Содержание
- Где можно работать?
- Могут ли уволить с гепатитом С
- Особенности болезненного состояния и рекомендации врачей
- Опасность заболевания для окружающих
- Где можно работать с гепатитом С?
- Что говорит закон
- Сообщают ли на работу о гепатите С?
- Когда нельзя продолжать работать?
- О гепатите С
- Клинико-морфологические особенности болезни
- Где можно работать с гепатитом С
- Когда дают инвалидность людям с гепатитом С
- Как не заразить окружающих: памятка для пациентов
- Особенности ВГС и влияние на трудоспособность
- Риски при работе в разных сферах
- При каких формах заболевания дают инвалидность
Где можно работать?
Рассмотрим где можно работать с гепатитом С, а где нельзя работать. В зависимости от того, как передается та или иная форма гепатита, существуют определенные ограничения в возможности трудоустройства людей с таким диагнозом. Например, отметка о гепатите В и С всегда ставится в медицинские книжки работникам образования, здравоохранения и общепита. Это контактные профессии, и риск возможного заражения окружающих достаточно велик.
Работать воспитателем в детском садике, работать поваром или продавцом, работать парикмахером или в общепите (и в пищевой промышленности вообще), школьным учителем или преподавателем ВУЗа, в медицине — это работа, связанная с определенными рисками для инфицированного гепатитом. Он может, сам того не желая, подвергнуть заражению другого человека.
Но отметка — не повод для отказа в работе или увольнении. Брать на работу таких людей можно, и отказ в трудоустройстве по причине заболевания будет считаться незаконным
Важно помнить, что человек, соблюдающий все правила техники безопасности и ответственно подходящий к своей работе и диагнозу, не является угрозой для окружающих людей
В современном законодательстве стоит пометка о том, что вопрос трудоустройства человека с гепатитом С может быть решен после индивидуальной беседы инфицированного с членами врачебной комиссии. Когда такие пациенты допускаются к работе? Члены комиссии будут учитывать такие факторы, как:
- форма заболевания;
- степень фиброзных изменений печени;
- наличие декомпенсированного цирроза;
- наличие печеночной недостаточности 2 или 3 степени.
Если решение комиссии будет положительным, то, по закону, человеку не могут отказать в трудоустройстве и возьмут на работу. Он допускается к любой работе в том случае, если обязуется выполнять все требования безопасности.
Человек, инфицированный вирусом гепатита В и С, сам может решить вопрос о возможном месте трудоустройства. То есть он сам может отказаться от работы для того, чтобы не подвергать опасности окружающих людей.
На законных основаниях инфицированному может быть отказано в приеме на работу в органы правопорядка. Могут быть ограничения в ряды вооруженных сил. Это связано с тем, что на этой работе высок риск травматизма, ран и открытых переломов. То есть оказание первой помощи инфицированному будет связано с риском заражения для его коллег.
При наличии гепатита С могут правомерно не допустить человека с медицинским образованием к работе, связанной с компонентами, препаратами и материалами крови.
Могут ли уволить с гепатитом С
Согласно Конституции, ограничивать людей в праве на труд из-за болезни, запрещается. Единственным условием для увольнения является невозможность создать надлежащую обстановку на работе.
Если администрация изъявила желание уволить сотрудника, то в документах необходимо прописать истинную причину. Но если в приказе была внесена информация о заболевании, то можно подавать в суд, так данные сведения являются конфиденциальными и их разглашение запрещено по закону.
Таким образом, ответ на вопрос, можно ли работать с гепатитом С, положительный. Но при выборе профессий следует учитывать рекомендации врача. Существует большой спектр должностей, которые может занимать вирусоноситель. Некоторые специальности могут усугубить состояние здоровье, например, тяжелый физический труд.
Особенности болезненного состояния и рекомендации врачей
Гепатит С можно вылечить полностью
Развивается болезнь довольно долго, от месяца до полугода после заражения. Первыми признаками того, что вирус попал в кровь, становится сильная слабость, диспепсия, симптомы простуды, головная боль, утомляемость.
Часто, человек даже не подозревает о наличии заболевания. Спустя некоторое время, состояние нормализуется, и болезнь не дает о себе знать в течение нескольких лет. Именно поэтому, о своем диагнозе больной узнает случайно, при плановом обследовании и сдаче анализов.
Сам по себе гепатит можно вылечить. Однако если не заняться лечением своевременно, то гепатит С приводит к развитию необратимых и неизлечимых поражений печени (циррозу или раку).
Чтобы обезопасить окружающих, врачи советуют соблюдать несколько простых правил:
- иметь отдельные предметы гигиены (зубную щетку, бритвенный станок, ножницы и др);
- посещая маникюрные и стоматологические салоны, парикмахерские, необходимо убедиться в надлежащей дезинфекции и стерилизации инструментов и оборудования;
- отказаться от донорства;
- при сексуальном акте пользоваться презервативом;
- раны и порезы залить спиртом и тщательно заклеить или забинтовать;
- если кровь больного попала на вещи или кожу здорового человека, то это место следует обработать дезинфицирующим раствором.
В окружающей среде, вирус уничтожается кипячением, обработкой хлорной известью или длительной стиркой при t +60С.
Важно помнить, что этим заболеванием нельзя заразиться при обычном общении: воздушно-капельным путем или через рукопожатие. Общая посуда и полотенца, еда и питье также не должны вызывать опасений у здоровых людей
В быту, приобрести вирус можно только при случайном попадании зараженной крови на поврежденную кожу здорового человека.
Узнайте в видео о мифах гепатита С:
Опасность заболевания для окружающих
Согласно медицине, вирус гепатита не передается от зараженного человека к здоровому при бытовых контактах. Заражение и передача вируса возможна только через инфицированную жидкость больного — кровь. Контакты и рукопожатия, объятья или нахождение в одном помещении с инфицированными не несут за собой никакой опасности.
Ответственность за безопасность окружающих прежде всего является проблемой инфицированного пациента. Человек должен самостоятельно понимать, какие профессии для него допустимы, а какие не подходят, и либо воздержаться работы в таких сферах, либо создать такие условия труда, в которых окружающим будет гарантирована полная безопасность от заражения гепатитом.
Где можно работать с гепатитом С?
Есть профессии, которые связаны с непосредственным контактом с окружающими людьми, вследствие чего повышается риск массового заражения гепатитом. Это касается лечебных, детских учреждений, а также пищевой сферы, где могут запретить работать вирусоносителю. Закон гласит об обязательном прохождении медицинского осмотра перед трудоустройством в вышеперечисленные организации. Отсутствие медкнижки является грубым нарушением и влечет за собой различные виды ответственности как для больного, так и работодателя.
Работа для вирусоносителя в медицине
Отрасль медицины не является абсолютным показанием для прекращения сотрудничества с вирусоносителем. Вопрос о профпригодности решается в каждом случае индивидуально. При соблюдении профилактических мер заражение окружающих сводится к нулю. Процесс трудоустройства требует проведения тщательного обследования человека для определения стадии патологии, вирусной нагрузки и риска инфицирования.
С гепатитом С можно работать вирусоносителю на должности врача или медицинской сестры при условии выполнения определенных правил:
- все манипуляции выполняются строго в перчатках;
- необходимо следить за целостностью кожных покровов, особенно это касается хирургических специальностей. Если вирусоноситель – оперирующий гинеколог или стоматолог, вероятность заразить пациента в несколько раз выше, чем у терапевта или кардиолога, что связано с частотой контакта с кровью. При травматизации нужно немедленно обработать рану антисептиком и покрыть пластырем;
- при попадании зараженной крови на инструменты необходимо обработать их дезсредствами или утилизировать (если они одноразовые).
Работа с детьми
Зачастую руководители детских учреждений (сада, школы) неохотно берут на работу с гепатитом С, ведь вирусоносителю придется контактировать с дошкольниками, подвергая их риску. Отказ в трудоустройстве противоречит законам, что является наказуемым
Дело в том, что в быту возбудитель не передается, поэтому воспитатель, соблюдая меры предосторожности, не может инфицировать ребенка
Ограничения по работе касаются периода обострения заболевания и ухудшения состояния здоровья на этом фоне. В таком случае гепатит прогрессирует, и пациент становится опасным для окружающих людей. В крови нарастает вирусная нагрузка, из-за чего даже небольшой объем биологического материала становится реальной угрозой для окружающих.
Работа в сфере общепита
Та же самая ситуация касается сотрудников общепита. Торговля также не считается сферой деятельности, где человек с гепатитом не может работать. Ни продавец, ни официант не способны передать вирус через продукты питания, конечно, при условии выполнения всех профилактических правил.
Что касается вопроса, можно ли работать поваром с гепатитом С, то здесь несколько иная ситуация. С одной стороны, не существует закона, который запрещает пациенту продолжать работать на своем месте. С другой – человек с HCV может пораниться в процессе приготовления пищи, вследствие чего кровь попадет в блюдо, тем самым повысив риск инфицирования едока. Учитывая данный факт, стоит заметить, что повар может представлять эпидемиологическую опасность для клиентов подобных заведений.
Беспрепятственно разрешается трудоустройство офисным работникам и другим специалистам, которые не имеют риска пораниться и передать вирус коллегам или клиентам.
Что говорит закон
Увольнять либо отказывать в приеме на работу людей, в крови которых присутствует вирус гепатита С, противозаконно. Для окружающих они не опасны, если соблюдают правила безопасности. Чтобы уволить болеющего сотрудника, должны иметься серьезные причины:
- Если он утратил способность выполнять прежние обязанности (п.5 ст.83 ТК РФ).
- В дальнейшем он не может продолжать работать вследствие выявленной болезни (п.3а ст.81 ТК).
- Работник не желает переводиться на другую должность, где обязанности более легкие (п.8.ст.77 ТК).
Одно только плохое самочувствие не считается поводом для прекращения рабочей деятельности. После выздоровления пациента врач может посоветовать сменить работу в связи с особенностями заболевания и организма в реабилитационный период. После того, как человек переболеет гепатитом С, запрещено:
Работать ночью и при ненормированном графике, поскольку пациент должен больше отдыхать и спать ночью как полагается, не переутомляться и не нервничать.
Вести трудовую деятельность, которая связана с вахтой и частыми командировками. При такой работе пациент не может нормально питаться, а дробное сбалансированное питание – важная часть в период реабилитации после гепатита С.
Осуществлять монотонную физическую работу, которая связана с поднятием тяжестей. Это может вызвать осложнения и прогрессирование болезни.
Вести деятельность, основанную на контакте с токсическими веществами, негативно влияющими на здоровье печени.
Если работодатель не может предоставить место с более легким трудом либо сам сотрудник отказывается от перехода на легкую работу, придется сменить род деятельности из-за недопустимых условий. В любом случае, работодатель должен указать в трудовой книжке причину, по которой уволен сотрудник. При несогласии работник может обратиться в суд, чтобы оспорить увольнение.
Сообщают ли на работу о гепатите С?
Трудовое законодательство
- В соответствии с Трудовым кодексом РФ, работодателю предоставляется право требовать медицинское освидетельствование при приеме на работу или во время работы, если это связано с особыми условиями труда или защитой сторонних лиц от возможного риска.
- Однако, согласно статье 14 Федерального закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», работодатель не вправе требовать от работника предоставления информации о наличии инфекционных заболеваний, если это не связано с профессией, вирусологическими исследованиями или особыми условиями труда.
Важные рекомендации
В случае наличия гепатита С, работник может самостоятельно решить, сообщать ли об этом на место работы.
Если работник решает сообщить о своем заболевании, важно обратиться к своему врачу или специалисту по защите труда для получения рекомендаций и советов по обеспечению безопасности труда.
Работнику следует быть готовым к возможным вопросам и помнить о праве на конфиденциальность своего медицинского состояния.
Если работник получает лечение от гепатита С и принимает специальные препараты, важно уведомить работодателя о возможных побочных эффектах, которые могут повлиять на работоспособность.
Взаимная ответственность
И работодатель, и работник несут ответственность за обеспечение безопасности на рабочем месте. Работодатель обязан создавать условия для работы сотрудников, которые обеспечивают минимальный риск заболевания или переноса инфекций. В свою очередь, работник должен соблюдать правила безопасности и следовать рекомендациям специалистов.
Следует помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и работник самостоятельно принимает решение о сообщении о наличии гепатита С на работу.
Когда нельзя продолжать работать?
Существуют ситуации, когда человек теряет свое место из-за прогрессирования болезни. В таком случае он может оформить группу и получить определенные льготы. Среди показаний для прекращения работы стоит выделить:
- выраженные фиброзные изменения в печени, когда большая ее часть становится нефункциональной по причине замещения погибших гепатоцитов соединительной тканью;
- появление опасных признаков портальной гипертензии, а именно кровотечения или асцита. Этому предрасполагает нарушение работы свертывающей системы, гипопротеинемия (снижение белка в организме), а также варикозное изменение пищеводных вен;
- декомпенсированная печеночная недостаточность;
- частые обострения заболевания (не реже двух раз в год). Каждое ухудшение состояния должно подтверждаться документально;
- озлокачествление тканей органа;
- продолжительность обострения превышает один месяц;
- слабо выраженная положительная динамика на фоне лечения или полное отсутствие ответа на противовирусные медикаменты.
О гепатите С
Гепатит С вызывается РНК-содержащим вирусом HCV, hepatitis C virus, вирусом гепатита С. В подавляющем большинстве случаев заражение осуществляется гематогенно, через кровь:
- При гемотрансфузиях – переливании цельной крови и ее препаратов.
- При оперативных вмешательствах с использованием плохо обработанного инструментария.
- То же самое при инвазивных (с повреждением тканей) медицинских манипуляциях и диагностических исследованиях.
- В стоматологии при удалении и пломбировании зубов.
В последнее время риск заражения гепатитов С в лечебных учреждениях минимален. Куда большая опасность инфицирования через колющие и режущие приспособления общего пользования, иглы, ножницы, бритвы, в косметических салонах, парикмахерских, студиях тату. Еще большая опасность заразиться у инъекционных наркоманов из-за привычки пользоваться общими шприцами.
Существует опасность инфицирования во время полового акта. Ведь вирус гепатита С обнаруживается в сперме и в вагинальной слизи. Но здесь его концентрация ниже, чем в крови. По имеющимся данным HCV в незначительном количестве может присутствовать в слюне. Исходя из этого, возможна передача при поцелуе, особенно если в полости рта имеются раневые дефекты. Но вероятность такого способа лишь теоретическая.
Попав в организм гематогенным путем, HCV с током крови заносится в печень, и проникает в печеночные клетки, гепатоциты. Каждая зараженная клетка становится своего рода инкубатором. Вирус размножается внутри нее. А после того как количество вирусных частиц (вирионов) достигает определенного уровня, гепатоцит погибает. Вышедшие из гепатоцита вирионы устремляются в поисках новых клеток-хозяев. В итоге количество погибших гепатоцитов растет в геометрической прогрессии.
В структурном плане это проявляется жировой дистрофией и разрастанием соединительной ткани, фиброзом, печени. Нарушаются печеночные функции. Впоследствии практически вся печеночная ткань замещается фиброзной. Развивается цирроз с печеночной недостаточностью.
У некоторых пациентов на фоне структурных изменений формируется злокачественная печеночная опухоль – гепатокарцинома. Патологические изменения формируются в течение длительного времени, и на первых порах гепатит С у многих протекает бессимптомно.
Клинико-морфологические особенности болезни
Прежде чем выяснить, как влияет заболевание на трудоспособность, и какая связь есть между гепатитом С и работой, важно разобраться в клинико-морфологических, эпидемиологических особенностях этой инфекции. Гепатит С – вирусная инфекция с преимущественным поражением печени и склонностью хронизации воспалительного процесса
Возбудитель заболевания получил название HCV (вирус гепатита С). Он относится к РНК-содержащим микроорганизмам из семейства Flaviviridae. Помимо цепочки рибонуклеиновой частоты вирусная частица содержит капсулу диаметром 30-40 нм. В крови возбудитель определяется в следовых количествах, по большей части он оседает в гепатоцитах или ассоциирован с липопротеинами и специфическими антителами (анти-HCV)
Гепатит С – вирусная инфекция с преимущественным поражением печени и склонностью хронизации воспалительного процесса. Возбудитель заболевания получил название HCV (вирус гепатита С). Он относится к РНК-содержащим микроорганизмам из семейства Flaviviridae. Помимо цепочки рибонуклеиновой частоты вирусная частица содержит капсулу диаметром 30-40 нм. В крови возбудитель определяется в следовых количествах, по большей части он оседает в гепатоцитах или ассоциирован с липопротеинами и специфическими антителами (анти-HCV).
Согласно статистике, в мире число пациентов, заражённых вирусным гепатитом С, достигает 150 млн. человек. С каждым годом эта цифра увеличивается на 3-4 миллиона. 350 тысяч человек ежегодно умирают от осложнений инфекции – цирроза и рака печени.
Пути передачи и механизм заражения
Источником инфекции при гепатите С является больной человек или вирусоноситель. Механизм заражения преимущественно парентеральный. Чаще всего заражение происходит при:
- парентеральных манипуляциях, в том числе и в медицинских учреждениях;
- оказании стоматологических услуг;
- выполнении пирсинга, нанесении татуировок, акупунктуре и других процедурах, требующих использования инъекционного оборудования;
- посещении маникюрных кабинетов, косметолога и некоторых других услуг салона красоты.
Риск инфицирования при половых контактах сохраняется, однако, в отличие от вируса гепатита В, он минимален (до 3%). Большую опасность в плане заражения представляют больные хронической формой инфекции, меньшую – вирусоносители.
Симптомы и последствия
Инкубационный период вирусного гепатита С составляет от двух недель до полугода. Первичное инфицирование не сопровождается выраженными симптомами и проходит незаметно. Часто клиническими проявлениями болезни являются слабость, утомляемость, головная боль, лёгкая диспепсия, катаральные явления (насморк, першение в горле), которые человек принимает за банальную респираторную инфекцию. Затем все признаки ВГС исчезают и не беспокоят больного на протяжении нескольких лет.
Как правило, узнает человек о наличии инфекции в организме совершенно случайно, сдав анализы во время просмотра или желая быть донором крови. Осложнения гепатита С проявляют себя только спустя несколько лет. Стеатогепатоз, цирроз и рак печени носят прогрессирующий необратимый характер и становятся причиной грубых нарушений функций печени, в конечном итоге приводящих к гибели больного.
Где можно работать с гепатитом С
Везде. Почти. Пациента с гепатитом С берут на работу:
- Воспитателем, учителем в школьных и дошкольных учреждениях.
- Преподавателем в колледжах и ВУЗах.
- Врачом, медсестрой в больницах.
- Поваром, официантом в столовых, кафе, и ресторанах.
- Парикмахером, мастером маникюра, пирсинга в салонах.
- Офисным работником.
Но при этом нужно соблюдать ряд правил, и помнить о безопасности окружающих. При работе в лечебных учреждениях необходимо:
- Пользоваться защитными приспособлениями – масками, перчатками, очками.
- Использовать одноразовые инструменты и принадлежности там, где это возможно.
- Многоразовые инструменты тщательно обрабатывать от крови и других биологических материалов, и подвергать стерилизации.
- При стерилизации и уборке помещений соблюдать правила асептики.
- При порезе кожи рану обработать антисептиком, и прикрыть повязкой.
Но ведь эти правила должны соблюдаться всегда и всеми, вне зависимости от того, есть гепатит, или его нет. Каждый, будь то пациент или медработник, теоретически может быть носителем любой инфекции, в т.ч. и HCV
Отсюда и предосторожности. Однако работа медсестрой c гепатитом С не возбраняется за редкими исключениями, приведенными ниже
HCV передается гематогенно, но не передается воздушно-капельным, контактным путем. Нельзя заразиться гепатитом С при кашле, разговоре, или через предметы общего пользования, если только они не загрязнены кровью. Поэтому в сфере образования работать можно.
С общепитом сложнее. При гепатите С работа с продуктами не противопоказана. Однако не желательно, чтобы пища была инфицирована кровью из случайной раны или ссадины. И здесь уже ставка делается на честность и добросовестность работника. Многие специалисты придерживаются мнения, что доступ к продуктам должен быть разрешен после излечения гепатита С.
Когда дают инвалидность людям с гепатитом С
Гепатита С нет в списке болезней, позволяющих получить инвалидность
Для ее назначения важно не то, что человек болен гепатитом, а его состояние и наличие сопутствующих патологий. Должны быть тяжелые изменения в печени, не позволяющие выполнять профессиональные обязанности
Больной может получить группу, если вирус находится в активной форме, и это длится больше полугода без периодов ремиссии, а также:
- при частых обострениях (чаще, чем 3 раза в год);
- поражении большей части гепатоцитов в печени;
- нарушении работы органов ЖКТ;
- печеночной недостаточности;
- циррозе;
- печеночной энцефалопатии;
- гепатокарциноме.
Как не заразить окружающих: памятка для пациентов
А какие ограничения накладываются на жизнь пациентов с гепатитом С в связи с диагнозом? Поскольку у любой инфекции сохраняется риск распространения, больным важно знать, как обезопасить от заражения окружающих – родных и близких, проживающих с ним, коллег, работающих в одном коллективе, знакомых. Если вы инфицированы HCV, помните следующие правила:
Если вы инфицированы HCV, помните следующие правила:
- При любых сексуальных контактах используйте надёжное барьерное средство – презерватив.
- Посещая медицинские учреждения, стоматологические клиники, салоны красоты, убедитесь в тщательности стерилизации оборудования, контактирующего с кровью.
- Пользуйтесь индивидуальной зубной щеткой, бритвенными принадлежностями, маникюрными инструментами.
- Если вы повредили кожу, обработайте рану спиртом или йодом и заклейте пластырем.
- Если ваша кровь или другие биологические жидкости попали на вещи общего пользования, обработайте их раствором дезинфектанта.
- Будьте сознательным донором: откажитесь от добровольной сдачи крови до момента, пока диагноз «гепатит» не будет снят.
Вирус не передается воздушно-капельным путем при рукопожатиях, тесном контакте, поцелуях, кормлении грудью (исключение составляют случаи трещин и других нарушений целостности кожных покровов на сосках). Таким образом, больные гепатитом С не представляют опасности для окружающих и не нуждаются в изоляции
При соблюдении несложных мер предосторожности распространения инфекции легко можно избежать
Особенности ВГС и влияние на трудоспособность
Отличительной чертой HCV является изменчивость и неспецифичность клинической картины. После инфицирования частицы вируса по системе кровообращения достигают печени, прикрепляются к поверхности гепатоцитов, проникают внутрь клеток. Таким образом начинается процесс репликации патогена и последующего распространения инфекции.
В большинстве случаев это протекает без каких-либо выраженных симптомов. Одной из основных (и зачастую единственной) жалоб человека является сильная слабость и общее недомогание. Пациент может продолжать трудовую деятельность. Однако, часто снижается способность к концентрации внимания, к работе с большим объемом информации, скорость реакции на какие-либо форс-мажорные обстоятельства.
Приблизительно в 20–30% случаев острый гепатит С протекает с определенными клиническими проявлениями. К их числу относят:
- боли, тяжесть, дискомфорт и чувство распирания в области правого подреберья;
- пожелтение кожи, склер (встречается крайне редко);
- изменение цвета мочи и кала, что связано с повышением уровня общего билирубина;
- ухудшение аппетита (вплоть до полного отсутствия) и связанное с этим похудение;
- нарушения стула (диарея или запор).
Самочувствие пациента ухудшается после употребления продуктов и напитков, неблагоприятно влияющих на печень. Это жирные, жаренные блюда, копчености, алкоголь, энергетические напитки, фастфуд.
Но в 80–85% случаев острый гепатит С переходит в хронический. Чаще всего, заболевание протекает годами без выраженной клинической картины. Отмечают астенический синдром, непереносимость физических нагрузок, разнообразные расстройства пищеварения, снижается резистентность к вирусным инфекциям.
Заразиться HCV можно:
- при проведении лечебных и/или эстетических манипуляций (у стоматолога, косметолога, в лаборатории, частной или государственной клинике, при гемодиализе);
- во время полового контакта с больным человеком (особенно, если сексуальный акт сопровождается выделением крови из-за повреждения кожи или слизистой оболочки половых органов, ротовой полости и т.д.);
- при использовании предметов обихода с засохшими частицами зараженной крови (бритвы, ножи, белье и т.д.).
Продолжительность инкубационного период индивидуальна. Но для выработки специфических антител к структурным и неструктурным белкам требуется несколько недель (4–8). РНК вируса в крови обнаруживается раньше (при использовании высокочувствительных тест-систем – через 10–14 дней).
Риски при работе в разных сферах
Из жизни человека, который является носителем вируса гепатита С, необходимо полностью исключить любые физические и эмоциональные нагрузки, чтобы не усугубить активность вируса.
Некоторые рабочие сферы сопряжены с риском для окружающих или присоединением дополнительной инфекции, вследствие которой состояние только ухудшится.
Например, от работы под солнцем человеку с вирусом в крови стоит отказаться, поскольку взаимодействие с ультрафиолетовыми лучами во время болезни строго противопоказаны. Многие препараты для лечения вируса снижают защиту кожи, вследствие чего можно получить сильные ожоги. А вот социальная деятельность, наоборот, принесет человеку с вирусом гепатита много пользы.
Если болезнь обнаружили у сотрудника медицинской сферы, он не может продолжать трудиться в лаборатории, где идет непосредственный контакт с биологическими жидкостями, а также на станциях, где переливают кровь. Во всех других случаях можно продолжать работать, но только если соблюдаются все правила безопасности для пациентов, чтобы не произошла передача вируса.
Работать в сфере питания и обслуживания не запрещено, если диагностирован гепатит С. Увольнять, когда вирус обнаружен уже во время трудовой деятельности, не могут. А вот для работы поваром необходимо сначала полностью вылечить заболевание, а после приступать к рабочим обязанностям. Повар может случайно порезаться при заготовке блюд, а капли крови с вирусом попасть на посуду, столовые приборы либо на продукты питания. В связи с этим высок риск заражения для окружающих.
Юношей с хроническим либо острым гепатитом С не допускают к службе в армии в мирное время. Это связано с тем, что инфицированным запрещены чрезмерные физические нагрузки, необходимо сбалансированное питание, условия для терапии и профилактики, чего армия не может предоставить.
Увольнение военнослужащего может произойти по состоянию здоровья. Проблема возникает, только если развивается острое хроническое заболевание, хотя гепатит С не входит в перечень болезней, вследствие которых могут уволить. Обычно контракт не расторгается, а инфицированный просто отстраняется от службы на время лечения в военном госпитале (от 6 до 12 месяцев). После этого человек с военной должностью вновь проходит медицинское обследование, по результатам которого он возвращается к исполнению обязанностей.
Для работы в полиции и МЧС каждый случай рассматривается отдельно военной комиссией. Если есть риск контакта инфицированной крови со здоровой, человек к такой деятельности не допускается. В этом случае высок риск передачи вируса другим людям.
При каких формах заболевания дают инвалидность
Как правило, при своевременной диагностике гепатит С не является показанием к предоставлению инвалидности. Но HCV провоцирует различного рода повреждения печени, которые могут стать причиной стойкого ухудшения самочувствия больного.
При рассмотрении вопроса об ограничении работоспособности и инвалидности принимают во внимание следующие аспекты:
- наличие фиброза и степень его тяжести;
- наличие или отсутствие цирроза и его форма (компенсированный или декомпенсированный);
- возможность злокачественного перерождения клеток печени;
- наличие внепеченочных осложнений (при длительном течении гепатит С может провоцировать аутоиммунные заболевания, затрагивающие практически все внутренние органы).
Иногда принимают во внимание тяжесть течения патологии и эффективность лекарственной терапии. Рецидивы или реинфекции требуют введения в медикаментозный протокол Интерферона, который часто вызывает тяжелые побочные реакции. . Предоставление (как и подтверждение) инвалидности соответствующей группы осуществляется по действующему законодательству
Впоследствии пациенту предоставляются определенные льготы, связанные с финансовой помощью, трудоустройством, оплатой коммунальных услуг.
Предоставление (как и подтверждение) инвалидности соответствующей группы осуществляется по действующему законодательству. Впоследствии пациенту предоставляются определенные льготы, связанные с финансовой помощью, трудоустройством, оплатой коммунальных услуг.