Желчный пузырь: где находится и как болит?

Диагностика и лечение

Несмотря на множество прогрессивных способов исследований, для обнаружения желчи в желудке ведущим считается точный анамнез и тщательное исследование брюшной полости.

В этих целях применяются следующие методы:

• функциональные пробы печени;
• магнитнорезонансная холангиография на выявление камней;
• дуоденальное зондирование;
• УЗИ;
• холесцинтиграфия;
• фиброгастродуоденоскопия.

С каждым годом потенциал диагностирования увеличивается, и специалистам предоставляется возможность своевременно выявлять патологию.

Таблица 2. Схема лечения

Наименование	Характеристика
Неселективные блокаторы	Снимают мышечное напряжение.
Миотропные спазмолитики	Восстанавливают отток желчи.
Спазмолитики	Нормализируют давление в желчном пузыре.
Холеретики	Улучшают моторные функции пузыря.

Первоочередной мерой при этой патологии является назначение препаратов, действие которых нацелено на улучшение двигательных процессов органов желудочно-кишечного тракта.

Таблица 3. Препараты для улучшения двигательных процессов органов ЖКТ

Препарат	Описание
Мотилиум	Стимулирует перистальтику. Обладает отличным противорвотным эффектом.
Итомед	Ускоряет передвижение пищи по всем участкам пищеварительного тракта.
Церукал	Поддерживает органы ЖКТ в тонусе.

Большое значение в терапии уделяется «Мотилиуму». Это средство обладает способностью ускорять выведение каловых масс, улучшает перистальтику и работу желчного пузыря, что полезно для организма при избытке желчи. Медикамент выпускается в нескольких вариациях, включая суспензию, удобную для лечения маленьких детей.

Таблица 4. Средства для регулирования уровня кислотности

Препарат	Дополнительные свойства
Фосфалюгель	Нейтрализует действие кислоты, обволакивает стенки желудка, защищая от раздражений.
Маалокс	Обладает ветрогонными и желчегонными свойствами.
Гастал	Усиливает регенеративные процессы, происходящие в слизистой желудка.

В терапии очень важно использование ингибиторов протонной помпы. Медикаменты способны снизить патологическую активность клеток и уменьшить выработку соляной кислоты

Это позитивно отражается на моторике сфинктера, что предотвращает заброс желчи. С этой целью используются следующие средства.

Таблица 5. Ингибиторы протонной помпы

Препарат	Описание
Дексилант	Понижает секрецию желудочных желез. Обладает противоязвенным эффектом.
Лансопразол	Блокирует формирование соляной кислоты на финальной стадии.
Нексиум	Противоязвенное средство, уменьшающее выработку соляной кислоты.

Лечебная диета

Соблюдение лечебного питания играет огромную роль в предотвращении заброса желчи. Оно существенно облегчает неприятные проявления заболеваний, сопровождающихся проникновением секрета в желудок.

Принцип пищевой терапии заключается в дробном питании. Пищу следует принимать небольшими порциями 5 раз в день. Каждодневный рацион нужно избавить от следующих составляющих:

• жареные, жирные и пересоленные блюда;
• копчености;
• острые специи;
• спиртные и газированные напитки.

Желательно уменьшить объем потребления растительных масел и бульонов, сваренных с использованием мяса жирных сортов.

Для оптимизации деятельности кишечника и желчного пузыря пациентам нужно ввести в схему питания следующие продукты:

• отруби;
• курага;
• болгарский перец;
• груши;
• морковь;
• чернослив;
• мед;
• кабачки;
• тыква;
• арбуз

Не следует забывать, что присутствие секрета в желудке считается симптомом, а не болезнью. Терапия должна быть сконцентрирована на устранении факторов, вызвавших заброс желчи. Если нет возможности полностью купировать досадную симптоматику, применяют лечение, нацеленное на изменение стиля жизни пациента в положительную сторону и уменьшение клинических проявлений заболевания.

Исследование жёлчи[править | править код]

Зонд, применяемый при исследовании жёлчи методом фракционного-дуоденального зондирования (дуоденальный зонд Левина)

Для исследования жёлчи применяют метод фракционного (многомоментного) дуоденального зондирования. При проведении процедуры выделяют пять фаз:

1. Базальной секреции жёлчи, во время которой выделяется содержимое двенадцатиперстной кишки и общего жёлчного протока. Длительность 10—15 минут.
2. Закрытого сфинктера Одди. Длительность 3—6 мин.
3. Выделения жёлчи порции А. Длительность 3—5 минут. За это время выделяется от 3 до 5 мл светло-коричневой жёлчи. Начинается с момента открытия сфинктера Одди и заканчивается открытием сфинктера Люткенса. Во время I и III фаз жёлчь выделяется со скоростью 1—2 мл/мин.
4. Выделения пузырной жёлчи. Порция В. Начинается с момента открытия сфинктера Люткенса и опорожнения жёлчного пузыря, что сопровождается появлением тёмно-оливковой жёлчи (порция В), и заканчивается появлением янтарно-жёлтой жёлчи (порция С). Длительность 20—30 минут.
5. Выделения печёночной жёлчи. Порция С. Фаза начинается от момента прекращения выделения тёмно-оливковой жёлчи. Длительность 10—20 минут. Объём порции 10—30 мл.

Нормальные показатели жёлчи следующие:

• Базальная жёлчь (фазы I и III, порция А) должна быть прозрачной, иметь светло-соломенный цвет, плотность 1007—1015, быть слабощелочной.
• Пузырная жёлчь (фаза IV, порция В) должна быть прозрачной, иметь тёмно-оливковый цвет, плотность 1016—1035, кислотность — 6,5—7,5 рН.
• Печёночная жёлчь (фаза V, порция С) должна быть прозрачной, иметь золотистый цвет, плотность 1007—1011, кислотность — 7,5—8,2 рН.

Причины

Когда возникает сильный понос с желчью – это всегда настораживает человека, но данному состоянию медики дают вполне понятное объяснение. Такое расстройство кишечника называется билиарной или хологенной диарей. В этом случае отмечается изменение оттенка каловых масс, которые спровоцированы выбросом желчи в кишечник. Данное явление сигнализирует о развивающемся заболевании или обострении уже имеющейся патологии. Такая диарея характеризуется повышенным содержанием билирубина в системе пищеварения. Наблюдается как у взрослых, так и у детей.

Желчь должна поступать в желудок для расщепления жиров из поступаемой пищи. При наличии патологии в организме желчная жидкость начинает непроизвольно вырабатываться и раздражать слизистую оболочку кишечника. В результате развивается понос с желчью. Чрезмерное ее содержание приводит к нарушению секреторного процесса. Фекалии приобретают желтый цвет из – за желчных выделений. К основным причинам относятся следующие факторы:

• Инфекционные или вирусные заболевания;
• Нарушение баланса кишечной микрофлоры в результате деятельности патогенных микроорганизмов. Под их влиянием желчь не перерабатывается ферментами и выходит наружу в исходном виде;
• Пищевое отравление. Процесс характеризуется слишком быстрым проходом пищи по пищеварительному тракту, в это время желчная жидкость просто не успевает переработаться;
• Отравление в результате чрезмерного употребления алкогольных напитков. В этом случае наблюдается понос с желчью после алкоголя. Состояние не требует особенного лечения, таким образом, организм просто пытается экстренно избавиться от токсинов. После опорожнения кишечника функционирование желудочно – кишечного тракта самостоятельно восстановится;
• Повышенное употребление жирных продуктов. Наблюдается нарушение работы перистальтики кишечника. Состояние практически всегда сопровождается желчной диареей;
• Болезнь Крона. В этом случае в ЖКТ начинают развиваться гранулемы, которые сбивают работу органов и нарушают нормальное формирование фекалий;
• Хирургическое вмешательство в область подвздошной части;
• Холецистэктомия – это удаление желчного пузыря, которое является первой причиной желчной диареи;
• Заболевания, локализующиеся в желчном пузыре (холецистит, наличие конкрементов, опухоль). Патологии нарушают функционирование органа;
• Врожденные аномалии желчного пузыря, которые сбивают его работу;
• Целиакия – патология, характеризующаяся отсутствием сократительной функции желчного пузыря.

Среди большого ряда причин недуга невозможно самостоятельное определение причины, без специальных анализов и исследований. Для лечения необходима медицинская помощь.

Роль желчи в пищеварении

Желчь — это пищеварительный сок, который непрерывно вырабатывается в процессе холереза клетками печени, гепатоцитами. По системе канальцев она собирается в желчном пузыре, накапливается, концентрируется, меняя свой состав, и хранится там между приемами пищи.

Во время активной пищеварительной фазы происходит холекинез — выброс зрелой пузырной желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку (ДПК). Часть молодой печеночной желчи поступает в пищеварительный тракт сразу из печени.

Когда из желудка частично переработанная пища попадает в ДПК, сюда же поступает желчь и сок поджелудочной железы. Желчь инактивирует пепсин — основной фермент желудочного сока, расщепляющий белки до простых пептидов и свободных аминокислот.

Пепсин опасен для ферментов поджелудочной железы. Поэтому его нейтрализация способствует смене желудочного переваривания на кишечное. Желчные кислоты эмульгируют жиры, увеличивая их площадь соприкосновения с пищеварительными ферментами. Далее панкреатическая липаза начинает активно расщеплять жиры.

Желчь способствует выведению лецитина, билирубина, холестерина, бактериальных токсинов, лекарственных препаратов, тяжелых металлов и образовавшихся в процессе пищеварения солей желчных кислот. Желчь также играет роль регулятора пищеварения: стимулирует образование и выделение новых порций желчи, усиливает моторную и секреторную деятельность тонкой кишки.

Первая помощь и последующее лечение

Если не уделить должного внимания лечению такого типа отравления, то оно может вызвать многочисленные осложнения. Бесконтрольный прием средств желчегонного спектра может поспособствовать повышенному давлению в желчевыводящих путях. По итогу, самолечение завершится разрывом желчного пути. Именно поэтому гастроэнтерологи напоминают о том, что самостоятельно чистить печень и желчными пузырь медикаментозными средствами, либо распространенными бабушкиными рецептами – опасная затея. Гораздо эффективнее записаться на прием к профильному специалисту.

Чтобы полностью разобраться в диагнозе, врач направит больного для прохождения ряда анализов. Чаще всего на начальной стадии обследования пациента ему назначают:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• сбор желчи при помощи зонда.

При необходимости доктор может назначить обследования, связанные с другими органами.

Что касается конкретных методов лечения, то их существует два:

• терапевтическое,
• хирургическое.

Первый метод основывается на том, чтобы стимулировать мочевыделительные функции. Для этого требуются антибактериальные средства и сопутствующая терапия, включающая:

• повышение уровня желчи;
• избавление от спазмолитического синдрома;
• стабилизацию мышечной активности желчного пузыря.

Если же больному назначают хирургическое вмешательство, то тогда всю процедуру делят на два этапа. Первый предусматривает очищение организма. Для этого желчные протоки очищаются с привлечением специального дренажа. Мероприятия предусматривает проделывание отверстия. В некоторых ситуациях медики отдают предпочтение откачке скопившегося секрета с привлечением зонда.

На второй стадии производится само удаление. Если же радикальные меры, предусматривающие полное удаление, не представляются возможным, то тогда специалисты прибегают к методу установки искусственных имплантов.

Функции[править | править код]

Жёлчь выполняет целый комплекс разнообразных функций, большинство из которых связано с пищеварением, обеспечивая смену желудочного пищеварения на кишечное, ликвидируя действие пепсина, опасного для ферментов поджелудочной железы, и создавая для них благоприятные условия.

Жёлчные кислоты, содержащиеся в жёлчи, эмульгируют жиры и участвуют в мицеллообразовании, активизируют моторику тонкой кишки, стимулируют продукцию слизи и гастроинтенсинальных гормонов: холецистокинина и секретина, предупреждают адгезию бактерий и белковых агрегатов за счёт взаимодействия с эпителиальными клетками жёлчных путей.

Жёлчь также участвует в выполнении выделительной функции. Холестерин, билирубин и ряд других веществ не могут фильтроваться почками и их выделение из организма происходит через жёлчь. Экскретируется с калом 70 % находящегося в жёлчи холестерина (30 % реабсорбируется кишечником), билирубин, а также перечисленные в разделе о составе жёлчи металлы, стероиды, глутатион.

Жёлчь активирует киназоген, превращая его в энтеропептидазу, которая в свою очередь активирует трипсиноген, превращая его в трипсин, то есть, она активирует ферменты, необходимые для переваривания белков.

Функции желчного пузыря

Желчный пузырь – это орган, который выполняет важные функции в процессе пищеварения. Его основной функцией является хранение и концентрирование желчи, которую вырабатывает печень. Вот основные функции желчного пузыря:

1. Хранение желчи: Печень постоянно вырабатывает желчь, но она необходима для пищеварения только после приема пищи. Желчный пузырь служит резервуаром для временного хранения желчи, чтобы ее можно было высвободить в желудок и кишечник при необходимости.
2. Концентрация желчи: В желчном пузыре желчь концентрируется, что означает, что вода и некоторые другие компоненты желчи удаляются, делая ее более концентрированной и эффективной для пищеварения жиров. Когда пища, содержащая жиры, попадает в кишечник, желчь высвобождается для помощи в их переваривании.
3. Высвобождение желчи: Когда пища, богатая жирами, достигает двенадцатиперстной кишки, желчный пузырь сокращается и высвобождает концентрированную желчь в кишечник через желчные протоки. Это помогает разбивать жиры на мельчайшие капли и облегчает их пищеварение ферментами.
4. Помощь в усвоении жиров и жирорастворимых витаминов: Желчь помогает организму усваивать жиры и жирорастворимые витамины (A, D, E, K) из пищи, так как эти вещества не могут растворяться в воде и требуют желчи для их расщепления и усвоения.

Желчный пузырь играет важную роль в обработке и переваривании жиров в пище, что является важным этапом процесса пищеварения. Отсутствие или нарушение функции этого органа может привести к проблемам с пищеварением и усвоением питательных веществ.

Сократительная функция желчного пузыря

Эаключается в сокращении и высвобождении желчи, которая была в нем накоплена и концентрирована. Это происходит при определенных сигналах, связанных с процессом пищеварения, и играет ключевую роль в пищеварении жиров.

Когда пища, богатая жирами, попадает в желудок и двенадцатиперстную кишку, рецепторы в стенке кишечника обнаруживают этот факт и передают сигналы к желчному пузырю. В ответ на эти сигналы желчный пузырь начинает сокращаться, стискиваясь и выдавливая желчь через желчные протоки в кишечник. Этот процесс называется желчекинезом.

Сократительная функция желчного пузыря позволяет точно дозировать и высвобождать концентрированную желчь в кишечник, где она смешивается с пищей и помогает переваривать жиры. Желчь важна для эмульгации жиров, то есть разбивания их на мельчайшие капли, чтобы ферменты пищеварения могли легче расщеплять и усваивать жиры. Этот процесс содействует усвоению питательных веществ, в том числе жирорастворимых витаминов (A, D, E, K), из пищи.

Сократительная функция желчного пузыря является важным звеном в процессе пищеварения и позволяет организму эффективно усваивать жиры из пищи.

Эвакуаторная функция желчного пузыря

Связана с его способностью высвобождать концентрированную желчь в двенадцатиперстную кишку при необходимости для пищеварения жиров. Эта функция играет важную роль в процессе пищеварения и контролируется нервной и гормональной регуляцией.

Основные аспекты эвакуаторной функции желчного пузыря включают:

1. Сокращение желчного пузыря: Когда пища, содержащая жиры, попадает в желудок и двенадцатиперстную кишку, рецепторы в стенке кишечника обнаруживают этот факт. В ответ на эти сигналы желчный пузырь начинает сокращаться (желчекинез) и высвобождает накопленную желчь в желчные протоки.
2. Регуляция: Сокращение желчного пузыря регулируется нервной и гормональной системой. Гормон холецистокинин, высвобождаемый кишечником при поступлении жира, стимулирует сокращение желчного пузыря. Важную роль также играют вагусные нервы и другие нервные механизмы.
3. Высвобождение желчи: Сокращение желчного пузыря приводит к высвобождению желчи в двенадцатиперстную кишку, где она смешивается с пищей и помогает переваривать жиры. Желчь важна для эмульгации жиров, то есть разбивания их на мельчайшие капли, чтобы ферменты пищеварения могли легче расщеплять и усваивать жиры.

Эвакуаторная функция желчного пузыря позволяет точно дозировать и высвобождать желчь для помощи в переваривании жиров. Этот процесс эффективно облегчает расщепление и усвоение жирорастворимых витаминов и других питательных веществ из пищи.

Профилактика для правильной работы желчного пузыря

Желчный пузырь не является жизненно важным органом, но его заболевания нарушают работу пищеварительной системы, а после его удаления возрастает нагрузка на печень, поджелудочную железу и другие органы. Чтобы желчный пузырь оставался здоровым и нормально работал, достаточно соблюдать следующие рекомендации:

Правильно питаться

Важно соблюдать режим питания, регулярно есть и не голодать подолгу. В рационе должно быть как можно меньше жирных, жареных, копченых блюд.
Соблюдать режим дня

Нужна регулярная физическая активность, правильный режим сна и отдыха.
Ограничить употребление алкоголя, отказаться от курения.
Стараться снижать уровень стресса.

Для женщин во время беременности, при менопаузе, приеме оральных контрацептивов риск развития заболеваний желчного пузыря повышается. Чтобы контролировать его, нужна консультация гастроэнтеролога.

Рекомендации по питанию

Если у человека есть заболевания желчного пузыря или повышен риск их развития, ему особенно важно контролировать свое питание

Питание должно быть дробным: есть нужно часто и небольшими порциями.
В рационе должно быть как можно меньше жирных продуктов, сдобы, сладостей, кофе, алкогольных и газированных напитков.
Продукты лучше отваривать, тушить, запекать или готовить на пару.
Нежелательно есть жареные, копченые, соленые, консервированные блюда.
Важно пить больше жидкости⁵.

Как избавиться от застоя желчи

В первую очередь необходимо изменить рацион, который поможет улучшить состояние здоровья.

Правила питания при заболеваниях желчного пузыря:

• ограничить употребление жареных блюд;
• не употреблять острую пищу;
• исключить газированные напитки;
• не кушать жирные продукты;
• рекомендуется блюда употреблять теплыми;
• выбирать молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием процента жира;
• предпочтительно добавлять в блюда растительные масла, приготовленные методом холодного отжима;
• недопустимы алкогольные напитки;
• соблюдать правильный рацион, кушать не меньше 4-5 час в день;
• не переедать;
• при приготовлении использовать щадящие способы: варка, запекание в духовке, на пару;
• ограничить употребление крепкого чая, кофе, какао;
• добавить в ежедневное меню разнообразные каши, например, овсяную, рисовую, манную;
• больше пить компотов, травяных чаев, отваров.

Рекомендуем посмотреть видео про лечение застоя желчи:

https://www.youtube.com/watch?v=uIwh7bCip9w

Кроме этого есть ряд продуктов, которые имеют желчегонные свойства:

• сельдерей;
• шпинат;
• свекла;
• помидоры;
• фрукты, ягоды, овощи с большим количеством пектина;
• цитрусовые.

Народная медицина веками использует рецепты, которые избавляют от застоя желчи.

Желчегонные лекарственные средства:

• одуванчик;
• бессмертник;
• березовый лист;
• земляника;
• кукурузные рыльца;
• полынь;
• корень аира.

Как правило, курс лечения травами составляет 2 недели.

При застое желчи рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалисту. Патологиями желчного пузыря занимается гастроэнтеролог, который поставит диагноз на основании проведенных исследований и анализов.

Примечания[править | править код]

1. Вариант жёлчь как единственно правильный рекомендуют словари русского словесного ударения:
   • Штудинер М. А. Словарь образцового русского ударения. — М.: Айрис-Пресс, 2004.
   • Зарва М. В. Русское словесное ударение. Словарь нарицательных имён. — М.: ЭНАС, 2001
2. Букчина Б. З., Сазонова И. К., Чельцова Л. К. Орфографический словарь русского языка / рецензент: академик РАН Н. Ю. Шведова. — 6-е изд. — М.: АСТ-ПРЕСС КНИГА, 2010. — С. 244. — 1296 с. — (Настольные словари русского языка). — 3000 экз. — ISBN 978-5-462-00736-1. — Приказом Минобрнауки РФ № 195 от 8.06.2009 словарь включён в список грамматик, словарей и справочников, содержащих нормы современного русского литературного языка при его использовании в качестве государственного. Читаем на странице 244: «жёлчь и желчь», то есть вариант с буквой «ё» стоит на первом месте и является предпочтительным.
3. // Казахстан. Национальная энциклопедия. — Алматы: Қазақ энциклопедиясы, 2005. — Т. II. — ISBN 9965-9746-3-2. (CC BY-SA 3.0)
4. ↑ Коротько Г. Ф. Физиология системы пищеварения. — Краснодар: 2009. — 608 с. Изд-во ООО БК «Группа Б». ISBN 5-93730-021-1.
5. ↑ Маев И. В., Самсонов А. А. Болезни двенадцатиперстной кишки. М., МЕДпресс-информ, 2005, — 512 с. ISBN 5-98322-092-6.
6. Жёлчекаменная болезнь — статья из Большой советской энциклопедии. 
7. ↑

Распространенные патологии желчного пузыря и их профилактика

При нарушении в работе желчевыводящих путей могут возникнуть следующие заболевания:

1. Дискинезия желчевыводящих путей – ухудшение сократительной способности желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
2. Желчнокаменная болезнь – образование конкрементов в желчном пузыре и протоках.
3. Холецистит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку желчного пузыря.
4. Полипы – доброкачественные образования на внутренней части органа.
5. Холангит – воспаление желчных протоков.
6. Раковая опухоль – злокачественное новообразование, поражающее ткани желчного пузыря.

Факторы, которые влияют на развитие перечисленных патологий:

• неправильное питание: частые переедания, большие перерывы между приемами пищи, неумеренное употребление жирных, копченых, жареных продуктов;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• гормональные нарушения во время беременности или климакса;
• прием контрацептивов, содержащих эстрогены;
• врожденные аномалии развития органа;
• высокий уровень холестерина;
• малоподвижный образ жизни;
• лишний вес;
• наличие паразитов;
• частые стрессы;
• различные заболевания: сахарный диабет, вирусные инфекции, болезни органов пищеварения, щитовидной железы.

При нарушении желчевыводящих процессов недопустимо заниматься самолечением. Урсаклин и другие средства для лечения патологий желчно-выводящей системы должен назначать лечащий врач. Доктор обозначит правильную дозировку, схему и длительность лечения.

В качестве профилактики нарушений функций желчного пузыря следует:

1. Контролировать массу тела.
2. Сократить употребление жирных продуктов – сала, сливочного масла, жирных сортов мяса и рыбы.
3. Отказаться от жареных, копченых, блюд, маринадов, консервов, спиртосодержащих напитков.
4. Принимать пищу 4-5 раз в день дробными порциями.
5. Употреблять достаточное количество жидкости.
6. Наладить режим дня, уделять достаточно времени сну и отдыху.
7. Снизить уровень стресса.
8. Вести активный образ жизни, заниматься посильными физическими нагрузками.
9. Регулярно проходить профилактические осмотры.

Женщинам с нарушением функций желчевыводящей системы следует отказаться от лечения эстрогенсодержащими препаратами, т.к. они могут спровоцировать образование камней.

При проблемах с желчным пузырем нужно обратиться к врачу. Он назначит дополнительные обследования, поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение. Консервативная терапия заключается в приеме лекарственных препаратов и соблюдении лечебной диеты при камнях. В некоторых случаях показано оперативное удаление желчного пузыря – холецистэктомия. Процедура проводится исключительно по врачебным показаниям.

Можно ли жить без желчного пузыря?

Желчный пузырь – значимая часть системы пищеварения, но это не жизненно важный орган. Организм способен нормально функционировать и без него. Если нарушения в работе желчевыводящих путей несут угрозу жизни, пациенту показано удаление желчного пузыря:

Показания для холецистэктомии:

• наличие конкрементов в желчных протоках;
• доброкачественные образования большого размера;
• приступ колики на фоне желчекаменной болезни;
• кальциноз – отложение солей кальция в пузыре нередко провоцирует развитие злокачественной опухоли.

Своевременное оперативное вмешательство позволяет улучшить качество жизни пациента и избежать осложнений. Операция выполняется в плановом порядке методом лапароскопии. Это малотравматичный способ, при котором хирургические манипуляции проводятся через небольшие проколы в брюшной стенке. Период восстановления занимает около недели.

После холецистэктомии пациент может испытывать болезненные ощущения в правом подреберье, наблюдать проблемы со стулом и пищеварением. Дискомфорт возникает в связи с тем, что желчь теперь не удерживается в протоках, а попадает сразу в кишечник

На этом этапе важно придерживаться лечебного питания. Чтобы избежать застоя желчи, нужно принимать пищу 5-6 раз в день дробными порциями

Для предотвращения развития инфекции и нормализации выработки желчи пациенту назначат антибиотики, спазмолитики, желчегонные средства.

Со временем организм перестраивается, адаптируется к функционированию без утраченного органа, самочувствие пациента нормализуется.

Чтобы полноценно жить после холецистэктомии, нужно соблюдать рекомендации лечащего врача относительно диеты, образа жизни, физических нагрузок и приема лекарственных препаратов. Чтобы избежать операции по удалению желчного пузыря, следует заниматься профилактикой заболеваний желчевыводящих путей и своевременно обращаться к специалистам.

Какие бывают проблемы с накоплением и выведением желчи

Дискинезия желчевыводящих путей

Самой частой патологией является билиарная дисфункция (дискинезия желчевыводящих путей) — нарушение оттока желчи в двенадцатиперстную кишку из-за замедления/ускорения работы мышц желчного пузыря и протоков. Такое состояние может возникнуть по многим причинам — в частности, в связи с:

• нерегулярным питанием,
• гормональными нарушениями,
• стрессом.

Важно, что при билиарной дисфункции при обследовании не обнаруживается проблем с желчевыводящей системой, потому что нарушена именно её функция, а не анатомическое строение. Помощь при такой патологии в первую очередь состоит в устранении первопричин нарушения, то есть рациональном питании, борьбе со стрессом

Важно! Наличие структурных аномалий желчного пузыря, обнаруживаемых при УЗИ (перегибы, перетяжки), само по себе не является патологией, но может способствовать усугублению застоя в желчном пузыре в некоторых случаях

Холестероз

Избыточное наслоение холестерина на внутренней поверхности стенки желчного пузыря может привести к такому патологическому состоянию, как холестероз. Оно нередко возникает при нарушении оттока желчи из пузыря в сочетании с нарушением обмена жиров.

Иногда неравномерное отложение холестеринового осадка на внутренней стенке желчного пузыря при ультразвуковом исследовании даёт картину, похожую на полипы (разрастание ткани округлой или продольной формы). Но это будут ложные, или псведополипы. В отличие от них, в истинных полипах желчного пузыря, которые вырастают из его внутренней оболочки, виден кровоток при УЗИ.

Профилактика холестероза желчного пузыря состоит в:

• здоровом рационе,
• умеренной физической активности,
• нормализации веса и гормонального фона.

Холецистит

Желчь, которая долго застаивается в резервуаре (при неправильном режиме питания, голодании и т. д.) может изменять свои защитные свойства.

Где появляется застой, там может развиваться инфекция, которая может проникнуть сюда из хронических очагов в других отделах организма. В результате развивается воспалительный процесс в желчном пузыре — холецистит. Он часто возникает на фоне осадка или камней в пузыре.

О том, как распознать болезнь и что делать, если диагноз подтвердился, читайте в статье о симптомах хронического холецистита.

Желчнокаменная болезнь

Желчь может приобретать литогенные (порождающие камни) свойства. Это значит, что в осадок будут выпадать соли желчных кислот, постепенно они образуют конкременты в желчном пузыре и протоках.

Камни могут иметь разный состав. Например:

• мягкие холестериновые,
• твёрдые кальциевые.

Риск желчнокаменной болезни (ЖКБ) увеличивается при:

• несбалансированном питании (преобладание жирной пищи);
• нейроэндокринных нарушениях;
• ожирении;
• резком снижении веса;
• приёме оральных контрацептивов;
• принадлежности к женскому полу;
• наличии ближайших родственников с желчнокаменной болезнью.

Совет заболевшим женщинам от врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.

Если вы женщина, у вас были беременности, роды, вы принимали противозачаточные препараты, у вашей мамы или бабушки была желчнокаменная болезнь, а вас периодическим беспокоит правый бок, особенно после употребления жирной пищи, — обязательно сделайте УЗИ желчного пузыря. Это нужно сделать, чтобы исключить желчнокаменную болезнь, которая является одним из самых распространённых заболеваний в гастроэнтерологии.

Важно! Наличие камней в желчном пузыре, даже при случайном их обнаружении и отсутствии жалоб — повод обязательно обратиться к врачу!

Также читайте статью о том, что делать, если случился острый приступ желчнокаменной болезни.

Статья опубликована: 2019-01-01

Статья обновлялась в последний раз: 18.07.2019

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Задайте вопрос врачу или администратору.

Почитайте словарь терминов.

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!