Дискинезия кишечника

Клиническая картина

Симптомами дискинезии желчевыводящих путей могут быть боли, тошнота, проблемы с мочеиспусканием

Клинические признаки дискинезии желчевыводящих путей могут варьировать в зависимости от локализации и функционального типа. Общие клинические признаки для всех типов:

• ночные боли;
• боли после еды;
• тошнота, рвота;
• метеоризм.

Клинические симптомы дискинезии желчного пузыря и пузырного протока. При заболевании по гиперкинетическому типу дисфункции клинические признаки связаны со спазмом гладкой мускулатуры. Гипокинетическая дисфункция характеризуется признаками, связанными с перерастяжением желчного пузыря и желчных протоков, а также с нарушениями пищеварения ввиду недостаточного оттока желчи.

Спастические дисфункции

Гиперкинетическая дисфункция чаще возникает у пациентов с ваготонией и сопровождается спастическими или атоническими дисфункциями двенадцатиперстной кишки, желудка, толстого кишечника. Интенсивность болевых ощущений в большей мере связана с психогенными факторами, чем с погрешностями диеты или приемом пищи, также боли могут усиливаться после физических нагрузок.

Симптомы:

1. кратковременные приступы коликообразной боли в правой верхней части живота, эпигастрии, околопупочной области;
2. иррадиация боли в правое плечо, лопатку (симуляция печеночной колики) или в левую часть грудной клетки (симуляция сердечной патологии);
3. возможное сопровождение приступов тахикардией, гипотензией, упадком сил, головной болью, тошнотой, рвотой, запором или поносом.

Атонические дисфункции

Гипокинетическая дисфункция чаще возникает у симпатотоников и чаще, чем при гиперкинетическом типе, сопровождается диспепсическим синдромом. Боли возникают после еды или в связи с эмоциональными нагрузками

Симптомы:

• разлитая боль в верхней части живота;
• ощущение давления, распирания в животе;
• понижение аппетита, чувство горечи во рту, отрыжка, тошнота;
• метеоризм;
• запор.

Патология сфинктера Одди

Заболевание чаще встречается у ваготоников, нередко отмечается повышенная кислотность желудочного сока. Нарушение функции сфинктера Одди имеет спастический характер и по клиническим признакам разделяется на два типа:

1. билиарная;
2. панкреатическая.

Симптомы билиарного типа:

1. кратковременные приступы тянущей боли, чувство распирания в эпигастральной области;
2. приступы коликообразной боли в околопупочной области;
3. диспепсический синдром;
4. спастические запоры;
5. усталость, повышенная раздражительность.

Для панкреатического типа характерны приступы острой опоясывающей боли.

Характер проявления патологии в юном возрасте

Для постановки верного диагноза необходимо провести ряд диагностических процедур

При дискинезии желчевыводящих путей у детей (дискинезии билиарного тракта у детей) существует аналогичная классификация и болезнь протекает с теми же симптомами, что и у взрослых. Развитие дискинезии желчевыводящих путей у детей младшего возраста чаще связано с патологиями перинатального и неонатального периода, врожденными аномалиями, инфекционными и инвазионными болезнями. Изменения у подростков имеют ту же этиологию, что и у взрослых.

Причины развития заболевания у детей младшего возраста:

• перинатальная асфиксия;
• перинатальная гипоксия;
• родовая травма;
• хронические гаймориты, тонзиллиты, аденоиды
• вирусные гепатиты, дизентерия;
• лямблиоз, аскаридоз.

Диагностика

Когда склеры и кожные покровы больного окрашиваются в желтушный цвет, а в крови определяется большое количество билирубина, говорят о дисфункции желчного пузыря с холестазом.

Дисфункция желчного пузыря встречается в любом возрасте. Иногда она связана с врожденными или приобретенными аномалиями строения желчевыводящих путей. На протяжении всей жизни человек может даже не догадываться о патологии. Есть некоторые факторы, которые провоцируют развитие холецистита или ЖКБ:

• воспалительные процессы;
• нарушение питания;
• спайки и перекруты;
• нарушение работы вегетативной системы;
• дискинезия желчевыводящих путей.

При помощи УЗИ врач выявляет соответствующие изменения. В карте пациента обозначается диагноз «дисфункция билиарного тракта на фоне деформации желчного пузыря», назначается схема терапии.

Эта патология представляет застой неоднородной желчи в пузыре. В ее состав часто включены дополнительные элементы – кальций, белки, холестерин в виде кристаллов. Выявляется заболевание при ультразвуковом исследовании желчного отдела.

Ранее ценным методом диагностики считалось дуоденальное зондирование. Этот способ помогает специалисту оценить состояние всех отделов желчевыводящей системы, в том числе провести биохимическое исследование накопленной желчи. В настоящее время применяется редко.

Типы нарушений

При нарушении двигательной активности или моторики ЖП, его протоков и сфинктеров, клинические симптомы будут характерны как для органической патологии (изменений самого органа), так и для функциональной (нарушений функции органа).

Различают первичные и вторичные дисфункциональные расстройства:

1. Первичные. Чаще всего возникают в связи с уменьшением мышечной массы желчного пузыря, снижением его чувствительности к нервным импульсам, или выявленной генетической предрасположенностью.

2. Приобретенные. Встречаются при воспалительных, дистрофических и метаболических нарушениях в организме.

Вторичные (приобретенные) дисфункциональные нарушения билиарного тракта могут наблюдаться при гормональных расстройствах, в том числе при предменструальном синдроме, беременности, системных заболеваниях, диабете и гепатите.

К нарушениям ритмической деятельности билиарной системы приводят воспалительные процессы в печени, приводящие к снижению образования желчи, заметному уменьшению давления в протоковой системе и желчном пузыре. В связи с этим происходит постоянный спазм и сокращение сфинктера Одди.

Различные оперативные вмешательства (холецистэктомия, резекция желудка) в анамнезе также могут явиться причиной нарушений моторики желчевыводящих путей.

Записаться на комплексное УЗИ брюшной полости

+7 (499) 400-47-33

Записаться

Признаки заболевания

Существует несколько стадий развития болезней желчного пузыря. Исходя от этапа, можно выявить признаки заболевания. Обычно присутствует достаточно интенсивная боль, которая становится основным симптомом. При этом она бывает не только в правой части живота, может проявляться во всем животе, отдавая спазмами в желудок и другими неприятными ощущениями.

Нередко приступ такой болезни может сопровождаться обильной рвотой, независимо от этапа болезни. Характерным становится ощущение во рту горечи после рвоты, при этом цвет рвотных масс обычно желтый, насыщенный. Заметно сильное кишечное расстройство, сопровождаемое дисбактериозом. Могут появиться проблемы с мочеиспусканием, запоры.

Приступы нередко сопровождаются резким пожелтением кожи и глаз. Такое явление само проходит после фазы резкого обострения. Необходимо отметить, что резкая фаза может наступить неожиданно, зачастую без провоцирующих обстоятельств. Правда, выявить наличие нарушений в работе желчного пузыря можно задолго до начала приступа. Тошнота, ощущение дискомфорта, незначительное давление справа могут свидетельствовать о нарушении работы этого органа. В некоторых случаях, чтобы справиться с болезнью, достаточно придерживаться легкой диеты. Причиной неприятных ощущений может быть нехватка либо переизбыток холестерина.

Самые популярные болезни желчного пузыря:

• дискинезия желчевыводящих путей – нарушение в работе двигательной функции желчных путей, в результате чего случается или застой или избыточное выделение желчи. При любом типе дискинезии, случаются отключения в пищеварительных процессах. Чаще всего причиной такого заболевания становится длительная перегрузка и психологический стресс. Дискинезия проявляется в виде тупой боли в боку справа, которая может не проходить как несколько часов, так и несколько дней;
• желчнокаменная болезнь – проблемы желчного пузыря, во время которых в результате увеличения количества холестерина уменьшаются секреции фосфолипидов и желчных кислот. В протоках и желчном пузыре могут появляться камни. Болезнь зачастую несет наследственный характер, а в группе риска находятся люди, страдающие сахарным диабетом и ожирением;
•  хронический холецистит – воспалительный процесс в протоках и желчном пузыре, чаще всего происходящий во время инфекций (кишечной палочки, энтерококке, стрептококке и стафилококке). В результате воспаления происходит нарушение оттока желчи, меняется ее густота и состава. При заболевании бывают схваткообразные боли в подреберье справа, частые рвоты, возможна желтуха. Заболевание в целом проходит достаточно тяжело и нуждается в немедленном лечении;
• опухоли протоков и желчного пузыря – если опухоль находится в желчном пузыре, то симптомы напоминают холецистит. Полипы (доброкачественные новообразования) могут не проявляться на протяжении длительного времени. Но в случае быстрого роста опухоли и при возникновении кожного зуда, болевых ощущений, желтухи и сильном недомогании следует прибегнуть к хирургическому вмешательству. Люди, имеющие проблемы с желчным пузырем должны регулярно проходить УЗИ, чтобы исключить увеличение образования.

Признаки нарушений в работе желчного пузыря?

К сожалению, в случае с желчным пузырем БОЛЬ не всегда проявляет себя первой. Так, новообразования в начальных стадиях ведут себя бессимптомно. Лишь при усилении роста опухолей (доброкачественных или злокачественных) пациент начинает замечать приступы тупых, ноющих болей в правом подреберье.

Тем не менее, локализация неприятных ощущений при заболеваниях желчного пузыря общая — чуть ниже крайнего ребра справа. Часто боль отдает в правую лопатку, область спины, поэтому причину ищут в позвоночнике. При движении, вдохе чувство сдавленности, напряженности может усиливаться.

Важно для себя отметить, связаны ли приступы с пищей: обильной, жирной, острой, кислой. Физические действия – бег, прыжки, поднятие тяжести также могут вызвать боль в правом подреберье

Вспомните, что спровоцировало необычную реакцию. Кстати, стресс, сильное эмоциональное возбуждение – отнюдь не безобидный повод для начала дискинезии желчного пузыря или приступа печеночной колики.

Боль в правом подреберье

В зависимости от интенсивности болевых ощущений можно предположить ту или иную патологию.

Резкая, пронзающая, глубокая боль характерна для желчнокаменной болезни (ЖКБ). Приступы называют печеночными коликами. Чаще всего вызывается данного рода острая боль движением камней. Такая колика может быть как единичной, так и периодически повторяющейся с нарастанием болевого синдрома.

Для некоторых одного страшного приступа печеночной колики достаточно, чтобы обратиться к врачу. Многие же годами не могут понять, что происходит и, почувствовав облегчение, пускают все на самотек.

Коварность желчнокаменной болезни (ЖКБ) заключается в том, что боль возможно успокоить сменой положения тела (легче становится лежа на боку, на четвереньках). Помогают спазмолитики или даже теплое питье. Боль уходит – проблема остается.

Острая боль также является одним из симптомов дискинезии желчного пузыря и протоков  по гипермоторному типу.

Менее выраженная, тупая, ноющая боль бывает при холецистите, перегибе желчного пузыря. Неприятные симптомы возникают периодически, либо постоянно со слабой интенсивностью

Здесь важно обращать внимание на дополнительные симптомы

Так, острый холецистит сопровождается повышением температуры до 38 градусов, а также сильной головной болью, рвотой, диарей. При хроническом воспалении желчного пузыря слабовыраженный дискомфорт в области правого подреберья может быть единственным признаком заболевания.

Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и  потоков обычно никак себя не проявляют на первых этапах. Насторожить должно появление постоянных, с нарастающей каждый раз интенсивностью болей. Лекарства, при этом, не дают ощутимого результата. По мере роста новообразования присоединяются общие симптомы интоксикации, расстройства стула, сильная головная боль, потеря веса.

Проблемы с пищеварением

При начинающихся болезнях желчного пузыря и протоков свойства желчи изменяются, поэтому пища плохо переваривается. Появляются расстройства желудочно-кишечного тракта.

Увидеть явные неполадки в организме можно уже с первого отдела пищеварительной системы – ротовой полости. Неприятный запах изо рта, чувство тошноты, горечи во рту, отрыжки с горечью, особенно после принятия пищи должно насторожить.

Появление желтого и желто-зеленого налета на языке – признак того, что происходит заброс желчи в пищевую и ротовую полость. Это свидетельствует о вероятном начале таких заболеваний как желчнокаменная болезнь, опухолевые образования желчного пузыря и желчных потоков, дискинезии желчевыводящих путей.

Рвота в сообществе с повышением температуры. Рвота, не приносящая облегчение, желтого цвета – повод вызвать скорую помощь.

При хронических заболеваниях желчного пузыря и протоков возможны запоры, повышенное газообразование, вздутие, распирание, диарея. Появляется необычный цвет кала и мочи. Ярко желтые оттенки каловых масс явно отражают нарушения в желчевыводящей системе. Опасным симптомом является и обесцвеченный кал (хотя причины могут быть другие). Так бывает при холециститах, желчнокаменной болезни, полипах, перегибах желчного пузыря, дискинезии желчевыводящих путей.

Моча также изменяется, приобретает темный цвет. Повышение уровня билирубина в крови (причина потемнения) должна рассматриваться в совокупности с другими симптомами.

Желтушность

Патологии в желчном пузыре и протоках влекут за собой попадание желчных кислот в кровь. Они окрашивают слизистые оболочки и кожные покровы в желтый цвет. Практически при всех видах заболеваний желчевыводящей системы может наблюдаться желтушность.

Как снять спазм

Спазм пузыря может быть очень болезненным и неприятным состоянием, которое нарушает качество жизни и требует обращения к врачу. Однако, в некоторых случаях, можно попробовать снять болевое сокращение самостоятельно или с помощью домашних средств. Вот некоторые из них:

• Принять спазмолитическое средство, такое как Дюспаталин, Но-шпа, Папаверин или Бускопан. Эти препараты помогают расслабить мышцы желчного и протоков, уменьшить болевые ощущения и улучшить отток желчи. Спазмолитики можно принимать в таблетках или в виде уколов, в зависимости от тяжести состояния и рекомендаций врача.
• Применить тепло на правое подреберье. Тепло способствует расширению протоков, снижению давления внутри пузыря и уменьшению спазма. Можно использовать грелку, теплую водяную бутылку, теплый компресс или горячую ванну. Тепло следует применять не более 15-20 минут за раз и не чаще 3-4 раз в день. Не следует использовать тепло при наличии воспаления, кровотечения или инфекции.
• Выпить травяной чай или отвар из растений, которые имеют желчегонное, противовоспалительное и антиспазматическое действие. Например, можно использовать мяту, ромашку, шалфей, зверобой, календулу, корень одуванчика или артишока. Травы можно заваривать по отдельности или смешивать между собой. Чай или отвар следует пить по пол стакана 2-3 раза в день, за полчаса до еды или между приемами пищи. Не следует употреблять травы при наличии аллергии, беременности или грудном вскармливании.
• Соблюдать диету и режим питания. При спазмах пузыря необходимо исключить из рациона жирную, острую, жареную и копченую пищу, а также алкоголь, кофе, шоколад, газированные напитки и продукты, вызывающие газообразование (бобовые, капуста, лук, чеснок и др.). Предпочтение следует отдавать легкоусвояемой пище: овощам, фруктам, кашам, молочным продуктам, рыбе и мясу нежирных сортов. Пищу следует принимать в небольших порциях 5-6 раз в день с равными интервалами. Последний приём пищи должен быть не позднее 3 часов до сна.

Эти меры могут помочь снять спазм желчного и улучшить самочувствие. Однако, если боли при сокращениях повторяются часто, то необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения возможных причин.

Гипертонический тип ДЖВП

Отклонение, развивающееся по данному виду, связано с усилением сокращений печеночных и желчных протоков и самого органа при выбросе их содержимого в результате повышения давления в нем. Вследствие этого, двенадцатиперстная кишка вынуждена принимать большое количество желчи, на что организм реагирует негативными последствиями. Гипертоническая дискинезия – это усиленный тонус мышечной стенки желчного пузыря, вследствие чего организм не справляется с повышенной нагрузкой.

Выяснилось, что гипертоническая дискинезия желчного пузыря встречается чаще всего в молодом возрасте, поскольку в данный период жизни работа всех тканей выполняется в усиленном режиме.

Особенностью протекания болезни по гипертоническому типу является резкое проявление всей симптоматики с выраженным болевым синдромом, тогда как при ДЖВП по гипомоторному типу имеет наиболее слабую клиническую картину. Осмотр больных с ДЖВП по гипертоническому виду не приносит больших результатов, поскольку данное отклонение не несёт каких-либо изменений со стороны структуры и величины органа и самого человека.
Гипермоторная (гиперкинетическая) ДЖВП

Гиперкинезия может быть следствием аномального процесса в органе. Вследствие этого, возникает повышенный тонус мышечных тканей. Гипермоторная форма по своей симптоматике схожа с проявлениями гипертонического течения. Дисфункция желчного пузыря в этом случае имеет такой же патогенез, как и по гипокинетическому типу.
Гипокинетическая (гипомоторная) ДЖВП

Гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей появляется по причине снижения тонуса мышечной стенки и сфинктеров. Развитию гипомоторной дискинезии чаще подвержены дети и взрослые старше 35 лет, что обусловлено выраженной деятельностью в этом возрасте симпатической вегетативной нервной системы.

Клинические проявления по гипокинетическому типу могут проходить, не проявляя никаких выраженных клинических симптомов. Гипокинезия развивается вследствие сниженного образования фермента и недостаточного поступления её в кишечник. Функция при гиподинамии способна снизиться настолько, что происходит застой желчи в органе и протоках, вызывая риск развития грозных осложнений, таких как желчнокаменная болезнь.
Причины дискинезии желчевыводящих путей

Так, на сегодняшний день основными причинами сбоя работы ЖВП первичного генеза считаются:

• наследственная предрасположенность к возникновению отклонений – наиболее частая причина билиарной дискинезии,
• уменьшение и сужение печеночных и желчных протоков – является следствием того, что желчный пузырь сокращен и не способен адекватно выводить ферменты из организма,
• аномальное раздвоение протоков и самого органа – при данном нарушении пузырь плохо сокращается, а иногда и не способен функционировать,
• развитие в органе перетяжек и перегородок, которые способствуют сбою работы всей системы, почему возникает гипотоническая дискинезия.

Появлению вторичной формы могут служить такие факторы, как:

• негативные процессы в желудочно-кишечном тракте – гастрит, язва, панкреатит вызывают спазм желчевыводящих путей и нарушают его работу,
• гепатит инфекционного генеза, перенесенный в прошлом,
• психосоматику обуславливают стрессы, неврозы,
• заболевания инфекционной этиологии,
• вегетососудистая дистония,
• глистные инвазии могут стать следствием воспаления органов ЖКТ,
• сбои в гормональном фоне (чаще у женщин).

Часто связывают сразу два патологических процесса, такие как хронический холецистит и дискинезия желчевыводящих путей. Кроме того, этиология может зависеть от ряда факторов, влияющих на появление отклонения и играющих достаточно важную роль в образовании заболевания:

• сидячий образ жизни вызывает возникновение гипотонической стадии недуга. Это обуславливает то, что желчный пузырь не сокращается либо происходит вялое мышечное сокращение,
• особенности конституции человека,
• наличие в анамнезе пищевых аллергических реакций и атопического диатеза – данный фактор чаще всего преследует смешанная форма болезни,
• хронические воспаления в организме, в особенности кишечного и желудочного генеза,
• нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, повышенный вес, анорексия, пониженная функция щитовидной железы),
• отравления играют большую роль в гипермоторной функции желчного пузыря,
• злоупотребление алкоголем и некачественными продуктами питания, консервацией.

Как выяснилось, существует довольно большое количество причин и факторов, в связи с которыми может появиться данная патология. Выяснение причин играет большую роль в полноценной терапии болезни.

Диагностика

Что такое дискинезия, как провести её диагностику и назначить лечение знает врач-гастроэнтеролог. Все диагностические мероприятия направлены на то, чтобы дифференцировать гипермоторный тип заболевания от гипомоторной формы. 

Первый этап установления правильного диагноза включает в себя манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом, среди которых:

• изучение жизненного анамнеза и истории болезни не только пациента, но и его близких родственников – потому что не исключается вероятность генетической предрасположенности;
• тщательный осмотр, направленный на пальпацию передней стенки брюшины в зоне под правыми рёбрами, оценивание состояния кожного покрова и измерение АД;
• проведение детального опроса пациента – для составления полной симптоматической картины, поскольку каждая разновидность имеет характерные признаки.

Лабораторные меры диагностирования ограничиваются:

• общеклиническим анализом крови – для измерения уровня билирубина;
• биохимией крови – для подтверждения или опровержения протекания иных недугов гепатобилиарной системы;
• печёночными пробами;
• микроскопическим изучением каловых масс – для выявления частичек паразитов или гельминтов.

Инструментальная диагностика основывается на осуществлении таких процедур:

• УЗИ и МРТ поражённого органа – наиболее информативные методики диагностики;
• холецистография;
• динамическая сцинтиграфия;
• манометрия сфинктера Одди;
• ФЭГДС;
• дуоденальное зондирование;
• РХПГ;
• КТ желчных протоков.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Разрешенные и запрещенные блюда

При дискинезии любая погрешность в диете приводит к нарушению пассажа (перемещения) желчи, что чревато сбоями в пищеварении, развитием воспаления. Попадая в организм, продукты питания влияют на физиологические и обменные процессы, поэтому больные с дискинезией желчевыводящих путей обязательно должны знать, что им можно есть, а что употреблять в пищу не рекомендуется.

К разрешенным продуктам относятся:

В рамках лечебного питания при ДЖВП всю пищу нужно варить и протирать, в редких случаях продукты разрешено запекать, но без образования корочки. Блюда можно тушить, но без масла и жарки. Овощи, муку не пассеруют, лишь слегка подсушивают на сухой раскаленной сковороде. Растительные масла используют только в качестве заправки к готовым блюдам, в процессе приготовления их не добавляют.

Хлеб должен быть черствым, свежий следует подсушить, но не поджаривать. Каши должны быть хорошо разваренными, приготовлены на воде или разбавленном нежирном молоке. Первые блюда – вегетарианские, варить супы на мясном бульоне запрещается. В мышечной ткани животных содержатся экстрактивные вещества. При варке мяса они насыщают бульон, превращая его в яд для билиарной системы.

Из нежирного мяса готовят суфле, паровые котлеты, тефтели, приготовление цельным куском не рекомендуется. Рыбу лучше варить, делать из нее фарш. Творог используют в запеканках, пастах, пудингах. Макароны должны быть изготовлены из твердых сортов.

Свежие овощи и фрукты в большом количестве употреблять не рекомендуется. Это может привести к стойким запорам. Овощи варить обязательно, а из фруктов можно готовить пюре, желе, есть в запеченном и сыром виде. Из напитков полезны не концентрированные ягодно-фруктовые соки, отвар пшеничных отрубей, шиповника.

Нельзя при дискинезии желчевыводящих путей есть пищу, богатую:

• пуриновыми соединениями – они нарушают обменные процессы;
• холестерином – приводят к образованию камней, развитию атеросклероза;
• экстрактивными веществами – являются сильными возбудителями секреции желудочного сока;
• кислотами – стимулируют чрезмерное желчеобразование, негативно влияют на состав желчи.

В перечень запрещенных диетой продуктов при дискинезии включены:

Диетой при ДЖВП полностью исключаются специи, пряности, грибы, орехи, все соусы и приправы – майонез, кетчуп. Под запретом мясные, рыбные, грибные бульоны. Употребление куриных яиц ограничено – не более 1 желтка в сутки. Предпочтительнее есть белковый омлет или вареное яйцо всмятку. Мороженого и холодных напитков придется избегать, нарушение температурного режима пищи может спровоцировать появление симптомов обострения – интенсивного болевого синдрома, подташнивания, рвоты.

Дискинезия желчевыводящих путей

«У меня болит желчный пузырь. Что делать?» — этот вопрос очень часто задают гастроэнтерологам. Ведь терпеть симптомы, которые сопровождают данное отклонение, не только нельзя, но и опасно для здоровья.

Дискинезия желчевыводящих путей – это заболевание пищеварительного органа, для которого характерно нарушение его двигательной активности. Вследствие такого отклонения может нарушаться процесс поступления желчи в 12-типертсную кишку. В медицинской практике выделяют два основных вида представленной патологии:

• гипотоническая, то есть двигательная активность органа значительно понижена;
• гипертоническая, то есть двигательная активность повышена.

Чтобы выявить такое отклонение, следует обязательно обратиться к терапевту и рассказать ему о том, как болит желчный пузырь. Симптомы данного заболевания могут проявляться следующим образом:

• При гипотоническом типе – тупые и ноющие боли в районе правого подреберья, а также чувство распирания. Помимо этого, у больного может наблюдаться потеря аппетита, отрыжка, горечь во рту, тошнота и вздутие живота. Если вовремя не лечить функциональное заболевание желчных путей, то это может привести к образованию в пузыре камней.
• При гипертоническом типе – острые, краткие и приступообразные боли в районе правого подреберья. Довольно часто такие ощущения связаны с чрезмерными физическими нагрузками, а также приемом излишне жирной пищи.

Методы лечения дискинезии желчевыводящих путей

Цель лечебных процедур – обеспечить полноценный отток желчи из печени. Сделать это исключительно медикаментозными средствами не получится – нужен комплексный подход.

Терапия при дискинезии желчевыводящих путей включает в себя:

1. Составление и соблюдение режима дня:

• грамотное сочетание труда и отдыха – например, ночной сон не должен быть меньше 8 часов;
• регулярно совершать прогулки на свежем воздухе;
• при выполнении сидячей работы каждые 2 часа делать гимнастику – речь идет о простейших наклонах, приседаниях, поворотах туловища.

2. Строгая диета:

• из меню исключается острая/жирная/копченая пища и консервация (домашняя и промышленная);
• сокращается употребление соли — в день позволительно принимать не более 3 грамма соли;
• регулярно употреблять минеральную воду – она может быть разной, какая подходит конкретному пациенту уточняет лечащий врач или диетолог;
• пищу принимать нужно небольшими порциями, но частота приемов должна быть большой – до 6-7 в сутки.

3. Лекарственные препараты:

• желчегонные препараты – холеретики;
• ферментные препараты;
• холеспазмолитики.

4. Дополнительные медицинские процедуры:

• тюбаж желчного пузыря (очищение) – прием желчегонных препаратов в положении лежа на правом боку с грелкой в области анатомического расположения печени и желчевыводящих путей;
• регулярное дуоденальное зондирование – очищение двенадцатиперстной кишки после выброса желчи;
• электрофорез;
• иглоукалывание;
• диадинамотерапия;
• точечный массаж;
• гирудотерапия (лечение пиявками).

Хирургическое вмешательство абсолютно нецелесообразно, поэтому оперативное лечение дискинезии желчевыводящих путей никогда не назначается. По рекомендации гастроэнтеролога или терапевта больной может направляться к психотерапевту (если у него имеются неврозы).

Лечение дискинезии желчевыводящих путей народными средствами

Лечение дискинезии желчевыводящих путей травяными сборами одобрено и официальной медициной – врачи рекомендуют дважды в год проходить курс употребления отваров/настоек лекарственных трав. Вот два наиболее эффективные и безопасные рецепты:

1. Приготовить следующие травы:

• корень девясила – 10 г;
• корень алтея – 10 г;
• календула (цветки) – 15 г;
• ромашка аптечная (цветки) – 10 г.

Смешать указанные растения и взять только 2 столовые ложки полученной смеси. Их следует залить поллитром воды, закипятить и варить на медленном огне не менее 7 минут. Затем отвар настаивается (40-60 минут), процеживается и полученное количество выпивается маленькими глотками за полчаса до еды трижды в день. Длительность приема – 3 недели.

2. Смешать листья подорожника (30 г), цветы календулы и листья шалфея (по 10 г), мяту/шиповник/тмин (по 15 г), лапчатки гусиной (трава) и малины (листья) (по 20 г). А схема приготовления и приема такая же как и для предыдущего отвара.

Из народных методов можно выделить и следующие рецепты:

• при пониженном сокращении желчного пузыря под правое подреберье в момент приступа боли нужно прикладывать холодный компресс, а в случае повышенной сократительной активности – горячие.
• в течение месяца утром натощак выпивать стакан молока, смешанного с морковным соком в пропорции 1:1;
• при болевом синдроме на фоне диагностированной гипертонической дискинезии следует делать клизму с кукурузным маслом – одна столовая ложка масла на литр теплой воды.