Удалили желчный пузырь: какие могут быть последствия?

Продукты, употребление которых противопоказано

Камни — частая причина удаления желчного пузыря

В случае перенесения холецистэктомии, человеку, в соответствии со специальной диетой, которую ему прописывают, нужно исключить из своего рациона следующие продукты:

1. острые и кислые продукты, а также специи, которые, раздражая слизистую оболочку ЖКТ, вызывают повышенное выделение желудочного сока. К ним можно отнести: лук, чеснок, гриб, мясные и рыбные бульоны, различные маринады, консервы
2. жирное мясо
3. сладости
4. бобовые и продукты, содержащие много клетчатки
5. холодные продукты, поскольку они провоцируют спазмы желчевыводящих потоков
6. спиртные напитки

У некоторых людей, перенесших холецистэктомию, могут наблюдаться такие эффекты, возникающие после приема пищи в первые несколько недель:

• увеличенное образование газов
• нарушения пищеварения
• вздутие живота
• учащение стула
• диарея

На понос жалуется приблизительно 20% от всех людей, которые перенесли операцию. Зачастую она проходит спустя некоторое время, но бывают случаи, когда это нарушение сохраняется на протяжении нескольких лет. В случае появления диареи после холецистэктомии, следующие советы будут полезны и помогут справиться с этим нарушением:

1. нужно употреблять продукты, в составе которых содержится большое количество пищевых волокон
2. нужно исключить продукты, провоцирующие диарею (молочные продукты, жирная пища)
3. из рациона надо исключить напитки, в которых содержится кофеин, поскольку он может усилить понос

При удаленном желчном пузыре многие продукты необходимо вовсе исключить из рациона, поскольку их употребление негативно сказывается на работе пищеварительной системы. Также, у людей, которые потеряли желчный пузырь, может возникнуть диарея, в некоторых случаях длящаяся в течение нескольких лет.

Диета при удаленном желчном пузыре представляет собой довольно жесткий режим питания. Человек, который ее придерживается, должен исключить из питания многие виды продуктов, а продукты, которые ему разрешены, нужно готовить определенным способом. Соблюдение этой диеты позволит даже тем людям, которые лишились желчного пузыря, жить комфортно, не испытывая нарушений системы пищеварения.

Жизнь без желчного пузыря — тема видеоматериала:

Жизнь без желчного пузыря

Общие правила

Механизм формирования камней в желчном пузыре включает выпадение осадка и постепенное увеличение в объеме за счет концентрации компонентов желчи. По своим биохимическим свойствам желчь является коллоидом, такой дисперсной системой, состоящей из нескольких веществ, не реагирующих и не смешивающихся. Состоит из холестерина, желчных пигментов и фосфолипидов, окруженных молекулами воды.

Заболевание протекает в два периода, первый начальный, камней не наблюдается, но уже изменены органолептические свойства желчи (густая, замазкообразная, неоднородная, с микролитами), во второй период на УЗИ обнаруживаются конкременты. Клиника возникает, когда камень перекрывает желчевыводящие пути или смешается внутри желчного пузыря. Такое состояние крайне нежелательно, лечение в данном случае хирургическое.

Правила питания при камнях в ЖП:

Диета при желчекаменной болезн назначается на любой стадии заболевания.

На начальной – предотвращение образования камней, на второй – профилактика острого состояния, на третьей – недопущение осложнения холелитиаза.

Исключение продуктов, богатым холестерином.

Холестерин как вещество в воде не растворяется и выпадает в осадок, но при существовании связи с другими веществами этого не происходит. Поэтому необходимо равноценное соотношение составляющих дисперсной системы. Большую роль играют ионы натрия и калия, делая коллоид более стабильным. Кальций и магний наоборот нарушают равновесие веществ, увеличивая риск выпадения осадка.

Сочетание диеты при желчекаменной болезни с основным лечением.

Правильное питание улучшит состояние больного, однако без применения препаратов при желчекаменной болезни любая погрешность приведет к рецидиву приступа желчной колики.

Соблюдение питьевого режима.

Пациентам с желчекаменной болезнью рекомендуется выпивать в сутки не менее 2 литров воды, чтобы уменьшить концентрацию желчи. Индивидуальный подбор объема жидкости необходимо проводить лицам с застойной сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией и хронической болезнью почек.

Увеличение продуктов растительного происхождения.

Клетчатка благотворно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, в том числе желчного пузыря. Улучшенная перистальтика вызывает усиление дренажа желчи, снижается застой и риск появления камней. Высокое содержание витамина С в капусте, ягодах, шиповнике ускоряет превращение холестерина в желчные кислоты.

Питание: 5-6 раз в сутки.

Частый прием пищи малыми порциями обеспечивает низкую и постоянную нагрузку на билиарную систему. В результате будет постоянно обновляться содержимое желчного пузыря без риска застоя.

Продукты необходимо отваривать, готовить на пару, запекать в духовке без образования корочки, тушить. Полный отказ от алкоголя.

Показания для диетического питания

После удаления желчного рекомендовано особое меню. Она заключается в легкоусвояемом рационе, который подойдет ослабленному человеку. Сюда относят протертую, вареную, пареную пищу, меню №5, 6, 9.

Лечебный стол 5

Диета разработана основоположником советской диетологии М.И. Певзнером. За последние годы методика менялась и уточнялась, но основные принципы остаются прежними. Применение диеты обеспечивает химическое щажение печени при сбалансированном полноценном рационе.

Все варианты диеты номер 5 ограничивают быстроусваиваемые углеводы (рафинированный сахар, фруктоза, булочки и пирожные). Пищу необходимо проварить, запечь, тушить, приготовить на пару или в аэрогриле. Соль употребляется умеренно (7-8 г).

Отличие диеты №5А — пониженное количество жира в суточном рационе. Исключены бараний, свиной и говяжий жиры, сливочное и растительное масла. Пищу тщательно перетирают для уменьшения механического воздействия на органы пищеварения.

Стол №5В предполагает меньшую калорийность по сравнению с остальными. Как и в предыдущей модификации диеты, пищу готовят полужидкой консистенции, перетирают.

Возможны однородные крупяные супы и вязкие каши с добавлением молока, но без сливочного масла. Овощные, мясные и рыбные пюре, омлеты, обезжиренный творог, сухарики. Пить разрешается настои из сухофруктов, натуральные овощно-фруктовые разбавленные соки.

Рацион под номером 5П предназначен для торможения процесса желчеотделения. Этот стол предписывается при постхолецистэктомическом синдроме.

После операции на желчном пузыре кислотосодержащая желчь стекает по протокам 12-перстной кишки, вызывает воспаление слизистых. Следствием будут болезненные ощущения, нарушенное пищеварение и расстройство кишечника.

Блюда готовят в протертом виде или полужидкой консистенции. Исключают любые твердоплавкие животные жиры и растительные масла, сырые фрукты и овощи, крепкие бульоны.

Диета №5Щ предполагает снижение желчеотделения, щажение печени и пищеварительной системы, уменьшение массы тела и нормализацию жирового обмена.

Исключают растительные жиры и грубую клетчатку. Блюда готовят на пару, отваривают, подают в полужидком протертом виде. Рацион предусматривает один разгрузочный день в неделю.

Диета №5Л/Ж. Это липотропно-жировой стол. Цель: усиление перистальтики в кишечнике со стимуляцией желчеотделения. Используют липотропные белковые продукты (к ним относятся блюда с нежирным мясом и рыбой, творог), увеличивается содержание жиров (до 50% выходит на долю подсолнечного масла).

Лечебный стол 9

Назначается пациентам с сахарным диабетом (СД). Рацион направлен на нормализацию обмена веществ в организме. Энергетическая ценность при стандартном весе больного составляет 2400-2500 кКал, при избыточной массе тела — 1700 кКал.

Соотношение нутриентов: 100 г белка/ 80 г жира/ 350-400 г углеводов. При СД запрещено все, что содержит сахар. Исключению подлежат печенье, конфеты, хлебобулочные изделия, макароны, сладкие фрукты. Ограничивают продукты с высоким гликемическим индексом — картофель, вареную морковь, томаты и свеклу.

Лечебный стол 6

Разработана для пациентов с такими болезнями, как подагра, мочекаменная. Цель: нормализовать пуриновый обмен, минимизировать синтез мочевой кислоты и соли.

Суточную калорийность варьировать в номинальных значениях от 2400 до 2600 кКал (90 г белков/90 г жиров/400 г углеводов). Треть допустимой нормы по жирам – растительные масла. Соль не более 10 г, питьевая норма 1,5-2 л жидкости.

Ограничены белки и тугоплавкие жиры. При приготовлении мяса, рыбы или птицы их отваривают, бульон запрещен. Питание не менее 4 раз в день, между приемами пищи обязательно питье.

Что можно есть при удаленном желчном пузыре

Дробно и часто — так должен питаться человек без желчного

И так, отсутствие данного органа заставляет человека питаться часто и дробно. Это необходимо для того, чтобы предотвратить скопление желчи в протоках и, как результат, не дать ей застаивается. Если этого не сделать, то в желчевыводящих протоках образовываются камни и могут появиться воспалительные процессы. Поэтому жизненно необходимо придерживаться строгой диеты в случае перенесения холецистэктомии.

Первым делом следует обратить внимание на способ приготовления пищи. Рациональным решением будет приобретение пароварки

Также позволяется готовить еду в воде. Категорически запрещено жарить продукты, поскольку в этом случае в них остаются вещества, провоцирующие выделение желудочного сока, который раздражает слизистую всего ЖКТ. Это явление совершенно негативно влияет на пищеварительную систему в случае отсутствия желчного пузыря у человека. Несмотря на все запреты, рацион питания при удаленном пузыре довольно разнообразен:

1. разрешается употребление овощных супов, в которые можно добавлять немного крупы
2. на второе можно есть говядину постных сортов или белое мясо курицы
3. два дня в неделю можно есть нежирную рыбу, отличным вариантов будет рыба морских видов, поскольку она
4. улучшает процесс усвоения жиров
5. различные запеканки, нежирная сметана, сливочное мясо и яйца всмятку также разрешается употреблять в пищу
6. можно есть овощные салаты, заправленные оливковым маслом

Также при холецистэктомии прописывают режим питания, называемый стол №5. Данная диета построена на кашах из различных круп. В нее входят не только каши, а также некоторые фрукты и ягоды. В них также можно добавлять морковь и тыкву, также их можно есть как самостоятельные блюда. Десертом при этом режиме питания выступают варенье, мед, зефир.

От некоторых продуктов приходится отказаться навсегда

В самом начале после операции следует как можно строже относиться к собственному рациону. Все продукты должны готовиться на пару, приемы пищи должны быть частыми и в небольших порциях. Со временем, постепенно привыкая к новому режиму питания, рацион расширяется, но злоупотреблять нельзя ни в коем случае.

Полезно вести активный образ жизни. Можно посещать бассейн, заниматься дыхательной гимнастикой и посещать занятия йогой. При занятиях спортом следует стараться не подвергать свой организм чрезмерным нагрузкам.

Улучшить состояние перенесшего удаления желчного пузыря человека могут различные лекарственные травы. Так, залитый кипятком шиповник вполне может заменить чай. Он оказывает полезное влияние на желудочно-кишечный тракт. Отвар из ромашки также отлично подойдет людям, которые перенесли холецистэктомию. Ее можно покупать в пакетированном виде и заваривать вместо чая. Разрешается класть немного меда к ней. Оказывает отличное воздействие на пищеварительную систему в целом.

Чай из семян расторопши полезен для людей, у которых нет желчного пузыря. Отвар таким способом: чайная ложка семян лекарственного растения заливается стаканом кипятка, после чего настаивается треть часа. После этого его следует процедить и выпивать по полстакана трижды в день. Еще к расторопше можно добавлять мяту, в отношении один к одному.

Использование отвара на основе кукурузных рыльцев не только чистит желчные протоки, а также снижает количество холестерина в крови. Столовую ложку рыльцев заливают стаканом кипятка, а после того, как они настоятся, употребляют до пяти раз на день. Принимать отвар нужно по одной столовой ложке. Березовые почки завариваются следующим образом: берется столовая ложка березовых почек и две ложки листьев этого дерева. Они заливаются стаканом кипятка и, настоявшись, процеживаются и употребляются по полстакана трижды в день перед приемом пищи.

Диета через один месяц после операции

Людям, прошедшим через холецистэктомию, рекомендовано придерживаться основного варианта диеты 5 в течение 1-1,5 лет после операции. После этого возможно послабление, например переход на диету номер 15, однако требуется индивидуальный подход и консультация гастроэнтеролога. Под особым контролем необходимо держать употребление сладостей, животных жиров, яиц, молока.

  Как дробят камни в желчном пузыре

В случае возникновения сбоев в работе пищеварительной системы требуется пересмотр рациона с помощью лечащего врача. В отдельных случаях возможен возврат на диету 5, 5а или 5щ. Для улучшения процессов пищеварения лечащий врач может порекомендовать использование ферментных препаратов, например мезим-форте или фестала.

Существует ряд правил, которых следует придерживаться на протяжении всей жизни людям, перенесшим холецистэктомию:

1. Необходимо есть 4-5 раз в день, избегать больших перерывов между приемами пищи. Желательно приучить себя употреблять пищу примерно в одно время.
2. Порции должны быть небольшими, чтобы разбавленная желчь могла справиться с поступающей едой.
3. Следует полностью исключить тугоплавкие животные жиры: свиной, говяжий и бараний.
4. Основными способами приготовления пищи должны быть варка, тушение и готовка на пару.
5. Показано обильное питье 1,5–2 л в день.
6. Для избегания дисбактериоза в двенадцатиперстной кишке, обусловленного отсутствием желчного пузыря, желательно регулярное употребление кисломолочных пробиотиков. Исключение сладостей также позволяет бороться с дисбактериозом.
7. При усилении диареи помогает исключения кофе, чая и других кофеиносодержащих напитков.
8. Семечки в первые 3 месяца есть нельзя, но потом можно включить их в рацион.

Ниже приведены списки продуктов, разрешенных и запрещенных к употреблению после холецистэктомии.

Список разрешенных продуктов:

• тушеные овощи и овощные пюре
• котлеты и фрикадельки на пару
• отварное постное мясо (курица, индейка, кролик, нежирная говядина)
• вареная колбаса
• рыба
• супы из овощей
• нежирные щи
• салаты из овощей и фруктов
• винегрет
• цельное молоко
• кисломолочные продукты
• соки
• растительные жиры
• немного сливочного масла.

Список запрещенных продуктов:

• жирные виды птицы (гусь, утка)
• баранина, свинина, другие жирные виды мяса
• острые приправы
• алкоголь
• какао
• маринады
• копченая, жареная и соленая пища
• сдоба
• сладости
• подслащенные газированные напитки.

Правила питания после удаления желчного пузыря

Главное правило в питании после холецистэктомии – чаще принимать пищу. Это позволяет предотвратить накопление желчи в желчных протоках и, как следствие, предотвратить появление камней.

Питаться придется не реже 5 раз на протяжении дня. Лучше всего, чтобы каждая трапеза была в одно и тоже время. Пища подлежит тщательному пережевыванию, а сами порции должны быть небольшими.

Не допускается употребление слишком горячих или холодных блюд, все подается в теплом виде. Главный враг больного – жареные блюда. Придется избегать любых продуктов, которые стимулируют выработку желчи и активизируют пищеварительный процесс.

Необходимо соблюдать питьевой режим и пить не меньше 1,5 литров в сутки.

В первые недели после хирургического вмешательства следует особо следить за своим здоровьем. Ни в коем случае не допускается поднятие тяжестей, не более 3 кг. Нельзя заниматься спортом, тяжелым физическим трудом. Придется даже на 3-4 недели отказаться от сексуальных связей.  Особенно тщательно придется следить за стулом, он должен быть регулярным и обязательно мягким. И конечно же, следует соблюдать диету.

Питание спустя месяц после операции

Когда первый и самый сложный период после операции прошел, назначается более свободная диета (стол 5). Ее основу составляют белки. Мясо должно быть постных сортов и приготовлено либо на пару, либо запечено в духовке без масла. Супы, кроме овощей и постного мяса, уже могут включать чайную ложку масла. В рацион можно включить яйца, но не более одного в неделю, при этом готовить его нужно всмятку или добавлять в омлет. В качестве вторых блюд также остаются запеченные или отварные овощи (кабачки, патиссоны, брокколи и цветная капуста, тыква), с добавлением постного мяса или рыбы. В качестве десерта можно употреблять творожную запеканку, запеченные фрукты, мармелад или пастилу. Хлеб все еще употребляется в ограниченном количестве – не более 300 грамм. Ограничивается употребление масла – не более 10 грамм и сахара – не более 30 грамм в день.

Диета после холецистэктомии разрешает употребление рыбы, но не в большом количестве. Не чаще одного раза в неделю. Выбирайте нежирные сорта, например треску или окуня. Все блюда должны быть диетическим способом (отваривание, запекание, тушение или приготовление на пару).

Полностью или частично ограниченные продукты

На время лечения следует отказаться от свежего хлеба, кондитерских изделий, шоколада. Кофе и какао также под запретом.

Из первых блюд исключают супы на мясном, грибном и рыбьем бульоне. Суп из шпината и щавеля не разрешен. В летнее время стоит воздержаться от окрошки.

Стоит отказаться от деревенского молока и сметаны из-за высокой жирности, следует ограничить потребление сливочного масла.

Яйца можно употреблять в виде омлета на пару, на 1/2 желток приходится 2 белка по рецепту. Жареные и вареные яйца запрещены.

Алкоголь и специфичные закуски (колбасы, сыры, копчености, соленья) . нельзя употреблять

Рекомендации по приему пищи

После удаления камней в желчном пузыре важно следовать определенным рекомендациям по приему пищи, чтобы избежать осложнений и снизить риск возникновения новых камней. Вот несколько основных рекомендаций:

1. Соблюдайте режим питания: регулярные приемы пищи в небольших порциях помогут улучшить пищеварение и избежать перегрузки желчного пузыря.
2. Увеличьте потребление пищевых волокон: овощи, фрукты, злаки и бобовые содержат пищевые волокна, которые помогают улучшить перистальтику кишечника и предотвращают запоры.
3. Избегайте жирной и жареной пищи: жирные и жареные продукты могут вызывать обильное выделение желчи и повышать нагрузку на пищеварительную систему.
4. Ограничьте потребление соли и сахара: избыток соли может привести к задержке жидкости в организме, а избыток сахара может вызывать перегрузку печени.
5. Пейте достаточное количество воды: употребление достаточного количества воды помогает поддерживать нормальную работу пищеварительной системы и предотвращает образование новых камней.
6. Умеренно употребляйте алкоголь: избегайте употребления больших количеств алкоголя, так как он может негативно влиять на печень и желчные протоки.
7. Предпочитайте нежирные и нежареные продукты: выбирайте магертсво мясо, птицу без кожи, рыбу, нежирные молочные продукты и овощи.
8. Избегайте переедания: переедание может приводить к избыточной нагрузке на пищеварительную систему и повышать риск возникновения осложнений.

Помимо этих рекомендаций, важно обратиться к врачу или диетологу для получения индивидуальных рекомендаций по питанию после удаления камней в желчном пузыре. Следование рекомендациям поможет восстановить нормальное функционирование пищеварительной системы и предотвратить рецидивы заболевания

Послеоперационный период

Удалив орган, пациента сразу перемещают в отделение интенсивной терапии и обеспечивают должный уход. Больной должен оставаться в больнице, пока не восстановится. При холецистэктомии возможны осложнения. Сегодня операция проводится лапароскопически, осложнения и нежелательные последствия сведены к минимуму. Первое время (12-24 часа) нельзя вставать с кровати, принимать пищу и пить. Если нужно встать, требуется передвигаться с поддержкой медицинского персонала. После наркоза возможны головокружения и обмороки. Период восстановления длится 7 дней. Через 10 дней при удовлетворительном состоянии пациента выписывают.

Человек, у которого вырезали желчный пузырь, должен соблюдать советы:

• Не нарушать диетический стол, соблюдать режим питания. Здоровая еда, сбалансированное диетическое меню – важная часть в процессе восстановления организма. Диету после лапароскопической холецистэктомии нужно соблюдать пожизненно. Цель диетического питания – стимулировать вывод желчи из организма, стабилизировать обмен веществ. Если пациент не придерживался рекомендаций врача по питанию, возможны приступы холецистита.
• Применение лекарственных препаратов. Медикаментозная терапия помогает человеку адаптироваться жить без желчного пузыря. Пациенту назначают гепатопротекторы – класс препаратов, выполняющих защитную функцию печени. Через полгода организм восстанавливается после лапароскопической холецистэктомии.
• Выполнение упражнений. Массажная гимнастика для живота (два месяца). Первое время делать упражнения надо под наблюдением врача. Рекомендуется на месяц ограничить физические нагрузки.