Гепатит в и гепатит с: анализ крови, как обозначается, расшифровка результатов

Иммуноферментный анализ

Метод ИФА выявляет антитела к вирусу гепатита. Для проведения исследования требуется произвести забор венозной крови. Анализ сдаётся строго натощак. Также рекомендуется следовать простым правилам:

• отказаться от тяжёлой пищи, перенасыщенной жирами;
• не курить и не употреблять алкоголь;
• сдавать анализ лучше утром.

Показания

Показания к проведению исследования:

• диспансеризация;
• у беременных женщин – при постановке на учёт;
• наличие симптомов ВГС;
• повышение уровня АСТ и АЛТ в биохимическом анализе крови;
• перед операцией;
• в случае предполагаемого заражения при использовании нестерильных медицинских инструментов либо в случае незащищённого полового акта с заражённым;
• диагностирован ВИЧ;
• работники медицинских учреждений;
• работники сферы оказания услуг – мастера маникюра, педикюра;
• онкологические больные;
• люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией.

Подготовка к сдаче крови

Сдача биоматериала на проведение анализа происходит из вены. Особых рекомендаций по подготовке нет, поэтому актуальны стандартные правила, которые нужно соблюдать перед сдачей крови на исследование:

1. Делать это лучше утром натощак (последний прием пищи должен быть не ранее 8-12 часов до сдачи).
2. Если забор крови происходит не утром, то на завтрак нельзя употреблять жирную пищу (интервал в 8-12 часов также должен соблюдаться).
3. Отказаться от алкоголя, жирной и жаренной еды за 1-2 дня до исследования.
4. Не приходить на анализ на следующий день после праздничного застолья.
5. Курение запрещено как минимум за час до сдачи биоматериала.
6. Перед забором крови стоит посидеть 10-15 минут в спокойствии, чтобы расслабить тело, исключить влияние на результаты напряжения, как физического, так и психологического.
7. Если принимаете какие-либо лекарственные средства или им подобные препараты, то анализ можно сдавать спустя 10-14 дней после последнего их приема. (об этом факте необходимо сообщить врачу, возможно он установит иное условие).
8. Биоматериал не сдается сразу после выполнения ректального исследования, рентгенографии, физиотерапевтических процедур.
9. Первоначальный и повторный анализы лучше сдавать в одной и той же лаборатории (медицинском учреждении), так они разные заведения могут использовать различные реагенты, оборудование, единицы измерения и точность.

https://youtube.com/watch?v=WckrECLnx3I

Классификация HCV и как правильно формулировать диагноз

Отличительные особенности HCV инфекции, которая по своей сути является системным заболеванием инфекционной природы со сложным патогенезом, представлены разнообразными полиорганными клиническими проявлениями. На этом положении основана разработанная сотрудниками клиники ЭКСКЛЮЗИВ оригинальная классификация HCV, которая предполагает выделение 6 (шести) репликативных вариантов и 3 (трех) клинических форм HCV-инфекции.

Репликативные варианты HCV инфекции:

• • острая виремия RNA HCV;
  • недавно приобретенная (подострая) виремия RNA HCV;
  • хроническая виремия RNA HCV;
  • неконтролируемая (противовирусной терапией) виремия RNA HCV;
  • рецидив виремии RNA HCV (после противовирусной терапии);
  • авиремическая низкоуровневая репликация RNA HCV в клеточных

компонентах крови PBMCs/WBCtf и эритроцитах;

Клинические формы HCV инфекции:

• • HCV-ассоциированный ХГ или ЦП (классов Child-A, Child-B, Child-C);
  • комбинированный HCV-синдром;
  • HCV-ассоциированный иммунопатологический синдром.

Что именно показывает результат анализов?

HCV-анализ крови относится к качественным. Это означает, что анализ позволяет обнаружить антитела к вирусу, и тем самым предположить наличие опасного заболевания. Следует уточнить, что Анти-HCV положительный еще не указывает на стопроцентное наличие болезни.

Рассмотрим подробнее варианты расшифровки тестирования.

О чем говорит отрицательный результат?

Отрицательный результат («Не обнаружено») указывает на то, что в исследованных образцах крови специфических иммуноглобулинов к вирусному гепатиту С нет. С наибольшей долей вероятности такой результат указывает на отсутствие в организме человека возбудителя рассматриваемой инфекции. Если пациент испытывает дискомфорт в области печени, ему назначается дополнительное обследование.

Отрицательный результат не всегда указывает на отсутствие инфицирования ВГС

Важно учитывать, что у гепатита С есть так называемый «период серотологического окна». На данном этапе развития патоген не активен, поэтому иммунной реакции на его проявления нет

Период окна характерен для начальной стадии заболевания. Важно учесть, что в этот период пациент уже может быть заразен.

Anti-HCV положительный: что это значит?

Если Anti HCV положительный? что это значит? Результат «Антитела обнаружены» указывает на то, что иммуноглобулины выявлены. Но подтверждает ли это наличие вируса в крови? Для того, чтобы получить окончательный результат, необходимо провести подтверждающее тестирование. Диагноз устанавливается на основании комплексного обследования.

Положительный результат может быть в следующих случаях:

• У пациента обнаружен гепатит С в острой или хронической форме.
• Человек переболел ВГС ранее. Антитела находятся в его биологических жидкостях, как остаточная иммунная реакция.
• Произошла неспецифическая реакция сыворотки крови с тестирующими реагентами. Пациент здоров.
• Во время беременности у женщины нарушилась биохимия крови, результат ложноположительный.

Что значит расшифровка анализа на иммуноглобулины, пример:

Анти ВГС положительный — что это значит? Подытожим все вышесказанное. Чтобы понять, что означают положительный результат анализа, необходимо сдать подтверждающий анализ крови. Только в этом случае диагноз может быть установлен безошибочно. Обнаружение антител указывает на возможное инфицирование вирусным гепатитом С или остаточную реакцию иммунитета после выздоровления.

Серологические маркеры гепатитов: расшифровки результатов

Гепатит С

Вирусные гепатиты относятся к тому виду серьёзных инфекционных заболеваний, которые могут достаточно долго протекать, ничем себя особенно не проявляя. В трудности своевременного обнаружения и заключается его главная опасность.

Проведение анализа на маркеры, появляющиеся в крови как следствие введения вакцины или перенесенного заболевания, позволяет выявить гепатит в ранней фазе, в которой он лучше поддается излечению.

Гепатит А

Этот вид (так называемая желтуха) встречается достаточно часто. Передается при употреблении инфицированных продуктов и воды. При его диагностике анализ делается на наличие антител:

• Аnti-НАV IgМ. Существование в крови ранних антител свидетельствует о наличии вируса в организме не менее 25-30 дней.
• Аnti-НАV IgG. Его наличие – свидетельство того, что пациент переболел данной формой гепатита в прошлом.

Гепатит В

Передается половым путем. Вирус может попасть в кровь и при использовании нестерильных инструментов. Распространен широко, при своевременном выявлении хорошо поддается лечению. По выздоровлении организм приобретает к вирусу пожизненный иммунитет. Нелеченый гепатит В, вероятнее всего, перейдет в хроническую форму, которая грозит осложнениями в виде цирроза и рака печени.

При выявлении гепатита В ищут следующие маркеры:

• HВsAg. Специфический антиген, показывающий наличие заболевания.
• Аnti-НВs. Его появление свидетельствует о завершении процесса.
• Аnti-НВс IgG. Его длительное нахождение в организме указывает на течение процесса.
• Аnti-НВс IgM. Его обнаружение является признаком начальной фазы заболевания.
• Аnti-НВе. Его присутствие – признак вялотекущей формы гепатита.

Гепатит С

Наиболее тяжёлая форма заболевания. Поддается лечению лишь на ранних стадиях. Исход несвоевременно выявленной болезни – летальный.

"Жизненный цикл вируса Гепатита С"

По результатам исследований выявляются следующие маркеры:

• Аnti-НСV. Свидетельствует о наличии заболевания.
• Аnti-НСV IgM. Позволяет судить о достаточно недавнем заражении, что дает основания для благоприятного прогноза.

Гепатит D

Симптоматика та же, что и у гепатита В. Диагностируется присутствием аnti-НDV Ig G, характерного для гепатита В, дополненного аnti-НDV Ig M.

G-антитела к вирусу гепатита С (Anti-HCV IgG)

Ферменты класса G появляются, когда иммунитет «настраивается» на длительную защиту организма от «агрессора».

Антитела к гепатиту С

Иммуноглобулины наращивают количество медленно, но и не снижают свое количество с прогрессированием заболевания.

IgG можно определить в сыворотке крови по окончании инкубационного периода вируса ВГС (через 12-21 дней) и являются более надежными «свидетелями» наличия гепатита С, чем IgM.

Особенность IgG: показатель может находиться в идентичном состоянии годами и десятилетиями. При повторном инфицировании или любом негативном факторе, спровоцировавшем репликацию вируса, число специфичных белков резко возрастает.

Цена на исследование

Данное исследование можно сделать в любой поликлинике по месту жительства абсолютно бесплатно, так как данный анализ входит в систему обязательного медицинского страхования (ОМС). Для этого только нужно обратиться к врачу-терапевту, который выпишет направление на их сдачу.

Примечательно то, что пациент может сдать лабораторные анализы в поликлинике на все виды гепатитов. Однако, есть в этом один недостаток: сроки ожидания результатов, которые могут длиться неделями.

В частных лабораториях цена зависит от типа исследования. Каждый вид гепатита стоит отдельно, но возможно, что в частной клинике предусмотрены и специальные скрининги-исследования, куда включены все его разновидности. Средняя цена такой смешанной диагностики составляет примерно от 2000 до 6000 рублей. Все зависит от того, какие типы анализов туда входят.

Если пациент сдает на гепатит С антитела (Anti HCV), то ценовой диапазон тут будет от 500 до 700 рублей без учета стоимости забора крови (150-250 рублей). Качественные и количественные исследования РНК, проводимые методом ПЦР стоят от 700 рублей до 18000. Такой значимый интервал цен зависит от вида исследования. Количественные методы диагностики гораздо дороже, чем качественные, потому что выполнять их сложнее. В любом случае право выбора остается за пациентом.

Возможные показания для проведения HCV анализа

Для прохождения исследования на предмет наличия гепатита С, не нужны разрешения или направления от лечащего врача, на сегодняшний день существует масса лабораторий и медицинских центров, где любой желающий может пройти HCV анализ крови. Тем не менее, существует перечень состояний, которые являются показанием к проведению данного исследования, к ним относят:

• Желание стать донором.
• Наличие в анамнезе жизни заменного переливания крови или ее компонентов.
• Рост уровня АлАТ и АсАТ на фоне медицинского вмешательства.
• Исключение гепатита С при наличии его вторичных признаков.
• Выяснение эффективности лечения гепатита С.

• Сдавать HCV анализ крови необходимо не ранее чем через 5-6 недель после первичного предполагаемого заражения, в противном случае даже при наличии инфекции в организме, иммуноглобулины могут выработаться не в достаточном количестве и дать ложноотрицательный результат.
• Необходимо сдавать после двенадцатичасового перерыва в еде – прием пищи влияет на реологические характеристики плазмы.
• Забор проводить утром – это связано с тем, что большинство нормативных показателей рассчитывались в утренние часы, так что для снижения вероятности ложноположительного результата, необходимо следовать этому правилу.
• Необходимо исключить за сутки прием гормональных, антивирусных и цитостатических препаратов.
• Так же следует воздержаться от приема алкоголя вечером перед посещением лаборатории.

Значение антител к Hepatitis C Virus

Антитела к Hepatitis C Virus (HCV) играют важную роль в диагностике и изучении этого вирусного заболевания. Они образуются организмом в ответ на проникновение вируса гепатита C и направлены на его нейтрализацию и уничтожение.

Детекция антител к HCV проводится с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Этот метод позволяет выявить наличие антител и определить их количество в крови пациента. Если результаты ИФА-анализа положительные, это указывает на присутствие HCV в организме и на развитие хронической формы гепатита C.

Выявление антител к HCV имеет важное значение не только для постановки диагноза, но и для контроля эффективности лечения. При успешном лечении антитела к HCV начинают уменьшаться и могут полностью исчезнуть. Важно отметить, что наличие антител к HCV также может свидетельствовать о прошедшей инфекции и полученном иммунитете

Важно отметить, что наличие антител к HCV также может свидетельствовать о прошедшей инфекции и полученном иммунитете. Анализ антител к HCV является необходимым для выявления гепатита C и определения его стадии и активности

Он позволяет провести своевременное лечение и предотвратить развитие осложнений этого опасного заболевания. Кроме того, данный анализ способствует контролю распространения HCV и принятию мер по предотвращению заражения вирусом

Анализ антител к HCV является необходимым для выявления гепатита C и определения его стадии и активности. Он позволяет провести своевременное лечение и предотвратить развитие осложнений этого опасного заболевания. Кроме того, данный анализ способствует контролю распространения HCV и принятию мер по предотвращению заражения вирусом.

Генотипы вируса HCV

Изучение распространения вируса в разных странах позволило выделить 6 видов генотипа, они отличаются по структурной цепочке РНК:

• №1 — распространен наиболее широко (40–80% случаев заражения), причем различают дополнительно 1а — доминирующий в США и 1b — на западе Европы и в Южной Азии;
• №2 — встречается всюду, но реже (10–40%);
• №3 — типичен для полуострова Индостан, Австралии, Шотландии;
• №4 — поражает население Египта и Средней Азии;
• №5 — характерен для стран Южной Африки;
• №6 — локализован в Гонконге и Макао.

Кроме того, зарегистрировано более 80 субтипов генома. К каждому из них образуются антитела.

Что такое гепатит и чем он опасен?

Гепатит – воспаление печени, чаще вирусной этиологии. Данное заболевание может быть самостоятельно излечивающимся или провоцировать развитие фиброза (формирование рубцов), цирроза или даже рака печени. Возбудителями гепатита являются вирусы.

В настоящее время описано 6 основных форм этого патогена, а формы гепатита, вызываемые ими, принято обозначать буквами латинского алфавита:

• A;
• B;
• C;
• D;
• E;
• F (встречается редко).

Нередко в качестве фактора, провоцирующего развитие заболевания, выступают другие инфекции, токсические вещества, воздействующие на организм (алкоголь, наркотики). Кроме того, не исключена возможность развития аутоиммунной формы гепатита, когда иммунная система человека реагирует на клетки печени как на чужеродные. В целом вирус гепатита представляет собой большую опасность своей возможностью провоцировать вспышки эпидемий.

Чем опасен гепатит?

Заражение печени вирусом не проходит бесследно для организма. Этот орган является своего рода «фильтром», обезвреживающим токсины и вредные вещества, проникающие в тело человека. Развитие гепатита негативно отражается на работе других внутренних органов и систем. Самым неблагоприятным исходом является переход в хроническую форму. Хронический гепатит опасен тем, что нередко провоцирует развитие цирроза и рака печени. Ежегодно в мире от вирусного острого гепатита погибает более 1 млн людей.

Источники заражения гепатитом

Передача вируса гепатита от человека к человеку осуществляется несколькими путями. Зная основные способы заражения гепатитом, можно уберечь себя от этой болезни. Источником болезни является больной человек. Стоит отметить, что в зависимости от типа гепатита пути передачи могут отличаться.

Рассказывая, как передается гепатит врачи называют следующие пути инфицирования:

1. Парентеральный: при гемотрансфузии, инъекциях, переливании препаратов крови.
2. Половой.
3. Во время косметологических процедур (маникюр, пирсинг, татуировки).
4. Энтеральный (употребление заряженных продуктов питания).

Все ли гепатиты заразны?

Желая исключить возможность заражения болезнью, нередко пациенты интересуются у врачей, какой гепатит передается, а какой нет. Стоит отметить, что в зависимости от природы принято выделять:

1. Вирусные гепатиты – провоцируемые вирусами, которые проникают в кровяное русло при манипуляциях, операциях, медицинских процедурах.
2. Невирусные гепатиты – заражение происходит через употребление загрязненных продуктов.

Большую опасность представляют вирусные гепатиты. Они легче передаются от человека к человеку, поэтому и встречаются чаще. Заражение невирусными формами возможно, только когда человек сам употребит в пищу необработанные продукты. Врачи всегда учитывают эти особенности при постановке диагноза.

Расшифровка результата анализа ПРЦ на гепатит С

При каждой лаборатории присутствует специально обученный сотрудник, занимающийся расшифровкой анализов. Именно в его компетенции находится выявление референсного значения. При этом каждая лаборатория использует различные реактивы и тест-системы. Именно поэтому количественный анализ может быть либо в МЕ/мл или копиях/мл. Но это не меняет сути.

Лаборант не занимается трактовкой данных – это функция врача-гепатолога. Он рассматривает не только данные представленного обследования. Если результат вызывает сомнение, специалист может назначить дополнительное обследования при помощи других методик.

Некоторые выводы больной может сделать самостоятельно, получив результаты на руки. Качественный тест с обозначением «обнаружено» или «не обнаружено» косвенно укажет на наличие заболевания.

Трактовка количественного показателя – привилегия врача. Тем более что среди врачей не существует единого мнения, какая вирусная нагрузка является средней, а какая – низкой. Существуют такие значения:

• от 0 до 15МЕ/мл – референсное значение (то есть пациент скорее здоров, чем болен);
• до 4 х 10*5 МЕ/мл – низкая вирусная нагрузка;
• от 4 х 10*5 МЕ/мл до 8 х 10*5 МЕ/мл – средняя вирусная нагрузка;
• свыше 8 х 10*5 МЕ/мл до 10 х 10*5 МЕ/мл – высокая вирусная нагрузка;
• более 10 х 10*5 МЕ/мл – очень высокая нагрузка, сопряженная с опасностью для жизни пациента.

Количественный показатель указывает на агрессивность вируса. То есть чем его больше, тем сильнее негативное воздействие, оказываемое им на печень, тем длительнее и сложение будет терапия.

Если пациент сомневается в результатах анализов, их следует пересдать по собственной инициативе.

Анализы ИФА на гепатит С

Эта методика основывается на обнаружении в венозной крови пациента, антител к вирусному гепатиту С. Их существует два типа:

• IgG – указывает на хроническое течение заболевания;
• IgM – указывает, что болезнь находится в острой стадии.

Отсутствие антител обозначает, что болезни нет. Но это не всегда верно. Вирус HVC умеет «скрываться» и «обманывать» иммунную систему человека. Поэтому при его попадании в организм не всегда тут же происходит адекватный иммунный ответ. Поэтому в случае сомнения анализ следует повторить через время.

Анализы riba на гепатит С

Не относится к первоначальному обследованию. Его чаще используют после ПРЦ или ИФА для подтверждения диагноза. RIBA обозначает рекомбинантный иммуноблотинг. Методика не позволяет точно определить генотип вируса, она указывает на его однозначное присутствие в организме.

Биохимический анализ крови для выявления гепатита С

Анализ крови на биохимические показатели – это важный этап предварительного обследования. Человеческая кровь выдает более 100 показателей. Их отклонение от референсного значения может указывать на следующие патологии:

1. Нарушение работы печени, почек, поджелудочной железы или желчного пузыря.
2. Сбой в обменных процессах.
3. Воспалительные процессы внутренних органов, тканях или суставах.

Биохимический анализ крови позволяет быстро выявить любые проблемы со здоровьем. Отклонение показателей от нормы точно указывает на возникшие заболевания и дает основание для дополнительных обследований.

Для определения возможных проблем с печенью исследуется следующие показатели:

Показатели нормы различаются не только по половой принадлежности, но и в зависимости от возраста пациента. В таблице указаны данные для взрослых пациентов до 60 лет.

Только врач способен расшифровать показатели. Некоторое отклонение от нормы не обязательно указывает на наличие гепатита С. Это может быть временный сбой в работе печени под воздействием других факторов.

Виды анализов с расшифровкой результатов

Указанные в лабораторных бланках числовые границы, а также другие варианты ответов должны оцениваться в комплексе, а не по одному, поэтому пациенту не следует заниматься попытками самодиагностики. Каждый анализ проводится в течение определенного промежутка времени (https://analyz24.ru/vidy-analizov/bolezni/gepatit/).

Анализ крови методом ИФА

Иммуноферментный анализ определяет наличие различных антител к вирусу гепатита С. Результат этого исследования будет готов в течение 1-2 рабочих дней. Возможные результаты представлены в таблице:

Окончательно установить стадию болезни помогает ПЦР-диагностика.

Анализ крови методом ПЦР

ПЦР-диагностика включает качественный и количественный анализ.

Результаты ПЦР-диагностики гепатита С – один из главных критериев для принятия решения о необходимости начала противовирусной терапии и оценки ее эффективности. Анализ готов в течение 2-3 рабочих дней.

Биохимический анализ

Биохимические тесты необходимы для оценки функциональных резервов печеночной ткани. Они показывают, насколько выражены изменения метаболических процессов, которые происходят в этом органе. Результаты готовы на протяжении 1 рабочего дня. То есть утром пациент сдает кровь, а во второй половине дня – получает результат. Наиболее часто назначаемые исследования при гепатите С:

• билирубин общий и его фракции (норма до 20,5 мкмоль/л)
• АлАт (норма до 0,68 мкмоль/л ч);
• АсАт (норма до 0,45 мкмоль/л ч);
• ГГТП (норма до 50 Ед/л, пределы разные для мужчин и женщин)

Некоторые из перечисленных показателей входят в комплексы Фибротест и Фибромакс. Можно оценить как изменения отдельных показателей, так и активность патологического процесса в целом. Результат этих неинвазивных методик готов на протяжении 4-5 рабочих дней.

Определение генотипа вируса

Установление генотипа вируса гепатита С в крови пациента необходимо для выбора правильного препарата, наиболее эффективного против определенного типа вируса. Результат прост – установлено 6 вариантов генотипа возбудителя, которые пронумерованы арабскими цифрами (от 1 до 6). Результат этого исследования необходимо ждать 3-4 рабочих дня.