Как приготовить свиную печень: 20 рецептов вкусных блюд

Определение местоположения

Внутренние органы отличаются не только по размерам, функциям, но также и по плотности. При их простукивании возникают различные звуковые колебания. Благодаря анализу этих звуков можно получить достоверную информацию о локализации внутренних органов и их функциональной активности.

Существует две методики проведения перкуссии. Первый заключается в непосредственном постукивании по брюшной полости. Вторая методика подразумевает использование плессиметра. Диагностическое значение представляет определение абсолютной тупости – частей печени, которые не прикрыты легочной тканью.

Определяя границы органа, специалисты учитывают возрастные показатели пациента. Сама по себе печень не болит, так как в ней отсутствуют болевые рецепторы, все же при заболеваниях болезненность возникает в районе правого подреберья

Специалисты проводят перкуссию по методу Курлова, он считается наиболее информативным. Вначале орган обозначается с помощью условных точек. Верхняя граница расположена с правой стороны по окологрудной линии на уровне шестого ребра. От этой области вниз и начинается простукивание.

При изменении звука отмечается первая точка. По этой же линии определяется и нижняя точка и простукивание выполняется с правой подвздошной области. Третья отметка представляет собой пересечение передней срединной линии и первой точки. Четвертая отметка определяет от пупка вверх до притупления звука.

Признаки больной печени

Пальпация является физикальным методом, который основан на тактильном восприятии. Она может выполняться как в положении лежа, так и стоя. Если человек стоит, то край печени показывается из-под ребер примерно на два сантиметра.

Если же ощупывание проводится в положении лежа, тогда голова пациента должна быть немного приподнятой, а ноги могут быть либо полностью выпрямлены, либо немного согнуты в коленях. Пациенту рекомендуется положить руки на грудь, это поможет ограничить подвижность грудной клетке при вдохе и расслабить мышцы передней брюшной стенки.

С помощью движений пальцев можно ощупать границы, консистенцию, а также расположение внутренних органов относительно друг друга. При различных заболеваниях такая методика приводит к усилению болевой вспышки. Пальпацию обычно проводят после перкуссии.

Больной должен сделать глубокий вдох, благодаря чему нижний край печени опустится ниже реберной дуги. В этот момент специалист располагает пальцы на брюшной стенке и легко может прощупать выступившую часть органа.

Пальпация и перкуссия помогают определить границы органа

Маленькие, но полезные секреты приготовления печени

Перед готовкой обязательно следует избавиться от пленки. Промыть печень в холодной проточной воде, затем ошпарить кипятком. Вынимаем из воды, выкладываем на доску и делаем небольшой надрез, затем надо поддеть большим пальцем и аккуратно отделяем пленочку.
 

Крупные прожилки и сосуды обязательно следует удалять, иначе это повлияет на нежность готового блюда. Также от них может появиться горчинка. Тут понадобится острый нож. Кусочки разрезайте вдоль сосудов и желчных протоков.

Чтобы она получилась нежной, разрежьте на порционные куски и замочите в холодном молоке на 30-40 минут. После этого ее просушите.

Для того чтобы во время жарки печень получилась воздушной и мягкой, лучше ее нарезать небольшими кусочками, чтобы их толщина была примерно 1,5 сантиметра.

Для сочности и мягкости, ее необходимо жарить на хорошо разогретой сковороде по 5 минут с каждой стороны. Главное, не пережаривать, иначе будет жесткая. Предварительно каждый кусочек желательно обмакнуть в муку. Так образуется аппетитная корочка.

Солить желательно в конце приготовления, так как соль забирает влагу, а от этого она может получиться сухой.

Сметана и сливки также способствуют сочности и мягкости , если их добавляют в процессе приготовления блюда. Тушить в них нужно не больше 20 минут.

Теперь мы знаем, как правильно выбрать и обработать печень перед готовкой. Пора заняться непосредственно самим приготовлением. Я подобрала для вас 5 моих самых любимых, простых  и быстрых рецептов приготовления блюд из печени в домашних условиях, пошагово с фото.

Размеры в норме и при изменениях

Размеры печени могут дать много информации и предварительный диагноз для специалиста.
Масса печени достигает 1,5–2 кг, длина от 25 до 30 см.
Нижний край правой доли проецируется примерно по нижнему краю реберной дуги справа, выступает лишь на 1,5 см по среднеключичной линии, а по срединной— на 6 см.
Опущение нижнего края ниже нормы допускается при астме, хронических обструктивных заболеваниях легких, плеврите с массивным выпотом.

Высоко границы ее располагаются, когда повышается внутрибрюшное давление или снижается внутригрудное. Это может быть после резекции части легкого или при метеоризме.

Правая доля в своем вертикальном размере по косой не превышает 15 см, высота может колебаться от 8,5 до 12,5 см, левая доля в высоту не более 10 см, правая доля в переднее-заднем разрезе от 11 до 12,5 см, а левая — до 8 см.
Увеличение размеров у человека наблюдается при недостаточности кровообращения, когда кровь движется медленно по сосудам, застаивается в большом кругу кровообращения, поэтому орган отекает и увеличивается в размерах.

Другой причиной может стать воспаление различной природы: токсической (алкоголь), вирусной. Воспаление всегда сопровождается отеком, а вслед за ним структурными изменениями.

Жировой гепатоз, связанный с накоплением излишка жира в гепатоцитах, выражается значительным изменением нормальных размеров.

Причиной диспропорции могут стать болезни накопления, которые имеют наследственную природу (гемохроматоз и гликогеноз).

Обратные симптомы наблюдаются при циррозе и токсической дистрофии паренхимы. Токсическая дистрофия сопровождается массивным некрозом клеток и нарастанием недостаточности органа. Причины ее различные: вирусный гепатит, отравление этиловым спиртом, ядами, обладающими гепатотропным действием (например, растительного происхождения: грибы, афлатоксины, гелиотроп, кроталярия), а также промышленными соединениями (нитрозо, — амино, — нафталин, инсектициды); некоторыми медикаментозными препаратами: симпатомиметики, сульфаниламиды, лекарства от туберкулеза, фторотан, хлороформ.
Размеры печени уменьшаются и при циррозе, это вторая наиболее вероятная причина. Его причинами также являются вирусные гепатиты и алкоголизм. Реже его вызывают паразитарные болезни, токсины промышленного производства, медикаменты при длительном применении. Именно на последних стадиях орган значительно уменьшается и почти не выполняет своих функций.

Фото печени

Печень человека – анатомия, строение и функции печениСтроение и функции печени

Также рекомендуем просмотреть:

• Цирроз печени
• Диффузные изменения печени
• Восстановление печени
• Очистка печени
• Ожирение печени
• Больная печень
• Киста печени
• Гемангиома печени
• Гепатоз печени
• Метастазы в печени
• Болезни печени
• Заболевания печени
• Препараты для печени
• Лекарство для печени
• Анализы печени
• Таблетки для печени
• Стеатоз печени
• Гепатит C
• Симптомы печени
• Проблемы с печенью
• Расторопша для печени
• Лечение печени
• УЗИ печени
• Увеличена печень
• Боль в печени
• Очищение печени
• Фиброз печени
• Гепатит печени
• Гепатоз печени лечение

Помогите проекту, раскажите друзьям:    

Спасибо за лайк;)
 

Функции

О значении этого органа можно говорить долго. Печень воздействует на организм человека многогранно, выполняя множество функций.
В первую очередь нужно говорить о ней, как о железе, принимающей участие в пищеварении. Главный ее секрет — желчь, поступающая в полость двенадцатиперстной кишки.
Кроме этого, всем известна еще одна роль этой железы — участие в обезвреживании поступающих извне токсинов и продуктов пищеварения. Это барьерная функция. Как было указано выше, в сосудах паренхимы содержатся звездчатые клетки и эндотелиоциты, которые выполняют роль макрофагов, захватывая все вредные частицы, поступившие с кровью.
В период развития эмбриона гепатоцитами выполняется кроветворная функция. Следовательно, ей свойственно выполнение пищеварительной, барьерной, кроветворной, метаболической и многих других функций:

1. Обезвреживание. Гепатоциты за всю жизнь обезвреживают большое количество ксенобиотиков, то есть токсических веществ, поступающих из внешней среды. Это могут быть яды, аллергены, токсины. Они превращаются в более безвредные соединения и легко выводятся из организма человека, не оказав своего токсического влияния.
2. В самом организме в процессе жизнедеятельности вырабатывается огромное количество веществ и соединений, которые подлежат выведения. Это витамины, медиаторы, излишки гормонов и гормоноподобных веществ, промежуточные и конечные продукты метаболизма, которые обладают токсическим действием. Это фенол, ацетон, аммиак, этанол, кетоновые кислоты.
3. Берет участие в обеспечении организма продуктами для жизнедеятельности и выработки энергии. В первую очередь это глюкоза. Гепатоциты конвертируют разные соединения органической природы в глюкозу (молочная кислота, аминокислоты, глицерин, свободные жирные кислоты).
4. Регуляция обмена углеводов. В гепатоцитах происходит накопление гликогена, который способен быстро мобилизироваться, обеспечивая человека недостающей энергией.
5. Гепатоциты являются депо не только для гликогена и глюкозы, но и для большого числа витаминов и минералов. Самые большие запасы приходятся на жирорастворимые вит. А и D, и на водорастворимый В 12. минералы накапливаются в виде катионов (кобальт, железо, медь). Непосредственное участие принимает железа в метаболизме витаминов А, В, С, Е, D, фолиевой кислоты, РР, К.
6. В эмбриональном периоде человека и у новорожденных гепатоциты участвуют в процессе кроветворения. В частности, ими синтезируется большое число белков плазмы крови (транспортные белки, альфа— и бета-глобулины, альбумины, белки, обеспечивающие процесс свертывания и противосвертывания крови). Поэтому печень можно назвать одним из важных органов гемопоэза в пренатальном периоде.
7. Участие и регуляция обмена липидов. В гепатоцитах синтезируются глицерин и его эфиры, липопротеиды, фосфолипиды.
8. Участие в пигментном обмене. Это касается выработки билирубина и желчных кислот, синтеза желчи.
9. Во время шокового состояния или после потери значительной части крови, печень человека обеспечивает поставку крови, так как является депо для определенного ее объема. Собственный кровоток уменьшается, обеспечивая восстановление ОЦК.
10. Активное участие в переваривании химуса в начальных отделах кишечника принимает ряд гормонов и ферментов, синтезируемых печеночными клетками.

Функции печени

Печень – многофункциональный орган, который выполняет около 500 различных функций. Самые основные из них это:

• Детоксикационная. Барьерная функция печени состоит в обезвреживании находящихся в организме токсичных соединений, аллергенов, ядов. Проходя через железу эти вредные вещества, становятся менее опасными или расщепляются на легко выводимые из пищеварительной системы элементы.
• Обезвреживание с последующим удалением избытка витаминов, гормонов, промежуточных продуктов метаболизма (ацетоновых соединений, кетоновых тел, аммиака, этанола).
• Энергетическое обеспечение потребностей организма. Функции печени в организме человека заключаются в пополнении запасов глюкозы и гликогена.
• Нормализация углеводного обмена.
• Секреция хорошего холестерина.
• Выработка и накопление желчи. Функцию накопление желчи в клетках печени выполняет аппарат Гольджи. По строению это микроскопическая органелла, в которой желчь дозревает и затем выводится в желчный пузырь.
• Метаболизм ряда витаминов и фолиевой кислоты.
• Синтез ряда гормональных веществ.
• Выработка части иммунных клеток.

Функция печени плода заключается и в кроветворении. Во время внутриутробного развития железа секретируют основные белки плазмы крови.

Котлеты из печени свинины с рисом

Такие котлеты сами по себе очень питательные, а в сочетании с рисом еще и очень сытные. Этим блюдом можно легко накормить всю семью, к тому же совсем не обязательно готовить дополнительный гарнир.

Ингредиенты:

• Свиная печень — 1 кг.
• Лук репчатый — 2 шт.
• Рис — 1,5 стакана
• Соль, перец по вкусу

1. Лук измельчить и обжарить на сковороде до золотистого цвета

2. Печень нарезать кубиками и пропустить через мясорубку

3. Рис отварить, выложить к печени и перемешать

4. Добавить поджаренный лук и специи по вкусу, еще раз перемешать

5. Выложить котлетки наподобие оладий и обжарить с обеих сторон по 3 минуты.

Вместе с котлетами лучше подать свежие овощи и украсить тарелку зеленью.

Теперь вы знаете, как вкусно и быстро приготовить блюда из печенки и вам не составит труда сотворить праздничный обед или ужин на скорую руку. Правильно приготовленная печень превращается в кулинарное и эстетическое наслаждение, которое хочется готовить снова и снова, добавляя необычные пряности и ингредиенты. 

Строение органа

Длительное время не было единой номенклатуры структур печени, у которой издавна признано наличие четырех отличающихся по размеру долей: правой, левой, хвостатой и квадратной. Только в 1957 году была принята предложенная французским анатомом Клодом Куино схема строения печени человека, в которой за структурную единицу был принят сегмент.

Принцип деления на сегменты основан на общности кровообращения, иннервации и выполняемой функции каждого элемента. То есть каждый сегмент включает в себя ответвление сосудов второго порядка как от портальной вены, так и от печеночной артерии, плюс веточка печеночного протока.

Начнем рассматривать строение печени с ее ворот. Эта часть органа не покрыта брюшиной, поскольку здесь собираются в пучок сосуды, которые входят в печень и проходят в толще гепатодуоденальной связки (воротная вена и печеночная артерия), а также нервы парасимпатического и симпатического отдела вегетативной нервной системы. А выходят из ворот лимфатические сосуды и печеночный проток, который выносит печеночную желчь либо в просвет тонкого кишечника, либо в желчный пузырь. Все это «устройство» принято называть портальной системой печени.

Это важная часть не только печени, но и организма, ведь в брюшной полости нет свободного места и патология одного из органов сказывается на функции соседних. Например, при опухоли головки поджелудочной железы, симптомом будет поражение печени, вызванное передавливанием воротной вены. Выявить новообразование можно на УЗИ, не найдя патологии в портальной системе.

Если следовать от большего к малому, то самыми крупными образованиями, из которых состоит орган, являются доли. Их четыре, и рассмотрим их подробнее:

1. Правая доля печени. Самая крупная, полностью заполняет правое подреберье. Наиболее доступна для объективного обследования методом перкуссии. Функционально наиболее активна, поэтому при патологии ее размеры существенно изменяются. Имеет высоту 200-220 мм. Кровоснабжается ветками приносящих сосудов первого порядка. Включает в себя 4 сегмента (SV- SVIII). Отток крови от этих сегментов происходит в общую печеночную вену;
2. Левая доля печени. Меньше, чем правая, ее высота составляет 150-160 мм. Соответствует проекции органа от эпигастрия и влево. Кровоснабжение происходит аналогично правой. Состоит из двух сегментов левой доли (SII- SIII) и дополнительно – квадратного и хвостатого сегментов. Отток крови от этих сегментов происходит в общую печеночную вену;
3. Квадратная доля печени – находится на нижней поверхности органа. Входит в сегментарный аппарат левой доли (SIV). Выделена анатомически, имеет свою печеночную вену;
4. Хвостатая доля печени. Находится сзади от квадратной, от которой отделена воротами печени. Входит в сегментарный аппарат левой доли (SI). Выделена анатомически, имеет свою печеночную вену. Представляет интерес хирургам, поскольку нередко является источником новообразований, а ее расположение затрудняет оперативное вмешательство.

Как видно, долевая структура печени привязана к оттоку жидкостей:

• крови – все доли печени имеют отток в собственную печеночную вену, которая изолированно впадает в нижнюю полую вену;
• желчи – сегменты не имеют анастомозов между печеночными протоками.

Гепатит

Заболевания, при которых вирусы размножаются исключительно в клетках печени (гепатоцитах), называются вирусными гепатитами. Вызывают воспаление органа. Классические симптомы:

• повышение температуры;
• тёмный кал;
• светлая моча;
• желтуха.

Гепатит A (болезнь Боткина) относится к категории болезней «грязных рук», то есть носит контактный характер. Возникает при инфекционном поражении органа, протекает в безжелтушной форме, без последствий, быстро заканчивается. Субъективной симптоматики нет, выявляется лишь при обследовании. Во взрослом возрасте переносится тяжело.

Гепатит B передаётся через кровь. Болезнь затягивается надолго, приводит к тяжёлым последствиям (цирроз, рак). У взрослых протекает легче, чем у детей. Заразиться этим типом гепатита шансов больше из-за малой инфицирующей дозы, требуемой для старта заболевания. Передаётся через бытовые и половые контакты. Один носитель вируса в течение года инфицирует всю семью.

Гепатит C передаётся, так же как и гепатит B – крово-половым путём. Инфицирующая доза выше, чем у гепатита B, то есть заболеть им сложнее. Болезнь протекает латентно, внезапно проявляя себя резкими осложнениями. Приводит, к фиброзу, циррозу и раку печени. Процент больных меньше. Носит характер хронической инфекции.

Гепатит E представляет собой разновидность гепатита A с более тяжким протеканием. Развивается на фоне отсутствия гигиенических условий, нарушения санитарных норм. Для заболевания требуется повышенная инфекционная доза.

Гепатит D развивается только на фоне гепатита B. Злокачественная форма болезни с большой вероятностью заканчивающаяся летально.

Признаки заболеваний

Простота и доступность использования УЗИ делают этот метод диагностики незаменимым при обследовании железы по поводу подозрения на следующие патологии:

• врожденные аномалии развития – эта патология встречается редко. Возможно нехарактерное расположение органа, то есть его локализация слева, агенезия (отсутствие) одной из долей или добавочные доли, которые выявляются при УЗИ;
• гепатит в различной стадии развития – при острой стадии болезни отмечается увеличение органа, единичные очаги некроза и жировой дистрофии с сохраненным кровотоком. При хронической стадии болезни выявляется значительное количество очагов некроза, перерождение печеночной в соединительную ткань с наличием фиброзных тяжей;
• цирроз – просматривается на УЗИ нарушение кровотока с варикозно расширенными венами и наличием дополнительной сосудистой сети;
• кисты травматического характера – на УЗИ определяются в виде округлого образования с плотным тонким ободком гиперэхогенного характера. В течение первых дней после травмы содержимое кисты отличается неоднородностью вследствие формирования кровяного сгустка, который в дальнейшем рассасывается и содержимое кисты приобретает однородность и гипоэхогенность;
• гемангиома – частой локализацией патологии являются близко расположенные сосудистые структуры. Отличается четкими границами и гиперэхогенной структурой. Уточнение доброкачественного процесса проводится с помощью КТ;
• рак печени – отмечается участок ткани, имеющий необычное строение с нечеткими границами, неоднородной структурой и разной эхогенностью;
• поликистоз – редкое врожденное заболевание, характерной особенностью которого является поражение всей печени, вызывая ее увеличение, деформацию, изменение сосудистого рисунка и увеличение эхогенности окружающей паренхимы;
• паразитарные эхинококковые кисты – на ранних этапах развития УЗИ выявляет тонкостенную капсулу, которая в дальнейшем превращается в толстую и слоистую оболочку с появлением кальцинатов или дочерних элементов в виде уплотнений в полости кисты.

Однако, не всегда эта методика может дать исчерпывающий ответ о состоянии железы. Так как большая часть печени скрыта, поэтому УЗИ не дает возможности глубокого исследования органа. При сложных случаях патологии исследуются сегменты печени КТ.

Использование этой методики позволяет точно определить локализацию патологического процесса, особенно при подозрении на онкологию. При обследовании на КТ все сегменты печени, борозды и сосуды объективно оцениваются.

Такая диагностика патологических процессов печени позволяет выявлять их на ранних стадиях развития, а условное деление железы на сегменты, быстро определять их локализацию.

Анатомия печени

Печень – это орган паренхиматозного типа, мягкой консистенции. Весит от 1,5 до 2 кг у взрослого человека. Она имеет 2 поверхности:

1. Диафрагмальная — ровная, то есть она повторяет все очертания железы. Она разделена на 2 части серповидной связкой.

2. Висцеральная — находится снизу и сзади органа, и в отличие от диафрагмальной поверхности она неровная. Так как на ней есть ямки и борозды от других структур. Висцеральная часть включает 3 борозды, которые разделяют железу на 4 части. Они называются продольными и поперечной. Эти углубления образуют своеобразную Н.

Борозды:

• Продольная справа – углубление от желчного пузыря. В задней части этого углубления проходит нижняя полая вена. Справа от этого углубления находится правая доля органа.
• Продольная слева – в ней локализуется круглая связка и пупочная вена. Сзади в этом углублении размещен волокнистый тяж. В левую сторону от этого углубления располагается левая доля органа.
• Борозда поперечного расположения – это ворота печени. Именно в этом месте находится основной желчный проток, сосуды и нервы.

Между этими структурами находится квадратный сегмент печени. Также есть еще один сегмент, который называют хвостатой долей. Она локализуется между печеночными воротами, и углублениями с нижней полой веной и венозной связкой.

Симптоматика заболеваний

Боль под ребрами может быть нескольких видов:

• Локализовать очаг пациент не может – боль практически по всей верхней части ребер. Это сигнал об увеличении размеров органа и растяжении капсулы.
• Точно справа по центру ребер – воспаление желчного пузыря.

Есть также и другие признаки:

• Сухость кожи (недостаток витаминов).
• Бесцветный стул (обмен билирубина нарушен)
• Признаки, присущие отравлению (слабость, сонливость, непонятная усталость).
• Кровотечения – плохая свертываемость крови.
• Тошнота, частые походы в туалет – проблемы с желчью.
• Зуд кожных покровов, появление «звездочек на коже – попадание желчных кислот в кровеносные сосуды.

Методика ультразвукового исследования печени

Печень – наиболее крупный орган человека, который весит около 1500 г и располагается в правом верхнем квадранте живота. Использование ультразвукового сканирования в режиме реального времени существенно облегчило проведение абдоминальной ультрасонографии при исследовании печени. Этому способствует высокая разрешающая способность и доступность метода, которые повышают диагностические возможности при оценке различных поражений печени. Печень считается наиболее простым для ультразвукового исследования органом, а применение эхографии дает очень много для диагностики ее заболеваний.

Подготовка больного. В идеале больной должен воздерживаться от приема пищи в течение 6 часов до проведения процедуры, чтобы уменьшилось вздутие живота и заполнился желчный пузырь. Хотя сканировать печень несложно, мы рекомендуем, особенно для начинающих, следовать фиксированному алгоритму, чтобы быть уверенным, что осмотрена вся паренхима печени и выполнены все задачи исследования.

Техника исследования. Положение больного может быть как на спине, так и на правом боку. Техническая последовательность действий следующая.

Подреберный срез печени

Помещаем датчик под правый нижний реберный край (рис. 3) и, легко нажимая на кожу, производим веерообразные движения сверху вниз и снаружи кнутри (рис. 4). Когда мы направляем датчик вверх, то видим печеночные вены (рис. 5) и изучаем сегментарное строение печени. Затем, направляя датчик немного вниз, можно увидеть вены воротной системы (рис. 6).

Рис. 3. Схема наложения датчика для получения подреберного среза печени.

Рис. 4. Схема веерообразного движения датчика при УЗИ печени.

Рис. 5. УЗИ печеночных вен.а) Уровень расположения печеночных вен (схема).б) Нормальное изображение печеночных вен (эхограмма).

Рис. 6. Уровень бифуркации.а) Уровень бифуркации достигается при направлении датчика немного каудально (схема).б) Нормальное изображение воротных вен на уровне бифуркации (эхограмма).

Продольный срез печени

Плотно устанавливаем датчик на кожу под мечевидный отросток и направляем его вверх (рис. 7), затем смещаем в латеральном направлении (параллельно исходной позиции) так, чтобы осмотреть всю печень (рис. 8). Этот срез идеален для исследования левой доли печени.

Рис. 7. Продольное сканирование печени – схема наложения датчика. Следует поддерживать плотный контакт датчика с кожей.

Рис. 8. Эхограммы продольного среза печени.а) Продольный срез печени через правую долю.б) Продольный срез печени через левую долю.

Поперечный срез печени

Поперечный срез печени может быть получен поворотом датчика на 90° от продольного положения и проведением его через печень (рис. 9). Эти срезы значительно помогают при оценке дилатации внутрипеченочных желчных протоков, которая отчетливо видна на поперечных срезах правой доли.

Рис. 9. Получение поперечного среза печени.а) Схема наложения датчика для получения поперечного среза печени.б) Поперечный срез здоровой печени (эхограмма).

Заканчиваем абдоминальную ультрасонографию печени, устанавливая датчик в 7-10 межреберье для исследования свода правой доли печени, который порой не удается ясно визуализировать, особенно у тучных больных. Кроме того, межреберный доступ может помочь при осмотре сосудов и желчного пузыря.

Сегментарное строение печени

Сегментарное строение печени – важная часть ультразвукового исследования, поскольку информация о том, в каком сегменте органа располагается поражение имеет большое значение. Печень может быть разделена печеночными венами следующим образом: правая вена делит правую долю на два сегмента – задний и передний (рис. 10) и левая вена разделяет левую долю на латеральный и медиальный сегменты (рис. 11). Теперь, если мы проведем продольные плоскости через левую, среднюю и правую главные воротные вены (рис. 12), то печень будет разделена на восемь сегментов (рис. 13).

Рис. 10. Подреберный косой срез через правую долю печени позволяет увидеть передний и задний сегменты (эхограмма).

Рис. 11. Медиальный и латеральный сегменты левой доли печени (эхограмма).

Рис. 12. Продольные плоскости, проведенные через левую, среднюю и правую ветви воротной вены.
RHV – правая печеночная вена, MHV – средняя печеночная вена, LHV – левая печеночная вена, RPV – правая главная воротная вена, LPV – левая главная воротная вена.

Рис. 13. Печень разделена на восемь сегментов следующим образом: 1 – хвостатая доля, которая ограничена сзади нижней полой веной и спереди главной печеночной бороздой; 2 и 3 – левый латеральный сегмент; 4 – левый медиальный сегмент; 5 и 8 – правый передний сегмент; 6 и 7 – правый задний сегмент.

Расположение печени при различных заболеваниях

На ранних стадиях поражения клеток печени пациент может не испытывать никаких дискомфортных ощущений. Болевая вспышка появляется уже на том этапе, когда орган увеличивается в размере и растягивается его капсула.

Если говорить конкретно о вирусных гепатитах, то инкубационный период этих заболеваний весьма внушителен. Иногда от момента заражения до появления первых симптомов может пройти около полугода. Хотя за это время пациента не беспокоят никакие симптомы, в печеночной ткани уже происходят дегенеративные изменения.

Если человек не в курсе с какой стороны печень, это означает, что-либо она его еще не беспокоила, либо же человек далек от медицины. Как бы то ни было, это не означает, что с печенью все хорошо. Многие знают, как болит печень, ведь согласно статистике каждый третий житель земного шара ведет нездоровый образ жизни.

Чем больше нагрузка на орган, тем более уязвимым он становится. Поэтому задача каждого – поддерживать работу нашего фильтра с помощью диетического питания и витаминотерапии. В печени отсутствуют болевые рецепторы, поэтому сам по себе орган болеть не может.

Болит печеночная оболочка, которая может изнашиваться под влиянием негативных факторов. Также болезненность могут вызвать близлежащие органы.

Причина опущения органа может быть связана с падением или развивающимися заболеваниями: желтуха, цирроз, опухолевые процессы, сердечная недостаточность острые инфекции и другое. О развивающейся патологии могут свидетельствовать следующие симптомы: тяжесть в области правого подреберья, тяжесть, тошнота, горечь во рту, изменение аппетита, дискомфорт после приема острой или жареной пищи.

Неприятные ощущения усиливаются при физической активности. Увеличение органа в размерах и стеснение соседних органов приводит к появлению болезненных ощущений. Вот тогда человек и начинает испытывать боль, тяжесть и усталость.

Важным свойством печени является ее свойство к самовосстановлению. Это означает, что если убрать из своего рациона вредную пищу, прекратить пить, курить, а также начать принимать гепатопротекторные препараты, то через некоторое время можно вернуть ее былой вид и нормальное функционирование.

Печень занимает значительную часть брюшной полости

Признаки проблем с печенью

Мы выяснили, где находится и как болит печень у человека, теперь следует поговорить о симптоматике. Заболевания печени проявляются по-разному. Существуют внешние и внутренние симптомы заболеваний печени. Рассмотрим подробнее каждую группу.

Внешние проявления

• Появление сосудистых звездочек. Сосудистыми звездочками называется выраженная капиллярная сеть из расширенных мелких сосудов, расположенных в поверхностных слоях кожи. Данный симптом характерен для серьезных нарушений функции печени, связанных с интоксикацией, вирусными и алкогольными гепатитами, циррозом. Чаще всего сосудистые звездочки появляются в нижней части туловища, но иногда возникают на щеках и спине.
• Изменение пигментации кожи и слизистых. При заболеваниях печени, вне зависимости от причин, у человека наблюдается синдром желтухи. К примеру, при острой форме гепатита кожные покровы приобретают желтоватый оттенок уже на 2–3 день с момента начала болезни. Цвет слизистых оболочек может измениться еще раньше. Это происходит из-за того, что в крови зараженного человека сильно повышается концентрация фракций печеночного пигмента (билирубина).
• Изменение окраски ладоней и подошв. Симптомом заболеваний печени также является выраженная пигментация в местах физиологических складок. Как правило, она имеет бронзовый или дымчатый оттенок.
• Выпадение волос. Нередко при болезнях печени наблюдается ускоренное выпадение волос. Печень перерабатывает практически все питательные вещества, которые поступают в организм. Если функция печени страдает, то страдает и снабжение организма «строительными материалами» для растущих тканей. Так, например, медленнее заживают раны или могут быстрее выпадать волосы.
• Возникновение сыпи. Наряду с изменением цвета кожи при заболеваниях печени наблюдается появление высыпаний. Они могут носить самый разный характер. Гнойничковые элементы (фолликулиты и фурункулез) вызваны иммунным дисбалансом из-за снижения способности печени к синтезу иммуноглобулина. Аллергическая сыпь (папулы и пятна) возникает на фоне нарушения детоксикационной функции печени. Данная реакция запускается даже на привычные условия окружающей среды. Геморрагическая сыпь (небольшие кровоизлияния на поверхности кожи) появляется при снижении синтетической функции печени.  У больных наблюдается повышенная склонность к образованию гематом («синяков») даже при незначительных повреждениях.

Внутренние проявления

• Астения. Для нее характерны общая слабость и вялость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Данные симптомы, как правило, появляются самыми первыми при поражении печени. Их возникновение обусловлено неспособностью органа полностью обезвреживать продукты азотистого обмена, которые влияют на функционирование мозга.
• Диспепсия. При заболеваниях печени могут наблюдаться диспепсические проявления в виде отрыжки, тошноты и рвоты, диареи или запора, ощущения тяжести после приема пищи, вздутия живота из-за повышенного метеоризма. Из-за нарушения переваривания и всасывания жиров происходят качественные изменениям стула. Наблюдается стеаторея («жирный стул»). Любые заболевания печени, как правило, сопровождаются изменением перистальтики (двигательной активности кишечника), секреции кишечных желез. 
• Цитолиз. Первым признаком повреждения печени  является цитолиз – разрушение гепатоцитов. При разрушении клеток печени (гепатоцитов) в крови повышается уровень таких ферментов как АЛТ и АСТ. Если данные ферменты повышены в биохимическом анализе крови, то это говорит о воспалительном процессе в ткани печени.
• Повышение температуры тела. Зачастую у людей с постоянной болью в области печени наблюдается незначительный подъем температуры (до 37,8 °C). При циррозе показания термометра могут достигать 38 °C. В некоторых случаях колебания наблюдаются в течение всего дня, но чаще всего проявляются с наступлением вечера. Более высокая температура (от 39 °C) является симптомом гнойных процессов в желчном пузыре или желчных протоках и не связана с заболеваниями печени. Соответственно и лечение назначается для другого органа.

Чтобы узнать больше о причинах болей в районе печени и о том, что делать при их появлении, следует обратиться к специалисту. Он проведет обследование, на основе которого будет поставлен диагноз и назначено лечение. В большинстве случаев основной минимальной рекомендацией врачей является отказ от употребления алкоголя и вредной пищи.