Холецистит: симптомы и лечение у женщин

Причины хронического бескаменного холецистита

Перед тем как лечить бескаменный холецистит, следует обратить внимание на причины болезни. Являясь заболеванием хроническим, оно требует не только медикаментозного лечения, но и изменения собственных привычек, в том числе в питании, что невозможно сделать без понимания факторов, предрасполагающих к развитию болезни

Являясь заболеванием хроническим, оно требует не только медикаментозного лечения, но и изменения собственных привычек, в том числе в питании, что невозможно сделать без понимания факторов, предрасполагающих к развитию болезни.

Главной причиной хронического бескаменного холецистита является бактериальная инфекция, проникшая в желчный пузырь.

Полезные советы

Как без тонометра определить высокое давление?

1. Боль в висках пульсирующего или давящего характера
2. Дрожь в теле
3. Покраснение лица
4. Ускоренное сердцебиение
5. Тошнота и рвота
6. Кровотечение из носа
7. Состояние тревоги или выраженное возбуждение

Бактерии попадают в пузырь:

• с кровью или лимфой из других органов и тканей;
• из двенадцатиперстной кишки через сфинктер Одди.

Однако появление в желчном пузыре бактерий еще не гарантирует развитие воспалительного процесса. Предрасполагающими факторами являются:

• затруднение оттока желчи (нарушение сократительной функции пузыря, дискинезия протоков, врожденные изгибы в строении желчных протоков);
• эндокринные нарушения (ожирение);
• атеросклероз артерий пузыря, приводящий к длительно сохраняющемуся расстройству его кровообращения;
• заброс ферментов поджелудочной железы, обладающих повреждающим действием на слизистую пузыря.

Застою желчи также способствуют следующие факторы:

• образ жизни с небольшой подвижностью;
• астенический тип телосложения;
• неправильное питание;
• неврозы, хроническое психоэмоциональное напряжение.

Несмотря на ведущую роль инфекционных агентов в развитии заболевания, а также других перечисленных выше патологических состояний, факторы из последнего списка сегодня начинают играть все более заметную роль

Болеющий холециститом человек должен уделять им пристальное внимание

Симптоматика обострений

Характеристическим признаком заболевания являются боли под правым ребром.
Чтобы не путать их с симптомами других заболеваний, рекомендуется обратить внимание на следующие факторы:

• Болевые ощущения возникают и усиливаются после употребления жирной пищи.
• Продолжительность болей составляет два-три часа, а стадия обострения может продолжаться до семи недель.
• Характер болей может быть тупым или ноющим.
• Острая боль обычно длится недолго.
• Неприятные ощущения могут распространяться вверх, в область плеча или шеи.

Также симптомы обострения хронического холецистита, требующие лечения, включают:

• Горький или металлический привкус во рту.
• Проблемы с аппетитом, вплоть до полной потери его.
• Рвота после употребления жирной пищи.
• Длительная и неутихающая тошнота.
• Вздутие живота.
• Нарушения дефекации, такие как запор или диарея.

Два последних симптома требуют особого внимания, так как они могут указывать на сопутствующие патологии, например, гастрит или панкреатит.

При длительном развитии хронического холецистита без лечения обострений, пациент может также испытывать нервозность, слабость и повышенную утомляемость. Иммунитет снижается, что приводит к частым простудным заболеваниям.

О холецистите простыми словами — что это такое, лечение симптомов у женщин и мужчин

Представленная патология наблюдается у 20% взрослого населения планеты — она чрезвычайно распространена, так что гастроэнтерологи успели выработать набор предельно эффективных мер терапии.

Главная задача человека, испытавшего на себе симптоматику недуга, заключается в визите к врачу. От самолечения следует отказаться — оно в обязательном порядке приведет к ухудшению ситуации. Конечно, народная медицина располагает несколькими продуктивными средствами для восстановления организма, пострадавшего от той же желчекаменной болезни, но эксплуатировать их следует исключительно под присмотром специалиста.

Консервативное лечение

Прием препаратов и особая диета. Пациенту назначаются обезболивающие и спазмолитики — они купируют проявления приступов и снижают интенсивность болевых ощущений. Параллельным курсом выписываются всевозможные антибактериальные соединения, бьющие по конкретным бактериям-возбудителям. На этапе ремиссии доктор может порекомендовать вещества, стимулирующие как нормальное образование желчи, так и ее стандартный отток. Дополнительной мерой становится физиотерапия, направленная на восстановление тонуса целевого органа.

Хирургическое лечение

Иногда единственным ответом на вопрос о том, как и чем лечить симптомы холецистита печени у женщин и мужчин, становится операция. К ней эксперты прибегают в откровенно трудных ситуациях — когда патологический процесс характеризуется систематическими рецидивами и осложнениями. Мероприятия радикального формата предполагают стопроцентное удаление желчного пузыря посредством лапароскопии. Открытому оперативному вмешательству специалисты отдают предпочтение только ввиду ожирения или желтухи. Камешки дробятся путем задействования литотрипсии.

Лечение Лаеннеком

Если речь заходит о минимальной форме болезни, гастроэнтеролог может назначить пациенту инновационную терапию. Заключается она в прохождении курса инъекций японского препарата LAENNEC.

Иммуномодулирующее и гепатопротекторное вещество, разработанное экспертами корпорации Japan Bio Products, оказывает на организм самое благоприятное воздействие. Многочисленные испытания показали, что уникальная формула стимулирует работу иммунной системы, улучшает метаболизм, а также играет роль антитоксина и антифибротика. Все перечисленные эффекты купируют симптоматику холецистита, в том числе и в моменты обострений.

Препарат Лаеннек и супертонкие иглы для инъекций Nanoneedle

Лаеннек – раствор для инъекций №10

Иглы для инъекций Nanoneedle 30G_SUTW, 1 игла

Иглы для инъекций Nanoneedle 33G_SUTW, 1 игла

Иглы для инъекций Nanoneedle 34G_SUTW, 1 игла

Осложнения

При подозрении на острый холецистит необходимо как можно скорее вызвать врача. Заболевание грозит возникновением серьезных осложнений, которые могут развиться в первые сутки после начала заболевания:

• гангрена;
• эмпиема;
• перитонит;
• подпеченочный абсцесс;
• желчные свищи;
• механическая желтуха;
• деструктивный и прободной холецистит;
• острый панкреатит.

Отдельно хочется выделить перитонит — воспаление брюшины. У пациентов наблюдается боль в области живота, которая усиливается при надавливании, а также последующем резком отрывании пальцев с передней стенки брюшины.

Осложнение проявляется в виде рвоты с остатками пищи, а затем рвотные массы приобретают зеленоватый оттенок.

При перитоните ухудшается общее состояние больного:

• бледные кожные покровы;
• поверхность языка приобретает белый цвет;
• увеличение живота;
• гипертермия.

Алгоритм оказания помощи при желчной колике

У большинства заболевших приступ боли развивается неожиданно, что может застать врасплох. При желчной колике врачи рекомендуют придерживаться следующего алгоритма:

• необходимо снять или расстегнуть тесную одежду, лечь в постель на правый бок;
• запрещается принимать пищу и греть живот, так как это может усилить воспаление. К животу можно приложить лед;
• при сильной боли необходимо вызвать врача. Для снятия спазма он сделает укол спазмолитического препарата и анестетика.

До приезда скорой помощи можно принять «Дротаверин»или другой спазмолитик. Также для облегчения боли могут использоваться «Диклофенак», «Флурбипрофен» и другие нестероидные противовоспалительные средства. Для купирования желчной колики врачи назначают инъекции «Папаверина», «Атропина сульфата»и других препаратов со спазмолитическим действием. Для снятия боли внутримышечно вводят «Метамизол натрия», «Кеторолак».

При интенсивном приступе требуется госпитализация пациента в отделение гастроэнтерологии. Если медицинская помощь при желчной колике не принесла положительных результатов и интенсивная болезненность сохраняется более шести часов, обсуждается вопрос о хирургическом лечении — операции по удалению желчного пузыря.

Анальгин Реневал

• от боли и жара
• активен уже через 20 минут
• для взрослых и детей с 8 лет

Подробнее

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

Спазмолитики

Если холецистит протекает с болевым синдромом, то для уменьшения его выраженности назначаются спазмолитические средства. Эти лекарства снимут спазм сфинктеров желчного пузыря, результатом которого и является боль. Все спазмолитики необходимо принимать регулярно в течение 2-3 недель.

По окончании курса лечения они применяются по мере необходимости либо курс повторяется через некоторое время. Препараты этой группы различаются по механизму действия. Их классифицируют на селективные и неселективные. К первым относятся Гастроцепин и Метацин. К категории неселективных спазмолитиков относят Платифиллин, Бускопан.

Препараты этих групп способны вызвать побочные действия такие, как:

• нарушение мочеиспускания;
• задержка стула;
• ощущение сухости во рту;
• учащение сердечного ритма;
• нарушение зрения.

В практике лечения холецистита их назначают нечасто потому, как имеют широкий спектр побочных действий и уступают по эффективности. Для устранения спазмов, вызванных сокращением желчного пузыря, лучше подойдут спазмолитики прямого действия. К таковым относятся Но-шпа, Папаверин, Дротаверин.

Однако они тоже имеют недостаток – отсутствует избирательность действия. Это означает, что на фоне их приема происходит расслабление не только тканей воспаленного органа, но и сосудистая стенка. Наиболее выраженный эффект по расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов и снятию спазмов имеет препарат Дюспаталин или мебеверина гидрохлорид.

Основой лечения хронического холецистита являются спазмолитические препараты

Препарат действует на гладкие мышцы органов пищеварительного тракта избирательно. Его достоинством также является пролонгированное действие. Поэтому его пьют не более 2 раз в день в дозировке 200 мг. Аналогичным действием обладает препарат Одестон с активным действующим веществом гимекромоном. Он часто назначается при дисфункциях билиарного тракта (системы желчевыделения).

Кроме спазмолитического действия, он имеет желчегонные свойства, благодаря чему обеспечивается опорожнение печеночных протоков. Хотя препарат не имеет прямого желчегонного действия, он способствует облегчению притока желчи к органам пищеварения. Если заболевание протекает с частыми обострениями либо медикаментозная терапия не имеет желаемого терапевтического эффекта, решается вопрос о хирургических методах лечения.

Симптомы холецистита

Различают острый и хронический холецистит.

Острый холецистит в большинстве случаев проявляется на фоне желчнокаменной болезни. Такая форма заболевания называется калькулёзным холециститом.

Хронический холецистит может развиться как самостоятельное заболевание, нередко оно начинается ещё в юношеском возрасте. Длительный воспалительный процесс в желчном пузыре приводит к изменению свойств желчи и образованию камней. А это значит, что всегда есть риск перехода заболевания в острую форму.

Симптомы острого холецистита

Приступы острого холецистита часто называют «печеночной коликой». Основные симптомы в этом случае следующие:

• сильная боль в правом подреберье. Боль носит приступообразный характер, продолжительность приступа – от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. Боль начинается внезапно, часто ночью; сначала острая, потом слабеет, становится постоянной и тупой.
• сильная горечь во рту;
• тошнота, рвота. Приступ рвоты не приносит облегчения;
• повышение температуры. При развитии гнойной формы заболевания температура может подниматься до 38-39°C;
• могут наблюдаться пожелтение кожи и белков глаз, вздутие живота, запор.

Симптомы хронического холецистита

Хронический холецистит проявляется, прежде всего, тяжестью или болью в правом боку (в правом подреберье). Боль может отдавать в лопатку и руку, быть смещенной в область верхней части живота и левого подреберья. Такая боль обычно возникает после приёма тяжелой и жирной пищи, алкоголя или газированных напитков, в результате стресса, поднятия тяжестей или после тряской езды. Также могут наблюдаться:

• отсутствие аппетита;
• расстройство пищеварения;
• отрыжка с привкусом горечи;
• тошнота, иногда рвота;
• пожелтение кожи.

Диагностика

Только по результатам анализов можно поставить точный диагноз

Прежде чем приступить к лечению, важно провести диагностику. Часто холецистит имеет симптомы, схожие с другими заболеваниями ЖКТ

Поэтому необходимо точно установить наличие болезни.

Пациенту проводят следующие исследования:

• для выявления наличия желчных пигментов назначают анализ мочи;
• биохимический анализ крови:
• анализ кала;
• гемограмму, чтобы выявить признаки воспалительных процессов;
• УЗИ;
• МРТ или КТ, чтобы проанализировать состояние больного органа, исключить наличие осложнений, выявить проходимость желчных протоков;
• ультрасонографию, чтобы определить размеры пузыря, проанализировать состояние его стенок и тканей, выявить камни и наличие опухолей, присутствует ли деформация органа, какова консистенция и состав желчи;
• дуоденальное зондирование, которое позволит определить наличие паразитов в органе;
• эндоскопическую ультрасонографию, которая позволит с помощью эндоскопа проанализировать в каком состоянии находятся желчевыводящие протоки;
• холистинциграфию для анализа работы пузыря;
• холисцитографию для обнаружения в органе функциональных нарушений и камней;
• рентгенографию, чтобы исследовать орган и выявить наличие камней;
• гепатохолецистографию, чтобы точно выявить наличие функциональных расстройств органа.

Методы диагностики

Чтобы достоверно отличить острый холецистит от других заболеваний, протекающих с подобной клинической картиной, врачом назначаются такие методы диагностики:

• общие анализы крови, которые отражают базовые показатели воспаления (нарастание числа лейкоцитов, ускорение СОЭ);
• биохимические исследования крови (определение концентрации билирубиновых фракций, ферментативной функции печени, щелочной фосфатазы и воспалительных маркеров);
• анализы мочи;
• электрокардиография;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• рентгенографическое исследование.

Центральное место в диагностике холецистита занимает УЗИ. Данный метод легко доступен, высоко информативен и существует возможность повторного проведения исследования, что позволяет отслеживать состояние пациента в динамике.

Признаками, свидетельствующими об остром холецистите на УЗИ будут: изменение размеров органа, утолщение и деформация его стенок, мутность желчи и наличие в ней хлопьев, наличие конкрементов или деформированных желчных путей.

Вспомогательные методики обследования назначаются при необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями либо при подозрении на осложненное течение воспаления. Особое значение имеют:

• КТ желчного пузыря, печени и поджелудочной;
• эндоскопические ретроградные холангиопанкреатографии (ЭРХПГ);
• холангиографии.

Средства для растворения камней

Наличие камней в желчном пузыре или его протоках характерно для калькулезного холецистита. Это заболевание требует назначения и приема препаратов, способствующих растворению образовавшихся камней. Симптомы калькулезного холецистита дополняются коликой. Такое проявление обусловлено перекрытием конкрементом шейки желчного пузыря. Это также нарушает нормальный отток желчи.

Лекарственные средства для растворения камней в желчном пузыре и протоках применяются при следующих условиях:

Питание при воспалении желчного пузыря

• камни состоят из холестерина;
• размеры меньше 5 мм;
• возраст камней не более 3 лет;
• отсутствие у пациента ожирения.

Такие препараты пьют в дозировке в соответствии с массой тела. При отсутствии показаний к хирургическому вмешательству проводится лечение препаратами, содержащими урсодезоксихолевую кислоту. Это вещество растворяет холестериновые конкременты. Подобные лекарства нужно принимать длительно – от полугода и дольше.

Чаще всего назначаются Урсодез, Урсосан, Урсофальк или Урсохол. Урсосан не только способствует эффективному растворению желчных холестериновых камней, но и обладает противовоспалительным эффектом. Основным действующим веществом препарата является урсодезоксихолевая кислота.

Если в протоках или желчном пузыре образовались камни, то назначаются лекарства для их растворения

Что такое колики желчного пузыря?

Желчная колика — это результат нарушения работы желчевыводящих путей при появлении в них конкрементов достаточно большого диаметра, которые способны закрывать переход из пузыря в протоки. Код МКБ 10 желчнокаменной болезни — К80. Он может быть дополнен еще одним знаком при осложнении холециститом, холангитом или без такового.

Образование камней в желчном пузыре обусловливается рядом факторов. Когда конкремент становится достаточно большим, он начинает двигаться и перекрывает выход, в результате становится невозможным выход желчи в протоки.

Пузырь растягивается, возникает спазм, повреждение слизистой и воспаление. Это приводит к появлению сильной боли и к развитию симптоматики.

Характерные черты хронического калькулёзного холецистита во время рецидива

Ведущий симптом этой формы – это боль. Она интенсивна, приступообразна с локализацией под правым подреберьем. Её «отголоски» больной ощущает в правой стороне туловища (плече, шее, лопатке).

Болевой синдром сопровождается рвотой, горечью и сухостью во рту. Пациента знобит, повышается температура тела. Возможен кожный зуд и желтуха, хотя и не у всех больных.

При ощупывании отмечается напряжение брюшной стенки и резкая болезненность справа в области желчного пузыря. Боль возникает при вдохе и поколачивании по правой рёберной дуге, что говорит о положительных желчепузырных симптомах (Керра, Ортнера, Мерфи и др.).

В клиническом анализе крови обнаруживается повышение лейкоцитов и СОЭ. В общем анализе мочи — билирубин.

Приступы могут возникать после физической нагрузки, нервных потрясений, погрешности в питании, но, в большинстве случаев, они развиваются спонтанно. Их продолжительность колеблется от нескольких минут до нескольких дней. Частота и периодичность обострений зависит от активности конкрементов и наличия провоцирующих факторов.

Антибиотик при холецистите

Перед и после оперативного вмешательства обязательно назначается антибактериальное лечение. Холецистит лекарствами этой фармакологической группы устраняется быстро, так как именно разнообразные микробные агенты вызывают воспаление желчного пузыря.

Наиболее часто современные гастроэнтерологи и хирурги применяют такие средства:

• фторхинолоны;
• цефалоспорины;
• макролиды.

Заслуженной популярностью среди фторхинолонов пользуются Офлоксацин и Норфлоксацин. Тот и другой медикамент лучше других проникает в стенку желчного пузыря и долго в ней сохраняются. Они не оказывают негативного влияния на собственную микрофлору кишечника. Не отмечается развитие устойчивости микробных агентов к этим фторхинолонам. Удобно, что Норфлоксацин выпускается в инъекционной и таблетированной форме, то есть сначала могут быть использованы уколы, а потом таблетка.

Цефалоспорины – наиболее широко применяемая группа антибиотиков в хирургической практике. Лекарство из этой группы быстро и эффективно устраняет проявления воспаления желчного пузыря благодаря широкому спектру антибактериального воздействия. Существует только два ограничения в применении цефалоспоринов: инъекционная форма выпуска (таблетка есть только у Цефуроксима и Цефалексина) и негативное влияние на собственную микрофлору кишечника.

Современные макролиды, например, Азитромицин, Спирамицин, Кларитромицин, эффективны в отношении большинства микробов (грамотрицательных и грамположительных). Медикамент этой группы не влияет на собственную микрофлору кишечника, быстро проникает в ткань желчных путей и пузыря, имеет удобное сочетание формы выпуска (инъекционный раствор и таблетка).

Другие антибактериальные средства при холецистите менее популярны. Метронидазол не проникает в ткань желчного пузыря, накапливается только в его просвете, поэтому сила антимикробного воздействия снижается. Практически любое лекарство из группы аминогликозидов (Тетрациклин, Гентамицин) характеризуется выраженным токсическим эффектом.

Противопаразитарные препараты при холецистите необходимы в том случае, если подтвержден факт инвазии гельминтами или простейшими. Наиболее часто ленточные черви (аскарида) вызывают закупорку желчных ходов и последующее развитие воспаления желчного пузыря. Хороший эффект отмечается только при соблюдении длительности и дозировки антигельминтного средства. Противопаразитарное лекарство принимать «на всякий случай» не следует, оно может только навредить. Любой медикамент из этой группы обладает довольно серьезным токсическим эффектом. Наиболее часто используют Пирантел (Pyrantelum), Левамизол (Levamisolum), Мебендазол (Mebendazolum).

Противогрибковые лекарства при холецистите также необходимы только в случае подтвержденного инфицирования грибками. Антимикотические средства (Клотримазол, Флуконазол) также требуют внимательного и взвешенного применения. Хороший эффект отмечается, если лечить противогрибковым средством длительно.

Лечение

Холецистопанкреатит требует комплексного подхода к лечению. Курс состоит из приёма медикаментов, соблюдения предписанной диеты, физиотерапии. В зависимости от степени тяжести заболевания индивидуально подбирается схема лечения. Назначают медикаментозное лечение: антибиотики (Цефазолин, Ампиокс, Гентамицин), желчегонные (Холагол, Лиобил), обезболивающие препараты (Но-шпа, Папаверин), ферменты (Омепразол, Креон, Мезим, Панкреатин), восстанавливающие работу ЖКТ, спазмолитики (Дротаверин, Дифацил), антибактериальные (Циквалон, Оксафенамид), антациды (Альмагель), противовоспалительные средства. Длительность курса лечения, медикаментозные средства борьбы с холецистопанкреатитом подбираются врачом. Запрещено применять самолечение, можно вызвать дополнительные осложнения болезни!

Диета при холецистопанкреатите

Соблюдение диетического питания – важная составляющая часть лечения. Продукты питания могут нарушать работу ЖКТ, создать дополнительную нагрузку на желчный пузырь, печень, почки. Строго придерживайтесь правил диеты и рекомендаций врача.

Советы:

• Соблюдайте правильное питание;
• Ешьте небольшими порциями;
• Диета соблюдается длительное время, не только в период обострений заболевания;
• Употребляйте в пищу только разрешенные продукты питания;
• Не нарушайте диету (к примеру, небольшое количество копченой пищи может являться причиной рецидива).

Диетическое меню составляется вместе с лечащим врачом. Больным с холецистопанкреатитом назначается диета №5. Рацион питания состоит из здоровой пищи: диетическое отварное мясо, рыба, приготовленная на пару, овощные супы, нежирные кисломолочные продукты, каши, некрепкий чай, компот, морс и др.

Запрещенные продукты:

• Жирная, острая, пряная еда;
• Копчености;
• Выпечка: белый хлеб, сдобные булочки;
• Кислые, сладки соки;
• Продукты, содержащие какао (шоколад);
• Чеснок, лук, редис;
• Крепко заваренные чаи;
• Алкоголь;
• Газированная вода;
• Маринады, содержащие уксус.

Народные средства

Народные средства благотворно влияют на органы пищеварения. Совместное лечение медикаментами и народными способами принесет быстрый, положительный результат. Лекарственные травы и растения для лечения заболеваний ЖКТ:

• Отвар из сушеного шиповника. 500 гр. шиповника заливают водой, настаивают 30 минут, ставят на медленный огонь, кипятят 5 минут. Принимать 3 раза в день по 200 мл после приёма пищи. Хранить отвар в холодильнике. Используют при панкреатите.
• Листья Золотого уса. Измельчить 2-3 листа растения, залить 500 мл кипятка, на среднем огне кипятить 10-15 минут. Настаивать 8 часов. Пить рекомендуется тёплую настойку 3 раза в день до еды, 50 мл. Курс 30 дней. Такое лечение помогает снять воспаление желчных путей, применяется при болезнях желчного пузыря.

5 упражнений от панкреатита, холецистита, для почек и для стимуляции кишечника.

• Сбор трав: лопух, череда, полынь, цветки ромашки, календула лекарственная, шалфей. Смешать травы в равных долях, 2 столовые ложки залить 100-градусным кипятком 400 мл, настаивать в течение часа. Принимать 3 раза в день, до приёма пищи, по 100 мл. Курс лечения 3 недели. Сбор поможет вылечить ряд заболеваний желудка.
• Земляника. Корни лесной земляники (1 ст. ложка) залить кипятком (250 мл). Дать настояться 1 час. Пить утром и вечером по 100 мл. Применяют при холецистите, гастрите, от панкреатита.
• Укроп. Укропная вода употребляется при проблемах с работой желудочно-кишечного тракта. Семена укропа залить кипятком, дать настояться. Пить 3 раза в день по 100 мл. Готовую укропную воду можно приобрести в аптеке.
• Зверобой, пустырник, цветки ромашки, шиповник, крапива. Взять в равных пропорциях травы, перемешать. Столовую ложку сбора запарить кипятком (250 мл). Дать настояться 6 часов. Употреблять до еды, 100 мл 3 раза в день.
• Красная рябина. Отличие красной рябины в эффективном благотворном воздействии на ЖКТ. Применяется как желчегонное средство, при профилактике авитаминоза сушеные ягоды рябины можно добавлять в чай, блюда. Можно приготовить рябиновый отвар. Измельчить столовую ложку ягод, залить 200 мл кипятка, дать настояться 5 часов. Пить по 100 мл утром и вечером.
• Хрен. Применяют в качестве противовоспалительного, антибактериального, мочегонного, желчегонного, болеутоляющего средства. Настойка улучшает пищеварительные процессы. Измельчить корень хрена, взять 1 столовую ложку, залить 100 мл молока, томить на медленном огне 10 минут. Остудить, профильтровать. Принимать в течение дня.

Вопрос-ответ:

Какие препараты можно принимать при панкреатите и холецистите?

При панкреатите и холецистите можно принимать различные препараты, в зависимости от симптомов и степени заболевания. Врач может назначить противовоспалительные препараты, спазмолитики, препараты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, ферментные препараты и препараты для защиты слизистой оболочки. Необходимо обратиться к врачу для получения рекомендаций по лечению и получить подробную консультацию о препаратах, которые можно принимать в каждом конкретном случае.

Какие противовоспалительные препараты эффективны при панкреатите и холецистите?

При панкреатите и холецистите противовоспалительные препараты могут помочь справиться с воспалительным процессом и уменьшить боль. Некоторые из таких препаратов включают некстатин, диклофенак, ибупрофен и парацетамол. Однако, перед началом приема противовоспалительных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, так как их применение может быть противопоказано в некоторых случаях.

Какие спазмолитики можно принимать при панкреатите и холецистите?

При панкреатите и холецистите можно принимать спазмолитики, которые помогут снять спазмы и уменьшить боль. Некоторые из таких препаратов включают папаверин, дротаверин и мефенаминовую кислоту. Однако, перед началом приема спазмолитиков необходимо проконсультироваться с врачом, так как они могут иметь побочные эффекты и противопоказания.

Можно ли принимать ферментные препараты при панкреатите и холецистите?

Врач может назначить ферментные препараты при панкреатите и холецистите для помощи в пищеварении. Такие препараты помогают организму усваивать пищу и улучшать работу пищеварительной системы. Некоторые из ферментных препаратов, которые можно принимать при панкреатите и холецистите, включают панкреатин, мецим и креон. Однако, перед началом приема ферментных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, так как они могут иметь побочные эффекты и противопоказания.

Лекарства из группы спазмолитиков

Для снятия болевых ощущений при вышеперечисленных патологиях применяются препараты спазмолитики для желчного пузыря. Список этих лекарств многим хорошо знаком:

Полезные советы

Совет: как легко избавиться от икоты?

Если Вы уже перепробовали все возможные способы, тогда:

Делайте глубокие вдохи с задержкой дыхания на 10-15 секунд.

Попробуйте вызвать рвотный рефлекс. Для этого нужно надавить на корень языка.

Если ничего из этого не помогает, то попробуйте лежать в позе эмбриона.

• Дротаверин — препарат из фармгруппы миотропных спазмолитиков, обладает миоторопным (расслабляющим мышцы), сосудорасширяющим, гипотензивным (понижающим артериальное давление) действием;
• Но-шпа — лекарство, действующим веществом которого является дротаверина гидрохлорид, что обеспечивает те же свойства, что и у предыдущего препарата;
• Спазмалгон — комбинированное обезболивающее лекарство (анальгетик + спазмолитик), действующие вещества: метамизол натрия, фенпивериния бромид, питофен;
• Ношпалгин — комбинированный болеутоляющий препарат (опиоидный анальгетик + ненаркотический анальгетик + спазмолитик) с действующими веществами: кодеин, парацетамол, дротаверин.

Для эффективного лечения желчного органа препараты следует употреблять по назначению врача и в соответствии с инструкцией по применению лекарства.

Диагностика

Объективные признаки, выявляемые врачом при осмотре:

• Умеренное напряжение и болезненность при прощупывании (пальпации) живота в левом подреберье.
• Резкая локальная болезненность в точке желчного пузыря.
• Усиление боли при постукивании по краю правой реберной дуги (симптом Ортнера).
• Наличие болевой точки на шее между ножками правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (френикус-симптом или симптом де Мюсси-Георгиевского).
• Изменения желчного пузыря, обнаруживаемые при его глубокой пальпации (уплотнение, увеличение в объеме, выраженная болезненность и снижение подвижности). Правда, при выраженной боли врачу далеко не всегда удается полноценно прощупать область печени.

Также обычно отмечаются сухость и обложенность языка, умеренное вздутие в верхней половине живота из-за рефлекторного угнетения активности кишечника. При переходе воспаления с желчного пузыря на окружающие ткани обычно появляется симптомы раздражения брюшины в правом подреберье. А в случае гнойно-некротического процесса присоединяются нарастающие признаки интоксикации, значительно ухудшается общее состояние, боли в животе принимают разлитой характер.

Лабораторно-инструментальная диагностика при холецистите позволяет уточнить характер и выраженность воспаления, выявить наличие камней, определить наличие осложнений. Обследование включает:

• Общий анализ крови, выявляющий признаки воспалительной реакции (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов с нарастанием в лейкоформуле их палочкоядерных форм).
• Биохимическое исследование крови. При холецистите может быть выявлено повышение билирубина за счет его прямой (связанной с белком) фракции, активация печеночных проб (АлАт и АсАт), повышение щелочной фосфатазы (ЩФ), что будет свидетельствовать о застое желчи по всей желчевыводящей системе с развитием подпеченочной механической желтухи. А увеличение уровня амилазы будет говорить о вовлечении в процесс поджелудочной железы.
• УЗИ – самый простой, доступный и часто используемый метод визуализации изменений желчного пузыря и выявления в нем камней.
• КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) – более точные и технически сложные методики визуализации с получением послойных снимков.
• Холецистография – рентгенологическое исследование желчного пузыря с введением рентгенконтрастных препаратов внутривенно или перорально (через рот).
• Фракционное дуоденальное зондирование со взятием порции пузырной желчи на биохимическое и бактериологическое исследование.
• Гепатобилирная сцинтиграфия, позволяющая отследить процесс образования, накопления и выведения желчи. Используется нечасто, так как не все лечебные учреждения имеют соответствующее дорогостоящее оснащение.

Именно данные проведенного исследования позволяют врачу выбрать оптимальную схему лечения холецистита.