Содержание
- Осложнения
- Хирургическое вмешательство традиционным способом
- Операция
- Способы и методы выведения камней без хирургического вмешательства
- Как я избавилась от камней в желчном пузыре. Как лечить желчнокаменную болезнь народными средствами
- Клиническая картина
- Противопоказания к лечению
- Диета при желчнокаменной болезни
- Жизнь без желчного
- Симптомы
- Симптомы
- Какие бывают?
- Лечение без операции
- Показания к удалению желчного
Осложнения
В случае неправильного либо несвоевременного лечения возникают указанные осложнения:
- Холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря.
- Желчная колика.
- Воспаление желчевыводящих протоков.
- Желчный перитонит – возникает вследствие разрыва пузыря с истечением желчи в брюшную полость. Крайне опасен.
- Билиарный панкреатит – появляется из-за повышения давления в желчных путях и попадания желчи в панкреатические протоки и повреждения протоков и клеток поджелудочной железы.
- Септические осложнения в случае присоединения инфекции.
- Злокачественные опухоли, возникающие из-за постоянного повреждения стенок пузыря.
17.08.2016
Киста
Добрый вечер! Сегодня на УЗИ поставили кисту поджелудочной железы 13*11*13 на границе тела и хвоста и диффузные изменения. Размеры 25*18*26 холедох 8.3. Записали на кт. На онкологию не похоже сказал врач на узи. Желчный пузырь удален 2014 году Возможно ли обойтись без хирургического вмешательства?
1 ОТВЕТ
24.01.2013
Беспокоют камни в желчном
Здравствуйте. На Узи показало, что желчный пузырь на 2/3 забит густой желчью и практически не сокращается, при перемещение тела она не двигается, есть 1 камень 6 мм с начале желчного находится (т. Е близко в протокам). 2 был приступ (в ноября и вчера). Врач посоветовал пропить ульсофальк. Можно ли его начинать принимать сейчас или нужно, чтобы желчный «успокоился» после приступа, если еще какие-то альтернативные методы лечения (кроме удаления) может лазером разбивают густую желчь, зондирование? …
1 ОТВЕТ
10.11.2015
Желчнокаменная болезнь
Добрый день! Скажите пожалуйста недавно бы на узи обнаружили конкременты в желчном пузыре. Желчный пузырь визуализируется, размеры 48*24 мм, Форма: грушевидная, толщина стенок до 4 мм, структура стенок однородная, стенки четкие, ровные. Полость пузыря: визуализируется, содержит желчь. Конкременты до 10мм. Скажите пожалуйста можно ли растворить камни без операции? Заранее благодарен.
1 ОТВЕТ
12.06.2018
Расшифровка УЗИ
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать УЗИ: Размеры печени: правая доля — 123 мм, левой — 56 мм. Паренхима мелкозернистая, эхогенность пониженная. Воротная вена — 16 мм, селезеночная вена — 11 мм, общий желчный проток — 13 мм. Желчный пузырь размером 119х64 мм, площадь — 70 см2. Стенка 2 мм. Конкременты не обнаружены. Поджелудочная железа уплотнена, головка — 22 мм, тело — 20 мм, хвост -22 мм. Контур ровный. Селезенка размерами 134х51мм, контуры неровные. О чем может говорить данная ка…
1 ОТВЕТ
05.05.2015
Пояснения и рекомендации по результатам узи
Прошла УЗИ и хотелось бы узнать мнение врача: Результаты УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ Печень КВР-140, не увеличена, контуры ровные, желчные ходы не расширены, сосудистый рисунок сохранен, очаговых изменений нет; Желчный пузырь увеличен, деформирован, размеры 90х35 стенки не уплотнены, не утолщены, плотность гомогенна, просвет пузыря свободен; Поджелудочная железа. Контуры неровные, размер тела 2.4, головки 2.9 хвоста 2.9, структура однородная плотность повышенная; Селезенка без образований, не увел…
1 ОТВЕТ
Хирургическое вмешательство традиционным способом
Если дробление камней невозможно и существуют противопоказания к лапароскопии, то врач может назначить полостное оперирование.
Показаниями являются:
- Опасные воспалительные процессы.
- Слишком большие камни.
- Осложнения на фоне развития ЖКБ.
Минусы такой операции:
- Наркоз.
- Большой разрез.
- Существует вероятность инфицирования.
- Повышенная инвазивность.
- Риск открытия кровотечения.
- В случае резкого оперирования и невозможности полной диагностики возможен летальный исход.
Пузырь нельзя удалять только в том случае, если:
- Желчному соку свойственно менять свою консистенцию. А значит в последующем она не сможет справляться с вредными бактериями.
- Нарушение моторики мышц 12-перстной кишки.
- Нарушаются функции вторичного всасывания желчи. В итоге она быстро исчезает из организма, что вызывает сбои в процессе пищеварения.
- Желчная кислота является чрезмерно ядовитой. При попадании сразу в кишечник провоцирует появление различных серьезных патологий.
- Болевые ощущение в правой части брюшины.
Нужно понимать, что даже полное удаление желчного пузыря не гарантирует человеку полное отсутствие желчнокаменной болезни.
В организме еще остаются протоки, которые необходимы для того, чтобы обеспечить поступление желчи до кишечника.
Пациенту лишь остается следовать полным рекомендациям и периодически проходить обследование на наличие повторного камнеобразования.
Операция
Виды операций
Невозможно удалить образования из пузыря без удаления самого органа. Операция по удалению желчного называется холецистэктомия. Бывает двух видов:
- Лапароскопия.
- Полостная (лапаротомия).
В случае планового хирургического вмешательства проводят лапароскопию. Доступ осуществляют через три небольших прокола под контролем УЗИ.
Если состояние больного тяжелое и имеются подозрения на осложнения, делают полостную операцию. На брюшной стенке выполняют разрез длиной до 15 см. Надрезы бывают вертикальные, угловые и косые. Иногда операцию начинают с помощью лапароскопа, а при необходимости переводят ее в лапаротомию.
Это случается, если обнаруживаются патологии, которые ранее невозможно было диагностировать. Например, опухоли, очаги некроза, перитонита, поражения соседних органов и т. д. Оба вида вмешательства проводятся под общим наркозом.
Существуют два способа удаления пузыря: от шейки и от дна. Первый доступ более легкий, реже провоцирует осложнения и кровотечения. Второй способ применяют, когда невозможно добраться к желчному протоку. При таком доступе высока вероятность кровотечения.
Серьезные заболевания сердца – противопоказание к любым операциям
Противопоказаниями к оперативному вмешательству методом лапароскопии являются:
- Серьезные заболевания сердца.
- Легочная, печеночная, почечная недостаточность.
- Непереносимость анестезии.
- Перитонит.
- Обтурационная желтуха.
- Злокачественные новообразования.
- Плохая свертываемость крови.
Важно! При данных противопоказаниях возможно лишь проведение экстренной полостной операции, если состояние больного критическое
Способы и методы выведения камней без хирургического вмешательства
Химический
Химический способ состоит в приеме пациентом различных препаратов, которые изменяют баланс веществ в желчном пузыре и приводят к размягчению, разрушению или растворению камней. Этот метод не является скоропомощным и требует длительного (от года) приема препаратов. У пациентов отмечаются болезненные ощущения в области желчного пузыря, возможны тошнота, рвота, диарея, головокружения, изменения вкусовых ощущений.
Приобретение веществ дорого и часто вызывает финансовые затруднения у пациента. Химический способ применяется после ультразвукового или лазерного дробления камней. Применять самостоятельно лекарства очень опасно. Это может вызвать движение крупных камней и связанные с этим процессом риски.
Фармацевтическая промышленность предлагает два вида препаратов для удаления камней – на основе желчных кислот и зифлана. Они действенны в отношении холестериновых камней.
Препараты первой группы восстанавливают баланс между желчными кислотами и холестерином, создавая в желчном пузыре среду, которая способствуют разрушению и растворению камней. Назначать эти препараты может только врач. Прежде он проводит ультразвуковую диагностику для оценки состояния стенок желчного пузыря и пузырных протоков. К примеру, это Урсосан, Урдокса или Хенофальк.
Также проводится дуоденальное зондирование для оценки состава желчи и определения, чего не хватает, а в чем избыток составляющих желчи. Дополнительно проводится рентгенографическое исследование с контрастом. Назначать препарат можно, если в желчном пузыре нет камней больше 1,5 см в диаметре, камни заполняют пузырь не более чем наполовину, протоки свободны, моторика желчного пузыря и протоков не нарушена.
Препараты нельзя назначать при беременности, лактации, на фоне приема гормональных контрацептивов, приема снижающих кислотность желудка и выводящих холестерин средств.
Зифлан стимулирует клетки печени к продуцированию желчных кислот. При этом печень расходует собственный запас холестерина, а потом начинает тратить холестериновые отложения в организме, включая камни в желчном пузыре. Этот процесс растянут во времени, но практически безопасный и очень действенный.
Ультразвуковой
Так выглядит процедура дробления камней
Ультразвуковой метод состоит в дроблении камней ультразвуковой волной на мелкие составляющие.
Процедура осуществляется врачом в условиях стационара. Недостаток этого метода в том, что частицы камней имеют острые края, которые могут нанести травмы стенкам желчного пузыря. Это приводит к воспалительным и спаечным процессам в полости органа.
Лазерный
Лазерное удаление камней – современный способ. Луч лазера направляется через проколы в теле пациента и более точно, прицельно, воздействуют на камни.
Риск такого способа избавления от камней в желчном пузыре состоит в возможном ожоге слизистых оболочек внутренних органов и их изъязвлении. Образуемые частицы камня более мелкие, легче выводятся из организма, но также имеют острые края и могут повредить протоки.
Другие методы
Самыми безопасными и эффективными на сегодняшний день остаются хирургические методы удаления камней – полостная или открытая лапароскопическая операция. Чтобы камни не образовывались вновь, нужно придерживаться диеты и курсами принимать лекарства для нормализации баланса веществ в желчном пузыре.
Популярны методы народной медицины. Для размягчения и выведения камней применяют сборы лекарственных растений: цветы бессмертника, календулы, ромашки, траву душицы, зопника, мать-и-мачехи, полыни, тысячелистника, шалфея, трилистника, эрвы, семена и плоды шиповника, кориандра, укропа, хмеля, дикой моркови, корня лапчатки, взятых по массе в одинаковом количестве.
Этот настой пьют в течение какого-то времени, после чего камни начинают распадаться. Предугадать, на какие части они распадутся и как пройдут через протоки, невозможно. Поэтому велик риск осложнений при попытках дробления и выведения камней народными средствами.
Один из старинных методов, описанных в книгах по медицине, состоит в приеме половины стакана оливкового масла с половиной стакана лимонного сока без цедры. Напиток употребляют 5 раз в течение месяца, перед сном. Считается, что камни могут полностью раствориться под действием масла и лимонного сока.
Как я избавилась от камней в желчном пузыре. Как лечить желчнокаменную болезнь народными средствами
Сегодня я решил опубликовать рассказ Герасименко С.М., проживающей в
Ростовской области, «Как избавиться от камней в желчном пузыре». Надеюсь,
кому-нибудь эта информация поможет, потому что сейчас очень много пациентов
страдает желчнокаменной болезнью. Между прочим, зная об этом три года назад, мне
бы не пришлось перенести операцию по удалению желчного пузыря, переполненного
камнями Как избавиться от камней в желчном пузыре – рассказ-быль ● Двадцать девять лет назад у меня обнаружили на УЗИ камень в желчном пузыре. На
приеме в поликлинике врач успокоил меня, сказав, что сейчас много людей живет с
камнями в желчном пузыре. Однако, несмотря на это, я решила, во что бы то ни
стало избавиться от своего камня. Собрала много медицинской информации, завела
дежурную тетрадь, в которую стала записывать рецепты, опробованные на мне самой
Не буду отвлекать ваше внимание попусту, так как положительного эффекта
длительное время не было.● Несмотря на мои старания, различные лечебные процедуры и рецепты, за десять
последующих лет мой камень существенно увеличился в объеме, завел себе
«партнера», а еще в почках появились несколько камешков и песок. В конце 1995
года моя подруга принесла рецепт лечения желчнокаменной болезни черной редькой
Стало известно мне, что сок черной редьки прекрасно растворяет минералы в
желчном пузыре и желчных протоках. Я незамедлительно приступила к лечению.● Купила на рынке десять килограмм клубней черной редьки, освободила их от
мелких корешков, промыла под проточной водой, не удаляя кожуру, и приготовила
сок, пропустив клубни через мясорубку. У меня получилось из десяти килограмм три
литра чистого сока, остальное – жмых. Сок редьки хранила в холодильнике, а жмых
перемешала с цветочным медом из расчета на килограмм жмыха 300 г меда.● Стала я пить сок редьки сначала по чайной ложке через час после еды. При
отсутствии болей в правом подреберье, я стала постепенно увеличивать дозу сока
до столовой ложки, потом до двух и в конце концов до полстакана. Хочу отметить,
что по данным ведущих фитотерапевтов страны сок черной редьки является сильным
желчегонным средством. Когда в желчных протоках образовалось много солей,
затрудняется передвижение желчи, что приводит к возникновению болей в области
печени.● Если возникает такая боль, можно приложить на область печени грелку. При
умеренной (терпимой) боли лечение можно продолжать, пока не закончится сок
редьки. Сразу хочу предупредить пациентов, которые намереваются испробовать этот
рецепт – во время лечения нужно соблюдать пресную диету без кислых и острых
продуктов. После того, как я закончила пить сок, стала употреблять смесь меда с
жмыхом, которая к этому времени прокисает. Это снадобье я принимала во время еды
по 1-3 столовых ложек до тех пор, пока оно не закончилось.● Я еще не закончила пить сок редьки, когда из областного центра к нам на
консультацию приехал врач. Прошла я УЗИ и оказалось, что почки полностью
избавились от камней и песка, а в желчном пузыре остался один единственный
камешек. Обрадовавшись, я подумала про себя: «Ай да, Штирлиц, ай да, сок черной
редьки!». Так как я уже хорошо знала, как избавиться от камней в желчном пузыре,
решила продолжать борьбу с этим недугом. Но не тут-то было, раз на раз не
приходится – мой булыжник становился все больше и больше. Врачи настоятельно
требовали провести операцию по удалению желчного пузыря.● В нашем регионе 2008 год оказался необычайно урожайным сливами и абрикосами.
За всю свою жизнь я не помню такой невиданной красоты. На моей даче растет шесть
сортов слив, которых я стала есть в неограниченном количестве, поскольку люблю
эти фрукты. Один раз в неделю целый день ела только сливы («сливовые дни»).
Наступила осень, пришла пора пойти к врачу на очередное обследование, так как
находилась на диспансерном учете. Сделав УЗИ…● Оказалось, что у меня полный порядок – камней больше нигде нет. Я к врачу:
«Как же так, ведь у меня пару месяцев назад был огромный камень в желчном
пузыре?». Внимательно наблюдая за монитором, доктор повторил: «У вас камней
больше нет!». Вот радость-то какая! От прилива положительных эмоций я
воскликнула: «Спасибо вам, доктор, золотой вы человек!». Врач, улыбаясь, в
ответ: «Здорово! Меня еще так никто и никогда не называл!». Теперь я все поняла
– сливы закончили мое лечение, добили злосчастный камень в желчном пузыре.
Будьте здоровы, друзья, очень надеюсь, что мой рассказ о том, как избавиться от
камней в желчном пузыре, кому-нибудь поможет в жизни.
Клиническая картина
Выраженность симптомов зависит от стадии болезни. Выделяют три стадии патологии:
Начальная | Камни еще не образовались, изменения происходят в составе желчи и диагностируются при помощи лабораторных исследований. |
Вторая | Конкременты сформировались, но клинические проявления отсутствуют. Обнаружить патологию возможно с помощью УЗИ. |
Третья | На данном этапе появляются первые симптомы калькулезного холецистита. |
Симптомы, по которым пациент может заподозрить желчнокаменную болезнь:
- Острая или ноющая боль в правом боку, иррадирующая в лопатку, плечо, поясницу.
- Приступ рвоты с примесями желчи. Возникает при закупорке протоков конкрементами.
- Привкус горечи во рту.
- Повышение температуры.
- Повышенное потоотделение.
- Приступ стенокардии.
- Слабость, признаки интоксикации.
Важно! Если камень полностью закрыл проток, то у пациента кал становится белого цвета. Может развиться обтурационная желтуха
Вышеперечисленные признаки свидетельствуют об остром приступе холецистита. Хроническая форма проявляется периодическими болями в правом боку, которые возникают после приема пищи.
У больного нарушено пищеварение, случается то запор, то диарея. Также по утрам пациента беспокоит изжога, горький привкус во рту. Периодически начинается тошнота, после рвоты наступает облегчение.
Противопоказания к лечению
Таблетки, содержащие желчные кислоты, разрешено пить для чистки от холестериновых образований только в том случае, если у пациента все в порядке с функционированием желчного пузыря и нет его обострения. Желчные пути должны быть проходимыми, а камни заполнять пузырь меньше чем наполовину. Не должно наблюдаться сильных болей. Если человек страдает ожирением, для него такая чистка будет менее эффективна. У таких препаратов существует побочное действие — снижается функция печени, из-за этого в крови накапливается креатинин и мочевина. В группе риска находятся беременные, женщины в период кормления грудью, пациенты с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, пациенты с воспалениями печени, желчного пузыря и путей.
Помните, что очищение от камней такими средствами не совместимо с:
- Гормональными контрацептивами, которые содержат эстроген.
- Препаратами, выводящими из организма лишнее количество холестерина («Холестирамин»).
- Лекарствами, которые провоцируют снижение кислотности желудка («Алмагель»).
Есть предостережения и к очищению «Зифланом». Он запрещен беременным женщинам, а также в период лактации, людям с индивидуальной непереносимостью бессмертника, детям до 12 лет. При таких болезнях, как желтуха и повышенное давление этот препарат тоже не используется для очистки от камней. Из негативного воздействия на организм — возникновение аллергических реакций. Учитывая, что это растительный препарат, которому свойственно накапливаться в тканях организма, не стоит пить его больше чем 3 месяца подряд, даже если боли не уменьшаются.
Диета при желчнокаменной болезни
Для полного выздоровления пациенту потребуется изменить образ жизни
Соблюдение отдельных правил питания важно при желчнокаменной болезни. Неважно, производилось ли хирургическое вмешательство либо назначено лечение без операции, диета в процессе выздоровления играет огромную роль
Известен список популярных диет для больных ЖКБ, распространённая и действенная из перечня – №5.
Особенности пятого стола
М.И. Певзнер, основатель отечественной диетотерапии, в 1929 году разработал методику диетического питания. На основе методов создана таблица лечебных столов. Подход учёного в питании широко применяется в санаторном лечении. Всего диет пятнадцать. Для пациентов с нарушением работы желчного пузыря рекомендуется диета №5. Пациенту режим питания назначает лечащий врач, определяя период соблюдения. Следовать диете показано и в домашних условиях, изучив допустимые продукты питания и правила приготовления.
Диета направлена на нормальное количество потребления белков и углеводов, с ощутимым уменьшением потребления жиров. Энергетическая ценность диеты не превышает 2500 ккал в сутки. Аналогичная диета назначается для больных с диагнозом хронический панкреатит, гастрит, при нарушениях работы печени.
Больному назначается дробное питание. Принимать пищу рекомендуется маленькими дозами, не нагружая пищеварительную систему. Приёмов еды пять-шесть в день. Немаловажным элементом в диете выступает обработка пищи. Еду рекомендуется употреблять измельчённой либо в протёртом виде. Подобное предотвращает выработку излишнего количества желчи, уменьшает вероятность возникновения колики.
Продукты не следует жарить или коптить. Желательно готовить блюда на пару, отваривать. Допустимо запекать либо тушить блюда. Показано употреблять в пищу минимум соли (10 граммов). Суточное потребление простой очищенной воды увеличивают до двух и более литров в день.
Что можно и нельзя
Пациенту придётся полностью скорректировать меню. Потребуется изучить список продуктов для исключения из рациона. Алкоголь способен спровоцировать спазмы пузыря и протоков, вызвав колики. Удаляют продукты, перегружающие печень и желчный пузырь, способствующие выработке желчи и газообразованию. Из меню убирают продукты, раздражающие ЖКТ, перегружающие пищеварительную систему человека. Запрещены к употреблению:
- Сдобная выпечка.
- Грибы.
- Жирные молочные продукты.
- Капуста, бобовые.
- Копчёная, солёная, жирная рыба.
- Жирное мясо, колбасные изделия.
- Кофе, крепкий чай.
- Специи, пряности, лук, чеснок.
Список гораздо длиннее. Он включает продукты, содержащие обилие животных жиров, масла, копчёности, острые блюда. Крепкий чай при желчнокаменной болезни запрещён, допустимо пить чай с молоком либо слабозаваренные напитки. В качестве аналога чая используют компоты, отвар шиповника. Рекомендуется пища, насыщенная клетчаткой, которая улучшает пищеварение, пектинами, снижающими воспаление, липотропными веществами, растворяющими жиры. Благоприятное действие на организм производят продукты, содержащие магний, снимающий спазмы желчного пузыря.
Питаться нужно продуктами:
- Сухари и отрубной хлеб.
- Нежирное мясо.
- Диетический овощной суп.
- Нежирная и слабосоленая рыба.
- Нежирные кисломолочные продукты.
- Орехи, сухофрукты и семечки.
- Овощи, содержащие пектин.
Из фруктов разрешается употреблять гранаты, бананы. Допускаются запечённые яблоки, кисели, мармелад. Морепродукты, насыщенные йодом, помогают связать холестерин. Витамин Д предотвращает отложение солей. Рыбий жир способствует опорожнению желчного пузыря. Разрешённый продукт – сыр, но в ограниченном употреблении.
Соблюдение правил диеты способно благотворно повлиять на работу желчного пузыря, на функционирование организма целиком. Употребление в пищу полезных продуктов улучшает работу желудочно-кишечного тракта, предупреждая многие заболевания. Диета при желчнокаменной болезни помогает укрепить иммунитет, улучшить общее самочувствие.
https://youtube.com/watch?v=AbHObrKmGPM
Жизнь без желчного
После ампутации органа пищеварительная система начинает работать по-другому. Желчь из печени поступает напрямую в кишечник, раздражая его слизистую. Из-за низкой концентрации желчи процессы расщепления пищи протекают медленнее. Эти недостатки можно скорректировать при помощи правильного питания.
Смотрите видео о питании без желчного пузыря:
Ранний реабилитационный период предполагает соблюдение строгой диеты. Оптимальным является стол №5. Его принципы:
- Дробное питание малыми порциями. Должно быть не менее 5-6 приемов пищи. Нельзя допускать длительных перерывов в еде.
- Употребление только теплой, а не горячей и холодной пищи.
- Готовка методом запекания, варки или на пару.
- Полный отказ от алкоголя, табака.
- Ограничение физических нагрузок.
Из рациона пациента исключаются следующие продукты |
|
В меню включают такие продукты |
|
Примерное меню
Со временем человек будет разнообразить свой стол, но некоторые ограничения останутся на всю жизнь. Для улучшения пищеварения назначают ферменты (Панкреатин, Мезим, Креон).
Пациенту показано ежегодное санаторно-курортное лечение, умеренные физические нагрузки. При условии соблюдения рекомендаций врача больной сможет очень быстро восстановиться после операции и вернуться к активному образу жизни.
Симптомы
Опасность заболевания кроется в том, что на первых порах она не сопровождается никакими клиническими проявлениями. Симптоматику можно наблюдать на стадии обострения. Характерны следующие признаки:
- резкая или напоминающая схватки боль в правом подреберье интенсивной степени выраженности, которая дает о себе знать через 1-2 ч после употребления острой или жирной пищи, либо физической активности (может распространяться на поясничный отдел, лопатку и предплечье, иногда на грудину, провоцируя стенокардию);
- тошнотворное чувство и рвотные позывы;
- желтизна склер и кожи;
- темный цвет мочи;
- горький привкус;
- дискомфорт и вздутие живота, проблемы со стулом;
- повышение температуры тела.
Приступ при желчнокаменной болезни может резко проявляться при обострении и так же неожиданно проходить, но не следует радоваться ремиссии, считая, что заболевание отступило, так как протекает оно длительно, при отсутствии эффективных методов лечения может привести к тяжелым последствиям.
Кто входит в группу риска
У определенных категорий людей вероятность заболеть выше. К ним принадлежат:
- представительницы женского пола (болеют в 2-3 раза чаще из-за высокого содержания половых гормонов в организме – эстрогенов);
- беременные (в этот период происходит гормональная перестройка, добавляется давление матки на желчный пузырь, что приводит к изменениям химического состава желчи, нарушениям ее движения);
- люди с избыточным весом (даже при несущественном наборе лишних килограммов повышается количество холестерина, поэтому при лечении врач дает специальные рекомендации, как питаться при желчнокаменной болезни, предусматривающие сведение к минимуму животных жиров);
- резко худеющие – у них тоже меняет составляющие компоненты жидкости.
Перечисленным категориям лиц необходимо особенно бережно относиться к своему здоровью, соблюдать профилактические меры.
Симптомы
Камни небольших размеров никакими патологическими изменениями не сопровождаются. И только после увеличения их общего количества и размера может появляться характерная симптоматика заболевания. Большие камни оказывают давление на стенки, что сопровождается развитием болезненности. Развившееся воспаление может стать причиной колики и помощи медиков. Когда камень проходит через желчевыводящий проток, то состояние больного улучшается, а само образование выходит из кишечника вместе с каловыми массами.
На фото желчный пузырь, который забит камнями
Довольно часто камни застревают, полностью перекрывая просвет протока. В этом случае у больного развивается желтуха и холецистит. Потенциальные симптомы камней в желчном пузыре: тяжесть в области правого подреберья, тухлая отрыжка, приступы тошноты, боли, возникающие на фоне переедания и физических нагрузок, горький привкус во рту.
Важно! Иногда единственным признаком наличия камней в желчном пузыре становится пожелтение склер глаз. При калькулезном холецистите у человека развивается следующая симптоматика: повышение температуры тела до высоких показателей, неприятный привкус, анорексия (отказ от еды), болезненность в правом подреберье, общая слабость
Движение камня по желчным путям сопровождается развитием колики
При калькулезном холецистите у человека развивается следующая симптоматика: повышение температуры тела до высоких показателей, неприятный привкус, анорексия (отказ от еды), болезненность в правом подреберье, общая слабость. Движение камня по желчным путям сопровождается развитием колики.
Такое состояние сопровождается острыми болями режущего характера, отдающими в поясницу, лопатку и область правого предплечья (иногда зона локализации боли – за грудиной), тошнотой, сопровождающейся рвотой (облегчения человеку она не приносит), отрыжкой, усиленным газообразованием. Причиной колики в большей части случаев становится наличие провоцирующего фактора.
Какие бывают?
Классификация образований зависит от их размеров:
- камень небольшого размера (не более 11 мм) — не вызывает у пациента дискомфорта, так как без труда может покинуть проток, попасть в кишечник и выйти из организма;
- камень среднего размера (не более 19 мм и не менее 11 мм) — может привести к негативным последствиям, даже ухудшению самочувствия. У пациента возникают симптомы ЖКБ — камень преграждает проток, и отток желчи затрудняется;
- камень большого размера (более 19 мм) — может не вызывать дискомфорта и не передвигаться по желчному пузырю, но в случае его перемещения происходит полная закупорка протока, что требует обязательной операции.
Лечение без операции
Консервативные методики эффективны при выявлении начальных стадий недуга, при наличии каменистых образований небольшой величины (диаметром менее 1 см). Такие способы исключают необходимость оперативного вмешательства, и дают возможность сохранить протоки и сам орган.
Что делать при обнаружении камней в желчном пузыре? Устранить конкременты возможно посредством медикаментозной терапии, ультразвукового разрушения ядер либо методами нетрадиционной медицины. Однако любой выбранный способ лечения должен осуществляться под строгим врачебным контролем.
Растворение
Для растворения сформировавшихся конкрементов применяется пероральная литолитическая терапия, предусматривающая введение медикаментов, созданных на основе хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот. Подобные лекарственные средства способствуют изменению структурного состава желчи: снижению показателей холестерина и повышению уровня желчных кислот. Медикаментозное лечение рекомендуется при следующих условиях:
- Сохранение нормальной сократимости желчного пузыря в сочетании с хорошей проходимостью желчевыводящих путей.
- Преобладание холестериновых конкрементов.
- Величина фрагментов не превышает 1,5 см при условии заполнения ими лишь половины объема внутренней полости.
- Возможность приема препаратов на протяжении длительного периода.
Длительность терапии – от полугода до 2 лет. Лечение должно сопровождаться отказом от употребления лекарств, способствующих камнеобразованию (антациды, холестирамин, эстрогены). Метод противопоказан людям, имеющим заболевания пищеварительной и мочевыделительной систем. Эффективность устранения проблемы этим способом составляет 45 – 78%, вероятность рецидивов в данном случае достигает 72%.
Дробление
Механическое разрушение конкрементов осуществляется посредством экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Нередко применяется перед назначением медикаментозного растворения каменистых образований. Принцип метода основан на использовании ультразвуковой волны, под действием которой конкременты распадаются на камешки мелкой фракции. С той же целью может использоваться лазер. Показания к проведению процедуры:
- Отсутствие закупорки желчных протоков.
- Диаметр конкрементов менее 3 см.
- Наличие образований холестеринового происхождения без примеси кальцинатов (до 5 штук).
Дробление производится в несколько этапов: в зависимости от числа и размеров конкрементов требуется 1 – 7 сеансов, после чего выведение измельченных камней происходит естественным путем через желчевыводящую систему. Процедура запрещена к проведению пациентам с нарушениями свертываемости крови и людям, страдающим хроническими заболеваниями пищеварительного тракта. Это связано с риском закупоривания протоков и возможным повреждением целостности стенок основного органа желчевыделительной системы, что может стать причиной воспалительных явлений и формирования спаек.
Народные средства для выведения
Заслуженной популярностью пользуются следующие средства:
- Сок капусты квашенной. Употребляется трижды в день на протяжении 2 месяцев. Разовая доза напитка – 100 – 180 мл за прием.
- Плоды рябины. Следует ежедневно съедать по 250 – 300 г свежих ягод. Продукт можно есть в сочетании с медом, хлебом, сахаром. Продолжительность лечения – 1,5 месяца.
- Настой из брусничных листьев. 1 ст. л. листьев заваривают 180 – 200 мл кипятка, выдерживают полчаса и фильтруют. Употребляется отвар до 5 раз в сутки в дозе 2 ст. л. за прием.
- Оливковое масло. Принимается внутрь натощак по 0,5 ч. л. Постепенно разовая дозировка должна быть увеличена до 100 мл. Длительность курса – 3 недели.
- Сироп из свеклы. Свежие овощи (3 – 5 штук) очищают от кожуры и отваривают продолжительное время до образования сиропа. Полученная жидкость употребляется трижды в сутки по 70 – 100 мл.
- Отвар из березовых листьев. 1 ст. л. высушенного растительного сырья заливают 200 мл кипятка и 20 минут томят на умеренном огне. Полученная вытяжка укутывается и настаивается 1 час, затем фильтруется сквозь марлевый отрез. Средство принимают натощак в дозе 200 мл.
Обязательным условием при использовании средств нетрадиционной медицины является отсутствие аллергических реакций на компоненты, входящие в состав рецептур
При прохождении курса лечения нужно обращать внимание на самочувствие. В случае ухудшения состояния прием лекарства следует прекратить
Показания к удалению желчного
Врачи все-таки рекомендуют удалять больной орган. Образование в желчном пузыре камней свидетельствует о его неправильной работе, а значит, он неспособен полноценно выполнять функции. Хирургического вмешательства не избежать, когда камней много или один, но больших размеров. Лучше спланировать операцию, чтобы она проходила в спокойный период. Но если мучают постоянные боли, ее нужно проводить немедленно.
Операция по удалению желчного пузыря носит название холецистэктомия. Но технологии не стоят на месте, сейчас используют другой метод оперирования – лапароскопическую холецистэктомию. Специальная трубка, на конце которой находится камера, позволяет врачу контролировать действия. Такое лечение менее травматично, пациент теряет намного меньше крови и быстрее восстанавливается. Шрам от манипуляции практически незаметный. Если лапароскопия противопоказана, врач сразу приступает к обычной операции по удалению желчного пузыря. Пациенты беспокоятся, как будет вести себя организм без столь нужного органа. Но если придерживаться правил правильного питания и вести здоровый образ жизни, разница не ощущается.
Чтобы понять, как избавиться от камней в желчном пузыре, нужно получить общее представление о заболевании. Наличие конкремента в желчном пузыре либо желчных путях означает развитие желчнокаменной болезни. Чаще подобное происходит из-за неправильного метаболизма либо застоя желчи.
Камни в желчном пузыре состоят из холестериновых кристаллов или солей билирубина. Образования распространены, встречаются у каждого десятого человека, в пожилом возрасте даже чаще. Бывают различной формы и размеров от мелкодисперсного желчного сладжа и камешков размером 2 см (20 мм) до огромных камней диаметром 16 см (160 мм) и более.
- Нарушение обмена веществ и качественного состава желчи с преобладанием кальция, желчных пигментов либо холестерина.
- Холецистит.
- Дискинезия желчевыводящих путей.
- Застой желчи из-за различных патологий (большого дуоденального сосочка, желчевыводящих путей).
К предрасполагающим факторам относят:
- Принадлежность к женскому полу.
- Чрезмерная масса тела.
- Частые беременности.
- Эстрогенотерапия.
- Генетическая предрасположенность.
- Неправильное питание с большим количеством жира.
- Изнуряющие диеты.
- Определённые заболевания (гемолиз, диабет, цирроз печени, болезнь Крона и прочие).
- Лапаротомические хирургические операции.