Содержание
- Обзор отзывов
- Можно ли вылечить гепатит С полностью?
- Состав и механизм действия
- Исследования Адeмeтиoнина
- Правила лечения Гептралом
- Когда при гепатите С нужно принимать Гептрал
- Состав
- Особые ситуации и противопоказания
- Гептрал или Фосфоглив
- Что такое гепатит C
- Дополнительная информация
- Возможные побочные эффекты и передозировка
- Сравнительная характеристика препаратов
- Что говорят врачи о препарате Гептрал
- Влияние на самочувствие
- Показания к лечению
- Что такое гепатопротекторы?
- Курс лечения: как принимать?
Обзор отзывов
Отзывы о применении гепатопротекторов достаточно разнородны. Часть пациентов удовлетворены эффектом от терапии препаратами для защиты и восстановления печени, несмотря на то, что клиническая эффективность некоторых препаратов не доказана.
К эффективным гепатопротекторам, хорошо зарекомендовавшим себя среди пациентов, относятся:
- Глутаргин;
- Урсосан;
- Тыквеол;
- Ливодекса;
- Эссенциале форте Н;
- Гептрал;
- Фосфоглив;
- препараты расторопши (Карсил, Силмар).
Преимуществом данных препаратов, в первую очередь, считается доступная цена. Также выделяют их растительное происхождение и отсутствие синтетических компонентов. При применении гепатопротекторов часть пациентов отмечают уменьшение выраженности клинической симптоматики (тяжести в правом подреберье, тошноты, чувства слабости) и улучшение общего самочувствия.
Некоторые пациенты не говорят о какой-либо положительной динамике, однако продолжают прием препарата для профилактики патологии гепатобилиарной системы.
Последняя категория пациентов отрицают эффективность и безопасность приема гепатопротекторных средств категорически против их использования в качестве патогенетического лечения и предупреждения развития заболеваний печени. Такое мнение основано на отсутствии субъективного улучшения от приема препаратов и, в некоторых случаях, появления побочных эффектов.
Назначение любых лекарственных препаратов является компетенцией врача. Решение о необходимости применения гепатопротекторов нельзя принимать самостоятельно, так как существует риск возникновения непредвиденных реакций.
Можно ли вылечить гепатит С полностью?
Медицинские работники уверяют – вовремя диагностированный гепатит С возможно окончательно вылечить, используя правильный подход. Ситуация осложняется при переходе заболевания в хроническую форму. Однако в подобных случаях гепатит тоже поддается терапии.
После выздоровления пациенту рекомендуется:
- исключить употребление спиртосодержащих напитков, табакокурение;
- нормализовать режим питания;
- пить два-три литра чистой воды в сутки;
- спать от восьми до девяти часов ночью, проветривать комнату перед сном;
- уменьшить количество психоэмоциональных нагрузок, стрессов;
- полноценно отдыхать;
- ежедневно совершать пешие прогулки.
Выполнение профилактических мероприятий предотвратит повторное заболевание.
Состав и механизм действия
Препарат создан на основе действующего вещества – адеметионина, который работает на уровне клеток по восстановлению способностей выводить застой желчи, очищать протоки. Помимо этого Гептрал при гепатите С является незаменимым, потому что способствует выработке биологически активных веществ, которые направлены на защиту печени от негативного воздействия токсинов, свободных радикалов. Также они ограждают гепациты от разрушения, препятствуя замещению клетками соединительной ткани. Гептрал хорошо подавляет процесс развития цирроза печени.
Механизм действия направлен на улучшение обменных процессов в гепацитах, проявление антитоксического и антиоксидантного действия. Также защищает клетки от желчных кислот и свободных радикалов. Еще один положительный момент – нейропротекторное действие, которое способствует улучшению работы головного мозга и быстрое восстановление в стрессовых ситуациях.
Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах
Цена на препарат
Отзывы о лечении
Первые результаты чувствуются уже через неделю приема
Подробнее о препарате
Всего 1 раз в день, по 3 капли
Инструкция по применению
Еще один важный биохимический процесс, который осуществляется при помощи Гептрала – образование веществ обладающих детоксицирующим действием таурина и глютатиона. При гепатитах количество глютатиона значительно падает, что делает клетки печени полностью незащищенными перед токсичными веществами. Таурин же направлен на нормализацию токсичного воздействия на клетки печени желчного сока.
Лекарство принимается на протяжении всей противовирусной терапии, чем помогает поддержать печень и повысить стрессоустойчивость пациента. Он работает медленно, стабильно улучшая все вышеперечисленные показатели.
Исследования Адeмeтиoнина
Эффективность и безопасность адeмeтиoнина подтверждена многими исследованиями, как экспериментальными, так и клиническими. Например:
- В одном исследовании участвовали 123 пациента с хроническими заболеваниями печени различной этиологии, которые были разделены на две группы. Одна группа получала вещество в дозе 800 мг внутривенно в день в течение 15 дней, затем 800 мг внутрь в день в течение 30 дней. Другая группа получала плацебо. Результаты показали, что исследуемое вещество улучшило биохимические показатели печени, снизил уровень холестерина и билирубина, уменьшил симптомы холестаза и депрессии по сравнению с плацебо.
- В другом исследовании участвовали 106 пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, которые были разделены на две группы. Одна группа получала адeмeтиoнин в дозе 1000 мг внутрь в день в течение 24 недель. Другая группа получала плацебо. Результаты показали, что вещество снизило степень стеатоза, воспаления и фиброза печени, а также уровень трансаминаз, маркеров окислительного стресса и цитокинов по сравнению с плацебо.
- Ещё в одном исследовании участвовали 195 пациентов с депрессией различной степени тяжести, которые были разделены на две группы. Одна группа получала вещество в дозе 1600 мг внутрь в день в течение 6 недель. Другая группа получала антидепрессант имипрамин в дозе 150-300 мг в день в течение 6 недель. Результаты показали, что адeмeтиoнин имел сопоставимый с имипрамином антидепрессивный эффект, но вызывал меньше побочных эффектов. Адeмeтиoнин также улучшил когнитивные функции и качество жизни пациентов.
Надеемся, статья была для вас полезной. Крепкого вам здоровья!
Использование материалов сайта означает согласие с нашим дисклеймером. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультации врача. Подробнее…
23267
11.11.2023
Общая;
Правила лечения Гептралом
Лекарство назначается совместно с противовирусными препаратами: интерферонами и Рибавирином. Также сейчас существуют лекарства для лечения гепатита С нового поколения — Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир и Велпатасвир и их аналоги. Они обладают меньшим набором побочных эффектов, а их эффективность выше интерфероновой терапии и достигает 98%.
Многие не знают, как принимать это лекарство для печени. Схема лечения и дозировка препарата при гепатите С подбирается индивидуально. Лечение начинается с внутримышечных либо внутривенных вливаний из расчета 5-12 мг на 1 кг массы тела. Разводится лекарство непосредственно перед введением. Для поддержки печени суточная дозировка составляет 400-800 мг. Курс лечения Гептралом при гепатите С — минимум 20 дней.
Для дальнейшего лечения гепатита С назначаются таблетки. Их дозировка составляет 10-25 мг на 1 кг веса. Таблетки пьют за час до еды или спустя пару часов после приема пищи, желательно до обеда.
Терапевтический курс длится до нормализации функций печени, примерно 1-2 месяца.
Когда при гепатите С нужно принимать Гептрал
Лечение Гептралом при гепатите С необходимо тем больным, у которых диагностирован внутрипеченочный холестаз — частый спутник цирроза, фиброза и прочих нарушений со стороны железы. Также препарат назначается в составе комплексной терапии с целью:
- Предотвратить прогрессирование печеночной недостаточности, когда болезнь приобрела тяжелую форму.
- Более быстро восстановить функции печени в случае острого гепатита С.
- Нормализовать желчеобразование и желчевыделение при холестазе, холангите или холецистите.
- Вывести токсины из организма.
- Поддержать работу печени при гепатите С хронической формы.
Также Гептрал назначается в качестве антидепрессанта совместно с противовирусными препаратами, которые вызывают серьезные депрессивные расстройства.
Состав
Препараты имеют разную химическую структуру и принцип действия. Гептрал содержит в качестве действующего вещества адеметионин — производное аминокислоты метионина, которое играет важную роль во многих биохимических реакциях в теле. Он отдаёт метильную группу в реакциях метилирования, которые нужны для синтеза фосфолипидов, белков, гормонов, нейромедиаторов и других соединений. Данный препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, которая растворяется в кишке и порошка для приготовления раствора для уколов.
Эссенциале содержит в качестве действующих веществ эссенциальные фосфолипиды — это составляющие клеточных мембран, которые состоят из жирных кислот и глицерина. Они включаются в мембраны печеночных клеток — гепатоцитов, улучшая их строение и работу. Данное средство также содержит витамины группы В, никотинамид и витамин Е, которые усиливают эффект фосфолипидов и имеют антиоксидантное, метаболическое и противовоспалительное действие. Оно выпускается в форме капсул и раствора для уколов.
Особые ситуации и противопоказания
Противопоказания к применению Гептрала невелики, что связано с его биохимическими особенностями:
Адеметионин противопоказан только лицам с генетическими дефектами ферментов (нарушение синтеза витамина В12, дефицит фермента цистатионин-β-синтетазы).
Этот лекарственный препарат не может быть использован у маленьких пациентов, то есть у лиц, не достигших 18-летнего возраста
Это связано с отсутствием доказательств его безопасности у пациентов детского возраста.
Противопоказанием к дальнейшему применению является также любая реакция гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства.
С осторожностью можно использовать Гептрал у беременных (особенно в первом триместре) и кормящих женщин. Его назначение оправдано только в том случае, если ожидаемый положительный эффект превышает риск и тяжесть возможных осложнений.
Гептрал или Фосфоглив
Оба препарата сильные гепатопротекторы и одинаково хорошо снижают количество жировой ткани в гепатоцитах. Фосфоглив чаще прописывают больным гепатитом С и при риске цирроза или фиброза печени. Его эффективность обеспечивается двумя активными компонентами – фосфатидилхолина, помогающего укрепить клеточную мембрану, и глицирризиновой кислоты, являющейся противовоспалительным средством, способствующим выработке интерферона. Препарат рассчитан на длительный курс лечения.
В отличие от Гептрала Фосфоглив неэффективен в борьбе с интоксикацией организма и не обладает желчегонным эффектом. При нарушениях функции желчного пузыря, лучше выбрать Гепатрал. Фосфоглив или Гептрал для лечения жирового гепатоза печени подойдут одинаково. Разница заключается в индивидуальных особенностях организма и цене – второй стоит дороже.
Что такое гепатит C
Болезнь вызывается вирусом, геном которого способен быстро изменяться. Из-за высокой изменчивости патоген умеет ускользать от уничтожения иммунной системой. Вирус проникает внутрь печеночной клетки, сливается с ее содержимым. В результате нарушается взаимодействие иммунной системы с инфицированными печеночными клетками. Вирус обладает прямым разрушающим действием на печень, но в большей степени поражение органа связано с нарушенной работой иммунной системы, которая начинает воспринимать зараженные печеночные клетки как чужеродные и уничтожать их3.
Особенности вируса гепатита С, способствующие переходу болезни в хроническую форму4:
Дополнительная информация
Срок годности – 3 года, при условии правильного хранения:
- отсутствие солнечного света,
- диапазон температуры от 15 до 250С.
На стоимость препарата влияют следующие факторы:
- форма выпуска,
- объёмы упаковки,
- регион проживания.
Лекарственное средство «Гептрал» (латинское название heptral) выпускается итальянским производителем, отличается высоким качеством.
На официальном сайтеможно найти достаточно достоверной и полезной информации:
- телефоны и адреса аптек, расположенных в крупных городах, реализующих лекарство,
- провести сравнительный анализ цен,
- узнать, как заказать препарат через интернет, включая доставку на дом.
На форуме, который является отдельной страницей официального сайта,врачи оставляют подробное описание наиболее сложных и интересных случаев из своей практики, в которых лечение Гептралом дало результаты. Отмечено необходимость курсового использования.
Врачи выделяют следующие положительные стороны препарата:
- оптимальные формы выпуска,
- широкий спектр применения,
- лучший гепатопротектор,
- кратность приёма,
- удобство в применении,
- соматическое действие наряду с мягкой психоактивной направленностью.
Многие благодарные пациенты и их близкие родственники пишут положительные отзывы о препарате. Гептрал определяется, как «оригинальный препарат с доказанной эффективностью».
Среди примеров, можно выделить наиболее наглядные случаи:
- Помог справиться с серьёзными печёночными проблемами после продолжительного употребления алкоголя. Результат почувствовался через месяц регулярного приёма: появился аппетит, улучшился цвет лица, общее состояние.
- У больного под влиянием химиотерапии зашкаливали показатели АЛТ и АСТ. Уже после 3-х капельниц Гептрала анализы выдали меньшие значения АЛТ и АСТ. После двухнедельного «прокапывания», 1,5 месячной продолжительности лечения в таблеточной форме, состояние больного значительно улучшилось.
Чтобы оставить свой отзыв, необходимо зарегистрироваться на сайте, указав свои личные данные, оставить фото.
Перед употреблением препарата необходимо обязательно пройти консультацию у специалиста.Самолечение – опасно для жизни.
Возможные побочные эффекты и передозировка
Применение обеих лекарственных форм Гептрала обычно переносится хорошо. Указанные в инструкции побочные эффекты возникают далеко не у всех пациентов, выражены они умеренно. В некоторых случаях возможны такие побочные эффекты:
- со стороны пищеварительного канала (разлитая боль в животе, тошнота, расстройство стула, повышенное газообразование, сухость во рту, изжога);
- со стороны костно-мышечной системы (боль в различных суставах, спазмы мускулатуры);
- со стороны сердца и магистральных сосудов (ощущение приливов, сердцебиение, воспаление венозных сосудов);
- со стороны иммунной системы (крапивница, отек гортани);
- со стороны центральной и периферической нервной системы (потливость, боль в голове, нарушение сна, беспричинное беспокойство, в тяжелых случаях – спутанность сознания).
При возникновении непривычных ощущений, которые могут быть расценены как побочные эффекты, нужно сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, потребуется коррекция применяемой дозы.
Неоспоримым преимуществом Гептрала является тот факт, что случаи его передозировки в настоящее время в клинической практике не описаны.
Сравнительная характеристика препаратов
Итак, лекарственные препараты Гептрал и Эссенциале относятся к разным группам гепатопротекторов. Гептрал принадлежит к производным аминокислот, а Эссенциале – к эссенциальным фосфолипидам. Поэтому их действие на печень и организм в целом, конечно, будет отличаться. Особенности этих лекарств представлены в таблице (Табл. 2).
Таблица 2 – Характеристика лекарственных средств
Признаки | Гептрал | Эссенциале |
---|---|---|
Лекарственная составляющая | Адеметионина 1,4-бутандисульфонат. | Фосфатидилхолин, выделенный из соевых бобов. |
Форма | Таблетки с оболочкой (400, 500 мг), ампулы (400 мг) с лиофилизатом для приготовления инъекционного раствора. | Капсулы (300 мг), ампулы (5 мл – 250 мг). |
Механизм действия | Улучшает отток желчи по желчным путям и ее синтез, ускоряет регенераторную функцию гепатоцитов, препятствует появлению соединительной ткани в печени, улучшает проведение нервных импульсов в головном мозге.
Оказывает дезинтоксикационную функцию при синдроме отмены у наркоманов (опиум). Участвует в восстановлении хрящевой ткани. Помогает при депрессивных состояниях. |
Улучшает работу гепатоцитов, ускоряет метаболизм жиров и белковых соединений. Препарат помогает нейтрализовать токсины, проникающие в печень. Лекарство восстанавливает структуру липидных систем печени и самих гепатоцитов.
Эссенциале тормозит замещение клеток печени соединительной, жировой тканью. |
Показания |
|
|
Ограничения |
|
|
Побочные проявления |
|
|
Лекарственная совместимость | Аккуратно применять с ингибиторами обратного захвата серотонина, антидепрессантами, лекарствами содержащими триптофан. | Не изучено до конца. |
Эссенциале является более безопасным лекарственным препаратом. Его допустимо назначать детям старше 3 лет, а также беременным женщинам. Таблетированная форма подойдет даже детям младше 3 лет.
Гептрал имеет больше ограничений. Его разрешается использовать только старше 18 лет. Во время беременности Гептрал назначают со второго триместра строго по показаниям. В первый триместр препарат лучше не использовать, так как он может вызвать нежелательные эффекты, повлиять на развитие плода.
Пожилым пациентам лекарство следует применять с осторожностью, так как у них возможно наличие печеночной, почечной, сердечной недостаточности. Гептрал имеет больше ограничений в плане совместимости с другими лекарствами
Перед использованием следует узнать, какие лекарства принимает пациент.
Что говорят врачи о препарате Гептрал
Врачи, занимающиеся лечением заболеваний печени, отмечают, что инъекционная форма препарата более эффективная, позволяет снимать острые воспаления, уменьшать болезненность, быстрее восстанавливаться органу. Таблетки Гептрал действуют более медленно, поэтому их назначают при незначительных нарушениях в работе органа или после применения ампул препарата.
Особенностью Гептрала является то, что помимо гепатопротекторного свойства, препарат оказывает антидепрессивное, холеретическое, холикенетическое, детоксикационное действие. Его можно включать в схему лечения патологий желчевыделительной системы, при которых присутствует застой желчи.
Преимуществом препарата считается тот факт, что действующий компонент лекарства — адеметионин, является производным аминокислоты метионин. Предоставляет собой натуральную аминокислоту, которая в норме синтезируется человеческим организмом, присутствует практически во всех тканях, принимает участие в обменных и восстановительных процессах. Компонент препарата способствует образованию ряда соединений, которые обладают антиоксидантным свойством, повышают уровень печеночного глютатиона, снимают воспаление, учувствуют в выработке и усвоению витаминов.
Благодаря уникальным свойствам препарата, врачи часто назначают Гептрал в терапии следующих заболеваний:
- жировая дистрофия печени;
- алкогольное, медикаментозное или токсическое поражение клеток печени;
- хронический гепатит;
- фиброз печени;
- бескаменный холецистит;
- холангит;
- цирроз печени.
Антидепрессивное действие препарата позволяет использовать препарат пациентам с эмоциональной нестабильностью. Гептрал имеет хорошую переносимость, небольшой список противопоказаний, что позволяет использовать препарат лицам разной возрастной категории.
Влияние на самочувствие
Лечение Гептралом переносится по-разному. Чаще всего больные жалуются на:
- сухость во рту;
- диспепсические расстройства;
- метеоризм;
- боль в желудке или кишечнике;
- рвота;
- астения;
- отечность;
- общее недомогание;
- анафилактический шок;
- нарушение сердечного ритма;
- судороги;
- артралгии;
- спутанность сознания;
- тревога;
- бессонница;
- снижение АД;
- приливы и пр.
Об их появлении обязательно нужно рассказать гепатологу, который откорректирует схему лечения Гептралом при гепатите С.
Случаев передозировки адеметионином не наблюдалось. При случайном или намеренном превышении рекомендуемых доз рекомендуется медицинское наблюдение и симптоматическая терапия.
Показания к лечению
Гептрал может быть использован практически на любом этапе комплексного лечения гепатита С. Как принимать, какую форму выпуска использовать, какова продолжительность курса лечения – на все эти вопросы ответит лечащий врач.
Гептрал может быть назначен в следующих ситуациях:
- для более быстрого восстановления функции печени при острой форме гепатита;
- для предотвращения прогрессирования печеночной недостаточности при тяжелой форме болезни;
- нормализации желчеобразования и желчевыделения при выраженном холестазе;
- для дополнительной детоксикации при воздействии гепатотоксичных соединений;
- для поддержания функции печени при хроническом гепатите С;
- при выраженном фиброзе или сформировавшемся циррозе печени.
Существуют схемы лечения гепатита С с применением интерферона, что может вызвать серьезные депрессивные расстройства, вплоть до суицидальных попыток. В таком случае Гептрал показан не только как гепатопротектор, но и как антидепрессант.
Что такое гепатопротекторы?
Понять, что это такое – гепатопротекторы, несложно. Первая часть слова – «гепато» — указывает на печень (лат. hepar), вторая – «протектор» — на защитные свойства.
Гепатопротекторное средство – это лекарственный препарат, направленный на повышение устойчивости клеток печени к воздействию вредных факторов, стимуляцию репаративных процессов в печени, нормализацию функций гепатобилиарной системы и восстановление гомеостаза.
Гепатопротекторы применяются в следующих случаях:
- патологии гепатобилиарной системы различной этиологии (алкогольное повреждение печени, гепатиты различной этиологии (в т.ч. вирусные), цирроз печени, холестаз, стеатогепатоз, лекарственное, аутоиммунные заболевания печени);
- заболевания внутренних органов с сопутствующим поражением печени (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, панкреатит, сердечно-сосудистые заболевания);
- защита гепатоцитов от воздействия различных медикаментов (цитостатики, противотуберкулезные препараты, статины, некоторые антибактериальные препараты, стероиды, НПВС и т.п.).
Классификация гепатопротекторов
Гепатопротекторное действие – это комплекс механизмов восстановления и защиты гепатоцитов, а именно:
- Нормализация дезинтоксикационной функции.
- Восстановление клеточных мембран гепатоцитов посредством подавления перекисного окисления липидов (ПОЛ), стимуляция регенерации гепатоцитов.
- Предупреждение и разрешение холестаза, восстановление нормальной работы синтеза и транспорта желчи.
- Регуляция апоптоза.
- Нормализация глюкостатической функции (участие в углеводном обмене, нормализация уровня глюкозы в крови, синтез гликогена), липидного обмена и белковосинтезирующей функции печени.
- Иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.
- Предупреждение фиброза путем активации коллагеназ и блокады синтеза соединительной ткани.
Перечисленные выше фармакологические эффекты составляют основу гепатопротекторных средств и позволяют понять, что же такое собой представляют эти препараты.
Курс лечения: как принимать?
Препарат выпускается в виде таблеток и капсул для инъекций. Таблетки принимаются, не разжевывая за час до еды или через пару часов после еды. Так как препарат приводит к возбуждению центральной нервной системы его желательно принимать до обеда.
Препарат для инъекций представлен в сухом виде. Разводится он перед самым применением, раствором, который прилагается в коробке. Лекарство нельзя смешивать со щелочными растворами и жидкостями содержащими кальций. Остатки неиспользованного вещества должны быть утилизированы.
При введении Гептрала внутривенно процесс проводится очень медленно. Для поддержания печени применяют 400-800 мг/сутки на протяжении двух недель. При депрессивном состоянии достаточной одной капсулы (400 мг) на протяжении 20 дней.
Если необходимо поддерживать печень в процессе дальнейшего противовирусного лечения можно продолжить прием Гептрала в таблетках. Доза и время приема назначается непосредственно лечащим врачом. Суточная доза может составлять от 800 до 1600 мг.