Какие прививки нужны взрослым и когда их делать?

Прививка перед отпуском: кому и зачем вакцинироваться от гепатита А?

Заразиться гепатитом А с большой вероятностью можно в жарких странах, в том числе тех, где расположены традиционные места туризма и отдыха. Прежде всего, это страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна. Какими путями передается заболевание, как себя защитить и по каким симптомам можно определить начало заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу? Эти и другие вопросы мы задали главному внештатному специалисту по инфекционным болезням у детей Министерства здравоохранения Ульяновской области Алексею Смолину.

Что представляет собой гепатит А, какими путями он передается?

Гепатит А – вирусное заболевание печени. Он может протекать как в бессимптомной, легкой, так и в тяжелой форме. Поскольку гепатит А передается через зараженные вирусом продукты питания и воду, число случаев заболевания повышается в теплый сезон. Наиболее частые пути передачи вируса: фекально-оральный, водный и пищевой. Возможно также заражение при контакте с носителем вируса.

Заболевание поддается полному излечению?

Да. В абсолютном большинстве случаев гепатит А излечивается полностью, при этом формируется пожизненный иммунитет. Однако в редких случаях болезнь может давать осложнения. Одним из наиболее опасных считается фульминантный гепатит, который может приводить к летальному исходу. Поэтому лечение нужно начинать как можно раньше и проводить в соответствии со всеми рекомендациями лечащего врача.

По каким симптомам можно заподозрить развитие гепатита А?

– повышение температуры тела,

– недомогание, слабость,

– потеря аппетита,

– диарея,

– тошнота,

– ощущение дискомфорта в области брюшной полости,

– потемнение мочи

– изменение окраски кожных покровов и склер (желтушность).

Могут проявляться не все сразу, а лишь отдельные симптомы.

В разном возрасте гепатит А протекает по-разному?

При попадании вируса гепатита А детей в организм ребенка до 6 лет симптоматика обычно стерта, только у 10 % из них развивается болезнь. В более старшем возрасте частота развития болезни при инфицировании достигает 70% случаев. После того, как человек, казалось бы, выздоровел, может наступить рецидив. Тем не менее, в большинстве случаев исход бывает благоприятным и заканчивается полным выздоровлением.

Можно ли выделить факторы риска развития гепатита А?

Риск заражения повышают такие факторы, как:

• плохие санитарные условия,
• некачественная питьевая вода,
• близкий контакт с инфицированным гепатитом А,
• однополые половые контакты у мужчин,
• употребление психоактивных веществ,
• посещение эндемичных районов.

Можно ли предотвратить заражение гепатитом А?

Самый надежный способ защиты от гепатита А – вакцинация. В первую очередь она показана тем, кто рискует заразиться на работе: работникам пищевой промышленности, сферы обслуживания, медицинским работникам. Во время эпидемий гепатита А прививаться необходимо всем. В течение месяца после введения одной дозы вакцины почти у 100% привитых формируется необходимая концентрация антител. Даже в случае контакта не привитого человека с источником инфекции введение одной дозы вакцины в течение первых двух недель способно предотвратить развитие заболевания. Тем не менее, производители рекомендуют введение двух доз вакцины, что позволяет сформировать долгосрочный иммунитет на 5–8 лет. Через полгода после первой прививки вакцина вводится повторно.

Какие еще меры предосторожности, помимо вакцинации, нужно соблюдать во время летних отпусков?

Тщательно мойте овощи и фрукты, никогда не пейте воду из неизвестных источников. Вообще воду лучше пить кипяченую, либо бутилированную. Чаще мойте руки, не касайтесь немытыми руками лица. Купайтесь только в специально отведенных местах, на чистых пляжах. Продукты перед употреблением должны проходить достаточную термическую обработку. Заражение гепатитом А возможно при употреблении морепродуктов – устриц, мидий.

Побочные эффекты, лекарственные взаимодействия и осложнения

Прививки от гепатита B противопоказаны новорожденным в следующих случаях:

1. Мать ребенка имеет сильную аллергию на хлебные дрожжи.
2. В роддоме сообщили, что ребенок недоношен или имеет массу тела меньше 2 кг.
3. У ребенка выражен первичный иммунодефицит.

Противопоказания прививки от гепатита B для взрослых:

• аллергия на хлебные дрожжи;
• острые или обострившиеся хронические инфекционные заболевания;
• наличие в крови антигена вируса гепатита B.

С крайне осторожностью проводят вакцинацию лицам с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, рассеянный склероз и др.). Побочными эффектами прививки являются повышение температуры, легкое недомогание, слабость, головная боль, крапивница или сыпь

Побочными эффектами прививки являются повышение температуры, легкое недомогание, слабость, головная боль, крапивница или сыпь.

Гепатит В

Передача вируса чаще всего происходит от матери ребенку в период беременности, а также при прямом контакте с кровью инфицированных или половым путем. Заболевание может быть как острым, так и хроническим, а смертность главным образом связана с вызванным им онкологическими патологиями печени. Против гепатита В используют современные рекомбинантные (полученные с помощью генной инженерии) вакцины, которые относятся к новому поколению иммунных препаратов.

В России разработка первой рекомбинантной вакцины против гепатита В была завершена еще в 1992 году Научно-производственной компанией «Комбиотех». После полного цикла государственных испытаний препарат был одобрен к широкому применению. Сегодня «Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая» производится по полному технологическому циклу с использованием российского сырья и оригинальной технологии. Препарат соответствует всем требованиям ВОЗ. Основная часть производимых объемов идет в государственные лечебные учреждения для вакцинации новорожденных.

Еще одна российская рекомбинантная вакцина «Регевак» – это препарат одной из крупнейших российских биофармацевтических компаний полного цикла «Биннофарм». Вакцина производится в детской и взрослой формах. Среди преимуществ: высокая эффективность, хорошая переносимость и возможность введения вместе с большинством вакцин в один день.

Также в нашей стране применяются комбинированные вакцины. Обычно компонент для профилактики гепатита В сочетается с АКДС (адсорбированная, то есть очищенная, коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина). Примером может служить препарат «Бубо-M» производства «Комбиотех». Применение такой вакцины позволяет с меньшим количеством уколов формировать иммунитет как к вирусу гепатита В, так и к дифтерии и столбняку.

В России зарегистрирован и целый ряд моновакцин зарубежных компаний:

• «Эбербиовак» (Куба);
• «Эувакс В» (Южная Корея);
• «Энджерикс В» (Бельгия);
• Н-В-VaxII (США);
• «Шанвак» и «Биовак» (Индия);
• «Серум Институт оф Индия» (Индия).

Важно отметить, что Россия входит в число мировых лидеров по вакцинации от гепатита В. Число привитых от этого вируса россиян составляет более 100 миллионов

Профилактика гепатита А

Профилактика болезни Боткина основывается на тех же принципах, что и профилактика кишечных инфекций. Вероятность заражения значительно снижается, если соблюдать простые правила личной гигиены. Овощи и фрукты обязательно надо мыть перед употреблением, а мясо и особенно морепродукты должны проходить достаточную термическую обработку.

Но самым эффективным способом защититься от инфицирования была и остается своевременная вакцинация. На данный момент только этот метод дает почти стопроцентную гарантию. Вакцинирование особенно необходимо людям, посещающим страны с высоким уровнем заболеваемости и низким уровнем санитарных условий.

Для взрослых прививки от гепатита А носят рекомендательный характер. Для детей введена обязательная вакцинация с 2002 года. Вакцина — не что иное, как убитый вирус гепатита А, который вводится внутримышечно. На данный момент созданы многие качественные препараты для вакцинации от этого заболевания.

Препараты, разрешенные в России: Хаврикс 1440 (взрослая), Хаврикс 720 (детская), Аваксим (Франция), Вакта (США) и отечественная инактивированная вакцина ГЕП-А-ин-ВАК. Все перечисленные вакцины имеют сходные свойства и уже через 14 дней после первой прививки наблюдается появление антител в крови.

График вакцинации против гепатита B

Прививка от гепатита детям ставится на территории России в следующем порядке:

1. Первая прививка ставится в первый день после рождения.
2. Вторая — в возрасте 1 месяца.
3. Третья — в возрасте 6 месяцев.

В случае наличия у матери вируса гепатита B в крови, или при наличии среди родных ребёнка больных гепатитом B используется следующая схема:

1. Первая прививка ставится в первый день после рождения.
2. Вторая — в возрасте 1 месяца .
3. Третья — в возрасте 2 месяц.
4. Четвертая — возрасте 1 года.

Для взрослых пациентов в ходе плановой вакцинации используется следующая схема:

1. Первая прививка ставится в любое время, если нет противопоказаний.
2. Вторая прививка ставится через месяц.
3. Третья — через 2 месяца после первой.
4. Четвертая — через год после первой.

Для экстренных вакцинаций (перед операцией и в других случаях) используется следующая схема:

1. Ставится первая прививка.
2. Вторая делается через 1 неделю.
3. Третья делается через 3 недели после первой.
4. Четвертая делается через 1 год после первой.

Для того, чтобы не допустить отклонения от графика прививок, рекомендуется отмечать даты вакцинации в календаре. Тогда вы можете быть спокойны насчёт того, что прививка будет поставлена вовремя.

Эпидемиологический фон

Вирус гепатита A (HAV) является агентом одной из наиболее распространенных инфекций, передаваемых фекально-оральным путем. В странах с недостаточной личной гигиеной и с широким присутствием фекалий в окружающей среде, большинство субъектов инфицировано в течение 5 лет. Как правило, без признаков или симптомов острого гепатита, тем самым приобретая пожизненный иммунитет. Вспышки и эпидемии редки из-за высокого уровня устойчивости населения.

В странах с очень низкой эндемичностью HAV высокие гигиенические стандарты существенно ограничивают распространение вирусов. Вспышки встречаются редко, а гепатит А считается инфекцией путешественников хотя это понятие частично было изменено в последнее время. Увеличивая миграцию и увеличивая импорт экзотических продуктов. В странах с низкой эндемичностью субъекты, инфицированные во время поездок за границу, представляют собой потенциальный источник инфекции для других.

Иммуногенность и эффективность вакцин против гепатита А

Доступно несколько инактивированных препаратов и одна живая аттенуированная вакцина (используется в Китае). Как предварительная регистрация клинических испытаний, так и крупномасштабный опыт использования показали, что такие вакцины сильно и быстро способны вызывать иммунный ответ. Минимальный уровень анти-HAV, способный защитить после вакцинации — не установлен.

Что касается иммуногенности вакцин против гепатита А у детей и вообще решение вопроса о том. Нужна ли и когда делается прививка от гепатита А взрослому или ребенку. Хотя с середины 1990-х годов график вакцинации предусматривает введение только двух доз (в возрасте от 6 до 18 месяцев). Данные о первых испытаниях по вакцинации относятся к ранее использовавшимся методом трехкратного введения (0, 1, 6 месяцев).

Два таких исследования долгосрочного наблюдения последовательно демонстрировали 100% -ную выработку антител на 7-м месяце (т. е. через месяц после дозы). Когда количество антител также достигло максимума. Конкретная проблема вакцинации против гепатита А в педиатрическом возрасте представлена активной иммунизацией в первые два года жизни. Поскольку материнские антитела могут теоретически мешать реакции на вакцинацию.

Два исследования, проведенные с использованием инактивированных вакцин (Vaqta и Havrix), продемонстрировали отличную защиту, обеспечиваемую активной иммунизацией. В первом исследовании более 1000 детей (возраст от 2 до 16 лет). В Нью-Йорке с высокой частотой гепатита А были случайным образом назначены на вакцину или плацебо. За исключением вакцинированного ребёнка, у которого уже началось острое заболевание (начало гепатита А через 3 недели после иммунизации). Ни один другой иммунизированный ребенок не заболел, по сравнению с 34 случаями гепатита А, которые произошли в группе получавших плацебо.

Таким образом, защитная эффективность составляла 100. В другом исследовании участвовало более 40 000 тайских детей, живущих в деревнях с высокой распространенностью гепатита А. Направленных на оценку эффективности двух доз вакцины с интервалом в один месяц. Эффективность составила 94%.

Частые вопросы

Каковы основные аргументы “за” прививку от гепатита В?

Прививка от гепатита В защищает от серьезного вирусного заболевания, которое может привести к циррозу печени и раку печени. Она также помогает предотвратить распространение вируса через контакт с инфицированными людьми.

Какие аргументы “против” прививки от гепатита В могут быть представлены?

Некоторые люди опасаются возможных побочных эффектов прививки от гепатита В, таких как боль в месте укола, лихорадка или аллергические реакции. Также существуют опасения относительно безопасности и необходимости прививки у некоторых групп населения.

Прививка от гепатита А – обязательна или нет?

Несмотря на то, что гепатит А – это вирусная инфекция, поражающая печень, из всех видов гепатита такой вид болезни наиболее восприимчив к терапии. При этом нужно помнить, что возбудитель (вирус гепатита А) проявляется высокий уровень жизнеспособности в окружающей среде, в жилом помещении он может существовать месяцами, а при температуре ниже 20 градусов мороза – вообще годами.

Для справки! Уничтожить вирус гепатита А можно только путем кипячения, которое должно длиться минимум 5 минут. Ежегодно во всем мире от гепатита А страдает около полутора миллионов человек.

В народе, гепатит А зовут болезнью Боткина, вирус проникает в кишечник человека, откуда вместе с кровотоком поступает в печень. Воспалительные процессы приводят к нарушению функционирования печени, а без лечения заболевание вызывает печеночную недостаточность, вплоть до летального исхода.

Источниками вируса может быть не только человек, но и вода, продукты питания, предметы быта и фекалии. Если человек единожды переболел гепатитом А, в его организме вырабатывается стойкий иммунитет к такому возбудителю до конца его жизни. В связи с этим становится понятно, что путем введения вакцины специалисты добиваются именно этой цели.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Это группа вирусов, которые поражают кожу и слизистые оболочки (например, рта или шейки матки). Одна из наиболее распространенных инфекций половых путей. Им заражается большинство сексуально активных женщин и мужчин, иногда несколько раз за жизнь. 

Чем опасен ВПЧ

Более чем в 90% случаев инфекция впоследствии исчезает сама, однако ВПЧ может стать причиной различных онкологических заболеваний. Наиболее распространенное из них — рак шейки матки. По данным ВОЗ, более 95% случаев рака шейки матки вызвано ВПЧ. Он также провоцируетрак анального канала, ротовой полости и глотки, полового члена.

Кому и когда прививаться 

Лечения от ВПЧ не существует, но есть вакцина. Наиболее эффективным считается ее введение в подростковом возрасте до начала половой жизни, то есть до того момента, когда организм столкнется с какой-то из разновидностей ВПЧ. Взрослым и Антонина Обласова, и Дмитрий Василенко рекомендуют сделать прививку до 26 лет.

«В принципе, если человек хочет, он может привиться и в 50 лет. Вакцина сработает, просто она будет бессмысленна как мера профилактики каких-то ВПЧ-ассоциированных заболеваний, потому что они развиваются все-таки достаточно долго. У нас на сайте есть , который взрослый человек может пройти и определить, нужна ему конкретно такая прививка или не нужна из-за ее высокой стоимости», — говорит Обласова.

Она подчеркивает, что привиться могут и мужчины, и женщины.

Сделать прививку от ВПЧ в России взрослому можно только платно. Человеку вводят три дозы вакцины с перерывом один-два месяца между первой и второй и шесть месяцев — между первой и третьей дозами. 

Группа инфицированных ВПЧ койлоцитов

Фото: Ed Uthman

Виды вакцинации

Вакцинация против вируса гепатита А бывает активной и пассивной. В первом случае вводится вакцина, во втором – готовые антитела (иммуноглобулины, полученные от переболевшего человека). Основное их отличие состоит в продолжительности действия.

Пассивная

Пассивный способ вакцинации заключается во введении сывороточного иммуноглобулина, обеспечивает быструю иммунизацию. Проводится детям:

• контактным, общавшимся с заболевшим человеком (рекомендуемая доза составляет 0,02 мл/кг, прививку делают не позже, чем через 2 недели после контакта);
• выезжающим в эпидемиологически опасные местности (вводится в высокой дозе – 0,6 мл/кг, при этом нужно предварительно убедиться в отсутствии антител в крови).

Сывороточный иммуноглобулин можно применять даже для вакцинации грудных детей

В инструкции указано, что вакцина с иммуноглобулином обеспечивает защиту на 3–4 месяца. Вводить ее можно не более 4-х раз на протяжении жизни, но не ранее, чем через 12 месяцев после предыдущей прививки.

Если прививка сделана до контакта с больным пациентом, привитому обеспечена 100 % защита от вируса. При проведении прививки после контакта отмечается снижение эффекта. Так, если вакцину ввести через 6 дней после контакта, защита составит 80–90 %.

Людям, страдающим аллергией, введение иммуноглобулина противопоказано.

Активная

Активная вакцинация проводится препаратами, содержащими инактивированный вирус, который не может передаваться другим людям или спровоцировать заболевание у ребенка.

Вид вводимой вакцины подбирается с учетом возраста малыша:

• для детей старше года – Хаврикс (Великобритания);
• детям старше 2-х лет – Аваксим (Франция) или Вакта (Америка);
• ребятам с 3-х лет – ГЕП-А-ИН-ВАК (Россия).

Вакцина Хаврикс выпускается отдельно для взрослых (дозировка 1440 единиц) и для детей (доза 720 единиц)

Схема вакцинации для разных прививок отличается. Прививку ГЕП-А-ИН-ВАК вводят трижды по графику:

• после трехлетнего возраста;
• через месяц после предыдущей вакцинации;
• через полгода после второй прививки.

Остальные вакцины вводятся дважды с перерывом от полугода до полутора лет, поскольку после однократного введения прививки иммунитет формируется через 1–2 недели, сохраняется около 1,5 лет. При повторном проведении вакцинации от гепатита А иммунная защита сохраняется на протяжении 20 лет.

У детей с тяжелыми иммунными нарушениями введения вакцины по стандартному графику может оказаться недостаточно для формирования стойкого иммунитета. В этом случае может потребоваться введение дополнительных доз препарата (рассчитываются врачом).

Куда ставят прививку, также зависит от возраста прививаемого ребенка. Малышам до 1,5 лет прививка делается внутримышечно в верхнюю треть бедра, более взрослым детям – в плечо (дельтовидную мышцу). Если ребенок страдает заболеванием крови, препарат вводится подкожно.

Вакцины против гепатита А не обеспечивают защиту от других видов вирусных гепатитов. Исключение составляет вакцина Твинрикс – комбинированное средство для формирования иммунитета от возбудителей гепатитов А и В.

Клещевой энцефалит

Инфекционное заболевание, которое поражает центральную нервную систему. Его переносчики — иксодовые клещи, заражение происходит через их укус.

Чем опасен клещевой энцефалит 

Заболевание может протекать в тяжелой форме и приводить к инвалидизации и даже смерти. Специфического лечения от клещевого энцефалита нет, терапия направлена только на облегчение симптомов, например лихорадки или судорог.

Кому и когда сделать прививку 

Клещевой энцефалит распространен не на всей территории России. Районы, где человек может столкнуться с этим заболеванием, перечислены на сайте Роспотребнадзора. Если человек проживает в этих местах либо собирается поехать туда, часто бывает на природе, работает на даче, то ему желательно сделать прививку.

Первичная вакцинация от клещевого энцефалита состоит из двух прививок. Если делать их в плановом режиме (заблаговременно, до начала сезона клещей), между ними должен быть интервал от одного до семи месяцев. Первую прививку лучше сделать осенью, вторую — в конце зимы, чтобы к наступлению тепла у человека успел сформироваться иммунитет. Для этого должно пройти не меньше двух недель с момента второй прививки. Возможна и ускоренная вакцинация, тогда вторую дозу вводят через две недели после первой. В следующий раз необходимо вакцинироваться через год. Раз в три года надо делать ревакцинацию.   

Жители регионов, эндемичных по клещевому энцефалиту, могут сделать прививку бесплатно согласно календарю по эпидемическим показаниям.

Структура вируса клещевого энцефалита и его нейтрализация моноклональным антителом

Фото: NCBI

Вакцины, которые применяют для профилактики гепатита В

На сегодняшний день применяют вакцины, содержащие только антиген вируса (монокомпонентные) и комбинированные (гепатит В и АКДС, гепатит В и АДС-М, гепатит А и В в одной вакцине). Существует государственный реестр лекарственных препаратов, в котором можно узнать, какие бывают вакцины от гепатита В.

Какую вакцину от гепатита В выбрать, подскажет лечащий врач. Он учтет все нюансы – возраст пациента, какие прививки уже были сделаны, сколько прошло времени после последней вакцинации и т.д.

Список некоторых вакцин, применяемых для профилактики гепатита В:

1. Энджерикс – монокомпонентная вакцина против гепатита В компании GlaxoSmithKline (Бельгия). Препарат производится в детских (0,5 мл) и взрослых (1,0 мл) дозировках. Содержит в себе только антиген вируса HBs Ag.
2. Регевак В – вакцина отечественного производителя Биннофарм. Выпускается в стандартных детских и взрослых дозировках. Согласно инструкции, вакцина против гепатита В Регевак содержит в своем составе только поверхностный антиген (серотип AYW).
3. Инфанрикс Гекса – комбинированный препарат компании GlaxoSmithKline (Бельгия). В его состав входят компоненты антигенов вируса гепатита В, АКДС (коклюшный, дифтерийный и столбнячный анатоксины), ослабленный вирус полиомиелита и антигены гемофильной инфекции. Все компоненты находятся в одном флаконе.
4. Вакцина АКДС-ГЕП В – препарат, разрешенный в РФ и применяемый для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В.
5. Бубо-М – комбинированный препарат отечественного производства, содержащий рекомбинантную вакцину ВГВ и АДС-м (дифтерийный и столбнячный анатоксины в уменьшенном количестве). Преимуществом препарата является меньшее, чем в монопрепарате АДС-м, содержание вспомогательных веществ. Это снижает вероятность развития побочных реакций после прививки.
6. Бубо-Кок – комплексная вакцина, сочетающая в себе антиген вируса гепатита В, инактивированных возбудителей коклюша и дифтерийно-столбнячный анатоксин (АДС).
7. Твинрикс – вакцина, которая защищает одновременно от вирусов гепатита А и В. Она содержит инактивированные ВГА и антигены ВГВ.

Географическое распределение

Районы распространения вируса гепатита А можно подразделить на районы с высокими, средними или низкими показателями инфицирования. При этом показатель инфицирования не всегда является тождественным заболеваемости, поскольку у детей раннего возраста инфекция протекает со слабо выраженной симптоматикой.

В странах с низким и средним уровнем дохода, для которых характерны неудовлетворительные санитарные условия и низкий уровень соблюдения санитарно-гигиенических норм, инфекция имеет широкое распространение, и большинство детей (90%) заражается вирусом гепатита А до достижения возраста 10 лет, чаще всего с бессимптомным течением инфекции (2). В странах с высоким уровнем дохода, для которых характерны хорошие санитарно-гигиенические условия, показатели инфицирования являются низкими. Заболевание может возникать среди подростков и взрослых из групп высокого риска, таких как лица, употребляющие инъекционные наркотики, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, и лица, посещающие районы с высокой эндемичностью по гепатиту А, а также среди изолированных групп населения, таких как закрытые религиозные группы. В Соединенных Штатах Америки крупные вспышки гепатита А отмечаются среди лиц без определенного места жительства. В странах со средним уровнем дохода и районах с неоднородными санитарно-гигиеническими условиями большая доля населения не переносит инфекцию в раннем детстве и достигает взрослого возраста без сформировавшегося иммунитета.

Вакцинация от менингококка взрослым и детям

Позволяет защититься от менингококкового менингита – самого опасного из всех видов менингита, передающегося воздушно-капельным путем. Дети наиболее уязвимы к болезни, но заболеть может человек любого возраста.

Группы риска:

• дети до 5 лет,
• подростки 13-17 лет,
• лица старше 60 лет,
• путешественники.

Менингит непредсказуем и этим опасен, ведь зачастую заболевают здоровые дети без явных признаков риска, при этом болезнь может унести жизнь ребенка в первые сутки от начала заболевания. Каждый 5-й случай заболевания приводит к осложнениям (глухота, слепота, задержка развития, эпилепсия, ампутация конечностей и др.).

Носителем менингококка может стать подросток и молодой взрослый, что послужит источником заражения для малышей.

С помощью прививки вы сможете защитить себя и своего ребенка и предотвратить развитие опасного заболевания. Вакцина МЕНАКТРА не содержит живых бактерий, поэтому используется даже для самых маленьких детей с 9 мес. 

Вакцинация против гепатита: что нужно знать

Стать инфицированным или же заболеть этим недугом реально в любом возрасте и сделать это легко: достаточно контакта с любой жидкостью, где есть вирус(кровь, сперма, моча) — и можно быть инфицированным. Трудность в том, что если на вещах больного есть его кровь, моча или сперма, то заразиться можно в течении четырнадцати-пятнадцати дней.

Из-за этого прививка от гепатита взрослым нужна не меньше, чем малышам, и вакцинация не была проведена еще в роддоме, то можно создать иммунитет в любом возрасте до 55 лет.

Вакцинация против гепатита проводится при помощи препарата, в составе которого есть вирусный белок, не представляющий опасности, то есть гепатитом заразить она не может. Такая вакцина называется рекомбинантной. Вакцинация проводится при помощи множества препаратов: Серум институт, Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая, Эувакс В, Биовак, Регевак В, Эбербиовак, а также индийский Шанвак и др.

Также существуют многочисленные комбинированные препараты, например, бубо-кок и ему подобные.

Обычно прививку от гепатита взрослым или детям делают в мышцу, но не в ягодичную, а в в бедро или же верхнюю часть руки. Если по ошибке вакцинация была сделана в подкожную жировую клетчатку или просто под кожу, она считается недействительной и рекомендуется её повторить. Наиболее распространена вакцинация от гепатита В и А.

Кому рекомендуют прививаться

В группу риска инфицирования вирусами гепатита А и В включены такие категории населения:

• медработники;
• сотрудники сферы питания;
• военнослужащие;
• обслуживающий персонал детских дошкольных заведений и школ;
• наркоманы, алкоголики;
• дети, живущие в крупных перенаселенных городах;
• пациенты с заболеваниями печени;
• люди с ослабленным иммунитетом;
• сантехнический персонал;
• лица, контактировавшие с больными вирусным гепатитом А.

  Гепатолог: к какому врачу обращаться с печенью

Вакцинация против гепатита А и В необходима взрослым и детям, относящимся к выше перечисленным группам населения.

Куда ставят прививку

Прививка от гепатитов в общем случае делается внутримышечно, доза составляет один миллилитр. Взрослым и детям старше трех лет инъекцию делают в плечо (дельтовидную мышцу), детям младше трех лет — в бедро. Если кровь пациента плохо сворачивается, вакцину вводят подкожно.

Не рекомендуется укол в ягодицу, куда ставят прививку лишь неопытные врачи, поскольку в этом месте имеется масса нервных окончаний.