Содержание
- Что приводит к его образованию
- Используемые методы лечения
- Постхолецистэктомический синдром
- Профилактика
- Диетотерапия
- Каковы симптомы при наличии взвеси?
- Как лечить
- Патогенетическое лечение больных хроническим некалькулезным холециститом с билиарным сладжем
- Признаки билиарного сладжа (БС)
- УЗИ диагностика гиперэхогенных образований
- Диагностика холецистита
- Причины
Что приводит к его образованию
Нет одного ключевого фактора, который вызывает формирование желчного осадка. В развитии этой патологии играет роль и наследственность, и влияние внешних факторов, и некоторые заболевания. К ним относят:
Причины сладжа |
Описание |
Заболевания желчевыводящих путей |
Дискинезия и снижение проходимости желчевыводящих протоков приводят к нарушению тока желчи. |
Болезни печени |
Они оказывают влияние на выработку желчи и вызывают ее застой. К таким болезням относят воспаление печени, фиброзные и циррозные изменения в ней, жировую болезнь печени и многие другие. |
Гормональные изменения во время беременности |
В акушерстве считается, что высокая продукция эстрогенов повышает риск образование билиарных камней, а сдавливание внутренних органов растущей при беременности маткой может приводить к пережатию желчевыводящих протоков, что ухудшает отток желчи. |
Колебания веса |
Слишком большой и экстремально низкий вес могут оказывать влияние на продукцию холестерина и его осаждение в самом пузыре. |
Питание |
Употребление продуктов питания, которые приводят к росту холестерина в крови, может спровоцировать и образование осадка. |
Прием лекарств |
Может образовываться как побочный эффект при приеме некоторых антибиотиков, препаратов кальция и искусственных аналогов гормонов поджелудочной железы. |
Кроме того, он может образовываться и на фоне других патологий. Чаще всего он встречается у страдающих от серповидноклеточной анемии, после проведения абдоминальных операций, при патологиях спинного мозга и так далее.
выбран не существующий Элемент 45255
Используемые методы лечения
В лечении синдрома сгущения желчи и её застоя применяют комплекс терапевтических мероприятий и процедур. Основу составляет не только применение препаратов, способствующих восстановлению функций органов, систем с патологическими изменениями и устранению характерных симптомов, но и особая диета, траволечение, физическая активность, гомеопатические средства. В некоторых случаях больному назначается хирургическая операция.
Обзор препаратов
Медикаментозное лечение показано после достоверного установления причины, вызвавшей изменение характеристик желчи. После получения результатов инструментальной, лабораторной диагностики пациент может получить назначение препаратов из одной, но чаще из нескольких групп:
- желчегонные препараты, необходимые для регуляции образования желчи в печени («Одестон», «Аллохол», «Карсил»);
- гепатопротекторы – для восстановления функций печени, регуляции её работы («Эссенциале», «Лецитин», «Легалон», «Сирепар», «Карсил», «Эрбисол»);
- холекинетики – для повышения тонуса, сократимости стенок желчного пузыря («Холецистокинин», «Холосас», «Сульфат магния», «Фламин», «Берберин»);
- противовоспалительные средства;
- антибиотики;
- спазмолитики – показаны для расслабления мышц органов пищеварения («Спазмалгон», «Но-шпа»).
Народные рецепты
Для облегчения состояния больных – взрослых и детей – врач может рекомендовать средства народной медицины. Натуральные лекарства должны обладать желчегонными, противовоспалительными, укрепляющими свойствами. Именно такие качества имеет следующее лекарственное сырье:
- травы – донник, бессмертник песчаный, спорыш, кукурузные рыльца;
- свежие овощные и фруктовые соки (морковь, свекла, яблоки);
- овес (семена);
- мумие (водный раствор).
Индивидуальную схему и персональный курс лечения, а также особенности приготовления лекарств регламентирует врач.
Гомеопатия
При застое желчи используется и альтернативный вид лечения – гомеопатия. Популярными являются препараты:
- раствор для инъекций «Гепар композитум» (содержит более 20 активных компонентов);
- капли и таблетки «Галстена» на основе распоторпши пятнистой.
При лечении достигается эффект – улучшается выработка желчи, её транспортная функция, предотвращается развитие воспаления, регулируется мышечная деятельность органов. Лекарства способны вызвать побочные действия, в этом случае следует прекратить лечение и проконсультироваться со специалистом.
Упражнения
Для коррекции и профилактики застойных явлений в печени и желчном пузыре рекомендуется увеличить двигательную активность. Самый простой способ достижения такой цели – ежедневная ходьба. Её продолжительность должна быть не менее часа.
Медики советуют для пациентов комплекс лечебной гимнастики. Он включает такие упражнения: повороты, наклоны корпуса, подъёмы ног вверх из положения лежа – с одновременным выполнением дыхательной гимнастики.
Правильное питание
От признаков холестаза можно избавиться при переходе на диетическое питание. Из рациона больного полностью исключают все жиры животного происхождения, которые содержит свинина, баранина, рыба, цельное молоко и продукты на его основе, консервы всех видов, сладости и кондитерские изделия, газированные сладкие напитки, белый хлеб.
В пищу рекомендованы только отварные продукты или блюда, приготовленные на пару. Пациентам разрешены:
- диетическая рыба;
- мясо;
- крупы (греча, коричневый рис, овсянка, ячмень);
- бобовые;
- орехи;
- растительные масла (льняное, оливковое, кунжутное);
- свежие овощи;
- фрукты.
Постхолецистэктомический синдром
Операция помогает большинству больных, редко (два из десяти случаев) возникают последствия лечения либо остаточные явления, не исчезнувшие после операции, объединённые названием постхолецистэктомический синдром. Сюда относятся:
- Поражения желчевыводящих путей, не связанные с желчным пузырём (нарушения в сфинктере Одди, конкремент холедоха).
- Послеоперационные осложнения (спайки, грыжи, повреждение желчевыводящих протоков, образование камней в культе пузыря и прочие).
- Болезни, возникшие под влиянием желчных конкрементов, но не купированные после операции (билиарный панкреатит, гепатит).
Правильно подобранное лечение приносит избавление от заболевания, при первых признаках камней в желчном пузыре необходимо обращаться за медицинской помощью.
Профилактика
Предотвратить появление этой патологии просто: нужно правильно питаться и вести активный образ жизни. Это сразу приведет к улучшению самочувствия. Режим питания должен быть регулярным, нужно избегать как переедания, так и длительного голодания. Желательно ограничить употребление жирных, острых и жареных блюд, консервов, сладостей, солений, копченостей. Если есть предрасположенность к заболеваниям органов ЖКТ, необходимо полностью исключить употребление алкоголя.
Активный образ жизни поможет поддерживать в тонусе мышцы желчного пузыря и желчевыводящих путей. Нужно делать по утрам зарядку, больше гулять, ездить на велосипеде, плавать. Полезно заниматься йогой, танцами, гимнастикой.
Диетотерапия
Как было указано выше, лечебный курс билиарного сладжа тесно связан с соблюдением диетотерапии.
Главным элементом желчных выделений является холестерин. Потому, основным предписанием для больных будет уменьшение энергетической ценности рациона в сутки.
Нужно составить такую диету, которая исключить употребление быстрых углеводов и насыщенных жиров.
Запрет во время диетического рациона накладывается на жирное мясо, желтки куриных яиц и печень.
Полностью ограничивать не нужно, но стоит сократить прием каш, выпечки, а вот число витамина А необходимо поднять.
Рекомендуется отстроить питьевой баланс, выпивать щелочно-минеральной воды, как можно больше в день.
Полезными будут настои из натуральных трав
Рекомендуется обратить внимание на зверобой, полынь, шиповник, землянику
Профилактические меры
В первую очередь, нужно отказаться от препаратов, которые и привели к развитию нарушений в области желчного пузыря.
В качестве профилактики нужно наладить оптимальный вес тела. Нужно забыть о сливочном масле, сырах, сливках, майонезах, сале.
Отказ от диетотерапии не принесет должного результата, а потому стоит полагаться на все рекомендации лечащего гастроэнтеролога во избежание проблем со своим здоровьем.
Если человек страдает от цирроза, гепатита и прочих патологий, необходимо провести эффективное лечение основных заболеваний.
Соблюдая данные рекомендации, все пациенты смогут рассчитывать на благоприятный исход и скорейшее излечение патологии.
Каковы симптомы при наличии взвеси?
Достаточно часто наличие мелкодисперсной взвеси долгое время не проявляет себя никакими симптомами и билиарный сладж выявляется случайно при прохождении УЗИ. В остальных случаях взвесь в желчном пузыре, ее симптоматическое проявление связано, как правило, с функционированием пищеварительного тракта.
Чаще всего первыми симптомами будут болезненный дискомфорт и ощущение «тяжести» в проекции правого подреберья. Употребление в пищу жирной пищи, молока, как правило, является провоцирующим фактором.
Особенности болевого симптома при осадке в желчном пузыре:
- продолжительность болевых ощущений в желчном пузыре может варьировать от нескольких минут до нескольких часов;
- характер – от приступообразной боли до постоянной, ноющей;
- интенсивность болевых ощущений редко бывает высокой.
Другие симптомы присутствия хлопьев в желчном пузыре:
- тошнота, иногда рвота;
- снижается аппетит, иногда – до полной его потери;
- расстройства стула, возникающие периодически, могут проявляться как запорами, так и диареей, иногда их чередованием (неустойчивый стул).
Как лечить
Если в желчном обнаружен сладж, возможно три варианта:
- В лечении нет необходимости. Достаточно устранить какой-либо внешний фактор, способствующий проявлению болезни.
- Лечение необходимо, так как наблюдается негативная динамика – формирование камней, риск закупорки желчных протоков.
- Необходимо срочное оперативное вмешательство. Есть опасность тяжелых осложнений, угрожающих жизни.
Если в анализе желчи обнаружены патологические изменения и вероятность закупорки желчных протоков (густая взвесь, в виде замазки), проводится холецистэктомия – удаление желчного.
Задачи консервативной терапии:
- снизить синтез холестерина;
- усилить выделение желчи;
- убрать гипертонус сфинктера Одди, который не позволяет желчным массам отходить в 12-перстную кишку;
- снизить способность кишечника всасывать холестерин;
- создать условия для хорошего пищеварения в кишечнике, исключить запоры.
Медикаментозная терапия
Нормализовать выработку холестерина удается с помощью действия лекарственного препарата Резалют. Понижая уровень общего холестерина, он действует на состав желчи, снижая ее литогенность. Происходит угнетение выработки холестерина, производимого печенью. В итоге прекращается формирование камней. Длительность лечения определяется лечащим врачом. При легкой форме болезни — 1 месяц, при тяжелой — до 3 месяцев.
Чтобы обеспечить хороший отток желчи из билиарных органов, назначают урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан, Урсофальк, Урсохол).
Лечение сладж синдрома желчного пузыря сложное и многокомпонентное, включающее диетотерапию, воздействие лекарственных препаратов и фитосредств, оперативное вмешательство. Чтобы улучшить состояние больных и восстановить функции желчного пузыря, необходимо вывести из желчи кристаллы и конгломераты, нормализовать ее состав, сделать более жидкой. Это поможет уменьшить выраженность симптомов и снизить риск развития осложнений.
Спастические боли, возникающие при дискинезии желчных путей, хорошо снимаются препаратами Мебеверин, Папаверин, Но-шпа. Препараты Резалют и Мебеверин хорошо действуют в комплексе, сокращая срок лечения заболевания.
При рефлюксе (обратном токе) желчи, травмирующей желудок, применяются препараты антацидного ряда – Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс.
Диета и образ жизни
На первой стадии заболевания иногда достаточно только строго придерживаться диеты. При выполнении всех рекомендаций по питанию возможно полное выздоровление без применения лекарств.
Стол №5 — название диеты, в которую входит перечень продуктов, разрешенных при этом виде билиарной патологии:
- компот, кисель, сок из фруктов или ягод (некислых), кофе с добавлением молока, некрепкий чай;
- нежирный сыр и творог 1%;
- курица, приготовленная на пару, постная говядина;
- растительное (12 г в сутки) и сливочное (20 г) масло;
- хлеб, приготовленный из ржаной или пшеничной муки;
- овощной суп, макароны, каши;
- фрукты, ягоды (не кислые);
- овощи, салат, зелень;
- не более 1 вареного яйца или омлета в сутки.
Запрещается алкоголь, крепкий кофе, жирное мясо, яйца жареные, консервы, маринады, копчености, мороженое, шоколад, горчица, перец, жирная рыба, наваристые бульоны, кислые фрукты, блины, булочки и вся сдоба.
Питаться нужно дробно, 4-5 раз в день. Физические нагрузки должны быть разнообразными, умеренными. Хорошо подходят пешие прогулки, велосипедная езда, йога, плавание.
Народная медицина и другие методы
При лечении печени всегда широко использовались средства народной медицины, проверенные многовековым опытом. Во второй и третьей стадии БС этот способ лечения малоэффективен, а иногда опасен.
На начальной стадии, по согласованию с врачом, можно применять рецепты, способствующие растворению мелких камней и усиливающие желчевыделение:
- Пить в виде чая можно отвары из бессмертника, шиповника, травы горца, спорыша, ромашки, горечавки, цикория. На одни сутки заваривать 1 ст.л. травы на 250 мл кипятка и выпивать в течение дня.
- Хорошо помогают овощные соки: тыквенный, свекольный, огуречный, морковный, из сельдерея и петрушки. Сока нужно пить в день не меньше 600 мл. Можно смешивать разные соки.
- Регулярно добавляя к блюдам укроп, можно за один сезон избавиться от мелких камней в билиарном тракте.
Патогенетическое лечение больных хроническим некалькулезным холециститом с билиарным сладжем
Соответственно, лечение хронического некалькулезного холецистита с билиарным сладжем (с болевым синдромом) и с целью профилактики хронического калькулезного холецистита, дуоденограстрального рефлюкса, атрофического гастрита антрального отдела желудка и хронического билиарного панкреатита:
- Целекоксиб – по 100 мг 2 раза в день после еды – 5-7 дней, после чего
- Урсодезоксихолевая кислота – по 750 мг 1 раз в день на ночь – 2 месяца.
Целекоксиб – селективный ингибитор ЦОГ-2, ингибируя активность ЦОГ-2 в гладкомышечных клетках стенки желчного пузыря и пузырного протока, способствует устранению болевого синдрома в течение 3-5 дней, восстановлению эвакуаторной функции желчного пузыря и пузырно-зависимого выведения билиарного холестерина, “активного” и “пассивного” пассажа печеночной желчи в желчный пузырь и снижению пузырно-независимой энтерогепатической циркуляции желчных кислот, билиарного холестерина и билирубина.
Целекоксиб – селективный ингибитор ЦОГ-2, ингибируя активность ЦОГ-2 в эпителиальных клетках стенки желчного пузыря, способствует снижению секреции гликопротеинового муцина в просвет желчного пузыря, концентрации гликопротеинового муцина в пузырной желчи и вязкости пузырной желчи, что предупреждает формирование билиарного сладжа. Сниженная активность ЦОГ-2 в эпителиальных клетках стенки желчного пузыря помогает восстанавливать абсорбционную функцию желчного пузыря (абсорбцию воды и билиарного холестерина из фосфолипидных везикул, что способствует увеличению концентрации желчных кислот и уменьшению концентрации билиарного холестерина в пузырной желчи.
Урсодезоксихолевая кислота – гидрофильная гепатозащитная желчная кислота способствует растворению кристаллов моногидрата холестерина в желчном пузыре, снижению литогенности пузырной и печеночной желчи, разрешению хронического “мягкого” внутрипеченочного холестаза (т.е. способствует восстановлению накопительно-выделительной функции печени).
Целекоксиб и урсодезоксихолевая кислота, патогенетически блокируя основные механизмы образования желчных камней, способствуют элиминации билиарного сладжа в 100% случаях и снижают риск повторного образования билиарного сладжа и, соответственно, уменьшают риск образования желчных камней в желчном пузыре.
Целекоксиб – селективный ингибитор ЦОГ-2, ингибируя активность ЦОГ-2 в гладкомышечных клетках желчевыводящих протоков и сфинктера Одди, способствует устранению болевого синдрома в течение 3-5 дней и восстановлению пассажа печеночной желчи в двенадцатиперстную кишку.
Целекоксиб – селективный ингибитор ЦОГ-2, ингибируя активность ЦОГ-2 в эпителиальных клетках желчевыводящих протоков, способствует снижению секреции гликопротеинового муцина в просвет желчевыводящих протоков, концентрации гликопротеинового муцина в печеночной желчи и вязкости печеночной желчи, что предупреждает формирование билиарного сладжа и желчных камней в желчевыводящих протоках.
Сниженная активность ЦОГ-2 в эпителиальных и гладкомышечных клетках желчевыводящих протоков помогает уменьшить риск развития холедохолитиаза.
Урсодезоксихолевая кислота – гидрофильная гепатозащитная желчная кислота способствует растворению кристаллов моногидрата холестерина в желчевыводящих протоках, снижению литогенности печеночной желчи, разрешению хронического “мягкого” внутрипеченочного холестаза (т.е. способствует восстановлению накопительно-выделительной функции печени) и у части больных способствует растворению билиарного сладжа в желчевыводящих протоках (1-66).
Урсодезоксихолевая кислота – гидрофильная гепатозащитная желчная кислота, снижая агрессивные свойства желчи, препятствует развитию хронического атрофического гастрита антрального отдела желудка (дуоденограстральный рефлюкс, реактивный гастрит или желчный гастрит), хронического билиарного панкреатита (билиопанкреатический рефлюкс) и хронического спаситического панкреатита (III панкреатический тип дисфункции сфинктера Одди) (1-66).
Целекоксиб и Урсодезоксихолевая кислота, патогенетически блокируя основные механизмы образования желчных камней, способствуют профилактике образования желчных камней в желчевыводящих протоках и снижают риск развития холедохолитиаза и билиарного панкреатита (1-66).
Эффективность – 95%.Продолжительность ремиссии – 18-24 месяца.
Признаки билиарного сладжа (БС)
На протяжении долгого времени сладж в желчном пузыре никак не проявляет себя и обнаруживается случайно на УЗИ печени. Симптомы, которые фиксируются при этом заболевании, либо развиваются при закупорке желчевыводящих протоков, либо совпадают с признаками заболевания, которое привело к появлению осадка. Среди самых частых жалоб при этом феномене:
- боль в правом подреберье;
- чувство горечи во рту;
- тошнота и рвота;
- неприятные ощущения после приема пищи;
- нарушение стула.
Наличие сладжа может приводить к развитию осложнений. Чаще всего вследствие образования и накопления осадка образуются камни в желчном пузыре или его протоках, а также развивается его воспаление.
Есакова Екатерина Юрьевна
врач – терапевт • гастроэнтеролог
Патология обычно обнаруживается только после развития осложнений, поэтому всем, кто входит в группу риска, нужно периодически обследоваться на эту патологию. Чтобы понять, какие обследования необходимо пройти и как часто это делать, нужно проконсультироваться с врачом.
УЗИ диагностика гиперэхогенных образований
При проведении УЗИ специалист оценивает характеристики исследования, которые включают в себя величину образования, его границы, контрастность, их четкость и количество. Только после изучения всех параметров дается заключение. Иногда, уже только по заключению УЗИ, становится ясен диагноз заболевания, так как вполне хватает тех данных, которые определил специалист.
Это относится и к диагностике гиперэхогенных образований в желчном пузыре, таких как:
- Подозрение на камень – это патологическое включение является плотным, не пропускающим ультразвуковую волну и имеющее акустическую тень. Так как конкремент является подвижным образованием, при глубоком вдохе или повороте на бок пациента, будет происходить его смещение. Акустическая тень на УЗИ камня желчного пузыря будет в районе нижней стенки органа, так как конкремент, в силу своей тяжести будет всегда там локализоваться. Наличие таких характеристик подтверждает присутствие конкремента в желчном пузыре. Камень может присутствовать как в единичном, так и во множественном числе, занимая иногда всю полость желчного пузыря. В этом случае при диагностике на экране монитора будет прослеживаться только стенка органа и акустический след за ней.
- Подозрение на холестериновый полип – это патология доброкачественного характера, которая растет из слизистой оболочки стенки пузыря. Структура патологии отличается высокой плотностью. Полип имеет маленький размер, достигающий в диаметре от 2 до 4-5 мм, «сидящим» на широком основании и имеющим четкие контуры. В отличие от конкремента, при перемене положения тела пациента, он остается неподвижным. Гиперэхогенность стенок желчного пузыря будет наблюдаться только в случае ограничения размера полипа в пределах 1 см. При большем росте плотность его снижается, так как не наблюдается достаточной концентрации холестерина в структуре ткани полипа.
- Подозрение на билиарный сладж – высокая плотность может наблюдаться и при желчи вязкой консистенции. Длительный застой секрета приводит к образованию осадка с последующим образованием хлопьев, склеивающихся в конгломерат. То есть идет начальный процесс развития желчнокаменной болезни. Вязкость секрета и ее плотность повышается, заполняя весь объем желчного пузыря. Гиперэхогенность этого образования будет выражена, но акустическая дорожка отсутствовать. Иногда, в силу значительной вязкости секрета, плотность данного включения при УЗИ может быть сравнима со структурой по плотности печени. В этом случае пациентам назначается повторная диагностика после применения желчегонных препаратов.
- Подозрение на смешанные пигментные конкременты – гиперэхогенность дает высокая концентрация солей кальция, которые на мониторе отображаются яркими и четкими пятнами, за которыми следует акустический след. Наличие в желчном пузыре множества мелких камней или крупных в размере конкрементов, на УЗИ будет определяться их общая акустическая дорожка.
Если на УЗИ обнаружен полип, превышающий в размерах 1 см и более, встает вопрос о хирургическом вмешательстве, так как данное образование большого размера имеет риск перерождения в злокачественный процесс. Полипы малого размера требуют динамического наблюдения с контролем УЗИ 1 раз в 3 месяца и соблюдение диеты.
Чаще всего гиперэхогенными плотными структурами являются камни, которые УЗИ определяет практически со 100% вероятностью.
Ультразвуковая диагностика различных включений в желчном пузыре является высокоэффективным и доступным методом исследования, которая позволяет выявлять патологические образования в органе на ранних этапах своего развития.
Врачебное заключение после ультразвукового исследования «гиперэхогенное образование в желчном пузыре» еще не является диагнозом, а говорит о наличии объекта, отражающего ультразвуковые волны. Экран при этом будет показывать очень светлое пятно. Что это такое и о каком заболевании может идти речь?
Диагностика холецистита
Для точной постановки диагноза требуется проведение всестороннего обследования, включающего лабораторные и инструментальные методы.
К какому врачу обратиться
Первый этап диагностики — осмотр врачом-гастроэнтерологом. В его задачу входит сбор подробного анамнеза и первичного осмотра. Опрос проводится с целью определения симптомов, давности первого приступа болезни, образа жизни пациента, его пищевого поведения, наличия сопутствующих заболеваний.
Врач-гастроэнтеролог осматривает ротовую полость и определяет наличие налета на языке — признака воспалительного процесса в организме. Болевые ощущения при пальпации правой части живота позволяют диагностировать холецистит с высокой долей достоверности, но для уточнения формы заболевания необходим ряд исследований.
Какие анализы сдать
Задача дальнейшего обследования — определить причины воспаления желчного пузыря, застоя желчи и нарушения моторики. Для этого назначаются:
- Общий и биохимический анализ крови. Повышение концентрации лейкоцитов в крови и высокий показатель СОЭ свидетельствуют о воспалительном процессе в организме. Высокая активность печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) в результатах биохимии — признак проблем с печенью или желчным пузырем.
- Ультразвуковое исследование желчного пузыря позволяет оценить его размер и толщину стенки. УЗИ помогает увидеть камни в пузыре и желчных протоках и определить их размер, форму и точное расположение. Кроме того, на УЗИ врач оценивает степень воспаления протоков и наличие проблем с выводом желчи.
- Дуоденальное зондирование проводится для взятия желчи для лабораторного исследования и оценки моторики желчного пузыря. Желчь отправляется на бакпосев для выявления инфекционного агента. После выделения возбудителя проводится тестирование на чувствительность штамма к различным антибиотикам. Анализ желчи помогает дополнительно подтвердить наличие камней и мелких твердых частиц в пузыре по концентрации желчных кислот.
- Холецистография — рентген с введением контрастного вещества — назначается для выявления анатомических особенностей желчного пузыря, его формы и контуров, рельефа внутренней стенки.
Пациент с болью в желчном пузыре на приеме у гастроэнтеролога. Genrix20061.mail.ru / Depositphotos
Если после всех обследований остается сомнение в наличии холецистита, врач может назначить лапороскопию для визуальной оценки характера морфологических изменений органов.
Важно! У лиц пожилого возраста диагностика холецистита может вызвать определенные затруднения из-за большого количества сопутствующих патологий и снижения общей реактивности организма. Такие пациенты требуют особого внимания при выборе диагностических методов
Причины
Застой желчи может развиться у каждого, даже здорового человека, бывает такое у детей, беременных женщин. Часто к холестазу приводит нарушение режима питания, злоупотребление алкоголем и другие вредные привычки. Каждому человеку нужно знать, почему происходит застой желчи, чтобы суметь избежать этого неприятного явления.
Причины холестаза могут быть внешними и внутренними. Часто застой желчи случается у здоровых людей. Такое происходит при малоподвижном образе жизни, частых стрессах, неврозах. Это приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры и к появлению дискинезии.
Но причинами холестаза могут стать также различные системные патологии, нарушение работы органов пищеварения или инфекции. В желчном пузыре застойные явления развиваются при гормональных сбоях или эндокринных нарушениях. Ведь сигнал к выбросу желчи поступает из желез внутренней секреции с участием гормонов. Застойные явления могут встречаться при сахарном диабете и ожирении или после удаления желчного пузыря. Кроме того, они развиваются при язвенной болезни, хроническом гастрите, панкреатите.
Различные патологии органов пищеварения тоже могут стать причиной застоя желчи
Часто причиной застойных явлений в желчном пузыре становятся инфекционные заболевания. Это может быть кишечная инфекция, вызывающая воспаление слизистой и снижение тонуса мышц. Например, при лямблиозе желчь становится вязкой, а другие паразитарные заболевания могут привести к закупорке желчевыводящих путей.
Питание
Неправильный режим питания и несбалансированный рацион тоже приводят к подобным проблемам. Длительные перерывы между приемами пищи являются основной причиной того, что нарушается моторика желчевыводящих путей. Но переедание тоже вредно. К застою желчи может привести избыточное употребление жирных, жареных, копченых и соленых продуктов. Больше количество полуфабрикатов и недостаток клетчатки приводит к снижению тонуса желчного пузыря. Кроме того, подобная проблема часто возникает у алкоголиков.
Нет рекламы 1
При беременности
Подобная проблема часто встречается у беременных женщин. Основной причиной этого являются изменения в гормональном фоне. Например, повышенное количество прогестерона вызывает снижение тонуса гладких мышц желчного пузыря. Кроме того, ребенок растет, и увеличенная матка сдавливает окружающие органы, нарушая их работу.
У ребенка
Застой желчи может встречаться даже у ребенка. Чаще всего такое случается при врожденных патологиях развития органов билиарной системы. Причиной подобного состояния могут стать глистные инвазии, в основном, заражение акаридами или лямблиями. Но питание тоже влияет на работу желчного пузыря. Если перекармливать ребенка, давать ему много жирной, жареной пищи, сдобы и сладостей, кроме ожирения у него может начаться холестаз. Опасно такое состояние тем, что у детей патология протекает сначала бессимптомно, поэтому чаще приводит к осложнениям.