Урсохол

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Часто препарат назначают в составе комплексной терапии. По этой причине нужно учитывать, как он взаимодействует с другими лекарственными средствами:

• колестипол, колестирамин и антацидные препараты с алюминием — абсорбция активного компонента в кишечнике снижается, соответственно, принимать их вместе не рекомендуется. Если отказаться от совместного приема нельзя, то нужно соблюдать между ними промежутки как минимум по 2 часа,
• ципрофлоксацин — его абсорбция в кишечнике снижается,
• циклоспорин — его абсорбция в кишечнике повышается, периодически его уровень в крови нужно контролировать, возможно, требуется контроль дозирования,
• эстрогены и гиполипидемические средства — действие урсодезоксихолиевой кислоты снижается.

В инструкции нет сведений о взаимодействии препарата с алкоголем. Но это не значит, что спиртные напитки во время терапии можно употреблять в привычных для себя дозах. Однако многие врачи говорят, что терапевтический эффект в таком случае будет снижен.

Известно, что спирт оказывает разрушительное действие на печень. Также в такой ситуации повышается риск развития побочных явления и осложнений.

Наименование: Урсохол (Ursochol)

Фармакологическое действие:

Урсохол (урсодезоксихолевая кислота кислота) относится к холелитолитическим и гепатопротекторным средствам. По химическому строению является желчной кислотой, производным деоксихолевой кислоты.
Тормозит образование холестерина в печени за счет ингибирования микросомального фермента – ГМГ-КоА-редуктазы. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота способствует повышению растворимости холестерина в желчи, тормозит его всасывание из просвета кишечника.
Урсохол защищает мембраны гепатоцитов от повреждающего действия солей желчных кислот.
При холестазе стимулирует экзоцитоз, что приводит к снижению токсичной концентрации литохолевой, хенодезоксихолевой и дезоксихолевой кислот. Конкурентно ингибирует абсорбцию из кишечника липофильных желчных кислот.
Препарат вызывает увеличение объема секретируемой желчи, проявляя свойства холеретика. Урсохол стимулирует панкреатическую и желудочную секрецию, в крови уменьшает концентрацию сахара.
Помимо этого, урсодезоксихолевая кислота кислота обладает способностью ингибировать иммунологические реакции в печеночной ткани: уменьшать экспрессию на мембранах гепатоцитов антигенов гистосовместимости HLA-1 и антигенов HLA-2 на мембранах холангиоцитов. Под действием препарата также снижается количество цитотоксичных Т-лимфоцитов и эозинофилов, уменьшается активность иммуноглобулина М, уменьшается продукция интерлейкина-2.
Таким образом, Урсохол оказывает гепатопротекторное, холелитолитическое, желчегонное, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие.
Около 90% от принятой дозы препарата всасывается в просвете тонкой кишки, достигая максимального уровня в крови по прошествии 1-3 часов. Метаболизм происходит в гепатоцитах с образованием глицинового и тауринового конъюгатов, которые далее секретируются в желчь и выводятся через кишечник.

Показания к применению:

– Рентгенконтрастные, не спаянные со стенкой желчного пузыря холестериновые камни, имеющие в диаметре до 1,5 см (при условии проходимости желчных протоков);
– цирроз печени (первичная билиарная форма) без явлений декомпенсации;
– билиарный рефлюкс-гастрит;
– билиарный рефлюкс-эзофагит.

Способ применения:

При проведении литолитической терапии назначают Урсохол в суточной дозе 0,01 г/кг веса. Суточная доза принимается однократно перед сном с небольшим объемом жидкости. Терапия продолжается в течение шести-двенадцати месяцев.
При рефлюкс-гастрите или эзофагите суточная доза препарата равна одной капсуле. Продолжительность терапии – от двух недель до шести месяцев.
При симптоматическом лечении билиарного цирроза Урсохол назначается в суточной дозе 0,01-0,015 г/кг веса. Возможно деление суточной дозы на три приема. Продолжительность курса не ограничивается.

Побочные действия:

– Запор;
– болевой синдром (преимущественно в эпигастрии);
– рвота;
– диарея;
– аллергические реакции;
– кальцификация желчных конкрементов;
– преходящая декомпенсация (при печеночном циррозе);
– головокружение;
– повышение уровня трансаминаз.

Противопоказания:

– Рентгенположительные (кальцинированные) камни;
– отсутствие функции желчного пузыря;
– острый воспалительный процесс с локализацией в желчевыводящих путях или кишечнике;
– почечная недостаточность;
– панкреатит;
– стадия декомпенсации при циррозе печени;
– печеночная недостаточность;
– период лактации;
– гиперчувствительность;
– беременность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Холестирамин и алюминийсодержащие антациды снижают абсорбцию Урсохола.
Урсохол потенцирует действие таблетированных гипогликемических средств. Увеличивает абсорбцию циклоспорина, снижает абсорбцию ципрофлоксацина.
Литолитическое действие препарата могут снижать эстрогены, неомицин, прогестины, клофибрат.

Состав:

Урсодезоксихолевая кислота 0,25 г .
Вспомогательные вещества – диоксид кремния, крахмал картофельный, метилцеллюлоза, стеарат магния.

Дополнительно:

Для контроля эффективности литолитической терапии рекомендуется холецистография или УЗИ каждые шесть месяцев.
Мониторинг функции печени путем определения активности ферментов.

Внимание!

Перед использованием препарата Урсохол вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Применение в период беременности или кормления грудью

Период беременности. Достаточных данных о применении урсодезоксихолевой кислоты, в частности в Ι триместре беременности, нет. Препарат не следует применять в период беременности, кроме случаев крайней необходимости. Решение об этом может принять только врач.

Перед началом лечения исключить возможность беременности. Женщинам репродуктивного возраста препарат назначать только при надежной контрацепции.

Период кормления грудью. За отсутствия достоверных данных о способности урсодезоксихолевой кислоты проникать в грудное молоко препарат не следует применять в период кормления грудью. В случае необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Урсохол для снижения уровня триглицеридов в печени

Триглицериды – это основные формы жиров, которые хранятся в организме для обеспечения энергии. Однако, если их уровень становится слишком высоким, это может привести к различным проблемам со здоровьем, включая заболевания печени.

Урсохол способствует снижению уровня триглицеридов в печени путем стимуляции выведения лишних жиров из организма. Он помогает улучшить обмен жиров в печени, что способствует нормализации их уровня.

Принимать урсохол следует только по назначению врача, так как самолечение может быть опасным для здоровья. Дозировка и режим приема зависят от индивидуальных особенностей организма и характера заболевания.

Урсохол является эффективным лекарством для снижения уровня триглицеридов в печени и может быть назначен в комплексной терапии различных заболеваний этого органа.

Урсохол для улучшения усвоения питательных веществ

Правильное усвоение питательных веществ является основой для нормального функционирования организма. Однако порой усвоение питательных веществ может быть нарушено по разным причинам, таким как плохая экология, стресс, неправильное питание и другие факторы.

Урсохол помогает восстановить нормальный процесс усвоения питательных веществ. Он стимулирует выработку и высвобождение желчи, что способствует нормализации процессов пищеварения. Кроме того, урсохол оказывает противовоспалительное действие, что способствует улучшению функционирования кишечника.

Урсохол также помогает облегчить симптомы дисбактериоза, так как его действие направлено на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Это позволяет более эффективно усваивать питательные вещества и облегчает процесс пищеварения.

Если у вас возникли проблемы с усвоением питательных веществ, урсохол может стать незаменимым помощником. Однако перед началом приема данного лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только он сможет определить правильную дозировку и продолжительность приема урсохола в вашем конкретном случае.

Передозировка

В случаях передозировки возможна диарея. Другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку поглощение урсодеоксихолиевой кислоты уменьшается при увеличении дозы и поэтому основное ее количество выводится с фекалиями.

В случае появления диареи дозу необходимо уменьшить, а если диарея постоянная, терапию следует прекратить.

В специфических мероприятиях необходимости нет. Последствия диареи необходимо лечить симптоматически, с восстановлением баланса жидкости и электролитов.

Дополнительная информация относительно особых групп пациентов.

Длительная терапия высокими дозами урсодеоксихолиевой кислоты(28-30 мг/кг/сутки) в пациентов с первичным склерозирующим холангитом(применение по незарегистрированным показаниям) была связана с более высокой частотой серьезных нежелательных представлен.

Урсохол для нормализации уровня фосфолипидов в печени

Фосфолипиды – это важные компоненты клеточных мембран, включая клеточные мембраны печени. Они выполняют ряд важных функций, в том числе участвуют в процессах обмена жиров и поддержании структуры клеток печени. Однако при некоторых патологиях, таких как хронические воспалительные заболевания печени или желчнокаменная болезнь, уровень фосфолипидов может быть нарушен.

Урсохол направленно воздействует на печень, помогая восстановить нормальный уровень фосфолипидов. Он увеличивает синтез фосфолипидов в печени, что способствует восстановлению структуры клеток и улучшению функционального состояния печени. Урсохол также помогает улучшить желчеобразование и желчевыделение, что способствует нормализации обмена жиров и улучшению общего состояния пациента.

Кроме того, урсохол обладает противовоспалительным и противохолестатическим действием, что также способствует улучшению функции печени и нормализации уровня фосфолипидов.

В итоге, урсохол является эффективным средством для нормализации уровня фосфолипидов в печени, что способствует восстановлению функционального состояния органа и общего состояния пациента.

Эффекты лечебного влияния Урсохола

Наиболее выраженное терапевтическое действие наблюдается у пациентов, страдающих гипокинетично-гипертоническим типом билиарной дискинезии. Кроме того, практика клинического использования показала 6 видов положительных эффектов препарата.

1. Антиапоптотический: угнетение патологической стимуляции гибели клеток препятствует процессам фибортизации паренхимы печени.
2. Антихолестатический: конкурентное подавление всасывания липофильных кислот, выведение токсинов из организма, нормализация химизма желчи, ликвидация холестаза на клеточном уровне.
3. Гепатопротекторный: восстановление тканей печени и ее защита от негативного влияния путем улучшения свойств гепатоцитных мембран.
4. Гипохолестеринемический: противодействие синтезу холестерина, его всасыванию в кишечнике.
5. Иммуномодулирующий: препятствование негативному воздействию иммуноглобулинов, особенно Ig M, уменьшение создания цитотоксических Т-лимфоцитов.
6. Литолитический: растворение холестериновых конкрементов и препятствование их образованию, уменьшение литогенности желчи.

После курса лечения Урсохолом пациенты чувствуют себя значительно лучше. Врачи отмечают существенное сокращение жалоб, в том числе на кожный зуд. Анализы показывают биохимическую нормализацию показателей цитолиза и холестаза, улучшение гистологической картины паренхимы печени и билиарной моторики. Процесс развития заболеваний значительно замедляется, снижается вероятность необходимости трансплантации печени.

Показания и результаты терапии

Если принимать капсулы регулярно согласно назначенному курсу, то активное вещество становится основным компонентом желчной кислоты человека. В числе показаний к его приему:

• гастрит,
• эзофагит,
• острый или хронический гепатит с проявлениями холестаза любого происхождения,
• атрезия внутрипеченочных желчных путей,
• холестаз,
• цирроз первичный,
• нарушение билиарного тракта,
• токсическое поражение вследствие алкогольного или лекарственного отравления,
• холестериновые конкременты и полипы в желчном пузыре,
• муковисцидоз,
• профилактика патологий печени на фоне приема некоторых препаратов.

Наиболее выраженный эффект средство оказывает при билиарной дискинезии гипокинетически-гипертонического типа. Препарат оказывает такое действие:

• не допускается фиброз паренхимы печени,
• на клеточном уровне ликвидируется холестаз,
• выводятся токсины,
• восстанавливаются печеночные ткани, а орган защищается от негативного влияния,
• холестериновые конкременты растворяются, не допускается их дальнейшее образование.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Незначительное количество урсодезоксихолевой кислоты найдено в желчи человека. После перорального применения урсодезоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи холестерином, подавляя его поглощения в кишечнике и снижая секрецию холестерина в желчь. Возможно, благодаря дисперсии холестерина и образованию жидких кристаллов происходит постепенное растворение желчных камней.

Согласно современным данным считают, что эффект урсодезоксихолевой кислоты при заболеваниях печени и холестазе обусловлен относительной заменой липофильных, подобных детергентов токсичных желчных кислот гидрофильной цитопротекторными нетоксичной урсодезоксихолевой кислотой, улучшением секреторной способности гепатоцитов и иммунорегуляторных процессами.

Фармакокинетика.

После применения внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется: ​​в тощий и верхней подвздошной кишках – путем пассивного транспортировки, а в терминальной подвздошной кишке – путем активного транспорта. Биодоступность в среднем составляет 60-80%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 30-60 минут. Проникает через плацентарный барьер. Метаболизируется в печени путем конъюгации с аминокислотами глицином и таурином. Клиренс первого прохождения через печень составляет до 60%. Выделяется из организма с желчью. В зависимости от суточной дозы и основного нарушения или состояния печени более гидрофильная урсодезоксихолевая кислота аккумулируется в желчи. Вместе с тем наблюдается относительное уменьшение других более липофильных желчных кислот. Биологический период полураспада урсодезоксихолевой кислоты составляет 3,5-5,8 дня.

Взаимодействие

При совместном применении препарата:

• с Циклоспорином не исключено повышение всасывания последнего в кишечнике (рекомендован периодический контроль содержания Циклоспорина в плазме и при необходимости – изменение его дозы);
• с антацидными средствами, содержащими алюминий; Колестиполом, Холестирамином — понижение всасывания урсодезоксихолевой кислоты в пищеварительном тракте (не следует применять данные средства одновременно, а если использование препаратов, содержащих одно из указанных веществ, необходимо, то их советуется применять за два часа после или до приема Урсохола);
• с Ципрофлоксацином вероятно снижение всасывания последнего в кишечнике;
• с гиполипидемическими средствами (Безафибрат, Клофибрат, Пробуцол) или эстрогенами не исключено ослабление эффектов урсодезоксихолевой кислоты из-за повышения содержания холестерина в желчи;
• с гипогликемическими препаратами перорального приема возможно усиление эффектов последних.

Урсодезоксихолевая кислота понижает максимальную концентрацию Нитрендипина в крови. Исходя из этого можно предположить, что Урсохол активирует изофермент цитохрома Р450 ЗА4, ответственного за метаболизм лекарств.

В случае совместно применения средств, которые метаболизируются благодаря указанному ферменту, следует быть осторожным и учитывать вероятность необходимости корректировки дозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Капсулы УрсохолÒ нельзя применять одновременно с колестирамином, колестиполом или антацидными препаратами, содержащими алюминия гидроксид и (или) смектит (алюминия оксид), поскольку эти препараты связывают урсодезоксихолевую кислоту в кишечнике и таким образом снижают ее поглощение и эффективность. Если же применение препаратов, содержащих одно из этих веществ, все же необходимо, их нужно применять по крайней мере за 2 ч до или после приема капсул УрсохолÒ.

В отдельных случаях капсулы УрсохолÒ могут снижать всасывание ципрофлоксацина.

Урсохол может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Следовательно, у больных, применяющих циклоспорин, необходимо проверить концентрацию циклоспорина в крови и в случае необходимости откорректировать дозу циклоспорина.

Повышает эффект пероральных противодиабетических средств.

Урсодезоксихолевая кислота снижает максимальную концентрацию в плазме и площади под кривой кальциевого антагониста нитрендипина. Исходя из этого, а также из одного сообщения о взаимодействии с веществом дапсоном (уменьшение терапевтического эффекта) и из исследований in vitro, можно предположить, что урсодезоксихолевая кислота индуцирует активность метаболизирующего препарат цитохрома Р450 3А4.

Поэтому при одновременном применении средств, метаболизирующихся при участии этого фермента, необходимо соблюдать осторожность и учитывать возможность возникновения потребности в коррекции дозы

Особые указания по применению препарата Урсохол

Капсулы Урсохол следует применять под наблюдением врача.
Эффективность лечения нужно проверять с помощью УЗИ или холецистографии каждые 6 мес. Необходимо проводить дополнительные исследования для выявления возможной кальцификации камней. При появлении кальцификации камней, лечение следует прекратить.
На протяжении первых 3 мес лечения необходимо контролировать функцию печени АлАТ, АсАТ, ГГТ каждые 4 недели, а потом — каждые 3 мес.Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью. Женщины детородного возраста могут принимать препарат лишь при условии применения надежных противозачаточных средств.
Перед началом лечения беременность должна быть исключена.Дети. Препарат противопоказан детям с массой тела до 35 кг.Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Не влияет.

Способ применения

Для взрослых:

Возрастных ограничений применения Урсохола нет. Препарат применяют внутрь больные с массой тела >47 кг. У пациентов с массой тела <47 кг или у которых возникают затруднения при глотании капсул, применяют препарат в форме суспензии.С целью растворения холестериновых желчных камнейПрепарат принимают 1 раз в сутки вечером перед сном в дозе ≈10 мг/кг массы тела.7–60 кг – 2 кап.61–80 кг – 3 кап.81–100 кг – 4 кап.>100 кг – 5 кап.Капсулы следует глотать целыми, запивая небольшим количеством жидкости, вечером перед сном.Капсулы необходимо применять регулярно.Время, необходимое для растворения желчных камней, обычно составляет 6–24 мес. Если уменьшения размеров желчных камней не наблюдается после 12 мес, терапию препаратом следует прекратить.Эффективность лечения необходимо проверять с помощью УЗИ или холецистографии каждые 6 мес. Требуется проводить дополнительные исследования для выявления возможной кальцификации камней. Если это случилось, лечение следует прекратить.Лечение при гастрите с рефлюксом желчи. Препарат принимать 1 раз в сутки вечером перед сном по 1 капсуле. Капсулы глотать целыми, запивая небольшим количеством жидкости.Длительность лечения зависит от состояния больного и обычно составляет 10–14 дней. Врач должен принимать решение о продолжительности лечения в каждом случае индивидуально.Для симптоматического лечения при первичном билиарном циррозе. Суточная доза препарата зависит от массы тела и составляет приблизительно 14±2 мг/кг. В первые 3 мес лечения суточную дозу распределяют на 3 приема, в дальнейшем при улучшении показателей функции печени препарат принимать 1 раз в сутки вечером.

Урсохол для облегчения синдрома холестаза

Что такое синдром холестаза? Это состояние, когда происходит нарушение выведения желчи из печени, что приводит к накоплению желчных кислот в организме. Симптомы этого состояния включают зуд, дискомфорт в животе, тошноту и потерю аппетита. Медикаментозное лекарство урсохол может помочь облегчить синдром холестаза.

Урсохол и его действие

Урсохол содержит активное вещество урсодезоксихолевую кислоту. Она помогает растворить желчные камни и улучшить процесс оттока желчи из печени. Также урсодезоксихолевая кислота помогает снижать уровень вредного холестерина в крови и улучшает пищеварение.

Применение урсохола

Лекарство урсохол принимается внутрь в виде таблеток после приема пищи. Дозировка должна быть назначена врачом, исходя из конкретной ситуации пациента. Продолжительность лечения может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Урсохол является эффективным средством для облегчения синдрома холестаза. Однако перед началом применения лекарства необходимо проконсультироваться с врачом.

Вопрос-ответ:

Каким образом урсохол помогает в лечении печени?

Урсохол является эффективным лекарственным препаратом, который используется для лечения различных заболеваний печени. Действующим веществом данного препарата является урсодезоксихолевая кислота, которая помогает восстановить деятельность печени, защищает ее клетки от вредных воздействий и снижает уровень вредных жирных кислот. Урсохол также способствует улучшению желчеотделения и очищению желчного пузыря, что помогает избавиться от камней и нормализовать функцию печени.

Для каких заболеваний урсохол показан к применению?

Урсохол эффективен при лечении множества заболеваний печени, включая хронический гепатит, жировую дегенерацию печени, цирроз печени, желчнокаменную болезнь, холестаз, а также при рецидивирующем желчном панкреатите. Данный препарат также показан после холецистэктомии, поскольку он помогает восстановить нормальное функционирование пищеварительной системы и предотвращает образование гемолитических кризов.

Можно ли использовать урсохол для профилактики заболеваний печени?

Урсохол может быть использован в качестве профилактического средства для поддержания здоровья печени. Например, людям с повышенным риском развития желчнокаменной болезни, хроническим гепатитом или другими заболеваниями печени может быть назначен курс приема урсохола для защиты печени и предотвращения прогрессирования заболевания.

Как долго нужно принимать урсохол для достижения положительных результатов?

Длительность курса приема урсохола может варьироваться в зависимости от характера и степени тяжести заболевания. В среднем, курс приема урсохола может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев

Однако, чтобы достичь максимального эффекта, важно принимать препарат согласно рекомендациям врача и следовать всем его указаниям по дозировке и продолжительности приема

Какие преимущества имеет использование урсохола?

Урсохол имеет ряд полезных эффектов для организма. Он способствует разжижению желчи и предотвращает образование камней в желчном пузыре. Урсохол также улучшает функцию печени, снижает уровень холестерина в крови и защищает печень от различных токсических веществ. Кроме того, урсохол может использоваться для лечения хронического гепатита и цирроза печени.

Можно ли использовать урсохол для профилактики заболеваний печени?

Да, урсохол может использоваться как профилактическое средство для поддержания здоровья печени. Он помогает разжижать желчь, предотвращает образование камней в желчном пузыре и улучшает функцию печени. Урсохол также способствует снижению уровня холестерина в крови и защищает печень от различных токсических веществ. Регулярное использование урсохола может помочь предотвратить развитие хронических заболеваний печени и поддерживать ее здоровье на оптимальном уровне.