Содержание
- Передается ли гепатит С бытовым путем или воздушно-капельным?
- Как избежать передачи гепатита С во время секса
- Когда высока вероятность заражения гепатитом С?
- Шприцевые инъекции
- Методы диагностики
- Профилактика заражения
- Может ли гепатит С передаться через половой контакт
- Пути передачи гепатита С в быту
- Половой путь заражения гепатитом С
- Прогноз
- Способы защиты и профилактики
- Каков риск заразиться при половом контакте
- Как заразиться вирусом нельзя
Передается ли гепатит С бытовым путем или воздушно-капельным?
Воздушно-капельным путем гепатит С точно не передается, ни при разговоре, ни при кашле или чиханье. Также ни рукопожатия, ни объятия, ни общие кухонные предметы быта, общая еда или напитки не способствуют распространению вируса, а также не передается гепатит С при укусах насекомых.
Только в случае травмы, ссадины, в быту может произойти передача вируса от носителя к здоровому человеку, через частички крови, но вероятность этого ничтожно мала. Наличие инфицированности не должно быть поводом для изоляции этого члена семьи и создания для него особых условий. Просто следует быть осторожными при наличии кровоточащих ран у носителя вируса. Молодые люди, носители вируса, в России освобождаются от несения службы в армии страны.
Как избежать передачи гепатита С во время секса
Чтобы секс был безопасным и исключал опасность передачи вируса, требуется соблюдать нехитрые профилактические меры личной безопасности.
Партнерам, предпочитающим проверенные стабильные связи, для минимизации и так небольшой возможности заражения можно воспользоваться презервативами. Желательно периодически проверяться на маркеры ВГС.
Лица, которые практикуют кратковременные, случайные связи, не должны пренебрегать средствами барьерной защиты. Проверять кровь на вирус требуется даже после одного незащищенного случая интимной связи с непроверенным партнером.
Методы контрацепции
При наличии венерических заболеваний обязательно нужно пользоваться презервативами. Партнеры, которые занимаются агрессивным сексом, сексом в дни менструаций, должны применять средства защиты из-за повышенного риска.
Крайне важно применять презервативы людям, инфицированным ВГС, и их сексуальным партнерам. Нельзя использовать туалетные принадлежности инфицированного человека (бритву, маникюрный набор, зубную щетку), на них могут остаться заразные частицы крови
Вирус гепатита С передается через инфицированную кровь. Человек, страдающий гепатитом С, также обязан пользоваться только индивидуальными средствами гигиены.
При повреждении кожных покровов, сопровождающихся кровотечением, необходимо вовремя закрывать и залечивать порезы и раны, так как это открытые ворота для возбудителя. Половым партнерам вирусоносителя или больного нужно ежегодно проходить обследование и сдавать анализы на наличие маркеров ВГС, чтобы вовремя обнаружить опасную инфекцию.
При поцелуях заразиться и заболеть гепатитом С невозможно, количество его в слюне недостаточно для инфицирования. До сих пор не установлено, возможна ли передача возбудителя при орально-генитальном сексе, так как в зараженном секрете содержится минимальное количество возбудителей, даже если человек серьезно болен. Предполагают, что заразиться можно при наличии у здорового партнера во рту повреждений слизистой оболочки. Поэтому не рекомендуется заниматься оральным сексом с инфицированным партнером без средств контрацепции.
Вакцина против возбудителя заболевания до сих пор не разработана. Даже после успешного лечения и выздоровления организм человека не формирует иммунитета против ВГС, так как тот быстро мутирует, поэтому при проникновении инфекции человек может заболеть повторно. Избежать заражения гепатитом С, соблюдая элементарные правила безопасности проще, чем лечить недуг. Надежный способ профилактики инфицирования половым путем – постоянный проверенный партнер и защищенные сексуальные контакты.
Когда высока вероятность заражения гепатитом С?
Во всех салонах, где производятся манипуляции нестерильными инструментами и материалами с возможным контактом кровь-кровь. Это в первую очередь касается маникюрных, педикюрных салонов, тату-салонов, где производятся татуировки и пирсинг, и где не строго соблюдаются правила санитарной безопасности.
Чаще всего заражение происходит при совместном употреблении наркотиков посредством внутривенных инъекций, поскольку при этом происходит активный обмен значительным количеством крови, поэтому основная масса инфицированных людей — молодые люди.
В местах лишения свободы также высокий риск заражения гепатитом С.
Высок риск инфицирования у медицинских работников при работе с инфицированной кровью, это возможно при травме медперсонала во время манипуляций, процедур с зараженной кровью.
До 1992 года переливание крови, хирургические операции могли служить причиной инфицирования людей, по некоторым оценкам это составляет 4% всех случаев заражения.
При пользовании чужими средствами личной гигиены- маникюрные инструменты, бритвы, зубные щетки и пр., которые могут содержать микрочастицы зараженной крови. Если частички крови попадут в кровь здорового человека, это может вызвать заражение вирусом.
В развивающихся странах при медицинских процедурах и манипуляциях с кровью, к примеру, в стоматологических кабинетах, при операциях, травмах, при вакцинации, по-прежнему остается высокий риск заражения гепатитом С. В России также еще существуют кабинеты (тату салоны, парикмахерские), где могут грубо нарушаться санитарные нормы и правила обработки инструментов.
Обычно редко удается установить истинный источник заражения гепатитом С, поскольку инкубационный период гепатита С достаточно длительный.
Шприцевые инъекции
Итак, как можно заразиться гепатитом С через уколы? Правильный ответ: очень просто! На современном этапе развития человечества таким образом происходит подавляющее большинство случаев инфицирования вирусным гепатитом С.
Следует отметить, что большая часть подобных случаев связана непосредственно с внутривенным употреблением наркотических веществ. И это неудивительно. Как указывает статистика, более семидесяти пяти процентов людей, которые употребляют наркотические вещества либо же делали подобные инъекции в прошлом, инфицированы гепатитом С. Примечательно, что риск заражения существенно возрастает при многочисленных употреблениях внутривенных наркотиков.
Интересно, что на вероятность инфицирования непосредственно во время инъекций напрямую влияет объем зараженной крови, которая осталась в игле или на другом медицинском оборудовании, а также концентрация вирусной РНК. Следует отметить, что здесь не последнюю роль играет величина просвета иглы либо же канюли. В частности, игла, обладающая достаточно узким просветом, применяемая, к примеру, для внутримышечных инъекций, зачастую несет существенно меньший риск инфицирования, если сравнивать, скажем, с канюлями, которые обладают достаточно широким просветом. Здесь есть зависимость. Наиболее опасными признаны канюли для инфузий. Данные, приведенные в одном из многочисленных исследований, говорят нам о том, что риск передачи самой инфекции вирусного гепатита С с какой-то единичной случайной инъекцией, которая выполнена врачом или другим медперсоналом, незначителен. Кроме этого, показано, что в ходе проведенных испытаний ни один из реципиентов, который получил при случайном уколе анти-ВГС-положительную, однако ВГС-РНК-отрицательную кровь, в дальнейшем не заболел пресловутым вирусным гепатитом С.
Методы диагностики
Выявление гепатита С можно проводить несколькими способами:
- серологическое определение специфических антител (ИФА);
- полимеразная цепная реакция (обнаружение РНК вируса в плазме крови).
Выполнение анализа одним методом не исключает другой. В процессе диагностики пациенту назначают все доступные исследования. При подозрении на HCV показано определение суммарных антител методом ИФА. При положительном результате делают качественную ПЦР.
Если анализ продемонстрировал наличие РНК вируса в крови, дальнейшие исследования направлены на оценку уровня вирусологической нагрузки и определение точного генотипа и подтипа гепатита С.
В дополнение проводят общее обследование состояния здоровья пациента, уделяя особое внимание функциональной активности печени. Необходимы:
- анализы на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и другие венерологические инфекции;
- УЗИ органов брюшной полости;
- оценка уровня АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина;
- клинические анализы крови и мочи.
Женщинам детородного возраста рекомендуют сделать тест на беременность или сдать анализ на ХГЧ.
Для снижения риска нежелательных явлений в процессе приема противовирусных препаратов делают ЭКГ, проверяют работу почек, исключают аутоиммунные патологии. Прочие исследования выполняют по усмотрению врача.
Профилактика заражения
Чтобы предотвратить инфицирование, нужно избегать возможных способов передачи вируса. Если человек знает, что у него гепатит, ему рекомендуется ответственно относиться к своему состоянию и следить за тем, чтобы другие люди не контактировали с его биологическими жидкостями. При любых травмах следует немедленно забинтовывать раны, а поверхности, на которые попадала кровь, дезинфицировать хлоркой либо другими антисептическими средствами.
В сексуальных отношениях
Строгих ограничений нет – можно заниматься сексом с гепатитом С, но важно при этом заботиться о безопасности. Только методы барьерной контрацепции защищают от инфекции максимально надежно
Никакие другие средства не смогут на 100% предупредить заражение.
При половом контакте, в том числе и при оральном сексе, нужно пользоваться презервативами.
В экстренной ситуации половые органы после секса следует сразу же обработать антисептиками (Мирамистином, Хлоргексидином, Ротоканом). Если вероятность инфицирования все-таки была, лучше как можно скорее обследоваться и приступить к лечению.
Вакцинация
Пока разработаны прививки только от гепатита В и А. В нашей стране проводится бесплатная вакцинация от вируса В всем желающим. Единственное условие – возраст до 60 лет. Также процедура включена в список обязательных прививок для новорожденных. Взрослые прививаются по такой схеме: вторая вакцинация через месяц после 1-й, еще через полгода третья. Выработанного организмом иммунитета хватает на 5 лет.
Другие методы
При посещении салонов красоты и частных клиник нужно проверять наличие оборудования для дезинфекции инструмента.
Делать маникюр и другие салонные процедуры, при которых могут возникнуть травмы, в местах с сомнительной репутацией, а тем более на дому, не стоит.
Нельзя давать посторонним свои личные вещи: бритвы, щетки, эпиляторы, машинки для стрижки, маникюрные принадлежности. Также не рекомендуется обмениваться одеждой, особенно нижним бельем. После общественных мест нужно обязательно мыть руки с мылом и соблюдать другие правила гигиены.
Желательно сдать анализ на инфекцию людям, которых беспокоят следующие симптомы:
- зуд и пожелтение кожного покрова, глазных белков;
- ощущение тяжести либо давления в области печени;
- тошнота, боли, понос после жирного;
- потемнение мочи и высветление фекалий.
Чтобы не дать гепатиту шанса нанести непоправимый урон здоровью, проверять кровь на маркеры вирусов нужно раз в год. При их обнаружении рекомендуется сразу же приступить к лечению. В таком случае прогноз будет благоприятным.
Может ли гепатит С передаться через половой контакт
ВГС – опаснейший из гепатитов, когда клетки печени постепенно разрушаются, образуется фиброзная ткань, что без медикаментозного лечения у 80% больных приводит к циррозу и раку печени. В начальной, острой форме он протекает без внешних симптомов и дает себя обнаружить только на стадии цирроза, потому называясь ласковым убийцей. Если человек знает, каковы механизмы проникновения вируса, он избежит инфицирования.
Возбудитель гепатита С передается главным образом через зараженную кровь больного или носителя вируса. Исследования показывают, что наибольшее количество возбудителей обитает в крови и ее составляющих. В сперме, менструальных выделениях, вагинальном секрете, слюне их число незначительно. Вирус коварен и сохраняет живучесть в биологических жидкостях до 4 суток даже при их высыхании.
Ворота для него открыты, когда на кожных покровах сексуального партнера имеются повреждения в виде трещин, порезов, царапин. Инфицированная кровь или другая жидкость, выделяемая организмом, попадает через микроскопические травмы в организм сексуального партнера. Вирус поселяется в крови. Если на коже или слизистой повреждений нет, заражения не произойдет. Через неповрежденную кожу или слизистую ВГС не переходит. Увеличивают вероятность передачи инфекции следующие сопутствующие условия:
- присутствие вируса в крови или других биологических жидкостях в большом количестве;
- ВИЧ-инфекция;
- наличие болезней, передающихся половым путем (гонореи, хламидиоза, генитального герпеса).
Генитальный герпес
Риск заразиться гепатитом С половым путем невелик. По утверждениям медицинских работников, он составляет 3–5%, если произошел незащищенный контакт с партнером, страдающим гепатитом С. Инфицирование происходит не через половые пути, а через повреждения, царапины, трещины на половых органах партнера. Поэтому вероятность передачи вируса во время секса невелика и при использовании средств барьерной контрацепции сводится к нулю.
Данные о том, какой процент людей заражается ВГС во время полового контакта, нельзя назвать абсолютно точными. Вирус может благополучно обитать в крови от нескольких месяцев до нескольких лет, пока его обнаружат, так как болезнь протекает без внешних признаков. Человек живет, не догадываясь об инфекции, и подвергает опасности свою жизнь и здоровье сексуальных партнеров. Научные исследования, касающиеся частоты передачи гепатита С половым путем, связаны с определенными трудностями:
- определить точный способ передачи возбудителя и исключить другие пути инфицирования;
- установить, что половые партнеры заражены одной и той же разновидностью вируса.
Пути передачи гепатита С в быту
Существует несколько способов заражения гепатитом С. В медицинской науке принято говорить о трех механизмах передачи инфекции:
- во время манипуляций, которые связаны с нарушением целостности кожи и попаданием в организм зараженной крови — искусственный путь передачи.
- во время полового акта — контактный путь;
- от матери к ребенку — происходит заражение гепатитом вертикальным путем.
Заражение через кровь
Самый распространенный путь заражения гепатитом С в быту. Вирусные клетки сразу попадают в кровоток и организм заражается. Если на коже есть повреждения и микротрещины, патогенные микроорганизмы беспрепятственно попадут внутрь.
Одной капельки зараженной крови достаточно, чтобы произошло инфицирование здорового человека. Даже засохшая кровяная капля представляет опасность: активность вирусных клеток сохраняется в течение нескольких суток.
Передача во время полового акта
Если партнеры используют барьерные защитные средства контрацепции, риск инфицирования снижается. Оно происходит, если на кожных покровах половых органов есть повреждения. Если половой контакт случается при менструации, кровяные выделения могут стать заразными для мужчины.
В определенной концентрации вирус присутствует в слюне, семенной жидкости, влагалищных выделениях. Но при контроле вирусной нагрузки, использовании контрацептивов можно избежать инфицирования.
Вертикальный путь
Гепатит С передается от инфицированной матери ребенку при родах. Не исключена передача и во время грудного кормления, в быту при уходе за малышом.
Тем, кто интересуется, передается ли гепатит бытовым путем, нужно помнить, что заразиться воздушно-капельным способом невозможно. Инфекция не передается при вдохе, рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой. Нельзя заразиться от домашних животных (собак и кошек)
Но нужно соблюдать меры предосторожности в быту и избегать контакта с биологическими жидкостями больного
Половой путь заражения гепатитом С
Основной путь заражения гепатитом С — гематогенный. Для передачи вируса будет достаточно даже частички крови больного человека и нескольких секунд времени.
Половой контакт также может стать путем заражения гепатитом указанного вида. Как это происходит?
Возбудитель инфекции находится не только в крови, а в небольшом количестве в любом веществе, выделяемом организмом больного человека (в вагинальном секрете женщины, сперме мужчины). Незначительного количества инфицированного секрета обычно бывает недостаточно для заражения.
Для этого необходимо соблюдение некоторых условий:
- половой контакт без использования презервативов;
- наличие каких-либо повреждений на слизистых оболочках и коже половых органов сексуальных партнеров;
- имеющиеся иные половые инфекции.
Факторами риска распространения указанной инфекции надо считать:
- смену половых партнеров;
- беспорядочную половую жизнь;
- гомосексуализм;
- ВИЧ;
- нетрадиционные виды секса (анальный, оральный);
- половой акт во время менструального кровотечения у женщины.
Таким образом, заражение указанным инфекционным заболеванием происходит во время незащищенного полового контакта с инфицированным партнером через микротравмы и трещины слизистых оболочек. Оральный секс не является исключением из данного правила. Во внешней среде вирус не обладает устойчивостью и быстро погибает, поэтому невозможно осуществить передачу гепатита С бытовым или воздушно-капельным путем.
Прогноз
При обращении к врачу на ранней стадии можно достичь успеха в лечении гепатита С. Выздоровление и улучшение состояния зависят от ряда факторов:
- стадии заболевания (при минимальных поражениях печеночной ткани выше шанс на выздоровление);
- типа возбудителя, поразившего организм (гепатиты, вызванные вторым и третьим генотипом вируса, легче поддаются лечению);
- пола пациента (считается, что женщинам легче перенести заболевание);
- возраста (чем моложе пациент, тем лучше организм справиться с инфекцией);
- веса тела (при избыточной массе тела лечение затрудняется).
Эти факторы усугубляют лечение гепатита С. Это серьезное препятствие на пути к выздоровлению.
Способы защиты и профилактики
Человек, который занимается незащищенным сексом, должен понимать, что таким образом передаются многие смертельно опасные виды болезней. Именно поэтому барьерная контрацепция является оптимальной защитой для организма. Как еще можно сократить риск передачи вируса гепатита С:
- Человек ни в коем случае не должен контактировать с чужой кровью без перчаток и иных средств защиты.
- Следует минимизировать эксперименты с анальным сексом.
- Стоит отказаться от занятий любовью во время менструации, так как в выделениях инфицированной женщины может присутствовать вирус.
- Рекомендуется пользоваться лишь своими средствами гигиены, так как через бритву и зубную щетку можно с легкостью подхватить вирус.
- Также рекомендуется отказаться от неразборчивости в сексе из-за риска заражения ЗППП и гепатитом С.
Вирус гепатита может попасть в организм разными путями, и порой для этого достаточно заняться сексом с непроверенным партнером
Однако своевременная диагностика и перечисленные выше меры осторожности помогут минимизировать риск развития смертельно опасной болезни
Каков риск заразиться при половом контакте
Основный путь заражения гепатитом С – контакт с кровью. Это переливания, трансплантация, использование инъекционных наркотиков, оперативное лечение.
Научные исследования по поводу актуальности полового способа инфицирования гепатитом С затруднены. Врач должен исключить вероятность заражения другим способом и доказать наличие одного серотипа вируса у обоих партнеров.
Статистика инфицирования при половых контактах от Всемирной организации здравоохранения наглядно показывает, как можно заразиться гепатитом С через сперму и вагинальные выделения:
- проституированные люди обоих полов – 6% случаев гепатита С;
- гомосексуальные пары, практикующие анальный секс без использования средств барьерной контрацепции, – 4%;
- ВИЧ-положительные – 4%;
- гетеросексуальные пары (зависит от географического положения) – от 0,05% в Европе до 27% в Юго-Восточной Азии;
- дети, рожденные от инфицированных матерей, – 5%.
Во время традиционного сексуального контакта вероятность инфицирования патогеном через семенную жидкость крайне мала. По наблюдениям итальянских ученых, из 700 пар передача вируса здоровому партнеру произошла лишь в 4 случаях. Исследования проводились в течение 10 лет.
Заражению через сперму способствуют следующие факторы:
- контакты с лицами с периодом серологического окна – то есть после инфицирования, до анализа ПЦР, подтверждающего заражение;
- при нетрадиционных половых отношениях – можно заразиться при БДСМ, анальном сексе, когда семенная жидкость контактирует с микротрещинами и ранками на слизистых оболочках;
- при сексе по принуждению (изнасиловании);
- интимное общение с людьми, болеющими вирусными и бактериальными заболеваниями, передающимися половым путем, в том числе с положительным ВИЧ-статусом;
- контакт со спермой во время менструации, при наличии микротравм репродуктивных органов.
Пары с гепатитом С могут зачать и родить ребенка. Это заболевание не является показанием для прерывания беременности, как и причиной для отказа от проведения ЭКО. Если воспалительный процесс в печени выявлен у мужчины, то женщина будет находиться под динамическим наблюдением гинеколога.
В некоторых клиниках при планировании беременности мужчинам, инфицированным вирусом гепатита С, предлагают пройти процедуру очистки спермы. Эта дорогостоящая манипуляция должна минимизировать риск инфицирования его партнерши и будущего ребенка. Процедура предполагает всестороннее обследование пары, отказ от незащищенных сексуальных контактов в течение полугода до начала программы.
Очистка спермы показана парам, в которых мужчина имеет ВИЧ-положительный статус. При этом диагнозе она оправдана, так как патоген содержится в семенной жидкости, но не поражает сперматозоиды. В 100% случаев у пар, выполнивших условия программы, рождались здоровые дети. После процедуры генетический материал используют для оплодотворения яйцеклетки. Затем эмбрионы переносят в матку женщины.
Концентрация вируса гепатита С в сперме недостаточна для инфицирования женщины. Поэтому проводить процедуру очистки спермы для ЭКО нецелесообразно.
Как заразиться вирусом нельзя
Медики относят гепатит С к заболеваниям, передающимся половым путем. Несмотря на низкий риск инфицирования, не стоит исключать возможность заражения во время секса. Профилактика болезни сводится к использованию презерватива, особенно при случайных половых связях. Как свидетельствует статистика, таким образом можно защититься и от не менее опасных венерических заболеваний – гепатита В и ВИЧ.
Заразиться HCV нельзя при:
- использовании общей посуды;
- поцелуях, если губы соприкасаются с неповрежденным кожным покровом и слизистой оболочкой;
- воздушно-капельным путем;
- объятиях;
- общем использовании постельного белья, не загрязненного кровью инфицированного;
- посещении бассейна, купании;
- использовании общих бытовых предметов (за исключением предметов личной гигиены, таких как бритвы, ножницы, кусачки, пинцеты и т.д.).
От гепатита С не существует прививки. Повторное заражение не исключено. Наоборот, вероятность инфицирования еще выше из-за ослабленного иммунитета и поврежденной структуры печени. Поэтому после выздоровления следует придерживаться тех же правил профилактики, касающихся обязательного использования презервативов и разборчивости в половых контактах.
Гепатит С представляет собой распространенное заболевание. Инфицированных людей можно условно разделить на два лагеря: те, кто знают о своей проблеме, но ничего не предпринимают, и те, кто живет в неведение. Обе ситуации опасны для самого человека. Если диагноз поставлен, то не стоит откладывать лечение на долгий период. Сегодня вирусное заболевание излечивается. Исход терапии во многом зависит от того, на какой стадии болезни пациент обратится за медицинской помощью.