Эффективные препараты для лечения желчнокаменной болезни

Разница между Урсофальком и Урсосаном

Важно сравнить Урсосан и Урсофальк для того, чтобы решить, какой препарат лучше. В первую очередь важно ознакомиться с побочными явлениями

Урсосан их практически не имеет, поэтому считается безопасным лекарством. Урсофальк может отрицательно сказываться на желудочно-кишечном тракте.

Урсосан не выпускается в виде суспензии, а вот второй препарат имеет такую форму. Именно поэтому его удобно применять в том случае, когда человек не может пить таблетки или капсулы.
Урсофальк запрещается использовать во время беременности и лактации, так как вещества могут негативно сказаться на состоянии ребёнка

Урсосан в некоторых случаях разрешается в период вынашивания плода и кормления грудью.
Стоит отметить, что у лекарств существуют возрастные ограничения, о которых важно помнить. Урсосан нельзя принимать детям от 2 до 3 лет

Связано это с тем, что они не могут полноценно проглотить таблетку или капсулу. Урсофальк может использоваться даже для грудничков. Препарат выпускается в виде сиропа, поэтому его легко давать детям.
Гепатопротекторы часто назначаются вместе с другими препаратами, которые помогают добиться положительного результата. Важно учитывать возможные реакции для того, чтобы понимать, как сочетать медикаменты. Оба гепатопротектора могут хуже действовать при одновременном приёме с антацидами, ионообменными смолами и производными алюминия. Эти средства лучше не совмещать, так как не будет желаемого результата.
Способность устранять желчные камни значительно снижается, если Урсосан и Урсофальк использовать вместе с ЛС, в основе которых прогестины и эстроеновы. Также не следует сочетать с гиполипидемическими медпрепаратами. Может значительно усилиться показатель холестерина в желчи.
В целом препараты имеют схожие показания и противопоказания, поэтому назначаются в одинаковых ситуациях. Их активный компонент эффективен при болезнях печени, а также позволяет защитить орган от негативного воздействия. Люди чаще выбирают Урсофальк из-за того, что он имеет больше форм выпуска. Это важно в той ситуации, когда медикамент подбирается для ребёнка до 2 лет. Врачи прописывают детям исключительно сиропы, потому как такую разновидность лекарства проще выпить, а также её хорошо усваивает организм.

Если говорить о побочных эффектах, то Урсосан является более безопасным. Он крайне редко может оказать негативное действие на организм. Подобное происходит, как правило, при передозировке. По этой причине важно соблюдать конкретную дозу, которую рекомендовал врач.
Для беременных лучше покупать Урсосан. Он может использоваться как для лечения, так и в профилактических целях. Это важный момент, потому как Урсофальк лучше не применять во время вынашивания ребёнка. От него так же придётся отказаться при кормлении грудью, потому как средство способно проникать в грудное молоко.
Отдельно людей интересует стоимость медикаментов, потому как некоторые желают найти лекарство подешевле. Оба препарата находятся в одной ценовой категории, поэтому разница между ними не сильно большая. Урсосан можно приобрести в аптеках от 850 рублей, а Урсофальк обойдётся около 1000 рублей. Стоимость может меняться в зависимости от места проживания и выбранной аптеки.
Если человек желает купить средство подешевле, тогда можно остановиться на Урсосане. Он не менее качественный, поэтому тоже оказывает хорошее лечебное действие. Важно помнить, что его нельзя покупать для ребёнка, потому как нет необходимой формы выпуска.

Принцип действия

Аналоги в одинаковой степени эффективно защищают клетки печени и эпителиальные клеточные элементы желчных ходов от воздействия токсичных желчных кислот.

Урсодезоксихолевая кислота, как основной компонент препаратов Урсофальк и Урсосан, также является желчной кислотой, однако, ее химические способности позволяют выполнять следующие защитные функции:

  • встраиваться в мембрану гепатоцита и клетки эпителия, восстанавливая дефекты после воздействия токсичных кислот желчи;
  • подавляет всасывание в стенке кишечника токсичных солей и кислот;
  • уменьшает образование в печени и концентрацию «плохого» холестерина в желчи;
  • растворяет небольшие холестериновые камни (для этого требуется длительный прием с периодическим контролем на УЗИ);
  • снижает продукцию интерлейкинов, цитокинов клетками печени.

Таким образом, данные гепатопротекторы в одинаковой степени проявляют разнонаправленное действие по отношению к восстановлению и поддержанию функций печени:

  • снижают уровень «плохого» холестерина в крови и желчи, нормализуя атерогенный индекс;
  • ускоряют отток желчи, препятствуя ее застою;
  • нормализуют состав желчи;
  • усиливает секрецию панкреатического сока;
  • снижает уровень глюкозы в крови;
  • стимулируют иммунитет.

Урсосан или Урсофальк, назначаемые при болезнях печени и желчного пузыря, требуют учета возможных нежелательных эффектов и противопоказаний. При диагностировании почечной, печеночной недостаточности, острых патологиях поджелудочной железы, острых воспалительных процессах, желчных камнях, содержащих кальцинаты, лекарства не используют.

Правила применения лекарства Урсофальк:

Лекарство Урсофальк предназначено для лечения заболеваний печени. Оно содержит активное вещество урсодезоксихолевую кислоту, которая помогает восстановить нормальную функцию печени.

Как принимать лекарство Урсофальк?

Лекарство Урсофальк следует принимать в соответствии с инструкцией врача или указаниями на упаковке. Обычно дозировка лекарства составляет 10-15 мг на 1 кг массы тела. Разделите дневную дозу на несколько порций и принимайте их в течение дня.

Что нужно знать перед началом приема лекарства Урсофальк?

Перед началом применения лекарства Урсофальк обязательно проконсультируйтесь с врачом. Необходимо сообщить врачу о всех проблемах со здоровьем, а также употреблении других лекарственных препаратов или пищевых добавок.

Также очень важно соблюдать рекомендации по приему лекарства. Не пропускайте дозы и не увеличивайте дозировку без консультации с врачом

Принимайте лекарство в указанные временные интервалы и по возможности одновременно каждый день.

Перед приемом лекарства Урсофальк: После приема лекарства Урсофальк:
1. Пересчитайте дозировку с учетом индивидуальных особенностей.

2. Проверьте срок годности упаковки.

3. Убедитесь, что лекарство не повреждено или не изменено внешне.

4. Подготовьте таблетку или капсулу для приема.

1. Оставайтесь в положении сидя или стоя в течение 30 минут после приема лекарства, чтобы избежать рефлюкс эзофагеального сока.
2. Не принимайте лекарство вместе с антиацидными препаратами или препаратами, содержащими алюминий, железо или кальций.

Не прекращайте прием лекарства Урсофальк без согласования с врачом. В случае возникновения побочных эффектов или неприятных ощущений, обратитесь к врачу для консультации.

Схема лечения препаратом


Как нужно пить Урсофальк при панкреатите, должен в каждом конкретном случае расписать лечащий врач. Взрослым и детям, старше трех лет, препарат обычно назначается в виде таблеток и капсул. Однако в случаях трудности с глотанием, а также при массе тела меньше 47 килограмм, следует пить суспензию.

Всё количество препарата употребляют в вечернее время, перед сном. Пилюли нужно глотать, не разжёвывая, запивая 100 мл воды. Прием лекарства должен быть регулярным.

Общее правило расчёта дозировки: 10 мг препарата на килограмм массы тела. В инструкции обозначены общие рекомендации дозирования средства в зависимости от заболевания:

Заболевание Дозировка
Образование застоев желчи, камней Дозировка назначается из расчета 10 мг препарата на один килограмм веса больного. Курс терапии составляет от 6 до 24 месяцев.
Билиарный рефлюкс-гастрит 250 мг в сутки. Терапевтический курс длится от 10 суток до 6 месяцев.
Билиарный цирроз В зависимости от массы тела дозировка составляет от 750 мг до 1750 мг в день. Первые три месяца  всё количество препарата разделяют на три приема. Когда функционирование печени нормализуется, разрешается всю дозу выпивать одноразово вечером, перед сном. Терапию проводят столько, сколько это необходимо.
Детям 6-18 лет при муковисцидозе Суточная доза назначается из расчёта 20 мг на один килограмм массы тела, разделяется на три приема. В дальнейшем она может увеличиваться до 30 мг на килограмм веса.

Если средство принимают несколько раз в сутки, делать это нужно после еды. Препарат в суспензии назначается также из расчета 10 мг действующего вещества на килограмм массы тела.

Взаимодействие с алкоголем и пищей

Урсофальк назначается для нормализации желчевыведения, лечения печени и поэтому алкоголь вместе с препаратом сочетать нельзя. Спиртные напитки оказывают токсическое воздействие на печень, снижают эффективность гепатопротекторов.

Пилюли следует употреблять после еды, чтобы пища не помешала всасыванию активного лекарственного вещества.

Взаимодействие с другими препаратами

Урсофальк имеет ряд особенностей при взаимном употреблении с некоторыми препаратами.

Медикаменты Особенности сочетания
Антациды на основе гидроксида или оксида алюминия Снижают действенность Урсофалька, поэтому между приемом этих средств нужно выдерживать перерыв в два часа.
Циклоспорин Урсофальк повышает его эффективность, что нужно учитывать при расчете дозировки.
Мочегонные, гипотензивные, антикоагулянты, антидепрессанты Урсофальк повышает их действенность.
Ципрофлоксацин Урсофальк способен ухудшать его действие.
Розувастатин Урсофальк повышает его вместимость в крови.
Дапсон Урсофальк снижает его вместимость в крови.
Эстрогенные гормоны, Неомицин, Клофибрат, средства, предназначенные для понижения уровня холестерина в крови Нивелируют действие Урсофалька.

Лекарство Урсофальк и его аналоги

Урсофальк представляет собой таблетки, которые принимаются внутрь после еды. Лекарство помогает снизить уровень холестерина и желчных кислот в желчи, что способствует растворению камней.

Урсофальк также является одним из самых популярных желчегонных средств. Он помогает улучшить секрецию желчи и улучшает пищеварение.

На рынке существует несколько аналогов лекарства Урсофальк, которые содержат тот же активный компонент. К ним относятся: Урсодекс, Урсокол, Урсосан. Все эти препараты имеют схожий механизм действия и применяются для лечения желчных камней и других заболеваний печени.

Важно отметить, что перед началом приема любого лекарства необходимо проконсультироваться с врачом и прояснить все особенности его применения, возможные побочные эффекты и противопоказания

Мнения врачей об эффективности препаратов

Какое лекарство, например, Урсосан или Фосфоглив лучше, ответить сложно, так как они действуют по-разному. Первый является монопрепаратом, эффективен в лечении холелитиаза и больше подходит для лечения желчного пузыря, второй – служит нормализации липидного обмена и устранения гепатоза. Фосфоглив выпускается в трех формах: капсулах, капсулах форте и растворе для инъекций.

Список лекарств-аналогов по действующему веществу и их стоимость представлен в таблице:

Название Форма выпуска Количество штук в упаковке Производитель Средняя стоимость
Урсофальк (Ursofalk) – оригинал капсулы 250 мг 10, 50 и 100 «Доктор Фальк», Германия за 10 шт: около 216 руб. за 50 шт: 983 руб. за 100 шт: 2199 руб.
Урсофальк (Ursofalk) – оригинал суспензия 250 мг/5 мл – 250 мл 1 «Вифор», Швейцария 1241 руб.
Урдокса (Urdoxa) капсулы 250 мг 50 и 100 «Фармпроект», Россия за 50 шт: 615 руб. за 100 шт: 1068 руб.
Урсодез (Ursodez) капсулы 250 мг 10,50 или 100 «Северная звезда», Россия за 10 шт:104 руб. за 50 шт: 410 руб. за 100 шт: 799 руб.
Урсолив (Ursoliv) капсулы 250 мг 10,50 и 100 «АВВА РУС», Россия за 10 шт: 146 руб. за 50 шт: 552 руб. за 100 шт: 1600 руб.
Урсосан (Ursosan) капсулы 250 мг 10, 50 и 100 «ПроМед», Чехия за 10шт: 178 руб. за 50шт: 762 руб. за 100шт: 1280 руб.
Эксхол (Exhol) капсулы 250 мг 10, 50 и 100 «Канонфарма», Россия за 10 шт:127 руб. за 50 шт: 580 руб. за 100 шт: 1060 руб.
Урсодекс (Ursodex) таблетки 300 мг 50 и 100 «Сан», Индия 785-851 руб.
Урсором (Ursorom) Ромфарм капсулы 250 мг 30 «Ромфарм», Румыния 356 руб.
Холудексан (Choludexan) капсулы 300мг 20 «World Medicine», Великобритания, 480 руб.

Сравнивая препараты Урсосан и Урсодез, необходимо подчеркнуть, что применение второго лекарства практикуется при желчекаменной болезни, в то время как Урсодез используют в лечении более широкого комплекса заболеваний. Что лучше, Урсодез или Урсосан, нельзя сказать однозначно. Оба этих лекарства назначают достаточно часто.

Характеристики лекарства Урсофальк:

Лекарство Урсофальк содержит в своем составе действующее вещество ursodeoxycholic acid (урсодезоксихолевая кислота) в концентрации 250 мг. Это лекарственное средство предназначено для лечения различных заболеваний печени, связанных с желчными кислотами.

Урсофальк является эффективным средством для разрешения желчных камней и предотвращения их образования. Он препятствует дальнейшему образованию камней в желчном пузыре и желчных протоках, а также помогает растворить их в случае уже имеющегося диагноза.

Применение Урсофалька способствует снижению уровня холестерина в крови и улучшает функцию печени. Лекарство имеет желчегонные свойства и помогает поддерживать нормальный уровень желчных кислот в организме.

Название Урсофальк
Действующее вещество Ursodeoxycholic acid (урсодезоксихолевая кислота)
Концентрация действующего вещества 250 мг
Применение Лечение заболеваний печени, связанных с желчными кислотами
Действие Разрешение и предотвращение образования желчных камней, снижение уровня холестерина, поддержка функции печени

Урсофальк обычно назначается внутрь в дозе, определенной врачом в зависимости от характера заболевания и состояния пациента. Побочные эффекты обычно мало выражены и проходят после короткого периода приема лекарства.

История разработки лекарства Урсофальк:

Что за лекарство Урсофальк? Это вопрос, который многие задают перед началом лечения. Урсофальк – это лекарство, которое было разработано для лечения различных заболеваний печени, таких как желчекаменная болезнь, первичный желчный цирроз, вследствие чего оно способно улучшать функцию печени и снижать уровень желчных кислот.

История разработки Урсофальк имеет давние корни. Урсодезоксихолевая кислота, которая является основным активным компонентом препарата, была открыта в 1902 году в Казанском университете. В дальнейшем, в 1932 году, проводились первые клинические исследования по применению урсодезоксихолевой кислоты в лечении желчекаменной болезни, и результаты оказались обнадеживающими.

Однако только в 1981 году урсодезоксихолевая кислота была апробирована в качестве препарата под названием Урсофальк в США. С тех пор Урсофальк стал широко применяться в лечебной практике по всему миру.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата;- рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;- нефункционирующий желчный пузырь;- острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;- цирроз печени в стадии декомпенсации;- выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы.Для суспензии для приема внутрь и таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно- нарушение сократительной способности желчного пузыря;- закупорка желчных путей (закупорка общего желчного протока или пузырного протока);- частые эпизоды желчной колики;- выраженная печеночная и/или почечная недостаточность.Педиатрическая популяция. Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального тока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.Для капсул и таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительноДетям в возрасте до 3 лет, а также пациентам с затруднениями при проглатывании таблеток, рекомендуется применять препарат Урсофальк в форме суспензии.Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно- детский возраст до 3 лет.

Как действует средство?

Урсосан воздействует на клетки печени, защищая их от разрушения и вредных влияний, стабилизируя мембраны гепатоцитов, улучшая их деятельность, пролонгируя время усиленной работы этих частиц органа. Такой лечебный эффект обусловлен многочисленными фармакологическими свойствами лекарства, которые обусловливают стабилизацию функционирования печени, усиление оттока желчи, растворение образованных камней, а также профилактические мероприятия.

Фармакологические свойства:

  • желчегонное (холеретическое);
  • гепатопротекторное;
  • устранение желчных застоев в области протоков органа (антихолестатическое);
  • уменьшать количество холестерина в крови (гипохолестеринемическое);
  • растворение холестериновых камней (холелитолитическое);
  • препятствие образования камней желчи (антилитогенное);
  • улучшение иммунной защиты (иммуномодулирующее);
  • препятствие формирования фиброзной ткани (антифиброзное).

Урсодезоксихолевая кислота считается элементом полярным, что позволяет ей связывать любые неполярные вещества, а ими являются холестерин, а также желчные кислоты. Благодаря такому эффекту, Урсосан соединяет лишние желчные кислоты, формируя мицеллы, и этим действием устраняет их ядовитое влияние на гепатоциты.

Помимо прочего, данный препарат способен воздействовать на циркуляцию кислот желчи, которые попадают в область кишечника вместе с этим секретом, а после поставляются обратно в кровь практически полностью, около 80%, а затем всасываются печенью. Урсосан снижает это обратное всасывание, чем увеличивает выработку желчи.

Динамика основных клинических симптомов у обследуемых пациентов до и после терапии препаратом Урсосан

Усиливая такой процесс синтеза желчи, лекарство увеличивает пассаж этого биологического вещества и повышает скорость выведения токсинов желчной кислоты, с помощью ингибирования их обратного поступления в кровоток из кишечника. Именно подобное действие средства позволяет избавиться от застоя желчи в протоках печени.

Препарат Урсосан способен восстановить мембраны гепатоцитов, клетки путей выведения желчи, а также эпителиальную ткань органов всей пищеварительной системы, защищая эти участки от вредного влияния окружающей среды и воздействия свободных радикалов.

Еще одним полезным свойством этого гепатопротектора считается снижение концентрации плохого холестерина в крови, что происходит за счет торможения синтеза в гепатоцитах.

Иммунные реакции, вызванные применением Урсосана:

  1. Восстановление нормы интерлейкина-2.
  2. Активация Т-лимфоцитов.
  3. Нормализация объема эозинофилов.
  4. Уменьшение количества антигенов, отвечающих за совместимость тканей в гепатоцитах и протоков выведения желчи.

Если речь идет о серьезных поражениях печени, таких как цирроз, муковисцедоз или гепатит алкогольного вида, то использование Урсосана будет способствовать снижению скорости формирования фиброза в органе. Помимо прочего, это средство применяется в виде профилактического при варикозе пищевода.

Фиброз печени

Капсулы данного медикамента могут тормозить старение печеночных клеток и путей желчевыведения, что увеличивает функционирование органа. Употребление лекарства в целях профилактики позволяет снизить вероятность развития онкологических процессов в области толстого кишечника. Урсодезоксихолевая кислота, попадая в организм, повышает синтез желудочного сока и ферментов, присутствующих в поджелудочной железе, а это уменьшает количество глюкозы в крови.

Фармакологическое действие

Способствует повышению и укреплению иммунитета.

Урсофальк обладает желчегонным, гиполипидемическим, гепатопротекторным действием.

Активное действующее вещество имеет свойство внедряться в клеточные мембраны печени, восстанавливая разрушенные клетки.

Защищает слизистые оболочки желудка от пагубного воздействия желчной кислоты.

Камни в протоках и желчном пузыре начинают постепенно растворяться (полностью или частично), препятствуется повторное образование.

Изменяет количество Т-лимфоцитов.

Начинается ускоренная секреция поджелудочной железы.

Действующее вещество способствует расщеплению жиров, вследствие чего начинает усиливаться ферментативная активность липазы.

Повышенная концентрация желчи постепенно приходит в норму.

Происходит исчезновение желчных экскрементов.

Снижается выработка токсичных элементов печенью.

Подавляется ряд иммуноглобулинов.

Количество эозинофилов уменьшается.

Уровень холестерина в крови понижается.

Многофункциональный спектр действия с выраженным терапевтическим эффектом препарата позволяет его использовать в широком спектре заболеваний и патологий печени.

Специфика Урсосана

Механизм действия данного медикамента основан на высоких полярных свойствах препарата, благодаря чему лекарство создает нетоксичные нити, смешанные с токсичными соединениями кислот желчи, которые не обладают полярными качествами.

Урсосан может предотвратить старение гепатоцитов и клеток путей желчевыведения, поскольку положительно воздействует на их стенки и мембраны. Кроме того, лекарство предупреждает разрушение этих клеток, которое возникает по причине забрасывания желчи в полость желудка или содержимого желудка в область пищевода.

Помимо прочего, Урсосан стимулирует растворение в желчи холестерина, снижает способность камнеобразования желчи, помогает растворять уже образованные холестериновые и желчные камни, предотвращает появление новых каменных образований.

Еще Урсосан выполняет такие функции:

  • купирует застойные процессы желчи, возникающие в протоках внутри печени;
  • снижает разрастание фиброзной ткани в органе, вызванное циррозом или другими патологиями;
  • тормозит развитие самого цирроза и варикоза вен, расположенных в пищеводе.

Лекарственная форма препарата – капсулы с содержанием урсодезоксихолевой кислоты по 250 мг каждая. Дозировка и способ применения при различных патологиях представлены в таблице (Табл. 1). В лечении детей это средство использовать можно, но именно лекарственная форма является противопоказанием к такой терапии, малыши проглотить капсулы не могут.

Желчнокаменная болезнь.Особенности консервативного лечения. Доктор Косов.Желчнокаменная болезнь.Особенности консервативного лечения. Доктор Косов.

В случае назначения Урсосана беременным, вопрос решается индивидуально и может решиться положительно, если предполагаемая польза от применения такого препарата для будущей матери будет превышать возможный риск для ребенка в утробе.

Таблица 1 – Как рассчитать дозировку Урсосана

Вид патологии Суточная дозировка
Гепатит хронического течения, за исключением токсической и лекарственной формы болезни, а также жировой гепатоз печени и алкогольное заболевание органа Суточное количество рассчитывается в зависимости веса тела больного, 15 или 20 мг/кг. Осуществлять прием в 2 этапа за день. Курс терапии обычно составляет полгода-год.
Растворение и разрушение желчных холестериновых образований 10 или 15 мг/кг. Все количество нужно принять за один раз, перед сном, на ночь. Курс лечения от полугода до года, иногда и более, пока все камни не разрушатся.
Холестатические патологии органа разной природы, первичный холангит склерозирующего типа, билиарный цирроз первичного типа, а также фиброз кистозной формы 13-15 мг/кг. В некоторых случаях дозировка повышается до 20 или 30 мг на 1 кг массы тела. Прием осуществляется в 2-3 этапа. Курс лечения составляет от полугода до 3-5 лет и более.
Билиарный рефлюкс-гастрит, а также рефлюкс-эзофагит Одна капсула в сутки перед отходом ко сну. Длительность лечения обычно составляет 12-14 дней, в редких случаях увеличивается до 6-12 месяцев.
ДЖВП 10 мг лекарства на 1 кг веса больного, принять в 2 этапа. Курс терапии обычно от 2 недель до 2 месяцев. Иногда лечение повторяют.
Состояние после холецистоэктомии По 1 таблетке (капсуле) препарата (250 мг) дважды за день. Курс приема составляет 2-5 месяцев.

Если медикамент назначен с целью растворения камней желчи, то нужно соблюдать несколько условий: образования должны быть холестериновыми, то есть рентгенонеактивными, а окружность их не должна быть больше 20 мм. При этом сам желчный пузырь обязательно должен быть работающим и заполнен конкрементами не больше, чем на 50%. Проходимость желчевыводящего протока должна быть не нарушена.

Одна пачка (10капсул) Урсосан стоит относительно недорого, в пределах 180 рублей. Однако для курса терапии понадобится до десяти таких упаковок.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации