Содержание
Особенности применения
Применять с осторожностью пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе(через возможное повышение кислотности желудочного сока), при тяжелых заболеваниях сердца и почек, новообразованиях. Применение препарата может привести к ошибочно-позитивной пробе на уробилиноген с использованием реактива Ерліха
Применение препарата может привести к ошибочно-позитивной пробе на уробилиноген с использованием реактива Ерліха.
Поскольку препарат содержит лактозу как вспомогательное вещество, его не следует применять больным с лактазной недостаточностью, галактоземиею или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Нельзя применять цианокобаламин с препаратами, которые повышают свертывание крови.
Для лиц со склонностью к тромбообразованию и больным стенокардией в процессе лечения необходимо соблюдать осторожность и контролировать свертывание крови. Во время лечения не следует употреблять алкогольные напитки
Во время лечения не следует употреблять алкогольные напитки.
Применение в период беременности или кормления груддю.
Негативное влияние препарата в период беременности или кормления груддю не зарегистрировано, однако при назначении Гепадифу беременным или женщинам, которые кормят груддю, необходимо тщательным образом учитывать соотношение пользы от применения препарата с потенциальным риском для плода/ребенка.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Негативное влияние на способность руководить транспортными средствами или работу с другими механизмами не зарегистрирован.
Фармакологическое действие
Гепатопротектор комбинированного состава. Стимулирует метаболизм жиров (компонентов β-окислительного процесса свободных жирных кислот в митохондриях гепатоцитов), биосинтетические процессы, предупреждает некроз гепатоцитов, нормализует процессы пролиферации гепатоцитов, восстанавливает функции печени. Карнитин способствует расщеплению жирных длинноцепочечных кислот и замещению жирнокислотного метаболического шунта углеводным, повышает секрецию и активность пищеварительных ферментов, улучшает усвоение пищи. Антитоксическая фракция экстракта печени представляет собой комплекс аминокислот и оказывает дезинтоксикационное действие. Аденина гидрохлорид является компонентом коэнзимов и нуклеиновых кислот. Обеспечивает регуляцию процессов кроветворения. Витамины группы В (цианокобаламин, рибофлавин, пиридоксин) регулируют окислительно-восстановительные процессы, принимают участие в белковом, жировом и углеводном обмене, участвуют в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой кислоты и других аминокислот. Пиридоксин (витамин В6) способствует нормализации липидного обмена. Цианокобаламин (витамин В12) участвует в процессе трансметилирования, переносе водорода, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина, креатина. Рибофлавин (витамин В2) регулирует окислительно-восстановительные процессы, принимает участие в белковом, жировом и углеводном обмене. Препарат Гепадиф повышает секреторную функцию желудка, улучшает желчевыделение, облегчает всасывание углеводов в тонкой кишке, необходим для поддержания нормальной микрофлоры кишечника. Способствует улучшению процессов гликогенеза, синтетической и антитоксической функции печени, повышает чувствительность печеночных клеток к действию инсулина, способствует секреции инсулина.
Побочные реакции
Обычно препарат переносится хорошо.
Со стороны крови: гиперкоагуляция.
Со стороны обмена веществ : акнет, буллезные высыпания, тошнота, потливость, нарушение пуринового обмена, снижения уровня фоллиевой кислоты.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, боль и дискомфорт в животе, боль в эпигастральном участке, изжога, повышение желудочной секреции, тошнота, блюет, диарея, запор, послабление опорожнений.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез : притеснение лактации в лактогенный период.
Общие нарушения: недомогание, слабость, лихорадка.
Местные реакции: изменения в месте введения, включая гиперемию, печиння, зуд, боль, отек, уплотнение и некроз в месте инъекции.
Наличие в составе препарата метилпарагидроксибензоату(Е 219), пропилпарагидроксибензоату(Е 217) может повлечь аллергические реакции(возможно, замедленные), а в отдельных случаях – бронхоспазм.
Передозировка
Симптомы: тошнота, блюет, диарея, усиление проявлений побочных реакций. При длительном приложении в высоких дозах возможна периферическая нейропатия.
Пиридоксину гидрохлорид. Во время долговременного применения витамина В6(свыше 6-12 месяцев) в дозах больше 50 мг ежедневно или в дозах больше 1000 мг на сутки(свыше 2 месяцев) может привести к оборотной периферической сенсорной нейропатии. В случае возникновения симптомов периферической сенсорной нейропатии(парестезии) необходимо откорректировать дозу препарата и, если необходимо, прекратить лечение.
Нейропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные конвульсии с изменениями на ЕЕГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейний дерматит были описаны после введения больше 2 г на сутки.
Ціанокобаламін. В редких случаях – после перорального применения доз препарата выше, чем рекомендованные, наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акнет.
При длительном приложении в высоких дозах возможное нарушение активности ферментов печенки, боль в области сердца, гиперкоагуляция.
Лечение: промывание желудка, применения активированного угля, гиперосмотических слабительных средств.
Состав
действующие вещества: один флакон содержит карнитину оротату 300,0 мг(эквивалентно кислоте оротовой 147,6 мг, карнитину 152,4 мг), карнитину гидрохлориду 184,0 мг(эквивалентно карнитину 150,0 мг), антитоксинной фракции экстракта печенки 25,0 мг(содержимое цианокобаламину не менее 0,00025 мг), аденозину 5,0 мг, пиридоксину гидрохлорида 25,0 мг, цианокобаламину 0,25 мг;
вспомогательные вещества: маннит(Е 421), метилпарагидроксибензоат(Е 219), пропилпарагидроксибензоат(Е 217).
Врачебная форма. Порошок для раствора для инъекций.
Основные физико-химические свойства: неоднородная пористая масса от светло-розового к коричнювато-рожевого цвету.
Фармакотерапевтична группа. Средства, которые влияют на систему пищеварения и метаболические процессы. Комбинации с аминокислотами. Код АТХ A16А А.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Гепадиф – комбинированный препарат, эффекты которого предопределены комплексным действием компонентов, которые входят в его состав. Стимулирует метаболизм жиров – компонентов β-окисного превращения свободных жирных кислот в митохондриях гепатоцитов, биосинтетические процессы, предотвращает некроз гепатоцитов, нормализует процесс пролиферации гепатоцитов, систему печеночных ферментов и возобновляет нормальную функцию печенки. Наличие аденозина, который является компонентом коэнзимов, нуклеиновых кислот, обеспечивает регуляцию процессов кроветворения. Витамины группы В(цианокобаламин, пиридоксин) регулируют окислительно-обновительные процессы, участвуют в белковом, жировом и углеводном обмене, в обмене триптофана, метионина, цистеина, глютаминовой кислоты и других аминокислот. Пиридоксин способствует нормализации липидного обмена, функционирования периферической и центральной нервной систем. Ціанокобаламін участвует в процессе трансметилювання, транспортировке водорода, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина, креатина, способствует нормализации нарушенных функций печенки, нервной системы, кроветворения, повышает способность тканей до регенерации. Ціанокобаламін и пиридоксин уменьшают жировую инфильтрацию печенки, снижают гипергомоцистеинемию.
Карнітин регулирует обмен жиров, способствует расщеплению жирных довголанцюгових кислот и замещению жирнокислотного метаболического шунта углеводами, уменьшает показатели жировой дистрофии печенки, улучшает усвоение еды.
Антитоксинная фракция экстракта печенки содержит незаменимые и заменимые аминокислоты, которые участвуют в синтезе белков, есть донаторами сульфгидрильных и метильних групп, осуществляют детоксикационное и антиоксидантное действие.
Препарат стимулирует желчеотделение, способствует процессам переваривания еды, облегчает всасывание углеводов в тонком кишечнике, необходимый для поддержания нормальной микрофлоры кишечнику. Способствует улучшению гликогенофиксуючеи, синтетической, антитоксинной функции печенки, повышает чувствительность клеток до действия инсулина, способствует выделению инсулину.
Фармакокинетика.
После внутривенного капельного введения распределение активных компонентов препарата – водорастворимых витаминов группы В(цианокобаламин, пиридоксин), карнитину, антитоксинной фракции экстракта бычьей печенки, аденозина происходит преимущественно в печенке и почках. Пиридоксин метаболизуеться в печенке с образованием фармакологически активных метаболитив(пиридоксальфосфат, пиридоксаминофосфат), распределяется в мышцах, печенке, центральной нервной системе. Выведение осуществляется преимущественно почками.
Сирепар — стимулятор регенерации
Сирепар представляет собой гидролизат экстракта печени со стандартизированным количеством витамина B12 (цианокобаламина). Витамин B12 является коферментом фермента, отвечающим за быстрый перенос метильных (-CH3) групп. А это требуется во всех случаях интенсивного деления клеток. Таким образом, присутствие этого компонента в препарате, согласно инструкции, обеспечивает действие ещё одного фактора регенерации.
Препарат рекомендуется производителем к применению при гепатитах (хронических и подострых), циррозе печени, жировой дистрофии печени, алкогольных и лекарственных поражениях печени. Препарат выпускается во флаконах для внутривенного введения, причём для введения его следует разводить физиологическим раствором (слабый раствор обычной соли) или кровью. Продолжительность лечения сирепаром — до полутора месяцев.
Мы не рекомендуем этот препарат для самостоятельного применения! Необходима консультация врача перед применением.
Frequently asked Questions
Can i drive or operate heavy machine after consuming Hepadif Tablets?
Depending on the reaction of the Hepadif Tablets after taken, if you are feeling dizziness, drowsiness or any weakness as a reaction on your body, Then consider Hepadif Tablets not safe to drive or operate heavy machine after consumption. Meaning that, do not drive or operate heavy duty machines after taking the capsule if the capsule has a strange reaction on your body like dizziness, drowsiness. As prescribed by a pharmacist, it is dangerous to take alcohol while taking medicines as it exposed patients to drowsiness and health risk. Please take note of such effect most especially when taking Primosa capsule. It’s advisable to consult your doctor on time for a proper recommendation and medical consultations.
Is Hepadif Tablets addictive or habit forming?
Medicines are not designed with the mind of creating an addiction or abuse on the health of the users. Addictive Medicine is categorically called Controlled substances by the government. For instance, Schedule H or X in India and schedule II-V in the US are controlled substances.
Please consult the medicine instruction manual on how to use and ensure it is not a controlled substance.In conclusion, self medication is a killer to your health. Consult your doctor for a proper prescription, recommendation, and guidiance.
advertisement
Диагностика
Гепатит С требует комплексной диагностики. Определяется наличие вируса, его генотип и активность в организме, а также общее состояние человека. Оценив результаты исследований, можно предполагать реакцию на лечение, в особенности при наличии сопутствующих заболеваний.
Отзывы о том, излечим ли гепатит С полностью, часто содержат сведения об уровне вирусной нагрузки до и после лечения, поскольку её показатель отражает эффективность терапии.
Для диагностики используют такие методы, как:
- Биохимический анализ крови.
- ИФА (иммуноферментный анализ).
- ПЦР (полимеразная цепная реакция).
- УЗИ органов брюшной полости.
- Биопсия печени.
Отзывы о том, как лечить гепатит С, свидетельствуют о прямой зависимости схемы терапии от генотипа вируса
Поэтому важно правильное определение и чёткое представление о том, какой генотип стал причиной болезни
Те, кто вылечился от гепатита С, делясь отзывом, могут подтвердить необходимость контролирования эффективности лечения с помощью лабораторных анализов.
Симптомы
Наверняка каждый человек хотя бы раз в жизни слышал о гепатите С, как и о том, насколько опасно это заболевание. Однако начало почти незаметно. Острая форма, которая является неотъемлемой стадией развития хронического гепатита С, может протекать абсолютно бессимптомно.
В некоторых случаях признаки будут напоминать чрезмерную усталость – головная боль, слабость, сонливость, – или же воздушно-капельную инфекцию – поднимается температура тела, человека беспокоит общее недомогание, боль в мышцах. Безусловно, встречается и классическая форма с увеличением печени, желтушностью кожи и слизистых.
И, скорее всего, пациенты с такими проявлениями точно будут госпитализированы и обследованы касательно гепатита. Но большинство людей узнают о диагнозе, когда гепатит С уже перешёл в хроническую форму.
Вслед за острой фазой следует латентная. Вирус уже активен, он пользуется ресурсами печени, а гепатоциты массово разрушаются. Но симптомов всё ещё нет. Печень обладает широкими компенсаторными возможностями. Гибель части клеток в начале развития заболевания для неё опасна, но не критична, если оставшихся гепатоцитов достаточно для выполнения функций.
По мере прогрессирования болезни клеткам приходится брать на себя больше работы – они несут двойную, тройную нагрузку и увеличиваются в размерах. В ткани печени появляются фиброзные узлы, нарушающие архитектонику – развивается цирроз, формируется хроническая печёночная недостаточность.
Именно в цирротической стадии возможно появление тревожных симптомов, хотя при срыве адаптации, спровоцированном триггерным фактором (острая инфекция, кислородное голодание и др.) они появляются раньше. К основным признакам гепатита С относят:
- постоянная усталость, слабость, вялость, особенно после физической нагрузки;
- головные боли, головокружения, нарушение сна, угнетённое настроение;
- повышение температуры тела;
- тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
- снижение массы тела;
- боли в крупных суставах мигрирующего характера;
- тяжесть и боль в правом подреберье;
- увеличение печени (гепатомегалия);
- пожелтение кожи и слизистых оболочек;
- потемнение мочи, осветление кала;
- кожный зуд.
Показания
Результаты многочисленных исследований и отзывы врачей о Гепадифе показывают, что этот препарат ускоряет липидный обмен, предупреждает некроз гепатоцитов и нормализует их пролиферацию, стимулирует процессы биосинтеза и восстанавливает функциональную активность печени. Поэтому капсулы используют для лечения следующих патологий:
- гепатитов, протекающих в хронической или острой форме,
- жировой дистрофии печёночных тканей,
- цирроза,
- токсического поражения печени (в том числе алкогольного),
- интоксикационного синдрома, возникновение которого связано с длительным приёмом лекарственных препаратов,
- экзогенных отравлений.
Наименование: Гепадиф (Hepadif)
Фармакологическое действие:
Препарат является гепатопротектором. Эффекты комбинированного препарата Гепадиф обусловлены свойствами входящих в его состав компонентов.
Карнитин является природным веществом, близким к витаминам. Тормозит распад молекул углеводов и белков, способствует снижению основного обмена. Необходим для осуществления трансмембранного транспорта в митохондрии высокомолекулярных жирных кислот. В митохондриях жирные кислоты подвергаются b-окислению с образованием ацетилкоэнзима А, необходимого для течения процессов углеводного, жирового и энергетического обмена. Карнитин способствует мобилизации жира из депо, стимулирует регенерацию, оказывет защитное действие в условиях гипоксии.
Аденозин – эндогенный нуклеозид, который содержится во всех клетках организма. Способствует снижению тонуса находящихся в стенках сосудов гладкомышечных клеток. Следствием этого становится улучшение снабжения гепатоцитов кислородом за счет вазодилатации.
Рибофлавин необходим для регуляции процессов окисления и восстановления. Участвует в метаболизме жиров, углеводов и белков.
Пиридоксин необходим для обмена липидов и аминокислот.
Цианокобаламин участвует в образовании аминокислот, нуклеиновых кислот. Благоприятно воздействует на функции печени, необходим для эритропоэза.
Полученная из экстракта печени антитоксическая фракция является набором аминокислот, необходимых для протекания в гепатоцитах химических реакций по обезвреживанию токсичных веществ.
После приема капсул компоненты препарата высвобождаются в просвете двенадцатиперстной кишки. Всасывание происходит в тощей и подвздошной кишке. Практически все компоненты Гепадифа в наибольшем количестве распределяются в печени и почках.
Активные вещества, введенные внутривенно капельно, преимущественно распределяются в паренхиме печени и почек. Часть пиридоксина распределяется в мышцах и ткани мозга. Рибофлавин частично распределяется в кардиомиоцитах. Неактивные метаболиты пиридоксина образуются в печени.
Выведение компонентов происходит путем почечной экскреции.
Показания к применению:
– Острый гепатит;
– цирроз печени;
– хронический гепатит;
– дисфункция печени, возникшая как результат гепатотоксического действия медикаментов или этилового спирта;
– стеатоз печени (жировая дистрофия);
– экзогенные отравления.
Способ применения:
Гепадиф в форме капсул назначается взрослым 2 или 3 раза в сутки в разовой дозе 2 капсулы. Разовая доза для подростков в возрасте старше 7 лет равна 1 капсуле при той же кратности приема, что и для взрослых.
Капельная инфузия препарата выполняется в течение суток однократно. Доза по достижении семилетнего возраста в среднем составляет 8,625 мг/кг, что соответствует содержимому Гепадифа в одном флаконе. Перед инфузией препарат требуется растворить в 400-500 мл раствора декстрозы (глюкозы) 5-процентной концентрации.
Передозировка:
Симптомы – диарея, рвота, тошнота. Терапия – промывание желудка, сорбенты (активированный уголь), солевые слабительные.
Состав:
Порошок для приготовления инфузионного раствора:
– Карнитина оротат 0,3 г;
– Карнитина гидрохлорид 0,184 г;
– Аденозин 0,005 г;
– Антитоксическая фракция 0,025 г;
– Пиридоксина гидрохлорид 0,025 г;
– Цианокобаламин 0,00025 г.
Капсулы:
– Карнитина оротат 0,15 г;
– Аденина гидрохлорид 0,0025 г;
– Антитоксическая фракция 0,0125 г;
– Цианокобаламин 0,000125 г;
– Пиридоксина гидрохлорид 0,025 г;
– Рибофлавин 0,0005 г.
Внимание!
Перед применением препарата Гепадиф вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Состав и форма выпуска
Производством препарата Гепадиф занимаются сразу 2 фармацевтические компании , Глобал Фарм (Казахстан) и Celltrion Pharm (Корея).
Лекарственное средство выпускают в форме желатиновых капсул со светло-коричневым корпусом, на котором присутствует маркировка H. S. D. Каждую капсулу закрывают крышечкой тёмно-шоколадного цвета с надписью Hepadif. Внутри капсульной оболочки находится бледно-жёлтый порошок, не имеющий выраженного запаха.
Капсулы фасуют по 10 шт. в блистеры из печатной лакированной алюминиевой фольги и поливинилхлоридной плёнки. В пункты реализации Гепадиф поступает в пачках из тонкого картона с логотипом производителя.
В каждую из них помещено от 3 до 10 контурных ячейковых упаковок с лекарственным средством и листок-вкладыш с подробной инструкцией по применению.
Гепадиф необходимо хранить при температуре до +25 °C в месте, недоступном для детей
Важно следить за тем, чтобы препарат был защищён от попадания солнечных лучей и влаги. При соблюдении всех рекомендаций, данных производителем, лекарственное средство сохраняет свои физические, химические и фармацевтические свойства в течение 5 лет со дня выпуска
По истечении этого срока неиспользованные капсулы должны быть утилизированы.
Аналоги
- Тавамин;
- Октамин Плюс;
- Гептор;
- Карнитин;
- Элькар;
- Карнивит;
- Алмиба;
- Карнигель;
- Карнитен;
- Ле Карнита;
- Агвантар;
- Стимол;
- Гептрал;
- Стеатель.
Медикамент обладает широким спектром действия. Поэтому его назначают при различных заболеваниях. Однако чаще всего это средство используют в составе комплексной терапии для поддержки работы печени.
Мнения потребителей об эффективности и действенности этого лекарства разделились. Это связано с тем, что результат терапии данным средством может быть разным, в зависимости от степени поражения органа, вида заболевания и сопутствующего лечения другими медикаментами. Поэтому назначать данный препарат должен только специалист после тщательного обследования больного.
Также следует отметить, что очень многие пациенты жалуются на то, что при приеме «Гепадифа» у них нередко возникают побочные реакции в виде проблем со стулом и тошноты.
Состав
действующие вещества: 1 капсула содержит карнитину оротату 150 мг(что эквивалентно 73,8 мг кислоты оротовой и 76,2 мг карнитину); антитоксинной фракции экстракта печенки 12,5 мг(что содержит цианокобаламину не менее 0,000125 мг); пиридоксину гидрохлорида 25,0 мг; цианокобаламину 0,125 мг; аденину гидрохлориду 2,5 мг; рибофлавину 0,5 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза безводная, кремнию диоксид коллоидный безводен, магнию стеарат, желатин, титану диоксид(Е 171), железа оксид черный(Е 172), железа оксид красен(Е 172), железа оксид желт(Е 172).
Врачебная форма. Капсулы.
Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы с корпусом светло-коричневого цвета и крышечкой темно-коричневого цвета, что содержат порошок свитло-жовтого цвета с коричневым оттенком.
Фармакотерапевтична группа. Средства, которые влияют на систему пищеварения и метаболические процессы. Комбинации с аминокислотами. Код АТХ А16A А.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Гепадиф – комбинированный препарат, эффекты которого предопределены комплексным действием компонентов, которые входят в его состав. Стимулирует метаболизм жиров – компонентов β-окисного превращения свободных жирных кислот в митохондриях гепатоцитов, биосинтетические процессы, предотвращает некроз гепатоцитов, нормализует процесс пролиферации гепатоцитов, систему печеночных ферментов и возобновляет нормальную функцию печенки. Наличие аденину, что является компонентом коэнзимов, нуклеиновых кислот, обеспечивает регуляцию процессов кроветворения. Витамины группы В(цианокобаламин, рибофлавин, пиридоксин) регулируют окислительно-восстановительные процессы, участвуют в белковом, жировом и углеводном обмене, в обмене триптофана, метионина, цистеина, глютаминовой кислоты и других аминокислот. Пиридоксин способствует нормализации липидного обмена, функционирования периферической и центральной нервной систем. Ціанокобаламін участвует в процессе трансметилювання, транспортировке водорода, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина, креатина, способствует нормализации нарушенных функций печенки, нервной системы, кроветворения, повышает способность тканей до регенерации. Ціанокобаламін и пиридоксин уменьшают жировую инфильтрацию печенки, снижают гипергомоцистеинемию. Рибофлавин входит в состав ферментов, которые участвуют в транспортировке кислорода и образовании АТФ в митохондриях.
Карнітин регулирует обмен жиров, способствует расщеплению жирных довголанцюгових кислот и замещению жирнокислотного метаболического шунта углеводами, уменьшает показатели жировой дистрофии печенки, улучшает усвоение еды.
Антитоксинная фракция экстракта печенки содержит незаменимые и заменимые аминокислоты, которые участвуют в синтезе белков, есть донаторами сульфгидрильных и метильних групп, осуществляют детоксикационное и антиоксидантное действие.
Препарат стимулирует желчеотделение, способствует процессам переваривания еды, облегчает всасывание углеводов в тонком кишечнике, необходимый для поддержания нормальной микрофлоры кишечнику. Способствует улучшению гликогенофиксуючеи, синтетической, антитоксинной функции печенки, повышает чувствительность клеток до действия инсулина, способствует выделению инсулину.
Фармакокинетика.
После приема внутренне комплекс активных веществ высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Всасывание водорастворимых витаминов группы В(цианокобаламин, рибофлавин, пиридоксин), карнитину оротату, антитоксинной фракции печенки, аденину гидрохлорида происходит по всей длине тонкого кишечнику. Депонирование цианокобаламину происходит в почках, стенке кишечнику, преимущественно в печенке. Из печенки выводится с желчью в кишечник, где повторно всасывается. Распределение рибофлавина в организме неравномерно: наибольшее количество обнаруживают в миокарде, печенке, почках, Пиридоксин метаболизуеться в печенке с образованием фармакологически активных метаболитив(пиридоксальфосфат, пиридоксаминофосфат); распределяется в мышцах, печенке, центральной нервной системе. Выведение осуществляется преимущественно почками.
Инструкция по применению
Гепадиф необходимо принимать перорально, запивая большим количеством чистой воды. Капсулу следует проглатывать целиком, не разжёвывая и не рассасывая во рту. Пациенты, которым сложно выполнить это условие, могут растворить содержимое капсульной оболочки в 50 мл фруктового сока или воды и выпить полученную смесь залпом.
Детям старше 7 лет, подросткам и взрослым необходимо принимать по 1—2 капсулы Гепадифа 2—3 раза в сутки. При лечении малышей, не достигших семилетнего возраста, следует сократить дозировку вдвое. Терапию нужно продолжать не менее 8 недель. При выявлении соответствующих показаний курс терапии можно повторить после небольшого перерыва.
Систематическое превышение рекомендованных доз лекарственного препарата может привести к появлению тошноты и развитию диареи. При обнаружении симптомов передозировки необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и гиперосмотическое слабительное средство.
https://youtube.com/watch?v=dVALhz5WNjk
Особенности применения
Применять с осторожностью пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе(через возможное повышение кислотности желудочного сока), при тяжелых заболеваниях сердца и почек, новообразованиях. Применение препарата может привести к ошибочно-позитивной пробе на уробилиноген с использованием реактива Ерліха
Применение препарата может привести к ошибочно-позитивной пробе на уробилиноген с использованием реактива Ерліха.
Парентеральное введение витамина В12 может временно влиять на диагностику фуникулярного миелозу или пернициозной анемии.
Нельзя применять цианокобаламин с препаратами, которые повышают свертывание крови.
Для лиц со склонностью к тромбообразованию и больным стенокардией в процессе лечения необходимо соблюдать осторожность и контролировать свертывание крови. Во время лечения не следует употреблять алкогольные напитки
Во время лечения не следует употреблять алкогольные напитки.
Применение в период беременности или кормления груддю.
Негативное влияние препарата в период беременности или кормления груддю не зарегистрировано, однако при назначении Гепадифу беременным или женщинам, которые кормят груддю, необходимо тщательным образом взвесить соотношение пользы от применения препарата с потенциальным риском для плода/ребенка.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Негативное влияние на способность руководить транспортными средствами или работу с другими механизмами не зарегистрирован.