печени
Раздел статьи посвящен изучению влияния нарушения функционирования сфинктера Одди на процесс образования камней в желчном пузыре, их самостоятельный выход и растворение.
Сфинктер Одди является клапаном, регулирующим выход желчи из желчного пузыря в пищеварительную систему. Вследствие его неправильной работы возникают проблемы с раскрытием и закрытием канала, что может привести к нарушениям в обмене веществ и образованию камней в желчном пузыре. Расстройство функционирования сфинктера Одди может вызывать как острые приступы боли, так и хроническое образование камней, так как это препятствует естественному обходу камней через пузырь и их постепенному растворению.
Существует несколько причин нарушения работы сфинктера Одди: воспалительные процессы в печени и желчных путях, нарушения в составе желчи, нарушения в двигательной функции пищеварительного тракта. В результате этих нарушений, сфинктер Одди может быть перманентно закрыт или, наоборот, сильно расслаблен.
Нарушение функции сфинктера Одди ведет к снижению эффективности работы печени, так как он ответственен за нормальную поставку желчи в пищеварительную систему для переваривания жиров и облегчения процесса пищеварения. Затрудненное отток желчи может вызвать ее застой в пузыре, что способствует образованию камней и ухудшению общего здоровья.
Пациенты с нарушением работы сфинктера Одди ощущают различные симптомы, такие как резкая боль в правом боку живота, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, потеря аппетита, желтушность кожи и слизистых оболочек.
Влияние нарушенной фунция сфинктера Одди на процесс образования камней в желчном пузыре: |
---|
— Ухудшенное пищеварение, особенно переваривание жиров; |
— Остановка оттока желчи и ее застой в пузыре; |
— Образование конкрементов в желчи; |
— Постепенное увеличение размеров камней; |
— Возможные острые приступы желчевой колики; |
— Снижение общего здоровья и ухудшение самочувствия. |
Для предотвращения и лечения возникших проблем со сфинктером Одди могут использоваться медикаментозная терапия, физиотерапия и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Диета при желчнокаменной болезни
Для полного выздоровления пациенту потребуется изменить образ жизни
Соблюдение отдельных правил питания важно при желчнокаменной болезни. Неважно, производилось ли хирургическое вмешательство либо назначено лечение без операции, диета в процессе выздоровления играет огромную роль
Известен список популярных диет для больных ЖКБ, распространённая и действенная из перечня – №5.
Особенности пятого стола
М.И. Певзнер, основатель отечественной диетотерапии, в 1929 году разработал методику диетического питания. На основе методов создана таблица лечебных столов. Подход учёного в питании широко применяется в санаторном лечении. Всего диет пятнадцать. Для пациентов с нарушением работы желчного пузыря рекомендуется диета №5. Пациенту режим питания назначает лечащий врач, определяя период соблюдения. Следовать диете показано и в домашних условиях, изучив допустимые продукты питания и правила приготовления.
Диета направлена на нормальное количество потребления белков и углеводов, с ощутимым уменьшением потребления жиров. Энергетическая ценность диеты не превышает 2500 ккал в сутки. Аналогичная диета назначается для больных с диагнозом хронический панкреатит, гастрит, при нарушениях работы печени.
Больному назначается дробное питание. Принимать пищу рекомендуется маленькими дозами, не нагружая пищеварительную систему. Приёмов еды пять-шесть в день. Немаловажным элементом в диете выступает обработка пищи. Еду рекомендуется употреблять измельчённой либо в протёртом виде. Подобное предотвращает выработку излишнего количества желчи, уменьшает вероятность возникновения колики.
Продукты не следует жарить или коптить. Желательно готовить блюда на пару, отваривать. Допустимо запекать либо тушить блюда. Показано употреблять в пищу минимум соли (10 граммов). Суточное потребление простой очищенной воды увеличивают до двух и более литров в день.
Что можно и нельзя
Пациенту придётся полностью скорректировать меню. Потребуется изучить список продуктов для исключения из рациона. Алкоголь способен спровоцировать спазмы пузыря и протоков, вызвав колики. Удаляют продукты, перегружающие печень и желчный пузырь, способствующие выработке желчи и газообразованию. Из меню убирают продукты, раздражающие ЖКТ, перегружающие пищеварительную систему человека. Запрещены к употреблению:
- Сдобная выпечка.
- Грибы.
- Жирные молочные продукты.
- Капуста, бобовые.
- Копчёная, солёная, жирная рыба.
- Жирное мясо, колбасные изделия.
- Кофе, крепкий чай.
- Специи, пряности, лук, чеснок.
Список гораздо длиннее. Он включает продукты, содержащие обилие животных жиров, масла, копчёности, острые блюда. Крепкий чай при желчнокаменной болезни запрещён, допустимо пить чай с молоком либо слабозаваренные напитки. В качестве аналога чая используют компоты, отвар шиповника. Рекомендуется пища, насыщенная клетчаткой, которая улучшает пищеварение, пектинами, снижающими воспаление, липотропными веществами, растворяющими жиры. Благоприятное действие на организм производят продукты, содержащие магний, снимающий спазмы желчного пузыря.
Питаться нужно продуктами:
- Сухари и отрубной хлеб.
- Нежирное мясо.
- Диетический овощной суп.
- Нежирная и слабосоленая рыба.
- Нежирные кисломолочные продукты.
- Орехи, сухофрукты и семечки.
- Овощи, содержащие пектин.
Из фруктов разрешается употреблять гранаты, бананы. Допускаются запечённые яблоки, кисели, мармелад. Морепродукты, насыщенные йодом, помогают связать холестерин. Витамин Д предотвращает отложение солей. Рыбий жир способствует опорожнению желчного пузыря. Разрешённый продукт – сыр, но в ограниченном употреблении.
Соблюдение правил диеты способно благотворно повлиять на работу желчного пузыря, на функционирование организма целиком. Употребление в пищу полезных продуктов улучшает работу желудочно-кишечного тракта, предупреждая многие заболевания. Диета при желчнокаменной болезни помогает укрепить иммунитет, улучшить общее самочувствие.
https://youtube.com/watch?v=AbHObrKmGPM
Вопрос-ответ:
Какие признаки указывают на наличие камней в желчном пузыре?
Симптомы камней в желчном пузыре могут включать боль в правом верхнем квадранте живота, тошноту, рвоту, повышенную чувствительность в области живота, желтушность кожи и глаз, а также светлый или глинистый цвет стула.
Каким образом образуются камни в желчном пузыре?
Камни в желчном пузыре образуются из химических веществ, содержащихся в желчи, таких как холестерин и билирубин. Они могут образовываться из-за нерегулярного выведения желчи или избыточного содержания определенных веществ в желчи.
Могут ли камни в желчном пузыре выйти самостоятельно?
Да, камни в желчном пузыре могут выйти самостоятельно. Этот процесс называется «прохождение камней». Он может быть сопровожден болью и неудобствами и может занять от нескольких часов до нескольких дней.
Есть ли способы ускорить процесс выхода камней из желчного пузыря?
Есть несколько способов, которые могут помочь ускорить процесс выхода камней из желчного пузыря. К ним относятся увеличение потребления воды, употребление пищи с высоким содержанием растворимых волокон, упражнения, такие как ходьба или бег, и применение некоторых традиционных методов, таких как употребление яблочного сока или оливкового масла.
Когда следует обратиться к врачу, если есть подозрение на наличие камней в желчном пузыре?
Если у вас есть подозрение на наличие камней в желчном пузыре, следует обратиться к врачу. Врач сможет провести необходимое обследование и назначить соответствующее лечение. Более серьезные случаи могут требовать хирургического вмешательства.
Какие признаки указывают на наличие камней в желчном пузыре?
Наличие камней в желчном пузыре может проявляться различными признаками. Одним из наиболее распространенных симптомов является колика желчного пузыря, которая проявляется внезапными приступами острой боли в правом подреберье. Также могут наблюдаться другие симптомы, такие как тошнота, рвота, желтуха, расстройство пищеварения и даже повышенная температура тела.
Как происходит процесс выхода камней из желчного пузыря?
Процесс выхода камней из желчного пузыря может происходить различными способами. В некоторых случаях, камни могут выходить самостоятельно через протоки желчного пузыря и попадать в кишечник, откуда они выводятся с калом. Однако, иногда камни могут оказаться слишком большими, чтобы пройти через протоки, и в этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство для их удаления. Также существуют методы медикаментозного лечения, направленного на растворение камней или улучшение их выведения из организма.