Национальный календарь прививок

Обязательно ли делать вакцину детям?

Вакцинация крайне необходима. Если её не проводить, то есть большой риск инфицирования гепатитом А. Это заболевание приводит к серьёзным осложнениям.

Первым делом гепатит поражает почки, вызывая некроз и значительные воспаления тканей. Также сильно страдает селезёнка. Вирус гепатита приводит к ухудшению общего состояния, к желтухе и ярковыраженной слабости организма.

Важно помнить! Лечения от гепатита А, как такового, не существует. Курс лечения предполагает лишь сохранение нормального стабильного состояния и поддержание водного и пищевого баланса

Поэтому легче и лучше предотвратить заражение, чем столкнуться с последствиями.

Есть ли противопоказания к вакцинации?

Ситуации, в которых прививать ребенка нельзя, встречаются часто. К ним относятся:

• наличие аллергии на компоненты препарата;
• острое течение каких-либо заболеваний;
• повышение температуры тела.

Большинство противопоказаний являются относительными – они существуют лишь временно (например, лихорадка) и после купирования (прекращения) симптомов и улучшения состояния проведение иммунопрофилактики разрешается.

Также следует знать побочные действия прививки от гепатита у детей:

• местные (припухлость, покраснение, зуд и боль в участке инъекции);
• общие (лихорадка до 37,5 °C, слабость, озноб, сонливость, головокружение).

Они появляются сразу или через несколько часов после введения, сохраняются в течение непродолжительного времени. Яркая реакция – высокая температура, сильный отек – требует обращения за медицинской помощью. В качестве отдаленного последствия многих родителей пугает желтуха после прививки от гепатита у новорожденных, однако убитый вирус болезнь вызвать не может, а неблагоприятного влияния на печень вакцина не оказывает.

Вероятны также разные типы аллергических реакций – анафилактический шок (резкое падение артериального давления), отек Квинке в области губ, щек, слизистых оболочек респираторного тракта, угрожающий удушьем. Некоторых детей после вакцинации беспокоит боль в суставах, появление зудящей сыпи в виде волдырей (крапивница).

Чтобы избежать неблагоприятных последствий, до прививки советуйтесь с врачом, а после введения препарата некоторое время вместе с ребенком оставайтесь под наблюдением медицинского персонала.

Риск аллергической реакции существует у всех пациентов, но в поликлинике или больнице есть условия и лекарства для оказания неотложной помощи.

Бытовые меры предосторожности

Чтобы защитить ребенка от заражения гепатитом A, необходимо:

1. Настаивать на соблюдении правил личной гигиены (в том числе регулярном мытье рук).
2. Предлагать детям только вымытые овощи и фрукты.
3. Купаться в местах, официально предназначенных для отдыха.
4. Предупредить дочь или сына об опасности заглатывания воды.

Очень важно исключить контакт с больными, которые являются распространителями инфекции. Если такой пациент проживает рядом, необходимо использовать отдельные полотенца, посуду, не допускать, чтобы ребенок общался с ним до выздоровления

Вода может быть источником вируса, поэтому следует кипятить ее перед употреблением или сразу приобретать для питья только очищенную в бутылках, прошедшую эпидемиологический контроль.

Кому прививка от гепатита А нужна ?

• Особенно нужна детям школьного возраста. Которые ездят в летние лагеря, ходят в походы, проводят много времени на улице, без присмотра взрослых, пользуются общей посудой. А дети, прибывшие из Таджикистана и пр. играют на улице вместе с ними. Детям прививка делается в 8 лет, во втором классе школы. Но, в случае увеличения случаев болезни в регионе, её предлагают и детям другого возраста.
• Обязательно нужна детям и взрослым, в окружении которых были больные гепатитом А (пока этих больных не госпитализировали). Персоналу инфекционных, гастроэнтерологических, педиатрических стационаров, детских учреждений, пищеблоков, канализационных служб, военнослужащим. А также больным с болезнями печени, гемофилией, после множественных переливаний крови, наркоманы. Все эти категории лиц прививают в обязательном порядке.
• Она нужна детям и взрослым, которые летом ездят отдыхать в регионы, где заболеваемость гепатитом А высокая. В жаркие страны и на наше черноморское побережье. А также купаются в открытых водоемах средней полосы в летний период. Сюда можно отнести большую часть населения нашей страны.

Где можно сделать прививку от Гепатита А ?

Всем имеющим страховой медицинский полис в поликлинике по месту жительства (при наличии вакцины). Или в платной клинике.

Можно ли отказаться от прививки ?

Да можно. Но в случае увеличения заболеваемости в регионе, взрослого без прививки могут временно отстранить от работы, а ребенка от учебы. Ну и не стоит забывать про опасность заболеть гепатитом А.

Вакцины от гепатита А рекомендуемы для детей в России

Хаврикс, Аваксим 80 и Альгавак М.

Схема вакцинации

Прививку делают дважды с перерывом 6-12 месяцев.Одна прививка обеспечивает защиту от гепатита А на 1-2 года. Двукратная вакцинация – на 20 лет. Прививки делают людям с 3х до 55 лет. Импортными вакцинами Аваксим 80 (Франция) и Хаврикс (Бельгия) можно прививать детей с 1 года. Вакциной Альгавак М – по инструкции к вакцине – с 3х лет.

Куда делают прививку ?

Вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча.

Вакцина Альгавак М в сравнении с импортными

В муниципальных поликлиниках детям и взрослым в настоящее время предлагается прививаться отечественной вакциной Альгавак М. Детям до 17 лет вакцину вводят в дозе 0,5 мл, взрослым – в дозе 1 мл. Вакцина вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча.

Это отечественная вакцина производства АО-Вектор, Новосибирская область.

Все вакцины от гепатита А инактивированные. То есть, содержат убитые вирусы гепатита В. Поэтому заболеть гепатитом после прививки нельзя.

Разные вакцины содержат разные штаммы вируса гепатита А, в разном количестве. Хаврикс содержит штамм НМ 175 – 120 ЕД ИФА. Аваксим 80 – штамм GBM – 80 ЕД, Алгавак М – штамм ЛБА-86 – 50 Ед ИФА. В дозе главного активного вещества и есть основное отличие вакцин. Наш Альгавак М содержит меньше всего убитых вирусов гепатита А, в сравнении с двумя другими вакцинами.

Все три вакцины адсорбированы на гидроксиде алюминия и содержат в качестве консерванта формальдегид.

После прививки от гепатита А

Все три вакцины от гепатита А переносятся хорошо. У некоторых пациентов могут отмечаться слабость, недомогание. болезненность в месте укола, субфебрильная температура. Все эти реакции проходят самостоятельно за 1-2 дня.

Вакцинацию от гепатита А можно совмещать с другими прививками, кроме, БЦЖ.

Противопоказания

• Острые заболевания и обострения хронических.
• Сильная реакция на предыдущее введение вакцины. Температура 40 С или покраснение и отек на месте укола более 8 см в диаметре.
• Иммунодефицитные состояния и болезни крови.
• Аллергия на любой компонент вакцины.

Это все на тему прививка от гепатита А. Желаю Вам здоровья!

Стоит ли делать прививку от гепатита

Чтобы разобраться, как работает вакцина против гепатита B, важно понять, что представляет из себя вирус, как долго он может оставаться жизнеспособным в окружающей среде, и кто находится в группе риска по развитию хронического заболевания.

Информация о вирусе гепатита B

Причина гепатита б – это ДНК-содержащий вирус, «упакованный» в обычную белковую оболочку (капсид) и липидную мембрану – суперкапсид. Оболочки содержат специфические белки HBcAg и HBsAg. Ученые выделяют 10 генотипов вируса, представители которых неравномерно распространены в разных странах мира.

Проникая в клетки печени, вирус частично встраивается в ДНК человека. Его фрагменты остаются в гепатоцитах длительное время. У большинства пациентов первичное инфицирование приводит к бессимптомному течению (персистирование вируса), и гепатит может быть обнаружен случайно во время плановой сдачи анализа крови.

Длительное существование вируса в клетках печени может стать причиной первичного рака. В настоящее время существует 2 гипотезы его развития:

• изменение генома клеток фрагментами ДНК вируса;
• действие белка X, запускающего синтез вирионов с использованием гепатоцитов хозяина.

У инфицированного человека вирус может быть обнаружен практически во всех биологических жидкостях: слюне, слезах, крови, а также – в моче и кале. Вирионы не проникают через неповрежденные кожу и слизистые.

Вирус обладает высокой устойчивостью к неблагоприятному действию факторов внешней среды: высоким и низким температурам, замораживанию и размораживанию, ультрафиолетовому облучению, воздействию кислот. Вне организма человека он сохраняет жизнеспособность на протяжении 7 дней. Инактивация возможна благодаря кипячению, автоклавированию, стерилизации сухим жаром с соблюдением температурных и временных характеристик процесса.

Для кого вирус наиболее опасен

Обсуждение вопроса о возможности потенциального заражения даже людей, заботящихся о своем здоровье, нередко носит негативный характер. Гепатит B наряду с другими тяжелыми, социально значимыми инфекциями (ВИЧ, туберкулез) относится к тем заболеваниям, о которых «не принято говорить». Факт заражения стигматизирует пациентов как лиц, ведущих неправильный образ жизни и так или иначе «виноватых» в своем заболевании. Но так ли это?

В первую очередь, в группу риска по развитию хронической инфекции входят дети. У грудных младенцев от 70 до 80% случаев заражения связаны с переливанием крови и ее компонентов. Статистика ВОЗ такова: хроническая инфекция развивается у 85-90% малышей, заболевших в течение 1 года жизни, и у 30-50% детей, заболевших в интервале от 1 до 6 лет. Что интересно – взрослый человек, не имеющий других сопутствующих патологий, находится в более выгодном положении. Вероятность развития хронической инфекции составляет не более 5%.

В районах с высоким распространением вируса заражение ребенка возможно от матери в родах, в семье при контакте с кровью, при общении в среде детей дошкольного возраста.

Также в группу риска по инфицированию гепатитом B входят следующие категории лиц:

• пациенты с хроническими заболеваниями печени (в том числе и с хроническим вирусными гепатитом C);
• ВИЧ-инфицированные;
• партнеры лиц зараженных гепатитом;
• сексуально активные люди, предпочитающие полигамные отношения;
• пациенты с заболеваниями, передающимися преимущественно половым путем;
• медицинский персонал, работающий с кровью, имеющий контакт с биологическими жидкостями;
• пациенты, страдающие от заболеваний почек в терминальной стадии и получающие гемодиализ;
• социальные работники, занимающиеся уходом за больными;
• персонал и лица, проживающие в домах-интернатах, пансионатах;
• мужчины, имеющие гомосексуальные контакты;
• люди, выезжающие в регионы, где наблюдается высокая заболеваемость вирусным гепатитом.
• лица, употребляющие наркотики в инъекционной форме.

Что входит в национальный календарь прививок?

6 декабря 2021 года Министерство здравоохранения Российской Федерации опубликовало приказ “Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок”3. И сегодня официальный график прививок для детей в России выглядит так.

Срок жизни ребенка	Наименование прививки
Первые сутки	Против вирусного гепатита В
3–7 дней	Против туберкулеза В большинстве случаев для этой прививки новорожденным применяется вакцина БЦЖ, для недоношенных детей — щадящая вакцина БЦЖ-М4.
1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группа риска) Малыш входит в группу риска, если вирусным гепатитом B болела его мама или другие члены семьи. Против пневмококковой инфекции
3 месяца	Против дифтерии, коклюша, столбняка Эта комбинированная вакцина широко известна под именем АКДС5 (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная). Против полиомиелита Для первой и второй вакцинации используется инактивированная (щадящая) вакцина от полиомиелита6. Против гемофильной инфекции (группа риска)
4,5 месяцев	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая вакцинация против гемофильной инфекции Вторая вакцинация против полиомиелита Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Третья вакцинация против вирусного гепатита В Третья вакцинация против полиомиелита Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции Третья вакцинация против гемофильной инфекции
12 месяцев	Против кори, краснухи, эпидемического паротита Эта комбинированная вакцина известна под именем MMR, а эпидемический паротит — под народным названием «свинка» Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группа риска)
15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции
18 месяцев	Первая ревакцинация против полиомиелита Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Ревакцинация против гемофильной инфекции
20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита Начиная с этой прививки, здоровым малышам назначается оральная вакцина на основе живого вируса. Детям с серьезными заболеваниями продолжают делать прививки инактивированной вакциной.
6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Третья ревакцинация против полиомиелита
6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка Вакцинации против коклюша больше не требуется, поэтому при второй и третьей ревакцинации против дифтерии и столбняка используется другая вакцина. Также она отличается уменьшенным содержанием антигенов. Ревакцинация против туберкулеза Вакцина БЦЖ-М в этом возрасте не применяется, используется только БЦЖ.
14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

Кроме перечисленных в таблице, в национальный календарь прививок включена вакцинация детей от гриппа. Она не привязана к определенному возрасту, потому что получить пожизненный иммунитет от всех возможных в настоящем и будущем штаммов гриппа невозможно. Делать укол от этого вредного заболевания рекомендуется при повышенной эпидемиологической опасности, обычно в середине осени. Прививки можно проводить даже детям до года, начиная с 6 месяцев жизни7.

Как передаётся гепатит A

Вирусный гепатит A или болезнь «грязных рук» больше всего актуальна для детей

Они не понимают важности санитарных мер, вирус для них что-то вроде персонажа из сказки. Вот и познают мир через грязные предметы и руки, которые постоянно тянут в рот

Купаются и глотают воду из загрязнённых источников, куда сбрасывают канализационные стоки. И море в этом случае не исключение. Всё это излюбленные места возбудителя, куда он попадает вместе с выделениями из кишечника больного человека.

Всего несколько десятков лет назад в инфекционные отделения постоянно везли детей с гепатитом A. Болезнь носила угрожающий характер и у многих деток переходила в хроническую форму. Концентрация вируса в окружающей среде (воде, продуктах) была так высока, что в организм попадало огромное количество возбудителя, и болезнь имела свою развёрнутую форму. Это объясняется тем, что вирус гепатита A поразительно устойчив к факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам. Второе обстоятельство — им очень легко заразиться. Вот и боялись родители этого заболевания, поэтому при любой простуде бежали смотреть, какой цвет мочи и кала у их чада.

И только благодаря строгому соблюдению правил вакцинации всех групп риска (кухонных работников, учителей, воспитателей и т. д.) сегодня болеет детей гораздо меньше, канализационная вода стала «чище» в плане вируса, а мы можем рассуждать на тему нужна ли сегодня прививка от гепатита A детям.

К сожалению, надо отметить, что риск новой вспышки гепатита A сохраняется всегда. Тем более что сейчас наметилась тенденция к снижению количества вакцинированных детей. А выборочная вакцинация не может повлиять на уровень заболеваемости гепатитом A.

Сегодняшняя более-менее благоприятная эпидемиологическая обстановка снижает вероятность содержания вируса в окружающей среде. Уменьшается количество больных, которые способны его туда выделять. А та небольшая часть вирусов, которые «подхватывают» дети, позволяет перенести лёгкую форму гепатита A. Она протекает незаметно для больного, но зато формирует надёжный природный иммунитет.

Гепатит А. Как не заболеть желтухой

Вакцинация детей от гепатита А

В мало развитых странах с плохими санитарными условиями 90% детей приобретают иммунитет против гепатита А до достижения ими десятилетнего возраста. В этом раннем возрасте заболевание протекает чаще бессимптомно.

В развитых странах с достаточным уровнем гигиены и санитарии многие дети избегают заражения в раннем возрасте, но от этого повышается чувствительность в более старших возрастных группах, потому что заболевают подростки и взрослые.

Прививка от гепатита А детям не является обязательной и проводится по желанию родителей. Прививать можно детей старше одного года. Врачи настоятельно рекомендуют делать прививки перед поступлением ребенка в детский сад или школу.

Вакцина Аваксим 80 предназначается именно для детей от 1 года до 15 лет включительно. Так же, как и при вакцинации взрослых, детям желательно сделать повторную прививку спустя 6 — 12 месяцев. Перед вакцинацией необходимо сделать анализ на наличие антител в крови ребенка. Вводить вакцину категорически противопоказано при индивидуальной непереносимости ребенком компонентов вакцины и бронхиальной астме, а так же при остром или при обостренном хроническом заболевания. То есть, перед вакцинацией ребенок должен быть совершенно здоров.

График вакцинации

Первую прививку обычно делают в роддоме с интервалом в 1 сутки от противотуберкулезной прививки (БЦЖ). При наличии противопоказаний неонатолог даст рекомендации о более позднем начале вакцинации.

Отвечая на вопрос, сколько раз делается прививка от гепатита, следует объяснить, что по эпидемиологическим показаниям всех пациентов делят на 2 группы: стандартная и группа риска. У представителей первой вероятность заражения в быту отсутствует. У второй существует близкий контакт с инфицированным, информация о здоровье матери неизвестна или недостоверна.

Детям из группы риска вакцину вводят четырехкратно (так называемая ускоренная иммунизация) по схеме : первая прививка в течение суток от момента рождения, вторая прививка – в 1-ый месяц, третья прививка – во 2 месяц. Ревакцинацию планируют на 12 мес. (вместе с плановой вакцинацией от кори, краснухи и вирусного паротита).

Такая схема показана следующим категориям детей:

• родившихся от матерей-носителей вируса, болеющих гепатитом или перенесших его в 3 триместре беременности;
• от матерей, не обследованных на носительство HbsAg;
• от матерей, проживающих с наркозависимыми, лицами, страдающими хроническими вирусными гепатитами.

Новорожденным, не относящимся к группе риска, вакцину вводят трижды. Обычно для этого используется схема 0-1-6: в течение суток после родов, в 1 месяц и в полгода. Если график прививок не смещается, в 6 месяцев прививка от гепатита может быть сделана вместе с вакциной, защищающей от коклюша, дифтерии и столбняка.

Детей и взрослых, не привитых в роддоме, иммунизируют по такому же графику:

• лица из группы риска, имеющие близкие контакты с носителями вируса, получают вакцину по схеме 0-1-2-12, где 0 – дата первого введения препарата;
• стандартная схема (для всех остальных): 0-1-6 (месяцев).

Для лиц, не вакцинированных ранее от гепатита, возможна схема, направленная на быстрое формирование иммунитета. Она показана пациентам перед плановыми операциями или поездкой в регион, в котором вирусный гепатит чрезвычайно распространен. Сколько прививок ставят в таком случае? График включает 4 введения вакцины по схеме: 0 день-7 день-21 день и ревакцинацию через 1 год от даты введения первой прививки.

Эти схемы не требуют ревакцинации спустя какое-то время, исключение составляют медицинские работники (каждые 7 лет) и лица с иммунодефицитными состояниями (по клиническим показаниям).

При соблюдении интервала между прививками у человека формируется стойкий иммунитет. Если схема была нарушена, инфекционисты не считают ее полностью и правильно завершенной и рекомендуют закончить ее следующим образом: дату последнего введения вакцины (если она была не более 1 месяца назад) считают нулевым днем и прививки продолжают по схеме 0-1-6 мес.

Почему в календарь прививок для детей включены именно эти заболевания?

Потому что Министерство здравоохранения справедливо считает их самыми опасными существующими инфекциями, и это подтверждается всей историей человеческой цивилизации. За прошлые века эти заболевания записали на свой счет бессчетные миллиарды погибших и ставших инвалидами людей

Даже сегодня этот счет не закрыт, поэтому соблюдать график прививок для детей чрезвычайно важно!

Не верьте, если кто-то говорит, что Минздрав слишком раздул календарь детских прививок, а в других странах малышам делают вакцинацию от меньшего количества заболеваний. На самом деле, позиция российского здравоохранения достаточно консервативная. График прививок для детей, составленный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), еще больше8. В него также входит вакцинация против следующих инфекций.

Срок жизни ребенка	Наименование прививки
6 недель	Вакцинация против ротавирусной инфекции. 2 или 3 прививки с интервалом 4 недели, в зависимости от вакцины. Ротавирусная инфекция, также известная как «кишечный грипп», приводит к инфекционной диарее с тяжелыми последствиями. Каждый год это заболевание уносит жизни около 450 тысяч детей до 5 лет во всем мире9. ВОЗ рекомендует включить вакцинацию от него почти в самое начало календаря прививок — сразу после вирусного гепатита B и туберкулеза.
9 месяцев	Вакцинация против менингококковой инфекции. 2 прививки с интервалом 12 недель. Менингококковая инфекция может протекать тяжело и грозит очень серьезными осложнениями10, среди которых глухота, эпилепсия, нарушение умственного развития, гангрена пальцев кистей, стоп, ушных раковин. Россия не входит в «менингитный пояс», но случаи и даже вспышки заболевания регистрируются регулярно. В частности, менингококк привозят путешественники, один из стабильных каналов поставки инфекции — паломники, совершившие хадж в Мекку11
12–18 месяцев	Вакцинация против ветряной оспы. 2 прививки с интервалом от 1 до 3 месяцев, в зависимости от вакцины. Знакомая всем ветрянка легко проходит у детей, но, если заразиться ей во взрослом возрасте, последствия могут быть очень серьезными12. Именно поэтому родители ждут и радуются, когда их ребенок заболел ветрянкой. Но зачем подвергать организм малыша атаке дикого вируса, если можно сделать прививку ослабленным вирусом в год жизни?
9 лет	Вакцинация против вируса папилломы человека (только девочки). 2 прививки с интервалом 6 месяцев. Папилломавирусы человека ответственны за возникновение рака шейки матки13 и несут значительный риск для здоровья и жизни женщины. Ежегодно в мире от рака шейки матки умирает 240 тысяч женщин. Инфекция передается при половых контактах, причем даже использование презервативов не дает полной защиты. ВОЗ рекомендует включить вакцинацию от этого вируса в календарь прививок для детей и сделать ее как можно быстрее после 9 лет.

Подготовка

Во избежание побочных эффектов проводится подготовка перед введением вакцины. Комаровский считает, что самым важным этапом вакцинирования является период подготовки.

Состояние организма необходимо целенаправленно регулировать и нормализировать. Для этого нужно:

• Вести подвижный и здоровый образ жизни
• Закаляться
• Правильно питаться
• Избегать источников аллергии
• Обеспечить отсутствие любой инфекционной болезни (насморк, температура, сыпь и прочее)
• По возможности за сутки до прививки ограничить количество потребляемой пищи
• Как минимум час до прививки запрещается приём любой пищи
• Предотвратить потение тела перед прививкой
• Максимально ограничить контакт ребёнка с людьми

В случае введения прививки в детском возрасте, все вышеперечисленные пункты, естественно, должны тщательно контролироваться родителями

Крайне важно соблюдать эти правила, чтобы не столкнуться с осложнениями

Почему ребёнок стал чаще болеть?

В первую очередь, непривычно тесный контакт с большим числом детей является причиной распространения инфекционных заболеваний. Поэтому ребенок может начать чаще болеть.

Так иммунная система ребёнка «тренируется» практически в боевых условиях. Как правило, к школе дети болеют всё реже. Однако, если малыш не посещал сад, то в начальных классах может начаться то, что уже прошли его сверстники: частые простуды и инфекционные заболевания.

Помимо безобидных простуд, становятся особенно опасны инфекции с высокой заразностью: грипп, корь, ветрянка, коклюш, дифтерия, пневмококковая и менингококковая инфекции.

Как передаётся гепатит А

Дети не понимают важности санитарных мер и познают окружающий мир, исследуя новые предметы не только руками, но и на вкус, бесстрашно лезут в водоёмы, куда могут попасть вирионы гепатита. Поэтому заболеванием желтухой какое-то время назад было повсеместным

Основные пути передачи инфекции:

• пользование общими с больным предметами;
• купание в загрязнённых и сомнительных водоёмах;
• пренебрежение личной гигиеной;
• поедание загрязнённых ягод, фруктов, овощей;
• употребление в пищу морепродуктов, не прошедших термическую обработку;
• использование плохо очищенной воды для питья и гигиены;
• поездки в заражённые районы без предварительной вакцинации;
• использование общего с больным шприца.

Заражение инфекцией часто происходит в детских коллективах. Наиболее тяжело переносят болезнь младенцы. Несмотря на это, в российский календарь общих прививок вакцинация от гепатита А ещё не вписана.

Что делать, если я хочу расширить календарь прививок для своих детей?

Вы хотите следовать рекомендациям ВОЗ, добавив к официальному графику прививок до года и в более позднем возрасте дополнительные вакцинации? Нет ничего невозможного! Прививки против ротавирусной, менингококковой инфекции, ветряной оспы и вируса папилломы человека пока не включены в общероссийский календарь прививок, но сами вакцины зарегистрированы в нашей стране, одобрены Минздравом и доступны для применения.

Задержка с внедрением этих вакцин вовсе не означает, что российские врачи еще не убедились в их безопасности и эффективности. Дело лишь в том, что системе здравоохранения требуется время на решение организационных и финансовых вопросов (например, одна доза вакцины против вируса папилломы человека стоит около 8000 рублей14, а в масштабах страны разговор идет о миллиардах).

Некоторые регионы не ждут решения федерального центра и инициативно вводят вакцинацию от этих заболеваний в собственные календари прививок. Пионером вакцинации против ротавирусной инфекции стала Оренбургская область, следом за ней начинают подключаться и другие регионы. Вакцинация против вируса папилломы человека проводится в Московской области, в Ханты-Мансийском округе, в Челябинске, Санкт-Петербурге. Также имеются региональные инициативы относительно ветрянки и менингококковой инфекции.

Узнайте, какие прививки из расширенного списка вы можете бесплатно сделать по месту жительства. Если часть из них пока не входит в календарь вашего региона, обратитесь к врачу для проведения платной вакцинации.

Схема вакцинации

После завершения схемы иммунизации у ребенка формируется долговременный иммунитет. Поводить профилактику вирусного заболевания можно уже с одного года. В настоящее время используется несколько видов вакцин от данного заболевания, но ни один производитель не смог лицензировать свой препарат для использования у новорожденных и младенцев до 12 месяцев. Поэтому привить малыша можно только после 12 месяцев.

Схема вакцинации от ВГА:

1. Первое введение инактивированных возбудителей инфекционного заболевания. Выполняется для детей после года.
2. Второе «знакомство» иммунитета с возбудителям болезни. Выполняется в течение полутора лет после первой процедуры, но не ранее, чем через 6 месяцев.

Прививку ставят только здоровым детям, что предварительно подтверждает педиатр. Противопоказана иммунизация от ВГА в остром периоде инфекционных болезней, а также при обострении хронических патологий. Вакцину не ставят, если у ребенка имеются психоневрологические нарушения, а также есть аллергические реакции на компоненты используемого препарата.

Есть ли медицинские противопоказания

Не всем рекомендуется получение данной вакцины.

Противопоказания к вакцинации включают:

1. Наличие аллергии, угрожающей жизни. Если когда-либо была аллергическая реакция после использования вакцины от гепатита А или к любому компоненту данной вакцины, вам не рекомендуется ее применение. Попросите вашего лечащего врача предоставить вам больше информации о компонентах, содержащихся в препарате.
2. Плохое самочувствие. Небольшое заболевание, как например простуда, вероятнее всего, не является помехой для вакцинации. Если у вас заболевание средней тяжести и выше, вам нужно дождаться выздоровления.

Наличие любых других заболеваний может повлиять на прививку. Вакцинация помогает предотвратить появление болезни.

Не забудьте упомянуть о наличии у Вас проблем со здоровьем, таких как:

• аллергия на Неомицин, вакцина не ставится таким пациентам;
• проблемы с кровоснабжением (гемофилия), так как повышается риск кровотечения во время инъекции;
• заболевания печени;
• ослабленная иммунная система после болезни или приема медикаментов;
• повышенная температура и др.

www.cdc.gov

www.mayoclinic.org

Периодичность прививки и помогает ли она

На данный момент доступно две вакцины для предотвращения заражения вирусом и выпускаются они под названием Вакта (VAQTA) и Хаврикс (HAVRIX). Обе одинаково эффективны и обеспечивают пожизненный иммунитет примерно 100% людей после приёма 2 доз. Изначальная доза любой из вакцин обеспечивает краткосрочную защиту, и именно вторая инъекция обеспечивает стойкий долгосрочный иммунитет.

Вакта применяется в 2 дозах со второй через 6-18 месяцев.

Хаврикс также даётся в 2 дозах, но вторую следует применять через 6-12 месяцев.

Если вторая доза не была поставлена вовремя, можно поставить ее позже без необходимости повторять весь процесс. Вакцинация, начатая прививкой одного бренда, может быть закончена другим и наоборот.

Прививка от гепатита А рекомендуется всем детям от 12 до 23 месяцев и детям от 2 до 18 лет, проживающим в районах с высоким уровнем заболеваемости. Периодичность вакцинации определяет специалист.

www.uptodate.com

Острый гепатит В вызывает симптомы?

Иногда. Около 30-50% людей в возрасте 5 лет и старше имеют симптомы острого гепатита В. У большинства детей в возрасте до 5 лет и людей с серьезными проблемами со здоровьем (иммуносупрессия) обычно нет симптомов.

Каковы симптомы острого гепатита В?

Симптомы острого гепатита В могут включать распространенные при других патологиях признаки. У больных наблюдается:

• Высокая температура.
• Усталость.
• Потеря аппетита.
• Тошнота.
• Рвота.
• Боль в животе.
• Темная моча.
• Глинистые испражнения.
• Боль в суставах.
• Желтуха (желтый цвет кожи или глаз).

Высокая температура

Боль в животе

Как скоро после заражения гепатитом В появляются симптомы?

Симптомы могут проявиться в среднем через 90 дней (или 3 месяца) после воздействия вируса. Стандартный диапазон составляет 2-5 месяцев после заражения.

Как долго сохраняются симптомы острого гепатита В?

Если симптомы появляются, они обычно длятся несколько недель, но некоторые люди могут болеть до 6 месяцев.

Может ли человек распространять гепатит В,если у него нет симптомов?

Да. Многие люди с острым или хроническим гепатитом В не имеют симптомов, но все-равно заразны.

Каковы симптомы хронического гепатита В? Насколько серьезна болезнь?

Большинство людей с хроническим гепатитом В не имеют никаких симптомов и не чувствуют себя больными в течение десятилетий. Если симптомы появляются, они похожи на симптомы острой инфекции, но могут быть признаком уже прогрессирующего заболевания печени. 

Приблизительно 1 из 4 пациентов, хронически инфицированных в детстве, и около 15% тех, кто получил хроническую стадию позже, погибают от серьезных заболеваний печени – цирроза и рака печени. При этом показатели смертности, связанные с хроническим инфицированием гепатитом В, занижены, поскольку в некоторых развивающихся странах диагностика и состояние здравоохранения не достигли уровня развитых стран.

Заключение

Выделим основные тезисы из статьи для подведения итога:

1. Вакцина используется для того, чтобы искусственным путем заставить организм выработать иммунитет к антигенам гепатита А.
2. В некоторых странах вакцинация проводится в обязательном порядке еще в детском возрасте.
3. Прививка от гепатита А позволяет выработать антитела, которые сохраняются в крови более чем на десятки лет.
4. В качестве вакцины используются препараты из разных стран, отечественная имеет название ГЕП-А-ин-ВАК.
5. Вакцина представляет собой субстанцию с убитыми антигенами гепатита А, заразиться от нее невозможно.
6. Вакцинация происходит в два укола, промежуток между которыми составляет от 6 до 18 месяцев.
7. Детям можно делать прививку от 1 годика, у взрослых ограничения нет.
8. После укола возможны такие побочные эффекты, как рвота, диарея, тошнота, головная боль и т.д. Но, зачастую, через неделю после вакцинации они проходят.
9. Прививку не делают людям, которые уже переболели болезнью Боткина, инфицированы другим вирусом, имеют бронхиальную астму либо обладают повышенной чувствительностью к компонентам вакцины.
10. Случаи наступления осложнений фиксируются крайне редко, несмотря на их внушительный список.
11. Средняя стоимость прививки – от 2 до 4 тысяч рублей.

Прививка от гепатита А

Автор статьи: Минов Алексей Леонидович

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог
Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.

Комментарии для сайта Cackle