Лечение жирового гепатоза печени

Симптоматика

Перед тем как выбрать препараты, начать лечение и избавиться от неалкогольной жировой болезни печени, необходимо подтвердить наличие патологии. Основой для прохождения диагностических процедур выступают характерные симптомы, однако в данном случае самостоятельно обнаружить проблему еще на ранних этапах практически невозможно — ввиду отсутствия внешних признаков. Практика показывает, что зачастую пациенты узнают о заболевании в ходе прохождения планового профилактического осмотра либо в процессе обследования, изначально связанного с жалобами на иные патологические отклонения.

Одной из особенностей гепатоцитов является интенсивная регенерация, обусловливающая продолжительную сохранность функциональных способностей даже после того, как в структуре органа начинаются изменения, вызванные различными формами проявления неалкогольной жировой болезни печени. Только после того, как снижение функционала достигнет определенного порогового значения, проявятся первые характерные признаки, указывающие на вероятное наличие стеатоза:

• Тяжесть и физический дискомфорт в области правого подреберья.
• Приступы тошноты и отрыжки, появление привкуса горечи во рту.
• Ослабленное состояние организма, утомляемость, падение работоспособности.
• Увеличение массы тела, заметно влияющее на общее самочувствие.
• Небольшое, но продолжительное повышение температуры.
• Образование на поверхности кожи сосудистых «звездочек».

При отсутствии лечения заболевание также может спровоцировать побочные осложнения, включая пожелтение кожного покрова, слизистых тканей и склер, а также появление зуда и образование асцита.

Рецепты на основе расторопши

Второе название расторопши — чертополох. Это простое и доступное растение оказывает лечебное воздействие при заболеваниях печени на начальных этапах, очищает и восстанавливает ее. Химический состав семян расторопши представлен веществом силимарином, которое способствует регенерации печеночных клеток. На его основе выпускают лекарственные препараты (гепатопротекторы), но полезнее всего будет употреблять их в чистом виде.

Существует несколько способов приготовления чертополоха, которые позволят вылечить жировой гепатоз быстро и без побочных эффектов.

1. Средство из 1 столовой ложки семян расторопши и 1 стакана кипятка настаивают 20 минут. Лекарство пьют на голодный желудок перед каждым приемом пищи. Для усиления эффекта настой можно готовить с добавлением листьев мяты и мелиссы, которые способствуют очищению печени от шлаков.
2. Лечебный сбор из семян этого растения, а также высушенных измельченных листьев зверобоя и ромашки заливают кипятком и настаивают несколько часов. На 1 полную ложку сухого сырья понадобится 1 л воды. Далее нужно выпивать по стакану теплой жидкости перед едой несколько раз в день. Средство имеет горьковатый вкус, поэтому можно добавлять в него небольшое количество меда.
3. Семена расторопши также полезно готовить с ягодами шиповника. Ложку семян и 10 ягод заливают стаканом кипятка и ждут, пока средство остынет до комнатной температуры. Его принимают натощак несколько раз в день.

Можно выбрать подходящий способ, как лечить жировой гепатоз расторопшей. Сырье можно приобрести в любой аптеке в высушенном виде. Все дополнительные ингредиенты также доступны и находятся в свободной продаже.

Тыквенный мед — это не только полезное, но и вкусное средство, которое можно использовать для профилактики болезней печени

Медикаментозное лечение гепатоза

Лекарственные препараты подбираются исходя из выраженности симптоматики болезни, тяжести и стадии ее течения, продолжительности. Врачи используют несколько групп препаратов:

1 – Лечение жирового гепатоза печени лекарствами на базе растительного сырья. Помогает снизить концентрацию желчи и нормализовать ее естественный отток. С помощью медпрепаратов этой группы можно устранить такие симптомы, как ощущение тяжести или боли в правом подреберье, тошнота и рвота;

2 – Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени эссенциальными фосфолипидами. Препараты помогают очистить печень от скопившихся жиров, обеспечивают здоровым клеткам защиту. Помимо этого они активизируют выработку фосфолипидов печени, стимулируют естественный отток желчи и препятствуют образованию перегородок из соединительной ткани между жировыми отложениями. Препараты помогают не только в лечении болезни, но и для ее профилактики;

3 – Лечение жирового гепатоза печени лекарствами с включением сульфоаминокислот. Данные медицинские препараты относятся к антиоксидантам. Они блокируют окислительные процессы в тканях печени, тем самым обеспечивая ее клеткам надежную защиту.

Гептрал или Урсосан

Отличительной особенностью этих препаратов является синергитическое содействие – их можно принимать совместно для усиления эффекта. Из всех гепатопротекторов, универсальным действием обладает Урсосан. Его применяют при многих заболеваниях пищеварительной системы. Урсосан назначают при заболеваниях печени, в том числе и жировом гепатозе. Помимо восстановления гепатоцитов, препарат улучшает отток желчи.

Исследования показали, что Урсосан, как самостоятельный гепатопротектор, действует менее эффективно. Но при лечении этот факт не учитывается, так как самостоятельно эти препараты не принимают. Урсосан можно принимать детям с трех лет, но у него больше противопоказаний, так как он влияет на большую часть пищеварительной системы.

Гептрал эффективен при лечении жирового гепатоза, но его, как и другие гепатопротекторы, нельзя принимать без прямого указания врача. Он поможет определить нужную дозировку, сколько дней принимать препарат, и проконсультирует по противопоказаниям. Учитывая сильное влияние на организм, самостоятельное применение Гептрала с произвольной дозировкой принесет организму вред.

Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени

КТ органов брюшной полости

Стоимость: 9000 руб.

Подробнее

Для постановки диагноза применяют ряд обследований:

• .
• печени.
• Лабораторная диагностика (клинический и биохимический анализ крови).
• органов брюшной полости.

Лечение НАЖБП начинается только после постановки диагноза.

Терапия консервативная. Назначают диету, исключают все вредные и провоцирующие факторы. Основное лечение жировой болезни печени состоит в приеме препаратов, защищающих клетки печени от дальнейшего разрушения.

Суть лечения состоит в защите оставшихся клеток печени и снижении веса. При снижении массы тела всего на 5% пациенты отмечают заметное улучшение

Важно снижать вес постепенно, резкое похудение может привести к обострению заболевания. Соответственно, лечение гепатоза печени представляет собой целый комплекс консервативных мер, направленных на регресс заболевания и на улучшение самочувствия пациента

Наши врачи

Павлова Надежда Михайловна
Врач – гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 34 года
Записаться на прием

Демборинский Олег Иванович
Врач гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием

Стасева Ирина Вячеславовна
Врач – терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 23 года
Записаться на прием

Подистова Елена Анатольевна
Врач – гастроэнтеролог, врач высшей категории
Стаж 34 года
Записаться на прием

Щербенков Игорь Михайлович
Врач – гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 25 лет
Записаться на прием

Игнатова Татьяна Михайловна
Врач-гепатолог, гастроэнтеролог, доктор медицинских наук, врач высшей категории

Записаться на прием

Профилактика НАЖБП

Главная рекомендация по профилактике данного заболевания состоит в ведении здорового образа жизни. На первом месте стоит поддержание нормального веса и правильное питание

Важно исключить как можно больше факторов риска: следить за массой тела, не переедать, избавиться от вредных привычек

В числе мер профилактики также ведение активного образа жизни, умеренные физические нагрузки и правильный питьевой режим.

Наши услуги

• Постхолецистэктомический синдром
• Гепатиты

Причины

Исходя из того, какие причины привели к гепатозу, заболевание можно поделить на две группы: наследственное и полученное в результате нарушения обменных процессов в организме.

К основным причинам жирового гепатоза относятся:

• ожирение;
• заболевания обмена веществ;
• гиподинамия;
• переедание;
• вегетарианство с нарушением углеводного обмена;
• диеты для снижения веса;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов:
• кордарон, дилтиазем, просроченный тетрациклин, тамоксифен;
• дефицит в организме альфа-антитрипсина;
• противовирусное лечение при ВИЧ;
• передозировка витамина A;
• заболевания органов внутренней секреции;
• систематическое злоупотребление спиртными напитками;
• воздействие радиации;
• заболевания органов пищеварения.

Прогрессирование дистрофии клеток приводит к воспалительному процессу, а оно в свою очередь – к гибели и рубцеванию тканей (циррозу). Одновременно развиваются сопутствующие патологии ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, метаболические нарушения:

• сахарный диабет;
• желчные камни;
• дефицит пищеварительных ферментов;
• дискинезия желчных протоков;
• воспаление поджелудочной железы;
• гипертоническая болезнь;
• ишемия сердца.

Существуют факторы риска для образования жирового гепатоза, среди них:

• повышенное артериальное давление;
• женский пол;
• сниженные тромбоциты;
• повышенная щелочная фосфотаза и ГТГ;
• полиморфизм гена PNPLA3/148M.

Исходя из причин, можно сказать, что развитие гепатоза вполне можно предупредить. Изменение образа жизни не только не допустит появления болезни, но и устранит ее на начальном этапе.

Рацион питания

После установки диагноза, коррекция диеты – одно из основных этапов лечения. Она включает:

• Полное исключение спиртных напитков. Если это сразу не удается, спиртное следует разбавлять соками или водой.
• Ограничение в употреблении жирных продуктов – сливок, сыров, маргаринов, масла и майонезов.
• Замену мясных продуктов на морепродукты и рыбу постных сортов.
• Приготовление пищи способом паровой обработки, либо запекать.
• Употребление нежирных кисломолочных продуктов.
• В состав рациона необходимо включить различные сорта капусты.
• Обильное питье – два литра чистой воды ежедневно.

Что полезно включить в рацион при жировом гепатозе печени?

Рацион при жировом гепатозе печени должен быть богат белками, но низкокалорийным

Важно включить в питание такие продукты:

• Рыба. Она является источником полезных жирных кислот Омега-3, которые помогают улучшить работу печени и снизить воспаление.
• Овощи. Брокколи, шпинат, капуста, цветная капуста и другие овощи богаты антиоксидантами, которые помогают защитить клетки печени от повреждений.
• Белковые продукты. Включите в рацион нежирные виды мяса (курицу, индейку), молочные продукты (творог, йогурт, кефир) и яйца.
• Орехи и семена. Их следует употреблять в умеренном количестве, так как они богаты жирами. Но они также содержат витамины, минералы и антиоксиданты, которые полезны для печени.
• Злаки. Цельнозерновые продукты, такие как овсянка, киноа и рис, содержат клетчатку, которая помогает очистить печень от токсинов и лишнего холестерина.
• Зеленый чай. Он богат антиоксидантами и полифенолами, которые имеют противовоспалительные и защитные свойства для печени.
• Оливковое масло. Оно содержит одноненасыщенные жирные кислоты, которые помогают снизить воспаление и улучшить функцию печени.

Важно помнить, что при жировом гепатозе печени необходимо ограничить потребление жирных, сладких и обжаренных продуктов, а также алкогольных напитков. Рекомендуется разделить питание на небольшие приемы пищи 5-6 раз в день и избегать переедания

Перед внесением каких-либо изменений в рацион желательно проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы подобрать оптимальный рацион и учесть индивидуальные особенности организма.

Лечение

Ожирение на теле человека заметно невооруженным глазом, но вот ожиревшую печень определить гораздо сложнее. Без помощи специалиста, УЗИ (не всегда определяет) и магнитно-резонансной компьютерной томографии не обойтись.

Поводом для беспокойства и немедленного лечения должно стать ожирение печени на 15% от общего веса этого.

В лечении ожирения печени основной акцент делается на устранение провоцирующего заболевание фактора. Самая вероятная причина — это алкоголь. Исключается также курение и некоторые лекарства.

Больным назначается диета №5, в которой преобладают белки животного происхождения, отварная треска, творог, каши — гречневая и овсяная. Изменение пищевого поведения в сторону исключения жирной пищи и переедания. Сводятся к минимуму жиры животного происхождения.

Медикаментозные препараты липотропной группы (кислоты:фолиевая и липоевая, витамин В12,гидролизаты и экстракты печени).

Общие рекомендации

1. Необходимо наладить правильное питание. Диету должен разработать доктор. Она должна быть сбалансированной и щадящей.

Это должны быть легкие супы: крупяные, молочные, фруктовые и овощные. Обязательно в рационе отварное мясо, морская рыба, одно куриное яйцо в сутки, кисломолочные продукты.

2. Ограничиваются мучные изделия и сдоба.

3. Полезны мед, творог, негазированная минеральная вода.

Основная проблема при жировом гепатозе – необходимость окисления избыточного жира и лечение гепатита. Поэтому только квалифицированная помощь специалистов поможет избежать тяжелых последствий. В случае неуточненного диагноза или подозрения на жировой гепатоз, необходимы консультации нескольких узких специалистов: гастроэнтеролога, гепатолога, хирурга и, возможно, онколога.

Лечение народными средствами основано на применении травяных сборов, настоек, отваров овощей и фруктов.

Профилактика

1. Полный отказ от алкоголя.

2. Здоровое питание и активный образ жизни.

3. Ограничение в углеводах.

4. Своевременная диагностика и лечение при малейших отклонениях в работе органов и систем организма.

От гепатита один шаг до печеночной недостаточности, а за ней — цирроз. Поэтому так необходимо поддерживать в нормальном состоянии свою печень и не доводить дело до жирового гепатоза.

Фитолечение

Сделать благоприятный прогноз в случае попытки лечения столь тяжелых заболеваний как сахарный диабет и диабетический гепатоз народными средствами, не возьмется ни один дипломированный врач. Скорее, он посоветует фитотерапию как хорошее подспорье для лечения этих недугов.

Так, расторопшу можно принимать в порошке – по 1 чайной ложке за полчаса до приема пищи, а можно – в виде настоя из семян. Для его приготовления нужно залить столовую ложку семян расторопши стаканом кипятка, настоять на водяной бане 20 минут. После остывания настой процеживают и принимают по 0,5 стакана за 30 минут до еды. Периодичность и длительность курсов следует согласовывать с лечащим врачом.

Классификация и стадии развития

В российской клинической практике используется рабочая классификация по системе Брюнта, подразделяющая гепатоз в зависимости от степени, активности воспаления, степени фиброза.

По степени стеатоза:

• 0 степень: патпроцесс начался, в паренхиме присутствуют жировые соединения микроскопического размера, но диагностировать заболевание невозможно, поскольку отсутствуют какие-либо симптомы, УЗИ-картина без изменений структуры, биохимический анализ крови в пределах физиологической нормы;
• 1 степень: характеризуется малыми размерами жировых очагов, стеатоз до 33%, скопления перерожденных гепатоцитов определяются визуально на УЗИ, клинические симптомы отсутствуют;
• 2 степень: жировому перерождению подвержены 33–66% гепатоцитов, инфильтрационные очаги многочисленные и отличаются многообразием размеров, также выявляются включения липидов внутри нормальных гепатоцитов. На УЗИ визуализируется неоднородная паренхима, ее размеры увеличены;
• 3 степень: подавляющее большинство клеток замещены липидами. Печень увеличена, наблюдается выраженная дисфункция, инфильтраты объемные и многочисленные, характер кистозный. Клинические проявления ярко выражены.

По степени неалкогольного стеатогепатита:

• I степень: характерный стеатоз 1–2 степени, присутствует лобулярное воспаление в стадии рассеивания или минимальной инфильтрации, незначительная баллонная дистрофия, портальное воспаление отсутствует или незначительное;
• II степень: стеатоз любой выраженности, среднее портальное и лобулярное воспаление, незначительный персинусоидный фиброз;
• III степень: панцинарный стеатоз, активная баллонная дистрофия, активное лобулярное и портальное воспаление.

По течению фиброза:

• 1 степень: очаговый или распространенный фиброз;
• 2 степень: перипортальный;
• 3 степень: мостовидный;
• 4 степень: цирроз печени.

Также выделяют острый и хронический процесс течения гепатоза. Острый развивается стремительно. Ведущим признаком выступает интоксикация, вызванная резким снижением функциональных способностей органа. Клетки печени быстро гибнут, провоцируя иктеричность кожи, гипертермию и рвоту. Лечение острой формы стационарное.

Основные этапы развития стеатоза печени.

Причины

Подвержены заболеванию и те, кто бездумно изматывает себя голоданиями и диетами, у кого повышен холестерин. Ярые вегетарианцы также страдают ожирением печени, пациенты, длительно принимающие гормоны, антибиотики, препараты тетрациклинового ряда, перенесшие тяжелые вирусные и паразитарные инфекции и заболевания эндокринной системы. Провоцирует жировой гепатоз недостаток в пище белка. Даже кратковременный запой или алкогольное отравление могут вызвать это заболевание, не говоря уже о хроническом алкоголизме.

Наследственная предрасположенность, когда на генетическом уровне закладывается предрасположенность к ожирению, особенности выработки ферментов печени, наследственные заболевания.

Гепатит С, избыток железа в крови, окислительные стрессы.

Симптомы этого заболевания могут проявиться даже у людей , которые совершенно не употребляют алкоголь.

Жировая болезнь печени поражает ее всю. Происходит отвердение и рубцевание клеток, затем следует их разрушение -. цирроз и рак.

Жировой гепатоз: кому грозит ожирение печени? Школа здоровья 15/03/2014 GuberniaTV

Жировой ГЕПАТОЗ : причины, симптомы, ДИЕТА и ЛЕЧЕНИЕ. Ожирение печени: что делать.

Лечение продуктами питания

В домашних условиях быстро провести чистку печени можно с помощью различных продуктов. Рекомендуется воспользоваться следующими рецептами:

Лимон

Необходимо:

1. Взять 3 средних цитрусовых фрукта и измельчить вместе с кожурой в мясорубке или блендере.
2. Убрать косточки.
3. В кашицу добавить 500 мл горячей воды.
4. Настаивать 10 часов в закрытой емкости.

Принимать средство по 50 мл 4 раза за день.

Тыква

Необходимо:

1. Взять овощ среднего размера.
2. Тщательно промыть и обрезать верхнюю часть вместе с хвостиком.
3. Убрать семена и перегородки внутри.
4. Залить все жидким медом и накрыть верхней отделенной частью.
5. Ждать 3 недели, держа продукт в затемненном месте.

Принимать сладкое средство по 1 ст. л. до еды.

Грецкий орех

Необходимо:

1. Взять 10 зеленых плодов (срывать их до празднования Ивана Купала).
2. Смешать с таким же объемом сахара.
3. Поместить состав в стеклянную банку и залить небольшим количеством воды (чтобы она покрывала сырье).
4. Закрыть емкость и закопать в грунт на 50 см.
5. Выкопать через 6 месяцев.
6. Процедить.

Принимать по 5 мл 2 раза в сутки.

Свекла

Рекомендуется приготовить квас:

1. Взять банку объемом в 3 л.
2. На 60% наполнить ее сырой свеклой, порезанной на круги.
3. Залить все теплой кипяченой водой, оставив до горлышка 6 см.
4. Поместить корочку высушенного ржаного хлеба (можно заменить 1 ст. л. муки).
5. Держать в теплом месте неделю.
6. Профильтровать и переместить в холодильник

Пить полученный квас по 250 мл каждый день.

Эти средства позволяют убрать печеночные жировые отложения, но действуют более щадяще, чем препараты. Они защищают клетки органа от перерождения и действия негативных факторов, предотвращают дистрофию. Понадобится примерно 3 месяца подобной терапии, чтобы очистить печень, предотвратить дальнейшие изменения в ней. Затем полагается сделать перерыв на 2 недели, после чего повторно пройти курс.

Как принимать Гептрал при жировом гепатозе

Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно знать, как правильно принимать Гептрал при жировом гепатозе. Препарат имеет две формы выпуска: в виде таблеток и инъекций. Учитывая индивидуальные особенности организма и стадию заболевания, точная дозировка подбирается непосредственно врачом.

Максимально разрешенная суточная дозировка:

• 800 до 1600 мг при приеме внутрь
• 400 до 800 мг при внутримышечном или внутривенном введении.

Инъекции препарата эффективны как при введение в мышцу, так и в вену. В последнем случае лекарство нужно вводить медленно. Курс лечение жирового гепатоза не менее одного месяца, в дальнейшем необходимо проведение повторных курсов. Гептрал берет на себя некоторые функции, которые печень утрачивает вследствие заболевания, постепенно восстанавливая нормальный метаболизм.

Можно ли вылечить жировой гепатоз печени полностью?

Опасность заболевания состоит в том, что на начальном этапе развития она протекает практически бессимптомно и человек даже не догадывается о заболевании. В это же время гепатоциты постепенно замещаются на жировую ткань, а когда гепатоз диагностируется, то печень находится уже в плачевном состоянии.

О том, как лечат гепатоз печени написано уже множество статей, в которых говорится, что на последних стадиях болезнь неизлечима. Если диагноз поставлен на начальной стадии развития, при условии исключения причин, вызвавших заболевание, стандартная схема лечения может помочь остановить замещение клеток печени на жировую ткань и постепенно восстановить функции органа в полном объеме.

Однако если больной предполагает, что пропив курс таблеток, но при этом, не соблюдая диету и принимая алкоголь, проблема исчезнет, то он сильно ошибается. Терапия должна быть комплексной, только после этого можно говорить о том, излечим гепатоз или нет.

Заключение

С учетом высокой распространенности жирового гепатоза, активно разрабатываются новые диагностические методы и лечебная тактика. Немедикаментозными методами лечения являются сбалансированная низкокалорийная диета с оптимальным количеством полинасыщенных жиров, а с целью снижения веса — дозированные физнагрузки. Среди лекарственных препаратов лидирующие позиции занимают инсулиновые сенситайзеры, гепатопротекторы и гиполипидемические препараты. При соблюдении всех рекомендаций прогноз относительно благоприятный. В подавляющем большинстве случаев для восстановления здоровья вполне достаточно ликвидировать причины заболевания.