Возможности урсосана в комплексном лечении гепатита с

Показания к применению

Урсосан, как и любое другое лекарственное средство, запрещено принимать без назначения врача, самолечение способно не просто не принести никакого результата, но и навредить и без того больной печени.

Зачастую, врачами назначаются капсулы Урсосан для лечения таких заболеваний как:

• первые проявления сформировавшихся камней (желчнокаменной болезни), преследуя цель растворения незначительных холестериновых камней и профилактики их нового образования;
• гепатита (вирусного, аутоиммунного, токсического, алкогольного, как острого, так и хронического течения);
• малой или слишком активной подвижности желчевыводящих путей и стенок желчного пузыря, что называется дискинезией;
• процесс разрастания фиброзной ткани в печени;
• при первичном циррозе печени билиарного типа;
• произошедших интоксикациях организма из-за разлада в работе печени;
• хронического холангита;
• проблем с ЖКТ, в частности, для лечения нарушенного процесса пищеварения – рефлюкс-гастрита;
• а также назначается при одновременном приеме гормональных, антимикотических, антибиотических средств, провоцирующих истощение и, как следствие, заболевания печени.

Совместимость с другими лекарствами от гепатита

Во время лечения больных гепатитом не используют лекарства, которые уменьшают фармакологическую активность УДХК. Поэтому капсулы не комбинируют с медикаментами на основе смектита или гидроксида алюминия:

В крайнем случае препараты принимают с интервалом в 2-2.5 часа. Урсосан влияет на активность противомикробных средств, поэтому его не сочетают с антибиотиками в таблетках.

Лекарства, снижающие эффективность Урсосана:

• Холестирамин;
• Дидрогестерон;
• Эстриол;
• Мегестрол;
• Клофибрат;
• Линестренол.

Гормональные препараты и средства для понижения уровня холестерина в крови стимулируют выработку триглицеридов печенью. В результате возрастает риск камнеобразования в желчном.

Кому показана литолитическая терапия

Выбор пациентов проводится по клиническим и ультразвуковым критериям. К клиническим относят нормальную проходимость желчных путей, отсутствие приступов желчной колики. Ультразвуковыми критериям являются следующие:

• размер камня не более 10–15 мм;
• ровная или виде «тутовой ягоды» поверхность конкремента;
• низкоэхогенная или гомогенная структура образования;
• отсутствие акустической тени от конкремента;
• нормальная проходимость желчных протоков;
• натощак объём камней не превышает 1/3 такового у желчного пузыря;
• фракция выброса пузыря не ниже 30–50%;
• при перемене положения тела отмечается медленное падение конкремента.

Как действует средство?

Урсосан воздействует на клетки печени, защищая их от разрушения и вредных влияний, стабилизируя мембраны гепатоцитов, улучшая их деятельность, пролонгируя время усиленной работы этих частиц органа. Такой лечебный эффект обусловлен многочисленными фармакологическими свойствами лекарства, которые обусловливают стабилизацию функционирования печени, усиление оттока желчи, растворение образованных камней, а также профилактические мероприятия.

Фармакологические свойства:

• желчегонное (холеретическое);

• гепатопротекторное;
• устранение желчных застоев в области протоков органа (антихолестатическое);
• уменьшать количество холестерина в крови (гипохолестеринемическое);
• растворение холестериновых камней (холелитолитическое);
• препятствие образования камней желчи (антилитогенное);
• улучшение иммунной защиты (иммуномодулирующее);
• препятствие формирования фиброзной ткани (антифиброзное).

Урсодезоксихолевая кислота считается элементом полярным, что позволяет ей связывать любые неполярные вещества, а ими являются холестерин, а также желчные кислоты. Благодаря такому эффекту, Урсосан соединяет лишние желчные кислоты, формируя мицеллы, и этим действием устраняет их ядовитое влияние на гепатоциты.

Помимо прочего, данный препарат способен воздействовать на циркуляцию кислот желчи, которые попадают в область кишечника вместе с этим секретом, а после поставляются обратно в кровь практически полностью, около 80%, а затем всасываются печенью. Урсосан снижает это обратное всасывание, чем увеличивает выработку желчи.

Динамика основных клинических симптомов у обследуемых пациентов до и после терапии препаратом Урсосан

Усиливая такой процесс синтеза желчи, лекарство увеличивает пассаж этого биологического вещества и повышает скорость выведения токсинов желчной кислоты, с помощью ингибирования их обратного поступления в кровоток из кишечника. Именно подобное действие средства позволяет избавиться от застоя желчи в протоках печени.

Препарат Урсосан способен восстановить мембраны гепатоцитов, клетки путей выведения желчи, а также эпителиальную ткань органов всей пищеварительной системы, защищая эти участки от вредного влияния окружающей среды и воздействия свободных радикалов.

Еще одним полезным свойством этого гепатопротектора считается снижение концентрации плохого холестерина в крови, что происходит за счет торможения синтеза в гепатоцитах.

Иммунные реакции, вызванные применением Урсосана:

1. Восстановление нормы интерлейкина-2.
2. Активация Т-лимфоцитов.
3. Нормализация объема эозинофилов.
4. Уменьшение количества антигенов, отвечающих за совместимость тканей в гепатоцитах и протоков выведения желчи.

Если речь идет о серьезных поражениях печени, таких как цирроз, муковисцедоз или гепатит алкогольного вида, то использование Урсосана будет способствовать снижению скорости формирования фиброза в органе. Помимо прочего, это средство применяется в виде профилактического при варикозе пищевода.

Фиброз печени

Капсулы данного медикамента могут тормозить старение печеночных клеток и путей желчевыведения, что увеличивает функционирование органа. Употребление лекарства в целях профилактики позволяет снизить вероятность развития онкологических процессов в области толстого кишечника. Урсодезоксихолевая кислота, попадая в организм, повышает синтез желудочного сока и ферментов, присутствующих в поджелудочной железе, а это уменьшает количество глюкозы в крови.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Урсосана при гастрите обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить ваше состояние и принять решение о приеме препарата.

СОВЕТ №2

Если врач разрешил вам принимать Урсосан при гастрите, следуйте указаниям по дозировке и режиму приема. Не превышайте рекомендованную дозу и не пропускайте приемы, чтобы достичь максимальной эффективности лечения.

СОВЕТ №3

При приеме Урсосана при гастрите рекомендуется принимать препарат после еды или во время еды, чтобы снизить возможность раздражения желудочной слизистой. Также рекомендуется запивать таблетки достаточным количеством воды.

2 Многовековой опыт применения

В 20 веке ученые пришли к весьма неожиданному открытию. Оказывается, в медвежьей желчи она содержится в гораздо большем количестве, что и объясняет ее целебные свойства, известные с давних пор. Кстати, медведи считаются рекордсменами в этом смысле: только у них желчь почти наполовину состоит из этой кислоты. Длительное время люди пользовались непосредственно содержимым медвежьего желчного пузыря. Сегодня также встречаются предложения от браконьеров о продаже этого ценного лекарства, хотя ученые еще несколько десятилетий назад научились успешно синтезировать УДХК.

Производство гепатопротектора УрсосанⓇа основано на химически чистой урсодезоксихолевой кислоте. Не стоит беспокоиться, во время лечения вашей печени все медведи будут живы и здоровы.

История применения. Поиск лекарств и средств, защищающих печень, велся давно. И много веков таким средством явилась желчь бурого медведя. С древнейших времен в восточной медицине для лечения брюшных и печеночных заболеваний (включая рак), при лихорадках, желтухе, воспалении глаз и носа, нарывах и язвах применялась высушенная желчь бурого медведя. Упоминание об этом можно встретить в разных источниках, в том числе в тибетском медицинском трактате «Джуд–ши» и Ветхом Завете. В Китае использование медвежьей желчи началось не позднее IV века до н.э. Знаменитый персидский врач Авиценна (Абу Али Хусайн ибн Абдаллах ибн Сина) уже в XI в. н.э. писал: «От твердой опухоли, установившейся и упрочившейся, не исцелился ни один человек, а тех, которые исцелились, (имея такую опухоль), лечили с самого начала (болезни)… сюда же относится лекарство Асклепиада, приготовленное с медвежьей желчью; оно испытано и полезно».

Открытие урсодезоксихолевой кислоты. В начале XX века тысячелетняя медицинская практика была подтверждена научным открытием. В 1900-1901 гг. шведы и датчане провели две исследовательские экспедиции в Гренландию, из которых были привезены желчные пузыри белых медведей и других арктических животных. А в 1902 году шведский биохимик Олаф Хамстен выделил из желчи медведя неизвестное ранее вещество, которое назвал урсодезоксихолевой кислотой (УДХК). Оказалось, что именно УДХК и обладает тем самым мощным лечебным эффектом. Медведи – это единственный вид млекопитающих, чей организм вырабатывает достаточно большое количество УДХК. Но относится это только к некоторым видам медведей: в желчи американского черного медведя содержится 39% УДХК, бурого медведя – 19%, белого медведя – 17%.

Путь в современную медицину. Впервые метод синтеза урсодезоксихолевой кислоты был описан группой японских ученых в 1954 году (T. Kanazawa, A. Shimazake, T. Sato and T. Hoshino. Synthesis of ursodeoxycholic acid and its conjugated bile acid. Proc.Jpn. Acod.30:391-394; Graduate School of Natural Science and Technology, Kanazawa University, Japan). В 1957 году был зарегистрирован первый и оригинальный препарат урсодеоксихолевой кислоты – «URSO» производства компании Токио Танабе Фармасьютикал (Токио, Япония), что отмечено в работах ученых из разных стран (Isao Makino, Shoichi Nakagawa. Journal of Lipid Research Volume 19, 1978, 723; R. Poupon, L. Serfaty. Gut, 2007, 56, 1652-1653). С момента создания оригинального препарата в Японии начинается эра активного применения УДХК в медицине и повсеместное активное изучение ее терапевтических эффектов.

Препарат урсодезоксихолевой кислоты (УрсосанⓇ) представлен на российском фармакологическом рынке более 15 лет. Это небольшой и очень большой срок, так как за это время многие препараты «уходят» с фармакологического рынка, а некоторые, и их меньшинство закрепляются и заметно расширяют свои показания. Таким образом, суммируя многолетний опыт использования УрсосанⓇа можно констатировать, что препарат способен:

• вылечить болезнь (растворить камни желчного пузыря);
• повысить выживаемость больных (острый, хронический гепатит, пересадка печени, костного мозга, сердца);
• купировать симптомы (многих болезней, в т.ч. и функциональных);
• предупредить развитие осложнений (панкреатита при ЖКБ, кровотечений, язв, стенозов пищевода при щелочном рефлюксе и др.)
• может быть использован в диагностике и дифференциальной диагностики (так отсутствие эффекта в плане растворения камней в течении 6 месяцев, может свидетельствовать не о холестериновой, а другой их природе – «билирубиновые» камни).

 По материалам методического руководства проф. Минушкина О.Н. «Урсодеоксихолевая кислота (УрсосанⓇ)  практике терапевта и гастроэнтеролога», 2-ое издание, 2012 г.

Показания к применению

Этот медицинский препарат выступает, как в качестве основного лечащего и профилактического средства, так и в составе комплексной терапии, как вспомогательное лекарство для усиления терапевтического эффекта. Назначают его для следующих клинических картин:

1. Желчекаменная болезнь неосложненной формы.
2. Гепатит стадии рецидива.Урсосан выпускается в форме капсул белого цвета с содержанием лечебного порошка в желатиновой оболочке
3. Лекарственная интоксикация печени.
4. Билиарный цирроз печени первичной формы.
5. Хронический алкоголизм.
6. Склерозирующий халангит первичной формы.
7. Дискинезия желчевыводящих путей.

Урсосан также активно используется для профилактики приведенных диагнозов, если человек пребывает в группе риска. Показано такое назначения во время приема цитостатиков и гормональных контрацептивов при заболеваниях печени.

Аналоги: чем можно заменить Урсосан?

Полным аналогом Урсосана можно назвать:

• Урсофальк;
• Урсодез;
• Ливодексу;
• Урсолив;
• Урсохол;
• Эсхол;
• Уросодекс и другие средства с урсодезоксихолевой кислотой.

Употребляя, в качестве замены Урсосана, Урсофальк, можно использовать как капсулы, так и суспензию, особенно актуальна суспензия для больных, вес которых менее 47-ми кг. Используя Урсофальк для растворения желчных камней в пузыре, устанавливается следующая дозировка:

Применяя Урсодекс, как аналог Урсосана, нужно учитывать его отличное содержание активного вещества в одной капсуле. Это 150 или 300 мг урсодезоксихолевой кислоты

Поэтому важно проконсультироваться с врачом по подбору адекватной дозировки. Обычно, для растворения камней в желчном пузыре, назначается:

Ливодекса, как аналог Урсосана, также содержит 150 или 300 мг урсодезоксихолевой кислоты и с целью растворения желчных камней применяется по схеме, похожей на дозировку Урсодекса.

Применяя для лечения желчного пузыря на замену Урсосана Урсохол или Урсолив, содержащие, как и Урсосан, по 250 мг действующего вещества, дозировка в коррекции не нуждается, но требует назначения и одобрения лечащим врачом.

Можно ли для беременных и при ГВ?

Возможность приема медикамента во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью определяется врачом. Препарат применяют только в случаях острой необходимости.

К ним относят:

• хронические отклонения в желчном пузыре;
• нарушенный отток мочи;
• «зуд» беременных;
• болезни печени, сопровождающиеся увеличением печеночных ферментов.

Если принимается решение о необходимости использования Урсосана во время лактации, кормление прекращается. Женщинам репродуктивного возраста при проведении терапии рекомендуется использовать средства контрацепции. Это объясняется негативным влиянием препарата на внутриутробное развитие ребенка.

Таблетки, разбивающие камни

Препараты, способные растворять конкременты в полости пузыря, содержат одну из разновидностей жёлчных кислот – урсодезоксихолевую (УДХК) или хенодезоксихолевую (ХДХК). Чаще всего лечение проводится при помощи медикаментов, включающих УДХК (Урсофальк, Урсосан, Урсохол).

Урсофальк

Относится к категории гепатопротекторов. Обладает холелитолитическими и иммуномодулирующими свойствами. На фоне приёма отмечается гипогликемический эффект.

Противопоказания:

• Конкременты, содержащие много кальция.
• Воспаления желчевыводящих путей, ЖКТ.
• Стадия декомпенсации цирроза.
• «Отключённый» жёлчный пузырь.
• Нарушение функциональных возможностей печени, почек, панкреаса.
• Гестация, период грудного вскармливания.
• Реакция на составляющие таблеток.

Побочные эффекты:

• Жидкий стул.
• Болезненный синдром в правом подреберье.
• Кальцинирование конкрементов.
• Переход цирроза в стадию декомпенсации.
• Крапивница.

Урсосан

Относится к группе гепатопротекторов. Используется в качестве желчегонного, холелитолитического, гипохолестеринемического, иммуномодулирующего, гиполипидемического средства.

Противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость компонентов.
• «Нерабочий» жёлчный пузырь.
• Хроническая форма гепатита, панкреатита.
• Декомпенсационная стадия цирроза печени.
• Острый холецистит.
• Патологии желчевыводящих путей.

Побочные эффекты:

• Тошнота, рвота.
• Ухудшение состояния у больных псориазом.
• Нарушение моторики ЖКТ.
• Аллергическая реакция.

Урсохол

Лекарство от камней с желчегонным, гепатопротекторным, холелитолитическим действием.

Противопоказания:

• Острая форма холецистита.
• Воспаление или закупорка желчевыводящих путей.
• Кальцинирование камней.
• Повышенная чувствительность к составу средства.
• Дискинезия пузыря.
• Колики.
• Цирроз печени в стадии декомпенсации.

Побочные действия:

• Понос или размягчение кала.
• Кальцификация конкрементов.
• Болезненность в области правого подреберья.
• Кожный зуд, высыпания.

Одновременно с препаратами группы УДХК назначаются лекарства, содержащие ХДХК (Хенофальк, Хенохол, Хеносан).

Хенохол

Характеризуется холелитолитическими и гипохолестеринемическими свойствами.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к компонентному составу.
• Кальциноз конкрементов.
• Острая форма холецистита, холангит.
• Ухудшение состояния при диагностированной язвенной патологии.
• Воспаление ЖКТ, желудка.
• Синдром мальабсорбции.
• Тяжёлые нарушения в работе печени или почечной системы.
• Период вынашивания ребёнка.

Побочные действия:

• Понос.
• Жёлчные колики.
• Сыпь.
• Кожный зуд.

Хенофальк

Препарат обладает литолитическими свойствами.

Противопоказания:

• Непереносимость компонентов.
• Кальциноз конкрементов.
• Гепатит, острая форма холецистита.
• Болезнь Крона.
• Язвенная патология.
• Нарушения работы печени.
• Эзофагит.
• Колит, энтерит.
• Период гестации.

Побочные действия:

• Понос.
• Колика.
• Сыпь.
• Кожный зуд.

Хеносан

Входит в группу препаратов, обладающих холелитолитическими и гипохолестеринемическими свойствами.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к компонентному составу.
• Кальциноз конкрементов.
• Острая форма холецистита, холангита, язвенной патологии.
• Воспаление ЖКТ, желудка.
• Синдром мальабсорбции.
• Тяжёлые нарушения функций печени или почечной системы.
• Период вынашивания ребёнка.

Побочные действия:

• Понос.
• Жёлчные колики.
• Сыпь.
• Кожный зуд.

Продолжительность терапии определяется врачом исходя из размера образований, и занимает от 3 месяцев до трёх лет. Если диаметр камней не уменьшается в течение полугода после начала приёма подобранного лекарства, то проводится замена медикамента и пересмотр назначенной ранее схемы.

Чаще в состав гомеопатических препаратов входит экстракт бессмертника. Он неплохо справляется с камнями, размер которых не превышает 5 мм. Лечение должно сопровождаться соблюдением диеты и посильными физическими нагрузками.

Противопоказанием к приёму становится аллергия на компонентный состав средства, гестация и последующий период грудного вскармливания.

Фосфоглив и Урсосан, в чем разница?

• Накопления липидов в тканях печени (жировая дегенерация);
• Гепатиты различного происхождения (алкогольные, медикаментозные, инфекционные);
• В комплексе при лечении псориаза (чешуйчатый лишай), атопического дерматита (хроническое незаразное воспаление кожи), экземы (заболевание поверхностных слоев кожи, аллергенного характера);
• Для терапии вирусных поражений печени.

• Лечение желчнокаменной болезни;
• Гепатиты, острый, хронический, вирусный;
• Профилактика формирования желчных камней;
• Цирроз печени (замещение здоровой ткани – соединительной);
• Лечение билиарного рефлюкс-гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка, в результате заброса желчи).

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• Возраст (не рекомендован детям до 12 лет)
• Беременность и период лактации;
• Артериальная гипертензия.

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Острое воспаление желчного пузыря;
• Закупорка и непроходимость желчных протоков;
• Частые эпизоды печеночной колики;
• Нарушение сократимой функции желчного пузыря;
• Детский возраст (может назначаться с 2 лет).

• При аллергии на компоненты препарата, возможно появления сыпи на коже, затруднения дыхания, конъюнктивит;
• Превышения дозировки препарата может привести к повышению артериального давления;
• Диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота).

• Аллергические реакции, при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства (сыпь на коже, крапивница);
• При превышении суточной дозы, может возникнуть диарея (понос);
• При длительном употреблении, может развиться кальцификация желчных камней.

В чем опасность приема таблеток Урсосана при похмелье

Стоит сразу сказать, что Урсосан при похмелье принимать не имеет никакого смысла. Никуда не исчезнут, даже не ослабнут дрожь рук, мучительная головная боль, почти не стихающая тошнота, позывы на рвоту, раздражительность и бессонница. Ни с одним из частых или редких признаков похмелья лекарство не справится.

Так зачем же принимают Урсосан? Вероятно, узнав о способности активного компонента повышать устойчивость печеночных клеток к повреждающему действию метаболитов этанола. Только работает это совсем не так. Одноразовый прием не даст абсолютно никакого эффекта. Чтобы улучшить состояние печеночных клеток, нужно использовать лекарственное средство минимум месяц, только после тщательного обследования и по назначению врача. Единственного, чего можно добиться, проглотив капсулу при похмелье — спровоцировать появление побочных эффектов.

Наркологи «Клиника-Плюс» прописывают Урсосан пациентам после детоксикации. Организм с помощью капельниц полноценно очищается от всех продуктов распада этанола. И лишь затем больной может курсом принимать препарат, будучи твердо уверенным в отсутствии какого-либо вреда.

Отличительные черты

Данные препараты имеют гораздо больше отличий, чем сходств, что обусловлено разными составами:

• Полной дисфункции желчного пузыря.
• Острых воспалениях органов ЖКТ.
• Тяжелых нарушениях работы печени, почек и поджелудочной.
• Декомпенсированном циррозе.
• Наличии крупных и кальцинированных камней.

Быстрый выброс желчи требует изменения режима функционирования всей пищеварительной системы, что невозможно при тяжелых заболеваниях органов ЖКТ. Если же у пациента были обнаружены крупные камни, то прием УДХК может спровоцировать приступ печеночной колики.

В финансовом плане оба препарата нельзя назвать дешевыми, но некоторая разница в цене и формах выпуска присутствует.

Как я избавилась от камней в желчном пузыре. Как лечить желчнокаменную болезнь народными средствами

Сегодня я решил опубликовать рассказ Герасименко С.М., проживающей в
Ростовской области, «Как избавиться от камней в желчном пузыре». Надеюсь,
кому-нибудь эта информация поможет, потому что сейчас очень много пациентов
страдает желчнокаменной болезнью. Между прочим, зная об этом три года назад, мне
бы не пришлось перенести операцию по удалению желчного пузыря, переполненного
камнями Как избавиться от камней в желчном пузыре – рассказ-быль ● Двадцать девять лет назад у меня обнаружили на УЗИ камень в желчном пузыре. На
приеме в поликлинике врач успокоил меня, сказав, что сейчас много людей живет с
камнями в желчном пузыре. Однако, несмотря на это, я решила, во что бы то ни
стало избавиться от своего камня. Собрала много медицинской информации, завела
дежурную тетрадь, в которую стала записывать рецепты, опробованные на мне самой

Не буду отвлекать ваше внимание попусту, так как положительного эффекта
длительное время не было.● Несмотря на мои старания, различные лечебные процедуры и рецепты, за десять
последующих лет мой камень существенно увеличился в объеме, завел себе
«партнера», а еще в почках появились несколько камешков и песок. В конце 1995
года моя подруга принесла рецепт лечения желчнокаменной болезни черной редькой

Стало известно мне, что сок черной редьки прекрасно растворяет минералы в
желчном пузыре и желчных протоках. Я незамедлительно приступила к лечению.● Купила на рынке десять килограмм клубней черной редьки, освободила их от
мелких корешков, промыла под проточной водой, не удаляя кожуру, и приготовила
сок, пропустив клубни через мясорубку. У меня получилось из десяти килограмм три
литра чистого сока, остальное – жмых. Сок редьки хранила в холодильнике, а жмых
перемешала с цветочным медом из расчета на килограмм жмыха 300 г меда.● Стала я пить сок редьки сначала по чайной ложке через час после еды. При
отсутствии болей в правом подреберье, я стала постепенно увеличивать дозу сока
до столовой ложки, потом до двух и в конце концов до полстакана. Хочу отметить,
что по данным ведущих фитотерапевтов страны сок черной редьки является сильным
желчегонным средством. Когда в желчных протоках образовалось много солей,
затрудняется передвижение желчи, что приводит к возникновению болей в области
печени.● Если возникает такая боль, можно приложить на область печени грелку. При
умеренной (терпимой) боли лечение можно продолжать, пока не закончится сок
редьки. Сразу хочу предупредить пациентов, которые намереваются испробовать этот
рецепт – во время лечения нужно соблюдать пресную диету без кислых и острых
продуктов. После того, как я закончила пить сок, стала употреблять смесь меда с
жмыхом, которая к этому времени прокисает. Это снадобье я принимала во время еды
по 1-3 столовых ложек до тех пор, пока оно не закончилось.● Я еще не закончила пить сок редьки, когда из областного центра к нам на
консультацию приехал врач. Прошла я УЗИ и оказалось, что почки полностью
избавились от камней и песка, а в желчном пузыре остался один единственный
камешек. Обрадовавшись, я подумала про себя: «Ай да, Штирлиц, ай да, сок черной
редьки!». Так как я уже хорошо знала, как избавиться от камней в желчном пузыре,
решила продолжать борьбу с этим недугом. Но не тут-то было, раз на раз не
приходится – мой булыжник становился все больше и больше. Врачи настоятельно
требовали провести операцию по удалению желчного пузыря.● В нашем регионе 2008 год оказался необычайно урожайным сливами и абрикосами.
За всю свою жизнь я не помню такой невиданной красоты. На моей даче растет шесть
сортов слив, которых я стала есть в неограниченном количестве, поскольку люблю
эти фрукты. Один раз в неделю целый день ела только сливы («сливовые дни»).
Наступила осень, пришла пора пойти к врачу на очередное обследование, так как
находилась на диспансерном учете. Сделав УЗИ…● Оказалось, что у меня полный порядок – камней больше нигде нет. Я к врачу:
«Как же так, ведь у меня пару месяцев назад был огромный камень в желчном
пузыре?». Внимательно наблюдая за монитором, доктор повторил: «У вас камней
больше нет!». Вот радость-то какая! От прилива положительных эмоций я
воскликнула: «Спасибо вам, доктор, золотой вы человек!». Врач, улыбаясь, в
ответ: «Здорово! Меня еще так никто и никогда не называл!». Теперь я все поняла
– сливы закончили мое лечение, добили злосчастный камень в желчном пузыре.
Будьте здоровы, друзья, очень надеюсь, что мой рассказ о том, как избавиться от
камней в желчном пузыре, кому-нибудь поможет в жизни.

Показания к применению и действие препарата Урсосан

Растёт концентрация вредного холестерина, развивается холестаз (застой жёлчи вследствие нарушения оттока). На этом фоне увеличивается вероятность развития желчнокаменной болезни. Урсодезоксихолевая кислота способствует нормальному оттоку жёлчи и предотвращает развитие конкрементов в жёлчном пузыре.

Основные положительные эффекты Урсосана:

• нормализация транспорта жёлчи;
• снижение синтеза холестерина, уменьшение его всасывания в кишечнике и содержания в жёлчи;
• снижение литогенности жёлчи (тенденции к образованию конкрементов);
• усиление секреторной деятельности желудка и поджелудочной железы;
• уменьшение концентрации глюкозы.

Урсодезоксихолевая кислота благотворно влияет на функциональные клетки печени. Через эту железу как через фильтр проходит вся кровь организма. Ежесуточно печень фильтрует более 700 литров крови. Если в ней содержатся токсические вещества, гепатоциты задерживают и утилизируют их. При высокой концентрации отравляющих веществ, клетки изнашиваются или совсем разрушаются, что приводит к снижению функции печени. Урсосан замедляет старение гепатоцитов, укрепляя их клеточные стенки.Показаниями к применению Урсосана являются:

• токсические гепатиты, в том числе, спровоцированные действием этанола;
• жировой гепатоз;
• воспаление жёлчных протоков;
• болезни желчевыводящих путей с развитием холестаза;
• печеночная недостаточность;
• обструкция желчевыводящих путей.

На нежелательные явления, если принимать Урсосан, пациенты жалуются редко.

Из симптомов иногда присутствовали во время приема Урсосана:

• позывы к рвоте;
• тошнота;
• повышенное газообразование;
• бессонница;
• отрыжка горьким привкусом;
• дискомфорт в правом верхнем квадранте живота;
• пастообразный жирный жидкий стул или затрудненная дефекация;
• временное нарастание печеночно-поджелудочных проб (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза).

Как правило, они проходят после уменьшения количества капсул Урсосана. Также прием Урсосана может сопровождаться появлением зуда, аллопеции, болевым синдромом в области спины.

• Одновременный прием антацидов с содержанием алюминия меньшает эффективность Урсосана.
• Также снижается литолитическое свойство Урсосана при совместном приеме с: Клофибратом, Эстрадиолом, Неомицином и прогестинами, Холестерамином.
• Препарат несовместим с приемом антибиотика ципрофлоксацином, снижается абсорбция последнего.
• Хорошее сочетание Урсосана с приемом Дюспаталина, так как последний является спазмолитиком желчевыводящих протоков и всего пищеварительного тракта, он потенцирует холертический эффект Урсосана.
• Совместный прием с Нольпазой, Омепразолом, Омезом и Де-нолом — препаратами нормализующего кислотность желудка – необходим в лечении рефлюксной болезни, для защиты слизистой оболочки пищевода и желудка при забросе желчи.
• При совместном приеме Урсосана с Хофитолом процесс желчевыведения усиливается, что может привести к побочным симптомам.
• При описторхозе и лямблиозе назначается Макмирор, как антипаразитарное средство, и Урсосан совместно для выведения токсинов и желчи.
• Урсосан сочетается с приемом пробиотиков, с приемом Лактофлора (биологически активная добавка, содержащая полезные микроорганизмы).
• У Гептрала механизм действия отличается от Урсосана, поэтому прием двух гепатопротекторов не влияет друг на друга, может потенцировать терапевтический эффект.
• Часто с целью снижения холестерина лицам с дислипидемией назначается Урсосан. Эти люди принимают аспиринсодержащие препараты для разжижения крови. Урсосан не влияет на фармакокинетику и механизм действия ацетилсалициловой кислоты.

Желательно в период когда вам назначено принимать Урсосан ограничить прием спиртосодержащих жидкостей с целью эффективного лечения.

Во время приема гепатопротекторов рекомендуется придерживать стол № 5 (по Певзнеру).

Которая подразумевает ограничение жирных продуктов, кофе, любых консервов, копченостей.

Диетическое питание

При выявлении конкрементов в желчном пузыре или появлении признаков воспалительного процесса в органе (болевого или диспепсического синдрома), необходимо откорректировать питание. При заболеваниях гепатобилиарной системы назначается лечебный стол No5, который требует химического и механического щажения пищеварительной системы.

Из рациона навсегда должны исчезнуть:

• наваристые бульоны (рыбные или мясные);
• жареные, жирные или острые блюда;
• субпродукты;
• маринады, копчености, соления;
• яйца, сваренные вкрутую;
• сдоба, свежий хлеб;
• крепкий кофе и чай;
• алкогольные и газированные напитки;
• консервы мясные и рыбные.

Также нужно исключить из рациона продукты, содержащие «вредный» холестерин.

В меню должно быть много клетчатки и растительных масел. Ни сливочное, ни растительное масло не должно подвергаться термической обработке. Следует есть больше продуктов содержащих магний, поскольку микроэлемент способствует снижению холестерина в крови. Полезна гречка, фасоль, горох.

При нарушении диеты может начаться движение камня, что вызовет печеночную колику

Питание должно быть дробным (частым и маленькими порциями), чтобы обеспечить равномерный отток желчи из желчного пузыря. Очень вредно при желчнокаменной болезни голодание или пропуск приема пищи, поскольку это приводит к застою желчи и осаждению холестерина, кальция и билирубина.

Фармакологическая характеристика

Лечебный эффект препарата объясняется воздействием урсодезоксихолевой кислоты. Она обеспечивает такое влияние:

1. Гепатопротекторное.
2. Желчегонное.
3. Ликвидирует застой желчи в печеночных протоках.
4. Способствует растворению холестериновых конкрементов.
5. Антилитогенное.
6. Уменьшает уровень холестерина в крови.
7. Иммуномодулирующее.
8. Противостоит образованию фиброзной ткани и возникновению печеночного цирроза.

Повышение иммунитета обеспечивается такими эффектами Урсосана:

1. Уменьшение числа антигенов тканевой совместимости на гепатоцитах и желчевыводящих путях.
2. Нормализация содержания интерлейкина–2.
3. Оптимизация активности Т-лимфоцитов.
4. Нормализация концентрации эозинофилов.