Как правильно организовать диету при гепатите в

Принципы питания при гепатите В

1. Есть как можно чаще, например 6 раз в день.
2. Принимать пищу небольшими порциями.
3. Измельчать содержимое тарелки.
4. Снизить употребление соли.
5. Придерживаться графика приема пищи.
6. Перед завтраком выпить стакан чистой воды.
7. Отказаться от походов к холодильнику в позднее время.

Диета при гепатите В у взрослых должна быть достаточно обогащена витаминами и полезными веществами.

Гепатит В острой формы. От чего необходимо отказаться:

• жирная и жареная пища;
• замороженные продукты;
• острая пища;
• колбасные изделия, копчености;
• вареные и жареные яйца;
• кондитерские изделия, сладости;
• мучная продукция, слоеное тесто, свежий хлеб;
• категорически запрещено употреблять алкоголь.

Для облегчения симптомов болезни важно не только отказаться от употребления одних продуктов, но и употреблять в пищу другие, благоприятно влияющие на состояние здоровья. Питание при гепатите В должно быть достаточно сбалансированным и полезным

Благоприятно влияют углеводы и растительная клетчатка, из которых должна состоять диета при гепатите В.

Классификация диетического питания при разных видах гепатита

Гепатитом называют вирусное поражение печени, при котором наблюдается процесс некроза её ткани. Провоцирует данный недуг вирус HCV.

Воссоздать его в медицинских условиях нельзя, так как это химическое соединение обладает высокой устойчивостью к высоким и низким температурам.

Питание определяется врачом в зависимости от формы болезни. При обостренной форме гепатита, диета должна быть более строгой.

Когда недуг обостряется, пациент вынужден не только корректировать свой рацион, но и ежедневно считать количество поглощаемых калорий.

Ошибочным считается мнение, что при любой форме вирусного поражения печени лучшей лечебной мерой является голодание.

Наоборот, организм человека, пораженного вирусом HCV, должен регулярно обогащаться натуральными микроэлементами, содержащимися в продуктах питания.

Следовательно, голодание при гепатите противопоказано. Также не рекомендуется воздерживаться от пищи при циррозе печени.

Рассмотрим вариации диеты при разных формах заболевания.

Хроническая стадия

Как известно, хроническая стадия гепатита протекает практически бессимптомно. Врачи прозвали этот этап болезни латентным.

Несмотря на высокую степень поражения печени, больной практически не ощущает боли в области правого подреберья.

С чем это связано? Дело в том, что печень не имеет нервных окончаний, поэтому дискомфорта больной не чувствует.

Питание пациента, который заразился HCV, должно быть разнообразным. Главная миссия такой диеты – поддерживать работоспособность его печени.

Нельзя допускать раздражения органа, в противном случае, самочувствие больного ухудшится. Максимальное количество калорий, который человек может съесть на этой стадии недуга – 3200.

Обостренная стадия

Когда недуг обостряется, тканевая поверхность печени сильно воспаляется. Вот здесь у пациента и начинаются ощутимые проблемы со здоровьем.

Боль, возникающая в правом подреберье, не купируется даже сильнодействующимиобезболвающими.

Приступ сильной болевой колики при гепатите требует незамедлительного оказания больному экстренной помощи.

На этом этапе ему необходимо значительно скорректировать свой рацион питания. Лечебная диета накладывает жесткие ограничения.

Перечислим их:

1. Рекомендуемая концентрация белка в блюде – до 80 г.
2. Количество суточных калорий не должно превышать 2500.
3. Количество жира в блюдах не должно превышать 50 г.
4. Рекомендуемое суточное количество соли – 5-7 г.

Соблюдение этих правил – очень важно! Если больной не будет корректировать свой рацион, то рассчитывать на успешное выздоровление ему не придётся. Что же можно включить в свой рацион при обостренной форме заболевания? Основная еда пациента – это вареные крупы

Отваривать их можно только на воде, использование молока – недопустимо

Что же можно включить в свой рацион при обостренной форме заболевания? Основная еда пациента – это вареные крупы. Отваривать их можно только на воде, использование молока – недопустимо.

Рекомендуется отваривать гречневую, рисовую и овсяную крупы. Если человек, страдающий гепатитом, нуждается в первых блюдах, ему можно сварить постный суп.

Нельзя готовить его на мясном бульоне! Также не допустимо варить суп на костях, ведь бульон получится очень жирным.

В первую очередь, пациент должен исключить из своего рациона жирную и слишком солёную пищу. Её нормальное усвоение при гепатите не представляется возможным.

Ещё 1 важный момент – нельзя глотать пищу большими кусками. Перед употреблением её рекомендуется измельчить.

Желательно есть кашеобразные блюда. Если вы едите овощ, то предварительно разрежьте его на маленькие кусочки, а ещё лучше – измельчите с помощью блендера.

Нельзя нагружать свой желудок большим количеством пищи, съеденной за 1 трапезу. В противном случае, приступ болевой печеночной колики усилится.

Больному с обостренной формой гепатита есть рекомендуется с интервалом в 3 часа. Это позволит пище лучше усвоиться желудком.

Что можно употреблять?

Острое течение

Для приготовления гарниров не используют жир и соль.

Правильное питание в острой стадии предполагает включение в рацион такой еды, как:

• овощи;
• каши;
• кисломолочная продукция;
• вчерашний хлеб;
• фрукты;
• нежирные виды рыбы;
• постное мясо;
• яйца (несколько штук в неделю);
• орехи (в небольших количествах).

Хронический недуг

Основной упор в меню делают на овощи и фрукты. Разрешен к употреблению злаковый хлеб, постные сорта рыбы, мясных продуктов. Иногда можно есть сладости, однако в их составе не должно присутствовать жирного крема. Кроме этого, диета при хроническом гепатите В разрешает пациенту употреблять такие восстанавливающие печень продукты, как:

• яйца;
• растительные масла;
• кисломолочная продукция;
• крупы;
• негазированные минеральные воды;
• отвар шиповника;
• свежевыжатые соки из некислых фруктов;
• некрепкий кофе и чай.

Диета при заболевании группы А у взрослых и детей

Гепатит А – инфекционная болезнь, передающаяся фекально-оральным путем. Данный вирус оказывает негативное влияние на печень, вследствие чего орган не может справляться со своими функциями

В связи с этим соблюдение диеты при гепатите А – важное звено в комплексе терапии

Кратко об особенностях болезни Боткина

Помимо печени гепатит А (болезнь Боткина) поражает желчевыводящую систему. Чаще всего (60 % случаев) заболевание диагностируется у детей. Его отличительной чертой является сезонность: вспышки эпидемии наблюдаются осенью и зимой.

Гепатит А может протекать в следующих формах:

• субклинической (с полным отсутствием проявлений болезни, диагностирующейся только по результатам сданных в лаборатории анализов);
• желтушной;
• безжелтушной.

Заболевание может быть:

• хроническим (в редких случаях);
• затяжным;
• острым;
• подострым.

В свою очередь, острый гепатит может быть тяжелым, средней тяжести и легким.

Что можно кушать?

Диета при гепатите А должна создать оптимальные условия для печени, наладить ее работу, облегчить процесс вывода желчи из организма и нормализовать функционирование всех органов ЖКТ, которые затронул вирус гепатита.

Кроме того, соблюдение режима питания регулирует обмен холестерина, жировой обмен и накапливание в печени гликогена.

Принимать пищу во время болезни Боткина нужно маленькими порциями с частотой от 5 до 6 раз в день. Такой распорядок способствует созданию равномерной нагрузки на печень, сохраняющей способность этого органа бороться с вирусом.

Температура пищи должна варьироваться от 15 до 60 °C, в таком диапазоне она не станет раздражителем для желудка и не будет дестабилизировать работу поджелудочной железы.

При гепатите А рекомендуется употреблять 2–2,5 л жидкости в день, особенно полезны:

• отвар шиповника;
• настой из целебных трав;
• слабо заваренный чай;
• различные морсы.

Такой объем жидкости не только пробуждает аппетит у пациента, но и активизирует процесс дезинтоксикации в организме.

Разрешенные к употреблению при гепатите А продукты должны отличаться следующими свойствами:

• легко усваиваться;
• иметь большое содержание липотропных веществ, способных растворять жиры.

Важно! Пища для больных должна быть запеченной, приготовленной на пару или отварной.

В перечень разрешенных продуктов входят:

• хлеб (немного подсушенный или вчерашней выпечки);
• супы на молоке или на основе овощного отвара;
• нежирное мясо: филе куриной грудки, молодая телятина, крольчатина;
• плов, содержащий необжаренные овощи;
• молочные сосиски (в минимальном количестве);
• пшенные, овсяные, гречневые и манные каши;
• отварные макаронные изделия;
• несдобное сухое печенье;
• нежирные виды рыбы: навага, хек, камбала, окунь (отварные или запеченные);
• омлеты из белка яиц;
• запеканки, творожное суфле, пудинги;
• овощи: тыква, свекла, капуста, морковь, кабачки, огурцы;
• фрукты и ягоды в свежем или отварном виде: персики, земляника, дыня, яблоки, клубника, бананы);
• приправы: петрушка и укроп;
• сладости: меренги, мед, пастила, варенье;
• сельдь, вымоченная в молоке;
• икра из кабачков (домашнего приготовления);
• молоко и кисломолочные продукты низкой жирности;
• сыры с минимальным содержанием соли;
• овощные салаты с рафинированным растительным маслом;
• свежевыжатые соки из овощей, а также из некислых фруктов и ягод.

Важно! Строгое соблюдение лечебной диеты ускоряет процесс выздоровления и снижает проявление симптомов заболевания.

Что нельзя есть?

При гепатите А запрещено употребление продуктов, увеличивающих количество образуемой желчи и способствующих активной работе печени. Также не входят в разрешенный список продуктов те их виды, которые повышают газообразование и стимулируют в кишечнике процессы брожения. К ним относятся:

• все варианты свежей выпечки;
• жареные оладьи, пироги, блинчики;
• рыбные или мясные бульоны;
• жирное мясо: баранина, свинина, птица с кожей, старая говядина;
• грибы;
• окрошка;
• жирные сорта рыбы: сардина, лосось, скумбрия, тунец, корюшка, треска, палтус;
• любые виды консервов: овощные, мясные, рыбные;
• копчености;
• сало;
• спред и майонез;
• жареные или сваренные вкрутую яйца;
• все типы приправ;
• овощи: щавель, шпинат, зеленый лук, бобовые культуры, чеснок, редис, редька;
• маринады;
• газированные напитки;
• кофе, крепкий чай;
• кондитерские изделия, мороженое;
• молочные продукты с высокой жирностью;
• все жареные блюда.

Несоблюдение диеты приводит к возникновению таких осложнений, как:

• почечная недостаточность;
• увеличение печени (гепатомегалия);
• быстрое протекание заболевания, при котором появляется риск летального исхода.

Важно! После полного выздоровления пациент должен соблюдать режим питания еще в течение определенного периода, обозначенного лечащим врачом.

Новые препараты для лечения

На ноябрь 2016 г. заключительную, III фазу клинических исследований проходят терапевтические режимы следующего поколения в составе двух-трёх ингибиторов репликации софосбувир/велпатасвир/воксилапревир от компании Gilead и глецапревир/пибрентасвир ± софосбувир, тестируемый компанией AbbVie. Оба режима демонстрируют высокую пангенотипичную активность и эффективность у лиц с множественной лекарственной резистентностью.

I—II фазу клинических исследований проходят первые пангенотипичные представители класса ненуклеозидных ингибиторов NS5B-полимеразы CC-31244 и инъекционная форма пролонгированного действия GSK2878175. Оба ингибитора потенциально могут быть использованы в комбинированной терапии как с ПППД других классов, так и с противовирусными препаратами непрямого действия. 

Запрещенные продукты

В диете при гепатите А запрещены продукты, которые заставляют работать печень в усиленном режиме, вызывают повышенное желчеобразование и значительную секрецию поджелудочной железы.

Также не приветствуются продукты, которые раздражающе действуют на желудок, способствуют повышенному газообразованию и брожению в кишечнике. Все эти продукты (экстрактивные вещества, пурины, тугоплавкие жиры, жареные блюда) создают дополнительную нагрузку на пораженный орган и должны быть исключены.

В список запрещенных продуктов входят:

• свежий хлеб, выпечка, особенно сдоба, жирные и жареные пирожки, блины, оладьи;
• крепкие и наваристые бульоны из мяса, рыбы, птицы, грибов и супы из них, а также окрошка;
• жирные и жилистые сорта мяса: свинина, старая говядина, баранина, птица, курица с кожей;
• жирные сорта рыбы: лосось, тунец, палтус, скумбрия, треска, корюшка сардины.
• любые рыбные и мясные консервы, все виды колбас, мясных и рыбных закусок;
• копчености и солености (окорок, сельдь и прочее);
• свиное, баранье сало, маргарин, майонез, спреды;
• все виды птицы, кроме курицы, субпродукты;
• яйца, сваренные вкрутую или жареные;
• приправы: перец, хрен, горчица, уксус;
• овощи: лук зеленый, чеснок, щавель, редька, редис, шпинат, бобовые культуры, а также соленья и маринованные овощи;
• икра, грибы в любом виде, особенно в соленом и маринованном;
• крепкий чай, кофе, какао, сладкие газированные напитки, особенно холодные;
• мороженое, кондитерские кремы, торты, пирожное, шоколад;
• молоко высокой жирности, сливки, острые и соленые сыры;
• все блюда, приготовленные методом жарения.

Что такое диета (стол) №5?

Диета (стол) №5 – это схема питания, которая рекомендована при заболеваниях печени и желчного пузыря. Свод гастрономических правил содержит свои правила: рекомендации и запреты.

Диета при гепатите С полностью запрещает вредные для печени алкоголь (что логично для лечения органа), кофе, крепкий чай и какао, горячий шоколад. Можно пить некрепкий черный и зеленый чай, чай с молоком, травяные чаи, компоты, некислые соки и морсы.

Дополнительные рекомендации

Примерное меню пациента с гепатитом В состоит из 3 полноценных приемов пищи и 3 перекусов Все блюда должны подаваться в теплом виде, так как слишком горячие или холодные продукты требуют дополнительных усилий при переваривании Рацион можно компоновать из любых продуктов, входящих в список разрешенных. Можно предложить следующий вариант дневного меню при любой форме гепатита на шесть приемов пищи:

1. Каша (ячка, пшено, гречка), сваренная с добавлением молока, с подсушенным хлебом. Также можно выпить зеленый чай.
2. Яблоко (лучше запечь) или банан.
3. Суп на бульоне из овощей, тефтели с отварным картофелем, компот.
4. Творожная запеканка или овощной салат, заправленный растительным маслом. Выпить можно, например, отвар кукурузных рылец или шиповника.
5. Макароны с куриным мясом или овощи с рыбой, приготовленные на пару, чай (некрепкий).
6. Простокваша или йогурт с галетным печеньем.

Диета №5

Зачастую пациентам с гепатитом В приходится соблюдать диету на протяжение нескольких лет, и даже всю жизнь. Для того чтобы не чувствовать жестких ограничений и разнообразить питание, можно приготовить привычные продукты в новом виде:

• Тыква, запеченная с яблоками и медом. Ингредиенты:

  • тыква;
  • сладкие яблоки;
  • мед (по вкусу);
  • корица, ваниль. Приготовление. Тыкву очистить от кожицы и порезать на небольшие кусочки. Выложить в форму, застеленную пергаментом. Яблоки мелко порезать ножом, смешать с медом и пряностями. Посыпать полученной смесью тыкву и отправить в духовку до образования золотистой корочки.

• Макаронная запеканка. Ингредиенты:

  • макароны;
  • яичные белки;
  • нежирная сметана;
  • неострый твердый сыр. Приготовление. Макароны отварить в подсоленной воде до готовности. Белки взбить в стойкую пену и смешать со сметаной и половиной натертого сыра. Все перемешать, выложить в форму и посыпать оставшимся сыром. Запекать до готовности.

Диета №5 по Певзнеру

Для того, чтобы блюда были вкусными и в то же время полезными, можно изобретать свои авторские рецепты с соблюдением основных принципов диеты. Выбор продуктов для больных гепатитов достаточно широк, что позволяет существенно разнообразить питание.

Питание детей больных гепатитом В, так же как и у взрослых, предполагает выполнение основных правил: дробный режим приема пищи (не менее шести раз в день) и полноценное поступление витаминов, микроэлементов и липотропных веществ. Однако детский рацион требует внесения определенных дополнений диеты № 5.

Терапия вирусного гепатита В основана на длительном применении препаратов, которые помогают печени правильно выполнять свои функции. Рациональное здоровое питание эффективно дополняет основное лечение и позволяет значительно облегчить работу организма, чтобы направить все силы на выздоровление.

EKMed — Лечебная диета (СТОЛ) №5 (Хронические заболевания печени)

Роль и основные принципы правильного питания

Лечение вирусного гепатита В проводится с использованием гепатопротекторов и неспецифических противовирусных препаратов. Они способствуют восстановлению структуры клеток печени и помогают иммунной системе справиться с инфекционными антигенами. Диета при любой форме гепатита является обязательным дополнением к лекарственному воздействию и направлена на:

• уменьшение воздействия на пораженную печень;
• нормализацию оттока желчи;
• контроль липидного обмена;
• накопление источника глюкозы – гликогена;
• уменьшение симптомов интоксикации.

Соблюдение лечебного питания наряду с интенсивной терапией помогает ускорить выздоровление и предотвратить развитие серьезных осложнений гепатита (цирроз, рак печени, острая печеночная недостаточность).

При гепатите из-за вирусной контаминации на печень ложится двойная нагрузка. Она занимается не только переработкой поступающих в организм питательных веществ, но и синтезом вирусных клеток. Поэтому питание при печеночных болезнях должно быть легким, сбалансированным и в меру калорийным.

Основные правила питания при развитии патологии печени:

• есть дробно, до шести раз в день;
• в день нежелательно потреблять более 3000 ккал;
• увеличение объема потребляемой жидкости (до двух литров);
• отказ или максимальное снижение соли в пище;
• правильное соотношение основных питательных элементов;
• отказ от алкоголя и спиртосодержащих продуктов;
• уменьшение любых жиров в блюдах;
• употребление паровых, вареных, запеченных или тушеных блюд;
• увеличение витаминосодержащих продуктов;
• употребление теплой пищи;
• исключение консервированных, острых, соленых и копченых блюд.

Диеты При Гепатите и восстановления функции печени

Во время терапии гепатита необходимо строго соблюдать режим питания, это поможет ускорить регенерацию гепатоцитов, нормализовать массу тела и общий метаболизм. После выздоровления можно убрать некоторые ограничения, но в обязательном порядке нужно исключить алкоголь и придерживаться основных диетических рекомендаций.

Главным принципом сбалансированного питания является правильное соотношение питательных веществ. При гепатите В оно должно рассчитываться в соответствии с таблицей (Табл. 1).

Таблица 1 – Расчет количества питательных элементов

Рецепты блюд при хроническом и токсическом гепатите С

Рецепты приготовления блюд из диет № 5 и № 5А отличаются простотой приготовления и доступностью ингредиентов. Блюда диеты при гепатите С вкусны, питательны, они способствуют быстрейшему восстановлению после обострения гепатита. Предлагаем несколько диетических рецептов, которые с удовольствием можно кушать больным при гепатите С, а также их близким.

Суп диетический из перловой крупы

Вам понадобится:

• перловка — 90 г;
• морковь — 150 г;
• картофель — 0.3 кг;
• сметана — 90 г;
• масло сливочное — 20 г;
• зелень — 30 г.

Приготовление:

1. Перебрать, промыть перловку, варить три часа.
2. Нарезать морковь и картофель, варить до готовности.
3. Добавить к овощам крупу, посолить.
4. В готовый суп положить сметану, масло.
5. Украсить суп зеленью.

Молочный суп-лапша

Вам понадобится:

• мука — 0.2 кг;
• яйцо — 1 штука;
• сливочное масло — 20 г;
• сахар — 2 ст.л;
• молоко — 0.4 л.

Приготовление:

1. В муку добавить воду (10 грамм), яйцо — перемешать ингредиенты, замесить тесто.
2. Раскатать его, подсушить, порезать на лапшу.
3. Варить ее в кипятке 10 минут.
4. Залить готовую лапшу молоком, добавить масло.