Как нормализовать состав желчи: лечение дисхолии

Причины болезни

Заболевание является дисфункциональным расстройством, которое появляется по разнообразным причинам. При патологии нарушается регуляция последовательности между сокращением и расслаблением желчного пузыря и сфинктеров. Если наблюдаются сбои в работе желчевыводящей системы, то желчь неполноценно поступает в кишечник.

У грудничков патологический процесс развивается при перинатальном повреждении центральной нервной системы. Частой причиной патологии является гипоксия. Дискинезия желчевыводящих путей у детей развивается при родовых травмах. В группе риска находятся новорожденные дети, у которых диагностируется асфиксия. Заболевание появляется при аномалиях в желчных протоках, что приводит к затруднению нормального оттока желчи. Если нарушается сфинктерный аппарат, то это становится причиной заболевания.

Возникновение дискинезии желчевыводящих путей у детей старшего возраста наблюдается при различных заболеваниях инфекционного характера:

• сальмонеллеза;
• гепатита А;
• дизентерии.

Заболевание может развиваться у детей при разнообразных хронических патологиях. В группе риска находятся дети, которые страдают гайморитом. При хроническом тонзиллите диагностируют дискинезию желчевыводящих путей у детей. Заболевание может появляться в детском возрасте при лямблиозе. Провоцирующим фактором является аскаридоз. Заболевание появляется при нервно-атритическом диатезе.

В подростковом возрасте основной причиной болезни является вегетососудистая дистония. Если у пациента наблюдаются психоэмоциональные нарушения или неврозы, то это приводит к патологии. Если протекает гастрит или дуоденит, то это становится причин6ой заболевания. Она развивается в подростковом возрасте на фоне энтероколита, панкреатита.

Существует множество причин дискинезии желчевыводящих путей у детей, которые рекомендуется определять для назначения действенного лечения.

Лечение дисхолии

После того как установят первопричину дисхолии, степень тяжести и поражение организма, спровоцированное совокупностью патологических процессов, врач ставит заключительный диагноз и назначает соответствующее лечение.

Терапевтический курс включает в себя несколько основных положений:

1. Лечение заболевания, которое стало причиной дисхолии.
2. Соблюдение диеты.
3. Устранение застойных процессов в желчевыводящих протоках. Пациенту прописывают медикаментозные препараты, действие которых направлено на увеличение выработки желчи и улучшение ее оттока.
4. Нормализация эмоционального состояния. Психическое здоровье имеет большое влияние на функциональность всех органов и систем.

Диета, которая снизит симптоматику заболевания и будет способствовать нормализации выработки желчи, подразумевает отказ от жирной пищи. Правильное питание подразумевает введение в рацион только тех блюд, которые готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Для приготовления используют только оливковое или растительное масло. Жирные сорта рыбы и мяса из рациона исключаются. От острых приправ, копченостей и прочих продуктов, которые способны отрицательно повлиять на функциональность пищеварительной системы, тоже следует отказаться.

Больному рекомендуется питаться часто (5-6 раз в день), но небольшими порциями. Также следует соблюдать режим, т. е. прием еды должен происходить каждый день в одно и то же время.

Проблемы с желчным пузырем – Школа Комаровского

Народная медицина

Консервативное лечение дисхолии желчного пузыря дополняют средствами народной медицины. При правильном выборе лекарственных средств и их дозировке такая терапия считается щадящей. Именно по причине мягкого воздействия на организм народные рецепты рекомендуются детям.

К противовоспалительным и желчегонным средствам относят:

1. Пшеничные отруби. Их заливают кипятком, настаивают, а затем добавляют в пищу. Отруби способствуют снижению концентрации холестерина.
2. Лесная земляника. Обладает мягким желчегонным действием. Целебными свойствами обладают не только плоды растения. Из листьев земляники заваривают чай.
3. Сок квашеной капусты. При дисхолии, которая сочетается с язвой или гастритом, данная терапия проводится.
4. Шиповник. Отвар ягод помогает укрепить иммунную систему. Данное средство способствует снижению артериального давления. Поэтому если у пациента гипотония, шиповник противопоказан.
5. Отвар соцветий бессмертника. Оказывает желчегонное действие и нормализует ее состав.
6. Мята. Успокаивает боль в правом подреберье и снимает воспалительный процесс. Мятный чай поможет справиться с приступами тошноты.
7. Сок отварной свеклы. Обладает противовоспалительным действием и нормализует секрецию желчи.
8. Настойка из корней дягиля. Улучшает работу эндокринной системы и оказывает анальгезирующее действие во время приступа боли. Оказывает положительное воздействие на органы пищеварительной системы и организм.
9. Кукурузные рыльца. Отвар способствует оттоку желчи и нормализует ее концентрацию в органах.

Рецепты народной медицины являются хорошими помощниками в процессе основного лечения. Но самостоятельно пытаться справиться с болезнью, используя только такие методы лечения, нельзя. Неправильная дозировка или наличие противопоказаний к употреблению того или иного средства может только усугубить положение пациента. Особенно опасно самолечение для детей. Чтобы не допустить развития осложнений, перед употреблением любого народного средства следует проконсультироваться с врачом.

Чтобы не допустить осложнений в будущем, пациентам, у которых удалось своевременно вылечить дисхолию, рекомендуется регулярно проходить плановый осмотр с целью профилактики и вести здоровый образ жизни.

Новообразования в желчном пузыре

Нередко при ультразвуковом обследовании обнаруживают полипы – это доброкачественное разрастания эпителия в просвет желчного пузыря. Они формируются в виде мелких, крупных или сетчатых масштабных образований. Выделяют четыре вида:

• Воспалительные – образуются на внутренней оболочке пузыря при попадании бактериальной инфекции.
• Холестериновые – происходит разрастание слизистой в связи с отложением холестерина.
• Аденоматозные – формируются из железистой ткани, нередко перерождаются в злокачественные.
• Папилломы – сосковидные разрастания небольшого размера на слизистой.

Причинами образования полипов является: наследственная предрасположенность, воспалительные процессы, нарушения обменных процессов или сократительной деятельности пузыря, неправильное питание. Когда разрастания принимают значительные размеры, у больного появляются следующие симптомы:

• Ноющая, тупая боль – объем органа превышает нормы желчного пузыря за счет увеличения разрастаний и накапливающейся желчи. Состояние ухудшается после стресса и жирной еды.
• Печеночные колики – связаны с зажимом шейки или ее перекрутом, когда полипы свисают со стенок пузыря. Сильные, схваткообразные боли вызывают повышение давления и частое сердцебиение.
• Появляется горький привкус во рту, рвота после еды, тошнота.

Кроме этого, больной начинает терять вес, появляется желтизна на слизистых, моча приобретает темный цвет, появляется зуд и сухость кожи.

Симптомы заболевания

Любые нарушения работы печени и желчного проявляются тупыми болями с правой стороны живота, под ребрами. Если уже образовались камни, боль может быть острой. Симптомы зависят от того, какие компоненты в составе желчи находятся в избыточном или недостаточном количестве. Их интенсивность может быть разной, но при возникновении патологии неприятные ощущения посещают заболевшего регулярно.

Помимо болевого синдрома, периодически могут появляться:

• тяжесть в животе, ощущение распирания (особенно при застое желчи);
• горький привкус во рту из-за заброса желчи в желудок;
• тошнота;
• расстройства стула – запор, диарея;
• рвота (редко) с прожилками желчи;
• общая слабость, вялость из-за плохого переваривания пищи и наличия воспалительного процесса.

После приема высококалорийной, жареной и жирной пищи симптомы обычно усиливаются.

Для более точной диагностики проводится ультразвуковое исследование желчного пузыря, при необходимости – и других органов брюшной полости. Выполняется анализ состава жидкости, взятой при зондировании пузыря, а также исследование крови и мочи. В крови часто обнаруживается повышение холестерина и щелочной фосфатазы, в моче – билирубина. Для выявления паразитов исследуется кал больного.

Часто дисхолия выявляется уже на стадии образования камней

Очень важно вовремя обратить внимание на боли и другие симптомы, чтобы начать терапевтическое лечение. Это поможет избежать образования крупных конкрементов, которые могут привести к необходимости удаления желчного

Небольшие камни и песок при проведении соответствующего лечения могут раствориться самостоятельно, а вот с крупными справиться консервативными методами уже не удастся.

Причины возникновения дисхолии

В составе желчи находятся разные компоненты: фосфолипиды, билирубин, биологические соединения, холестерин, желчные кислоты и другие элементы. При нормальной функциональности органа, количество холестерина и желчных кислот находятся в соотношении 1:2.

При повышении уровня холестерина в желчевыводящей системе, возникает дисхолия. Как правило, этому способствуют некоторые факторы, например, чрезмерное употребление жирной пищи, ожирение, а также развитый сахарный диабет.

В некоторых случаях дисхолия образуется на фоне гемолитической анемии, которая провоцирует резкое повышение уровня билирубина в желчи. Действие патогенных микроорганизмов в желчном органе, негативно влияет на литохолиевые кислоты, что также может вызвать развитие дисхолии.

Основные факторы, провоцирующие нарушения состава желчи:

• инфекционные поражения организма;
• хронические воспалительные процессы, способствующие попаданию вредной флоры из кишечника в желчный орган;
• патологические изменения, а также наследственный фактор;
• несбалансированный рацион, нарушения в режиме питания;
• неправильный обмен веществ;
• малоподвижный образ жизни;
• психические отклонения, нервозность, стрессы;
• нарушения эндокринного характера;
• наличие глистной инвазии и т.д.

Дисхолия разделяется на метаболическую и алиментарную, что зависит от основной причины, повлекшей нарушения. Если болезнь возникла на фоне патологических нарушений в организме, диагностируется метаболическая форма.

Алиментарная дисхолия возникает вследствие неправильного питания и злоупотребления алкогольной продукцией. Процесс сопровождается неприятной симптоматикой, сигнализирующей о развитии неприятных нарушений в желчевыводящей системе.

Прогноз и профилактические меры

Изначально при дисхолии прогноз благоприятный, особенно если ее причина – неправильное питание. В этом случае достаточно скорректировать рацион, чтобы взвесь в желчном исчезла.

При дисхолии как следствии других болезней ситуация немного сложней. Как правило, требуется полностью вылечить острое состояние или привести к ремиссии хроническую болезнь, чтобы выработка желчи и ее состав пришли в норму.

Не установлено точных сроков, при которых дисхолия вызывает те или иные нарушения. Поэтому пациенты с диагностированной патологией должны дважды в год проходить УЗИ желчного. Эта мера профилактики своевременно выявит воспаление и конкременты, если они появятся.

Способы лечения

Для устранения симптомов недуга необходимо соблюдать определенные правила:

№

Правило
1

Придерживаться рекомендованной диеты и режима питания.

2
Не забывать о двигательной активности, которая позволяет предотвратить развитие застойных процессов в организме

Физическая нагрузка должна быть умеренной, пациент не должен сильно перенапрягаться.
3
Важно защищать себя от стрессов и сильных эмоциональных переживаний.
4
Употребление минеральной воды на основе щелочных компонентов.
5
Прием назначенных врачом лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение

Для устранения проявлений недуга назначают лекарственные препараты следующих групп:

1. Анальгетики для устранения сильных болевых ощущений;
2. Спазмолитики, устраняющие спазмы органов пищеварительной системы;
3. Ферментные препараты для облегчения процессов переваривания пищи;
4. Противовоспалительные средства, позволяющие устранить воспалительные процессы в желчном пузыре и других близлежащих органах;
5. Желчегонные препараты для нормализации оттока желчи;
6. Препараты, увеличивающие количество вырабатываемой желчи. Данные средства могут быть натурального или синтетического происхождения. Лекарство обладает широким спектром действия, то есть позволяет не только нормализовать процесс выработки желчи, но и устранить повышенное газообразование, нормализовать работу кишечника, уменьшить вязкость желчи;
7. Антибактериальные средства, если заболевание сопровождается вторичным инфицированием пораженного органа.

Хирургическая операция

При неэффективности медикаментозного лечения, когда образование камней в желчном пузыре предотвратить все же не удалось, пациенту назначают хирургическую операция. Оперативное лечение подразумевает удаление пораженного органа различными способами. Наиболее популярным методом считается лапароскопия, так как данная операция считается малоинвазивной и менее травмоопасной для больного.

В брюшной полости делают маленький надрез, через который внутрь помещают лапароскоп, оснащенный камерой и 2 трубки, обеспечивающие процесс управления хирургическим инструментом. При помощи специального инструмента удаляют пораженный орган или его часть. Длительность операции составляет не более часа, реабилитационный период – минимальный.

Народные методы лечения

Желчный пузырь. Лечение желчного пузыря безопасным способом.

Применение рецептов народной медицины оправдано в том случае, если заболевание находится на ранней стадии своего развития. При этом данные способы лечения можно применять только в качестве вспомогательной терапии, дополняющей основное лечение, назначенное врачом. Хорошо себя зарекомендовали такие рецепты как:

1. Употребление отрубей. Продукт можно добавлять в каши, йогурты, другие продукты питания. При этом в первое время не рекомендуется употреблять более 0.5 ч.л. отрубей 3 раза в день. Через 3-4 дня это количество увеличивают до 1 ч.л. Отруби позволяют снизить содержание холестерина в желчи, обладают очищающим эффектом;
2. Земляника способствует деликатному выведению желчи. Для получения терапевтического эффекта можно заваривать чай из сухих листей растения, настаивать его плоды, залив их кипятком, либо употреблять ягоды в свежем виде (если нет аллергической реакции);
3. Общеукрепляющим действием обладает отвар ягод шиповника. Продукт заливают кипятком, нагревают на водяной бане, остужают, процеживают;

Соблюдение диеты

Правильно питание поможет не только при лечении недуга, но и в его профилактике

Правильное питание подразумевает исключение продуктов с высоким содержанием жира, ограничение потребления специй, соли, маринованных, консервированных блюд.

Следует отдавать предпочтение овощам, прошедшим термическую обработку (варение, тушение, приготовление на пару), злаковым молочным кашам, обезжиренным молочным и кисломолочным продуктам.

Виды и причины дисхолии

Основная причина дисхолии – изменение состава синтезируемой печенью желчи. В зависимости от причины, спровоцировавшей патологию, дисхолия бывает:

• Экзогенная. В этом случае нарушение спровоцировано внешними факторами.
• Метаболическая. Возникает из-за сбоев в работе организма, наследственных факторов.

Точной причины дисхолии не установлено. Как правило, у пациентов с дисхолией в анамнезе присутствуют:

• Наследственная предрасположенность к образованию взвеси в желчном. Частая причина дисхолии в детском возрасте.
• Желудочно-кишечные и печеночные болезни.
• Эндокринные нарушения, затрагивающие пищеварительную систему, например, сахарный диабет.
• Паразитарные инфекции.
• Нарушения в режиме питания, дисбаланс в рационе.

Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать

Диагностика

Главный способ диагностики при дисхолии — ультразвуковое исследование. Применение ультразвука не позволяет оценить состав желчи. Но этот метод помогает обнаружить косвенные эхопризнаки дисхолии. Обычно специалисты во время исследования выявляют хлопья желчи, ее застой и явное повышение литогенных свойств.

Дисхолия нередко сочетается с дискинезией, перегибами желчного. Подобные аномалии развития способствуют застою желчи, воспалительному процессу. И нельзя наверняка сказать, например, когда врач выявляет хронический холецистит с дисхолией: что стало первопричиной болезни — воспаление стенок желчного на фоне нарушений принципов здорового питания, искривления пузыря или изначально желчь стала более литогенной и стали образовываться хлопья.

Дополнительные методы обследования:

• общий анализ крови, биохимия крови (при дисхолии наблюдается повышение щелочной фосфатазы, возможно выявление гиперхолестеринемии);
• анализ кала на глисты, включая лямблии, кал на дисбактериоз;
• ФГДС, УЗИ органов ЖКТ (при наличии жалоб на боли, дискомфорт, вздутие, нарушение стула).

По показаниям назначают зондирование желчного пузыря с дальнейшим изучением количественных и качественных характеристик желчи. При обнаружении дисхолии рекомендуется пройти комплексную диагностику. Иногда нарушение состава желчи является лишь следствием других сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта.

Сама по себе дисхолия не является даже показанием для медикаментозного лечения. Рекомендуется ограничиваться диетой. Но если будут обнаружены другие патологии, их необходимо своевременно вылечить, так как на их фоне может прогрессировать желчнокаменная болезнь и другие заболевания билиарного тракта, которые в будущем могут потребовать хирургического лечения.

Особенности развития и лечения ДЖП у детей

Дисхолия может возникнуть в любом возрасте. Причины, вызывающие нарушения в работе желчного пузыря у детей, примерно те же, что и у взрослых:

• нарушения питания и обмена веществ;
• паразиты;
• инфекционные заболевания;
• врожденные патологии.

Дети, особенно маленькие, не всегда понимают, что у них болит. Если ребенок жалуется на боли в животе, метеоризм, нарушения стула и тошноту, проводят полную диагностику и УЗИ органов пищеварительного тракта.

При обнаружении отклонений в работе желчного пузыря назначают безопасные препараты. Многие врачи рекомендуют Гепабене как наиболее эффективное растительное средство на основе расторопши. Курс его приема составляет 1-2 месяца.

Эффективны при терапии заболеваний печени и желчного пузыря отвары лечебных растений –  тысячелистника, бессмертника, кукурузных рылец, шиповника, корня дягиля. Напитки способствуют оттоку желчи, повышению тонуса органа. Не стоит забывать о соблюдении диеты, умеренных физических нагрузках.

Для профилактики дисхолии в первую очередь нужно придерживаться правильного питания. Не только во время болезни, но и после выздоровления стоит соблюдать облегченную диету. Она поможет избежать и других нарушений в работе пищеварительной системы.

Клиническая картина и диагностика недуга

Недуг имеет характерную клиническую картину, которая включает в себя следующие симптомы:

• Болезненные ощущения. Боль локализуется в области расположения органа, при этом дискомфорт может ощущаться также в области лопатки, правого плеча, шеи (с правой стороны);
• Симптомы, свидетельствующие о забросах желчи в полость желудка. Данное явление характеризуется такими признаками, как горечь во рту, чувство тяжести и боль в желудке. Тошнота и рвотные позывы при этом возникают сравнительно редко. Постепенно происходит атрофия стенок желудка, в результате чего неприятные ощущения приобретают постоянный характер — боль может появляться внезапно, без каких-либо на то причин;
• Нарушения деятельности кишечника. Данное явление сопровождается такими симптомами как: повышенное газообразование, нарушение стула (пациента мучает диарея, либо систематические запоры), при этом кал приобретает резкий зловонный запах;
• Также возникают такие признаки,как повышенная утомляемость, слабость, нарушение аппетита и ухудшение общего самочувствия пациента.

Лечение дисхолии желчного пузыря

Терапия в первую очередь должна быть направлена на причину изменений в составе жидкости(снижение холестерина, избавление от паразитов и инфекций, лечение эндокринных заболеваний и т.д.). Помимо этого, обязательно используются:

• желчегонные средства, способствующие сокращению пузыря и устранению застойных явлений в нем (Холесас, Фламин и другие);
• холеретики, усиливающие выработку желчи и нормализующие ее состав;
• препараты, способствующие пищеварению, – при недостаточной выработке ферментов;
• спазмолитики для облегчения боли (Дротаверин, Но-Шпа);
• противовоспалительные средства.

Быстро снять болевой синдром во время приступа поможет приложенная к правому боку горячая грелка или ванна с теплой водой. Высокая температура способствует более интенсивному оттоку желчи. Но при некоторых заболеваниях (инфекционных или опухолевых) тепло может навредить, поэтому нужно убедиться в их отсутствии перед тем, как использовать такой метод лечения.

Диета при дисхолии исключает употребление:

• жирных блюд, особенно мясных;
• жареного, копченого;
• острых специй;
• кислых продуктов;
• бобовых;
• алкоголя;
• газированных напитков;
• чая и кофе в больших количествах.

Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто и в определенные часы, пить достаточно жидкости. Полезна минеральная вода с повышенным содержанием щелочи. Все продукты желательно готовить на пару, отваривать, запекать в фольге без масла или тушить.

Основное меню должны составлять:

• каши на воде или обезжиренном молоке;
• кисломолочные продукты;
• нежирное мясо и супы на его основе;
• вареные и тушеные овощи;
• фруктовые компоты.

Поможет улучшить пищеварение и облегчить боль настой овса, который можно заваривать в термосе утром или вечером и пить понемногу в течение дня. Снижению холестерина и улучшению работы ЖКТ способствуют заваренные кипятком пшеничные отруби. Можно употреблять до 30 г продукта в сутки.

При заболеваниях желчного пузыря желательно больше двигаться, избегать стресса, который тоже может являться одной из причин его неправильной работы.

Что это такое дисхолия желчного пузыря

Дисхолия – это изменение нормального состава желчи, ее физических и химических свойств. Желчь – сложное вещество, которое состоит из многих компонентов: билирубина, желчных кислот, холестерина и других компонентов. Все эти вещества находятся в строгом соотношении и определяют характеристики желчи. Чаще всего при этом увеличивается содержание холестерина. У здорового человека соотношение желчных кислот и холестерина составляет 2:1. Если у человека повышается количество холестерина в желчи, это вещество оседает на стенках желчного пузыря, что со временем может привести к возникновению желчекаменной болезни. Наиболее распространенные причины этого: лишний вес и ожирение, несбалансированное питание, сахарный диабет, а также генетическая предрасположенность.

В других случаях дисхолия желчного пузыря возникает при повышении уровня билирубина. Такое состояние часто возникает на фоне гемолитической анемии и бактериального инфекционного процесса в желчном пузыре. В ходе размножения бактерии также часто образуют литохолиевую кислоту, которая может вызвать дисхолию.

Дисхолия желчного пузыря – это отклонения от нормы в составе желчи. Эта биологическая жидкость состоит из множества компонентов – воды, билирубина, холестерина, жирных кислот, пищеварительных ферментов, аминокислот и других веществ. Увеличение или уменьшение количества одного или нескольких компонентов может привести к образованию камней и вызвать нарушение пищеварения.

Терапия в первую очередь должна быть направлена на причину изменений в составе жидкости(снижение холестерина, избавление от паразитов и инфекций, лечение эндокринных заболеваний и т.д.). Помимо этого, обязательно используются:

• желчегонные средства, способствующие сокращению пузыря и устранению застойных явлений в нем (Холесас, Фламин и другие);
• холеретики, усиливающие выработку желчи и нормализующие ее состав;
• препараты, способствующие пищеварению, – при недостаточной выработке ферментов;
• спазмолитики для облегчения боли (Дротаверин, Но-Шпа);
• противовоспалительные средства.

Быстро снять болевой синдром во время приступа поможет приложенная к правому боку горячая грелка или ванна с теплой водой. Высокая температура способствует более интенсивному оттоку желчи. Но при некоторых заболеваниях (инфекционных или опухолевых) тепло может навредить, поэтому нужно убедиться в их отсутствии перед тем, как использовать такой метод лечения.

Диета при дисхолии исключает употребление:

• жирных блюд, особенно мясных;
• жареного, копченого;
• острых специй;
• кислых продуктов;
• бобовых;
• алкоголя;
• газированных напитков;
• чая и кофе в больших количествах.

Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто и в определенные часы, пить достаточно жидкости. Полезна минеральная вода с повышенным содержанием щелочи. Все продукты желательно готовить на пару, отваривать, запекать в фольге без масла или тушить.

Основное меню должны составлять:

• каши на воде или обезжиренном молоке;
• кисломолочные продукты;
• нежирное мясо и супы на его основе;
• вареные и тушеные овощи;
• фруктовые компоты.

При заболеваниях желчного пузыря желательно больше двигаться, избегать стресса, который тоже может являться одной из причин его неправильной работы.

Симптоматика

Сгущение желчи может никак себя не проявлять. Даже по мере прогрессирования патологического процесса у некоторых жалобы так и не появляются. Это происходит лишь в том случае, если отток желчи не нарушен.

Но совершенно другая ситуация наблюдается, когда происходит нарушение оттока желчного секрета. Выделим основные симптомы дисхолии:

• боль в области правого подреберья, которая усиливается после приема пищи. Она может быть острой и тупой. Приступ стихает под воздействием тепловых процедур. Сильную болевую вспышку может вызвать алкоголь, а также жирная, жареная и острая пища;
• заброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки проявляется в виде горечи во рту, тяжести в желудке, тошноты, рвоты и отрыжки;
• повышенное образование, диарея или понос. Изменение структур каловых масс. Все это говорит о нарушении кишечного переваривания пищи;
• лихорадка;
• жидкий зловонный и зеленый стул;
• кожа приобретает желтушный оттенок;
• слабость, потеря аппетита, головокружение.

Важно! Обезболивающие средства лишь на время снимают приступ. Через несколько часов боль вновь вернется

Симптомы дисхолии различаются в зависимости от причины патологии, стадии ее развития. Основной признак – болезненные ощущения в области правого подреберья.

Особенность такой боли заключается в ее увеличении после приема вредной пищи, иногда может быть достаточно съесть совсем немного жареного, острого, выпить алкоголь, чтобы начался сильный приступ.

По результатам УЗИ можно отследить изменения анатомического строения органа, другие отклонения, особенности воспалительного процесса. Эхопризнаки может распознать только врач, поэтому затягивать с обращением в больницу не стоит.

Дополнительные исследования

Исследование желчного пузыря и желчных протоков можно осуществлять с помощью магнитно-резонансной томографии. Рентгенологическое исследование – это менее эффективный метод диагностики по сравнению с МРТ. Рентген будет более информативным с применением контрастного раствора, который проникает в билиарную систему, смешивается с желчью и задерживает рентгеновское излучение. Обзорный снимок брюшной полости делают при подозрении на перфорацию ЖП. Таким способом можно исключить калькулёзный холецистит (камни в желчном) и кальциноз (скопление кальция на стенках органа).

Магнитно-резонансная томография поможет оценить работу ЖП, выявить анатомические изменения органа (новообразования, деформация, расстройства функциональности). С помощью МРТ обнаруживают конкременты. МР-холангиография позволит получить двух- или трёхмерный снимок ЖП и его путей.

Кроме того, для диагностики заболеваний желчного применяют ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). С её помощью можно идентифицировать обструкцию желчевыводящих и панкреатических протоков. Для оценки состояния билиарного тракта применяют следующие радиоизотопные исследования:

• Холесцинтография – это рентгенологическое исследования ЖП с применением контрастного раствора. Его применяют, чтобы выявить воспаление желчного с острым течением или «отключенный» ЖП (состояние, при котором желчь не поступает в ЖП и не выделяется из него). Такая картина наблюдается после удаления желчного.
• Радионуклидная холецстография позволяет определить нарушения моторики ЖП и его протоков.
• Внутривенная холангиохолецистография применяется для идентификации «отключенного» желчного. Кроме того, с помощью исследования выявляют камни в пузыре или его желчных ходах.
• Пероральная холецистография – это рентгендиагностические исследование с применением контрастного раствора, с помощью которого можно получить снимок ЖП. Назначается при подозрении на дискинезии, воспаление шейки желчного пузыря.

Последние 2 методики редко применяются в современной медицине.

Правильный подход и краткая характеристика методов

Доктор общего профиля, как правило, направляет пациента к узкому специалисту, то есть к гастроэнтерологу. Любой врач придерживается поэтапного подхода к диагностическим процедурам, руководствуется простотой методики исследования, ее информативностью, инвазивностью (травматичностью) и финансовым фактором.

Это означает, что обследование желчного пузыря обычно начинается с простых, недорогих и довольно информативных методик:

• общие анализы (клинические крови, мочи, кала, коагулограмма);
• биохимический анализ крови;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ);
• дуоденальное зондирование;
• холецистография.

В большинстве случаев вышеперечисленных исследований достаточно для установления окончательного диагноза. Не стоит забывать, что некоторые болезни требуют более детальной визуализации, поэтому применяются другие информативные методы. Такие исследования проводятся не везде, но доступны в крупных городах и областных медицинских центрах.

К этим методикам относят следующие:

• динамическую сцинтиграфию;
• эндоскопическую ретроградную холецистопанкреатографию (ЭРХПГ);
• магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• позитронно-эмиссионную томографию;
• биопсию.

Как лечить дисхолию?

Лечение выбирается врачом на основании пройденных обследований. Прежде всего, это соблюдение строгой диеты, а также прием медикаментозных средств, которые нормализуют состав желчи. Врачами рекомендуется прием желчегонных препаратов и небольшие физические нагрузки, лечебная гимнастика. Дыхательные практики также помогут содержать стенки органов в необходимом тонусе.

При дисхолии врач рекомендует дополнить лечение комплексными процедурами и изменить образ жизни. Основные рекомендации специалистов для пациентов с измененным составом желчи следующие:

№

Полезная информация

1

дробное питание с употреблением порций не менее пяти раз в сутки через равные промежутки. Рацион разрабатывается на основе нейтральных продуктов с низким жировым показателем и отсутствием холестерина. Исключается острые и копченые блюда, соленые и жареные продукты. Хорошо помогают снизить холестерин отруби, которые нужно принимать в сутки по 30г, заливая кипящей водой. Их можно добавлять в первые блюда, ряженку или кефир, каши

Диета при дисхолии

• пациент должен избегать стрессов и напряженных ситуаций, сдерживать проявление сильных эмоций;
• разработать режим питания и сна;
• каждый год проходить плановый осмотр на УЗИ для своевременного выявления проблем в билиарной системе;
• лечить желчные заболевания только по согласованию с врачом. Лечение рецептами народной медицины требует обследования на предмет аллергии на растения.