Содержание
- Видовое разнообразие сладжа
- Как разжижать желчь при удаленном желчном пузыре?
- Что понимают под сладжем в желчном пузыре?
- Помощь при застойных процессах
- Улучшают движение желчи
- Симптомы
- Чем опасно самолечение
- Продукты для разжижения желчи в желчном пузыре
- Какие бывают проблемы с накоплением и выведением желчи
- Сладж-синдром у детей
- Холеретики
Видовое разнообразие сладжа
Подразделение осуществляется по нескольким критериям: по природе содержимого, по составу желчи, по механизму развития.
Природа содержимого
Согласно параметру, билиарный суспензия бывает:
- Микролитическая, когда в пузырном содержимом появляются мелкие включения, которые легко перемещаются по органу при изменении положения тела. Желчная суспензия состоит из холестериновых кристаллов, жиров, кальциевых солей, белка.
- Замазкообразная, когда желчь имеет сгустки, которые самостоятельно перемещаются внутри органа во время проведения ультразвукового обследования.
- Смешанная, когда консистенция подобна первым двум типам сладжа.
Состав желчи
Состав желчи подразделяется на следующие категории по преобладающему количеству:
- холестериновых кристаллов;
- кальциевых солей;
- билирубиновых соединений.
Механизм развития сладжа
- Первичный, когда хлопья в желчном пузыре формируются сами по себе без сопутствующих патологий.
- Вторичный, когда недуг развивается на фоне других болезней и дисфункций. Сладж может быть вызван алкогольным панкреатитом или желчнокаменной болезнью. Седиментация желчи возможна из-за быстрой потери веса.
Как разжижать желчь при удаленном желчном пузыре?
Желчь частично способствует расщеплению пищевых волокон. При выделении этого компонента жиры перерабатываются стенками кишечника. Застой, загустение, несвоевременный отток являются патологией. Проявления болезни необходимо лечить. Если недуг проигнорировать, то могут начаться осложнения.
При первых проявлениях симптомов обращайтесь за консультацией к врачу. Доктор-гастроэнтеролог проведет обследование органа на ультразвуковом аппарате и поставит диагноз.
Если же вы знаете свой диагноз, то для устранения проблемы возможно воспользоваться народными методами лечения и профилактики болезни. Для разжижения желчи применяются такие продукты как: отвары свеклы, травяные сборы и нефильтрованное масло оливы.
Принятие данных лечебных средств не рекомендуется больным, страдающим циррозом печени, гепатитом, частыми диареями и другими симптомами. Возрастающая нагрузка на печень приводит к снижению уровня антиоксидантов, что сказывается на самочувствии. Следовательно, болезнь желчного пузыря можно вылечить, вовремя распознав симптомы заболевания. Обращение к врачу и правильные методы лечения помогут не усугубить проблему и вылечить ее без дальнейшего хирургического вмешательства.
Что понимают под сладжем в желчном пузыре?
Билиарный сладж представляет собой желчную суспензию в пузыре, седиментация которой приводит к образованию плотного осадка. Синдром возникает из-за загустения желчи. Патология является предпосылкой к развитию желчнокаменной болезни. На начальной стадии формируется песок из холестеринового компонента желчи, которая постепенно выпадает в осадок.
Обнаружить гиперэхогенную взвесь в желчном пузыре можно по результатам УЗИ.
Процесс прогрессирует при нарушении обменных процессов с участием холестерина, при застойных явлениях в желчевыводящих протоках. Холестериновый осадок в желчном пузыре образуется из-за изменения его соотношения к лецитину.
Ускорить процесс загустения и седиментацию желчи может бактериальная инфекция. Высокая густота пузырного содержимого препятствует нормальному всасыванию. Из-за скопления больших количеств застойного осадка в органе со временем начинается отверждение материала до образования конкрементов, которые сложно вывести. Поэтому нужно разжижать желчь.
Билиарный сладж относится к нарушению моторной деятельности желчного пузыря, называемой дискинезией.
Недуг может быть гипомоторным, то есть со слабой пузырной моторикой, или гипермоторным, то есть с чрезмерно активной деятельностью. Образованию сладжа соответствует первый тип дискинезии.
Помощь при застойных процессах
Столь неприятные симптомы при нарушенном оттоке желчи необходимо устранять не только с помощью медикаментозных препаратов, но и выполняя специальные гимнастические упражнения и придерживаясь диетического питания.
Очень часто нарушение оттока желчной кислоты появляется после употребления определенной пищи, поэтому изначально следует разобраться, как правильно подобрать рацион питания:
- приемы пищи разделяют на 5-6 раз в день, небольшими порциями;
- запрещается употреблять пищу непосредственно перед сном;
- запрещается есть блюда в слишком горячем или холодном виде, только теплые;
- исключают блюда жареные, супы на жирном мясе и рыбе;
- готовят пищу на пару, запекают в духовом шкафу или варят;
- в ежедневный рацион вводят продукты из молока, в том числе кисломолочные.
Какие продукты питания смогут возобновить нормальный отток желчи?
Снять неприятные симптомы можно с помощью употребления некоторых продуктов, способствующих оттоку желчи:
- Масла растительного происхождения — кукурузное, оливковое, подсолнечное. Любое из них используют в салатах, кашах, добавляют в супы и другие, уже готовые, блюда. Для улучшения оттока желчи рекомендуется принимать оливковое либо подсолнечное масло утром, до завтрака 1 чайную ложку. Однако мнение врачей в данном вопросе не однозначно.
- Отруби являются полезными как для очистки организма, так и для улучшения оттока желчного сока.
- Хорошей профилактикой и лечением станет употребление овощей в пропаренном и запеченном виде либо бульонов на основе овощей, с их помощью улучшаются процессы образования желчного сока. Ежедневное употребление овощей будет препятствовать появлению камней в желчном пузыре и застоя желчи.
- При затрудненном оттоке желчи рекомендуется включить в свой рацион груши, апельсины, лимоны, чернослив, арбуз и дыню.
- Свежеприготовленные соки из фруктов и овощей: наиболее эффективно препятствуют застойным процессам сок из капусты, свеклы и брусники.
- Листья или корень цикория.
- Куркума.
- Для предотвращения симптомов и самого нарушения оттока желчи рекомендуется в блюда добавлять всевозможную зелень (петрушку, укроп, шпинат и прочее).
- Авокадо справляется с холестерином, что приводит к нормальному функционированию желчевыделительную систему.
Всё перечисленное принимают не только в период болезни, но и в качестве профилактических мер.
Однако при наличии камней в желчном пузыре следует проконсультироваться со специалистом, иначе чрезмерное употребление того или иного продукта может принести вред организму.
Чтобы легче было самостоятельно составить меню, приведем пример:
- 08.00 — паровой омлет из двух белков; овсяная каша (можно гречневую); небольшой ломтик хлеба, не крепкий чай;
- 11.30 — творог или кусочек творожной запеканки; галетное печенье (не больше 3-х штук); чай из ромашки или шиповника;
- 13.00 — суп на овощном бульоне; ломтик хлеба; каша из рисовой или пшеничной крупы; паровые котлеты (не жирные); компот;
- 15.30 — фрукты (салат); некрепкий чай без сахара;
- 18.00 — рыба, нежирных сортов, тушеная без жарки; пюре из картофеля; ломтик хлеба; стакан нежирного кефира (кислого молока).
Главное условие диетического меню — это разнообразие блюд, а также полное исключение запрещенных продуктов.
Физические упражнения для улучшения оттока желчи
Гимнастика является важным компонентом в лечении нарушенного оттока желчи, с ее помощью развиваются дыхательные способности диафрагмы, улучшается циркуляция крови, а также состояние желчного пузыря и кишечника.
Выполнять физические упражнения для оттока желчи, следует в утреннее время, перед принятием пищи. Одно упражнение повторяют не менее 5-и раз:
- Занять положение лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги ровные — на вдохе максимально выдуваем живот, на выдохе — втягиваем обратно.
- Не меняя положения, ноги согнуть в коленях — вдыхая, колени следует поднять к животу и прикоснуться к ним лбом, на выдохе занять прежнее положение.
- Не изменяя начального положения тела, согнутыми коленями дотронуться до пола, сначала с правой стороны, затем с левой.
- В положении лежа на спине ноги поднять вверх и проделать движения подобные ходьбе.
Улучшают движение желчи
Желчегонные травы имеют различный механизм воздействия, но эффект достигается один и тот же – улучшение движения желчи. Вот некоторые примеры подобного воздействия:
Пижма или кукурузные рыльца усиливают тонус желчного пузыря. Он активнее сокращается и продвигает желчь в кишечник
Необходимо соблюдать осторожность: данные растения нельзя принимать, если в желчном пузыре есть камни, чтобы не произошло закупорки протоков. Чистотел, буквица, репешок разжижают желчь и качественно улучшают ее состав
Печень начинает лучше функционировать. Свежие листья березы создают мочегонный и желчегонный эффект. В желчный пузырь приходит дополнительная жидкость и разжижает его содержимое. Листья и корень одуванчика, мята перечная вызывают расслабление мышц, что существенно повышает пропускную способность желчных протоков, и количество желчи, выходящей в кишечник, возрастает.
Желчегонные травы показаны только в случае, если в протоках или в самом пузыре нет камней. Для улучшения оттока желчи следует принимать примерно 1,5 л жидкости в сутки. Это может быть отвар шиповника или теплый несладкий сок. А еще очень важен правильный режим питания: есть чаще, но небольшими порциями.
Для достижения лучшего комплексного эффекта составляются травяные сборы для приготовления лечебных отваров, где компоненты выгодно дополняют и усиливают действие друг друга. Например, смесь травы полыни, одуванчика, подорожника, цикория и кукурузных рылец. Лечение довольно длительное, но эффективное. Обычно подобные травяные смеси принимают курсами в течение 2-3 недель с перерывами
Лечение желчегонными сборами или отдельными травами следует выполнять с осторожностью и консультироваться со специалистами, ведь каждая травка имеет побочные эффекты и противопоказания
Симптомы
В большинстве случаев билиарный сладж протекает бессимптомно, в чем заключается особенность заболевания.
Недуг проявляется внезапно в острой форме, что требует оперативного вмешательства.
Проблемы со стулом и боли после еды – признаки заболевания.
Общая клиническая картина:
- болевой синдром справа под ребрами после и до еды;
- периодический или постоянный горьковатый привкус во рту;
- частая горькая отрыжка с изжогой;
- вздутие, метеоризм, урчание в животе;
- переменчивый стул;
- тошнота со рвотой.
При возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов нужно обратиться за консультацией к врачу. Своевременное обнаружение патологии позволит избавиться от недуга без операции.
Чем опасно самолечение
Когда приём желчегонных средств оправдан, они несут пользу: улучшают пищеварение, моторику кишечника, снижают развитие запоров. Так как желчь имеет бактерицидное действие, она препятствует чрезмерному распространению патогенных микроорганизмов в тонкой кишке. С её помощью организм избавляется от неблагоприятных веществ и холестерина.
Но бывают ситуации, когда желчегонные препараты могут навредить, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Вы же не знаете наверняка, что именно происходит у вас внутри прямо сейчас: не перекрылся ли желчный проток, не началось ли обострение хронической болезни, когда лекарство, которое вы купили в аптеке, категорически противопоказано, и т. д.
Возможно, вы услышали от соседки или прочитали в интернете, что при помощи желчегонных можно изгнать камни из желчного пузыря. Не торопитесь применять этот вредный совет на практике: это очень опасно! Перечитайте ещё раз список противопоказаний, которые мы перечислили выше. Желчнокаменная болезнь упомянута там неспроста.
Не принимайте желчегонные при наличии камней в желчном пузыре: это опасно
Врач может прописать средства, разжижающие желчь, для профилактики жкб, когда камней ещё нет. Например, если УЗИ показало, что желчь в желчном пузыре сгустилась, начала образовываться взвесь — то врач может порекомендовать длительный приём урсосана, урсофалька или другого препарата урсодезоксихолевой кислоты. Ведь если желчь продолжит сгущаться и застаиваться, то она постепенно образует песок, а потом и камни.
Но если камни уже есть, а вы пытаетесь их выгнать при помощи усиления тока желчи, то они могут действительно прийти в движение и закупорить желчный проход. А это уже желчная колика: опасный приступ желчнокаменной болезни, для лечения этого состояния необходима помощь хирурга в стационарных условиях.
И это касается не только средств из аптеки. Желчегонными свойствами также обладают:
- растительные масла (подсолнечное, оливковое);
- некоторые горькие растения (тысячелистник, полынь и т. д.);
- эфирные масла из некоторых растений (можжевельник, кориандр, тмин и т. д.);
- многокомпонентные травяные сборы, в том числе «чай для похудения», «монастырский чай» и т. д. (их действие на организм непредсказуемо и потенциально токсично);
- сок некоторых ягод (клюква, брусника);
- минеральная вода (о которой мы уже говорили выше).
Поэтому если вы прочитали в какой-нибудь брошюрке по народной медицине заманчивый рецепт так называемого «тюбажа» (с применением подсолнечного масла, минералки и грелки на живот), который вам и желчные камни выведет, и печень почистит, — выкиньте эту брошюрку в мусор и забудьте. Печень чистить не нужно — наоборот, это она очищает наш организм. Подробнее о том, почему «чистка печени» — это шарлатанство, и о том, что никаких шлаков в ней быть не может, читайте в отдельной статье.
У врачей действительно есть такая медицинская процедура, как дуоденальное зондирование. Но проводится она в стационаре, под присмотром специалистов. И сначала нужно убедиться (посмотрев на УЗИ), что у пациента нет камней в желчном пузыре. Чем грозит нарушение этого правила, мы уже разобрались выше.
Перед применением желчегонных препаратов необходима очная консультация врача. Он направит вас на нужные обследования и анализы, посмотрит результаты и с учётом всех деталей подберёт индивидуальную терапию.
Статья опубликована: 2019-03-15
Статья обновлялась в последний раз: 22.05.2024
Не нашли то, что искали?
Попробуйте воспользоваться поиском
Задайте вопрос врачу или администратору.
Почитайте словарь терминов.
Бесплатный путеводитель по знаниям
Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
Продукты для разжижения желчи в желчном пузыре
Такая патология как холестаз (застой желчи в желчном пузыре) довольно успешно поддается коррекции при применении соответствующей терапии и специальной диеты, а именно какие продукты разжижают желчь в желчном пузыре. Чем питаться и как готовить? Следует детально остановиться на некоторых нюансах выбора таких продуктов и способов их употребления:
- Во-первых, основным разжижающим желчь фактором является соблюдение водного баланса организма, а именно употребление негазированной минеральной воды в количестве до двух литров за сутки.
- Растительное масло (оливковое, кукурузное, подсолнечное) оказывает терапевтический эффект на желчный пузырь благодаря стимуляции сокращений и раскрытия желчевыводящих путей. Существует один нюанс – масло должно быть исключительно в сыром виде, жарка и кипячение не допускается.
- Для облегчения вывода желчи рекомендуются к употреблению фрукты и овощи. Например, цитрусовые помогают выводить желчь после ночного застоя. Бананы, авокадо, шпинат содержат магний и помогают работе печени. Земляника и клубника в сезон поможет даже отказаться от употребления желчегонных сборов. Салаты из свежих овощей, рагу из тушеных овощей, овощные бульоны содержат большое количество грубой клетчатки, что способствует улучшению работы кишечника.
- Отруби отлично зарекомендовали себя в качестве желчегонного и стимулирующего работу кишечника средства. Благодаря грубым волокнам, содержанию высокого количества витаминов и микроэлементов, они усиливают перистальтику желудочно-кишечного тракта. Отруби употребляются как пищевая добавка в готовые блюда.
- Свежая зелень (укроп, петрушка, фенхель, кинза) и специи (в частности имбирь) также оказывают желчегонный эффект.
Как видно, немало есть препаратов, чтобы разжижать желчь в желчном пузыре. Чем строже человек будет придерживаться курса лечения, тем быстрее уйдет болезнь.
Основная задача желчного пузыря – скопление желчи, которая впоследствии используется для пищеварения. При употреблении пищи орган начинает сокращаться, чем выталкивает пузырное содержимое в выводящие каналы, по которым жидкость поступает в 12-песртную кишку и печень. Пузырь расслабляется и наполняется свежей желчью. Любая патология опасна, так как может вызвать колики, засор проводящих каналов желчным песком или камнями. В худшем случае желчный пузырь разрывается и развивается перитонит.
Какие бывают проблемы с накоплением и выведением желчи
Дискинезия желчевыводящих путей
Самой частой патологией является билиарная дисфункция (дискинезия желчевыводящих путей) — нарушение оттока желчи в двенадцатиперстную кишку из-за замедления/ускорения работы мышц желчного пузыря и протоков. Такое состояние может возникнуть по многим причинам — в частности, в связи с:
- нерегулярным питанием,
- гормональными нарушениями,
- стрессом.
Важно, что при билиарной дисфункции при обследовании не обнаруживается проблем с желчевыводящей системой, потому что нарушена именно её функция, а не анатомическое строение. Помощь при такой патологии в первую очередь состоит в устранении первопричин нарушения, то есть рациональном питании, борьбе со стрессом
Важно! Наличие структурных аномалий желчного пузыря, обнаруживаемых при УЗИ (перегибы, перетяжки), само по себе не является патологией, но может способствовать усугублению застоя в желчном пузыре в некоторых случаях
Холестероз
Избыточное наслоение холестерина на внутренней поверхности стенки желчного пузыря может привести к такому патологическому состоянию, как холестероз. Оно нередко возникает при нарушении оттока желчи из пузыря в сочетании с нарушением обмена жиров.
Иногда неравномерное отложение холестеринового осадка на внутренней стенке желчного пузыря при ультразвуковом исследовании даёт картину, похожую на полипы (разрастание ткани округлой или продольной формы). Но это будут ложные, или псведополипы. В отличие от них, в истинных полипах желчного пузыря, которые вырастают из его внутренней оболочки, виден кровоток при УЗИ.
Профилактика холестероза желчного пузыря состоит в:
- здоровом рационе,
- умеренной физической активности,
- нормализации веса и гормонального фона.
Холецистит
Желчь, которая долго застаивается в резервуаре (при неправильном режиме питания, голодании и т. д.) может изменять свои защитные свойства.
Где появляется застой, там может развиваться инфекция, которая может проникнуть сюда из хронических очагов в других отделах организма. В результате развивается воспалительный процесс в желчном пузыре — холецистит. Он часто возникает на фоне осадка или камней в пузыре.
О том, как распознать болезнь и что делать, если диагноз подтвердился, читайте в статье о симптомах хронического холецистита.
Желчнокаменная болезнь
Желчь может приобретать литогенные (порождающие камни) свойства. Это значит, что в осадок будут выпадать соли желчных кислот, постепенно они образуют конкременты в желчном пузыре и протоках.
Камни могут иметь разный состав. Например:
- мягкие холестериновые,
- твёрдые кальциевые.
Риск желчнокаменной болезни (ЖКБ) увеличивается при:
- несбалансированном питании (преобладание жирной пищи);
- нейроэндокринных нарушениях;
- ожирении;
- резком снижении веса;
- приёме оральных контрацептивов;
- принадлежности к женскому полу;
- наличии ближайших родственников с желчнокаменной болезнью.
Совет заболевшим женщинам от врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.
Если вы женщина, у вас были беременности, роды, вы принимали противозачаточные препараты, у вашей мамы или бабушки была желчнокаменная болезнь, а вас периодическим беспокоит правый бок, особенно после употребления жирной пищи, — обязательно сделайте УЗИ желчного пузыря. Это нужно сделать, чтобы исключить желчнокаменную болезнь, которая является одним из самых распространённых заболеваний в гастроэнтерологии.
Важно! Наличие камней в желчном пузыре, даже при случайном их обнаружении и отсутствии жалоб — повод обязательно обратиться к врачу!
Также читайте статью о том, что делать, если случился острый приступ желчнокаменной болезни.
Статья опубликована: 2019-01-01
Статья обновлялась в последний раз: 18.07.2019
Не нашли то, что искали?
Попробуйте воспользоваться поиском
Задайте вопрос врачу или администратору.
Почитайте словарь терминов.
Бесплатный путеводитель по знаниям
Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
Сладж-синдром у детей
У маленьких пациентов густая желчь образуется на фоне хронического небактериального воспаления.
Недуг характеризуется латентным прогрессированием клинических признаков при выраженном течении. В желчном пузыре формируется хлопьевидная суспензия:
- у малышей – билирубиновой природы;
- у подростков – билирубиново-холестеринового характера.
- генуинный фактор, когда в крови малыша есть специфичные антигены;
- врожденные аномалии органа, такие как перегибы, перетяжки, загибы, деформации;
- хронические воспаления;
- высокое содержание холестерина;
- инфицирование желчевыводящих протоков;
- сниженный тонус стенок и выработки желчных кислот.
Симптоматика у ребенка не проявляется длительное время. Патология обнаруживается случайно. Признаки:
- пульсирующие боли в животе до еды или во время физических нагрузок, подобные ощущениям при болезнях желудка, печени, кишечника;
- тошнота со рвотой;
- утренняя горечь во рту.
Высокоинформативным способом диагностики недуга является УЗИ, по которому определяется эховзвесь.
Если акустическая тень гиперэхогенная, можно судить об образовании камня.
Лечение заболевания не отличается от терапевтического курса разжижения желчи у взрослых, за исключением того что дозируется лекарство для удаления хлопьевидной взвеси в соответствии с возрастом ребенка. Диета подбирается индивидуально, в зависимости от необходимой степени разжижения, особенностей недуга и организма пациента.
Холеретики
Препараты, которые увеличивают концентрацию кислот – холеретики – делятся на следующие группы:
- Те, которые за счет разбавления водой желчи увеличивают объем ее производства (гидрохолеретики). К ним относятся такие, как “Ибупрофен”, “Фенилбутазон”, минеральные воды, содержащие щелочь (“Боржоми”, “Ессентуки”).
- Натуральные – это те препараты, которые увеличивают производство желчи за счет того, что они изготовлены из желчи животных или экстракта растений. К ним относятся “Холагол”, “Аллохол”, “Холензим”.
- Растительные препараты, разжижающие желчь после удаления желчного пузыря, – отвары и настои целебных растений. К ним относятся “Берберин”, “Фламин”, “Танацехол”.
- Искусственные препараты (синтетические) – созданные искусственно химическим или физическим путем, имитирующие натуральные. К ним относятся “Одестон”, “Циквалон”, “Никодин”.
- Лекарства, которые снимают спазмы. Холеспазмолитики – это группа лекарств, которые расслабляют и снимает спазмы. К таким препаратам относят: настойки растений (календулы, арники, мелиссы, зверобоя, мяты), “Атропин”, “Дюспаталин”, “Бесалол”.
- Средства, которые приводят в тонус желчный пузырь, за счет чего происходит нормализация уровня желчи. Эти средства имеют действие, обратное холеспазмолитикам – вводят желчный пузырь в спазм, тем самым это резко ускоряет выделение желчи. К таким препаратам относят: “Холосас”, “Платифиллин”, “Сорбит”, “Папаверин”, “Кормагнезин”, “Но-Шпа”. Это средства, считающиеся безвредными для детей. Желчегонные препараты для детей – это вечная проблема для родителей, ведь таких лекарств очень много. В состав желчегонного должны входить только элементы животного происхождения или хорошо изученная синтетика.
Лекарства, в состав которых входят элементы растительного происхождения, нельзя давать детям до двенадцати лет. Вообще самостоятельно давать малышам любое лекарство врачи не рекомендуют. Прежде необходимо проконсультироваться с врачом.