Содержание
- Инструкция по применению Урдоксы, способ и дозировка
- Противопоказания
- Описание:
- Характеристика Урсосана
- Сравнение безопасности Урдоксы и Урсодезоксихолевой кислоты
- Аналоги: что из них лучше и в чем разница по сравнению с Урдоксой
- Описание
- Общие сведения о лекарстве
- Урсосан
- Способ применения
- Особые указания
- Сравнительная таблица
- Сравнение отзывов врачей
- Применение, состав и дозировка
- Применение препарата Урсодезоксихолевая кислота
Инструкция по применению Урдоксы, способ и дозировка
У средства Урдокса инструкция по применению указывает, что капсулы нужно принимать внутрь. Их не следует раскусывать или разжёвывать. Капсулу нужно запивать достаточным количеством жидкости.
Обычно медикамент употребляют во время либо после еды.
Первичный билиарный цирроз симптоматическая терапия
Билиарный цирроз является недугом, чаще диагностируемым среди женской половины человечества. Данное заболевание протекает с воспалительными изменениями и аутоиммунным разрушением печени, а также жёлчных протоков. При этом происходит нарушение выделения желчи и токсины остаются в печени. Из-за такой ситуации возрастает риск формирования печёночной недостаточности либо цирроза.
Для лечения недуга дневная дозировка лекарства рассчитывается врачом с учётом массы тела пациента и обычно составляет 3-7 шт. Дозировка и кратность приёма указана в таблице.
Вес больного | Дневная дозировка медикамента |
34-50 кг | Две капсулы. Пить по 1 шт. утром и перед сном |
51-62 кг | Три капсулы. Выпить по 1 шт. утром, днём и одну на ночь |
63-85кг | Четыре капсулы. Выпивать по 1 шт. утром и днём, а также 2 капсулы перед сном |
86-93 кг | Пять капсул. Пить 1 шт. утром, и по две капсулы в обед и на ночь |
94-110 кг | Шесть капсул. Выпить по 2 шт. утром, в дневное, а также в вечернее время |
свыше 110 кг | Семь капсул. Употреблять по 2 шт. утром и в дневное время. Перед сном выпить 3 капсулы |
Первые три месяца лекарство следует пить за день в несколько приёмов. Когда печёночные показатели улучшатся, капсулу разрешено употреблять лишь раз в день, в вечернее время перед сном. В редких случаях после первого приёма лекарства у пациентов может усилиться зуд или усугубиться другие клинические проявления болезни.
Холестериновые камни жёлчного пузыря для их растворения
Холестериновые конкременты диагностируются в большинстве случаев при желчнокаменной болезни. Средство «Урдокса» назначается для растворения рентгенонегативных конкрементов, не превышающих 5 мм.
При этом в жёлчном пузыре должны отсутствовать воспалительные процессы. Конкременты не должны заполнять пузырь более чем наполовину.
Чтобы растворить холестериновые конкременты в жёлчном пузыре, Урдоксу следует принимать каждый день на протяжении от полугода до года.
Суточная дозировка зависит от веса больного:
- менее 60 кг – 2 капсулы,
- 61-80 кг – 3 капсулы,
- 81-100 кг – 4 капсулы,
- свыше 100 кг – 5 капсул.
Пациенту каждый месяц рекомендуется сдавать анализ для контроля уровня печёночных ферментов. Для профилактики рекомендуется пить по 1 капсуле в день вечером.
Противопоказаны ли операции при гепатитах
Билиарный рефлюкс гастрит
Данный недуг развивается в результате патологий желчевыводящей системы и несимметричной деятельности сфинктеров. В таких ситуациях происходит регулярный заброс кислого содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. При этом жёлчные кислоты разрушают слизистую желудка.
Муковисцидоз
Кистозный фиброз или муковисцидоз является тяжёлым врождённым заболеванием, протекающим с поражением тканей, функциональными расстройствами пищеварительной и дыхательной системы, а также с нарушением секреторной деятельности экзокринных желез.
Для излечения от муковисцидоза дневная дозировка рассчитывается с учётом массы тела больного и составляет по 0,012-0,015 г активного действующего вещества лекарства на килограмм веса. В некоторых ситуациях дозировку увеличивают до 0,02-0,03 грамм на 1 кг веса. В таких ситуациях средство следует принимать в несколько приёмов.
Продолжительность лечения в среднем составляет от полугода до нескольких лет. Иногда медикамент следует принимать и всю жизнь.
Дискинезия жёлчевыводящих путей
Для терапии дискинезии жёлчных путей среднюю дневную дозировку рассчитывают с учётом 0,01 г на килограмм веса. Приём лекарства нужно разделить на два раза. Длительность терапевтического курса в среднем составляет от 14-60 дней. В случае надобности терапевтический курс можно повторить.
Противопоказания
Рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни; нарушение сократительной способности желчного пузыря, закупорка желчных путей (закупорка общего желчного протока или пузырного протока), частые эпизоды желчной колики; острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков; цирроз печени в стадии декомпенсации; выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим желчным кислотам.
Педиатрическая популяция
Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального потока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей. Детский возраст до трех лет, пациенты у которых затруднено проглатывание твердых лекарственных форм.
Описание:
Твердые желатиновые капсулы № 00 с корпусом и крышкой розового цвета. Содержимое капсул – гранулированный порошок белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: гепатопротекторное средство
Код АТХ: A05AA02
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Оказывает гепатопротекторное, желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.
В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота (УДХК) оказывает прямое протекторное действие на клетки печени и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчных кислот.
Основные эффекты УДХК на обмен холестерина включают: снижение секреции холестерина, уменьшение его кишечной абсорбции и стимуляцию выхода холестерина из холестериновых камней в желчь. УДХК, тормозя ГМК-КоА-редуктазу, оказывает также умеренный подавляющий эффект на синтез холестерина в печени. Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином.
Стимулирует образование и выделение желчи, ускоряет выведение токсичных желчных кислот через кишечник. При пероральном приеме доля УДХК в общем пуле желчных кислот значительно возрастает; УДХК конкурирует с другими желчными кислотами в процессе абсорбции в тонкой кишке, а также при проникновении через мембрану гепатоцита, что приводит к уменьшению всасывания токсичных желчных кислот в кишечнике и поступления их в печень, предотвращая их цитопатогенное действие.
Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.
Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию антигенов главного комплекса гистосовместимости HLA І на гепатоцитах и HLA II на холангиоцитах, подавляет продукцию интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов.
Фармакокинетика
УДХК абсорбируется в тонкой кишке (около 90%), при этом максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови при приеме препарата внутрь в дозе 250 мг составляет около 3,3 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации – около 2 часов.
Связывание с белками плазмы неконъюгированной УДХК у здоровых людей составляет не менее 70%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме в дозах 13-15 мг/кг/сут УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке и составляет от 30 до 50% от общего содержания желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.
Метаболизирует в печени с превращением в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Около 50-70% принятой внутрь дозы препарата выводится с желчью. Выведение с мочой не превышает 1%. Незначительное количество невсосавшейся после перорального приема УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.
Характеристика Урсосана
Урсосан относится к категории гепатопротекторных препаратов, обладающих иммуномодулирующим и желчегонным действием. Он понижает степень содержания холестерина и жиров в желчи. Еще он обладает защитным свойством и предохраняет клетки печени от разрушений. Действующее вещество медикамента – урсодезоксихолевая кислота. Препарат выпускается в форме капсул.
Урсосан относится к категории гепатопротекторных препаратов, обладающих иммуномодулирующим и желчегонным действием.
Урсосан чаще всего прописывают пациентам, страдающим желчнокаменной болезнью в неосложненной форме, гепатитами (в т.ч. и в острой форме), муковисцидозом,атрезией печеночных протоков и прочими патологиями желчевыводящих путей и печени. Медикамент часто назначается в качестве профилактического средства при продолжительном употреблении оральных контрацептивов. У лекарства большой список противопоказаний, его нельзя употреблять в следующих случаях:
- обнаруживаемые на рентгене желчные камни;
- холангит или холецистит в острой форме;
- цирроз печени в декомпенсационной стадии;
- острые инфекционные или воспалительные патологии желчевыводящих путей или пищеварительного тракта;
- эмпиема желчного пузыря;
- индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата;
- проблемы с работой желчного пузыря;
- желчно-желудочно-кишечный свищ;
- почечная или печеночная недостаточность;
- обтурация желчевыводящих путей.
Сравнение безопасности Урдоксы и Урсодезоксихолевой кислоты
Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Урсодезоксихолевой кислоты она выше, чем у Урдоксы
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие
При оценивании метаболизма у Урсодезоксихолевой кислоты, также как и у Урдоксы мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения
При этом у Урсодезоксихолевой кислоты рисков при применении меньше, чем у Урдоксы.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов
При оценивании метаболизма у Урсодезоксихолевой кислоты, также как и у Урдоксы мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Урсодезоксихолевой кислоты рисков при применении меньше, чем у Урдоксы.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Урсодезоксихолевой кислоты и Урдоксы
В прочем как и обратимость последствий от использования Урсодезоксихолевой кислоты и Урдоксы.
Аналоги: что из них лучше и в чем разница по сравнению с Урдоксой
Урдокса – это не первый и не единственный препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты. Аналоги Урдоксы многочисленны, разобраться в их преимуществах и недостатках сложно без помощи доктора.
Урсосан
Ответ на вопрос — в чем разница между Урсосаном и Урдоксой — достаточно простой. Эти лекарственные препараты производятся разными фармацевтическими компаниями: Урдокса — в РФ на предприятии «Оболенское», а Урсосан — в Чехии. Оба препарата выпускаются в двух дозировках — 250 мг и 500 мг урсодезоксихолевой кислоты. Эти отличия незначительны и не взаимосвязаны с механизмом действия, поэтому невозможно ответить на вопрос, что эффективнее – Урсосан или Урдокса.
Если рассматривать ценовую политику, то в сравнении, что лучше — Урдокса или Урсосан, преимущество на стороне отечественного препарата.
Урсофальк
Ответ на вопрос – в чём разница между Урдоксом и Урсофальком — заключается в технических деталях. Главное отличие — в стране-производителе: Урсофальк — это первый препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты, который производится в Германии фармацевтической компанией «Доктор Фальк». Различий в составе основных и дополнительных компонентов нет, дозировки идентичные – 250 мг и 500 мг урсодезоксихолевой кислоты. С этой точки зрения сказать, что лучше — Урсофальк или Урдокса, не представляется возможным.
Выбрать Урсофальк или Урдоксу можно, исходя из стоимости, цена Урсофалька значительно выше, чем Урдоксы
У препарата Урсофальк есть важное преимущество: он выпускается в виде суспензии для маленьких пациентов, а также тех взрослых, которые не могут проглотить капсулу или таблетку
Урсодез
Главным действующим веществом также является урсодезоксихолевая кислота. Урсодез производит российский концерн Северная звезда. Дозировки действующего вещества идентичны — 250 мг и 500 мг. Средняя стоимость Урсодез и Урдокса в аптеках Москвы практически одинаковая.
Эксхол
Еще один вариант лекарственного средства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Эксхол производит российское предприятие «Канофарма продакшн». Лекарственная форма и содержание основной действующей субстанции идентичные. Средняя цена Эксхола в аптеках Москва несколько выше, чем Урдоксы.
Гринтерол
Это капсулы, содержащие урсодезоксихолевой кислоты в дозе 250 мг. Его производит латвийская фармацевтическая компания Гриндекс. Действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота — производится на европейских фармацевтических заводах, в отличие от Урдоксы, поэтому вероятность возникновения побочных эффектов меньше.
Капсулы Гринтерол
Резалют Про
Это гепатопротектор, основным действующим веществом которого являются эссенциальные фосфолипиды. «Урдокса» и «Резалют Про» обладают различными механизмами действия. «Резалют Про» защищает ткань печени за счет стабилизации мембран клеток, уменьшения ее проницаемости; при этом не оказывает влияния на процесс желчевыделения. Его применение более целесообразно при воспалительных процессах без признаков холестаза.
Гептрал
Это лекарственный препарат на основе аминокислоты – адеметионина. Гептрал обладает свойствами гепатопротектора и антидепрессанта, может использоваться при токсической энцефалопатии и печеночной недостаточности, а также у беременных и родильниц. Гептрал не оказывает существенного влияния на желчевыделение. Выпускается в виде таблеток и инъекций.
Описание
Урсолив – препарат гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием.
Форма выпуска и состав
Капсулы 250 мг.
Кол-во капсул в упаковке: №10, №50, №100.
Действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота 250,0 мг.
Вспомогательные вещества содержат лактулозу 300,0 мг.
Показания к применению
- Растворение холестериновых камней желчного пузыря;
- Билиарный рефлюкс – гастрит;
- Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации;
- Хронические гепатиты различного генеза;
- Первичный склерозирующий холангит;
- Муковисцидоз (в составе комплексной терапии);
- Неалкогольный стеатогепатит;
- Алкогольная болезнь печени;
- Дискинезия желчевыводящих путей;
Общие сведения о лекарстве
Состав и форма выпуска
Производители лекарства Урдокса выпускают его только в одной форме — твердые капсулы с порошком. Препарат и оболочка окрашены в белый цвет. В аптеках можно найти такие разновидности:
- по 10 капсул в контурных пластинках,
- картонная коробка, содержащая до 5 упаковок по 10 штук в каждой,
- стеклянная или пластиковая баночка с 50 или 100 капсулами.
Состав препарата всегда остается одним и тем же. В него обязательно будут входить следующие компоненты:
- 250 мг действующего вещества (урсодезоксихолевая кислота),
- стеарат магния,
- коллоидный диоксид кремния,
- кукурузный крахмал.
Урсосан
Как уже говорилось несколько ранее, одним из аналогов препарата Урдокса являются таблетки Урсосан. Чем схожи и чем отличаются указанные средства, и какое из них лучше? Попробуем разобраться с этим вопросом.
И в Урдоксе, и в Урсосане основным действующим веществом является урсодезоксихолевая кислота, причем, концентрация ее в обоих случаях составляет 250 мг в таблетке.
И Урдокса и ее аналог Урсосан выпускаются в форме желатиновых капсул, однако стоимость Урдоксы на порядок дешевле. Почему? Чем обуславливается столь высокая стоимость препарата Урсосан и чем он лучше?
Ответ на этот вопрос неоднозначен. Несмотря на то, что активным веществом, входящим в состав, обоих препаратов является урсодезоксихолевая кислота, аналог Урдоксы, Урсосан, обладает более широкой областью применения. Так, препарат может быть использован для лечения:
-
- первичного цирроза печени;
- билиарного рефлюкс-гастрита;
- первичного склерозирующего холангита;
- желчнокаменной болезни;
- вирусного гепатита, протекающего как в острой, так и в хронической форме;
- аутоиммунного гепатита;
- токсических поражений печени;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- муковисцидоза.
Кроме того, инструкция по применению препарата Урсосан содержит сведения о том, что при необходимости этот состав быть использован для лечения беременных женщин, что категорически запрещено правилами употребления Урдоксы.
Вполне возможно, что разница в цене обусловлена более широкой областью применения препарата Урсосан.
Что касается передозировки, то отравление препаратом Урсосан сопровождается развитием диареи. Причем специфического антидота, способного облегчить симптоматику отравления, на сегодняшний день не существует. Однако инструкция по применению гласит, что при подозрении на передозировку, пациент должен снизить дозировку или же и вовсе отменить Урсосан, а затем произвести действия, направленные на восстановление водно-солевого баланса.
Способ применения
Для взрослых:
Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.При диффузных заболеваниях печени, желчекаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж): в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг массы тела (2-5 капсул) непрерывно в течение длительного времени (от нескольких мес. до нескольких лет). При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой. При желчекаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней – до полного растворения плюс еще 3 мес. для профилактики рецидивов камнеобразованияДля растворения холестериновых камней желчного пузыря рекомендуемая доза урсодезоксихолевой кислоты составляет 10 мг на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует:Масса тела Суточная дозаДо 60 кг 500 мг (2 капсулы)61-80 кг 750 мг (3 капсулы)81-100 кг 1000 мг (4 капсулы)Свыше 100 кг 1250 мг (5 капсул)При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите: по 250 мг (1 капсула) в сутки, перед сном. Курс лечения – от 10-14 дней до 6 мес., при необходимости до 2-х лет.При холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза, рекомендуемая доза -250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких мес.При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей: суточная доза по 10-15 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Курс лечения – 6-12 мес. и более.При первичном билиарном циррозе: по 10-15 мг/кг/сут (при необходимости до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Курс лечения – от 6 мес. до нескольких лет.Рекомендуется следующий режим дозирования:Масса тела Суточная доза Утром Днем Вечером47-62 кг 750 мг (3 капсулы) 1 капсула 1 капсула 1 капсула63-78 кг 1000 мг (4 капсулы) 1 капсула 1 капсула 2 капсулы79-93 кг 1250 мг (5 капсул) 1 капсула 2 капсулы 2 капсулы94-109 кг 1500 мг (6 капсул) 2 капсулы 2 капсулы 2 капсулыСвыше 110 кг 1750 мг (7 капсул) 2 капсулы 2 капсулы 3 капсулыПри первичном склерозирующем холангите: по 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Курс лечения – от 6 мес. до нескольких лет.При неалкогольном стеатогепатите: по 13-15 мг/кг/сут в 2-3 приема. Курс лечения – от 6 мес. до нескольких лет.При муковисцидозе: по 20-30 мг/кг/сут в 2-3 приема. Курс лечения – от 6 мес. до нескольких лет.
Особые указания
Для растворения желчных камней УДХК конкременты должны быть холестериновыми (не рентгеноконтрастными), размером не более 15-20 мм. При этом желчный пузырь должен оставаться функциональным, а проходимость пузырного и общего желчного протоков должна быть сохранена.
При назначении с целью растворения желчных камней необходимо ежемесячно, а затем – каждые 3 мес. проводить биохимический анализ крови для определения активности «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы, а также концентрации билирубина. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.
Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 мес. проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.
При обызвествлении желчных камней, нарушении сократительной способности желчного пузыря или частых приступах желчной колики лечение следует прекратить. Если в течение 6-12 мес после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.
После полного растворения камней, для исключения рецидивов, рекомендуется продолжать применение урсодезоксихолевой кислоты, в течение 3 месяцев.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами, и/или другими механизмами.
Сравнительная таблица
Для того, чтобы лучше сравнить лекарства, мы составили таблицу, в которой указали основные характеристики этих препаратов, такие как производитель, состав, цена и дозировка. Вы можете ознакомиться с этой таблицей ниже:
Наименование товара | Наименование производителя и страна | Полный состав | Стоимость | Дозировка |
Урсофальк | Dr. Falk Pharma GmbH, Германия | Урсодезоксихолевая кислота 250 мг, желатин, глицерин, титановый диоксид, железо оксид желтый, натриевый лаурилсульфат, очищенная вода | От 300 до 500 рублей за 10 капсул | Зависит от веса тела, обычно от 2 до 7 капсул в день, разделенных на несколько приемов |
Урсосан | Zentiva k.s., Чехия | Урсодезоксихолевая кислота 250 мг или 500 мг, желатин, глицерин, титановый диоксид, железо оксид желтый, железо оксид красный, натриевый лаурилсульфат, очищенная вода | От 250 до 450 рублей за 10 капсул или таблеток | Зависит от массы тела, обычно от 1 до 4 капсул или таблеток в день, разделенных на несколько приемов |
Сравнение отзывов врачей
Урсофальк и Урсосан являются широко распространенными и популярными препаратами для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Они получили много положительных отзывов от врачей, которые подтверждают их эффективность и безопасность. Врачи отмечают, что оба лекарства хорошо переносятся пациентами, редко вызывают побочные эффекты, способствуют растворению и профилактике желчных камней, улучшают функцию печени и желчевыводящих путей, снижают уровень холестерина и глюкозы в крови. Врачи также говорят, что Урсофальк и Урсосан могут быть применены в комплексной терапии с другими лекарствами, такими как гепатопротекторы, антибиотики, пробиотики, антиоксиданты и др.
Однако, врачи также указывают на некоторые недостатки и ограничения этих препаратов. Во-первых, Урсофальк и Урсосан не подходят для всех больных с желчнокаменной болезнью. Они эффективны только при наличии мелких и средних камней холестеринового происхождения, которые не превышают 15-20 мм в диаметре и не занимают более половины объема желчного пузыря. При наличии больших, множественных или смешанных камней, а также при нарушении проходимости желчных протоков, эти препараты могут быть неэффективны или даже опасны. В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Во-вторых, Урсофальк и Урсосан требуют длительного приема, от 6 месяцев до нескольких лет, для достижения стабильного результата. При этом необходимо регулярно контролировать состояние печени и желчевыводящих путей с помощью анализов крови, ультразвукового исследования и других методов.
Применение, состав и дозировка
Формой выпуска препарата являются белые, желатиновые капсулы небольших размеров. Каждая капсула содержит белый порошок. Капсулы расположены в ячейках по 10 штук в каждой. Ячейки упакованы в картонные пачки или банке в количестве 50 или 100 штук.
Показания к применению
Этот препарат показан при следующих заболеваниях:
- Билиарный гастрит. Это заболевание характерно тем, что происходит нарушение работы водящей системы. В итоге ежедневно в желудок попадает кислота из двенадцатипёрстной кишки. При отсутствии своевременного лечения слизистая желудка постепенно разрушается.
- Урдоксу применяют для выведения песка и растворения камней желчного пузыря средних и небольших размеров.
- Цирроз печени в первичной форме без осложнений, а также биллиарный цирроз. Это заболевание наиболее распространено среди женщин. Биллиарный цирроз представляет собой воспалительные изменения в тканях печени и нарушение жёлчных протоков, в результате чего, происходит задержка токсических веществ и развивается почечная недостаточность.
- Препарат эффективен при острой интоксикации организма.
Состав препарата
Активным веществом этого средства является дезоксихолевая кислота. А также в составе Урдокса присутствуют дополнительные компоненты:
- Магниевый стеарат.
- Кукурузный крахмал.
- Коллоидный диоксид кремния.
- Титановый диоксид.
- Желатин.
https://youtube.com/watch?v=dVALhz5WNjk
Как принимать
Принимают препарат перорально. Капсулы, как правило, не разжёвывают, а запивают большим количеством жидкости. Дозировка препарата зависит от заболевания, а также от массы тела больного. В течение первых 3 месяцев капсулы принимаются по несколько раз в день. В дальнейшем нормы сокращают до одной капсулы в сутки.
В зависимости от веса больного рассчитываются следующие нормы употребления капсул:
- При весе более 100 кг принимают по 2 капсуле 3 раз в день.
- Если вес больного находится в диапазоне от 80 до 95 кг, ему назначают 5 капсул в день. По 2 штуки в обед и ужин и одну капсулу утром.
- От 63 до 80 кг — 4 капсулы в день.
- Если у больного вес от 50 до 65 кг, ему назначается 3 капсулы в день.
- Детям и подросткам весом от 35 до 50 кг — 2 капсулы в день.
Это средство принимают ежедневно, без пропусков.
Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера заболевания:
- При хроническом гепатите продолжительность лечения составляет от полугода до 1 года.
- При билиарном гастрите курс лечения колеблется от 10 дней до 6 месяцев.
- Дискинезию желчевыводящих путей лечат на протяжении 2 месяцев.
Рекомендации к использованию
Этот препарат крайне не рекомендуется совмещать с алкогольными напитками.
Если капсулы употребляют для растворения и вывода желчных камней, следует соблюдать следующие условия:
- Обязательно консультируйтесь с врачом и периодически сдавайте анализы для контроля активности ферментов.
- Препарат можно использовать лишь в том случае, если желчный пузырь функционирует нормально, а количество камней не превышает половины его объёма.
- Камни, которые подлежат выводу, должны быть исключительно холестериновыми.
- Если у больного наблюдается частый приступ колик или присутствуют инфекционные заболевания, то от применения этого препарата лучше всего воздержаться.
- Размер камней должен составлять не более 2 см в диаметре.
Урдоксу хранят при температуре около 20 градусов и не более 4 лет. Препарат отпускают по рецепту врача.
Противопоказания к применению
Это средство противопоказано в следующих случаях:
- Запрещено принимать его детям до 18 лет.
- Не используют Урдоксу, если присутствуют жёлчные камни с содержанием кальция.
- Запрещено применять его беременным женщинам и матерям, кормящим грудью.
- Не используют препарат при тяжёлых заболеваниях почек, а также при панкреатите.
- Противопоказано это средство, если есть аллергия на компоненты препарата.
Побочные действия:
- Головокружение.
- Тошнота.
- Запоры.
- Боли в спине и животе.
В редких случаях препарат приводит к кальцинированию жёлчных камней.
Применение препарата Урсодезоксихолевая кислота
Для лечения больных с острыми и хроническими заболеваниями печени и для растворения холестериновых конкрементов применяют в дозе 10 мг/кг в сутки, непрерывно в течение длительного времени. У больных с хроническими заболеваниями печени длительность лечения может составлять от нескольких месяцев до 2 лет. Длительность процесса растворения желчных конкрементов при применении кислоты уросодезоксихоловой составляет от 6 мес до 2 лет. Если через 12 мес от начала применения не наблюдается растворения желчных конкрементов, то лечение следует прекратить. Принимают ежедневно в суточной дозе однократно перед сном.