Стол №5

Диета при хроническом воспалении железы

При таком заболевании, как панкреатит назначается щадящая диета, которая полностью исключает употребление спиртных напитков, сладкую, жирную, жаренную пищу, а также продукты, содержащие грубую клетчатку, простые углеводы, экстрактивные вещества. Диетологи рекомендуют принимать пищу до 6 раз в сутки, размер порции должен быть небольшим, чтобы она лучше усваивалась и не перегружала поджелудочную.

При заболевании поджелудочной железы запрещено кушать любую пищу, которая повышает выработку ферментов, призванных расщеплять пищу.Пищу следует готовить на пару, варить или же тушить, в редких случаях можно запекать. Перед употреблением ее обязательно нужно остужать до температуры в 30 градусов. В таком случае вы сможете избежать раздражения желудка.

Соль в рационе должна использоваться в минимальном количестве, а если получится, то вовсе исключить ее, пока работа органа не придет в норму. В качестве основных продуктов используется рыба, мясо, а также молочные продукты. Энергетическая ценность меню в сутки ни в коем случае не должна превышать 1800 ккал.

Свое предпочтение лучше всего отдавать жидкой или же полужидкой пище, например, супам, пюре, кашам и т.д. Строгую диету при заболевании поджелудочной необходимо соблюдать около 3 недель после купирования приступа. После этого меню постоянно может расширяться, пока вы не вернетесь к привычному питанию.

При диете допускается употребление крупяных, овощных супов, вареных/свежих овощей, подсушенного хлеба, мяса, вареных яиц, птицы и рыбу (допускается только нежирные сорта), кисломолочных продуктов, некислых ягод и фруктов, изделий из муки, сливочного/растительного масло, натуральных киселей, свежих соков и компотов.

В период обострения заболевания следует свести к минимуму употребление газированной воды или же полностью исключить ее. Кроме того, под запретом также находятся консервы, крепкие бульоны, фаст-фуд, копченые/острые продукты, булочки, какао, кислые ягоды и фрукты, маринады, кофе, пироги, яйца, приготовленные в виде яичницы или же всмятку, жирные сора мяса, рыбы.

Важно твердо запомнить, что любые нарушения диеты немедленно дадут о себе знать в качестве ухудшения состояния здоровья, возобновления воспаления поджелудочной железы

Мясные рецепты

Большое количество вкусных и полезных блюд при диете 5п можно приготовить из мяса. Ниже приведенныерецепты, которые полностью соответствуют требованиям диеты 5п (острый и хронический панкреатит):

1. Фрикадельки из мяса птицы. Фарш лучше делать самим (например, из куриной грудки), магазинный не подойдёт — там много ингредиентов, запрещенных при панкреатите и холецистите. Для приготовления таких блюд понадобятся диетические сорта мяса (полкилограмма), одна луковица, зелень и соль. В куриный или индюшиный фарш добавляем мелко порезанный лук и зелень. Из полученной массы делаем шарики, бросаем их в кипящую воду и варим до готовности. Это отличное блюдо подойдет, когда диета 5п назначена детям.
2. Куриное суфле. Нам понадобится 500 грамм куриной грудки, 1 белок яйца, соль, кусочек черствого хлеба, 70 грамм молока и 100 грамм вермишели. Для начала необходимо отварить мясо и промыть его. Грудка мелко нарезается, добавляется хлеб, молоко и соль. Полученную массу необходимо измельчить и взбить (например, в кухонном комбайне). По вкусу можно добавить зелень. В форму для выпекания насыпается вермишель, сверху ровным слоем укладывается фарш. Блюдо готовится около 40 минут в духовом шкафу при температуре 150 градусов.

Разрешенные продукты

Первые дни, после режима голодания, пациенту разрешены только овощные супы с крупой, кисель из ягод немного подслащенный, паровой омлет, отвар шиповника. Каждые 2–3 дня диета расширяется. Нежирное мясо и рыба используются для приготовления не бульонов, а паровых протертых тефтелей.

Каши готовят сначала на воде, затем на разведенном молоке полужидкие из овсяной, гречневой, рисовой крупы, манки. Хлеб пшеничных сортов разрешается только подсушенный (вчерашний), мелкими сухариками, можно есть несладкое сухое печенье (галеты). Один раз в день — яйцо всмятку или в виде парового омлета.

Овощи добавляют в супы, отваривают и перетирают. К концу недели вводятся молочные супы, отварная вермишель, тушеные или запеченные яблоки без кожицы, перетертый нежирный творог. Из фруктов и ягод лучше готовить кисель, соки без сахара. Концентрированный свежеотжатый сок разводят пополам кипяченной водой.

Разрешен некрепкий чай с лимоном без сахара, отвар шиповника

Стол номер 5п

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

После обострения хронического панкреатита назначается следующий этап стола №5 – диета 5п (или 5п №2). Поэтому начинать вводить этот рацион нужно не ранее чем на 7-8 день от начала приступа. Рацион и список продуктов остается точно таким же, как в для 5б. Различие в количестве потребляемой пищи, в день должно быть не менее 2500 ккал.

Большую часть меню должна составлять белковая пища: паровые омлеты, мясные котлеты, кнели, фрикадельки, протертый творог, вязкие каши. Из белковых исключаются орехи и бобы, яичных желтков должно быть максимум один в день.

Обязательно на каждый обед подавать диетические супы без мяса. Можно есть немного белых сухарей или подсушенного вчерашнего хлеба. Молочные продукты могут добавляться в блюда (редко). Из десертов – только домашние желе, кисели, пудинги из манки, ягод и овощей. Растительная пища должна употребляться только после термической обработки (сырые овощи, ягоды, фрукты запрещены).

После улучшения пациенту назначают пятый стол или другую диету. Нарушать правила рациона крайне не рекомендуется, так как это может привести к повторному обострению болезни. При заболеваниях поджелудочной железы, в частности при панкреатите, первое место в лечении занимает именно диетотерапия. Очень часто, даже при соблюдении медикаментозного лечения, при погрешности в питании у больного вновь возникает обострение.

Итак, диета №5 по Певзнеру имеет несколько вариантов и направлена на восстановление работы печени и поджелудочной железы

Поэтому при заболеваниях этих органов важно соблюдать правила стола №5. Важно полностью исключить из рациона жирные, жареные, соленые и консервированные блюда, а также свежие мучные изделия, свежие овощи и фрукты, продукты обогащенные пряностями и вкусовые добавки

Еда должна быть протертой, вязкой или хорошо разваренной. Есть нужно часто и понемногу.

Правила диеты №5 могут пригодиться и практически здоровым людям после праздничных застолий, употребления в пищу блюд с высоким содержанием животных жиров и маринадов. Самостоятельно можно использовать диету номер 5 с периодическими перерывами. При нарушениях стула, постоянных болях в пояснице и желудке, частых вздутиях живота и изменении цвета кожи – обязательно следует пройти консультацию у гастроэнтеролога.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Фатеева Анастасия Александровна

Специальность: диетолог, психотерапевт, эндокринолог.

Общий стаж: 10 лет.

Место работы: частная практика, онлайн консультирование.

Образование: эндокринология-диетология, психотерапия.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Характеристики диетического питания

Стол при панкреатите подразумевает под собой употребление по большей части белковой пищи. Мучное и сладкое должны быть полностью исключены из рациона больного, так как они вызывают сильное раздражение слизистой поджелудочной и могут спровоцировать появление обострения.

Вызвать данное явление также могут продукты питания, содержащие в своем составе грубую клетчатку, пурины и холестерин. Преимущество следует отдавать богатой витаминами и липотропными веществами пищи. Она позволяет поддерживать работу всего организма и при этом не вызывает раздражение слизистой поджелудочной железы.

При соблюдении диеты номер 5 важным является соблюдение принципа приготовления пищи и количество ее потребления. Готовится она должна исключительно на пару или методом варки. Обжаривать и запекать блюда нельзя, так как они автоматически становятся «тяжелыми» для желудка и плохо перевариваются. Пища должна употребляться только умеренной температуры. Холодная и горячая еда больным панкреатитом противопоказана, так как она может вызвать обострение болезни. Питание должно происходить через каждые 2-3 часа небольшими порциями, но при этом количество приемов пищи не должно превышать 6 раз в сутки.

Диета 5п при панкреатите предполагает изменения в ежедневном рационе, которые приводят к снижению суточной калорийности до 1500-1800 ккал. Но человек, больной панкреатитом, должен следить не только за калорийностью пищи, которую он употребляет, но и за ее химическим составом.

Итак, при хроническом панкреатите больной не должен превышать следующие установленные нормы:

•  углеводы – 200 г;
•  белки – 80 г;
•  жиры – 30 г.

Это суточная потребность человека, необходимая для поддержания нормального функционирования поджелудочной железы и всего организма в целом.

Что такое диета 5п

Диетическое питание начинают не ранее чем на четвертый день после рецидива болезни. Первые три дня усугубления следует придерживаться полной голодовки.

Диета 5п при панкреатите поджелудочной железы назначается одновременно с медикаментозным вмешательством. Смысл этой диеты подразумевает абсолютный отказ от многих продуктов, которые могут усугубить состояние больного.

Диета 5п состоит из двух частей. Особых отличий между ними не имеется. Просто первая часть — более щадящая и мягкая, не допускающая использование некоторых продуктов, которые уже во второй части диеты 5п разрешены.

Диета 5п (первая часть)

Рекомендуется с 3-4 дня, после того, как была приостановлена повышенная активность недуга, и самочувствие больного стало заметно улучшаться.

Диета 5п при остром панкреатите, точнее, ее 1-ый вариант, обладает низким энергетическим показателем. Численность белка — нужная, углеводы и жиры — немного.

Вся еда в этом питании, должна иметь водянистую либо полуводянистую консистенцию. Подразумевает частое питание (не менее 5-6 раз в сутки), то есть, употреблять пищу необходимо каждые 3-4 часа.

Диета 5п (вторая часть)

Отличается не таким жестким ограничением, в сопоставлении с первой частью. Назначается пациентам в период выхода из тяжелого состояния и при хроническом течении недуга. Главная ее задача — поддерживать ЖКТ в стабильном состоянии, предупреждая какие-либо обострения со стороны панкреатита.

Энергетический показатель — невысокий. Численность белка, витаминов и липотропных субстанций намного выше, чем в 1-ой части диетического стола. Присутствие углеводов, жиров, тяжелой целлюлозы, эфирных масел, соли, и ненужных составляющих — ограничено. Не допускает жареные, и те продукты, которые могут вызвать чрезмерное газообразование, брожение в ЖКТ.

Список продуктов

Приведем перечень разрешенной и запрещенной еды в следующей таблице:

Можно

Нельзя

Говядина, индейка, курица, горбуша и другие постные сорта мяса, рыбы и птицы; Морепродукты; Сухие галеты и подсушенный хлеб; Макароны, крупы; Отварные, запеченные, приготовленные на пару овощи; Сладкие и несладкие пудинги, приготовленные в пароварке или духовке; Обезжиренные молочные продукты: творог, творожные сыры, кефир; Зефир, пастила, мармелад, суфле и другие легкие сладости; Фрукты и ягоды, не содержащие большого количества кислот; Мед и варенье из некислых ягод; Свежевыжатые соки, морсы, травяные чаи; Некрепкий чай и кофе с молоком; Нерафинированные растительные масла; Фруктовые, молочные, ягодные соусы; Пряные травы и неострые приправы: петрушка, укроп, базилик, ваниль, корица.

Баранина, утятина, гусятина, масляная рыба и другие жирные сорта мяса, рыбы и птицы; Субпродукты, соленое сало; Консервированные, маринованные, копченые, жареные продукты; Свежий хлеб, сдобная выпечка; Бобовые; Шоколад, какао; Грибы; Острые и кислые овощи – лук, чеснок, шпинат, щавель, редис, ревень, редька, капуста; Кислые щи, окрошка; Мороженое и напитки со льдом; Крепкий кофе и чай; Майонез; Газированные напитки, кислые фруктовые соки; Жгучие приправы: горчица, хрен, черный и красный перец.

Следует помнить, что избыток быстрых углеводов вредит поджелудочной железе, поэтому употреблять сладости лучше в небольших количествах. Некоторые овощи, такие как цветная капуста, кабачки, тыква, морковь, нужно отваривать и измельчать блендером для лучшего переваривания. Куриные яйца разрешены, но не более одного в день – желтки содержат много животных жиров. Лучше всего вообще не есть желтки, включая в рацион только белок яйца. Употребление соли следует ограничить до 10 грамм в сутки.

ВАЖНО: Многие продукты питания уже содержат в составе соль, и ее также надо учитывать в рамках суточной нормы

Полезные советы

СОВЕТ №1

При панкреатите рекомендуется придерживаться диеты №5п, которая предполагает исключение из рациона жирных, жареных, острых, копченых продуктов, а также свежих овощей и фруктов. Питание должно быть богато белками, но при этом низкокалорийным.

СОВЕТ №2

При панкреатите полезно употреблять каши на воде, обезжиренные молочные продукты, нежирное мясо и рыбу, паровые овощи, яйца в отварном виде, нежирные сорта сыра.

СОВЕТ №3

Важно отказаться от употребления алкоголя, крепкого кофе, газированных напитков, сладостей, жареных блюд, мучных изделий, консервов, копченостей и маринадов

Питание при панкреатите меню на неделю

	Понедельник	Вторник	Среда	Четверг	Пятница	Суббота	Воскресенье
Завтрак	пудинг из риса, нежирный сыр, хлеб, овсяный отвар	запеканка из нежирного творога с добавлением фруктов и ягод, компот из разрешенных фруктов или сухофруктов	запеканка из риса с йогуртом и разрешенными фруктами, чай	галеты, кисель ягодный	нежирный творог с фруктами или ягодами, компот из фруктов или сухофруктов	галеты или сушки, овощной сок	манка с молоком и сливочным маслом, чай
Второй завтрак	отваренные и пюрированные овощи, чай с шиповником	отварная гречка с молоком и сливочным маслом, печеное яблоко, чай с сахарозаменителем	паровые овощи, нежирный сыр, сухарики, отвар шиповника	овсянка на воде с молоком и сливочным маслом, сухарики из пшеничного хлеба, компот из фруктов и ягод	белковый омлет на пару с кабачком, сухарики, чай	овсянка на воде с маслом, сыр, чай	белковый омлет на пару с цветной капустой, сухарики, кисель ягодный
Обед	рыбные кнели на пару, отварной рис, чай с добавлением искусственного сахарозаменителя (употребление допускается)	паровые котлеты из мяса индейки или кролика, пюрированные отварные картофель, а также цветная капуста или брокколи), отвар овса	суп-пюре из моркови и тыквы, тефтели из говядины или иного разрешенного мяса с рисом, морс из разрешенных ягод	паровые и пюрированные овощи (кабачки, картофель), запеченное филе индейки, отвар шиповника	приготовленная на пару и пюрированная тыква, отварная и пропущенная через мясорубку говядина, отвар шиповника	бефстроганов из нежирной говядины, отварная гречка, овсяный кисель	овощной суп с рисом, рыбные кнели, отвар шиповника или кисель ягодный
Полдник	сушки, компот из разрешенных фруктов	рисовый пудинг, чай	тертая морковь с йогуртом	вымоченная курага	галеты или сушки, чай	1 тертое сладкое яблоко	салат из морепродуктов и сладких яблок
Ужин	суп-пюре из рекомендуемых овощей, творожный пудинг	отварная тертая свекла, отварной рис, паровая котлета из разрешенного мяса или рыбы	творожная запеканка, яблоко с творогом печеное	пюре из овощей, запеканка из творога со сладким яблоком, йогурт	нежирный творог, заправленный греческим йогуртом, печеное яблоко	запеченная треска с паровыми овощами, салат из креветок и яблок	говяжья котлета на пару, пюре из тыквы, печеное яблоко
Перед сном	ряженка или кефир (1 ст.)	простокваша или иной кисломолочный продукт (1 ст.)	простокваша или кефир (1 ст.)	ряженка или иной кисломолочный продукт (1 ст.)	простокваша (1 ст.)	кисломолочный продукт (1 ст.)	ряженка (1 ст.)

Через некоторое время (около месяца) соблюдения диеты пищу можно будет не перетирать.

Частые вопросы

Какое меню на неделю рекомендуется при панкреатите и гастрите?

Рекомендуется составлять меню на неделю при панкреатите и гастрите с учетом следующих принципов: исключение острых, жирных и копченых продуктов, ограничение потребления сахара и мучных изделий, предпочтение нежирных видов мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, овощей и фруктов.

Какие продукты следует исключить из меню при панкреатите и гастрите?

При панкреатите и гастрите следует исключить из меню острые, жирные и копченые продукты, а также сахар, мучные изделия, газированные напитки, алкоголь, кофе, шоколад и кислые фрукты.

Какие продукты рекомендуется включить в меню при панкреатите и гастрите?

Рекомендуется включить в меню при панкреатите и гастрите нежирные виды мяса (курятина, индейка), рыбу, кисломолочные продукты (кефир, йогурт), овощи (кроме капусты и огурцов), фрукты (кроме кислых), каши на воде, нежирные супы.

Причины возникновения

В большинстве случаев панкреатит возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем. Согласно статистике, 50% взрослого населения, страдающего от этой болезни, имеют проблемы с горячительными напитками. Отсюда возникает некроз поджелудочной железы.

Панкреатит может возникнуть и по другим причинам:

1. Увлечение нездоровой пищей, в частности фастфудом.

2. Постоянное присутствие в рационе жирной, острой, жареной пищи.

3. При систематическом переедании риск возникновения заболевания увеличивается почти вдвое.

4. Курение.

5. Сосудистые заболевания.

6. Язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гастрит и опухоли.

7. Наследственная предрасположенность.

Диета №3 для детей

Общие принципы, разрешённые и запрещённые продукты стола номер 3 для детей не отличаются от взрослого варианта:

1. Калорийность на день определяется исходя из возрастной нормы.
2. Питание должно быть дробным и регулярным.
3. Строгое соблюдение питьевого режима.

Если ребёнок до года находится на грудном вскармливании и страдает запорами, то регулируется питание мамы. Также нужно обратиться к педиатру.

Для маленьких детей 1,5–3 лет сырые овощи заменяют на запеченные или тушенные. Кишечник маленьких детей ещё не в состоянии переварить сырые овощи. Также рекомендуется ограничить мясо до 1 употребления в неделю и заменить его на отварную рыбу. В рационе должна преобладать жидкая пища и питьё.

Им можно давать:

• запеканки на пару;
• творог с ягодами, сухофруктами;
• кефир;
• печеные оладушки из овощей — моркови или тыквы.

Дошкольникам рекомендуют:

• свежие фруктовые, овощные салаты;
• овощи, фрукты, запечённые в духовке – тыква, яблоки;
• паровые омлеты;
• запеканки из овощей.

В рационе должно быть много свежих фруктов и овощей — огурец, морковь, картофель запечённый или пюре, помидоры, ягоды, персики, яблоки, бананы. Из овощей или фруктов можно делать салат на завтрак или полдник.

Перед отходом ко сну ребёнку советуется давать стакан кефира.

Часто запоры у ребёнка носят психологический эффект — ребёнок стесняется сходить в туалет в школе, терпит, нарушается работа кишечника.

Пример меню диета 3 на день для ребёнка

• завтрак — омлет на пару, фруктовый салат, свежевыжатый сок;
• второй завтрак — свежие фрукты, запеченное яблоко, размоченные сухофрукты;
• обед — овощной суп, рыба на пару, стакан компота или сока;
• полдник — овощные оладьи, чай;
• ужин — каша с ягодами, запеканка, сок.

Соблюдение диеты при панкреатите: что нельзя?

Категорически запрещено употреблять следующие продукты:

1. Сдоба, выпечка, свежий хлеб. Ржаной хлеб запрещен.

2. Мясные бульоны, рыбные и грибные.

3. Тушеные, жареные блюда.

4. Мясо в виде цельного куска.

5. Икра, жирные сорта рыб.

6. Жирные сливки, острые и жирные сыры, жирный творог.

7. Пшенная каша.

8. Бобовые, грибы.

9. Соленые и копченые блюда. Маринады.

10. Капуста, репа, редька, щавель, редис, лук, чеснок.

11. Жиры и специи.

12. Крепкий черный кофе.

13. Газированные напитки.

14. Холодные напитки.

15. Мороженое и шоколад, жирный крем.

Продолжительность соблюдения стола №5а составляет две недели. Затем больной, по назначению врача, переходит на стол №5п.

Какие особенности приготовления пищи советует диета 5?

Правила питания при панкреатите запрещают жареные и копченые блюда, готовые изделия. Нельзя кормить больного маринованными и солеными овощами, консервами (в том числе соками). Поскольку жиры резко ограничиваются, ложку сливочного масла кладут непосредственно в тарелку. Разрешается использовать отваривание, запекание, тушение, паровой способ кулинарной обработки пищевых продуктов.

В процессе приготовления пищи запрещено применять кулинарный жир, маргарин, сало

Овощи нельзя пассировать на сковороде, их мелко режут или перетирают, отваривают. Прием соли ограничен до 10 г в сутки (норма 12–15 г). В домашних условиях лучше отмерить 2 чайных ложки и поставить солонку на стол, чтобы подсаливать из этого количества в течение дня, а в процессе готовки соль не применять.

Запрещено использование острых приправ (перца, горчицы, хрена), кетчупов, майонеза, соусов для заправки. Их заменяют растительными маслами в ограниченном количестве. Есть блюда можно только теплыми, категорически противопоказаны горячая и холодная температура, как сильный раздражитель органов пищеварения. Диета 5п при панкреатите в отличие от стола №5 должна состоять из блюд жидкой консистенции. Все продукты предварительно перекручиваются или протираются.

Общие правила и принципы

Лечебный стол 5 при панкреатите имеет 2 основные вида:

1. В первом случае рацион устраняет симптоматику острой фазы. Корректировка питания начинается со 2-4 дня обострений. Это позволяет сделать плавный переход после голодания к нормальному питанию, давая покой воспаленной части.
2. Второй вариант рациона рекомендуется при хроническом панкреатите. Разные ингредиенты надо добавлять в меню постепенно, наблюдая за реакцией. Суть заключается в нормализации работы пищеварительной системы.

В обоих случаях, питание проводится дробно по 5-6 раз в день, учитывая нужное количество белков, углеводов и жиров в день и калорийность блюд. Нельзя пользоваться накопительным эффектом, к примеру, 5 дней кушать меньше жирных продуктов, чтобы на шестой употребить их больше, чем предполагает суточная норма.

Меню рассчитывается на неделю с разнообразием блюд

Это важно не только для лечения болезни, но и с психологической точки зрения. Диетолог может порекомендовать основные блюда и ингредиенты, которые можно использовать. Это облегчает задачу счета калорий и питательных веществ

Для диетического стола 5п характерны общие правила приготовления блюд при любых болезнях ЖКТ

Это облегчает задачу счета калорий и питательных веществ. Для диетического стола 5п характерны общие правила приготовления блюд при любых болезнях ЖКТ.

Предлагаем ознакомится с лечебной диетой номер 1.

Что такое диета 5п?

Диета 5п представляет собой систему питания, специально разработанную для пациентов, у которых диагностированы воспалительные процессы в поджелудочной железе и желчном пузыре. Основные ее принципы направлены на снижение нагрузки на органы пищеварения, улучшение функционального состояния ЖКТ и предотвращение раздражающего воздействия пищи на слизистые оболочки. Диета 5п является обязательной частью терапии панкреатита на всех стадиях патологии.

Принципы диеты:

• По истечении периода лечебного голодания начинают постепенно вводить слизистые супы, каши, кисели.при обострении рекомендовано лечебное голодание (в течение нескольких дней запрещена любая пища, можно употреблять щелочные минеральные воды);
• при возвращении к полноценному питанию в меню должно содержаться повышенное количество белка;
• включение новых продуктов и блюд в рацион осуществляется постепенно и с минимальных порций;
• все продукты из меню должны хорошо усваиваться и перевариваться (грубая клетчатка, пищевые волокна могут спровоцировать дополнительную нагрузку на поджелудочную железу);
• суточная норма сахара не должна превышать 30 г, соли – 8 г;
• дробное питание подразумевает употребление пищи каждые 2-3 часа (переедание и голодание должны быть исключены, кроме лечебного голодания в период ).

Что входит в суточный состав рациона 5п?

При всех ограничениях состав ежедневного меню должен обеспечить достаточную калорийность, витамины, повышенное содержание пектинов, липотропных веществ. Средняя энергоемкость рациона соответствует 1700–2500 ккал.

Углеводы максимально снижены в первые дни до 50 г (постепенно увеличиваются до физиологической нормы, но сахара остается не более 30 г), жиры до 70 г (сливочное масло около 30 г в день, растительное не более 15 мл на одно блюдо), белки составляют преобладающий компонент в меню (100 г). Состав изменяется в зависимости от длительности и тяжести острой стадии панкреатита.

Обязательные витаминно-солевые компоненты пищи:

• ретинол и тиамин по 10 мг;
• аскорбинка 150 мг;
• рибофлавин 2 мг;
• никотиновая кислота 1,6 мг;
• фосфор 1,3 г;
• натрий 3 г;
• магний 0,5 г;
• железо 0,03 г,
• кальций 0,8 г.

Все полезные компоненты соответствуют определенному содержанию продуктов, поэтому важно стараться комбинировать и использовать разные разрешенные сочетания. Они обеспечивают не только вкусовые качества, но и постоянство лечебного воздействия

Полезные советы

СОВЕТ №1

При панкреатите и гастрите рекомендуется следить за режимом питания и составлять меню на неделю заранее. Это поможет избежать стресса и соблюдать правильное питание.

СОВЕТ №2

В меню на неделю при панкреатите и гастрите следует предпочитать легкоусвояемые продукты, богатые питательными веществами. Включайте в рацион мягкие овощи (морковь, картофель, тыква), нежирные сорта мяса (курятина, индейка), нежирные молочные продукты (творог, йогурт), каши на воде (гречка, овсянка).

СОВЕТ №3

При панкреатите и гастрите рекомендуется отказаться от жирных, жареных, острых и копченых продуктов, а также от алкоголя и газированных напитков. Вместо этого предпочитайте вареную, запеченную или тушеную пищу, употребляйте больше жидкости и следите за своим весом.

Примерное меню диетического стола № 5

Понедельник:

Завтрак — овсяная каша на воде или разбавленном молоке, кофе, зефир.

Второй завтрак — спелый банан.

Обед — вегетарианский борщ, паровые котлеты из мяса, компот.

Полдник — ленивые вареники.

Ужин — запеченный с овощами кальмар.

Перед сном — йогурт без добавок.

Вторник:

Завтрак — творожная запеканка, чай с молоком, фруктовое желе.

Второй завтрак — груша.

Обед — вегетарианские щи, паровые котлеты из рыбы, травяной отвар.

Полдник — зеленый салат.

Ужин — голубцы на пару, травяной чай.

Перед сном — кефир.

Среда:

Завтрак — суфле из манной крупы, кисель, нуга.

Второй завтрак — фруктовое пюре.

Обед — перловый суп, тушеная говядина, чай.

Полдник — ленивые вареники или зеленый салат.

Ужин — запеканка из риса и тыквы, отвар шиповника.

Перед сном — ромашковый чай.

Четверг:

Завтрак — гречневая каша на воде, отвар шиповника, фруктовый мармелад.

Второй завтрак — спелое яблоко.

Обед — овощной суп-пюре, ленивые вареники.

Полдник — кефир с ложкой меда.

Ужин — картофельное пюре, фруктово-ягодный кисель.

Перед сном — нежирный йогурт без добавок.

Пятница:

Завтрак — овсяная каша на воде, компот, бисквит или печенье.

Второй завтрак — кефир.

Обед — овощной суп, зеленый салат, отвар шиповника.

Полдник — фруктовое пюре.

Ужин — молочный суп с вермишелью.

Перед сном — кисель.

Суббота:

Завтрак — белковый омлет на пару, кофе с молоком, безе.

Второй завтрак — овощной салат.

Обед — молочный суп с кабачками, паста с овощами.

Полдник — печеное яблоко.

Ужин — гречневая каша, сухофрукты.

Перед сном — ромашковый чай.

Воскресенье:

Завтрак — вареное яйцо всмятку, чай, галета и кусочек куриной грудки.

Второй завтрак — нежирный йогурт без добавок.

Обед — отварной рис с рыбой, компот из сухофруктов.

Полдник — творожная запеканка.

Ужин — запеченная с овощами нежирная рыба.

Перед сном — спелый банан.

Разрешенные продукты

Первые дни, после режима голодания, пациенту разрешены только овощные супы с крупой, кисель из ягод немного подслащенный, паровой омлет, отвар шиповника. Каждые 2–3 дня диета расширяется. Нежирное мясо и рыба используются для приготовления не бульонов, а паровых протертых тефтелей.

Каши готовят сначала на воде, затем на разведенном молоке полужидкие из овсяной, гречневой, рисовой крупы, манки. Хлеб пшеничных сортов разрешается только подсушенный (вчерашний), мелкими сухариками, можно есть несладкое сухое печенье (галеты). Один раз в день — яйцо всмятку или в виде парового омлета.

Овощи добавляют в супы, отваривают и перетирают. К концу недели вводятся молочные супы, отварная вермишель, тушеные или запеченные яблоки без кожицы, перетертый нежирный творог. Из фруктов и ягод лучше готовить кисель, соки без сахара. Концентрированный свежеотжатый сок разводят пополам кипяченной водой.

Разрешен некрепкий чай с лимоном без сахара, отвар шиповника

Особенности диеты

EKMed — Лечебная диета (СТОЛ) №5 а, б, п (Дополнение к диете №5)

Стол № 5п по Певзнеру ставит перед собой цели:

• Нормализовать внешнесекреторную функцию поджелудочной железы;
• Сократить явления застоя в протоках поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки;
• Уменьшить рефлекторную возбудимость желчного пузыря;
• Обеспечить щадящий режим работы кишечника;
• Предотвратить жировую инфильтрацию и дистрофию тканей печени и поджелудочной.

Энергетическая ценность рациона варьируется в зависимости от веса пациента, его физической активности и индивидуальных особенностей метаболизма. Средняя суточная калорийность вписывается в 2500 калорий.

Химический баланс ежедневного меню:

• 200 грамм углеводов (30-40 грамм сахара);
• 80 грамм белков (60% животного происхождения);
• 40-60 грамм жиров (15% растительных).

Питание должно быть частым и дробным. Рекомендованы 250 граммовые порции через каждые 2,5-3 часа, за день получается 5-6 приемов пищи. Блюда подаются теплыми, чрезмерно холодную или горячую пищу употреблять нельзя.

Диета стол 5. Что можно? Что нельзя?

Стол 5п при панкреатите по Певзнеру не имеет временных ограничений. Сколько необходимо соблюдать его меню 1 неделю или 2-3 месяца, определяет лечащий врач. Именно в его силах составить реальный прогноз выздоровления, определить временной интервал, требующийся для облегчения симптоматики и предупреждения рецидивов обострения панкреатита.

Продукты-враги

Если появились первые признаки кишечного гриппа, больной должен отказаться от следующих продуктов:

• выпечка из сдобного теста, шоколад, сахар, сгущённое молоко;
• жареные, солёные и острые блюда;
• молочные и кисломолочные продукты, в том числе сыр;
• свежие фрукты и овощи;
• арбуз;
• жирные сорта мяса и рыбы (свинина, осётр, сёмга, форель, сельдь и др.);
• супы на мясном или рыбном бульоне;
• колбасы, копчёности и полуфабрикаты;
• алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки;
• ячневая, перловая каши.

При этом в рационе могут присутствовать: 

• подсушенный пшеничный хлеб;
• суп на овощном бульоне, овощной суп-пюре;
• нежирное мясо и рыба (курица, индейка, треска, судак, щука, минтай и др.);
• рисовая, манная, гречневая каши;
• приготовленные на пару овощи (морковь, цветная капуста, свёкла и другие);
• запечённые фрукты, в том числе яблоки, бананы;
• картофельное пюре;
• кисели, зелёный чай, разведённые соки, отвары шиповника.

Кофеин может оказаться предателем, раздражая наряду с ротавирусом слизистую оболочку кишечника. Кофе и любые напитки с кофеином (в том числе газированные) могут усугубить воспаление слизистой, а потому их лучше заменить чаем и натуральными соками.

В целом, в период поражения организма ротавирусной инфекцией следует ограничить употребление пищи, отдав преимущество обильному питью для предотвращения обезвоживания. Рассмотрим далее, какой режим питания необходимо установить для взрослых людей и детей, чтобы помочь им как можно скорее справиться с недугом.

Есть целый список продуктов, которые категорически не рекомендуется употреблять во время болезни. Они провоцируют перистальтику, раздражают слизистую кишечника, усугубляют диарею. А следовательно – пагубно сказываются на состоянии больного человека.

Чего же нужно избегать:

• свежая выпечка – белый хлеб, булочки, любые изделия из муки тонкого помола;
• макаронные изделия;
• пшеничная, перловая, ячневая крупы;
• цельное молоко и все блюда из него;
• кисломолочка, особенно жирная. По поводу этого вида продуктов ограничения распространяются только на острый период. При улучшении состояния следует понемногу вводить нежирный кефир и творог;
• овощи и фрукты в сыром виде;
• мясо и рыба жирных сортов;
• консервация, копченые и острые блюда;
• жаренные и жирные кушанья;
• соусы, майонезы, кетчупы;
• любые грибы;
• сладости, конфеты, шоколад, сдобная выпечка;
• кофе и крепкий черный чай;
• алкогольные напитки любой крепости.

Теперь рассмотрим, что можно есть во время болезни. Ведь полностью отказываться от еды ни в коем случае не стоит. Есть продукты, которые не только можно, но и нужно употреблять больным. Они выступают своего рода лекарством, так как способствуют восстановлению поврежденной слизистой кишечника, улучшают естественную микрофлору. А следовательно – способствуют процессу выздоровления.

Ротавирусная инфекция: симптомы и лечение

Какие продукты можно:

• слизистые каши из риса и манки на воде, без соли и масла – в период острого течения болезни. При улучшении самочувствия постепенно вводить овсянку, гречку, кукурузную каши, сваренные на воде с небольшим количеством соли, но все так же без масла;
• вторичный нежирный куриный бульон, некрепкие овощные бульоны;
• супы с небольшим количеством картошки с разрешенными крупами и на бульонах (куриных, овощных, нежирных рыбных);
• мясо нежирное (курятина, крольчатина, индюшатина) отварное или на пару. Блюда из них (котлеты, тефтели, кнели, паштеты) также на пару, отварные или тушеные;
• тушеные, запеченные или отварные овощи и фрукты;
• некрепкий зеленый чай, отвар шиповника, малины, травяные чаи. Сахар можно добавлять только во время утихания симптомов, и в небольшом количестве;
• компот из сухофруктов, кисели их домашних сезонных ягод (овсяные или на кукурузном крахмале).

При ротавирусной инфекции у взрослых расширять рацион нужно постепенно, водить небольшими порциями по несколько новых продуктов и следит за состоянием. Если отмечается ухудшение, возвращаться к прежнему набору продуктов.

Подводим итоги

Поджелудочная – орган единственный и незаменимый, выполняющий функции, неоценимо важные для ЖКТ и всего организма. При появлении симптомов, указывающих на возможное развитие или острый приступ панкреатита, необходимо немедленно обратиться к врачу, в острых случаях – вызвать «скорую помощь».

Важно понимать, что лечение этой болезни будет длительным, а большая составляющая успеха будет зависеть от соблюдения правильной диеты. В данном тексте мы самым подробным образом рассказали, что включает в себя стол №5 П, показанный для больных панкреатитом, и привели полные списки запрещённых и разрешённых для пациентов продуктов

Кушайте с удовольствием и не болейте!