5 препаратов тиоктовой кислоты

Инструкция по применению

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для внутримышечного введения, раствор для инфузийсм. также:
Тиоктацид; капсулы, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) – эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетоксилот. В качестве коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот.

Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В.

Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов.

Использование трометамоловой соли тиоктовой кислоты в растворах для в/в введения (имеющей нейтральную реакцию) позволяет уменьшить выраженность побочных реакций.

Гиперчувствительность, детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены).C осторожностью. Беременность (опыт применения отсутствует), период лактации (неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко).

Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, анафилактический шок). Тошнота и изжога (при приеме внутрь, значительно реже – при использовании трометамоловой соли).

При в/в введении – точечные кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу, тромбоцитопатия, геморрагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит, повышение внутричерепного давления (быстрое введение), затруднение дыхания, гипогликемия (в связи с улучшением усвоения глюкозы), судороги, диплопия, внутричерепная гипертензия.

Применение и дозировка

Внутрь, в/в (струйно, капельно).

Внутрь, в дозе 600 мг/сут за 1 прием (утром натощак за 30-40 мин до завтрака), назначение по 200 мг 3 раза в день менее эффективно.

При тяжелых формах полиневропатий – в/в медленно (50 мг/мин), по 600 мг или в/в капельно, на 0.9% растворе NaCl 1 раз в день (в тяжелых случаях вводят до 1200 мг) в течение 2-4 нед. В дальнейшем переходят на пероральную терапию (взрослым – 600-1200 мг/сут, подросткам – 200-600 мг/сут) в течение 3 мес. В/в введение возможно с помощью перфузора (длительность введения – не менее 12 мин).

При в/м инъекции в одно и то же место доза препарата должна не превышать 50 мг.

Особые указания

Во время лечения необходимо строго воздерживаться от приема этанола.

У больных сахарным диабетом, особенно в начале лечения, необходим частый контроль глюкозы крови.

Препарат является светочувствительным, поэтому ампулы следует доставать из упаковки только непосредственно перед использованием.

Взаимодействие

Снижает эффективность цисплатина.

Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС.

Несовместим с растворами Рингера и декстрозы, соединениями (в т.ч. их растворами), реагирующими с дисульфидными и SH-группами, этанолом.

Этанол и его метаболиты усиливают риск возникновения побочных эффектов.

Даже самая убитая печень очищается этим средством!Читать далее »

Кардиолог: “Не губите сердце таблетками! На ночь выпивайте чашку простого…”Читать далее »

Елена Малышева: “Окулисты молчали об этом! Простой способ вернуть себе 100% зрение за считанные дни…”Читать далее »

Показания к применению

Тиоктацид обычно назначается для лечения нейропатии или же полинейропатии, которая развилась на фоне сахарного диабета, алкоголизма (хроническая форма). Эффективен препарат при метаболическом синдроме, интоксикации, способствует улучшению состояния сосудов при атеросклерозе.

Тиогамма рекомендуется к применению при диагностировании полинейропатии, диабетической нейропатии, различных патологиях печени (включая жировую дистрофию), устраняет признаки интоксикации при отравлении солями тяжелых металлов, алкоголем, грибами. Препарат способствует восстановлению нервных окончаний, которые повредились при злоупотреблении алкоголем.

Особенности применения

Таблетки Тиоктацида и Тиогаммы принимают по одной схеме – 1 таб. на протяжении суток. Длительность лечения определяется индивидуально с учетом тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий, но обычно не превышает 1-2 мес.

Инъекционный раствор вводится единоразово – 1 амп. за сутки. Длительность лечебной терапии – 2-4 нед.

Стоит отметить, что концентрат Тиогамма предварительно разводят 0,9%-ным физраствором (50-250 мл), флакон с раствором в последующем закрывается светозащитным футляром. Показано инфузионное введение приготовленного лекарства на протяжении 30 мин.

Сравнение привыкания у Тиоктацида БВ и Тиоктацида 600 Т

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Тиоктацида БВ достаточно схоже со аналогичными значения у Тиоктацида 600 Т. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Тиоктацида БВ значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Тиоктацида 600 Т.

Тиоктацид

Страна изготовления – Германия. Главный компонент – Тиоктовая кислота. Показания:

• нейропатия,
• болезни печени,
• атеросклероз,
• интоксикация организма,
• проблемы с метаболизмом.

Производится в таблетках по 600 мг или ампулах для уколов по 25 мг/мл, такое лекарство вводится внутривенно. При употреблении таблеток Тиоктовая кислота усваивается лучше, полноценно заменяются уколы.

Тиоктацид – полный аналог Тиогаммы, совпадает с ним по фармакологическим характеристикам.

Это эндогенные антиоксиданты, которые благоприятно воздействуют на обмен веществ. По некоторым признакам препараты отличаются, у Тиоакцида минимальное количество противопоказаний.

Тиоктацид

Производится в Германии. В основе Тиоктацида тоже тиоктовая кислота, оказывающая ряд положительных эффектов на течение многих процессов в организме. У данного препарата довольно широкий спектр применения.

Он назначается в составе лечения:

• нейропатий;
• патологий печени;
• атеросклероза;
• нарушений жирового обмена;
• различных интоксикаций;
• метаболического синдрома.

Выпускается препарат в таблетках «Тиоктацид БВ» (600 мг), а также в ампулах (25 мг/мл) с раствором для внутривенного введения. Таблетки на 100 шт в упаковке намного выгодней в пересчете на 1 штуку, чем 30 шт/уп. Отлчие раствора от таблеток в лучшей и быстрой усвояемости активного компонента, но данную форму чаще испльзуют при состояниях, когда самостоятельный прием пищи невозможен (например, отравление алкоголем). Если принимать таблетки наточщак за полчаса до еды при нормально функционирующем кишечнике, то они будут близки к внутривенным инъекциям по качеству усвоения липоевой кислоты.

Надо отметить, что Тиоктацид является аналогом еще одного немецкого средства Тиогамма (см. ниже). Но эти два препарата объединяет не только наличие одного и того же действующего компонента, у них есть много общество в фармакологических характеристиках. Например, оба лекарства являются эндогенными антиоксидантами, они положительно влияют на обменные процессы.

По отдельным признакам Тиогамма и Тиоктацид отличаются друг от друга. Оба препарата имееют минимум противопоказаний.

Противопоказания

Тиоктацид характеризуется меньшим перечнем противопоказаний, чем имеется у Тиогаммы. ЛС не назначается при индивидуальной непереносимости, во время беременности и ГВ, противопоказан деткам до 18 лет.

Тиогамму не назначают также при:

• Тяжелых патологиях печени и почечной системы
• Диагностировании инфаркта миокарда и иных нарушений со стороны ССС
• Язвенных недугах ЖКТ
• Декомпенсированной форме СД
• Склонности к развитию лактат-ацидозу и при синдроме мальабсорбции
• Ухудшении кровообращения в головного мозге
• Наличии хронической формы алкоголизма.

Побочные реакции

Во время приема пилюль Тиогамма и Тиоктацид могут наблюдаться диспептические явления (болезненные ощущения в животе, приступы тошноты, рвотные позывы, понос).

При внутривенном вливании ЛС возможно развитие судорожного синдрома, диплопии, тромбофлебита, не исключается петехиальное кровоизлияние, повышение внутричерепного давления. Также возможно возникновение признаков гипогликемии, аллергических проявлений.

При внутривенном введении Тиоктацида также может наблюдаться:

• Высыпания на коже, развитие анафилактического шока, возникновение сильного зуда
• Затрудненность дыхания
• Нарушение зрительного восприятия.

Стоимость, производитель

Препарат Тиогамма производится фармацевтической компанией Артезан Фарма (Германия). Стоимость таблеток варьируется в диапазоне 765-1833 руб., цена на раствор – 1647-1863 руб., концентрат – 1560- 1870 руб.

Критерии выбора

Рекомендации, какой лучше купить аналог:

1. Дозировка активного вещества. При выборе аналогов стоит учитывать количество тиоктовой кислоты (или ее аналога) в составе. Если дозировка превышает назначенную врачом, необходимо ее уменьшать (например, разделить таблетку или капсулу напополам). Если же дозировка меньше указанной доктором, придется пить дополнительный объем. Помимо активного вещества, многие препараты содержат дополнительные компоненты, оказывающие дополнительный эффект. Учитывайте это при покупке, на них может проявиться индивидуальная аллергическая реакция.
2. Лучшие производители лекарств. На рынке представлены продукты как отечественных, так и зарубежных компаний. Бывает сложно определить какой фирмы лучше приобретать товар. Среди надежных лидеров стоит выделить: Pfizer, Novartis, AstraZeneca, Gilead Sciences, Bayer, Р-фарм, Биокард, Валента Фарм, Скопинфарм. Приобретая лекарства данных компаний, гарантированно получаете высокое качество по приемлемой цене.
3. Форма выпуска. Многие фирмы стараются сделать прием лекарств максимально комфортным для потребителя, выпускают сразу несколько форм препаратов (таблетки, капсулы, порошок, раствор для инъекций). При выборе главное правильно определить дозировку. При приеме таблеток и капсул часть средства всасывается в желудок и не достигает своей цели, но их удобно принимать самостоятельно. При выборе растворов для инфузий необходимо дополнительно обращаться в медучреждение для того чтобы специалисты ставили капельницы, но при этом эффект от лечения будет достигнут быстрее, по сравнению с таблетками.
4. Где купить. Приобретать препараты можно в аптеках, на сайтах аптек или фармакологических компаний, или заказать через маркетплейс. При покупке через интернет есть вероятность приобрести некачественный или поддельный препарат, обязательно запрашивайте сертификаты у продавца, проверяйте целостность упаковки, срок годности, и дозировку указанную на упаковке. Многие лекарственные средства отпускаются строго по рецепту, даже при заказе через интернет. Будьте готовы предоставить оригинал рецепта при доставке.
5. Цена аналога тиоктовой кислоты. Дешевые аналоги тиоктовой кислоты могут содержать маленькую дозировку, иметь минимальный эффект, необходимо четко понимать какое количество активных компонентов необходимо вам для полноценного лечения. Дорогостоящие лекарственные средства чаще всего содержат дополнительные компоненты, оказывающее положительное влияние на организм в целом или на какие-то определенные системы, или усиливающие эффект от активного компонента. Также на стоимость будет влиять известность компании, количество таблеток (капсул, ампул) в упаковке, дозировка активного вещества, и др. факторы.
6. Прием БАДов. Нельзя заменять лекарственный препарат выписанный врачом на биологически активную добавку, даже содержащую аналогичные компоненты, это может привести к ухудшению состояний и не оказать должного эффекта. Их можно применять в дополнение к основным препаратам, в качестве дополнительной терапии.

Аналоги

На сегодняшний день существует несколько аналогов Тиогаммы и Тиоктацида. Одним из них является Октолипен, препарат отечественного производства. Он также достаточно хорош, используется для регуляции уровня сахара, повышения показателя гликогена в клетках печени. Стоит отметить, что при СД второго типа Октолипен можно одновременно использовать с Метформином. Производится Октолипен в капсулах, таблетках и в виде концентрата для приготовления раствора. Стоимость препарата – 295-716 руб.

Берлитион – препарат, который способствует ускорению протекания метаболических процессов, оказывает позитивное влияние на усвояемость витаминов и различных питательных веществ, нормализует функционирование нервно-сосудистых пучков. Эффективен при лечении алкогольной и диабетической полинейропатии. Что лучше выбрать Берлитион или Тиоктацид, лучше посоветоваться с лечащим врачом. Выпускают препарат в форме концентрата и пилюль, производитель – Берлин-Хеми, Германия. Стоимость ЛС- 520-949 руб.

Тиолепта – еще один препарат на основе тиоктоновой кислоты, производится корпорацией Канонфарма продакшн, Россия. Оказывает выраженное нейротрофическое, а также антиоксидантное действие, способствует нормализации метаболизма. Форма выпуска – таблетки, раствор для инфузионного введения.

Сравнение безопасности Тиоктацида БВ и Тиоктацида 600 Т

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Тиоктацида БВ она достаточно схожа с Тиоктацидом 600 Т

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Тиоктацида БВ, также как и у Тиоктацида 600 Т мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Тиоктацида БВ нет никаих рисков при применении, также как и у Тиоктацида 600 Т.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов

В прочем как и обратимость последствий от использования Тиоктацида БВ и Тиоктацида 600 Т.

Сравнение привыкания у Альфа-липоевой кислоты и Тиоктацида 600 Т

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Альфа-липоевой кислоты достаточно схоже со аналогичными значения у Тиоктацида 600 Т. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Альфа-липоевой кислоты значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Тиоктацида 600 Т.

Сравнение эффективности Тиоктацида БВ и Тиоктацида 600 Т

Эффективность у Тиоктацида БВ достотаточно схожа с Тиоктацидом 600 Т – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Тиоктацида БВ более выраженный, то при применении Тиоктацида 600 Т даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Тиоктацида БВ и Тиоктацида 600 Т примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Состав и форма выпуска

Тиогамма выпускается в форме таблеток, инфузионного раствора и концентрата, который используется для приготовления раствора для инъекций. Пилюли включают тиоктовую кислоту, в инфузионном растворе присутствует меглюминовая соль тиоктовой кислоты, в концентрате для приготовления раствора — меглюмина тиоктат.

Тиоктацид выпускается в двух лекарственных формах – пилюли, инфузионный раствор. В пилюлях содержится чистая тиоктовая кислота, раствор включает трометамоловую соль альфа-липоевой кислоты.

Стоит отметить, что дозировка активного компонента в обоих препаратах (таблетки и раствор) совпадает и составляет 600 мг.

Берлитион

Показания:

• диабетическая полинейропатия,
• остеохондроз.

Германское производство, свойства которого во многом совпадают с Тиоктацидом. Прописывается при проблемах с печенью, защищает орган от токсинов, выполняет функцию антиоксиданта, нейтрализует симптомы отравления тяжелыми металлами. Также устраняются последствия возникновения атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах. Берлитион помогает контролировать количество глюкозы и липидов.

Форма выпуска:

• таблетки по 300 мг,
• концентрированное вещество для приготовления раствора в ампулах по 300 и 600 мг.

У некоторых пациентов возникают диспепсические осложнения или аллергия в виде побочных эффектов, иногда увеличивается внутричерепное давление, поднимается температура.

Сравнение побочек Альфа-липоевой кислоты и Тиоктацида 600 Т

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Альфа-липоевой кислоты состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Тиоктацида 600 Т. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Альфа-липоевой кислоты схоже с Тиоктацидом 600 Т: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение безопасности Альфа-липоевой кислоты и Тиоктацида 600 Т

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Альфа-липоевой кислоты она достаточно схожа с Тиоктацидом 600 Т

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Альфа-липоевой кислоты, также как и у Тиоктацида 600 Т мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Альфа-липоевой кислоты нет никаих рисков при применении, также как и у Тиоктацида 600 Т.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов

В прочем как и обратимость последствий от использования Альфа-липоевой кислоты и Тиоктацида 600 Т.

Сравнение эффективности Альфа-липоевой кислоты и Тиоктацида 600 Т

Эффективность у Альфа-липоевой кислоты достотаточно схожа с Тиоктацидом 600 Т – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Альфа-липоевой кислоты более выраженный, то при применении Тиоктацида 600 Т даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Альфа-липоевой кислоты и Тиоктацида 600 Т примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Октолипен

Лекарство изготавливают российские фармацевтические компании. Октолипен относится к категории эндогенных антиоксидантов, которые способны стимулировать выведение из организма накопившихся микроэлементов. Показания:

• диабетическая полинейропатия,
• проблемы с нервной системой из-за спиртного.

Октопилен является полноценным аналогом Тиогаммы. Принцип действия базируется на способности контролировать количество глюкозы и гликогена. Лекарство улучшает метаболизм, улучшает обмен веществ.

Производится в форме капсул по 300 мг, таблеток по 600 мг и в виде концентрированного вещества, основы растворов для капельницы. Такая терапия проводится только в стационаре. Препараты спокойно употребляются в домашних условиях по инструкции эндокринолога.

Побочные эффекты после приема Октопилена отечественного производства проявляются сильнее по сравнению с немецкими лекарствами. Одновременное употребление со спиртным запрещено, от молочных продуктов тоже придется отказаться на период терапии.