What is palmar erythema?

Почему возникает пальмарная эритема

Причинные факторы возникновения патологии определяются ее видом, и наоборот.

«Печеночные ладони» в классической форме образуются на фоне патологических процессов в печени.
Эритема инфекционного типа образуется в ходе инфекционных явлений. Нередко она дает о себе знать в детском возрасте и сопровождается жаром, лихорадочным состоянием.
Узловой недуг может заявить о себе в ходе потребления неподходящих лекарств или злоупотребления их дозировками.
Многоформное состояние дает о себе знать вследствие протекания вирусных, инфекционных патологий. Протекает в тяжелом виде и сопровождается повышением температуры тела, болевыми ощущениями в суставах, ознобом.
Внезапное состояние также является тяжелым и влечет за собой повышение температурного режима до отметки – 40 градусов.
Мигрирующая болезнь. Дает о себе знать после укусов насекомых.

К частым причинам развития патологического процесса относятся факторы:

• подагра;
• целлюлит;
• ожоговые процессы термического, химического, солнечного типа;
• эритема токсической природы;
• лекарственное влияние;
• различные формы кожных высыпаний.

Эритема, появившаяся вследствие солнечного воздействия на кожу

К вероятным причинам формирования этой патологии можно отнести:

• гормональные колебания естественного и патологического происхождения (беременность, проблемы с функционированием щитовидки, климакс);
• фототоксичный ответ на прием определенных групп препаратов, например, диуретиков, тетрациклинов;
• синдром отсиженных нижних конечностей;
• эритема, имеющая различные формы и этиологии;
• СКВ;
• эритема теплового характера.

К наиболее редким причинам, провоцирующим возникновение заболевания, относят:

• дерматит, вызванный влиянием лекарственных групп;
• группа болезней, поражающих соединительные ткани;
• сыпь, образованная в ходе прогрессирования ВИЧ-инфекции;
• эритема узловатой формы;
• прием наркотических веществ;
• прогрессирующий туберкулез;
• бактериальное воздействие;
• состояние хронической эритемы.

Профилактика

Профилактика пальмарной эритемы направлена исключительно на улучшение работы печени. Необходимо устранение факторов, оказывающих токсическое воздействие на орган. Это могут быть различные химические вещества, с которыми человек сталкивается на вредном производстве. Но чаще всего речь идет об алкоголе. Влияние этанола на печень приводит к развитию алкогольного гепатита. Но возможны и другие осложнения — алкогольный миокардит или цирроз. Исследования показали, что при отказе от алкоголя все изменения обычно обратимы.

Важную роль в лечении и профилактике пальмарной эритемы играет диета. Рекомендуется соблюдать принципы питания лечебного стола №5 по М. Певзнеру. Из рациона в этом случае убирают не только жирную и острую пищу, но и:

• цитрусовые;
• шоколад;
• крепкий чай и кофе;
• практически все виды сладостей.

Рекомендуется:

• белковая пища (диетические сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты);
• овощи;
• некислые фрукты.

Питание должно быть дробным — три основных приема пищи в день и два перекуса. Все блюда подаются в измельченном виде, не горячими и не холодными, чтобы не перегружать печень и поджелудочную железу. При обострениях заболеваний рекомендуется даже жидкий и полужидкий виды пищи.

Факторы, вызывающие патологию

Пальмарная эритема может быть вызвана различными факторами, включая:

— Алкогольное поражение печени: употребление больших количеств алкоголя может привести к повреждению печени и развитию пальмарной эритемы.

— Гормональные изменения: некоторые гормональные изменения в организме, такие как беременность или гипертиреоз, могут вызывать пальмарную эритему.

— Аллергические реакции: некоторые люди могут развить пальмарную эритему в результате аллергической реакции на определенные пищевые продукты или лекарственные препараты.

— Железодефицитная анемия: недостаток железа в организме может вызвать пальмарную эритему.

— Воспалительные заболевания: некоторые воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит или синдром Тайшета, могут быть связаны с пальмарной эритемой.

Однако точная причина пальмарной эритемы неизвестна, и в некоторых случаях она может возникать без каких-либо определенных факторов.

Пальмарная эритема у детей

В большинстве случаев эритема у детей гласит о развитии гепатита. В основном данный недуг начинается постепенно. Признаки появившегося заболевания сначала могут быть системными или печеночными. Но при дальнейшем развитии данного заболевания начнут проявляться обе группы.

К системным признакам относятся следующие:

К печеночным симптомам относятся следующие:

• боль под ребрами, которая имеет свойство нарастать;
• пальмарная эритема проявляется появлением сосудистых звездочек;
• увеличение печени и селезенки;
• повышение температуры тела;
• головные боли;
• сильная утомляемость.

Как правило, в основном у ребенка проявляются первыми печеночные признаки. Поэтому, если появился хоть один из вышеописанных симптомов, родители должны максимально быстро обратиться за помощью к специалисту. Не стоит забывать, что у детей гепатит может довольно быстро принять хроническую форму, при которой происходят обострения пару раз в год.

Профилактика

Для предупреждения появления эритемы на ладонях, необходимо проводить профилактику заболеваний, которые она сопровождает. Для этого стоит:

1. Избегать случайных половых связей (риск вирусных гепатитов).
2. Делать маникюр/педикюр только у лиц, которые проводят термическую обработку инструментов (контакт с кровью также может стать риском заражения гепатитами C и B).
3. Исключить вредные привычки (употребление больших доз алкоголя, особенно его суррогатов).
4. Проходить плановые врачебные осмотры со сдачей анализов.
5. Своевременно обращаться с возникшими патология гепатобилиарной системы к специалистам.

При обнаружении эритемы ладоней у себя не стоит придаваться панике. Особенно, если этот признак изолирован. Самым лучшим решением станет обращение к доктору, который проведет комплекс нужных исследований с точной установкой причины появления эритемы и назначит адекватную терапию.

Тактика лечения

Самостоятельные попытки лечения чреваты набором серьезных последствий, поэтому любая схема терапии должна разрабатываться в присутствии лечащего врача. Кроме того, болезнь обычно поражает самые заметные места на теле, поэтому доктора рекомендуют идти на прием сразу же после появления первых симптомов. Пациент проходит визуальный осмотр кожных покровов, комплекс необходимых анализов, а затем получает схему лечения в индивидуальном порядке.

Лечебный процесс подразумевает устранение контакта с возбудителем, способным вызвать течение этого состояния. Если говорить об общих рекомендациях вмешательства, следует соблюдать несколько простейших правил, которые помогут улучшить состояние и выздороветь.

1. Соблюдать постельный режим, если это входит в схему лечения.
2. Придерживаться специальной диеты.
3. Не употреблять продукты, провоцирующие аллергические реакции. К запретным видам относится шоколад, цитрусовые, алкоголь, кофе.
4. Совмещать медикаментозное лечение с народными методами. Но делать это можно только после консультации с врачом.
5. Если проявление эритемы связано с воздействием солнечных лучей, необходимо прикладывать к пораженным частям кожи холод (лед) и использовать специальные аэрозоли.

При циррозе, недостаточности, гепатите и прочих поражениях необходимо принимать своевременные лечебные меры и избегать осложнений.

10 признаков больной печени

Проявление печеночных ладоней

Она не сопровождается болями, но это не значит, что ее нужно игнорировать. Эритема появляется при разных патологиях, связанных с печенью. Если надавить на покрасневший участок, сыпь исчезает, затем — образуется снова. Симптом часто сочетается с болями в правом подреберье: они, как раз таки указывают на патологии печени.

Печеночные ладони появляются из-за таких патологий:

• цирроз печени;
• вирусный гепатит;
• острый токсический гепатит;
• печеночная недостаточность;
• поражение печени в результате алкогольного воздействия.

Ладони краснеют симметрично. Высыпания проявляются в виде мелких пятен или точечного рисунка. Печеночная эритема появляется вследствие острых и хронических болезней, связанных с печенью. Симптом может присутствовать у детей и беременных. Пальмарная эритема сопровождается повышенной утомляемостью, слабостью, незначительным подъемом температуры. Если у человека развивается патология, связанная с печенью, он становится раздражительным. Периодически появляются головные боли, сон нарушается, пот выделяется обильно. Гепатит может протекать скрыто, особенно, если он обрел хроническую форму. В данном случае одно только покраснение ладоней будет указывать патологию (скрытую инфекцию).

Как проявляется гиперпигментация?

Гиперпигментация при заболеваниях печени проявляется пятнами на коже разных размеров и локализации. Окраску кожи определяет особый пигмент меланин. Он содержится в клетках эпидермиса (поверхностного слоя). Накопление обеспечивают специальные клетки кожи — меланофоры, обладающие способностью поглощать ультрафиолетовые и инфракрасные лучи, таким способом защищать организм от перегрева.

Синтез этого вещества происходит в кожных клетках (меланоцитах) из аминокислоты тирозина. Особый фермент печени — тирозиназа — обеспечивает и контролирует эту реакцию. На пигментный обмен в гепатоцитах влияет эндокринная система, нервно-психические расстройства, наследственность.

Метаболические нарушения в печеночных клетках происходят под влиянием патологии или физиологических действий. Так, серо-коричневые пятна на теле появляются при избыточном загаре, у беременных женщин. Наиболее частая локализация пигментных пятен — область лица (лоб, щеки), груди и рук. Цвет изменяется от серого до коричневого.

Пятнышки могут походить на крупные веснушки. Печеночные хлоазмы отличаются округлой неправильной формой, темно-коричневым цветом, расположением на лице. Мелазмами называются симметричные коричневые пятна на лице, плечах, шее. Чаще возникают у беременных, а также под влиянием приема гормональных контрацептивов.

Поступление в кровь повышенного содержания другого пигмента — билирубина — вызывает общую желтушность кожи. Она начинает проявляться с пожелтения склер. К эндокринной недостаточности относят коричневое окрашивание кожи в области паха и в подмышечных впадинах.

Самостоятельно избавляться от подобных пятен не рекомендуется

Как выглядит патология

Отличительные признаки синдрома можно увидеть на фото. Покрасневшие участки, как правило, симметричны. Покраснения имеют вид мелких пятен или точек и локализуются на ладонях и стопах. При надавливании временно исчезают, при этом могут появиться болевые ощущения. На месте покраснения иногда проявляются расходящиеся в разные стороны сосуды, имеющие форму «звездочек». В некоторых случаях кожа может зудеть.

Сопутствующие симптомы, связанные с наличием болезней печени:

• Зуд кожи, характерный для холестатического синдрома. Ощущение может быть периодическим или постоянным, локализуется как на ладонях и стопах, так и на других частях тела.
• У больного желтеет кожа. Объясняется этот симптом повышением уровня билирубина в крови. Появление у пациента желтухи, как правило, связано с наличием вирусного или холестатического гепатита в хронической форме.
• Кровоизлияния (пурпуры) на коже и слизистых оболочках, которые также называют геморрагическим синдромом. Отличительный признак пурпур — то, что они не исчезают при надавливании. Могут быть маленькими или большими (напоминающими синяк).
• При наличии хронических патологий печени отекает и краснеет язык. Если больной страдает от печеночной недостаточности, то поверхность языка, губ и слизистой становится темно-красного цвета, а иногда даже приобретает фиолетовый оттенок.
• Из-за болезней печени возникает аллергическая форма дерматита. Отличительные признаки — ярко-красные пятна на коже.
• Астеновегетативный синдром — общее ухудшение самочувствия пациента. Повышается температура, появляется слабость, ухудшается аппетит, плохой сон. Больной сильно потеет, становится нервным и раздражительным.

Пальмарная эритема у детей

В большинстве случаев эритема у детей гласит о развитии гепатита. В основном данный недуг начинается постепенно. Признаки появившегося заболевания сначала могут быть системными или печеночными. Но при дальнейшем развитии данного заболевания начнут проявляться обе группы.

К системным признакам относятся следующие:

• кожная сыпь;
• лихорадка;
• артралгия.

К печеночным симптомам относятся следующие:

• боль под ребрами, которая имеет свойство нарастать;
• пальмарная эритема проявляется появлением сосудистых звездочек;
• увеличение печени и селезенки;
• повышение температуры тела;
• головные боли;
• сильная утомляемость.

Как правило, в основном у ребенка проявляются первыми печеночные признаки. Поэтому, если появился хоть один из вышеописанных симптомов, родители должны максимально быстро обратиться за помощью к специалисту. Не стоит забывать, что у детей гепатит может довольно быстро принять хроническую форму, при которой происходят обострения пару раз в год.

Профилактика

Для предупреждения появления печеночных ладоней, необходимо обеспечить профилактику заболеваний, которые ее вызывают. Для этого следует:

• Избегать случайных половых связей, которые могут привести к заражению вирусными гепатитами.
• Избегать контакта с медицинским, маникюрным и педикюрным инструментарием, который не прошел термическую обработку. Он может передать вам вирус гепатита B или С, который остался после контакта с больным человеком. То же самое относится и к любому незащищенному контакту с кровью другого человека или ее следами.
• Ограничить прием алкоголя и тем более его суррогатов.
• Проходит плановые диспансеризации со сдачей необходимых анализов.
• В случае выявления каких-либо нарушений функций печени, желчного пузыря, желчных протоков незамедлительно обращаться в медицинские учреждения

Хочется отметить, что в случае обнаружения признаков печеночных ладоней не стоит паниковать. Посетите своего врача и обсудите с ним свои тревоги. Врач назначит необходимые исследования,  установит причины появления эритемы и назначит необходимое лечение.

https://youtube.com/watch?v=w-f9y1oFzVU

2019 — 2021, Игнатова Татьяна Михайловна. Все права защищены.

Методы лечения цирроза

Можно ли вылечить цирроз печени? Лечебная тактика направлена на терапию основного заболевания, которое привело к циррозу, а также на устранение осложнений.

Если цирроз печени вызван вирусными заболеваниями, проводят противовирусную терапию: она может включать в себя препараты интерферона, рибавирин, ламивудин и другие лекарственные средства. Пациентам с алкогольной жировой болезнью печени необходимо воздержание от алкоголя, а терапия неалкогольной жировой болезни печени в первую очередь основана на снижении массы тела и коррекции метаболических нарушений.

Есть рекомендации относительно питания. Количество приёмов пищи должно составлять 5 – 6 в день, чтобы обеспечить регулярное опорожнение кишечника9. Еда должна быть полноценной, но с ограничением жидкости и солёных продуктов, особенно при асците.

При аутоиммунных нарушениях применяют глюкокортикостероидные препараты и цитостатики. Если консервативные методы лечения не помогают, могут назначить трансплантацию печени.

При болезнях печени снижается уровень жизненно важного органического соединения адеметионина. Это активная аминокислота естественного происхождения, которая вырабатывается и присутствует практически во всех тканях организма, но её наибольшая концентрация приходится на печень12.. Адеметионин выполняет ряд важных функций12,13:

Адеметионин выполняет ряд важных функций12,13:

• стимулирует желчеотток;
• выводит токсины;
• восстанавливает печёночные клетки изнутри (в отличие от фосфолипидов, которые запускают восстановление только мембран клеток);
• восполняет энергетический потенциал клеток.

Народное лечение и профилактика

Покраснения можно устранить в процессе лечения основного недуга. Ладони приводят в порядок народными средствами. Покраснения врачи связывают с повышенным пигментированием кожи.

Если потребуется врач назначит лекарства, хорошо выводящие соли желчной кислоты. За счет этого ладони примут свой естественный оттенок, а в организме пациента замедлятся процессы развития холецистита.

Местно применяют мази на основе лекарственных трав, но при этом не имеющих противопоказаний и не ведущих к развитию аллергии.

Важно использовать охлаждающие гели, прохладные компрессы. Хорошо помогает крем на основе цинка

Помимо основного лечения заболевания печени, стоит применять народные средства. Они безвредны, практически не имеют противопоказаний.

В числе действенных – настойка омелы. Понадобится 10-12 г сырья, которое нужно измельчить и настоять в полулитре чистого спирта в течение пары недель.

Важно поставить флакон с эссенцией в темное сухое место. Принимать, разбавляя водой

В 250 мл достаточно накапать 30-35 капель настойки.

Профилактика заключается в строгом соблюдении диеты для печени (стол №5), контроле состояния здоровья.

Важно своевременно обращаться к докторам при проявлении обострений. Желательно настроиться на то, что пациента положат в стационар

Не следует допускать рецидивов. Добиться этого можно специальной диетой и ведением здорового образа жизни

Желательно настроиться на то, что пациента положат в стационар. Не следует допускать рецидивов. Добиться этого можно специальной диетой и ведением здорового образа жизни.

Желательно заниматься своим здоровьем в части укрепления иммунитета. Многие скажут, что при этом применение многих витаминных комплексов опасно для деятельности печени. Не следует их принимать.

Важно отказаться от алкоголя, а в ежедневное меню включить здоровую пищу. Блюда не следует поджаривать или сдабривать их большим количеством масла, в том числе и растительного

Нужно запекать, отваривать, готовить на пару и в мультиварке. Не исключать из рациона и свежие овощи и фрукты. Не есть консервированных продуктов, отказаться от колбасы, копченостей, зажарки. Меньше сладкого и чрезмерно соленого.

Симптомы и клинические проявления

Отличительными признаками этого состояния являются покрасневшие, симметрично расположенные участки в форме небольших пятен, точечных реакций, локализующиеся в области стоп и ладоней. Если на них надавить, произойдет временное исчезновение, при этом есть вероятность образования болевых ощущений. Иногда на месте покраснения виднеются сосуды в виде «звездочек», а также проявляется зуд. Кроме того, существует ряд сопутствующих признаков, имеющих непосредственную взаимосвязь с печеночными патологиями:

• кожный зуд, вызывающий неприятные ощущения на периодической или постоянной основе, локализующийся на стопах, ладонях и прочих частях тела,
• пожелтение кожного покрова, что может быть объяснено увеличением объема билирубина в кровяной жидкости, а также наличием вирусного гепатита, протекающего в хроническом виде,
• кровоизлияния и пурпуры на кожном покрове и в области слизистых оболочек, называемые геморрагическим синдромом. Отличительная особенность заключается в их отсутствии исчезновения в ходе надавливания,
• если речь идет о хронических печеночных патологиях, больному приходится сталкиваться с отечностью языка, а также с изменением цвета поражения на темно-красный, фиолетовый оттенок,
• в связи с прогрессированием патологических состояний печени есть вероятность образования аллергической формы дерматита, сопровождающегося появлением на коже ярко-красных пятен,
• может давать о себе знать астеновегетативный синдром, предполагающий общее ухудшение самочувствия пациента, повышение температуры, обнаружение слабости, пропажи аппетита, нарушение сна.

Профилактика

В этом случае, целесообразно применять на практике профилактические рекомендации относительно заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта. Кроме этого, нужно принять к сведенью следующее:

• ведение здорового образа жизни — правильное и своевременное питание, исключение чрезмерного употребления спиртных напитков;
• достаточное количество отдыха;
• исключение стрессов, частого и длительного нервного перенапряжения;
• своевременное и правильное лечение всех заболеваний.

Также следует систематически проходить профилактический осмотр у врачей и не заниматься самолечением.

Признаки поражения печени Жить здорово! с Еленой Малышевой

Диагностика эритемы в Израиле

После визуального осмотра израильские врачи направляют пациента на исследовательские процедуры, позволяющие определить форму эритемы и другие важные особенности протекающего заболевания, от которых зависит выбор методики лечения.

Стандартные исследования при подозрении на эритему кожи:

1. Лабораторные анализы.
2. Аллергопробы.
3. Серологическое исследование.
4. Бактериологический посев.
5. Соскоб сыпи.
6. Мазок на выявление стептококка.
7. Флюорография, рентген-обследование органов дыхания.

Полученные результаты помогут специалисту подобрать эффективное лечение для устранения сыпи и сопутствующих симптомов.

Симптомы болезни

У взрослого человека печеночная эритема проявляется на ладонях симметрично. Покраснения имеют хорошо различимые очертания. Они не шелушатся и не дают ощущения жжения. Кроме этих основных могут присутствовать следующие дополнительные признаки:

1. зуд,
2. слабая болезненность,
3. светло-розовый след при нажатии на поврежденный участок,
4. сосудистые звездочки,
5. местное повышение температуры и ощущение жара в пораженных местах.

Реальная причина проявления печеночных ладоней, скорее всего, добавит и другие признаки, свойственные изначальному заболеванию. Эти скрытые заболевания внутренних органов зачастую очень серьезны и их лечение в домашних условиях не дает эффекта, так как нужна серьезная диагностика для выяснения изначальной причины печеночных ладоней.

Отсутствие правильного диагноза и необходимого лечения приводит к прогрессированию болезни, появлению осложнений и даже смерти пациента.

Заболевания печени при беременности – как часто встречаются?

Распространенность тяжелых заболеваний печени, которые клинически протекают в виде «классической» печеночной недостаточности и представляют собой реальную угрозу жизни беременной женщины и плода, не превышает 1%. С клинической точки зрения целесообразно выделять три большие группы заболеваний печени, которые регистрируют у беременных женщин:

• первая группа – заболевания печени, которые специфичны именно для беременности;
• вторая группа – так называемые фоновые хронические заболевания печени, то есть такие заболевания печени, которые у беременной женщины имели место еще задолго до момента наступления настоящей беременности;
• третья группа – заболевания печени, которые патогенетически никак не связаны с протекающей беременностью и могут возникнуть одновременно с беременностью.

К первой группе заболеваний печени, которые нередко встречаются в практике врача акушера-гинеколога и которые специфичны для беременности, в настоящее время относят:

• HELLP-синдром, регистрируется наиболее часто, распространенность – 1 случай на 100-1.000 беременных женщин;
• внутрипеченочный холестаз беременных, или ВХБ, регистрируется реже, чем HELLP-синдром, распространенность – 1 случай на 1.000-10.000 беременных женщин;
• острую жировую печень беременных, или ОЖПБ, регистрируется очень редко, распространенность – 1 случай на 7.000-15.000 беременных женщин.

Способы лечения

Самолечение таких форм заболевания чревато последствиями. Так как чаще страдает лицо и руки, т.е. видные места на теле, специалисты рекомендуют не рисковать, а обращаться в больницу. После тщательного осмотра кожных покровов, назначаются анализы. Не забываем, что высыпания могут быть вызваны такими заболеваниями, как скарлатина, корь и прочие инфекции, а их лечение требует специального ухода и условий.

После чего следует обращение в специализированное отделение. Лечение узловатых эритем требует комплексного подхода в искоренении проблемы. Главным условием остается постельный режим. Также применяются антибиотики и противовоспалительные препараты. Обязательно использовать:

• мази;
• компресс;
• димексидную аппликацию.

Но, стоит помнить о том, что больным узловатыми видами эритем строго запрещается принимать солнечные ванны, использовать массаж и диету. Питание должно включать пищу, умеренно наполненную жирами и белками. Экссудативная эритема (возбудители данного вида неизвестны) требует специфического лечения.

1. Изначально должна быть отмена всех лекарственных форм, которые способны спровоцировать высыпания.
2. Далее подбирают мази, которые не имеют противопоказаний вообще. По обыкновению, специалистами назначаются смеси для охлаждения или пасты и мази индифферентные. Например, цинковая мазь. Довольно дешевая, но действенная. Применяется уже более 50 лет от таких болезней как экзема, аллергические высыпания, дерматиты и, конечно же, эритема.

Почему возникает пальмарная эритема

Причинные факторы возникновения патологии определяются ее видом, и наоборот.

К частым причинам развития патологического процесса относятся факторы:

• подагра,
• целлюлит,
• ожоговые процессы термического, химического, солнечного типа,
• эритема токсической природы,
• лекарственное влияние,
• различные формы кожных высыпаний.

К вероятным причинам формирования этой патологии можно отнести:

• гормональные колебания естественного и патологического происхождения (беременность, проблемы с функционированием щитовидки, климакс),
• фототоксичный ответ на прием определенных групп препаратов, например, диуретиков, тетрациклинов,
• синдром отсиженных нижних конечностей,
• эритема, имеющая различные формы и этиологии,
• СКВ,
• эритема теплового характера.

К наиболее редким причинам, провоцирующим возникновение заболевания, относят:

• дерматит, вызванный влиянием лекарственных групп,
• группа болезней, поражающих соединительные ткани,
• сыпь, образованная в ходе прогрессирования ВИЧ-инфекции,
• эритема узловатой формы,
• прием наркотических веществ,
• прогрессирующий туберкулез,
• бактериальное воздействие,
• состояние хронической эритемы.