Описание дисхолии желчного пузыря

Клиническая картина и диагностика недуга

Недуг имеет характерную клиническую картину, которая включает в себя следующие симптомы:

• Болезненные ощущения. Боль локализуется в области расположения органа, при этом дискомфорт может ощущаться также в области лопатки, правого плеча, шеи (с правой стороны);
• Симптомы, свидетельствующие о забросах желчи в полость желудка. Данное явление характеризуется такими признаками, как горечь во рту, чувство тяжести и боль в желудке. Тошнота и рвотные позывы при этом возникают сравнительно редко. Постепенно происходит атрофия стенок желудка, в результате чего неприятные ощущения приобретают постоянный характер – боль может появляться внезапно, без каких-либо на то причин;
• Нарушения деятельности кишечника. Данное явление сопровождается такими симптомами как: повышенное газообразование, нарушение стула (пациента мучает диарея, либо систематические запоры), при этом кал приобретает резкий зловонный запах;
• Также возникают такие признаки,как повышенная утомляемость, слабость, нарушение аппетита и ухудшение общего самочувствия пациента.

Если не бороться с заболеванием, то постепенно будут появляться проблемы с желчным пузырем, в том числе и появление камней

Методы диагностики

При постановке диагноза врач оценивает состояние пациента, наличие (или отсутствие) у него характерных признаков недуга. Кроме того, для получения более полной картины патологии, назначают ряд дополнительных диагностических исследований:

1. Эндоскопическое исследование органов пищеварительной системы при помощи специального инструмента – гастроскопа, который вводят пациенту через ротовую полость и пищевод.
2. Исследование крови на содержание ферментов печени.
3. УЗИ печени и желчного пузыря для определения их размеров, и состояния.

Способы лечения

Для устранения симптомов недуга необходимо соблюдать определенные правила:

№

Правило
1

Придерживаться рекомендованной диеты и режима питания.

2
Не забывать о двигательной активности, которая позволяет предотвратить развитие застойных процессов в организме

Физическая нагрузка должна быть умеренной, пациент не должен сильно перенапрягаться.
3
Важно защищать себя от стрессов и сильных эмоциональных переживаний.
4
Употребление минеральной воды на основе щелочных компонентов.
5
Прием назначенных врачом лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение

Для устранения проявлений недуга назначают лекарственные препараты следующих групп:

1. Анальгетики для устранения сильных болевых ощущений;
2. Спазмолитики, устраняющие спазмы органов пищеварительной системы;
3. Ферментные препараты для облегчения процессов переваривания пищи;
4. Противовоспалительные средства, позволяющие устранить воспалительные процессы в желчном пузыре и других близлежащих органах;
5. Желчегонные препараты для нормализации оттока желчи;
6. Препараты, увеличивающие количество вырабатываемой желчи. Данные средства могут быть натурального или синтетического происхождения. Лекарство обладает широким спектром действия, то есть позволяет не только нормализовать процесс выработки желчи, но и устранить повышенное газообразование, нормализовать работу кишечника, уменьшить вязкость желчи;
7. Антибактериальные средства, если заболевание сопровождается вторичным инфицированием пораженного органа.

Хирургическая операция

При неэффективности медикаментозного лечения, когда образование камней в желчном пузыре предотвратить все же не удалось, пациенту назначают хирургическую операция. Оперативное лечение подразумевает удаление пораженного органа различными способами. Наиболее популярным методом считается лапароскопия, так как данная операция считается малоинвазивной и менее травмоопасной для больного.

В брюшной полости делают маленький надрез, через который внутрь помещают лапароскоп, оснащенный камерой и 2 трубки, обеспечивающие процесс управления хирургическим инструментом. При помощи специального инструмента удаляют пораженный орган или его часть. Длительность операции составляет не более часа, реабилитационный период – минимальный.

Народные методы лечения

Желчный пузырь. Лечение желчного пузыря безопасным способом.

Применение рецептов народной медицины оправдано в том случае, если заболевание находится на ранней стадии своего развития. При этом данные способы лечения можно применять только в качестве вспомогательной терапии, дополняющей основное лечение, назначенное врачом. Хорошо себя зарекомендовали такие рецепты как:

1. Употребление отрубей. Продукт можно добавлять в каши, йогурты, другие продукты питания. При этом в первое время не рекомендуется употреблять более 0.5 ч.л. отрубей 3 раза в день. Через 3-4 дня это количество увеличивают до 1 ч.л. Отруби позволяют снизить содержание холестерина в желчи, обладают очищающим эффектом;
2. Земляника способствует деликатному выведению желчи. Для получения терапевтического эффекта можно заваривать чай из сухих листей растения, настаивать его плоды, залив их кипятком, либо употреблять ягоды в свежем виде (если нет аллергической реакции);
3. Общеукрепляющим действием обладает отвар ягод шиповника. Продукт заливают кипятком, нагревают на водяной бане, остужают, процеживают;

Соблюдение диеты

Правильно питание поможет не только при лечении недуга, но и в его профилактике

Правильное питание подразумевает исключение продуктов с высоким содержанием жира, ограничение потребления специй, соли, маринованных, консервированных блюд.

Следует отдавать предпочтение овощам, прошедшим термическую обработку (варение, тушение, приготовление на пару), злаковым молочным кашам, обезжиренным молочным и кисломолочным продуктам.

Причины возникновения

К нарушению свойств и состава желчи может приводить достаточно много факторов. К ним относят следующее:

1. Инфекционные поражения – проблемы могут спровоцировать кокки, кишечная палочка и другие патогенные микроорганизмы.
2. Попадание вредной флоры в желчный пузырь из кишечника. Также подобные нарушения могут быть следствием гематогенного или лимфогенного заражения. Источником служит любой очаг хронического воспаления – аппендицит, тонзиллит, пародонтоз и т.д.
3. Патологии гепатохоледоходуоденопанкреатической зоны.

В качестве дополнительных факторов может выступать следующее:

• нарушение режима питания – нерегулярные приемы пищи, употребление вредных продуктов и т.д.;
• наследственная предрасположенность;
• нарушение обмена веществ в организме;
• проблемы с печеночно-кишечной циркуляцией составляющих желчи;
• недостаточно подвижный образ жизни;
• нарушения нервно-мышечного аппарата органа, которые сопровождаются гипотонией и атонией;
• нервно-психические расстройства;
• глистные инвазии – аскаридоз, лямблиоз, описторхоз;
• эндокринные нарушения – дисменорея, ожирение, проблемы в половой жизни.

В зависимости от причин возникновения выделяют несколько разновидностей этой патологии:

1. Алиментарная или экзогенная – этот вид дисхолии спровоцирован внешними факторами, то есть к ее развитию обычно приводят нарушения в режиме питания.
2. Метаболическая – данная форма патологии вызвана нарушением обменных процессов в организме.

Описание желчного пузыря

Простая схема расположения части органов пищеварительной системы

Желчный секрет является важной частью пищеварительного процесса. С ее помощью происходит выравнивание кислотности содержимого двенадцатиперстной кишки — нейтрализация соляной кислоты и инактивация пепсина, который блокирует работу ферментов поджелудочной железы

Желчные кислоты способствуют перевариванию липидов, активируют перистальтику кишечника, способствуют всасыванию ряда витаминов. Желчь также обладает бактериостатическими свойствами.

В нашем организме постоянно происходит выработка желчи до 2 л за сутки. Она продуцируется печеночными клетками гепатоцитами. В свежем, только что выделенном секрете содержится до 98% воды. Он жидкий, золотистого цвета,  легко поступает через протоки в желчный пузырь, где концентрируется, или сразу двенадцатиперстную кишку.

Схема строения печеночной балки: 1 — вокругдольковая вена; 2 — гепатоцит; 3 — печеночная балка; 4 — синусоидный сосуд; 5 — вокругсинусоидное пространство (пространство Диссе); 6 — центральная вена; 7 — вокругсинусоидный липоцит; 8 — желчный капилляр; 9 — звездчатый макрофагоцит; 10 — эндотелиальная клетка; 11 — вокругдольковый проток; 12 — вокругдольковая артерия

Желчь состоит в основном из кислот и холестерина (2:1), фосфолипидов, иммуноглобулинов, билирубина, металлов, ионов, жирных кислот. Ее кислотность (pH) колеблется от 6,5 до 8,6 (пузырная или свежая печеночная).

Желчь сгущается, холестерин оседает к стенке желчного пузыря, это называется «дисхолией». Чем сильнее сгущается секрет, тем выше риск образования камней.

От дисхолии до желчекаменной болезни (ДБТ – дисфункция билиарного тракта)

Статья по теме: Где находится желчный пузырь

Особенности развития и лечения ДЖП у детей

Дисхолия может возникнуть в любом возрасте. Причины, вызывающие нарушения в работе желчного пузыря у детей, примерно те же, что и у взрослых:

• нарушения питания и обмена веществ;
• паразиты;
• инфекционные заболевания;
• врожденные патологии.

Дети, особенно маленькие, не всегда понимают, что у них болит. Если ребенок жалуется на боли в животе, метеоризм, нарушения стула и тошноту, проводят полную диагностику и УЗИ органов пищеварительного тракта.

При обнаружении отклонений в работе желчного пузыря назначают безопасные препараты. Многие врачи рекомендуют Гепабене как наиболее эффективное растительное средство на основе расторопши. Курс его приема составляет 1-2 месяца.

Эффективны при терапии заболеваний печени и желчного пузыря отвары лечебных растений –  тысячелистника, бессмертника, кукурузных рылец, шиповника, корня дягиля. Напитки способствуют оттоку желчи, повышению тонуса органа. Не стоит забывать о соблюдении диеты, умеренных физических нагрузках.

Для профилактики дисхолии в первую очередь нужно придерживаться правильного питания. Не только во время болезни, но и после выздоровления стоит соблюдать облегченную диету. Она поможет избежать и других нарушений в работе пищеварительной системы.

Описание

 Дискинезия желчного пузыря. Нарушение наполнения или сокращения желчного пузыря функционального характера, в результате которого ухудшается отток желчи в ДПК. Проявляется билиарными болями, диспепсией, холестазом, невротическими расстройствами. Для постановки диагноза нужно провести печеночные пробы и липидограмму, УЗИ печени и желчного пузыря, холецистографию, РХПГ, сцинтиграфию гепатобилиарной системы, анализ кала на яйца гельминтов. Лечение дискинезии желчного пузыря – только консервативное: диета, соблюдение режима, прием препаратов для восстановления функции желчных путей, физиотерапия, санаторно-курортное лечение.

Особенности развития и лечения ДЖП у детей

Дисхолия может возникнуть в любом возрасте. Причины, вызывающие нарушения в работе желчного пузыря у детей, примерно те же, что и у взрослых:

• нарушения питания и обмена веществ;
• паразиты;
• инфекционные заболевания;
• врожденные патологии.

Дети, особенно маленькие, не всегда понимают, что у них болит. Если ребенок жалуется на боли в животе, метеоризм, нарушения стула и тошноту, проводят полную диагностику и УЗИ органов пищеварительного тракта.

При обнаружении отклонений в работе желчного пузыря назначают безопасные препараты. Многие врачи рекомендуют Гепабене как наиболее эффективное растительное средство на основе расторопши. Курс его приема составляет 1-2 месяца.

Эффективны при терапии заболеваний печени и желчного пузыря отвары лечебных растений –  тысячелистника, бессмертника, кукурузных рылец, шиповника, корня дягиля. Напитки способствуют оттоку желчи, повышению тонуса органа. Не стоит забывать о соблюдении диеты, умеренных физических нагрузках.

Для профилактики дисхолии в первую очередь нужно придерживаться правильного питания. Не только во время болезни, но и после выздоровления стоит соблюдать облегченную диету. Она поможет избежать и других нарушений в работе пищеварительной системы.

Как лечить дисхолию?

Лечение выбирается врачом на основании пройденных обследований. Прежде всего, это соблюдение строгой диеты, а также прием медикаментозных средств, которые нормализуют состав желчи. Врачами рекомендуется прием желчегонных препаратов и небольшие физические нагрузки, лечебная гимнастика. Дыхательные практики также помогут содержать стенки органов в необходимом тонусе.

При дисхолии врач рекомендует дополнить лечение комплексными процедурами и изменить образ жизни. Основные рекомендации специалистов для пациентов с измененным составом желчи следующие:

№

Полезная информация

1

дробное питание с употреблением порций не менее пяти раз в сутки через равные промежутки. Рацион разрабатывается на основе нейтральных продуктов с низким жировым показателем и отсутствием холестерина. Исключается острые и копченые блюда, соленые и жареные продукты. Хорошо помогают снизить холестерин отруби, которые нужно принимать в сутки по 30г, заливая кипящей водой. Их можно добавлять в первые блюда, ряженку или кефир, каши

Диета при дисхолии

• пациент должен избегать стрессов и напряженных ситуаций, сдерживать проявление сильных эмоций;
• разработать режим питания и сна;
• каждый год проходить плановый осмотр на УЗИ для своевременного выявления проблем в билиарной системе;
• лечить желчные заболевания только по согласованию с врачом. Лечение рецептами народной медицины требует обследования на предмет аллергии на растения.

Клиническая картина

Cимптомы, течение

Для клинической картины дисфункции желчного пузыря характерны повторяющиеся эпизоды умеренной или тяжелой боли, которая локализована в

эпигастрии

или правом подреберье и длится 20 минут или более по крайней мере в течение трех месяцев из последних шести.   Считается, что боль умеренная, если она нарушает ежедневную деятельность пациента, и тяжелая, если больному необходима незамедлительная медицинская консультация или медикаментозное купирование.

При гиперкинетических расстройствах отмечаются коликообразные боли различной интенсивности с

иррадиацией

в правый бок, в спину, иногда в левую половину живота (при вовлечении протоковой системы поджелудочной железы) или без иррадиации. При

гипокинезии

 у больных возникают тупые боли в правом подреберье; наблюдается чувство давления и распирания, которое усиливается при изменении положения тела и при увеличении внутрибрюшного давления, изменяющего градиент давления для тока желчи.

В сочетании с болью могут встречаться один или несколько следующих признаков: — иррадиация боли в спину или правую лопатку; — появление боли после приема пищи; — появление боли в ночное время; — тошнота и рвота. Для разных форм дисфункции общими считаются такие признаки, как горечь во рту, вздутие живота, неустойчивый стул.

Лечение

Немедикаментозная терапия направлена на устранение факторов риска развития ДЖП. Назначается сбалансированная диета (принцип 5-6 разового питания), богатая овощами и фруктами, исключающая употребление жирной, острой пищи, переедание, питье воды не менее 2 л в день. Рекомендуется двигательная активность, психоэмоциональное равновесие.

Медикаментозное лечение подразумевает спазмолитики и стимуляторы образования желчи, чтобы она не застаивалась, была наиболее разбавленной. Также назначаются обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные средства при необходимости.

Принципы лечения

Дисхолия сама по себе не нуждается в лечении. Проблемы возникают, когда патология приводит к различным болезням. В этом случае лечение будет симптоматическим, а выбранные препараты и методы зависят от болезни.

Диетическое питание

Еда не должна чрезмерно нагружать желчный и печень. Поэтому пациентам с дисхолией рекомендована диета №5 с некоторыми поблажками. При дисхолии необязательно полностью отказываться от запрещенных в диете продуктов, но ограничить их употребление стоит. К такой еде относятся:

• жирные и жареные блюда;
• крепкий кофе, какао, чай;
• сладости, сдоба;
• тяжелая пища – грибы, бобовые.

Питаться 4-5 раз в день, маленькими порциями. Блюда из запретного списка нельзя включать в рацион более 2 раз в неделю, нежелательно употреблять их на ночь.

Препараты

Перечень лекарств при дисхолии зависит от тяжести спровоцированной болезни и ее симптомов. Могут назначить:

• Обезболивающие – Но-шпа, Дротаверин, Папаверин при воспалении стенок желчного.
• Желчегонные препараты – Урсодезоксихолевая кислота, Бетаин, Фенипентол.
• Антибиотики при бактериальной инфекции – подбираются в зависимости от ее типа.
• Гепатопротекторы для улучшения работы печени – Эссенциале, Гептрал, Фосфоглив.

Операция

При дисхолии хирургическое вмешательство не требуется. Его проводят, когда возникают неотложные состояния, например, перекрытие желчного протока конкрементом. Во всех остальных случаях врачи предпочитают консервативное лечение, поскольку убрать взвесь из желчного хирургическим путем невозможно.

Другие методы

При дисхолии и патологиях, к которым она приводит, важно изменить свой образ жизни. Обязательно:

1. Избегать нервных ситуаций, особенно перед едой. Психоэмоциональное возбуждение нарушает выработку желчи.
2. Отказаться от курения, алкоголя, наркотиков. Они травмируют ткани и органы, что приводит к усилению негативного влияния дисхолии.
3. Предотвратить застойные явления в организме. Сидячий образ жизни пользы не принесет, поэтому стоит включить в режим дня занятия спортом. Это может быть ходьба, бег, плавание, аэробика и др. Лучше всего перед выбором спорта проконсультироваться с лечащим врачом. Он даст рекомендации с учетом всех имеющихся болезней и противопоказаний.

Желчный пузырь. Часть 1 – Стадии образования желчи.

Что это такое дисхолия желчного пузыря

Дисхолия желчного пузыря  – это отклонения от нормы в составе желчи. Эта биологическая жидкость состоит из множества компонентов – воды, билирубина, холестерина, жирных кислот, пищеварительных ферментов, аминокислот и других веществ. Увеличение или уменьшение количества одного или нескольких компонентов может привести к образованию камней и вызвать нарушение пищеварения.

Роль желчи важна – она способствует переработке пище и всасыванию питательных веществ, регулирует работу кишечника. При нарушениях состава жидкость частично теряет свою функцию. Повышается содержание холатов (желчных кислот), которые могут раздражать пищеварительный тракт.

Дисхолия может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. От возраста заболевание не зависит, хотя чаще встречается у пожилых людей, злоупотребляющих тяжелой пищей.

Симптомы

Дисхолия желчного пузыря обычно сопровождается такими проявлениями:

1. Болевые ощущения. Для этого нарушения характерно типичное расположение болевых ощущений – в районе анатомической локализации желчного пузыря. Как правило, дискомфорт возникает после употребления жирных, жареных, острых блюд.
   При этом болевые ощущения могут иметь разный характер. Так, при некалькулезном холецистите возникает тупой синдром, тогда как при калькулезном могут появиться острые ощущения. Обычно дискомфорт отдает в лопатку, правую часть шеи, правое плечо. С помощью тепла и спазмолитиков болевой синдром можно купировать. Если боли ощущаются дольше четырех часов, это говорит о распространении воспаления за границы желчного пузыря.
2. Диспепсические нарушения. Такие симптомы связаны с забрасыванием желчи в желудок. Они начинаются с ощущения горечи в ротовой полости, иногда также возникает чувство тяжести в районе эпигастрия. Довольно редко это состояние сопровождается тошнотой и рвотой.
3. Кишечная диспепсия. Для этого нарушения характерно постоянное выделение газов. В некоторых случаях возникает непереносимость молока, постоянные поносы. Иногда могут развиваться запоры. При появлении холецистопанкреатита имеет место жидкий зловонный стул. В некоторых случаях может наблюдаться рефлюкс из двенадцатиперстной кишки в желудок, для которого характерен привкус горечи в ротовой полости. Из-за заброса желчи происходит атрофия слизистой оболочки желудка.

Дисхолия у детей проявляется теми же симптомами, что и у взрослых.

Какие симптомы у дисхолии желчного пузыря?

Проявлениями любых проблем в работе билиарной системы являются боли в правом подреберье пациента, усиливающиеся при приеме еды. Когда человек употребляет обильное количество жирных продуктов, поражённая печень и/или желчный пузырь не успевают переработать поступаемый объем еды. Возникает расстройство пищеварения, застойные процессы и боли различного характера в области живота. Отдает болевой синдром в плечо, под лопатку или в шею.

Обычно купировать острый болевой синдром помогают спазмолитики, которые снимут напряжение в мышцах органа. В некоторых случаях помогает прикладывание тепла под правый бок. Это может быть грелка или теплая ванна на 15-20 минут. При отсутствии затихания боли в течение пары часов становится понятно, что воспаление распространилось на другие органы и ткани.

Также характерным симптом выброса желчи является постоянная горечь во рту, тошнота и рвота, которая не приносит облегчения. В рвотных массах видны зеленые прожилки желчи. Жжение в пищеводе и тяжесть в животе указывают на атрофирование слизистых в органах ЖКТ из-за раздражения желчными кислотами. Проявления диспепсии и общая слабость, головокружение и потеря аппетита указывают на желчные колики и общую дисхолию как следствие этой патологии.

Пациента следует доставить в стационар, если симптомы не исчезают, а при его нормальном самочувствии направить к терапевту и гастроэнтерологу для прохождения обследования

Важно вовремя получить эффективное лечение и найти причину изменения состава желчи

Застой желчи в желчном пузыре что делать? Густая желчь и холестаз проблемы с желчным рецепт № 1

Как распознать дисхолию

Клиническая картина при дисхолии желчного пузыря характеризуется болевыми ощущениями.

Дискомфорт у ребенка возникает после употребления острой, жирной и жареной пищи.

Боль бывает тупой и острой, иррадиирующей в правое плечо, лопатку, правую сторону шеи. Если синдром не получается купировать спазмолитиками и согревающими процедурами, значит, воспаление покинуло границы пузыря.

Важным признаком изменений в желчи является ощущение горечи во рту. Иногда к нему присоединяется чувство тяжести в эпигастральной зоне. И довольно редкими явлениями у детей считаются тошнота и рвота.

Кишечные нарушения как симптомы дисхолии выражаются по-разному. У малыша могут наблюдаться:

1. поносы, порой слишком зловонные;
2. постоянное выделение газов;
3. атрофия слизистых тканей желудка;
4. выброс содержимого 12-перстной кишки в желудок, отчего ощущается горечь во рту.

Для оценки состояния желчевыводящих путей маленьких пациентов направляют на эзофагогастродуоденоскопию и УЗИ. Некоторые полезные данные доктора извлекают из ответов биохимического анализа крови. Постановку диагноза облегчает семейный анамнез, неврологический статус и индивидуальные особенности организма.

Причины развития

Очень важным этапом в лечении дисхолии является выявление причины заболевания. И ее устранение. К развитию патологии желчного пузыря могут привести такие неблагоприятные факторы как:

1. Инфекционные заболевания, в том числе и инфекции, поражающие, непосредственно, желчный пузырь.
2. Нарушение работы других органов пищеварительной системы (в частности, печени, поджелудочной железы).
3. Нарушение работы желчевыводящих путей, провоцирующие застой желчи в желчном пузыре.
4. Наследственный фактор.
5. Неправильное питание (нарушение режима питания, переедание, потребление большого количества жирных и вредных продуктов).
6. Заболевания, провоцирующие нарушение обменных процессов в организме.
7. Отсутствие достаточных физических нагрузок, малоподвижных образ жизни.
8. Нарушение нервной регуляции деятельности желчного пузыря.
9. Глистные заболевания.
10. Патологии органов эндокринной системы.
11. Стрессы, сильные эмоциональные переживания.

Несмотря на обширный перечень негативных факторов, способствующих развитию дисхолии желчного пузыря, основной причиной заболевания все же считается неправильное питание, нарушение режима приема пищи.

Лечение

Если диагностирована дисхолия желчного пузыря лечение предусматривает:

• соблюдение диеты (исключить употребление жирной, жареной пищи, переедание);
• режим двигательной активности для предупреждения застойных процессов;
• психоэмоциональный покой;
• питье щелочных минеральных вод (Ессентуки № 4, № 17, Нафтуся);
• применение медикаментозных препаратов.

Медикаментозное лечение направлено на устранение неприятных и болезненных симптомов, нормализации состава желчи. Рекомендовано назначение препаратов из следующих лекарственных групп:

• стимуляторы образования желчи (Аллохол, Холензим, Холосас, Фламин, Хофитол);
• спазмолитики (Папаверин, Дротаверин, Платифиллин).

Положительный эффект при наличии дисхолии дает прием в пищу пшеничных отрубей. Одну чайную ложку отрубей необходимо залить кипятком, настоять 10 минут, слить воду и употреблять до еды трижды в день. Курс приема составляет один месяц, после десятидневного перерыва лечение нужно повторить.

Полезные советы

Как без тонометра определить высокое давление?

1. Боль в висках пульсирующего или давящего характера
2. Дрожь в теле
3. Покраснение лица
4. Ускоренное сердцебиение
5. Тошнота и рвота
6. Кровотечение из носа
7. Состояние тревоги или выраженное возбуждение

Питье настоя шиповника, чая из ягод и листьев земляники также способствует нормализации состава желчи.

Лечение дисхолии желчного пузыря

Терапия в первую очередь должна быть направлена на причину изменений в составе жидкости(снижение холестерина, избавление от паразитов и инфекций, лечение эндокринных заболеваний и т.д.). Помимо этого, обязательно используются:

• желчегонные средства, способствующие сокращению пузыря и устранению застойных явлений в нем (Холесас, Фламин и другие);
• холеретики, усиливающие выработку желчи и нормализующие ее состав;
• препараты, способствующие пищеварению, – при недостаточной выработке ферментов;
• спазмолитики для облегчения боли (Дротаверин, Но-Шпа);
• противовоспалительные средства.

Быстро снять болевой синдром во время приступа поможет приложенная к правому боку горячая грелка или ванна с теплой водой. Высокая температура способствует более интенсивному оттоку желчи. Но при некоторых заболеваниях (инфекционных или опухолевых) тепло может навредить, поэтому нужно убедиться в их отсутствии перед тем, как использовать такой метод лечения.

Диета при дисхолии исключает употребление:

• жирных блюд, особенно мясных;
• жареного, копченого;
• острых специй;
• кислых продуктов;
• бобовых;
• алкоголя;
• газированных напитков;
• чая и кофе в больших количествах.

Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто и в определенные часы, пить достаточно жидкости. Полезна минеральная вода с повышенным содержанием щелочи. Все продукты желательно готовить на пару, отваривать, запекать в фольге без масла или тушить.

Основное меню должны составлять:

• каши на воде или обезжиренном молоке;
• кисломолочные продукты;
• нежирное мясо и супы на его основе;
• вареные и тушеные овощи;
• фруктовые компоты.

Поможет улучшить пищеварение и облегчить боль настой овса, который можно заваривать в термосе утром или вечером и пить понемногу в течение дня. Снижению холестерина и улучшению работы ЖКТ способствуют заваренные кипятком пшеничные отруби. Можно употреблять до 30 г продукта в сутки.

При заболеваниях желчного пузыря желательно больше двигаться, избегать стресса, который тоже может являться одной из причин его неправильной работы.

Диагностика заболеваний желчевыводящей системы

В связи с внедрением в детскую практику рентгеноконтрастных и радиоизотопных методов исследования, а также лапароскопии аномалии желчевыводящей системы у детей стали диагностироваться довольно часто – у 25 – 50% детей с патологией желчных путей.

Аномалии желчевыводящей системы

Среди аномалий желчевыводящей системы выделяют следующие:

• аномалии развития желчного пузыря (отсутствие, гипоплазия или удвоение);
• аномалии положения желчного пузыря (внутрипеченочный, подвижный);
• врожденные кисты, дивертикулы и деформации (перегибы, перетяжки тела и шейки) желчного пузыря;
• аномалии пузырного протока (отсутствие, гипоплазии, удвоение, изменение места впадения в общий желчный проток, кисты, дивертикулы);
• атрезия и кистоз желчных протоков.

Раннее выявление атрезии желчных протоков необходимо для оказания своевременной хирургической помощи ребенку, так как стойкий холестаз ведет к быстрому развитию билиарного цирроза печени. Перегибы и перетяжки тела и шейки желчного пузыря создают условия для затруднения оттока желчи и последующего формирования дискинезии и воспаления в желчных путях. Именно аномалии желчевыводящей системы у детей способствуют наиболее упорному рецидивированию воспалительного процесса в ней и формированию холелитиаза.

Заключение

Наличие тошноты, как симптома развития дисхолии, может и не быть

1. Дисхолия – заболевание, связанное с изменением состава желчи, нарушением процессов ее образования и оттока.
2. К развитию недуга приводят разнообразные факторы, но основной причиной считается неправильное питание.
3. Заболевание проявляется болью, нарушением функциональности других органов пищеварительной системы, изменением стула, общим недомоганием.
4. Для постановки диагноза оценивают жалобы пациента, а также проводят обследование желчного пузыря, печени.
5. Лечение заключается в приеме назначенных врачом медикаментов, использовании народных средств, соблюдении диеты.
6. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.

Заключение

Наличие тошноты, как симптома развития дисхолии, может и не быть

1. Дисхолия – заболевание, связанное с изменением состава желчи, нарушением процессов ее образования и оттока.
2. К развитию недуга приводят разнообразные факторы, но основной причиной считается неправильное питание.
3. Заболевание проявляется болью, нарушением функциональности других органов пищеварительной системы, изменением стула, общим недомоганием.
4. Для постановки диагноза оценивают жалобы пациента, а также проводят обследование желчного пузыря, печени.
5. Лечение заключается в приеме назначенных врачом медикаментов, использовании народных средств, соблюдении диеты.
6. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.

Проблемы желчного пузыря и поджелудочной железы – Школа доктора Комаровского

Автор статьи: Минов Алексей Леонидович

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог
Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.

Комментарии для сайта Cackle

Причины заболеваний желчевыводящей системы

Воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных путей у детей.

Этиология. Возникновение воспаления в желчевыводящей системе чаще всего связано с инфицированием. Проникновение микроорганизмов в желчные пути может происходить 3 путями:

1.

Энтерогенным (восходящее распространение из кишечника);

2.

Гематогенным (инфицирование идет из любого органа по большому кругу кровообращения или из кишечника по системе воротной вены в печень);

3.

Лимфогенным (по лимфатическим путям из печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта).

Возбудитель заболевания желчного пузыря и желчных путей у детей

Непосредственным возбудителем воспалительного процесса в желчных путях чаще всего является условно-патогенная флора: кишечная палочка, энтерококк, протей, стафилококк. Нередко воспалительному заболеванию в желчных путях предшествуют дизентерия и другие кишечные инфекции.

Холецистит (холецистохолангит) может развиваться после перенесенных вирусных заболеваний, обычно после острого вирусного гепатита, а также заболеваний энтеровирусной природы. Доказана этиологическая роль грибов. В последние годы формирование воспалительного процесса в желчных путях связывают с кишечным дисбактериозом и обострением очагов хронической инфекции. Известно, что микробы при холецистите могут обнаруживаться не только в желчи, но и в ткани стенок желчных путей. Поэтому наличие стерильной желчи не исключает инфекционного генеза холецистита. В настоящее время считается возможным также аллергическое происхождение холецистита.

Патогенез заболеваний желчевыводящей системы

В физиологических условиях желчь оказывает выраженное бактериостатическое действие на многие виды возбудителей, а желчевыделительная система путем естественного дренажа способна быстро освобождаться от попавшей в желчь флоры. Необходимым условием для развития воспалительного процесса в желчных путях является нарушение оттока желчи – ее застой в результате дискинезии или аномалии желчных путей. Измененный состав желчи (состояние дисхолии) способен вызывать токсическое воздействие на стенки желчного пузыря и протоков с последующим нарушением их секреторной и всасывательной функции (состояние дискринии).

Таким образом, дискинезия, дисхолия и дискриния последовательно предшествуют развитию воспалительного поражения желчевыводящей системы. Застой желчи, сопровождающий дискинезии или пороки развития и расположения желчных путей, создает условия, при которых микроорганизмы, почти постоянно выделяемые печенью, могут проявить свою патогенность и привести к воспалению желчных путей.

Распространенность заболеваний желчевыводящей системы

В настоящее время заболевания желчных путей в детском возрасте являются довольно распространенными. По поводу их регистрируется 5- 10% всех обращений в детские поликлиники и стационары. Более того, заболевания желчных путей у детей встречаются чаще, чем они диагностируются. Это связано с большим полиморфизмом клинических проявлений и недостаточной доступностью билиарной системы для визуального наблюдения.

Заболевания желчевыводящей системы у детей в основном у детей в возрасте старше 3 лет, чаще всего в возрасте 6-10 лет. Однако в педиатрической практике имеются наблюдения тяжелых проявлений холецистита и желчнокаменной болезни у новорожденных и детей первого года жизни. Дискинезия и воспаление желчных путей в 2 раза чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Классификация заболеваний желчевыводящей системы

Рабочая классификация заболеваний желчевыводящей системы у детей отражает наличие основных форм заболеваний:

• функциональные (дискинезии);
• органические (холецистит, холангит, желчнокаменная болезнь, пороки развития, опухоли);
• паразитарные заболевания.

Кроме того, уточняются тип дискинезии, локализации и характер течения воспалительного процесса, этиология паразитарных заболеваний. Наиболее часто встречаются дискинезия желчных путей, на 2-м месте воспалительные заболевания, на 3-м – пороки развития желчных путей и паразитарные заболевания. К редким заболеваниям детского возраста относятся желчнокаменная болезнь и опухоли билиарной системы.