Гептрал 500 инструкция по применению цена отзывы аналоги

Противопоказания и ограничения приёма

Противопоказанием для приёма Гептрала являются:

• генетические аномалии, связанные с обменом метионина,
• нарушение усвоения витамина В12,
• аллергия и непереносимость адеметионина и других компонентов,
• анемия в тяжёлой форме,
• дефицит цистионин-бета-цистазы (ЦБС).

В некоторых ситуациях использование препарата нежелательно. На консультации врач оценивает соотношение вероятности риска и положительного эффекта от применения, при наличии серьёзных оснований принимает решение в пользу его приёма.

В следующих случаях лекарство принимается под постоянным контролем врача:

• возраст старше 65 лет,
• беременность на любом сроке, первый триместр наиболее рискованный период,
• грудное вскармливание,
• наличие маниакально-депрессивного синдрома,
• курс на основе антидепрессантов,
• почечная недостаточность.

При наличии данных факторов врачи, как правило, корректируют дозировку Гептрала в меньшую сторону относительно рекомендованных инструкцией.

Следует подчеркнуть, что ограничения в использовании лекарстваво время беременности имеют больше предупреждающий характер. Реальные факты, доказывающие отрицательное действие адеметионина на плод, отсутствуют.

Следует избегать одновременногоприменения со следующими препаратами:

• Кломипрамин.
• Триптофан.

• Антидепрессанты трициклического действия.
• Ингибиторы обратного захвата серотонина.

Во время лечения контролируется:

• содержание азота в крови, особенно актуально для больных циррозом,
• уровни креатинина и мочевины, которые могут указывать на нарушения в деятельности почек.

Случаев передозировки препарата выявлено не было до настоящего времени. После употребления количества Гептрала выше указанной нормы, следует внимательно следить за состоянием пациента. В случае появления первых признаков интоксикации, необходимо принять соответствующие меры: очистить желудок, употребить сорбент типа активированного угля или другой.

Лечение Гептралом для пациентов-вегетарианцев рекомендуется проводить одновременно с приёмом витаминных комплексов с содержанием фолиевой кислоты и витаминов группы В.

Терапевтическое действие препарата

Адеметионин, входящий в состав Гептора, обеспечивает разнообразные терапевтические эффекты от применения данного средства. Поскольку наибольшее естественное содержание данного вещества наблюдается в мозге и печени, то именно на эти органы и направлено главное действие препарата.

Благодаря гепатопротективному эффекту происходит рост стойкости клеток печени к воздействию разных факторов негативного типа. Клетки повышают свою прочность относительно повреждений. Активность этого органа растет. Одновременно происходит и активизация образования и размножения клеток, замена возникающими элементами погибших. На этом эффекте и основано профилактическое действие относительно цирроза или фиброза печени на фоне недугов хронического типа.

Холеретический и холекинетический характер влияния основан на стимулировании образования желчи и повышении интенсивности ее оттока. Устранение эффекта застоя желчи повышает работоспособность печени без расширения ее протоков. Одновременно прием препарата обеспечивает профилактику воспалений в данном органе. Более активный отток обеспечивает борьбу с холестазом и удлиняет период ремиссии у больных холециститом.

Инъекционное введение средства уменьшает продуцирование и обезвреживает вредные вещества, которые генерируются органами и тканями или проникают в организм из внешней среды. Детоксикационный эффект способствует активному обезвреживанию токсинов печенью. При этом известно и антиоксидантное действие, благодаря чему клетки более стойко переносят негативное влияние свободных радикалов.

Роль Гептора как нейропротектика связана с укреплением мозговых клеток и волокон нервных элементов. В случае тяжелых интоксикационных реакций вероятность появления и нарастания проявлений энцефалопатии минимизируется. Одновременно повышается интенсивность размножения и обновления клеток НС, что несет позитивное действие в борьбе с фиброзами и склерозами.

Употребление препарата способствует купированию депрессий и противодействию их рецидивов. Антидепрессивное воздействие приносит максимальную пользу по завершении 14-дневного периода лечения, хотя уже к окончанию первой семидневки можно ощутить начало позитивного эффекта.

Побочные эффекты

Во время лечения организм пациента может дать ответную реакцию, которая, как правило, выражается в таких состояниях, как:

• Тошнота, диарея, болевые ощущения в животе, эзофагит, метеоризм, кровотечение из желудка или кишки, печеночная колика, диспепсия;
• Спутанность сознания, парестезии, головокружение, бессонница, боль в голове;
• Кожная сыпь, гипергидроз, зуд;
• Судороги, артралгия;
• Какие-либо инфекции мочевыводящих путей;
• отек Квинке, анафилактические реакции, отек гортани;
• Покалывание или жжение в месте введения инъекции;
• Приливы, озноб, периферические отеки, общая слабость, флебит, астения, гипертермия.
• Случаев передозировки зафиксировано не было.

Передозировка

При развитии передозировки отмечается появление таких симптомов, как:

• Артралгия, миалгия;

• Головокружение, головная боль, бессонница, спутанность сознания;
• Метеоризм, боль в животе, вздутие, цирроз печени, понос, запор;
• При продолжительном превышении максимально допустимой дозы у человека может отмечаться появление импотенции. После прекращения приема средства данное состояние нормализуется;
• Крапивница, шелушение, покраснение, зуд;
• Кашель, насморк;
• Тромбоцитопения, гипогликемия;
• Трудное дыхание, судороги, повышение внутричерепного давления, флебит, скачки давления;
• Астения, отек гортани;
• Лихорадка и общее ослабление организма.

При развитии данного состояния необходимо незамедлительно прекратить прием лекарства. Далее следует промыть желудок любым из доступных средств. После этого нужно провести лечение, опираясь на имеющиеся симптомы.

Главные отличия

Как мы уже писали, в состав входит одинаковое действующее вещество — адемeтиoнин, но лекарства различается по его количеству, форме выпуска и дополнительным компонентам. Гептрал содержит больше адемeтиoнина в одной таблетке или ампуле, чем Самеликс, и имеет более высокую стоимость. Он также имеет форму инъекций, которые обеспечивают более быстрое и эффективное поступление вещества в организм, но требуют медицинского наблюдения и могут вызывать болезненные ощущения. Самеликс имеет только таблетированную форму, которая удобна для самостоятельного приема, но имеет более низкую биодоступность. Он также содержит витамины группы В и фолиевую кислоту, которые необходимы для синтеза адeметиoнина в организме и усиливают его действие, но могут вызывать гипервитаминоз при избыточном потреблении.

Выбор между ними зависит от тяжести состояния больного, наличия противопоказаний и побочных эффектов, индивидуальной чувствительности к препаратам, финансовых возможностей и предпочтений. В общем случае, Гептрал подходит для более серьезных заболеваний печени, когда требуется срочное и мощное воздействие, а Самеликс — для более легких форм и профилактики, когда достаточно длительного и мягкого воздействия. Однако окончательное решение о назначении препарата должен принимать только врач после обследования пациента и анализа его анамнеза.

Как действует Гептрал

Основное действие Гептрала заключается в восстановлении нормальной концентрации в клетках печени адеметионина, который повышает защитные ресурсы клеток печени по отношению к повреждающим и разрушающим факторам (антибиотики, алкоголь, токсические вещества).

Гептрал имеет следующие терапевтические свойства:

• Гепатопротективное действие – повышает защитные ресурсы печеночных клеток к различным разрушающим факторам. Клетки печени под влиянием препарата становятся более устойчивыми к различным повреждениям из-за чего структура печени и ее активность улучшаются. Помимо этого, адеметионин улучшает процесс роста и размножения печеночных клеток, которые замещают погибшие элементы – это помогает предотвратить развитие фиброза и цирроза при хронических болезнях печени (гепатитах, холангитах и т.д.).
• Холеритическое действие – увеличивает выработку желчи, не дает ей застаиваться в печени, что улучшает работу органа и предупреждает развитие воспалительного хронического процесса
• Холекинетическое действие – улучшает отток желчи, предупреждая развитие холестаза.
• Детоксицирующее действие – уменьшает выработку токсических веществ, извне попавших в организм или синтезированных внутренними органами. Гептрал стимулирует работу печени, тем самым обезвреживая и уничтожая вредные вещества.
• Нейропротективное действие – повышает устойчивость клеток головного мозга к воздействию негативных факторов. Такой эффект помогает даже при тяжелой интоксикации предупредить развитие энцефалопатии. Препарат стимулирует размножение и рост нервных клеток из-за чего происходит замещение отмерших клеток и предупреждается развитие фиброза и склероза.
• Антиоксидантное действие – защищает печеночные клетки от разрушительного действия свободных радикалов.
• Антидепрессивное действие – купирует депрессивные состояния и прерывает рецидивы психоневрологических расстройств.

Препарат не только восполняет недостаток адеметионина в организме, но и стимулирует его продукцию в различных органах (в первую очередь, в печени, головном и спинном мозге).

Препарат активизирует выработку и поступление желчи из печеночных клеток в желчевыводящие пути, препятствует застою желчи, тем самым улучшая моторику ЖКТ.

Гептрал таблетки и раствор применяют длительным курсом, в результате чего постепенно улучшаются функции печени и восстанавливаются ее клетки, подавляется процесс развития фиброза и цирроза, стабилизируется работа нервных клеток и подавляется депрессивное состояние.

Некоторые рекомендации

В этом разделе представлены данные для отдельной категории граждан.

Беременность

Беременность — это особый промежуток времени в жизни любой женщины. Из-за того, что женщина в это время особенно остро реагирует на любые препараты, то их нежелательно принимать. Это же касается и лекарства Гептрал. Если же существует острая необходимость, и заменить этот препарат нельзя безопасным аналогом, то допускается прием средства. Однако, при этом следует регулярно появляться на приеме у врача.

При кормлении ребенка грудью следует отказаться от приема лекарства или же заменить естественный метод вскармливания искусственным.

Исследования Адeмeтиoнина

Эффективность и безопасность адeмeтиoнина подтверждена многими исследованиями, как экспериментальными, так и клиническими. Например:

• В одном исследовании участвовали 123 пациента с хроническими заболеваниями печени различной этиологии, которые были разделены на две группы. Одна группа получала вещество в дозе 800 мг внутривенно в день в течение 15 дней, затем 800 мг внутрь в день в течение 30 дней. Другая группа получала плацебо. Результаты показали, что исследуемое вещество улучшило биохимические показатели печени, снизил уровень холестерина и билирубина, уменьшил симптомы холестаза и депрессии по сравнению с плацебо.
• В другом исследовании участвовали 106 пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, которые были разделены на две группы. Одна группа получала адeмeтиoнин в дозе 1000 мг внутрь в день в течение 24 недель. Другая группа получала плацебо. Результаты показали, что вещество снизило степень стеатоза, воспаления и фиброза печени, а также уровень трансаминаз, маркеров окислительного стресса и цитокинов по сравнению с плацебо.
• Ещё в одном исследовании участвовали 195 пациентов с депрессией различной степени тяжести, которые были разделены на две группы. Одна группа получала вещество в дозе 1600 мг внутрь в день в течение 6 недель. Другая группа получала антидепрессант имипрамин в дозе 150-300 мг в день в течение 6 недель. Результаты показали, что адeмeтиoнин имел сопоставимый с имипрамином антидепрессивный эффект, но вызывал меньше побочных эффектов. Адeмeтиoнин также улучшил когнитивные функции и качество жизни пациентов.

Надеемся, статья была для вас полезной. Крепкого вам здоровья!

Использование материалов сайта означает согласие с нашим дисклеймером. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультации врача. Подробнее…

23267

11.11.2023

Общая;

Побочные действия

Среди наиболее частых побочных реакций отмечены: тошнота, боль в животе и диарея.

Ниже приведены обобщенные данные о побочных реакциях, которые были выявлены в ходе клинических исследований и при постмаркетинговом применении адеметионина как в таблетках, так и в инъекционной лекарственной форме.

Со стороны ножных покровов: реакции в месте введения (очень редко с некрозом кожи), отек Квинке, потливость, кожные реакции, кожно-аллергические реакции (в том числе сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема).

Инфекции и инвазии: инфекции мочевыводящих путей.

бессонница.

отеки, лихорадка.

Способ применения и дозы

Правила приема препарата следующие:

• таблетки Гептрал принимают внутрь между приемами пищи, запивая небольшим количеством жидкости;
• рекомендуется принимать препарат в первой половине дня;
• таблетки следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом, нельзя их разжевывать или измельчать.

Кратность приема, продолжительность лечения и дозировку определяет врач индивидуально для каждого пациента, но суточная доза, как правило, находится в пределах от 800 мг/сут до 1600 мг/сут.

Пациентам, принимающим Гептрал, рекомендован одновременный прием витамина В12 и фолиевой кислоты, т.к. при их недостатке в организме снижается эффективность препарата.

У пациентов пожилого возраста терапия Гептралом начинается с минимальных рекомендуемых доз, т.к

принимается во внимание:

• снижение печеночной, почечной и сердечной функций у пожилых людей;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• прием других препаратов.

Особенности приема

Любое лекарственное средство должно назначаться лечащим врачом, поэтому необходимо придерживаться его рекомендаций. Обычно врачи назначают схему приема, указанную в аннотации.

Общая схема

Таблетки Гептрал необходимо принимать строго до приема пищи, проглатывая в целом виде. Рекомендованную суточную дозу – от 800 до 1600 мг – следует разделять на 2-3 приема, но при этом учитывать, что последний прием таблеток не должен происходить позднее 5-6 часов вечера.

Специалисты не рекомендуют принимать препарат в вечернее время, так как могут возникнуть проблемы со сном, ведь Гептрал обладает легким тонизирующим действием.

Длительность лечения определяется врачом, при этом он учитывает состояние пациента и тяжесть заболевания. Длительность профилактического курса обычно составляет 14-30 дней, а при лечении тяжелых состояний курс может быть продлен. Срок приема препарата может быть и уменьшен, если состояние пациента улучшается в динамике.

При необходимости инъекций в домашних условиях следует знать, как правильно приготовить раствор для введения в ягодичную мышцу или вену:

• Отломив конец ампулы с раствором, его необходимо набрать стерильным шприцом и ввести во флакон с лиофилизатом, предварительно сняв покрытие с резиновой крышки.
• После медленного введения раствора во флакон, его нужно аккуратно встряхнуть, но не переворачивать вверх дном.
• После перемешивания должен получиться готовый раствор для введения, имеющий однородную массу без примесей.
• Раствор вводится непосредственно после приготовления, нельзя допускать длительного хранения или использовать остатки для следующего введения.

Использование Гептрала в ампулах напрямую зависит от характера заболевания. Существует несколько стандартных схем лечения:

1. При первичном использовании вводится от 5 до 12 мг/кг.
2. Внутрипеченочный холестаз: 400-800 мг в сутки, длительность лечения 2 недели.
3. Депрессивное состояние: 400-800 мг в сутки, курс лечения от 2 до 3 недель.
4. Патологические заболевания печени: 400-800 мг в сутки. Иногда вводят одну ампулу утром, а втору вечером. Длительность лечения 2 недели, после чего в качестве поддерживающей терапии назначают пить таблетированный препарат, при этом доза рассчитывается, исходя из заболевания.

Владимир пишет: «Болею гепатитом С третий год. Заметил, что от таблеток эффекта практически нет, зато от уколов уже на третий день становится намного лучше, печень перестает болеть».

Важно обращать внимание на цвет лиофилизата: если порошок не белый (или бледно-желтый), то такой препарат нельзя использовать. То же самое и с таблетками – изменение цвета говорит о том, что их нужно выбросить, и ни в коем случае не принимать

Побочные эффекты

Гептрал обычно хорошо переносится пациентами, если его не использовать при наличии противопоказаний. Но иногда возможно возникновение различных побочных эффектов:

• Аллергические реакции на действующее вещество или вспомогательные компоненты.
• Раздражение или эритемы на месте укола.
• Появления избыточной потливости.
• Тахикардия.
• Метеоризм.
• Нарушение стула.
• Кишечные спазмы.
• Воспаление венозной системы.
• Беспричинный озноб.
• Отеки.
• Мышечные и суставные боли.

Очень часто возникают нарушения со стороны нервной системы. Они проявляются в виде головокружений, повышенной утомляемости, слабости, бессонницы. Нередко у пациентов отмечается раздражительность или апатия, реже появляются ощущение мурашек на коже.

Избежать возникновения побочных реакций можно, если соблюдать дозировку и правила приема, рекомендованные врачом. Но, если все-таки возникли негативные эффекты, необходимо обратиться к лечащему врачу, который отменит препарат или назначит прием в меньшей дозировке.

https://youtube.com/watch?v=AkGf4ANXz94

Совместимость

Аннотация указывает, что Гептрал хорошо взаимодействует с другими медикаментами. Но существует несколько лекарственных групп, с которыми не рекомендуется принимать Гептрал из-за риска критического повышения серотонина: трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

При одновременном приеме Гептрала с алкоголем эффект от лечения теряется, также могут развиться негативные последствия в виде нарушения работы сердечно-сосудистой деятельности.

Как правильно принимать препарат

Гептор назначают к приему при:

• токсических повреждениях органа различной природы;
• холангите – заболевании желчных протоков, которое часто сопровождается воспалением в желчном пузыре или печени;
• энцефалопатии – тяжелом состоянии, характеризующимся поражением центральной нервной системы токсинами;
• внутрипеченочном холестазе у беременных – патологии печени, для которого характерно нарушение прохода желчи по протокам, в результате чего желчные кислоты сильно увеличивают свою концентрацию в крови;
• признаках депрессии, возникающей при продолжительном течении хронических заболеваний внутренних органов – психического расстройства, сопровождающегося негативным мышлением, стойким подавленным настроением и замедлением движений;
• гепатите в хронической стадии;
• жировой дистрофии печени (недуг, при котором гепатоциты преобразуются в жировые клетки);
• хроническом бескаменном холецистите – воспалении в желчном пузыре, проходящем без образования камней;
• циррозе печени – значительном поражении органа, при котором печеночные клетки необратимо заменяются фиброзной соединительной тканью;
• абстинентном синдроме.

Список противопоказаний для приема препарата небольшой, Гептор не рекомендован к приему при:

• возрасте пациента до 18 лет;
• наличии в анамнезе чувствительности к компонентам, в частности адеметионину;
• генетических нарушениях, приводящих к сбою обмена метионина и вызывающих болезни гомоцистинурию (характеризуется поражением сердечно-сосудистой, костной, мышечной и нервной систем, соединительной ткани) и гипергомоцистеинемию (для нее присуще увеличение уровня аминокислоты гомоцистеина в крови, что негативно действует на кровеносные сосуды).

В первых двух триместрах беременности, а также во время лактации Гептор может быть показан к использованию только в случае острой необходимости, при превышении пользы от приема медикамента для матери над потенциальной опасностью для ребенка. Терапия Гептором в 3 триместре не провоцирует отрицательных последствий.

Инструкция по применению предписывает принимать таблетки, согласуя с лечащим врачом.

При инъекционном способе использования лекарства необходимо приготовить раствор прямо перед процедурой. Вводить препарат нужно правильно – внутримышечно или внутривенно, не спеша.

Пациентам зрелого возраста дозу Гептора корректируют в сторону уменьшения, учитывая понижение функций органов сердца, печени, почек, присутствие сопутствующих заболеваний, прием других медикаментозных средств.

Также есть особые указания, заслуживающие внимания:

• при лечении больных с гиперазотемией при циррозе, которая характеризуется избыточным количеством в крови азотсодержащих продуктов обмена нуклеиновых кислот и белков, требуется периодическое наблюдение за содержанием этих веществ в крови;
• при продолжительном курсе нужно контролировать сывороточные концентрации таких метаболитов, как креатинин и мочевина в крови;
• Гептору присущ тонизирующий эффект, поэтому нежелательно принимать его перед сном;
• при наличии в анамнезе пациента биполярного расстройства возможно превращение депрессивного состояния в манию.

Эссенциале или Гептрал?

Эссенциале и Гептрал являются гепатопротекторами, но содержат разные активные вещества. Оба препарата защищают печень от негативного воздействия различных факторов, а также способствуют поддержанию нормального ее функционирования при хронических заболеваниях. Но Эссенциале обладает только гепатопротективным действием, а Гептрал еще и желчегонным и антидепрессивным. Поэтому при наличии застоя желчи или заболеваний желчного пузыря рекомендуется выбирать Гептрал.

При гепатите С с целью поддержания нормального функционирования печени и профилактики цирроза до начала противовирусной терапии рекомендуется принимать Гептрал, а не Эссенциале. Это связано с тем, что Гептрал в данной клинической ситуации более эффективен, поскольку быстрее и мощнее нормализует функции печени и активность АсАТ и АлАТ.

В остальных случаях Гептрал и Эссенциале обладают примерно одинаковыми терапевтическими эффектами, поэтому можно выбирать и использовать любой препарат, который больше нравится по каким-либо субъективным причинам. Однако всегда следует помнить, что каждый человек индивидуален, и поэтому кому-то отлично подойдет Гептрал, а другому – Эссенциале

Описание

Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.

Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы) – молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин) донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; транссульфатирования – предшественник цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов – путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз.

Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими препаратами.

Назначение препарата пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Препарат эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.

Назначение препарата при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

Таблеточная форма, режимы дозирования

Лекарственное средство в порошкообразном состоянии выделено фармацевтами, как наиболее приемлемая форма для удобного дальнейшего применения. На его основе осуществляется производство таблеток, и изготавливаются стерильные растворы для выполнения инъекций.

Гептрал таблетки выпускаются с кишечнорастворимым покрытием. Принимаются они пероральным способом в дозировке согласно прилагаемой инструкции или рекомендациям врача. Выпускаемые пачки содержат по 10 или 20 штук.

Таблетки белого или желтоватого цвета необходимо проглатывать целыми, запивая достаточным объёмом воды. Запрещено жевать, разламывать и крошить препарат. Инструкция по применению Гептрала в таблетках устанавливает: разовая доза препарата – 1 таблетка, принимается 2–3 раза в сутки за полчаса до употребления пищи. Суточная доза адеметионина равна 800-1600 мг.

После однократного приёма лекарства в количестве 400 мг содержание активно действующего вещества в кровяном русле достигает около 0,7мг/л в течение 2–6 часов. Биологическая доступность препарата (количество действенной части лекарства, усвоенного организмом) при пероральном применении составляет 5%.

Определяется в небольшом объёме связывание с белками сыворотки крови, повышенное содержание адеметионина в составе спинномозговой жидкости. Период полураспада Гептрала около 90 мин (через это время в организме останется 50% объёма лекарственного вещества от общего введённого количества).

Наиболее удобная схема лечения следующая:

• первый приём–утром, за 20-30 мин перед завтраком, количество таблеток 1-2 штуки,
• второй раз – до обеда, количество – 1 штука при 3-х разовом назначении, 2 штуки при 2-х разовом,
• в случае 3-х разового приёма – 1 штука перед ужином (полдником).

Последний раз лекарство следует употребить не позднее 18 часов. В зависимости от сложности заболевания и общего состояния человека определяется длительность медикаментозного курса. Как правило, лечение занимает от 2-х до 4-х недель. Повтор терапии проводится не ранее, чем через месяц.

Основной компонент – ион адеметионина.

В таблетки «Гептрал» входят вспомогательные компоненты:

• вода,
• тальк,
• фармацевтический и пищевой стабилизатор Е572,
• полисорбат, выработанный из фруктов, ягод – вкусовая добавка,
• симетикон, эффективный при повышенном газообразовании в кишечнике,
• энтеросорбент, связывающий и удерживающий в себе различные токсины, аллергены или ядовитые вещества,
• специальный загуститель,
• гидроксид натрия, является наиболее едкой щёлочью,
• различные наполнители,
• пищевые ароматизаторы.

Существует теория, которая утверждает, что Гептрал не усваивается организмом без фолиевой кислоты и витамина В12. Официального подтверждения на данную тему нет, но исследовательские работы продолжаются уже несколько лет.

Лицам пожилого возраста, учитывая снижение функциональных возможностей почек и сердца, наличие хронических патологий, рекомендовано сократить лечебную дозу до минимального количества. Необходимо отследить степень совместимости Гептрала и принимаемого лечения.

Успешный результат медикаментозного курса достигается благодаря правильному приёму препарата. Перед началом лечения необходимо узнать, как (в каком количестве, до еды или после) следует принимать Гептрал в таблетках. Несоблюдение правил применения делает приём лекарства бесполезным.

Таблеточная форма наиболее часто используется в поддерживающей терапии. Лекарство в подобных случаях принимают за один или несколько приёмов от 2-х до 4-х таблеток в течение суток. Длительность поддерживающего курса выбирается врачом в индивидуальном порядке, определяется эффективностью главного лечения.

С целью профилактики Гептрал не назначается. Его приём целесообразен в особых случаях, когда запрещено лечение другими фармакологическими средствами, обладающими, наряду с высокими лечебными свойствами, серьёзным побочным эффектом.

Препарат рекомендован для пациентов после химиотерапии, когда существует необходимость в восстановлении функций печени.

Сравнение препаратов Гептрал и Максар при гепатите