Боль или тяжесть в правом боку

Признаки проблем с печенью

Мы выяснили, где находится и как болит печень у человека, теперь следует поговорить о симптоматике. Заболевания печени проявляются по-разному. Существуют внешние и внутренние симптомы заболеваний печени. Рассмотрим подробнее каждую группу.

Внешние проявления

• Появление сосудистых звездочек. Сосудистыми звездочками называется выраженная капиллярная сеть из расширенных мелких сосудов, расположенных в поверхностных слоях кожи. Данный симптом характерен для серьезных нарушений функции печени, связанных с интоксикацией, вирусными и алкогольными гепатитами, циррозом. Чаще всего сосудистые звездочки появляются в нижней части туловища, но иногда возникают на щеках и спине.
• Изменение пигментации кожи и слизистых. При заболеваниях печени, вне зависимости от причин, у человека наблюдается синдром желтухи. К примеру, при острой форме гепатита кожные покровы приобретают желтоватый оттенок уже на 2–3 день с момента начала болезни. Цвет слизистых оболочек может измениться еще раньше. Это происходит из-за того, что в крови зараженного человека сильно повышается концентрация фракций печеночного пигмента (билирубина).
• Изменение окраски ладоней и подошв. Симптомом заболеваний печени также является выраженная пигментация в местах физиологических складок. Как правило, она имеет бронзовый или дымчатый оттенок.
• Выпадение волос. Нередко при болезнях печени наблюдается ускоренное выпадение волос. Печень перерабатывает практически все питательные вещества, которые поступают в организм. Если функция печени страдает, то страдает и снабжение организма «строительными материалами» для растущих тканей. Так, например, медленнее заживают раны или могут быстрее выпадать волосы.
• Возникновение сыпи. Наряду с изменением цвета кожи при заболеваниях печени наблюдается появление высыпаний. Они могут носить самый разный характер. Гнойничковые элементы (фолликулиты и фурункулез) вызваны иммунным дисбалансом из-за снижения способности печени к синтезу иммуноглобулина. Аллергическая сыпь (папулы и пятна) возникает на фоне нарушения детоксикационной функции печени. Данная реакция запускается даже на привычные условия окружающей среды. Геморрагическая сыпь (небольшие кровоизлияния на поверхности кожи) появляется при снижении синтетической функции печени.  У больных наблюдается повышенная склонность к образованию гематом («синяков») даже при незначительных повреждениях.

Внутренние проявления

• Астения. Для нее характерны общая слабость и вялость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Данные симптомы, как правило, появляются самыми первыми при поражении печени. Их возникновение обусловлено неспособностью органа полностью обезвреживать продукты азотистого обмена, которые влияют на функционирование мозга.
• Диспепсия. При заболеваниях печени могут наблюдаться диспепсические проявления в виде отрыжки, тошноты и рвоты, диареи или запора, ощущения тяжести после приема пищи, вздутия живота из-за повышенного метеоризма. Из-за нарушения переваривания и всасывания жиров происходят качественные изменениям стула. Наблюдается стеаторея («жирный стул»). Любые заболевания печени, как правило, сопровождаются изменением перистальтики (двигательной активности кишечника), секреции кишечных желез. 
• Цитолиз. Первым признаком повреждения печени  является цитолиз – разрушение гепатоцитов. При разрушении клеток печени (гепатоцитов) в крови повышается уровень таких ферментов как АЛТ и АСТ. Если данные ферменты повышены в биохимическом анализе крови, то это говорит о воспалительном процессе в ткани печени.
• Повышение температуры тела. Зачастую у людей с постоянной болью в области печени наблюдается незначительный подъем температуры (до 37,8 °C). При циррозе показания термометра могут достигать 38 °C. В некоторых случаях колебания наблюдаются в течение всего дня, но чаще всего проявляются с наступлением вечера. Более высокая температура (от 39 °C) является симптомом гнойных процессов в желчном пузыре или желчных протоках и не связана с заболеваниями печени. Соответственно и лечение назначается для другого органа.

Чтобы узнать больше о причинах болей в районе печени и о том, что делать при их появлении, следует обратиться к специалисту. Он проведет обследование, на основе которого будет поставлен диагноз и назначено лечение. В большинстве случаев основной минимальной рекомендацией врачей является отказ от употребления алкоголя и вредной пищи.

Анатомия жёлчных путей, желчный пузырь

Из печени выходят правый и левый печёночные протоки, сливающиеся в воротах в общий печёночный проток. В результате его слияния с пузырным протоком образуется общий жёлчный проток. Общий жёлчный проток проходит между листками малого сальника кпереди от воротной вены и справа от печёночной артерии. Располагаясь кзади от первого отдела двенадцатиперстной кишки в желобке на задней поверхности головки поджелудочной железы, он входит во второй отдел двенадцатиперстной кишки.

Проток косо пересекает заднемедиальную стенку кишки и обычно соединяется с главным протоком поджелудочной железы, образуя печёночно-поджелудочную ампулу (фатерову ампулу). Ампула образует выпячивание слизистой оболочки, направленное в просвет кишки,— большой сосочек двенадцатиперстной кишки (фатерое сосочек). Примерно у 12—15% обследованных общий жёлчный проток и проток поджелудочной железы открываются в просвет двенадцатиперстной кишки раздельно.

Размеры общего жёлчного протока при определении разными методами оказываются неодинаковыми. Диаметр протока, измеренный при операциях, колеблется от 0,5 до 1,5 см. При эндоскопической холангиографии диаметр протока обычно менее 11 мм, а диаметр более 18 мм считается патологическим . При ультразвуковом исследовании (УЗИ) в норме он ещё меньше и составляет 2—7 мм; при большем диаметре общий жёлчный проток считается расширенным. Часть общего жёлчного протока, проходящая в стенке двенадцатиперстной кишки, окружена валом продольных и круговых мышечных волокон, который называется сфинктером Одди.

Жёлчный пузырь — грушевидный мешок длиной 9 см, способный вмещать около 50 мл жидкости. Желчный пузырь находится выше поперечной ободочной кишки, прилегает к луковице двенадцатиперстной кишки, проецируясь на тень правой почки, но располагаясь при этом значительно спереди от неё. Любое снижение концентрационной функции жёлчного пузыря сопровождается уменьшением его эластичности. Самым широким его участком является дно, которое располагается спереди; именно его можно пропальпировать при исследовании живота.

Тело жёлчного пузыря переходит в узкую шейку, которая продолжается в пузырный проток. Спиральные складки слизистой оболочки пузырного протока и шейки жёлчного пузыря называются заслонкой Хайстера. Мешотчатое расширение шейки жёлчного пузыря, в котором часто образуются жёлчные камни, носит название кармана Хартмана. Стенка жёлчного пузыря состоит из сети мышечных и эластических волокон с нечётко выделенными слоями. Особенно хорошо развиты мышечные волокна шейки и дна жёлчного пузыря. Слизистая оболочка образует многочисленные нежные складки; железы в ней отсутствуют, однако имеются углубления, проникающие в мышечный слой, называемые криптами Люшки.

Подслизистого слоя и собственных мышечных волокон слизистая оболочка не имеет. Синусы Рокитанского-Ашоффа — ветвистые инвагинации слизистой оболочки, проникающие через всю толщу мышечного слоя жёлчного пузыря. Они играют важную роль в развитии острого холецистита и гангрены стенки пузыря. Кровоснабжение. Жёлчный пузырь снабжается кровью из пузырной артерии. Это крупная, извилистая ветвь печёночной артерии, которая может иметь различное анатомическое расположение. Более мелкие кровеносные сосуды проникают из печени через ямку жёлчного пузыря. Кровь из жёлчного пузыря через пузырную вену оттекает в систему воротной вены. Кровоснабжение супрадуоденального отдела жёлчного протока осуществляется в основном сопровождающими его двумя артериями.

Кровь в них поступает из гастродуоденальной (снизу) и правой печёночной (сверху) артерий, хотя возможна их связь и с другими артериями. Стриктуры жёлчных протоков после повреждения сосудов можно объяснить особенностями кровоснабжения жёлчных протоков. Лимфатическая система. В слизистой оболочке жёлчного пузыря и под брюшиной находятся многочисленные лимфатические сосуды. Они проходят через узел у шейки жёлчного пузыря к узлам, расположенным по ходу общего жёлчного протока, где соединяются с лимфатическими сосудами, отводящими лимфу от головки поджелудочной железы. Иннервация. Жёлчный пузырь и жёлчные протоки обильно иннервированы парасимпатическими и симпатическими волокнами.

Основные функции печени

Орган выполняет в организме человека множество различных функций, без которых не может существовать не один живой организм.

Основные функции печени человека:

Нормализация работы пищеварительной системы

Печень служит и функционирует для нормальной работы пищеварительной системы. Она вырабатывает желчь, которая сберегается в желчном пузыре.

При попадании пищи в желудок, желчь поступает в полость и начинает расщеплять полезные для организма вещества. Если бы желчь не перерабатывала пищу, то в организм не поступали бы белки, углеводы и витамины в нужном количестве.

Очищающая функция

Очищает кровь от вредных веществ и токсинов. Если бы этого не происходило, то каждый человек не смог бы прожить и дня из-за отравления токсинами. Функцией очищения печень в организме человека занимается преимущественно в ночное время суток, когда все остальные органы находятся в покое (отдыхают).

Специалисты утверждают, что если позавтракать или выпить хотя бы чашку чая в промежутке между 5 и 7 утра, то в этом случае токсичная доза желчи за ночь выбросится в пищеварительную систему, тем самым не будет негативно воздействовать на организм в течение всего дня.

Регуляция обмена веществ

Печень является органом, который принимает участие в переработке углеводов и жиров. Помимо этого, в железе откладывается гликоген, который крайне необходим человеческому организму в различных стрессовых ситуациях.

Печень выполняет также функцию «щита», она предохраняет все остальные органы от нежелательного выброса адреналина. Она перерабатывает, задерживает, а также распределяет все полезные вещества между соседними органами, такими как селезенка и кишечник.

Регуляция уровня глюкозы

В процессе переработки жиров, белков и углеводов железа контролирует уровень сахара крови. Если уровень сахара крови повышается, то печень его начинает перерабатывать на гликоген, который там же и сохраняется.

Когда сахар крови, напротив, падает, то гликоген начинает расщепляться, переходя в глюкозу, которая после поступает в кровь. Таким образом регулируется уровень сахара в человеческом организме.

Это были перечислены самые важные функции печени в работе организма человека. Помимо этого, она принимает непосредственное участие в жировом и белковом обмене, синтезе витаминов, нормализации водно-солевого обмена, вырабатывает желчь, а также способствует нормальному всасыванию жиров и углеводов.

Причины отмирания клеток

Принято считать, что цирроз возникает только у алкоголиков. Они настолько часто «потребляют», что печень не справляется с таким количеством ядов, которые нужно срочно голосовать.

Однако, риску подвержены и другие группы населения:

• все, кто перенес гепатит;
• больные диабетом;
• те, кто подвергается токсическому действию производственных или промышленных ядов (краска, лекарства, краски для волос и т.д.);
• обладатели наследственных болезней;
• сердечная недостаточность, ставшая причиной венозного застоя;
• поражение желчных путей инфекциями или глистными инвазиями.

Во всех этих случаях печень подвергается буквально космическим нагрузкам, и не всегда с этим справляется.

Питание при болезнях печени

При выявлении заболеваний данного органа больному показана диета — стол №5. Такое питание предусматривает полный отказ от употребления следующих продуктов:

1. Кофе, чай и спиртные напитки.
2. Томатный сок.
3. Наваристые бульоны.
4. Кукурузная или пшенная каша.
5. Сладкие газированные напитки.
6. Жирное мясо (свинина, утка) и жирная рыба.
7. Печень.
8. Макароны с острыми соусами.
9. Копчености.
10. Колбасы.
11. Консервы и полуфабрикаты.
12. Сладкие жирные кондитерские изделия.
13. Свежий белый хлеб.
14. Молоко.
15. Консервация.
16. Чеснок.
17. Грибы.
18. Майонез.

Можно кушать следующие продукты:

1. Вчерашний хлеб с отрубями.
2. Нежирное мясо и рыба.
3. Тушенные овощи.
4. Творог.
5. Сливочное масло.
6. Яйца.
7. Тыква.
8. Каши (рис, гречка, овсянка).
9. Мед (в небольших количествах).

Все блюда должны быть отварными или запеченными. Их нельзя жарить

Отлично подойдут для человека пудинги, всевозможные запеканки, заливное, супы-пюре.
Также важно, чтобы блюда были не солеными и содержали минимум уксуса, сахара, перца

Подробнее о диете для печени читайте здесь.

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Превентивные меры для профилактики заболеваний печени

Здоровый образ жизни

Профилактика заболеваний печени начинается с здорового образа жизни. Избегайте употребления алкоголя и никотина, употребляйте только здоровую пищу и избегайте обильной жирной пищи. Включайте в ваш рацион свежие овощи и фрукты

Также важно вести активный образ жизни, регулярно заниматься физическими упражнениями и придерживаться здорового сна

Вакцинация

Вакцинация от вирусного гепатита А и B является эффективной профилактической мерой. Обратитесь к своему врачу для консультации и определения необходимости вакцинации. При профессиональной деятельности, связанной с повышенным риском контакта с инфекцией (например, медицинский персонал), вакцинация может быть обязательной.

Избегайте контакта с токсинами

Избегайте контакта с токсинами, которые могут повредить клетки печени и вызвать ее заболевание. Избегайте контакта с ядовитыми химическими веществами, используйте перчатки и защиту при работе с ними. Также не злоупотребляйте лекарственными средствами и строго придерживайтесь рекомендуемых доз.

Регулярные обследования

Регулярные обследования помогут выявить заболевания печени на ранних стадиях и начать своевременное лечение. Обращайтесь к своему врачу для прохождения ежегодного обследования и пройдите все необходимые тесты.

Как болит печень?

Определив, с какой стороны находится печень, можно по присутствию болезненных ощущений уже сориентироваться, что беспокоит человека именно она.

Сама по себе печень, как орган, не болит, т.к. не снабжена нервными окончаниями. Болезненно сигнализирует оболочка печени, на которую давят увеличенная печень и соседние, прилегающие органы. При этом, боль может быть:

• Тупой (при гепатитах, постоянно ощущаемая с правой стороны тупая боль может указывать на наличие гепатита С, гепатомегалии, печеночных паразитах, растущих кистах и абсцессе);
• Ноющей (при гепатитах, абсцессе печени, кистах, а также холецистите);
• Острой (при печеночной колике, желчнокаменной болезни, приступе печеночной недостаточности);
• Пульсирующей (при кисте, печеночных паразитах, острая пульсирующая боль может говорить о разрыве абсцесса или кисты).

Результаты анализов при заболеваниях печени

Функции печени сводятся к синтезу многих белков и факторов свертывания, детоксикации организма, регуляции метаболических превращений глюкозы, аминокислот и жиров. Поэтому болезни этого органа могут проявляться по-разному. Повреждение печени, помимо клинических симптомов, также подтверждается отклонениями в лабораторных и визуальных тестах. Наиболее важные — печеночные пробы, т.е. анализы на ферменты печени и другие биохимические показатели.

Повышенные и высокие АСТ и АЛТ:

• Аспартатаминотрансфераза, АСТ. Норма в крови: 19 МЕ/л для мужчин и 5-40 МЕ/л для женщин. Причины повышенного АСТ: воспаление паренхимы печени, механическая желтуха, цирроз, инфаркт миокарда. Сниженный АСТ не имеет диагностического значения.
• Аланинаминотрансфераза, АЛТ. Норма в крови: до 45 МЕ/л у мужчин и до 35 МЕ/л у женщин. Для детей норма строго зависит от возраста малыша: в среднем АЛТ у детей ниже 25 МЕ/л. АлАТ выше нормы сопровождает острый и хронический гепатит, механическую желтуху и цирроз печени. Повышенный АЛТ также обнаруживается в ходе жировой дистрофии печени, гемохроматоза, лекарственного или алкогольного поражения. 
• Индекс де Ритиса. Дает более точную информацию. Это отношение АСТ к АЛТ. Его значение ниже 1 указывает на вирусный гепатит, лекарственное повреждение или токсикоз. Напротив, индекс де Ритиса выше 1 может указывать на цирроз или алкогольное повреждение печени.

Анализы крови и мочи:

• Гамма-глутамилтранспептидаза, ГГТП. Норма составляет 6-28 МЕ/л. Повышенный ГГТП указывает в первую очередь на алкогольное поражение печени и застой желчи.
• Лактатдегидрогеназа, ЛДГ. Норма 120-240 МЕ/л. Повышенный ЛДГ чаще всего сопровождает воспаление паренхимы печени, проблемы с желчными протоками.
• Щелочная фосфатаза. Норма составляет 20-70 МЕ/л для взрослых, 50-165 МЕ/л для новорожденных и 20-150 МЕ/л для детей раннего возраста. Повышенные значения чаще указывают на застой желчи или рак печени. Нормальные трансаминазы с повышенным ГГТП и ЩФ почти однозначно указывают на обструкцию желчных протоков.
• Билирубин. Норма общего билирубина — 3,42-20,6 мкмоль/л. Повышенный билирубин сопровождает цирроз печени, опухоли желчных путей, отравление поганками, массивное поражение паренхимы печени, внутрипеченочный холестаз, то есть застой желчи внутри печени. Заболевания печени и желчевыводящих путей также сопровождаются наличием билирубина в моче.
• Мочевина. Норма составляет 2,5 – 6,4 ммоль/л. Для диагностики повреждения клеток печени важен низкий уровень мочевины. Мочевина синтезируется в печени, поэтому поврежденная печень не синтезирует мочевину с нужной скоростью – и, следовательно, снижается мочевина в крови. Чаще всего она сопровождается повышенным аммиаком.
• Аммиак. Норма составляет 27 – 102 мкг/дл для мужчин и 19-87 мкг/дл для женщин. Повышенный аммиак сопровождает повреждение паренхимы печени, а уровень аммиака выше 300 мкг/дл может привести к повреждению головного мозга и печеночной коме.

Расположение печени у человека

Печень является крупным органом внутренней выделительной системы человека и занимает центральное положение в животе. Она располагается в верхней части живота, под диафрагмой, слева от средней линии тела.

Печень имеет сложную структуру и выполняет множество функций. Она участвует в пищеварении, образовании и хранении желчи, синтезе белков, углеводов и липидов, метаболизме лекарств и токсинов, а также в поддержании гомеостаза организма.

Анатомически печень состоит из двух долей: правой и левой. Правая доля печени крупнее и занимает большую часть органа, в то время как левая доля занимает меньшую область. Между правой и левой долями печени находится желчный пузырь, который служит для хранения желчи.

По форме печень напоминает треугольник с выпуклой передней поверхностью и ровной задней поверхностью. Она имеет гладкую текстуру и обладает высокой эластичностью.

Место нахожденияЧасть печени

Спереди	Печень расположена за нижними ребрами с левой стороны живота
Сзади	Печень прилегает к диафрагме
Сверху	Под диафрагмой
Снизу	Под желудком и печенью

Знание анатомического расположения печени позволяет врачам проводить диагностику и лечение заболеваний этого органа

Также важно помнить, что печень является одним из ключевых органов в организме человека и требует особой заботы и внимания для поддержания ее здоровья

Травы, усиливающие регенерацию печени

Помимо диеты, эффективный способ регенерации печени — народная медицина. Наиболее эффективны: 

• Расторопша. Регенерация печени происходит благодаря наличию в расторопше сильного антиоксиданта – силимарина.
• Одуванчик. Настои одуванчика обладают желчегонным и противовоспалительным действием.
• Зверобой. Чай из зверобоя поддерживает переваривание пищи и защищает от образования желчных камней. 
• Фенхель. Поддерживает функцию печени.
• Широколиственный подорожник. Поддерживает функцию печени.

Регулярное употребление трав – хороший способ детоксикации печени: они поддерживают правильное функционирование органа и очищают его от накопившихся токсинов.

Препараты от боли в печени — что выбрать?

Чтобы вылечить боль в печени, нужно найти причину и вылечить основное заболевание. Диагностикой и лечением печени занимается врач-гастроэнтеролог. Врач проведет УЗИ печени и назначит несколько анализов, показывающих наличие воспаления, паразитов и печеночных компонентов, концентрация которых повышается при определенных патологиях. Также нужно будет провериться на гепатит.

Получив все результаты, можно будет понять, почему болит печень и чем ее лечить. Иногда достаточно пропить лекарства, улучшающие отток желчи. В других случаях требуются антибиотики, средства против лямблий. При тяжелых случаях проводят переливание крови и даже пересадку печени.

При своевременном обращении и выявлении патологии можно будет обойтись медикаментозным лечением с применением желчегонных средств, ферментов и растительных препаратов.

Препараты и травы, для лечения печени доступные без рецепта, содержат несколько компонентов:

• расторопшу — облегчает выработку желчи;
• экстракт артишока — оказывает слегка детоксицирующее действие на организм, улучшает переваривание пищи;
• экстракт корня цикория — очищает организм, выводит из организма свободные радикалы и снижает уровень холестерина;
• холин — компонент фосфолипидов, являющихся строительными блоками клеточных мембран гепатоцитов;
• экстракт зеленого чая — влияет на регенерацию печени, подавляет фиброз клеток печени.

Рекомендации по лечению

Сложные случаи печеночной недостаточности (цирроз, вирусный гепатит,) лечат в стационаре с помощью лечебной диеты, гепатопротекторов (Эссенциале форте), противовирусных (Рибавирин) и гормональных лекарств (Преднизолон).

Если болезнь спровоцировал алкоголь, то человеку прописывают гепатопротекторы с антиоксидантным действием (Гептрал), здоровый образ жизни и вегетарианскую диету. При токсическом отравлении организма ставят очищающие капельницы физраствора с глюкозой, назначают Резалют.

Доброкачественные и злокачественные новообразования удаляют хирургическим путем. Болевые ощущения, спровоцированные ушибом или продолжительной физической нагрузкой, устраняют, обеспечивая больному человеку покой.

Как самому определить местоположение органа?

Обычно врачи только приветствуют грамотность человека, который не только смог определить, с какой стороны печень у него находится, но и знает, где располагается нижняя граница печени справа, потому что изменения именно этого параметра и указывают на наличие какого-либо заболевания.

Чтобы пропальпировать границы печени самому, нужно выполнить следующие рекомендации:

• лечь на ровную поверхность животом вверх;
• правую ладонь расположить так, чтобы большой палец находился перпендикулярно по отношению к остальным и параллельно к ребрам. Остальные пальцы завести за спину. Делается это, чтобы зафиксировать ребра при прощупывании;
• теперь надо поместить 4 пальца левой руки так, чтобы они находились под нижним краем реберной дуги, на одном уровне с правым соском;
• сделать глубокий вдох и задержать воздух. При этом диафрагма оттесняет печень вниз, делая ее доступной для прощупывания.

Пальпировать лучше всего на перпендикулярном пересечении линий, одна из которых проходит через правый сосок, а другая – из середины пупка.

Если взять чуть правее, то определить место, где находится печень, сложнее – железа будет спрятана за ребрами, если взять левее – прощупыванию помешают мышцы пресса.

Здоровый человек при пальпации ничего не почувствует – конечно, при условии, что под ребра ему не впиваются длинные ногти с маникюром.

Максимум, что можно ощутить – это как указательный и средний палец надавливают на нижний край правой доли.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=1QiKu0IhL-E

Однако при подозрении на какое-либо заболевание прощупывание сразу покажет, что с печенью что-то не то, она имеет неровные края, выступает за брюшину, при вдохе очерчены контуры, а печеночная тупость выше средних размеров.

Если у человека воспаление желчного пузыря, то к коже будет невозможно притронуться и найти точное место, где находится печень – так все будет болеть.

Причины того, почему может возникать боль в правом подреберье

Даже если знать, в каком боку расположена печень, остается риск пропустить первые симптомы ее заболевания. Дело в том, что печеночная паренхима не имеет нервных рецепторов. Даже значительное ее повреждение останется незамеченным, если не поврежден наружный слой. В капсуле есть нервные клетки, поэтому она способна улавливать и передавать болевые импульсы. Все патологии этого органа, которые сопровождаются болевым синдромом, проявляются только тогда, когда капсула повреждается или растягивается под давлением паренхимы.

Перед проявлением полной картины заболевания появляются жалобы на общую слабость, расстройства пищеварения и головные боли. Когда печень увеличивается в размере вследствие воспалительного процесса, появляются боли в правом подреберье. Следующим этапом, который укажет на застойные процессы в печени и желчевыводящих путях, будет желтуха, часто совместно с кожным зудом.

Боль в области печени может свидетельствовать о разных ее заболеваниях:

• гепатитах (воспалении печени) инфекционного, незаразного, токсического, в том числе лекарственного и алкогольного, происхождения;
• гепатозе — появлении вкраплений жира в нормальной печеночной ткани;
• циррозе — разрушении и некрозе участков паренхимы печени, которые замещаются соединительной тканью;
• онкологических процессах;
• образовании кист, в том числе паразитарных;
• появлении абсцессов.

Анатомия человека является обязательным предметом в школьной программе. Каждый человек должен знать, находится у него печень справа или слева. Также желательно знать хотя бы приблизительное местоположение остальных жизненно важных внутренних органов. Однако стоит понимать, что болезненные ощущения могут иррадиировать. Если первичный источник боли расположен слева или справа, через некоторое время он будет отзываться болью во всем организме.

Фото с расположением

При воспалении железа увеличивается и давит на близлежащие органы, что вызывает боли и дискомфорт. Чаще всего это и является причиной беспокойства. С какой стороны в норме печень у человека, видно на фото.

Точную информацию о состоянии железы конкретного пациента может предоставить специалист после прохождения обследований. Гастроэнтерологи предлагают пройти:

• УЗИ;
• МРТ;
• КТ органа.

Это позволит точно определить размеры и то, где находится печень у человека. Фото и расшифровка неинвазивных исследований демонстрируют отклонения в строении железы. Для получения полной картины потребуется также сдать анализы:

• общий и биохимический анализы крови;
• биопсию печени или фибротест.

Расположение печени

Физикальное обследование пациента

Размеры печени можно определить с помощью перкуссии по Курлову, основываясь на характер звука, который возникает при переходе от легочной ткани к печеночной.
Так как печень немного прикрыта краем легкого, следует определять два размера: относительный и абсолютный.
Перкуссия в клинической практике обычно используется для определения верхнего и нижнего края.

1. Перкуссия при установлении верхней границы берет начало сверху вниз по таким топографическим ориентирам: срединная, окологрудинная, среднеключичная, передняя и средняя подмышечная линии. Обычно верхняя печеночная граница аналогична нижней границе правого легкого. Определив место перехода легочного тимпанита в печеночную тупость, отмечают по тому краю пальца, который направлен к легкому.
2. Перкуссия при определении нижней границы проводится по перечисленным топографическим ориентирам. Врач отступает от предполагаемой нижней границы немного вниз, чтобы определялся тимпанит от петель кишечника, далее ведет перкуссию вверх до появления печеночной тупости.

Описанная перкуссия носит название определения границ по Курлову. Она дает возможность установить три основные печеночные границы:

1. от верхнего до нижнего края органа по среднеключичной линии определяется первый размер. Он колеблется от 9 до 1 см;
2. перкуссия по срединной линии дает еще один размер, от верхнего до нижнего края он равен от 7 до 9 см;
3. перкуссия по верхнему краю печени от срединной линии до левой границы органа дает третий размер. Он может быть в норме от 6 до 8 см.

Перкуссия дает возможность определить, где находится печень у человека с ее точными границами. Значительную роль на расположение органа, а также желчного пузыря оказывает наполняемость петель кишечника. В разное время суток у одного и того же человека можно видеть незначительные отличия в форме и положении этих органов.
Значительные изменения формы, размеров и положения заметны у лиц с хронической патологией, общими заболеваниями (болезни обмена, ожирение, инфекции и исхудание).

Расположение печени важно знать не только для стандартного обследования больного, но и при некоторых серьезных манипуляциях. Например, для проведения чрескожной биопсии органа. Проекция печени на брюшную стенку напоминает прямоугольный треугольник

Большая его часть прикрыта костным каркасом грудной клетки и лишь незначительная доля в области эпигастрия выходит из-под края ребер, где прикрыта лишь мягкими тканями передней брюшной стенки.
Проекция органа на заднюю поверхность представлена узкой полосой. Так, верхний ее край проецируется на уровне 9 грудного позвонка, а нижний — на уровне 11 грудного позвонка

Проекция печени на брюшную стенку напоминает прямоугольный треугольник. Большая его часть прикрыта костным каркасом грудной клетки и лишь незначительная доля в области эпигастрия выходит из-под края ребер, где прикрыта лишь мягкими тканями передней брюшной стенки.
Проекция органа на заднюю поверхность представлена узкой полосой. Так, верхний ее край проецируется на уровне 9 грудного позвонка, а нижний — на уровне 11 грудного позвонка.

Несмотря на привычный вариант расположения органа, врачу все важно определить, с какой стороны находится печень, так как встречаются варианты положения по отношению к сагиттальной плоскости: левостороннее, которое редко встречается, и правостороннее, признанное нормальным анатомическим вариантом. При правостороннем положении печень располагается почти в вертикальной плоскости, даже иногда не выходит за пределы срединной линии живота, а полностью находится в правой половине его полости. При этом заметна разница в размерах правой и левой доли, последняя значительно меньше

При этом заметна разница в размерах правой и левой доли, последняя значительно меньше

При правостороннем положении печень располагается почти в вертикальной плоскости, даже иногда не выходит за пределы срединной линии живота, а полностью находится в правой половине его полости. При этом заметна разница в размерах правой и левой доли, последняя значительно меньше.

При левосторонней позиции она принимает почти горизонтальное расположение, а ее левая доля заметно развита, иногда достигая и заходя за селезенку. Такие варианты нужно учитывать при проведении инструментального обследования.

Выводы о расположении печени у человека

Анатомическое расположение печени у человека имеет несколько характерных особенностей:

• Печень расположена в верхней части брюшной полости под диафрагмой.
• Она занимает правую часть брюшной полости и простирается налево до середины живота.
• Верхний край печени обычно достигает пятого межреберья.
• Нижний край печени может быть ниже реберной дуги и пальпируется при некоторых заболеваниях.

Печень является самым крупным органом в брюшной полости и выполняет множество важных функций, включая образование желчи, обработку пищевых веществ, хранение питательных веществ и детоксикацию организма.

Знание анатомического расположения печени позволяет медицинским специалистам проводить диагностику и лечение заболеваний этого органа, а также предотвращать возможные осложнения.

Вопрос-ответ:

Где точно располагается печень в организме человека?

Печень находится в правой части живота, под диафрагмой, слева от желудка. Она занимает большую часть верхней части живота и частично простирается к нижней части.

Как понять, что у меня больше печень слева или справа?

Чтобы определить, где расположена ваша печень, вы можете почувствовать ее под диафрагмой справа от срединной линии живота. Если вы ощущаете дискомфорт или боль, обратитесь к врачу для диагностики.

Что происходит, если печень переставиться или изменит свое положение?

Если печень сместится или изменит свое положение, это может привести к различным проблемам. Например, она может оказывать давление на другие органы, вызывая дискомфорт или боль. В таких случаях может потребоваться лечение или даже операция для восстановления нормального положения печени.

Может ли печень занимать большую часть живота или выступать за его пределы?

Да, в некоторых случаях печень может занимать большую часть живота или выступать за его пределы. Это может быть вызвано различными причинами, такими как увеличение печени в результате заболевания или других состояний. Если вы заметили, что ваша печень увеличилась в размерах, вам следует обратиться к врачу для диагностики и лечения.

14 ранних Признаков того, что ваша ПЕЧЕНЬ ОТМИРАЕТ. 90% с проблемами печени даже не знают об этом