Опасность деформации желчного пузыря

Лечение

Препараты

Терапевтическая тактика должна быть направлена на ликвидацию воспаления, восстановление нормального оттока желчи и снижение болезненности. С этой целью применяют следующие препараты:

Спазмолитики	Но-шпа, Баралгин, Папаверин	Они расслабляют гладкие мышцы и уменьшают болевой синдром.
Желчегонные средства	Урсофальк, Аллохол, Фламин, Циквалон	Нормализуют секрецию желчи и расщепляют желчные камни.
Антибактериальные препараты	Пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины	Назначаются при сочетании перегиба с холециститом.

Диета

Правила питания

Немаловажным условием выздоровления является соблюдение особой диеты “Стол №5”. Она подразумевает дробное питание малыми порциями 5-6 раз в день.

Из рациона нужно исключить:

• любые виды острой, жареной, копченой, соленой, жирной пищи;
• алкоголь и газировку;
• консервы;
• бобовые культуры;
• засушенные фрукты;
• виноград.

Допускается свободное употребление вареных, приготовленных на пару, запеченных нежирных мяса и рыбы, круп, свежих овощей, макаронных изделий, морепродуктов, кисломолочных продуктов, масел растительного происхождения. При этом в небольшом объеме можно есть сладости, цитрусовые, пить какао и кофе.

Примерное меню

Народная медицина

Помимо основного лечения, облегчить состояние больного помогают средства народной медицины. Врачи нередко советуют пациентам употреблять желчегонный фитосбор (его еще называют аптечный сбором №3). Он содержит в себе травы, которые в совокупности оказывают желчегонный эффект.

Сбор можно купить в аптеке в виде измельченного растительного сырья. Лекарственный настой готовят и употребляют согласно прилагающейся инструкции. Курс лечения в разных случаях колеблется от 14 до 28 дней.

Приготовить желчегонный отвар можно и самостоятельно. Для этого потребуются следующие ингредиенты (в скобках указано количество частей, которые необходимо взять):

• золототысячник (2);
• перечная мята (2);
• соцветия бессмертника (3);
• аптечная ромашка (4);
• листья трехлистной вахты (4);
• корневища мать-и-мачехи (4);
• зверобой (8).

Все это нужно измельчить и перемешать. Небольшое количество смеси заливают кипятком, настаивают 60 минут в темном и теплом месте. Употреблять средство нужно по одному стакану перед едой.

Для профилактики поражения печени можно применять пергу – она смешивается с медом в равных пропорциях и употребляется за 30 минут до еды.

Смотрите в видео ещё рецепты:

Как лечить перегиб желчного пузыря.

После снятия обострения заболевания пациенту рекомендуются занятия лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой, физиотерапевтические процедуры – они улучшают отток желчи и повышают тоническое напряжение желчного пузыря.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не помогает, на помощь приходит исправление пузырной деформации хирургическим путем. В тяжелых ситуациях, например, при выраженном нарушении кровоснабжении органа вследствие значительного перегиба, желчный пузырь подлежит удалению.

Расшифровка УЗИ желчного пузыря

Желчный пузырь находится в нижней части правой доли печени. Орган в нормальном состоянии имеет грушевидную (эллиптическую) форму. Состоит из 3-х отделов: дна, тела и шейки. У желчного пузыря без патологий ровная гладкая стенка толщиной до3 мм. Длина органа — до 10, ширина – до 3 см.

Орган имеет простое строение. Шейка желчника переходит в желчный проток, впадающий в печеночный проток. Соединение протока желчного пузыря с общим печеночным протоком преобразуется в общий желчный проток. Общий проток выходит из ворот печени и пересекая толщу желудочно-двенадцатиперстной связки проходит к задней стенке двенадцатиперстной кишки. Далее он попадает в головку поджелудочной железы, где протоки двух органов соединяются. Далее объединенные протоки открываются благодаря Фатерову соску на внутренней стенке нижнего отдела двенадцатиперстной кишки.

Объем желчника у взрослого человека до 50 мл. При деформации (перерастяжении органа) образуются складки слизистой желчного пузыря вогнутые вовнутрь. Исследование предусматривает оценку нескольких главных параметров, таких как форма, размер органа, толщина его стенок, объём желчи, наличие патологических включений и т.д.

Лечение

Лечение деформации желчного пузыря подбирается в индивидуальном порядке после установления возможной причины патологии. Терапия должна быть комплексной и включать в себя как медикаментозное лечение, так и соблюдение диеты, отказ от вредных привычек. Если заболевание спровоцировано холециститом или другими проблемами с работой желчного пузыря, других органов пищеварительной системы, необходимо лечить первопричину.

Цель терапии заключается в том, чтобы устранить застойные процессы, нормализовать отток желчи, устранить болезненный синдром.

Если деформация ЖП является врожденной патологией, при этом у ребенка не возникают симптомы воспалительных процессов, нет проблем с пищеварением, то лечение не требуется. Однако на протяжении всей жизни ему необходимо следить за состоянием органа, регулярно делать УЗИ, чтобы вовремя распознать ухудшение.

Медикаментозное

Обычно назначаются такие группы лекарственных препаратов:

• Спазмолитики. Направлены на устранение болевого синдрома. Если пациент обратился к врачу или попал в больницу на скорой из-за острой боли в животе, области правого подреберья, сразу назначается эта лекарственная группа. К эффективным спазмолитикам относятся Но-шпа, Трамадол.
• Антибиотики. Назначаются для устранения воспалительного процесса, патогенных микроорганизмов. Обычно применяются препараты широкого спектра действия, типа Цефтриаксин.
• Пробиотики. Обязательны при применении антибиотиков, применяются для нормализации микрофлоры кишечника.
• Желчегонные средства. Часто составляют основу лечения, но только при условии отсутствия камней. К ним относятся Гепабене, Никодин, другие препараты.
• Витаминные комплексы. Одним из осложнений деформации желчного пузыря является снижение иммунитета, поэтому требуется применение этой лекарственной группы.

Для ускорения эффекта от применения спазмолитиков лучше вводить их внутривенно.

Народные средства

Народные средства эффективны только в качестве дополнения к медикаментозному лечению, также они могут применяться для профилактики заболеваний ЖП. Популярностью пользуются такие рецепты:

• Овес. На его основе готовят настой, для этого берем 500 г сухого растения, завариваем в 1 л кипятка, даем настояться, процеживаем. Принимаем по половине стакана трижды в день.
• Овощные соки. Это народное средство пользуется спросом из-за его доступности. Полезны соки из всех разрешенных по диете овощей, но наиболее полезными считаются картофельный, морковный, сельдереевый. В день рекомендуется принимать по стакану любого из них.
• Оливковое масло. Оно обладает желчегонным свойством, что ускоряет устранение воспалительного процесса. Рекомендуется принимать по 1 ст. л. масла утром натощак.

И также полезны рецепты на основе лекарственных растений: ромашки, мелиссы, чистотела, зверобоя, шалфея, пижмы, бессмертника, других.

Диета

Диета – важная часть лечения любых заболеваний желчного пузыря, в том числе его деформации. Основными принципами питания являются такие правила:

• кушайте небольшими порциями 4–6 раз в день;
• пища должна быть теплой, и горячее и холодное вредно для слизистой оболочки пузыря;
• все блюда готовятся на пару либо варятся, либо тушатся – жарить запрещено;
• не переедайте.

Категорически запрещены такие продукты:

• жирные, жареные, острые блюда;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• консервы;
• колбасы, копчености;
• наваристые бульоны;
• мучное, сдоба;
• сладости;
• молочные продукты с высоким процентом жирности;
• газированные напитки, кофе, крепкий чай, алкоголь.

При наличии лишнего веса, от него важно избавиться, так как эта проблема является предрасполагающим фактором к деформации органа, диета поможет похудеть без вреда для организма.

В ежедневном рационе должны присутствовать отварные или тушеные овощи и фрукты, зелень, легкие бульоны, овощные пюре, вареное мясо, рыба. Из мучных изделий рекомендован ржаной или цельнозерновой хлеб. Заменить кофе, крепкий чай лучше на домашние компоты, морсы, отвар шиповника.

Таким образом, деформация желчного пузыря – это общее название различных изменений в структуре, форме, размерах органа. Точно диагностировать патологию можно по эхогенным признакам на УЗИ. Лечение должно быть комплексным, так как деформация может быть спровоцирована разными факторами, оно побирается в индивидуальном порядке. Обычно его основу составляет медикаментозная терапия и соблюдение диеты.

Лечение

При перегибе лечение направлено на восстановление и поддержание нормальной моторики ЖП, разжижение желчи, подавление воспалительного процесса. Терапия назначается при дискинезии, сладж-феномен и ЖКБ. Пациент наблюдается у гастроэнтеролога и хирурга.

Медикаментозное

При лечении заболеваний желчного пузыря, связанных с его перегибом, могут назначать следующие группы препаратов:

• холекинетики, увеличивают выработку холецистокинина, который способствует сокращению желчного пузыря и расслаблению сфинктеров протоков, применяется при дискинезии гипокинетического типа (сорбит);
• желчегонные препараты, способствующие выработке желчи (аллохол)
• обезболивающие препараты;
• антибиотики при воспалении пузыря;
• препараты с желчными кислотами при ЖКБ(урсосан);
• лекарства с ферментами (фестал).

Хирургическое

При ярко выраженных симптомах поражения желчного пузыря, повторяющимися приступами желчной колики, дисфункции ЖП проходят холецистэктомию, операцию по удалению. Восстановить форму пузыря хирургическим методом невозможно.

Народное

Прием желчегонных продуктов и отваров улучшает отток желчи. Перед лечением необходимо пройти УЗИ, чтобы исключить ЖКБ. При камнях в желчном пузыре и протоках категорически запрещено принимать желчегонные средства. Конкременты начнут мигрировать, травмировать шейку желчного, перекрывать пути и сфинктеры. В результате возникнет угроза серьезных осложнений: острого холецистита, холангита, панкреатита.

Если билиарная зона свободна от камней, можно применять следующие средства:

• растительное масло, достаточно выпивать одну чайную ложку за 30–40 минут до еды;
• отвары желчегонных трав: бессмертника, тысячелистника, мяты, кориандра;
• яичные желтки натощак;
• минеральная вода с низкой минерализацией и содержанием солей магния: от 150 гр утром до завтрака.

После принятия желчегонных средств можно усилить процесс желчевыделения с помощью упражнений ЛФК. Для удобства можно использовать желчегонные сборы, которые продаются в аптеке.

К народным рецептам по чистке печени следует относиться с осторожностью. Делать тюбажи с маслом, минеральной водой без консультации врача и обследования опасно

Как избавиться от застоя желчи натуральными средствами

Особенности лечения у ребенка

У новорожденных желчный пузырь имеет форму веретена длиной до 3 см в норме. К 8 месяцам, когда ребенок начинает получать вместе с грудным молоком прикорм, орган принимает грушевидный или воронкообразный вид. До 10 лет пузырь имеет нестабильную, разнообразную форму, которая точно определится к 12 годам.

Перегиб желчного пузыря у детей сопутствует несоответствие развития органа и его ложа, недостаточное формирование мышечных волокон. Это отражается на сократительной функции органа.

Если у ребенка начал болеть правый бок, спина, грудь, следует обратиться к педиатру и гастроэнтерологу. Диагноз ставится по результатам УЗИ и лабораторных анализов. При лечении детей используют:

• желчегонные средства растительного происхождения;
• ферментные препараты;
• курс лечебной физкультуры.

Ребенок наблюдается у гастроэнтеролога, обязательна консультация хирурга.

Профилактикой заболеваний билиарного тракта у детей является дробное питание, регулярные физические нагрузки. Рацион должен содержать овощи, фрукты, рыбу, белое мясо. Необходимо контролировать употребление сладостей. Жареную и жирную пищу лучше исключить

Важно не перекармливать ребенка, порция должна соответствовать его физиологическим потребностям

Что делать при деформированном желчном пузыре у ребенка

Расшифровывание результатов

Чтобы правильно провелась расшифровка УЗИ желчного пузыря, расшифровка включает параметры в виде:

• Длины от шейки до дна желчного пузыря.
• Ширины самого органа.
• Толщины стенок желчного пузыря.
• Измерения желчных протоков по внутренним и общим показателям.

Норма наблюдается при показателях, когда орган обладает:

• Грушевидной и цилиндрической формой.
• Шириной от трех до пяти сантиметров.
• Длиной от шести до десяти сантиметров.
• Объемом от тридцати до семидесяти кубических сантиметров.
• Толщиной стенок не больше четырех миллиметров.
• Объемом общего канала от шести до восьми миллиметров.
• Поперечными долевыми протоками не больше трех миллиметров.
• Четкими очертаниями.

Если у пациента норма в показателях отсутствует, то принято говорить о развитии аномального процесса в органе.

При холецистите острого характера толщина стенок остается в норме, но сам желчный пузырь имеет большие размеры. При этом внутри располагаются перегородки, что ведет к усилению кровообращения в желчном пузыре.

При холецистите хронической формы желчный пузырь, наоборот, имеет меньшие размеры. Но толщина стенок гораздо больше. При этом наблюдается их уплотнение и деформирование. Из-за этого орган имеет нечеткий контур с небольшими просветами.

Если у пациента наблюдается дискинезия органа, то при ультразвуковом диагностировании видно, что желчный пузырь имеет перегиб. Ко всему этому, стенки сильно утолщены и наблюдается повышенный тонус.

Если у больного возникла желчнокаменная болезнь, то в полости органа проявляются образования. При этом наблюдается утолщенность стенок органа и нечеткое очертание.

При разрастании полипов на стенках желчного пузыря можно заменить образования округлой формы. Если полип имеет размер меньше одного сантиметра и при этом он не растет, то он имеет доброкачественный характер и не повлияет на общее состояние больного. Если образование имеет размер больше одного сантиметра, при этом наблюдается его рост, то это злокачественная опухоль, которая ведет к деформированию желчного пузыря.

Норма в показателях может отсутствовать и при врожденных патологиях. При помощи ультразвукового диагностирования можно обнаружить:

• Агенезию. Подразумевает полное отсутствие желчного пузыря.
• Раздвоение желчного пузыря.
• Эктопическую локализацию. Предполагает неправильное расположение органа.
• Дивертикулы. Подразумевает образование выпуклых стенок.

При деформировании желчного пузыря еще в период вынашивания патологический процесс можно заметить на ультразвуковом исследовании в двадцать-тридцать недель. Развиваться аномалия может в результате неправильного образа жизни женщины, бесконтрольный прием медикаментов или потребление спиртного и курение. После рождения новорожденному делают УЗИ, чтобы опровергнуть или уточнить диагноз. Если патологии имеет быть место, то определяется ее характер. Зачастую деформирование не вызывает у ребенка особых нарушений в общем состоянии. Исследование проводится каждый год в качестве профилактических мероприятий.

Если желчный пузырь у новорожденного отсутствует полностью, то это может привести к нежелательным последствиям. Поэтому такое состояние требует постоянного контролирования специалистами.

Если желчный пузырь удален, то врач сначала проводит исследование выводящего протока на голодный желудок. Потом пациента просят принять водный раствор сорбита. После этого проводится повторное обследование два раза. Сначала через тридцать минут после потребления средства, а потом через час.

Динамическую эхо-холесцинтиграфию проводят в той ситуации, когда нужно провести анализ сократительных возможностей тканей органа в режиме настоящего времени. Сначала проводится обследование на голодный желудок. А потом пациенту нужно принять завтрак, который состоит из двух яиц, кисломолочного продукта и водного раствора сорбита. После этого диагностирование проводят еще три раза через пять, десять и пятнадцать минут.

Ультразвуковое исследование противопоказано при гнойном повреждении органа или его ожоге. В такой ситуации данные манипуляции могут навредить еще больше и привести к инфекционному распространению.

УЗИ желчного пузыря

Если при первом УЗИ был обнаружен патологический процесс, то больного просят повторить процедуру через несколько недель для уточнения диагноза. Погрешность может возникнуть при несоблюдении правил и нервном перенапряжении во время процедуры.

Нормальная форма желчного пузыря

Нормальной длиной этого органа у взрослого считается от семи до десяти сантиметров. а шириной – примерно два с половиной.  Средняя вместимость этого резервуара составляет от 30-ти до 50-ти миллилитров, однако в некоторых случаях (например, если есть обструкция желчевыводящих протоков), он может увеличиваться до 300 миллилитров. Нормальной толщиной его стенок считается четыре миллиметра (не более).

Этот орган состоит их четырех частей:

• дна, которая является дистальной частью пузыря округлой формы, выступающей за передний нижний печеночный край;
• тела, которое является средней частью пузыря и соприкасается с печеночной связкой и двенадцатиперстной кишкой;
• воронкой, которая представляет собой расширение между шейкой и телом органа;
• шейкой, в которой и происходит переход в общий желчный проток.

УЗИ-диагностика аномалий желчного пузыря

Самый простой и безопасный метод выявления аномалий (причем еще в утробе) – это ультразвуковая диагностика. Другие инструментальные исследования применяются, только если УЗИ не дает точной картины. Что показывает УЗИ:

1. Холестероз, сопровождающимся повышенным уровнем холестерина. На изображении видно утолщение стенок (неравномерное).
2. Дискинезия – неровность контуров органа, перегибы и перетяжки.
3. Рак – неравномерно утолщенным стенкам пузыря и его увеличению.
4. Водянка – разрастание органа в размерах, истончение стенок, внутри мешка скапливается слизь.
5. Опухоли – уплотнение стенок и неровные края пузыря.
6. Аденомиоматоз – уплотнение и увеличение стенок от 8 мм.
7. Холецистит – мелкие включения, уменьшение размеров органа. Контуры неровные, стенки утолщенные и уплотненные.
8. Холелитиаз – присутствует сладж, видны небольшие светлые образования. Эхопризнак – темные тени.
9. Дивертикулы – выпячивание стенок.

При некоторых аномалиях проводится ультразвуковое обследование с функцией. Для этого требуется желчегонный завтрак. Такой метод позволяет проверить сократительно-эвакуаторную функцию пузыря.

Во время обследования оценивается:

• время сокращения;
• эффективность выделения желчи;
• тонус клапана Одди.

Диагностика длится приблизительно с час. Сначала пациент обследуется на голодный желудок. Затем съедает пару куриных желтков или выпивает 250 мл жирных сливок. Вместо них врач может дать раствор сорбита. Сканирование после желчегонного завтрака проводится в три этапа – через 5-10, потом 20 и 40-45 мин.

Пузырь рассматривается в разных ракурсах. Измеряются размеры органа, что позволяет оценить его стенки и протоки. Нарушения сократительной функции нет, если пузырь уменьшился на 60-70 процентов от изначального объема. При этом учитываются и возрастные изменения организма. УЗИ с определением функции позволяет провести более точную диагностику.

На УЗИ отчетливо видно увеличение или уменьшение органа, измеряются параметры, оцениваются протоки. Некоторые аномалии не требуют лечения, их достаточно периодически отслеживать с помощью сканирования. В этом – наибольшее преимущество УЗИ, так как обследование можно проводить необходимое количество раз и независимо от возраста.

Аномалии желчного пузыря

У большинства людей этот орган имеет грушевидную форму. Аномальная форма желчного пузыря наблюдается примерно у 2% людей. Отклонения от нормы могут касаться его размеров, формы, количества и положения.

Неправильное положение:

• Блуждающий желчный пузырь. Когда этот орган имеет необычно длинную брыжейку, он может перемещаться («блуждать») по брюшной полости. Он может даже спуститься в таз или переместиться в левую половину брюшной полости.
• Перегиб желчного пузыря. К перегибу органа могут привести слишком длинная брыжейка и наличие большого камня в его дне. Большинство случаев перегиба возникает у женщин, чаще всего желчный пузырь бывает изогнут в шейке. Подробнее о перегибе желчного пузыря→
• Эктопия желчного пузыря. Орган может быть расположен в самых различных местах. У людей с внутрипеченочным расположением желчный пузырь полностью окружен паренхимой печени. Иногда наблюдается надпеченочное, ретропеченочное, наддиафрагмальное и ретроперитонеальное положение органа. У пациентов с циррозом, маленькой или отсутствующей правой долей печени или с хронической обструктивной болезнью легких часто желчный пузырь вместе с толстым кишечником размещается между печенью и диафрагмой. Левостороннее размещение органа может наблюдаться при зеркальном расположении всех органов или самостоятельно. Также желчный пузырь может располагаться в серповидной связке, поперечной кишке и передней брюшной стенке.

Изменения размера желчного пузыря:

• Холецистомегалия – увеличение желчного пузыря. Эта проблема чаще встречается у больных сахарным диабетом, серповидной гемоглобинопатией, у беременных женщин, у чрезвычайно тучных людей и у пациентов, перенесших ваготомию.
• Уменьшение желчного пузыря в размерах – чаще наблюдается у пациентов с муковисцидозом. У них этот орган также часто содержит густую желчь и холестериновые желчные камни. Эти изменения развиваются вследствие того, что при муковисцидозе желчь густая и вязкая.

Неправильная форма желчного пузыря:

• Фригийский колпак – наиболее частая аномальная форма желчного пузыря, встречающаяся у 1-6% населения. Это название связано с тем, что форма желчного пузыря в этой ситуации напоминает головной убор древних фригийцев – мягкий высокий колпак с наклоненным вперед верхом. При такой форме дно желчного пузыря сгибается подобно верху этого головного убора. Это врожденная аномалия формы желчного пузыря, которая, тем не менее не имеет никакого влияния на здоровье человека.
• Желчный пузырь с множественными перегородками – при этой патологии внутри органа есть много перегородок, а его внешняя поверхность имеет слегка бугристую форму. Пузырь, как правило, имеет нормальную форму и размеры, его камеры сообщаются друг с другом. Наличие перегородок приводит к застою желчи и образованию конкрементов.
• Дивертикулы желчного пузыря – выпячивания стенки органа наружу. Они встречаются редко и, как правило, не приводят к развитию каких-либо симптомов. Дивертикулы могут появиться в любом месте пузыря. Обычно присутствует одно выпячивание, которое может быть различного размера. Врожденные дивертикулы содержат все слои стенки желчного пузыря, в отличие от псевдодивертикулов, которые не содержат мышечного слоя. Также возможно развитие приобретенных тракционных дивертикулов, связанных с наличием спаек или с заболеваниями двенадцатиперстной кишки.

Агенезия желчного пузыря – это врожденное его отсутствие, которое является следствием нарушений внутриутробного развития плода. У двух третей таких детей присутствуют и другие врожденные аномалии, включая пороки сердца, полисплению, пороки анального отверстия, отсутствие одной или нескольких костей, свищи между прямой кишкой и влагалищем.

Раздвоение желчного пузыря развивается примерно у 1 человека из 4000. Эта аномалия вызвана наличием постоянной продольной перегородки, разделяющей орган. При этом должно присутствовать два пузырных протока.

При раздвоенном желчном пузыре могут развиваться такие осложнения, как перегиб, папиллома, карцинома, механическая желтуха, вторичный билиарный цирроз. При необходимости холецистэктомии удаляются оба желчных пузыря. В медицинской литературе также есть сообщения о трех и четырех желчных пузырях у людей.

Хирургические патологии желчного пузыря

К хирургическим патологиям желчного пузыря принадлежат:

• желчекаменная болезнь;
• холецистит;
• ксантогранулематозный холецистит
• полипы желчного пузыря;
• злокачественные опухоли.

Желчекаменная болезнь

Представляет собой формирование конкрементов (камней) внутри желчных протоков.

Симптомы

Обычно патология не вызывает симптомов, первые признаки возникают спустя несколько лет после начала камнеобразования. Единственным проявлением желчекаменной болезни в чистом виде являются желтуха и приступы печеночной колики, вызванной продвижением конкремента внутри желчных путей. Резкая боль возникает вследствие повышения давления в пузыре и протоках из-за их закупорки.

Лечение

Желчные камни могут удаляться лекарственным, ультразвуковым, лазерным методами, при помощи ретроградной холангиопанкреатографии, а также открытой или лапароскопической операции (холецистэктомии) по удалению пузыря вместе с конкрементами.

Холецистит

Холецистит – патология, характеризующаяся воспалительными реакциями в желчном пузыре. Нередко является осложнением желчекаменной болезни. По течению недуг может быть острым либо хроническим, а по наличию камней – калькулезным (присутствуют конкременты) или бескаменным.

Симптомы

При острой форме патологии возникают приступообразные боли участке правого подреберья, тошнота со рвотой, а также повышение t тела. Хроническая форма характеризуется тупыми болями и дискомфортными ощущениями в животе, усиливающимися после еды.

Лечение

Лечение может быть консервативным, однако болезнь часто рецидивирует, что требует применения холецистэктомии.

Ксантогранулематозный холецистит

Ксантогранулематозный холецистит – это довольно редкое заболевание желчного пузыря, характеризующееся образованием ксантомных гранулем (узелков) в его стенках. Точные причины и механизмы возникновения этого заболевания не изучены. Большинство ученых считают, что ксантогранулематозный холецистит вызывается инфекцией (грамотрицательной микрофлорой). Вследствие формирования гранулем в желчном пузыре возникают свищи и абсцессы различной величины.

Симптомы

Симптоматика ксантогранулематозного холецистита сходна с обычным холециститом. Возникает боль в участке правого подреберья, иррадиирущая в лопатку и плечо. Болевой синдром сопровождается отрыжкой, ощущением горечи во рту, рвотой. Часто пациентов тревожит субфебрильная температура с выраженным или легким ознобом.

Лечение

При ксантогранулематозном холецистите показана холецистэктомия. Выбор методики хирургического вмешательства, его объем варьируются зависимо от степени распространенности патологического процесса, а также наличия осложнений патологии.

Полипы желчного пузыря

Представляют собой наросты или патологические изменения, напоминающие наросты, которые образуются в стенке органа.

Симптомы

Большинство полипов не вызывают заметных симптомов. Они, как правило, обнаруживаются случайно во время выполнения УЗ-диагностики брюшной полости при других болезнях ЖКТ.

Лечение

Большинство полипов желчного пузыря доброкачественные и не требуют оперативного вмешательства. Лапароскопическая холецистэктомия проводится в следующих случаях:

• присутствуют клинические симптомы патологии;
• полипы диаметром более 10 мм;
• быстрорастущие полипы;
• пациент возрастом старше 50 лет;
• наличие конкрементов в пузыре (наряду с полипами);
• аномальные стенки пузыря по результатам УЗ-диагностики;
• злокачественные полипы (осуществляется открытая операция).

Рак желчного пузыря

Редкое злокачественное заболевание. На ранних стадиях оно обнаруживается редко, обычно опухоль выявляют на финальных стадиях развития, когда прогноз чрезвычайно плохой.

Симптомы

Злокачественное новообразование желчного пузыря не имеет специфической симптоматики. Оно может вызывать боли в животе, диспепсию, слабость, желтуху, тошноту, рвоту и др.

Лечение

Наиболее эффективная методика лечения – открытая холецистэктомия. В осложненных случаях удаляют vesica fellea и часть печени.

Частые вопросы

Что значит, когда желчный пузырь загнут?

+

Загнутый желчный пузырь означает, что в его теле, шейке или протоках произошел перегиб, деформация или сдавливание. Он может быть фиксированным и нефиксированным. Обычно патология никак не влияет на качество жизни, но требует периодического контроля и наблюдения у гастроэнтеролога.

Почему происходит перекрут желчного пузыря?

+

Изогнутый желчный пузырь — результат врожденных аномалий развития этого органа, некоторых других патологий (например, дисплазии соединительной ткани), как осложнение при болезнях печени, неправильном питании, на фоне возрастных изменений и беременности у женщин.

Как понять, что желчный пузырь изогнут?

+

В подавляющем большинстве случаев перегиб протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время ультразвукового исследования. Но в некоторых случаях человек может жаловаться на появление налета на языке, тошноту, рвоту, нарушение стула и потерю аппетита.

Чем грозит перекрученный перешеек желчного пузыря?

+

В некоторых случаях загиб приводит к тому, что нормальный отток желчи ухудшается. Это может привести к застою и ухудшению работы самой печени. В этом случае у человека могут наблюдаться признаки гепатита в виде пожелтения склер и кожных покровов.

Что делать, если желчный пузырь деформирован?

+

Если больше ничего не беспокоит, необходимо каждый год проходить обследования (сдавать анализы и делать УЗИ), соблюдать диету и выполнять специальную лечебную физкультуру. В некоторых случаях может назначаться медикаментозное лечение. При угрозе жизни и здоровью проводится операция по удалению желчного пузыря.