Болит правый бок внизу живота при беременности

Боль в боку при беременности слева

В левой части брюшной полости находится селезенка, большая часть поджелудочной железы и петли кишечника. Ближе всего к поверхности тела располагается селезенка, основная функция которой заключается в полном удалении из крови эритроцитов. При некоторых заболеваниях она увеличивается в размерах, что и объясняет возникновение боли. Наиболее опасен разрыв селезенки в результате заболевания или травмы. Отличительный симптом этого состояния – сильная боль и посинение кожи вокруг пупка.

Причиной тупой ноющей боли, отдающей в левый бок, часто бывают заболевания желудка: функциональная диспепсия, гастрит, язва. Резкая боль в верхней левой части может быть результатом диафрагмальной грыжи. При заболеваниях поджелудочной железы болезненность распространяется на левую, центральную и правую область живота.

Во время беременности, особенно в первом триместре у многих женщин наблюдаются расстройства пищеварения, тошнота, изжога, рвота. Это связано с повышенной выработкой прогестерона и эстрогена. Эти гормоны расслабляют гладкие мышцы пищевода, в результате чего пища проходит медленно и раздражает стенки пищевода. Наиболее оптимальный способ избавиться от этих неприятных ощущений – перейти на дробное питание с умеренным употреблением пищи, включить в меню преимущественно легкоусвояемые продукты и вести подвижный образ жизни.

Боль в правом боку при беременности вне зависимости от ее интенсивности не должна оставаться без внимания, особенно это касается резкой внезапной боли. Ведь теперь вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за самочувствие и благополучие еще не родившегося малыша.

Беременность – это особенный период в жизни женщины, когда она, жертвуя своим здоровьем, дает возможность родиться новому человеку. С момента прикрепления плодного яйца к слизистой оболочке матке в организме начинают происходить серьезные изменения и перестройки, которые не всегда приятны женщине. Если до зачатия у будущей мамы были какие-либо проблемы со здоровьем или хронические заболевания, то они обязательно дадут знать о себе. Если при беременности болит правый бок, нужно незамедлительно рассказать об этом своему врачу, так как этот симптом может указывать на обострение хронических патологий или свидетельствовать о развитии острой клинической картины, требующей срочного вмешательства хирурга.

Нужно ли обращаться к врачу

Если вышеозначенные болевые ощущения являются для беременных нетипичными, женщина должна обязательно обследоваться для выяснения настоящих причин болей. В таком случае к врачу обращаться обязательно. Но опять же женщина должна знать, какие боли в животе при беременности считаются типичными, а какие – нетипичными.

Но в любом случае при достаточно сильном дискомфорте и всех подозрениях лучше обращаться к врачу

Поводом обращения к гинекологу в самое ближайшее время должны стать болевые ощущения любой интенсивности, характера и не важно, какой это срок беременности. С этим нельзя тянуть. При гестации не все болевые ощущения в области живота – это непременно патологические проявления

Порой, встречаются боли и когда беременность проходит в абсолютно нормальном режиме

При гестации не все болевые ощущения в области живота – это непременно патологические проявления. Порой, встречаются боли и когда беременность проходит в абсолютно нормальном режиме.

Но чтобы определить – болит живот при беременности – это норма в данном случае или нет, врача посетить необходимо.

Нужно последовательно, подробно и не ничего не упуская рассказать гинекологу о характере болей. С ориентацией на полученные сведения врач будет определять, как именно действовать далее, какой должна быть стратегия.

Если все же подозревается наличие патологии, гинеколог назначит УЗИ соответствующих органов, понадобится также сдать анализы мочи, крови.

При выявлении патологии будет назначена терапия с учетом того, каково физиологическое состояние женщины, в скором времени собирающейся стать мамой.

Поражение женской репродуктивной системы

Воспалительные заболевания органов малого таза. ВЗОМТ, — это общий термин для обозначения бактериальной инфекции репродуктивных органов женщины.

ВЗОМТ чаще всего становится осложнением заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в первую очередь это гонорея или хламидиоз. Однако возможно получить ВЗОМТ по другим причинам. Чаще всего встречается у сексуально активных женщин, особенно у тех, кто перенес вмешательства (например, прерывания беременности), имеет несколько партнеров, часто болел воспалительными (вагиниты, кольпиты) или связанными с нарушением флоры (вагиноз) патологиями.

Симптомы включают: повышение температуры, боль внизу живота, зловонные выделения из влагалища, боль, кровотечение после интима, боль при мочеиспускании.

Невылеченное воспаление приводит к бесплодию из-за повреждения тканей репродуктивного тракта, а также к хроническим тазовым и абдоминальным болям. Незащищенные половые партнеры также будут инфицированы, поэтому нуждаются в одновременном лечении.

Диагноз ставится на основании симптомов, гинекологического осмотра, мазков из влагалища и шейки матки и анализов мочи. Лечение проводится курсом антибиотиков.

Боль при овуляции. Это тупое ощущение спазмов может внезапно начаться только в одной половине нижней части живота. В некоторых случаях могут быть вагинальные кровянистые выделения. Возникает во время овуляции в середине цикла.

Лечение подразумевает прием НПВС для облегчения боли. Гинеколог после консультации иногда назначает оральные контрацептивы, это остановит симптомы.

Перекрут яичника. Заворот яичника, или перекрут придатков (когда яичник и маточная труба скручиваются между собой) может быть причиной боли внизу живота с правой стороны. Чаще поражается именно правый яичник. Патологии более подвержены кистозные яичники (СПКЯ). Чаще всего встречается у женщин в возрасте до тридцати лет или после менопаузы, может быть и во время беременности.

Симптомы включают сильную одностороннюю боль внизу живота с тошнотой и рвотой. Диагноз ставится по УЗИ. Яичник будет казаться увеличенным из-за перекрута, препятствующего кровообращению. Обнаруживается свободная тазовая жидкость и искривленная ножка.

Патология требует неотложной медицинской помощи. Яичник может погибнуть из-за нарушения кровообращения, присоединяется инфекция, затем она переходит в абсцесс или перитонит. Хирургическое вмешательство необходимо для предотвращения отмирания тканей и последующих осложнений. В большинстве случаев необходимо удалить пораженный яичник, при этом также удаляют кисту или новообразование, вызвавшее перекрут.

Правильное лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) способно предотвратить как минимум одну причину перекрута яичника, поэтому женщинам с таким диагнозом нужно регулярно наблюдаться у гинеколога.

Киста яичника. В репродуктивном возрасте яичники женщины ежемесячно выделяют одну доминирующую яйцеклетку. Но иногда она не разрушается, остается на поверхности яичника, где продолжает расти окруживший ее фолликул. Затем превращается в заполненную жидкостью кисту (называется фолликулярная).

Кроме того, кисты могут быть вызваны гормональным дисбалансом, тканью эндометриоза (эндометриоидные), если она прикрепляется к яичнику, тяжелыми тазовыми инфекциями, распространившимися на яичники. Могут образовываться во время беременности.

Небольшие образования часто не вызывают никаких симптомов. Большие кисты могут вызывать боль в области таза, внизу живота сбоку, боль в спине, необъяснимое увеличение веса, аномальное вагинальное кровотечение, боль во время интимного контакта. Кисты яичников перерождаются редко, но требуют регулярного контроля (УЗИ).

Внезапная сильная боль в животе – симптом разрыва кисты. Требуется неотложная помощь.

Аднексит. При воспалении правого придатка боль будет внизу, при остром течении – резкая и сильная, при хроническом – тупая и ноющая. Характерна иррадиация в промежность, повышение температуры, слабость, обострение после физической нагрузки и переохлаждения.

Внематочная беременность. Самым ранним признаком беременности обычно становится задержка менструации, самостоятельно сделать тест и определить ее наличие не составляет труда. А вот установить, что она развивается нормально (в матке) без УЗ-диагностики невозможно. Если присутствуют приступообразные (напоминают схватки) боли и скудные “грязные” (мажущие, от бежевого до коричневого цвета) выделения, можно заподозрить атипичную локализацию эмбриона. Необходимо срочно посетить гинеколога для исключения внематочной беременности, поскольку высок риск разрыва маточной трубы.

Острый аппендицит

При остром воспалении червеобразного отростка — аппендикса — боль сначала возникает во всем животе или вокруг пупка, а затем смещается в правую подвздошную область. Другие возможные проявления: тошнота и рвота, запор, понос, повышение температуры тела.При подозрении на острый аппендицит нужно немедленно вызвать «скорую помощь». Самолечением заниматься нельзя. Слабительные и клизмы могут привести к разрыву червеобразного отростка, а обезболивающие препараты смазывают клиническую картину и не дают врачу правильно оценить состояние, симптомы пациента.

Иногда под симптомами острого аппендицита скрывается кишечная колика — не опасное состояние. Особенно часто это бывает у детей. В таком случае больного всё равно лучше отправить в хирургический стационар — врач некоторое время понаблюдает за ним, и, если всё будет в порядке, отпустит домой.

Колит — причина спастической боли в правом боку

Колит — это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Причинами колита могут быть инфекции, аллергии, аутоиммунные заболевания, нарушения кровообращения, избыточное употребление слабительных, антибиотиков, алкоголя, острых или жирных продуктов. Боль при колите имеет следующие особенности:

• Она возникает в разных частях живота, в зависимости от того, какая часть толстого кишечника поражена. Если воспален правый полуколон (подвздошная кишка), то боль локализуется в правом боку или подреберье, если левый полуколон (сигмовидная кишка), то в левом боку или подреберье, если прямая кишка, то в области копчика или анального отверстия.
• Она имеет спастический характер, то есть возникает в виде схваток, сопровождается усилением перистальтики (кишечных сокращений) и шумами в животе.
• Она сопровождается нарушением стула, который может быть поносом или запором, слизью, гнойными или кровяными примесями, тенезмами (болезненным и неудовлетворительным позывом к дефекации), чувством неполного опорожнения кишечника.

Колит является хроническим заболеванием, которое может привести к осложнениям, таким как язвы, эрозии, полипы, опухоли, кишечные кровотечения, перфорация (прободение) кишечника, перитонит (воспаление брюшины), мегаколон (расширение и атония кишечника), токсический колит (тяжелая форма воспаления с общим интоксикационным синдромом). Для диагностики колита используются анализы кала, крови и мочи, ректороманоскопия (визуальный осмотр прямой кишки с помощью специального прибора, введенного через анальное отверстие), колоноскопия (визуальный осмотр всего толстого кишечника с помощью специального прибора, введенного через анальное отверстие), ирригоскопия (рентгенография толстого кишечника с введением контрастного вещества через анальное отверстие), биопсия (забор ткани слизистой оболочки кишечника для микроскопического исследования). Лечение колита заключается в соблюдении диеты, применении противовоспалительных, антибактериальных, обволакивающих, спазмолитических, регулирующих моторику кишечника препаратов, витаминов, иммуномодуляторов, пробиотиков, хирургическом удалении пораженных участков кишечника.

Как относиться к постоянным и периодическим болям в животе справа?

Длительность болей по времени имеет значение в диагностике. Если живот постоянно болит с правой стороны, то боль обычно умеренная, тупая. Подобным течением отличаются хронический аппендицит, холецистит, гастрит, гепатит. Иногда боли совсем затихают, пациенты ошибочно радуются выздоровлению и нарушают диету. Но симптом появляется вновь.

Бывает, пациенты длительно терпят тупые постоянные боли, приходят за помощью только при усилении

Периодические боли, возобновляющиеся спустя несколько дней, недель, месяцев и даже лет, следует объяснять благоприятным течением хронических заболеваний с длительными периодами ремиссии. Обострения появляются только при определенных условиях: нарушении режима, приеме алкоголя, стрессовых ситуациях, весной и осенью (язвенная болезнь).

Длительные периоды ремиссии характерны для болезни Крона, язвенного колита. Они считаются положительным результатом лечения. Пока не принято говорить о выздоровлении, поскольку окончательные причины заболеваний неясны и современная терапия не решает всех проблем. Дополнительные признаки заболеваний правой половины живота мы рассмотрим по симптоматике наиболее распространенной патологии.

Почему болит правый бок при беременности?

Живот принято условно делить на четыре сектора:

• Верхний правый
• Нижний правый
• Верхний левый
• Нижний левый

Для определения причины, которая спровоцировала боль в боку, необходимо установить ее локализацию, насколько часто появляется и характер (спазм, резкая или тянущая).

Боль справа под ребрами спереди

Здесь расположены следующие органы:

• Правая почка
• Желчный пузырь
• Кишечник (частично)
• Печень
• Правая часть диафрагмы

Поэтому, причиной боли могут быть следующие заболевания:

1. Холецистит. Он часто сопровождается жгучей, сильной или тянущей болью. В начале заболевания облегчение наступает при смене положения тела. Для этого достаточно лечь на левый бок или принять коленно-локтевую позу.

Подобные симптомы могут возникнуть и без патологии печени, а стать следствием давления на органы, расположенные вверху справа брюшной полости, увеличивающейся маткой.

Желчнокаменная болезнь.При данном заболевании происходит поражение внутренней оболочки желчевыводящих путей, развивается воспалительный процесс, иногда – закупорка протока, застой желчи. В таком случае боль в правом подреберье начинает распространяться и на желудок.
Плеврит и правосторонняя пневмония. При данных заболеваниях источник боли находится в , иррадиируя болевые ощущения в правый бок. Дополнительными симптомами являются:

• Утомляемость
• Кашель
• Повышение температуры

Боль в боку под ребрами сзади

Если болят бока при беременности сзади, в подавляющих случаях это связано с проблемами почек:

• Наличие больших камней и их движение
• Пиелонефрит
• Нарушенный отток жидкости

Характер боли:

• Схваткообразная
• Слегка тянущая
• Колющая
• Режущая
• Острая
• Невыносимая

Независимо от характера боли и ее интенсивности, при обнаружении подобных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу, т.к. очень часто происходит усугубление ситуации и ухудшение состояния беременной.

Боль в правом боку

Причиной подобных болевых ощущений могут быть проблемы с пищеварением, панкреатит или воспаление кишечника.

Расстройства пищеварения случаются практически у всех беременных и продолжаются на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Для его устранения рекомендуется питаться дробно и умеренно, в меню должны быть легкоусвояемые продукты, ведение активного образа жизни.

Если болит правый бок при беременности по причине панкреатита, постоянные болевые ощущения ноющего, тянущего характера возникают также в и под ребрами. Обострение наступает после употребления в пищу соленых, кислых, жирных, жареных блюд или продуктов питания.

Воспаление кишечника связано с его поражением грибками или бактериями. Возникает жидкий стул, рвота, тошнота, повышается температура тела. Подобное состояние требует обращения за медицинской помощью.

Боль внизу правого бока

Справа расположены часть кишечника, аппендикс, придатки матки, фаллопиевы трубы, мочеточник. Если во время беременности болит правый бок внизу (или в паху), причинами могут быть:

• Нарушение пищеварения
• Заболевание мочевого пузыря
• Воспаление кишечника
• Заворот кишок
• Паховая грыжа
• Запор
• Перитонит
• Аппендицит
• Воспаление яичника и фаллопиевой трубы
• Киста и кистомы яичника, их разрыв
• Вирусные или бактериальные инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и т.д.)

Кроме вышеперечисленного, в начале беременности (на 3-8 неделе) причиной ноющей, внезапной, невыносимой острой боли в боку может являться внематочная беременность.

Болевые ощущения возникают из-за растяжения маточной трубы в месте крепления оплодотворенного яйца, происходит выделение крови в брюшную полость, и на фоне падения уровня гормона прогестерона возникает скудное, но продолжительное маточное кровотечение.

На ранних стадиях такая беременность ничем не отличается от нормальной маточной: происходит увеличение и возникает болезненность молочных желез, появляется тошнота, сонливость и т.д.

Болевые ощущения в боку по триместрам

Во время вынашивания ребенка причинами неприятных ощущений в боках или снизу живота могут быть и естественные факторы, такие как быстрый рост матки, изменение гормонального фона, шевеление плода.

Что предпринять при возникновении боли в правом боку при беременности?

В этот период любая боль может свидетельствовать о существовании различных патологий, иногда очень опасных не только для плода, но и самой женщины.

Поэтому при появлении болевых ощущений в области живота, правого или левого бока, лучше подстраховаться и посетить врача, чтобы он провел необходимую диагностику, выявил патологию и, при необходимости, назначил лечение.

Заболевания органов мочевыделения

На фоне относительного благополучия появляется почечная колика. Так называют резкую, нестерпимую боль в области талии и ниже вследствие травмы мочеточника выходящим камнем. Специалисты диагностируют острое воспаление почек по характеру нарушения мочеиспускания, результатам лабораторного исследования мочи и УЗИ почек. О других симптомах, заболеваниях и лечении почек читайте тут.

При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, сзади ниже талии. Человек может не знать, что у него мочекаменная болезнь до прохождения УЗИ по поводу другого недуга. Если имеется песок в почках, то поясница сильнее болит при физической нагрузке, неудобном положении тела.

Первый триместр

Тянущая боль, на ранних сроках беременности (до 4 недель),  свидетельствует о том, что эмбрион прикрепился к стенкам матки. Боль слева, говорит о том, что эмбрион прикрепился на левый бок матки,  справа – на правый бок. Большинство женщин могут даже не подозревать, что они беременны, а списать боли на предменструальный синдром. Болевые ощущения, проявляющиеся слева на ранних сроках, предупреждают об увеличении тонуса матки. Тянущая боль, отдающаяся в левый бок, может повлечь за собой крайне негативные последствия.

Выкидыш

Болевые ощущения отдающие в правый бок на ранних сроках (до 15 недель)  предупреждают женщину об угрозе выкидыша (самопроизвольного аборта). Не обязательно боль должна проявляться справа, может болеть и левый бок. Причинами этого могут стать излишние нагрузки, перенесенный стресс, инфекции или патологии в развитии плода.  Это состояние можно условно подразделить на несколько стадий:

• угроза;
• начало;
• в процессе;
• неполный;
• полный.

1. Первая стадия — в нижней части живота ощущается тяжесть. Это состояние сопровождают болевые ощущения, которые имеют ноющий или тянущий характер (до 6 недель). Боль отдается в нижнюю часть спины (крестец, поясница). Боль на поздних сроках (после 7 недель) боль по характеру напоминает схватки. Выделения кровянистые или коричневого цвета, присутствуют в малом количестве, в некоторых ситуациях отсутствуют вовсе.  Повышается тонус матки, зев закрыт, шейка не претерпевает существенных изменений. Размеры матки совпадают со сроком.
2. Вторая стадия —  усиливаются боль и кровотечения. Плодное яйцо начинает постепенно отслаиваться от стенок матки (отслойка происходит на определенном участке). Матка и шейка сохраняют размеры, канал закрыт или только начинает открываться.
3. Третья стадия — боли усиливаются, по характеру напоминают схватки, кровотечение обильное. Плодное яйцо перемещается в канал шейки матки.
4. Четвертая стадия —  боль ярко выражена, кровотечение различной интенсивности.  Сокращения частично изгоняют плодное яйцо из  матки в канал. При проведении гинекологического осмотра свободно пропускается палец. Матка мягкая, уменьшена до размеров, которые не совпадают со сроком беременности.
5. Последняя стадия  —  изгнание плодного яйца. Матка принимает исходные размеры и кровотечение останавливается.

В некоторых случаях сокращения матки на ранних сроках  не способны полностью изгнать погибшее плодное яйцо, наблюдается постепенная отслойка, сопровождающаяся необильными кровотечениями, которые продолжаются длительное время. Потеря крови провоцирует у женщин такого заболевания, как анемия.

На ранних сроках беременности у женщин может наблюдаться еще один вид выкидыша —  шеечный.  Отслоившееся плодное яйцо под воздействием сокращений оказывается в канале шейки матки. Так как маточный зев закрыт плодное яйцо  располагается в канале, растягивая его стенки. Очертания канала начинают напоминать формы бочки.

Внематочная беременность

Плодное яйцо на ранних сроках закрепляется вне матки. Диагностируется при помощи УЗИ. Тесту на беременность доверять не стоит, так как в этом случае он указывает положительный результат, подтверждая наличие беременности.  Симптомами этого состояния являются резкие  боли в области матки, отдающие в бок (правый или левый, в зависимости от того, в какой трубе развивается яйцо). Состояние сопровождается головокружением, иногда с потерей сознания. Подобное состояние вызвано тем, что увеличивающееся в своих размерах плодное яйцо разрывает маточную трубу. Разрыв сопровождается болью и кровотечением и  происходит на сроке более  7 недель. Подобное состояние требует оперативного врачебного вмешательства, поэтому при возникновении таких симптомов необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Лечение

После установления диагноза необходимо сразу начинать лечение, чтобы избежать опасных осложнений. Не стоит надеяться на одну лишь симптоматическую терапию – необходимо всестороннее воздействие на патологический процесс, используя патогенетические и этиотропные средства. Комплексное лечение включает консервативные и хирургические методы, которые применяются исходя из клинической ситуации.

Консервативные методы

В основе традиционного лечения лежит медикаментозная коррекция патологических нарушений. При этом нужно обеспечить абсолютную безопасность для плода и организма будущей матери. Поэтому все лекарства назначаются только врачом и в соответствии с рекомендациями по лечению заболеваний во время беременности. В зависимости от показаний, могут использоваться следующие препараты:

1. Спазмолитики.
2. Кровоостанавливающие.
3. Антибиотики.
4. Антисекреторные.
5. Адсорбенты.
6. «Пеногасители».
7. Прокинетики.
8. Ферменты.
9. Фитопрепараты.

Кроме того, большое значение отводится диетическим рекомендациям, которые помогут в лечении и станут хорошим профилактическим средством. Женщина должна следовать таким правилам рационального питания при беременности:

• Адекватность и разнообразие рациона.
• Пить достаточное количество жидкости.
• Исключить жирные, жареные, копченые блюда.
• Ограничить соления и сдобную выпечку.
• Употреблять продукты в запеченном, отварном или тушеном виде.
• Минимизировать потребление капусты, бобовых, цельного молока.
• Отказаться от приема алкоголя и курения.

Хирургические методы

В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. В основном это касается ситуаций, объединенных в понятие «острый живот». Исходя из вида патологии и ее осложнений, могут рассматриваться к применению следующие виды операций:

1. Из открытого доступа – при аппендиците, апоплексии яичника, перитоните, внутреннем кровотечении.
2. Лапароскопические – при внематочной беременности, кистах яичников.
3. Эндоскопические – при почечной колике.

В любом случае нужно сделать все, чтобы устранить причину острого процесса. После хирургического вмешательства потребуется курс медикаментозной терапии. Для уменьшения риска образования спаек, в плане реабилитации показаны физиопроцедуры: электрофорез, УВЧ-терапия, бальнеотерапия.

Устранение болей в животе начинается с ранней диагностики, которая открывает перед врачами возможность применения лечебных средств. Если собственное состояние внушает опасения, женщине следует вовремя обращаться к врачу.

Естественные причины болевых ощущений в правом боку при беременности

Женщины ожидают от периода ожидания младенца приятных ощущений, мечтают о семье и розовом румяном младенце, однако беременность зачастую дарит много малоприятных открытий. Это и токсикоз в 1 триместре, и отеки, ноющая поясница или повышенная нервозность. Растущая нагрузка на организм, которая ложится в это время на женщину, заставляет проявляться все скрытые и вялотекущие процессы. Одно из проявлений — боли в правом подреберье.

Дискомфорт может быть вызван физиологическими особенностями беременности. Если со здоровьем все в порядке, то боли носят временный характер и могут пройти сами собой. Они сопровождаются нестабильным эмоциональным состоянием, повышенным уровнем стресса.

Боли внизу живота вызывают опасения за жизнь развивающегося в утробе младенца, и это дополнительно ухудшает состояние беременной. Однако если нет высокой температуры тела и других признаков острого течения болезни, эти боли могут носить естественный характер.

У женщин во время ожидания ребенка часто болят почки, испытывающие повышенную нагрузку. При напряжении, ходьбе по лестнице, когда будущая мать много стоит в течение дня на работе или неподвижно сидит за офисным столом, у нее колет в боку, тянет в животе снизу, ноет спина (рекомендуем прочитать: почему при беременности болит спина и живот?). Все это — неизбежные проявления беременности. Если боль становится невыносимой, необходимо выяснить, почему она возникла.

На ранних сроках

Когда в 1 триместре возникает токсикоз, женщин беспокоят не только утренняя тошнота, но и рвота, метеоризм, боли в животе справа, иной дискомфорт, а также сонливость днем и нарушения засыпания ночью. Постепенно организм приспосабливается к своему новому состоянию, и эти тревожные признаки могут уйти. На ранних сроках многие симптомы быстро проходят без постороннего вмешательства путем нормализации режима дня и снижения нагрузки.

С наступлением беременности начинается гормональная перестройка женского организма. Этим объясняется изменение функционирования многих органов. Осложняется работа пищеварительной, центральной нервной, сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем.

Из-за этого обостряются скрытые ранее нарушения или хронические состояния. Беременные часто жалуются на проявления гастрита, холецистита, колита.

Повышение количества прогестерона в крови отрицательно отражается на тонусе органов пищеварительной системы. Гладкие мышцы расслабляются для того, чтобы дать место в матке для плодного яйца, но процесс затрагивает и другие органы. Работа желудочно-кишечного тракта осложняется, возникает застой желчи, вызывая резкие боли в правом подреберье.

Во 2 и 3 триместрах

Во 2 и 3 триместрах эмбрион уже сформирован, плодное яйцо прикреплено к стенке матки и окружено плодными оболочками, и они требуют все больше свободного места для размещения. В более позднем периоде из-за активного роста ребенка и увеличения матки вокруг него должны сместиться органы малого таза, уступая место для будущего ребенка. Он уже достаточно сформирован, чтобы переворачиваться в утробе, двигаться и толкаться. При ходьбе у будущей матери тянет и болит внизу брюшной полости.

Матка растет, ее размеры уже настолько велики, что начинают ощутимо давить на внутренние органы. Из-за сдавливания мочеточника возникают нарушения естественного оттока мочи, и она скапливается в лоханке правой почки, из-за чего болит сбоку и со спины. Одно из физиологических проявлений беременности — сдавливание тонкой и толстой кишки, вызывающее запоры. Дно матки растягивается и давит на диафрагму, смещает желудок и поджелудочную железу, а также желчный пузырь. Работа всех этих органов нарушается, возникают характерные боли в правом боку под ребрами или с двух сторон.

В конце беременности ребенок уже настолько велик, что женщина иногда чувствует боль в нижнем отделе живота, тянущие и давящие ощущения в боку или спине из-за того, что ребенок меняет положение в матке и, толкаясь, ударяет по внутренним органам. Необходимо избегать физических нагрузок, соблюдать здоровый образ жизни, больше ходить пешком.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины и лечение отека живота при беременности

Боль в правом или левом боку при беременности Почему болит Ответ акушера Марины Аист

Как самостоятельно облегчить боль?

Не стоит принимать никаких обезболивающих до приезда врача скорой помощи, так как сглаженная симптоматика затруднит установку диагноза. Лучше лечь и попытаться расслабиться. Это снимет повышенный тонус мышц живота.

Можно лечь на бок и согнуть ноги при сильных болях — это положение облегчит их интенсивность. Ни в коем случае не прикладывать теплую грелку, пока не понятна причина болевого синдрома.

При болезненности в правом боку беременной женщине нужно обязательно проконсультироваться со своим акушером-гинекологом или терапевтом. Своевременное определение причины недуга позволит быстро принять соответствующие меры и избежать нежелательных последствий для матери и малыша.

Если эти боли – физиологическая норма во время вынашивания ребенка, то доктор посоветует нормализовать рацион и режим питания, сократить потребление жидкости, носить дородовый бандаж.

Возможные причины боли в правом боку при беременности

Главным критерием верной диагностики причин появления болей в правом боку при беременности является локализация болевых ощущений, поскольку неприятные ощущения зачастую возникают в области расположения пораженного органа.

Боль в правом боку впереди под ребрами

В этой области находится печень и желчный пузырь, правая почка. Соответственно болевые ощущения в левом подреберье у беременных могут быть вызваны следующими причинами:

Желчнокаменной болезнью, дискинезией желчных путей

В этом случае поражается внутренняя оболочка желчевыводящих путей, начинается воспаление, редко наблюдается закупорка протока, застой желчи, вызывающее не только боль в правом подреберье, но и боль в желудке (в эпигастральной области, в левом подреберье).

Холециститом

При этом боль зачастую сильная, тянущая, жгучая. На ранней стадии заболевания симптом довольно легко устранить сменой положения, например, принятием положения лежа на левом боку, коленно-локтевого положения.

Подобная ситуация может развиваться и без патологических изменений в печени на фоне увеличения матки и ее давления на органы в верхней правой части брюшной полости.

Правосторонней пневмонией и плевритом

В этом случае основной очаг боли находится в грудной клетки, однако нередко наблюдается иррадиация боли в правое подреберье. К болевым ощущениям добавляется утомляемость, повышение температуры тела, кашель и прочие симптомы ОРЗ.

Боль справа под ребрами сзади

Чаще всего причиной боли в правом боку сзади являются проблемы с правой почкой: пиелонефрит, наличие крупных камней, движение камней, нарушение оттока жидкости. Боль может носить различный характер: может быть легкой тянущей, схваткообразной, режущей, колющей, острой, невыносимой.

И несмотря на ее характер и интенсивность, наличие данного симптома должно служить поводом для срочного обращения к врачу, поскольку нередко влечет за собой резкое ухудшение состояние и почти всегда усугубление ситуации.

Боль в правой боковой области

В правом фланке находится кишечник и часть поджелудочной железы, поэтому боль в боку справа зачастую говорит о наличии проблем с пищеварением, воспалении кишечника или панкреатита.

В первом случае боль достаточно сильная, схваткообразная, сопровождается метеоризмом и запором, реже – поносом, а при дефекации проходит.

Проблемы с пищеварением наблюдаются практически у каждой будущей матери с самого начала и до конца беременности, и единственным способом их устранения является переход на дробное питание, диету из легкоусвояемых продуктов, умеренное потребление пищи и подвижный образ жизни.

Воспаление кишечника развивается на фоне грибкового или бактериального его поражения. Зачастую сопровождается жидким стулом, тошнотой и рвотой, повышением температуры. Всегда требует медицинской помощи.

При панкреатите боль появляется не только в правом боку, но и в центральной части живота, под ребрами. Обычно носит тянущий, ноющий, практически постоянный характер.

Обострение симптомов происходит после употребления провоцирующих продуктов питания (кислых, соленых, жареных, жирных блюд, а также некоторых овощей и фруктов).

Если при беременности болит правый бок внизу

В этой области находится часть кишечника, в том числе и аппендикс, а также правые придатки матки и правый мочеточник. Во время беременности боль в паху справа может оказаться симптомом следующих состояний:

• воспаления кишечника;
• нарушения пищеварительных процессов;
• запора;
• заворота кишок;
• острого или хронического аппендицита, перитонита;
• воспалительных заболеваний правого яичника и правой фаллопиевой трубы;
• кисты и кистомы правого яичника, разрыва кисты или яичника.

На ранней стадии беременности ноющая или внезапная острая, невыносимая боль в правом боку снизу может быть одним из симптомов внематочной беременности.

Этому состоянию характерны все признаки беременности, однако после 3-6 недель после оплодотворения маточная труба начинает излишне растягиваться, что и вызывает тянущую боль. В это время может произойти трубный аборт, всегда сопровождающийся незначительным выделением крови из половых путей, а также сильной схваткообразной болью.

Если аборт не произошел, фаллопиева труба разрывается, при этом начинается сильное внутреннее кровотечение, сопровождающееся острой болью, резким ухудшением общего самочувствия, рвотой, слабостью, болевым шоком и обмороком.

При любом подозрении на внематочную беременность лучше сразу обратиться к врачу, чтобы не допустить опасного для жизни разрыва трубы.

Эктопическая беременность

Привычное название – внематочная беременность. В начале беременности появляются тянущие боли, связанные с растягиванием маточной трубы, затем появляются острые режущие боли.

Заподозрить внематочную беременность при таких болях можно, когда есть наличие кровянистых влагалищных выделений, небольшие менструации, в тесте на беременность нечётко окрашена вторая полоса.

При разрыве маточной трубы будет острая боль внизу справа, сильное кровотечение. Симптомы похожи на воспаление аппендикса, но там нет кровотечения. Спасти может только скорая помощь и операция.

Можно избежать остроты состояния, если в самом начале появления, когда тянет в правом боку и болит, сделать трансвагинальное ультразвуковое исследование.

Оно позволяет определить наличие или отсутствие эктопической беременности, избежать удаления правой трубы при условии, что она диагностирована до появления кровотечения, кровянистых влагалищных выделений.