Даклатасвир и софосбувир инструкция по применению цена

Сколько упаковок нужно на курс лечения?

Сколько упаковок нужно на курс лечения зависит от степени инфицирования: обычный курс составляет 12 недель. При нормальном, ежедневном приеме это 84 дня. Курс нужно проходить с разрешения врача и под его присмотром. Самолечение при таком заболевании недопустимо.

В случаях развития цирроза печени либо рецидива гепатита может быть добавлен дополнительный препарат для лечения и курс приема удлиняется до 24 недель. Болезнь может вернуться из-за плохого лечения в прошлом, некачественного препарата – софосбувир разработали в 2013 году, положительное сочетание с дакласвиром было обнаружено еще позже. Потому из-за лечения другим лекарством болезнь могла затаиться и вернуться вновь.

Одной пачки лекарства хватает на четыре недели приема. Расчет сделан на каждодневное употребление лекарственного средства по одной штучке.

В первом случае, на весь цикл нужно приобрести 3 упаковки лекарства – сразу или постепенно.

Для запущенных случаев таких упаковочек уже понадобится шесть.

Аналоги и дженерики

Впервые ингибиторы белка 5A предложили использовать для лечения гепатита С в 2014 году. Антивирусный препарат Даклинза в 2015 году получил «зеленый свет» от североамериканского Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

https://youtube.com/watch?v=vz7h_KfTbJQ

Препарат используется с другими лекарствами, влияющими на жизненный цикл вируса гепатита С в клетках печени. Несмотря на относительную «молодость» этой группы препаратов, ученые уже высказывают опасения по поводу быстрого формирования устойчивости у вирусов. Поэтому следует принимать Даклатасвир в сочетании с другими лекарствами.

Деклинза — оригинальный препарат, соответственно, стоимость его высокая. Цена упаковки 28 таблеток превышает 90000 рублей. Приобретение для курсового лечения не может позволить себе человек с низкими и средними доходами. Чтобы снизить цену препарата, индийскими и египетскими компаниями выпускаются более дешевые дженерики (синонимы) этого лекарства:

1. Средство Natdac – популярный дженерик Даклинзы, выпускает индийская компания Nacto Pharma LTD. Содержание Даклатасвира в таблетках — 60 мг. В составе одной упаковки — 28 таблеток. Цена — $110. Принимают средство вместе с Софосбувиром, как и препарат Деклинза. Курс лечения варьируется в зависимости от генотипа вируса гепатита С от 12 до 24 недель.
2. Еще один дженерик — Daclahep — тоже производится в Индии. Средство Daclavir выпускается в Бангладеш с использованием того же действующего вещества.

Производителя Даклатасвира выбирают по своим финансовым возможностям. Нельзя обойтись покупкой нескольких таблеток, необходимо приобретать лекарства для курсового применения. К примеру, общая стоимость препаратов Daclahep и Sofovir (Даклатасвир + Софобусвир) на курс 12 недель составит более 41000 рублей.

Аналогом по механизму действия можно считать ледипасвир — активное вещество препарата Харвони. Также является ингибитором вирусного белка 5А. В составе лекарства Харвони два активных компонента: ледипасвир + софосбувир. Если необходимо средство только с Софосбувиром, то можно приобрести дженерики Hepcvir или Sofovir.

Гепатит С 100% излечения наконец то этот препарат пришёл и в Казахстан ( Харвони – Harvoni )

Некоторые фармацевты и врачи убеждают, что оригинальные препараты во много раз превосходят дженерики по эффективности. Однако нельзя забывать, что производители часто оплачивают такие выводы экспертов, это широко известный факт. Стоимость дженериков ниже, чем оригинальных лекарств, не потому, что качество хуже.

Затрачивается меньше средств, так как не проводится весь объем клинических исследований. Приобрести дженерики индийского производства на территории России можно в интернет-аптеках по предварительному заказу. В обычных аптеках приобрести их не получится, так как в нашей стране они не зарегистрированы.

Почему терапия не действует?

Иногда случается так, что даже самое мощное лекарственное средство не помогает. В случае Софосбувира и Даклатасвира, схемы лечения могут не помочь в случаях:

• Неверно подобранной терапии;
• Слишком серьезных осложнений заболевания в запущенной форме;
• Самовольного изменения дневной дозировки лекарственных средств;
• Несоблюдение диеты и строгого режима дня при гепатите С;
• Курение и распитие алкогольных напитков, так как никотин и алкоголь не только негативно влияют на печень, но и подавляют эффективность противовирусных медикаментов.

Однако самой распространенной причиной того, что схема лечения Софосбувир и Даклатасвир не подействовала, является употребление просроченных или некачественных препаратов. Чтобы не стать жертвой сетевых мошенников, следует покупать лекарства только у официальных дилеров.

Также категорически не рекомендуется покупать Софосбувир и Даклатасвир египетского или пакистанского производства. Лицензия, действующая в Египте и Пакистане, позволяет реализовывать продукцию только в стране производителя. Таким образом, приобретение таблеток от гепатита С, произведенных в этих странах, в России нелегально, и никто за их качество ответственности не несет.

Самые эффективные аналоги

Фармакологические кампании выпускают ряд аналогов Софосбувира и Даклатасвира для эффективного лечения гепатита С. Дженерики оказывают похожее действие на организм и помогают избавиться от сложных патологий.

Один из самых действенных аналогов Софосбувира:

• Гепцинат (Hepcinat). Производится в виде таблеток для перорального применения с защитной оболочкой и содержит 400 мг активного вещества. Используется препарат для терапии всех генотипов гепатита С. Цена продукции начинается с 180 долларов за упаковку. Строго запрещено лечиться медикаментами при беременности и при кормлении грудью после родов.
• Natdac. При тяжелых формах гепатита активно используется такой востребованный препарат. Он препятствует размножению вирусов и в результате останавливает распространение инфекции. Данный медикамент считается одним из самых эффективных среди запатентованных лицензионных дженериков. При длительном применении в соответствии с курсом, назначенным врачом, в 90% случаях возможно полностью избавиться от гепатита С. По сравнению с известными аналогами Софосбувира и Даклатасвира, такими как Интерферон и Рибавирин возможность развития побочных эффектов у препарата Natdac значительно ниже.
• Софовир. Для терапии гепатита С широко используется такой аналог индийского производства, как . По принципу действия он аналогичен медикаменту Совалди.  Препарат имеет в своём составе 400 мг активно вещества и немного дополнительных компонентов. Применять медикамент без комбинации не рекомендуется. Софовир сочетается с такими препаратами, как Ледипасвир, Рибавирин и Интерферон. Длительность лечения составляет около 1-2 месяцев в зависимости от тяжести патологии и разновидности генотипа гепатита С.

Гепцинат Натдак Софовир

Дженерики препаратов

Схема лечения «Софосбувиром» и «Даклатасвиром» считается самой эффективной на сегодняшний день. Продолжительность курса варьируется в пределах от 3 до 6 месяцев. Согласно практическим исследованиям, в 98% случаев удается полностью предотвратить дальнейшее гепатита и уничтожить вирусную инфекцию в печени.

Единственный минус современных противовирусных лекарств – очень высокая стоимость. «Даклатасвир» и «Софосбувир» были разработаны американскими компаниями в 2013 и 2014 годах. Стоимость 3-месячного курса лечения ими превышает 100000$. После того, как эти медикаменты получили одобрение Европейской комиссии и были внесены ВОЗ в список важных лекарств, производители выдали некоторым фармкомпаниям лицензии на выпуск дженериков, которые стоят значительно дешевле.

Патентные разработки и разрешения на выпуск препаратов-генериков получили производители фармакологической продукции из Индии, Камбоджа, Германии и Египта. Самые известные лицензионные аналоги «Даклинзы» и «Совалди» представлены в таблице:

Показания к применению гепатопротекторов

Софосбувир и Даклатасвир и другие гепатопротекторы имеют широкий спектр применения. Особую популярность медикаменты снискали в болезнях печени и желчного пузыря.

Препараты используются при следующих патологиях:

• алкогольное заболевание печени,
• различные разновидности цирроза печени,
• различные виды поражения печени (вирусные гепатиты),
• прекращение выделения желчи (полное или частичное),
• лекарственный гепатит, который возникает по причине чрезмерного применения некоторых медикаментов,
• воспаление печени токсического характера,
• жировая дистрофия печени,
• воспаление желчных протоков,
• кистозный фиброз,
• различные интоксикации пищевыми продуктами и алкогольными напитками,
• камни в почках.

Состав и вспомогательные вещества

Недорогие лекарства, которые используются при гепатите С, включают Софосбувир и Даклатасвир.

Софосбувир

• Он доступен в виде таблеток и принимается внутрь. Наиболее активное вещество в препарате содержится 400 мг.

• Особенно эффективен препарат при хронических формах заболевания.
• Вспомогательные вещества в таблетках Софосбувира: полиэтиленгликоль, оксид железа и оксид титана, а также тальк и этанол. Они образуют оболочку лекарства.

Сам препарат содержит кроскармеллозу Na, полисорб, соли магния и стеариновую кислоту, маннит, целлюлозу.

Даклатасвир

• Даклатасвир действует особым образом, уменьшая количество вирусов в периферической крови. Данным препаратом можно лечить все разновидности гепатита С.

• Даклатасвир — не менее эффективный дженерик от гепатита С. Это таблетка с зеленоватым покрытием.
• Его основным действующим веществом является дигидрохлорид даклатасвира и некоторые дополнительные ингредиенты.
• Чаще всего эти препараты используются в комбинированной терапии. Лечение также может включать использование других противовирусных препаратов.

Возможные побочные реакции

Софосбувир и Даклатасвир обычно переносятся пациентами хорошо. Если проводить лечение правильно, согласно назначенной схеме, не превышая дозировки и при соблюдении всех рекомендаций, то развитие побочных эффектов происходит крайне редко.

Но при длительном лечении, индивидуальной реакции организма и совпадении нескольких негативных факторов, могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

• приступообразные головокружения и головные боли различной интенсивности;
• приступообразные боли в животе, локализующиеся в проекции желудка и печени;
• повышенная нервозность, частые смены настроения, неадекватные реакции на происходящее, которые характеризуются приступами беспричинного гнева;
• тошнота до рвоты, снижение аппетита и потеря веса;
• нарушение стула – чаще поносы, реже запоры, метеоризм;
• сонливость в дневные часы, бессонница ночью (перманентное состояние, которое со временем проходит само);
• возможно развитие малокровия, снижение показателей гемоглобина и гематокрита;
• боли в мышцах и суставах;
• аллергические реакции, чаще всего покраснение кожных покровов и зуд;
• снижение остроты слуха и зрения.

Если пациент заметил какие-то дискомфортные симптомы, необходимо немедленно прекратить прием препаратов и обратиться к лечащему врачу. Возможно, необходима корректировка доз препаратов, назначение другой схемы лечения либо вообще замена лекарственных средств.

Диета также может сказываться на развитии побочных эффектов, на их интенсивности. Необходимо на время лечения вышеупомянутыми средствами исключить из рациона жареную, жирную и острую пищу, алкоголь. При возможности отказаться от курения. Эти общие меры не только минимизируют побочные проявления, но и ускорят терапевтический эффект от лечения.

Дженерики Hepcinat и Natdac

Схема лечения, при которой Софосбувир используется совместно с Даклатасвиром, является в настоящее время самой эффективной при лечении гепатита C. Она позволяет с вероятностью 97 % излечиться от патологии. Однако у такой терапии имеется один очень существенный недостаток – дороговизна медикаментов. Стоимость месячного курса лечения ими превышает 100 тыс. долларов.

Однако решение вопроса эффективного лечения гепатита C может заключаться в применении препаратов-дженериков. Их стоимость ниже, чем оригинального средства, в 30-40 раз. Право выпуска таких препаратов получили производители ряда стран.

Гепцинат ЛП

Среди них стоит выделить фармакологические фирмы из Индии и Египта. Стоимость их препаратов значительно ниже, чем других производителей, например, Германии. При этом индийские медикаменты считаются более качественными, поскольку прошли все необходимые испытания и опубликовали данные по ним.

Известным дженериком препарата Совальди (Софосбувир) является Hepcinat, а медикамента Даклинза (Даклатасвир) – Natdac. У этих средств такие же действующие вещества, как и у оригинальных лекарств. Дозы и способы применения у них так же идентичны.

Наибольшую эффективность новые препараты проявили при третьем генотипе вируса, при этом первый поддается терапии хуже. Прогнозы лечения ухудшаются при длительном течении болезни. На эффективности терапии также сказывается:

• наличие в организме большого количества вируса (высокая вирусная нагрузка);
• наличие сопутствующих болезней, например, коинфекции. К наиболее тяжелым сопутствующим патологиям относятся онкология, цирроз или наличие ВИЧ-инфекции;
• степень нарушения работоспособности печени.

Наибольшую эффективность при лечении гепатита C дает комплексная терапия. Однако в некоторых случаях, например при личной непереносимости какого-либо препарата, проводится монотерапия. При этом эффективность лечения существенно снижается. Основные схемы терапии сегодня выглядят таким образом:

Софосбувир + Ледипасвир

• При выявлении первого генотипа используется комбинирование Софосбувира с Ледипасвиром (Даклатасвиром). Курс лечения длится 12 недель. В случае определения генотипа 1a существует рекомендация увеличения продолжительности лечения в два раза. При этом анамнез особого значения не имеет.
• Наличие генотипа 1b и фиброза от нулевой до второй степени требует продолжительности лечения этой же комбинацией препаратов 12 недель. Однако при достижении фиброза третьей или четвертой степени, необходимо увеличение длительности терапии в два раза. Также часто в схему терапии добавляются пегинтерфероны (Пегинтрон, Пегасис).
• Для излечения от вируса третьего генотипа также необходимо совмещение Софосбувира и Даклатасвира (Ледипасвира). При наличии цирроза продолжительность терапии составляет 24 недели, и схема часто дополняется пегинтерферонами.
• Эта же комбинация проявляет высокую эффективность при четвертом генотипе вируса. При этом полное излечение возможно даже при наличии цирроза печени.

Схемы лечения гепатита С

В зависимости от специфики развития патологии существуют и иные схемы лечения. Так, при гепатите первого типа совместно с Совальди используют Пигентерферон, Рибавирин. При этом второй тип лечат только с добавлением последнего препарата. В дальнейшем любая схема лечения может корректироваться. Это происходит при изменении скорости развития патологии или ее особенностей развития.

Как отличить оригинал от подделки?

При покупке Софосбувира и Даклатасвира следует обязательно убедиться, что приобретаемый товар является оригиналом, а не подделкой. Для этого, прежде всего, проверяется продавец, после чего сам препарат.

При этом нужно проверить:

• сертификаты продаваемого препарата,
• документы, позволяющие продавцу осуществлять коммерческую деятельность,
• информацию о поставщике товара,
• пакет экспортно-импортных документов, характеризующую легитимность поставки.

Это основная документация, позволяющая убедиться в том, что предлагаемый продукт является оригиналом. Для того чтобы выявить фальсификацию, иногда достаточно визуального осмотра. Если пациент знает, как выглядит необходимый препарат, ему легче будет определить подделку.

Зачастую продавец и сам беспокоится, чтобы в его руки попал оригинальный неподдельный товар и принимает для этого необходимые меры.

Также осмотр продукта проводится по следующим критериям:

• внешний вид, оболочка, покрытие,
• серийные обозначения, которые должны соответствовать обозначенным на упаковке,
• специальная крышка, которую можно открыть только после нажатия,
• целесообразность фольги, которая должна четко прилегать к продукции,
• обязательное наличие инструкции, в которой четко указаны показания и противопоказания к применению, все пояснения должны быть на английском языке.

Все эти пункты указывают на то, что приобретенный продукт не подделка. Хотя бы одно отклонение может свидетельствовать о фальсификации.

https://youtube.com/watch?v=ezhX8WUOFk8

Какие осложнения могут возникнуть при приеме Софосбувира и Даклатасвира

Подавляющее большинство нежелательных реакций возникали на фоне ранее применявшихся протоколов с использованием Рибавирина и\или Интерферона. Побочные эффекты после лечения Софосбувиром и Даклатасвиром отмечают крайне редко. Некоторых пациентов могут беспокоить:

• нарушения сна;
• головная боль и головокружение;
• тошнота, дискомфорт в животе, расстройства пищеварения;
• повышенная утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок;
• незначительные боли в мышцах и суставах.

Во избежание осложнений в процессе лечения перед началом курса приема Софосбувира и Даклатасвира следует исключить возможные противопоказания. Это:

• беременность, также во время терапии необходимо отказаться от грудного вскармливания;
• терминальная стадия почечной недостаточности;
• декомпенсированный цирроз;
• ко-инфекция гепатитом В.

Также Софосбувир и Даклатасвир не сочетается с некоторыми другими лекарственными препаратами. Противопоказанряд антибиотиков, противогрибковых средств, транквилизаторов, противосудорожных. И если возникает необходимость в приеме какого-либо медикамента во время курса терапии HCV, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Противовирусные препараты нового поколения

Впервые о противовирусных препаратах от ВГС мир услышал в 2013 году. Средство под названием Совальди, представили фармацевты американской компании Gilead Science. Его основным активным веществом был Софосбувир. Проникая в организм, лекарство начинало сразу действовать, оно блокировало вирус и препятствовало возможности его дальнейшей жизнедеятельности. Однако, не всегда удавалось довести дело до конца. Именно поэтому, для усиления эффекта, Софосбувир усилили еще несколькими соединениями:

• Велпатасвиром;
• Дакалатасвиром;
• Ледипасвиром;
• Воксилапревиром.

В определенной комбинации, эти средства способны были уничтожить любой генотип возбудителя. И это было не единственное преимущество медикаментов, в отличие от применяемой до этого времени методики интерферонотерапии, лечение ими:

• не требовало пребывание пациента в условиях стационара;
• длилось от 3-х до 6-ти месяцев;
• предполагало ежедневный однократный приема таблеток;
• не вызывало тяжелых побочных реакций;
• не имело большого перечня противопоказаний;
• было показано людям с ВИЧ-инфекцией;
• не запрещалось проводить пациентам с циррозом или фиброзом печени;
• не меняло жизни больного, он мог дальше быть активным, работать, отдыхать, путешествовать;
• давала гарантию (на 98%) успешного исхода болезни.

Несмотря на широкий перечень положительных качеств, препараты оказались недоступными для большинства нуждающихся в лечении людей. Причиной тому была стоимость медикаментов. Цена одной таблетки составляла, около 1000.00 американских долларов.

Индийские дженерики

Годом позже, по настоянию ВОЗ, патенты на изготовление препаратов, были переданы ряду индийских фармкомпаний, выпускающих продукцию для стран третьего мира. Таким образом, появились аналоговое предложение терапии ВГС по значительно сниженной цене. Страна производства и стоимость – являлись единственным отличием дженериков от оригиналов, все остальные характеристики: эффективность, концентрация основных активных веществ, состав, форма выпуска, показания к применению, были идентичными.

Схемы лечения

После постановки диагноза, больному проводят анализ на генотипирование, по результатам которого, врачу становится понятно, с каким генотипом предстоит иметь дело. Исходя из этих показателей, подбирается схема, определяющая какие препараты необходимо принимать для уничтожения возбудителя. При первом 1-4 следует принимать тандем Софосбувира с Ледипасвиром, 1-5 – Софосбувира с Даклатасвиром, 1-6 – Софосбувира с Велпатасвиром.

На длительность терапии, влияет наличие у пациента осложнений и смежных патологий, она может колебаться от 12-ти до 24-х недель.

Софосбувир и Даклатасвир – как принимать

При 1-5 генотипе возбудителя гепатита С назначается комплекс Софосбувир+Даклатасвир. Лекарства выпускаются в виде: монопрепаратов и предполагают прием двух таблеток с необходимыми веществами или комплексного воздействия – оба соединения входят в одну таблетку.

Приобрести Даклатасвир в Москве можно через официальные интернет-ресурсы, занимающиеся распространением оригинальных средств на территории СНГ. Наиболее популярными средствами данной группы являются:

• комплексные дженерики Sovihep D от Zydus Heptiza;
• набор монопрепаратов Sofokast и Dasikast от Natco Aprazer.

Принимать средства следует один раз в день, лучше с утра, независимо от еды. Запивать большим количеством воды. Во время лечения следует придерживаться строгой диеты, пить много жидкости, категорически неприемлемо употребление алкоголя. Вредит эффекту терапии и курение.

Средства противопоказаны небольшой группе пациентов, назначать их не следует:

• людям с возможным развитием аллергических реакций на составляющие лекарств;
• детям до 18-ти лет;
• беременным женщинам;
• кормящим грудью матерям.

С осторожностью, следует проводить лечение инфицированных в возрасте старше 65 лет. Не следует заниматься самолечением, подбор медикаментов, схему терапевтического курса и его продолжительность, должен назначить врач. Не следует заниматься самолечением, подбор медикаментов, схему терапевтического курса и его продолжительность, должен назначить врач

Не следует заниматься самолечением, подбор медикаментов, схему терапевтического курса и его продолжительность, должен назначить врач.

Меры предосторожности

Следует обращать внимание на списки противопоказаний и взаимодействий в инструкциях к препаратам, которые используются с Даклатасвиром в составе комбинированной терапии. Также необходимо учитывать, что алкоголь снижает эффективность лечения противовирусными средствами, отрицательно влияет на результаты

Даклатасвир применяется как элемент комбинированной терапии, поэтому важно знать о его сочетании с другими препаратами. Проводились клинические исследования безопасности лечения комбинациями Даклатасвира с другими средствами

Принимали участие в испытаниях сотни добровольцев. Это были пациенты с хроническим гепатитом С, получавшие Даклатасвир и другие препараты в рекомендованных дозах.

Результаты испытаний были следующими:

• Наиболее распространенные отрицательные эффекты при использовании комбинации Даклатасвир + Софосбувир: ощущение усталости, головная боль и тошнота.

• Частые побочные явления при совместном применении Даклатасвира и пегинтерферона-альфа: головная боль, раздражительность, бессонница, высыпания, зуд и сухость кожи, кашель, диарея, гриппоподобные состояния (боли в мышцах и суставах, повышенная температура).
• Нежелательные действиями Даклатасвира в комбинации с Асунапревиром: головные боли и повышенная утомляемость, тошнота, диарея. Также у пациентов были выявлены нарушения сердечной деятельности. Наблюдалось изменение некоторых лабораторных показателей. Побочные эффекты развивались в небольшом количестве случаев. Даклатасвир, в целом, хорошо переносится людьми.

Противопоказаниями являются комбинации с некоторыми противоэпилептическими средствами, антибиотиками, кортикостероидами (ГКС). Уменьшение содержания Даклатасвира в крови пациента приводит к низкой эффективности лечения.

Список препаратов, снижающих концентрацию Даклатасвира в плазме:

• Лекарства от эпилепсии: Фенобарбитал, Карбамазепин, Окскарбазепин, Фенитоин.
• Антибиотики Рифампицин, Рифапентин, Рифабутин.
• ГКС для системного применения Дексаметазон.
• Настойка, масло и другие препараты на основе травы зверобоя.

Требует внимания совместное лечение с антибиотиками Кларитромицин и Эритромицин, противогрибковыми препаратами Кетоконазол, Итраконазол, Вориконазол. Они могут увеличить концентрацию Даклатасвира в крови, поэтому его дозу уменьшают с 60 до 30 мг в сутки.

Следует с осторожностью принимать Даклатасвир одновременно с препаратами, влияющими на сердечно-сосудистую деятельность. К этой группе относятся Дигоксин, Нифедипин, Верапамил

Иммунодепрессанты, седативные средства не влияют на концентрацию противовирусного лекарства.

Состав и принцип действия препарата

Препарат Даклинза

Даклатасвир является новейшей разработкой команды ученых из компании Bristol-Myers Squibb. Другое название препарата – Даклинза. Помимо основного действующего вещества, в состав лекарственного средства входят вспомогательные компоненты:

• магния стеарат;
• натрия кросскармелоза;
• кремния диоксид;
• целлюлоза.

Для того чтобы понять принцип работы препарата, рассмотрим основы физиологии вируса гепатита. В составе его генома имеется особый участок – кодирующий ген, в котором заложена информация о белке NS5A. Когда вирус попадает в клетку, он начинает активно синтезировать этот белок. Данное вещество не является структурным компонентом. Его основная функция – обеспечение устойчивости к естественным противовирусным агентам человека, интерферонам.

При наличии NS5A в клетке организм больного не сможет бороться с инфекцией, и вирус будет активно размножаться. Даклатасвир – это вещество, которое сдерживает выработку «белка-защитника». Таким образом, вирусные частицы становятся чувствительными к воздействию интерферонов человека. Кроме того, препарат сдерживает дальнейшее размножение микроорганизмов, тем самым предотвращая заражение новых клеток. Данные эффекты объясняют высокую эффективность Даклатасвира в терапии гепатита.