Что означает hbsag в анализе крови

Anti-Hbs положительный: что делать

Если анализ на HbsAg положительный, то можно говорить, что у пациента имеется гепатит B. При этом речь, чаще всего, идет об остром заболевании. Положительный анализ на анти Hbs далеко не всегда свидетельствует о заболевании.

Антитела к австралийскому антигену присутствуют в организме в следующих случаях:

• Острое или хроническое течение гепатита B;
• Здоровое носительство вируса;
• Вакцинация против гепатита B;
• Ранее перенесенное заболевание.

Что же делать, если по результатам анализа, в крови обнаружены анти Hbs? В этом случае, самым правильным решением будет проконсультироваться у инфекциониста или венеролога, подробнее.

Анализы на гепатит анонимно

Врач оценит титр антител и динамику его роста, проведет объективный осмотр. При необходимости, будет назначено дополнительное исследование. На основании этих данных, доктор скажет, является ли положительный анализ на анти Hbs признаком заболевания, или нет.

При оценке анализа врач учитывает целый ряд факторов:

• соотношение видов антител между собой;
• динамика роста титров;
• данные анализа на австралийский антиген;
• данные о ранее перенесенных прививках и их эффективности.

Если антитела к гепатиту B в крови вообще не обнаруживаются, то, вероятно, у человека никогда не было контакта с вирусом. Кроме того, это может свидетельствовать о неэффективности иммунизации, если проводились профилактические прививки.

Если вы сомневаетесь, какой анализ крови вам выполнить, у вас обнаружен положительный HbsAg, следует обратиться к врачу венерологу или инфекционисту.

Как сдавать анализ крови на HBsAg

Для сдачи анализа необходимо обратиться в ближайшую поликлинику. Перед процедурой следует соблюсти подготовительное требование, а именно за 4 часа до анализа не кушать, за 2 недели не принимать никакие лекарства, не пить алкогольные напитки, отказаться от физических нагрузок. Что касается самой процедуры, она подразумевает следующие действия:

1. Предплечье пациента перетягивается с помощью специального жгута.
2. Вводится игла в вену, расположенную на сгибе локтя.
3. Кровь выпускают в пробирку.

Обычно результат анализа пациенты получают уже через пару дней. На его бланке могут содержаться разные показатели, это зависит от вида диагностики.

Антиген не обнаружен

HBsAg отрицательный свидетельствует об отсутствии вируса гепатита в крови. Однако если человек ранее использовал препараты, содержащие гепарин или мышиные антигены, результаты анализа оказываются неправильными. В таком случае необходимо повторное проведение теста.

Негативный результат анализа должен стать поводом к принятию мер по профилактике гепатита. Наиболее простым способом защиты от заражения является вакцинация. Прививки могут ставиться любому здоровому человеку, не имеющему противопоказаний.

Все женщины при беременности сдают анализ на HBsAg. Позитивный результат свидетельствует о произошедшем столкновении с возбудителем инфекции. Чтобы понять, больна ли пациентка гепатитом В или считается носителем, назначаются дополнительные анализы:

• ПЦР;
• количественные тесты;
• УЗИ печени;
• общее и биохимическое исследование крови;
• определение РНК вируса.

Чаще всего встречается скрытое носительство либо результаты оказываются ложноположительными. В таком случае беременность протекает нормально, развивающемуся плоду ничего не угрожает. Однако необходимо регулярное проведение обследования, позволяющего оценивать состояние печени.

Если другие анализы подтверждают наличие гепатита, показана поддерживающая терапия. Она подразумевает прием гепатопротекторов и витаминов. Рекомендуется соблюдение специальной диеты, исключающей жирные, жареные и острые продукты.

Если в крови женщины был обнаружен антиген HBsAg, прерывание беременности не является обязательным. Дети в большинстве случаев не заражаются. Снизить риск возникновения вирусного гепатита у ребенка помогает кесарево сечение, ведь наиболее опасным считается контакт с кровью и влагалищными выделениями женщины.

Противовирусная терапия назначается каждой 10 носительнице вируса. Однако проводить ее нужно после родов.



О таком заболевании, как гепатит В, слышал каждый. Для определения этого вирусного заболевания существует ряд анализов, которые позволяют выявить в крови антитела к антигенам гепатита В.

Вирус, попадая в организм, вызывает его иммунную реакцию, что и позволяет определить присутствие вируса в организме. Одним из наиболее надежных маркеров гепатита В является антиген HBsAg. Обнаружить его в крови можно еще на этапе инкубационного периода. Анализ крови на антитела несложный, безболезненный и очень информативный.

Цены

Наименование на английском языке: Hepatitis B surface antigen

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) является белком, который присутствует на поверхности вируса, вызывающего гепатит В. Он обнаруживается в крови при остром и хроническом гепатите В.

Гепатит В — инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом HBV.

Вирус HBV — это широко распространенная причина гепатита В. Считается, что настоящее количество инфицированных превышает официальную статистику, так как многие заразившиеся испытывают лишь легкие симптомы и не подозревают, что поражены вирусом.

В мире порядка 350 млн людей инфицированы гепатитом и около 620 тыс. ежегодно умирают от него.

Вирус HBV распространяется через контакт с кровью или с другими физиологическими жидкостями инфицированного. Заразиться можно, например, через использование одной и той же иглы от шприца или через незащищенный сексуальный контакт. Путешествия в места, где распространен гепатит В, тоже опасно. Мать может инфицировать своего ребенка во время родов или после. Вирус, однако, не передается через пищу и воду, а также через повседневные контакты: рукопожатия, кашель или чихание.

Тесты на билирубин, на функционирование печени фиксируют заболевание гепатитом, но не выявляют его причину. Именно анализ на HBsAg в крови определяет гепатит В и вирус HBV, который его вызывает. Вирус гепатита В представляет собой ДНК, окруженную протеиновой капсулой — каписдом, который отвечает за процесс внедрения вируса в клетки организма. Белки капсида получили название HBsAg (от англ. «поверхностный антиген гепатита В»), HBcAg («антиген ядра гепатита В») и HBeAg («капсульный антиген гепатита В»). По их наличию в крови можно предположить, что человек заражен вирусом, поэтому анализ на наличие этих антигенов является стандартным методом диагностики гепатита В.

HBsAg — это поверхностный антиген вируса гепатита В. Когда вирус попадает в клетку, он начинает продуцировать новые цепочки ДНК, размножаться и антиген HBsAg выделяется в кровь. При остром гепатите В он появляется в крови через 3–5 недель после инфицирования (в последние 1–2 недели инкубационного периода) и сохраняется обычно до конца первых 2–3 недель периода клинических проявлений. При хроническом гепатите В HBsAg выявляется на всех фазах течения заболевания. Обнаружение HBsAg при скрининговом обследовании является показанием для консультации инфекциониста и дальнейшего обследования на другие маркеры вируса гепатита В в целях верификации диагноза и уточнения стадии заболевания.

Особенности трактовки полученных данных

Так, мы детально рассмотрели вопрос, что такое HBsAg в анализе крови. Теперь остановимся на том, какими могут быть результаты проведенной пробы. Есть несколько вариантов, но основные – это положительные и отрицательные данные. Если же правила подготовки соблюдены не были, либо технология проведения манипуляции была нарушена, то результаты могут быть ложноположительными или ложноотрицательными.

Теперь о показателях. Если они не дотягивают до значений 0,05 МЕ/мл, то результат отрицательный, при превышении этих значений говорят о положительном результате.

Положительные данные

HBsAg обнаружен – что это значит? Если возбудитель болезни был выявлен, то это еще не «приговор». То есть, данные могут не быть окончательными, а для их подтверждения или опровержения понадобится проведение повторного исследования.

Что это значит, если anti HBs положительный? Подобный результат может трактоваться несколькими способами, и говорить о:

• хронической форме заболевания;
• здоровом носительстве;
• недавно перенесенной иммунизации от гепатита В;
• иммунной супрессии при ВИЧ, СПИДе или других подобных патологиях;
• остром течении гепатита В;
• наличии в анамнезе перенесенной патологии.

Если в крови был обнаружен HBC антиген, то причины могут быть теми же, но относиться к генотипу С вируса гепатита.

Анализы на гепатит: что нужно знать?

Результат отрицательный

HBsAg не обнаружен – что это значит? Это означает, что вирус гепатита В не был обнаружен в крови во время исследования. Но, увы, не всегда такие данные анализа говорят о том, что человек полностью здоров. Есть несколько способов интерпретации того, что это значит, если HBaSg отрицательный. Это:

• «победа» иммунитета над вирусом;
• слабое размножение вируса при хроническом течении заболевания;
• стремительное прогрессирование печеночной недостаточности ;
• наличие у больного сразу двух гепатитов – В и Д, при которых меняются параметры антигена;
• проникновение вируса в организм с его последующей мутацией.

Если у врача возникли сомнения относительно достоверности полученных данных, то он обязан назначить повторный тест. Но его можно выполнить не раньше, чем через 2 – 3 недели после первого исследования.

Антитела к HbsAg: что это такое

Спустя некоторое время, после внедрения инфекции, организм начинает вырабатывать антитела к гепатиту B — появляется положительный Anti-Hbs. Определив уровень Anti-Hbs, можно диагностировать заболевание в различные стадии его течения. Вирус присутствует в крови на протяжении 3 месяцев с момента заражения, хотя нередки случаи носительства инфекции на протяжении жизни.

Когда человек выздоравливает или болезнь переходит в хроническую стадию, HbsAg в его крови не определяется. В среднем это происходит примерно через 90–120 дней от начала заболевания.

Анализ на гепатит В

Аnti-Hbs появляются почти сразу с момента заражения, и в течение 3 месяцев, их титр в кровяном русле постепенно нарастает. Антитела к HbsAg определяются в крови длительное время, иногда на протяжении всей жизни после выздоровления. Это формирует невосприимчивость организма к повторному заражению вирусом.

Действия после получения результата

Расшифровка анализа крови должна обязательно осуществляться врачом, но общее представление о своем диагнозе можно получить и до посещения врачебного кабинета. Отрицательный результат означает, что печень пациента в норме и дальнейшего обследования не требуется, но дотошный врач может назначить повторный анализ, если у него возникли подозрения в неверности результата. Ошибка может возникнуть по нескольким причинам — слишком рано взята кровь, иммунная система никак не реагирует на появление вируса и др.

Положительный результат качественного анализа говорит о том, что в крови человека обнаружен вирус гепатита B без каких-либо дополнительных характеристик. В этом случае тоже есть вероятность ошибки, поэтому при подозрении на HBV назначается повторное исследование на HBs-антиген, печеночные пробы и HBV-DNA.

И все же если результат подтвердился, не нужно поддаваться панике. Врач-инфекционист или гепатолог решит, нужна ли госпитализация, и назначит курс лечения. При своевременном и правильном выполнении всех рекомендаций доктора острая или хроническая форма гепатита излечивается эффективно и навсегда.

Если же пациент оказался носителем, лечение ему не требуется, но регулярно обследоваться и делать анализ крови на австралийский антиген необходимо для того, чтобы не упустить контроль над ситуацией. После точно установленного диагноза может быть назначен количественный анализ HBsAg, который покажет концентрацию чужеродного белка в крови человека и позволит определить стадию болезни, а после назначения лечения — эффективность терапевтических методов.

Лабораторные исследования

Серодиагностика позволяет выявить специфические маркеры на разных стадиях инфекционного процесса. Первым об инфицировании человека свидетельствует поверхностный антиген, который можно обнаружить в инкубационном периоде (через 4-6 недель после заражения), в преджелтушной стадии и на протяжении острой фазы.

Расположение антигенов вируса гепатита В

Из существующих серологических методов исследования вирусных антигенов и антител наиболее информативен ИФА, потому что он:

• высокочувствителен;
• присутствует в виде инструментального (качественный и количественный вариант) и визуального учета;
• автоматизирован на всех этапах проведения реакции, что исключает ошибку лаборанта.

Причины пройти анализ на австралийский антиген

Причинами для проведения анализа на антиген к гепатиту В могут служить как подозрение на развитие инфекции, так и профилактика различных заболеваний. В обязательном порядке врачи назначают обследование на присутствие HBsAg для таких случаев:

• Профилактика заболеваний при вынашивании ребенка. Это обязательный анализ при постановке на учет в перинатальный центр.
• Плановый осмотр медицинского персонала, который имеет контакт с образцами крови;
• Осмотр пациентов перед операцией;
• Наличие заболевания гепатитом В и циррозом печени в различной стадии протекания;
• Плановое обследование пациентов с хроническим гепатитом либо пациентов-переносчиков возбудителя инфекций.

Положительный результат

Положительный НВsAg означает, что есть подозрение на гепатит В или наличие его вируса в крови. Чтобы окончательно диагноз подтвердился, необходимо также получить результаты печеночных проб и HBV-DNA, а также повторного исследования (НВsAg) – это в обязательном порядке назначается, чтобы исключить вероятность ошибки в первом случае.

Всегда существует вероятность, что положительный результат диагностики ошибочен. Причиною тому могут послужить нарушенные процессы проведения анализа или плохие реактивы.

Также для подтверждения анализа доктор назначит фиброэластометрию – инновационную процедуру оценки состояния печени при помощи электромагнитных импульсов.

Тем не менее, получив положительный результат исследования не стоит паниковать, острая стадия гепатита В при своевременном и адекватном лечении всегда бесследно вылечивается. Если же острая форма прошла незамечено, может быть диагностирована хроническая форма болезни, которая, как и острая, подлежит скорому и вполне эффективному лечению.

Лечение, необходимость госпитализации и курс приема препаратов назначает исключительно лечащий врач инфекционист или гепатолог.

Когда больной – носитель вируса, но острая стадия не наступает, лечение такого состояния не требуется, однако, важно регулярно проходить обследования и сдавать кровь на анализы для полного контроля над сложившейся ситуацией

Как измеряется уровень anti hbs и каков его нормальный диапазон?

Уровень anti hbs (антитела к поверхностному антигену вируса гепатита B) измеряется с помощью иммуноанализа. Это лабораторный тест, который позволяет определить наличие или отсутствие антител в крови человека.

Результаты теста выражаются в числовом значении, обычно в единицах на международный стандарт (МЕ/мл) или в миллиграммах на миллилитр (мг/мл) крови.

Нормальный диапазон уровня anti hbs может варьироваться в зависимости от лаборатории, проводящей анализ. Обычно нормальное значение составляет менее 10 МЕ/мл или менее 10 мг/мл. Это означает, что антитела к вирусу гепатита B отсутствуют или присутствуют в очень низком количестве.

Если уровень anti hbs больше 1000, это означает, что в организме имеется высокий уровень антител к вирусу гепатита B. Это может указывать на различные вещи, например:

• Человек уже переболел гепатитом B и имеет стойкий иммунитет к этому вирусу;
• Человек получил вакцинацию против гепатита B и развил сильный иммунитет;
• Человек является носителем вируса гепатита B, но находится в стадии ремиссии или имеет низкую вирусную нагрузку.

Однако, для более точного диагноза и интерпретации результатов, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или инфекционисту, который имеет опыт в диагностике и лечении гепатита B.

Диагностика

При подозрениях на гепатит b больному назначается ряд анализов. Условно их можно разделить на методы прямого и непрямого выявления вируса, исследование печени. Первые два позволяют определить, на какой стадии находится заболевание и как на инфекцию реагирует иммунитет. Рассмотрим каждый пункт детально:

1. Метод прямого выявления вируса — ПЦР, или полимеразная цепная реакция. Используется для выявления антигенов вируса в сыворотке крови, а также определения их количества и генотипа.
2. Метод непрямого выявления вируса — серологическое исследование крови (иммуноферментный анализ, или ИФА). Позволяют выявить антитела к антигенам вирусного гепатита Б. По результатам анализов можно установить факт инфицирования, оценить реакцию иммунитета (в том числе и после вакцинации), выявить окончание репликации вируса.
3. Исследование печени. Для оценки функций органа назначается биохимический анализ крови. Изучить структуру позволяют такие методы, как УЗИ, фиброскан (эластометрия) и биопсия.

Расшифровка результатов

Любая лаборатория может ошибаться, поэтому трактовать результаты исследований в комплексе может только лечащий доктор. Если какой-либо результат вызывает сомнения, то необходимый анализ можно будет повторить.

HBsAg отрицательный

Отрицательный результат означает, что HBsAg в крови пациента не обнаружен. Это полностью исключает факт инфицирования, возможность развития острого и хронического заболевания, вызванного вирусом гепатита В.

При отрицательном результате исследования на HBsAg продолжать дальнейшие анализы на гепатит В нецелесообразно. Не описаны в медицинской литературе комбинации маркеров острого или хронического гепатита, при которой бы отсутствовал HBsAg.

HBsAg положительный

Положительный результат анализа означает, что в крови пациента обнаружен HBsAg. Такой результат можно трактовать в нескольких вариантах:

• подтвержден гепатит В острый или хронический (при наличии других маркеров вирусного гепатитов В);
• пациент является здоровым носителем вируса гепатита В.

Лечащий врач назначит определенный спектр исследований (биохимических и серологических), чтобы отличить вышеуказанные состояния.

Anti-HBs отрицательный

Отрицательный результат анализа на Anti-HBs означает, что в крови пациента не обнаружены антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В. Трактовать такой ответ можно:

• отсутствие результата на лечение хронического вирусного гепатита В (нет сероконверсии);
• отсутствие результат вакцинации, если человек получил 3 дозы вакцины (или больше).

Для оценки результатов вакцинации необходимо сделать не только качественный анализ на Anti-HBs, но и количественный, то есть исследовать концентрацию защитных антител в крови пациента. Инструкция по применению каждой тест-системы указывает, какое значение является достаточным для оценки напряженности иммунитета.

Anti-HBs положительный

Положительный результат анализа на Anti-HBs означает, что в крови пациента обнаружены в определенном количестве антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В. Такой результат анализа может быть оценен следующим образом:

• сероконверсия – замена HBsAg на Anti-HBs — как положительный результат лечения острого или хронического гепатита В;
• результат перенесенного острого или хронического гепатита (Anti-HBs сохраняются длительно, нередко – пожизненно);
• положительный результат вакцинации, то есть в ответ на введение вакцины выработались защитные антитела.

Анализ на гепатит В

Показания, кому делают анализ

Hbs анализ в первую очередь берется у следующих категорий граждан:

• Медицинские работники, которые контактируют с кровью,
• Беременные женщины,
• Лица, нуждающиеся в хирургическом вмешательстве,
• Пациенты, у которых врачи подозревают гепатит,
• Лица, у которых диагностированы заболевания печени.

Очень часто вместе с HВsАg анализом пациент сдает ИФА.

Это иммуноферментный анализ, который помогает определить различные низкомолекулярные соединения макромолекул, вирусов.

Метод может быть:

• Качественным.
• Количественным.

Количественный наиболее важен, если речь идет о болезнях печени. Он помогает найти специфические антитела HВsАg, обнаруживает заболевание.

Аббревиатуры медицинских понятий

Существуют аббревиатуры медицинских понятий, которые упоминаются при изучении анализов.

Зная их, пациент быстрее освоит расшифровку:

• Hcv анализ, который нужен для диагностирования гепатита С.
• Hbe это антитела, которые при расшифровке анализа говорят о снижении развития болезни.
• Нвs это анализ, который выявляет гепатит В. Hbeag белок, который при данном анализе сигнализирует о наличии болезни.

Цель назначения данного теста

Когда может возникнуть такая необходимость – сдать анализ крови, выявляющий HbsAg? Это могут быть разные случаи, например, направление в лабораторию получают:

• Пациенты, жалобы и симптомы которых, указывают на острое поражение печени (дискомфорт и боли в животе, расстройство пищеварения с тошнотой, а иногда и рвотой, необычно темная, похожая на пиво, моча, неестественный светлый кал, желтушность склер и кожных покровов);
• Медики, работники МЧС и полиции, персонал мест лишения свободы, то есть, те, которые по роду своей профессиональной деятельности подвержены риску заражения инфекциями, передающимися через кровь;
• Выходцы из регионов, где вирусные гепатиты имеют широкое распространение (Африка, большая часть азиатского континента);
• Люди, которым в свое время не были введены вакцины против HBV;
• Лица мужского пола с нетрадиционной ориентацией (гомосексуалисты);
• Пациенты, у которых при отсутствии клинической картины гепатита по неизвестным причинам повышена активность печеночных ферментов (трансаминаз), а также подвергающиеся иммуносупрессивному лечению, угнетающему иммунитет;
• Инфицированные ВИЧ и больные СПИДом;
• Беременные женщины при постановке на учет и перед родами;
• Родственники и сослуживцы человека, у которого выявлен вирус гепатита B, контактировавшие с инфицированным;
• Пациенты, находящиеся в процессе подготовки к любой хирургической операции;
• Доноры крови и ее компонентов, а также реципиенты перед предстоящей гемотрансфузией.

Данный анализ крови имеет довольно широкое распространение:

1. Он входит в число скрининговых тестов при обследовании доноров, людей определенных профессий и/или составляющих группу риска в отношении инфекций, передающихся через кровь;
2. Помогает определить стадию заболевания (острая фаза либо хронический процесс);
3. Совместно с другими лабораторными исследованиями участвует в наблюдении за течением хронического ВГB, а также за формированием иммунного ответа на введение вакцины против гепатита B.

В условиях лаборатории выявляют поверхностный антиген ВГВ с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), материалом для которого служит сыворотка крови пациента.

Положительный результат

Положительный НВsAg означает, что есть подозрение на гепатит В или наличие его вируса в крови. Чтобы окончательно диагноз подтвердился, необходимо также получить результаты печеночных проб и HBV-DNA, а также повторного исследования (НВsAg) – это в обязательном порядке назначается, чтобы исключить вероятность ошибки в первом случае.

Всегда существует вероятность, что положительный результат диагностики ошибочен. Причиною тому могут послужить нарушенные процессы проведения анализа или плохие реактивы.

Также для подтверждения анализа доктор назначит фиброэластометрию – инновационную процедуру оценки состояния печени при помощи электромагнитных импульсов.

Тем не менее, получив положительный результат исследования не стоит паниковать, острая стадия гепатита В при своевременном и адекватном лечении всегда бесследно вылечивается. Если же острая форма прошла незамечено, может быть диагностирована хроническая форма болезни, которая, как и острая, подлежит скорому и вполне эффективному лечению.

Лечение, необходимость госпитализации и курс приема препаратов назначает исключительно лечащий врач инфекционист или гепатолог

Когда больной – носитель вируса, но острая стадия не наступает, лечение такого состояния не требуется, однако, важно регулярно проходить обследования и сдавать кровь на анализы для полного контроля над сложившейся ситуацией

Нормы анализа

Полную консультацию по результатам анализа может предоставить только лечащий врач. Однако же, имея результат диагностики на руках, можно приблизительно понять диагноз до похода в его кабинет при помощи нижеследующей таблицы.

Отдельно стоит отметить состояния латентного хронического гепатита В, разрешения его острой стадии, а также наличие иммунитета от перенесенного ранее заболевания без ответа со стороны иммунной системы, имеющие одинаковые показатели анализов. Такие же результаты можно получить и при ложном положительном результате анализа.

Что такое HBsAg?

Проблема заражения населения данным типом вируса имеет масштабный характер. Если заболевание выявляется в запущенной хронической форме, то нередко заканчивается всё печально — циррозом печени и даже злокачественными образованиями. Заражение начинается с проникновения в организм вируса, а причинами этого являются:

• половая близость без средств предохранениярия;
• использование нестерильного инструмента в больницах;
• личные гигиенические предметы носителей вируса.

Существует несколько маркеров для обнаружения вируса гепатита В, из которых наиболее ранний и надёжный HbsAg. Данный антиген уже через несколько недель обнаружит инфекцию.

HBsAg впервые появляется в крови у больного острым гепатитом спустя месяц после заражения. Вирус гепатита В имеет инкубационный период до 6 месяцев. Точная и своевременная диагностика позволит вовремя вывить болезнь, назначить и провести терапию, а самое главное — не дать возможности инфекции распространиться.