Что делать, если диагностировали перегиб желчного пузыря в шейке?

Особенности питания

Если загиб желчного пузыря не сопровождается постоянным болевым синдромом и патологическими изменениями в функциональности билиарной системы, какое-то специальное лечение не требуется. Необходимо периодически проходить ультразвуковое исследование, чтобы контролировать течение болезни и вовремя реагировать на возникающие изменения.

Но даже бессимптомное течение требует соблюдения определенных правил питания при загибе желчного пузыря:

• отказ от чрезмерно жирных, жареных блюд, остроты, копченостей и маринадов (диета №5);
• частые приемы пищи, но без переедания;
• рекомендуется ограничить простые углеводы, шоколад, кофе, какао, выпечку— употреблять эти продукты не чаще 2-3 раз в неделю;
• отказаться от газированных напитков, бобовых и других блюд, которые провоцируют повышенное газообразование;
• выпивать в день не менее 1,5-2 литров жидкости.

Строгая диета при загибе желчного пузыря необходима во время обострения болевого синдрома или в случае обнаружения острого воспалительного процесса (холецистит). Обычно рекомендуется придерживаться принципов здорового питания. Просто постарайтесь исключить из рациона продукты с высокой жирностью, на переработку которых необходимо сразу большое количество желчи. Также ограничения касаются всех острых блюд, потому что они оказывают раздражающее действие на всю бильярдную систему и пищеварительный тракт.

В рамках соблюдения диеты при загибе желчного пузыря у взрослых необходимо питаться разнообразно. Обязательно включайте в рацион нежирные сорта мяса и рыбы, морепродукты, растительную клетчатку, каши. Не пытайтесь полностью отказаться от жиров — это распространенная ошибка, которая может привести к различным сбоям в организме. Например, низколипидная диета у женщин часто осложняется нарушением менструального цикла, прекращением менструаций. Придерживайтесь золотой середины и не бросайтесь в крайности.

Жиры необходимы нашему организму, и они могут быть безопасными. Особенно полезны растительные масла, диетическое мясо кролика, куриные грудки, морская рыба, богатая ненасыщенными жирными кислотами, которые предупреждают атеросклероз и поддерживают нормальную работу головного мозга, центральной нервной системы.

Правильное питание при загибе желчного пузыря у взрослых предполагает ежедневное употребление растительной клетчатки и злаковых (отруби, каши). Овощи и фрукты необходимо есть регулярно, чтобы очищать кишечник, обогащать организм витаминами и микроэлементами, уменьшает всасывание низкомолекулярного холестерина, который вызывает атеросклеротические изменения стенок сосудов.

Лечение

Препараты

Терапевтическая тактика должна быть направлена на ликвидацию воспаления, восстановление нормального оттока желчи и снижение болезненности. С этой целью применяют следующие препараты:

Диета

Правила питания

Немаловажным условием выздоровления является соблюдение особой диеты “Стол №5”. Она подразумевает дробное питание малыми порциями 5-6 раз в день.

Из рациона нужно исключить:

• любые виды острой, жареной, копченой, соленой, жирной пищи;
• алкоголь и газировку;
• консервы;
• бобовые культуры;
• засушенные фрукты;
• виноград.

Допускается свободное употребление вареных, приготовленных на пару, запеченных нежирных мяса и рыбы, круп, свежих овощей, макаронных изделий, морепродуктов, кисломолочных продуктов, масел растительного происхождения. При этом в небольшом объеме можно есть сладости, цитрусовые, пить какао и кофе.

Примерное меню

Народная медицина

Помимо основного лечения, облегчить состояние больного помогают средства народной медицины. Врачи нередко советуют пациентам употреблять желчегонный фитосбор (его еще называют аптечный сбором №3). Он содержит в себе травы, которые в совокупности оказывают желчегонный эффект.

Сбор можно купить в аптеке в виде измельченного растительного сырья. Лекарственный настой готовят и употребляют согласно прилагающейся инструкции. Курс лечения в разных случаях колеблется от 14 до 28 дней.

Приготовить желчегонный отвар можно и самостоятельно. Для этого потребуются следующие ингредиенты (в скобках указано количество частей, которые необходимо взять):

• золототысячник (2);
• перечная мята (2);
• соцветия бессмертника (3);
• аптечная ромашка (4);
• листья трехлистной вахты (4);
• корневища мать-и-мачехи (4);
• зверобой (8).

Все это нужно измельчить и перемешать. Небольшое количество смеси заливают кипятком, настаивают 60 минут в темном и теплом месте. Употреблять средство нужно по одному стакану перед едой.

Для профилактики поражения печени можно применять пергу – она смешивается с медом в равных пропорциях и употребляется за 30 минут до еды.

Смотрите в видео ещё рецепты:

Как лечить перегиб желчного пузыря.

После снятия обострения заболевания пациенту рекомендуются занятия лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой, физиотерапевтические процедуры – они улучшают отток желчи и повышают тоническое напряжение желчного пузыря.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не помогает, на помощь приходит исправление пузырной деформации хирургическим путем. В тяжелых ситуациях, например, при выраженном нарушении кровоснабжении органа вследствие значительного перегиба, желчный пузырь подлежит удалению.

Список литературы:

1. Jones-Monahan K. S., Gruenberg J. C., Finger J. E., Tong G. K. Isolated small gallbladder polyps: an indication for cholecystectomy in symptomatic patients // Am Surg. — 2000. — № 8. — Р. 716–719.
2. Jang J. Y., Kim S. W., Lee S. E., Hwang D. W. et al. Differential diagnostic and staging accuracies of high resolution ultrasonography, endoscopic ultrasonography, and multidetector computed tomography for gallbladder polypoid lesions and gallbladder cancer // Ann Surg. — 2009. — № 6. — Р. 943–949.
3. Василенко В.В. Желчный пузырь. Эпидемия перегибов и загибов. Коли в боку боли
4. Желчекаменная болезнь. Учебно-методическое пособие. Под редакцией заведующего кафедрой хирургических болезней №2 педиатрического
   факультета РНИМУ, доктора медицинских наук, профессора А.А.Щеголева. – М.; РНИМУ, 2015, 35 с.

Народные средства от застоя желчи

Помимо медикаментозных, для лечения этого заболевании применяются и средства, которые предлагает народная медицина (их пила еще Ваша бабушка). Как правило, в состав таких средств, которые можно приготовить самому  по прилагаемой к ним инструкции,  входят:

• полынь;
• почки березы;
• корни аира;
• корни лопуха;
• листья растения артишок полевой;
• кукурузные рыльца;
• листья ортосифона;
• ягоды рябины и так далее.

Соки желчегонного действия

Эффективные народные средства при застое желчи – это соки следующих растений:

• из одуванчика (используются свежесобранные растения и их корни). Такой сок стимулирует желчеобразование и помогает эффективному желчевыведению. Схема приема: по 20 миллилитров свежего одуванчикового сока дважды день в течение месяца;
• из рябины (готовится из свежих ягод, которые собирают сразу после  первых заморозков). Принимать по 20 миллилитров трижды в день в течение 21-го дня;
• из огородной репы. Стимулирует сокращение желчных протоков. Назначается при их сужении. Схема приема – три раза в сутки по 25 миллилитров до улучшения состояния пациента. Противопоказания –  язвенная болезнь;
• из редьки. Усиливает желчеобразование и ускоряет выведение желчи, а также улучшает функции желудка в случаях пониженной кислотности. Принимать три раза в день   по 25-ть миллилитров. Не рекомендован при при язвенной болезни, гастрите  и в случаях  воспаления кишечника;
• из груши. Улучшает выработку желчи. Приём – по 100 миллилитров утром и вечеров. Длительность приема этого сока  не ограничена. Особенно порадует такая терапия Вашего ребёнка, поскольку такой сок еще и очень вкусный.

Отвары, увеличивающие выработку желчи (народные рецепты)

Если желчи вырабатывается недостаточно, народная медицина советует использование следующих отваров:

• отвар на основе зверобоя, спорыша,  чистотела, корней одуванчика и плодов аниса, с добавлением двух частей кукурузных рылец. Пять граммов такого сбора заливают водой в количестве половины литра и кипятят на маленьком огне  пять минут. После остывания отвар необходимо процедить. Пьют такой отвар три раза в день по 100 миллилитров;
• отвар на основе сбора из двух частей  бессмертника (цветки) и зверобоя. 15-ть граммов сбора заливают водой в количестве одного литра и оставляют в таком виде на десять часов, после чего в течение семи минут кипятят. Пейте  по 100 миллилитров после каждой еды (не менее, чем через час). Суточная норма – 400 миллилитров. Срок терапии – 21-н день. Затем – недельный перерыв, после чего лечение застоя желчи можно продолжить. Для хранения приготовленного отвара необходимо холодное место.

Применение масел

При холестазе эффективно применение растительных масел первого отжима, таких, как:

• подсолнечное;
• оливковое;
• льняное масло (при застое желчи – весьма эффективное средство).

Принимают эти масла каждый день натощак по одной столовой или десертной ложке за полчаса до завтрака. Они помогают не только вылечить застой желчи, но также благотворно влияют на пищеварительные процессы.

Кофе

Натуральный молотый кофе также является эффективным средством при этой болезни. Пить его необходимо каждый день с утра без сахара, заедая небольшим количеством (буквально на кончике кухонного ножа) натурального сливочного масла.

Применение расторопши

Шрот – это порошок, остающийся после того, как отжали масло. На весь курс терапии такого шрота необходимо 400 грамм. Приём – каждый день по три раза за 30 минут до приема пищи. Однократная дозировка – одна чайная ложка порошка (проглотить и запить водой без газа).

Шрот расторопши можно приготовить  самому в домашних условиях. Для его семена этого растения необходимо измельчить в кофемолке непосредственно перед употреблением.

Для самостоятельного приготовления масла расторопши, её семена также необходимо измельчить, а затем поместить порошок в стеклянную посуду и залить оливковым маслом (обязательно – первого отжима). Емкость ставят в темное место и дают маслу настояться в течение семи дней. Приём – по одной десертной ложке один раз в сутки перед едой  (как правило, перед завтраком).

Из этого лекарственного растения также можно приготовить отвар. Такому отвару, выводящему желчь из полости пузыря, требуется столовая ложка семян растения, которую  заливают  250-тью миллилитрами воды, после чего начинают кипятить на малом огне в течение пяти минут. Настояться полученный отвар должен в течение  часа, затем его процеживают. Схема приёма: дважды в день перед каждым приемом пищи  по 100 миллилитров.

Перегиб желчного пузыря: как жить с ним?

Часто при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости выявляется «перегиб желчного пузыря»

Сразу же возникает ряд вопросов: опасно ли это состояние? Если да, то, чем это грозит? Что необходимо сделать, чтобы предупредить наступление возможных осложнений? Или может быть вообще не надо обращать внимание на «перегиб желчного пузыря»?. Итак, что же такое «перегиб желчного пузыря»? Прежде всего надо сказать, что это не патология, а вариант развития (кто-то высокий, кто-то среднего роста – это варианты)

Может ли это как-то повлиять на здоровье? Да. «Перегиб желчного пузыря» создает предпосылки для нарушения моторики желчевыводящих путей

Итак, что же такое «перегиб желчного пузыря»? Прежде всего надо сказать, что это не патология, а вариант развития (кто-то высокий, кто-то среднего роста – это варианты). Может ли это как-то повлиять на здоровье? Да. «Перегиб желчного пузыря» создает предпосылки для нарушения моторики желчевыводящих путей.

Что это означает? Это означает, что люди, имеющие «перегиб желчного пузыря», чаще будут страдать дискинезиями желчевыводящей системы (чувство горечи во рту, тяжесть после приема пищи, иногда боли в правом подреберье, возникающие сразу после приема пищи). В свою очередь это может привести к сгущению желчи, появлению сладжа (хлопья в желчном пузыре, иногда глинообразные сгустки), а, впоследствии, и к развитию желчнокаменной болезни. Также нарушения моторики желчевыводящих путей могут сопровождаться развитием запоров или неустойчивого стула (желчь – это мощный физиологический стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта).

Можно ли избежать развития таких нежелательных явлений? Конечно, да. По статистике генетика определяет на 17-22% риск развития заболеваний, в то время как образ жизни – на 46-51%. Таким образом характер питания и двигательная активность уже могут предупредить развитие вышеописанного патологического каскада.

Прежде всего необходимо в питании использовать продукты, которые будут стимулировать сокращение желчного пузыря. На первом месте стоят растительные нерафинированные масла: оливковое, тыквенное, подсолнечное и т.д. Комбинация овощей с нерафинированными растительными маслами (т.е. салат) является наиболее оптимальной формой. Все продукты, содержащие большое количество клетчатки, также будут стимулировать двигательную активность желудочно-кишечного тракта. Минеральные воды слабо и средней минерализации (несолёные на вкус) будут стимулировать образование свежей желчи, а высокой минерализации (соленные) будут стимулировать сокращение желчного пузыря

Однако, необходимо очень осторожно использовать последние, особенно людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца), поскольку поступление соли в большом количестве (при длительном использовании) может привести к задержке воды в организме

Ежедневная двигательная активность не только стимулирует работу желудочно-кишечного тракта: обычные упражнения на мышцы брюшного пресса будут способствовать нормализации внутрибрюшного давления и моторики желчевыводящей системы. Но в некоторых случаях этого оказывается недостаточно и требуется дополнительное назначение препаратов, улучшающих реологию желчи (делающих желчь менее густой). К данной группе относятся препараты урсодеоксихолевой кислоты (урсосан). Уникальность этих препаратов состоит в том, что они могут дополнительно снижать активность воспаления, которое часто возникает в желчном пузыре на фоне застоя и препятствует адекватной работе желчевыводящих путей.

Однако длительно затянувшиеся вышеописанные симптомы требуют немедленного обращения к врачу, для уточнения диагноза, и выбора тактики лечения.

Сас Евгений Иванович – гастроэнтеролог, гепатолог, доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник научно-исследовательского центра Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета.

Просмотров 663, за сегодня 1

Медикаменты и особенности их приема

Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря выпускают в форме таблеток, капсул, капель и сиропов. Курс приема продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. При хронических заболеваниях врач, составляя схему лечения, периодически меняет средства. Такая мера позволяет исключить привыкание организма к препарату, что снизит эффективность терапии. Употребление желчегонных средств при загибе желчного пузыря связано с приемом пищи.

Аллохол

Препарат используется уже несколько десятилетий, заслужил положительные отзывы врачей и пациентов. В состав входят натуральные компоненты: сухая желчь, экстракты чеснока и крапивы. Средство обладает желчегонным действием, подавляет процессы гниения в кишечнике. Усиливает секрецию всех органов пищеварительного тракта. Преимуществом Аллохола является демократичная цена и доступность.

Аллохол назначают при некалькулезном холецистите и холангите, хроническом гепатите, дискинезии желчевыводящих путей и постхолецистэктомическом синдроме. Опасно использовать препарат людям с ЖКБ и ее осложнениями, а также в случае острых приступов воспаления. Аллохол может вызывать аллергическую реакцию и диарею.

Средство принимают после еды. Курс терапии определяет лечащий врач и может продолжаться от 3 недель до 4 месяцев. Детям препарат назначают с 7 лет.

Холосас

Препарат растительного происхождения содержит экстракт плодов шиповника, выпускается в форме сиропа. Холосас обладает выраженным желчегонным действием, благодаря содержанию флавоноидов в растительном компоненте. Сироп используется в комплексной терапии при лечении, некалькулезного холецистита.

Холосас может вызвать аллергическую реакцию, изжогу

Людям с сахарным диабетом следует с осторожностью относится к препарату, в состав одной дозы входит 0.34 хлебные единицы. Средство назначают детям с 12 лет

Хофитол

Препарат создан на растительной основе, действующее вещество таблеток – экстракт артишока. Хофитол эффективен при лечении дискинезии по гипокинетическому типу, некалькулезного холецистита и холангита.

Препарат обладает желчегонным, гепатопротекторным и слабым мочегонным действием, снимает спазм сфинктеров протоков. При длительном приеме может вызвать диарею и аллергические реакции.

Хофитол относится к желчегонным препаратам, которые применяют при перегибе желчного пузыря у детей с 6 лет. Больным с сахарным диабетом следует учесть, что разовая доза содержит 40 хлебных единиц. Таблетки принимают до еды в течение 2–3 недель.

Фламин

Препарат используется для лечения детей с 1 месяца. Фламин создан на растительной основе и содержит экстракт бессмертника. Лекарство улучшает состав желчи, повышает ее выделение, нормализует моторику желчного пузыря и протоков, обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, спазмолитическим и антибактериальным свойствами. Фламин стимулирует работу поджелудочной железы. В результате приема препарата билиарная зона очищается от застойных явлений, нормализуется пищеварение.

Детям назначают прием Фламина три раза в сутки перед едой, дозировка зависит от возраста ребенка. Фламин может использоваться и для лечения взрослых. Однако это желчегонное средство может стать причиной повышенного давления.

Одестон

Препарат содержит синтетический компонент – гимекромон. Одестон обладает желчегонным и спазмолитическим действием, назначается при дискинезии по гиперкинетическому типу. Средство способствует быстрому выводу желчи, снимает болевой синдром, препятствует кристаллизации холестерина и образованию камней.

Одестон используется для лечения воспаления желчного пузыря и холангита, не связанных с ЖКБ. Не назначают препарат пациентам с желчнокаменной болезнью, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Одестон — желчегонный препарат, который используется при загибе желчного у взрослых, детский возраст до 18 лет является противопоказанием.

Курс терапии продолжается две недели, таблетки принимают за 30 минут до еды. Одестон может вызвать аллергическую реакцию, диарею и метеоризм. Средство неблагоприятно влияет на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Циквалон

Препарат редко встречается в продаже. Действующее вещество – циквалон, обладает противовоспалительным действием, улучшает отток желчи, уменьшает процессы гниения в кишечнике, нормализует стул. Лекарство назначают при некалькулезном холецистите, холангите, для усиления выброса желчи.

Продолжительность приема обычно составляет 30 дней, таблетки принимают после еды. Циквалон используют для лечения взрослых и детей старше 7 лет.

Дополнительные методы

При не результативности медикаментозного лечения загиба ЖП прибегают к оперативному способу. Проведение операции необходимо в случае потенциальной угрозы здоровью и жизни больного. К неотложному состоянию относятся перегибы, при которых полностью блокируется отток желчи из пузыря, значительно нарушается его кровоснабжение. Состояние опасно тем, что имеется риск разрыва грушевидного резервуара и попадания желчи в брюшную полость с последующим формированием перитонита.

При оперативном вмешательстве проводят холецистэктомию — удаление желчного пузыря. В основном применяют лапароскопию. Открытый доступ используется при выраженной спаечной болезни, необходимости обследования состояния внутренних органов, при кровотечении в процессе лапароскопического вмешательства.

К дополнительным способам лечения загиба ЖП относится физиотерапия. Применяют способ только при отсутствии острых воспалительных процессов. При выборе методов физического воздействия учитывают характер дисфункции желчного пузыря и протоков (дискинезию).

Если фиксируется снижение моторики ЖП и протоков назначается амплипульс терапия на зоне желчного пузыря, электрофорез с применением медикаментов (Пилокарпин, Карбохолин), а также использование диадинамических токов на участке ЖП с синкопальным ритмом и высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия.

При повышенной моторике ЖП и протоков назначают электрофорез медикаментами на правое подреберье и расслабляющие хвойные ванны. С целью снижения выраженности симптоматики используют ультразвуковую терапию, электрофорез с новокаином на пораженную зону. К эффективным способам лечения патологии относится лечебная гимнастика и соблюдение специальной диеты (диетический стол номер 5).

Перегиб желчного пузыря при соблюдении правильного режима, рациона питания и рекомендаций врачей  можно вылечить полностью. Запущенность патологии чревато осложнениями, иногда опасными для жизни пациента.

Лечение

Лечение деформации желчного пузыря подбирается в индивидуальном порядке после установления возможной причины патологии. Терапия должна быть комплексной и включать в себя как медикаментозное лечение, так и соблюдение диеты, отказ от вредных привычек. Если заболевание спровоцировано холециститом или другими проблемами с работой желчного пузыря, других органов пищеварительной системы, необходимо лечить первопричину.

Цель терапии заключается в том, чтобы устранить застойные процессы, нормализовать отток желчи, устранить болезненный синдром.

Если деформация ЖП является врожденной патологией, при этом у ребенка не возникают симптомы воспалительных процессов, нет проблем с пищеварением, то лечение не требуется. Однако на протяжении всей жизни ему необходимо следить за состоянием органа, регулярно делать УЗИ, чтобы вовремя распознать ухудшение.

Медикаментозное

Обычно назначаются такие группы лекарственных препаратов:

• Спазмолитики. Направлены на устранение болевого синдрома. Если пациент обратился к врачу или попал в больницу на скорой из-за острой боли в животе, области правого подреберья, сразу назначается эта лекарственная группа. К эффективным спазмолитикам относятся Но-шпа, Трамадол.
• Антибиотики. Назначаются для устранения воспалительного процесса, патогенных микроорганизмов. Обычно применяются препараты широкого спектра действия, типа Цефтриаксин.
• Пробиотики. Обязательны при применении антибиотиков, применяются для нормализации микрофлоры кишечника.
• Желчегонные средства. Часто составляют основу лечения, но только при условии отсутствия камней. К ним относятся Гепабене, Никодин, другие препараты.
• Витаминные комплексы. Одним из осложнений деформации желчного пузыря является снижение иммунитета, поэтому требуется применение этой лекарственной группы.

Для ускорения эффекта от применения спазмолитиков лучше вводить их внутривенно.

Народные средства

Народные средства эффективны только в качестве дополнения к медикаментозному лечению, также они могут применяться для профилактики заболеваний ЖП. Популярностью пользуются такие рецепты:

• Овес. На его основе готовят настой, для этого берем 500 г сухого растения, завариваем в 1 л кипятка, даем настояться, процеживаем. Принимаем по половине стакана трижды в день.
• Овощные соки. Это народное средство пользуется спросом из-за его доступности. Полезны соки из всех разрешенных по диете овощей, но наиболее полезными считаются картофельный, морковный, сельдереевый. В день рекомендуется принимать по стакану любого из них.
• Оливковое масло. Оно обладает желчегонным свойством, что ускоряет устранение воспалительного процесса. Рекомендуется принимать по 1 ст. л. масла утром натощак.

И также полезны рецепты на основе лекарственных растений: ромашки, мелиссы, чистотела, зверобоя, шалфея, пижмы, бессмертника, других.

Диета

Диета – важная часть лечения любых заболеваний желчного пузыря, в том числе его деформации. Основными принципами питания являются такие правила:

• кушайте небольшими порциями 4–6 раз в день;
• пища должна быть теплой, и горячее и холодное вредно для слизистой оболочки пузыря;
• все блюда готовятся на пару либо варятся, либо тушатся – жарить запрещено;
• не переедайте.

Категорически запрещены такие продукты:

• жирные, жареные, острые блюда;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• консервы;
• колбасы, копчености;
• наваристые бульоны;
• мучное, сдоба;
• сладости;
• молочные продукты с высоким процентом жирности;
• газированные напитки, кофе, крепкий чай, алкоголь.

При наличии лишнего веса, от него важно избавиться, так как эта проблема является предрасполагающим фактором к деформации органа, диета поможет похудеть без вреда для организма.

В ежедневном рационе должны присутствовать отварные или тушеные овощи и фрукты, зелень, легкие бульоны, овощные пюре, вареное мясо, рыба. Из мучных изделий рекомендован ржаной или цельнозерновой хлеб. Заменить кофе, крепкий чай лучше на домашние компоты, морсы, отвар шиповника.

Таким образом, деформация желчного пузыря – это общее название различных изменений в структуре, форме, размерах органа. Точно диагностировать патологию можно по эхогенным признакам на УЗИ. Лечение должно быть комплексным, так как деформация может быть спровоцирована разными факторами, оно побирается в индивидуальном порядке. Обычно его основу составляет медикаментозная терапия и соблюдение диеты.