Гепатит с (ц)

Инновации в лечении

Дженерики – достойная замена дорогостоящим лекарствам из США

До недавнего времени терапию инфекции проводили при помощи препаратов интерферона и противовирусных лекарств. Эти методы на первоначальном этапе дают положительные результаты, в крови пациентов вирусы не обнаруживаются.

Однако, РНК вируса сохраняются в клетках печени. Это значит, что болезнь в любой момент снова начнет развиваться. К тому же, микроорганизмы способны приспосабливаться и развивать резистентность к компонентам лекарств.

Сейчас болезнь считается излечимой. Изобретены новые средства, воздействующие на клеточном уровне. Их компоненты встраиваются в ДНК вируса и разрушают его.

Такими лекарствами являются Софосбувир, Совальди и Даклатасвир. Положительная динамика наблюдается даже в случае носительства высокорезистентного мутированного генотипа.

Оптимальной признается терапия, сочетающая прием Софосбувира и Даклатасвира. Недостаток такого лечения в его высокой стоимости. Например, два стандарта средств стоят около 50 тысяч рублей.

На фармацевтическом рынке появились китайские, индийские и египетские дженерики. Они не уступают по своему действию основному средству, а стоят в разы дешевле. Правда, приобрести в официальных аптеках их не удастся. Единственный выход — заказ онлайн.

Насколько опасен гепатит В?

Гепатит В протекает скрыто, и этим он очень опасен. У большинства людей при первичном инфицировании и хронической инфекции симптомы не проявляются. Таким образом, они могут неосознанно распространять вирус. У пациентов с хроническим бессимптомным гепатитом происходит необратимое повреждение печени, приводящее к циррозу или раку.

Гепатит В создает глобальную угрозу общественному здравоохранению, являясь самым распространенным в мире серьезным инфекционным поражением печени: 

• он более чем в 100 раз заразен, чем вирус иммунодефицита человека;
• это основная причина ракового поражения печени – гепатоцеллюлярной карциномы или ГЦК, которое является второй по значимости причиной гибели от рака.

Статистика по гепатиту В в мире ужасающая:

• 2 миллиарда человек уже заразились вирусом гепатита В;
• 30 миллионов человек заразятся каждый год в будущем;
• 292 миллиона человек хронически инфицированы;
• 884000 пациентов ежегодно умирают от гепатита В и связанных с ним осложнений, таких как рак печени;
• Каждую минуту от гепатита В погибает приблизительно 2 человека.

Список литературы

1. Хронический вирусный гепатит С. Клинические рекомендации, 2021 г.
2. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом C // Российское общество по изучению печени. 2017. https://www.rsls.ru/images/rec_gep_C_2017.pdf
3. Дерябин П.Г. Гепатит C: современное состояние и перспективы // Вопросы вирусологии. 2012. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gepatit-s-sovremennoe-sostoyanie-i-perspektivy (дата обращения: 23.03.2023).
4. Филипович О.М., Кузнецов Н.И., Карев В.Е. Влияние вирусной нагрузки на трансплацентарную передачу вируса гепатита C // Российский семейный врач. 2014. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-virusnoy-nagruzki-na-transplatsentarnuyu-peredachu-virusa-gepatita-s (дата обращения: 23.03.2023).
5. Полунина Т. Е., Маев И. В. Применение гепатопротекторов при лечении болезней печеи // МС. 2010. №3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-gepatoprotektorov-pri-lechenii-bolezney-pecheni (дата обращения: 23.03.2023).
6. Козлова Н.М. Лечебное питание при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Учебное пособие, Иркутск, 2021.

Профилактика цирроза печени у женщин

Вот несколько мер, которые помогут женщинам предотвратить развитие цирроза печени:

Избегайте употребления алкоголя: Алкоголь является одним из основных факторов риска развития цирроза печени. Поэтому женщинам рекомендуется полностью отказаться от употребления алкоголя или значительно ограничить его потребление. Тщательно следите за лекарственным назначением: Некоторые лекарства могут нанести вред печени. Поэтому всегда обсуждайте с врачом все препараты, которые вы принимаете, и следуйте его инструкциям

Поддерживайте здоровый образ жизни: Здоровый образ жизни, включающий правильное питание, регулярную физическую активность и отказ от вредных привычек, таких как курение, поможет укрепить печень и снизить риск развития цирроза
Обратите внимание на защиту от инфекций: Некоторые инфекции, такие как вирусный гепатит, могут стать причиной развития цирроза печени

Поэтому регулярно делайте прививки и принимайте меры предосторожности для предотвращения инфекций
Регулярно проходите медицинские обследования: Регулярные медицинские обследования помогут своевременно выявить любые изменения в печени и начать лечение на ранних стадиях

Следуя этим рекомендациям, женщины могут снизить риск развития цирроза печени и сохранить свое здоровье.

Мужчины и гепатит С

В медицинском сообществе есть некоторые дискуссии относительно того, почему существуют гендерные различия, когда дело доходит до гепатита C. Известно, что случаи у женщин с большей вероятностью будут очищены без лечения.

В то время как примерно у 89 процентов мужчин после первоначального заражения развивается хронический гепатит С, у женщин этот показатель составляет лишь около 63 процентов1.

Кроме того, у мужчин выше вероятность развития цирроза печени (рубцевания печени) из-за инфекции, и в целом болезнь прогрессирует значительно быстрее.

Что происходит? Хотя необходимы дополнительные исследования, в медицинском сообществе все больше сходится во мнении, что различия связаны с присутствием гормона эстрогена у женщин. Точный механизм неизвестен, но было замечено, что его присутствие в печени снижает повреждение органа. Кроме того, более быстрое прогрессирование цирроза печени у мужчин, инфицированных гепатитом С, связано со сравнительно более высокими показателями чрезмерного употребления алкоголя в этой группе населения1.

Симптомы хронического гепатита С

Частые симптомы гепатита С у мужчин на поздних стадиях – слабость и повышенная утомляемость. Во время обострения инфекции и активности омертвения гепатоцитов отмечается повышение температуры тела в пределах 37—37,9° С.
Симптомы гепатита С у мужчин на поздних стадиях развития болезни:

• ощущение тяжести под правым ребром;
• боль в суставах;
• эндокринные расстройства – увеличение грудной железы как признак гепатита С у мужчин (фото 2), «сосудистые» звездочки (фото 3), покраснение ладоней, уменьшение яичек, отсутствие полового влечения, исчезновение волос под мышками у мужчин (фото 4).

Увеличение груди. Фото 2: axeiz/shutterstock.com

Для далеко зашедших стадий цирроза печени характерным симптомом является брюшная водянка.
Симптомы гепатита С у мужчин на поздних стадиях развития болезни не ограничиваются признаками печёночной недостаточности. Клиницисты перечисляют так называемые внепечёночные проявления хронической формы патологии:

• боли в суставах с одновременным появлением на коже мелких капиллярных кровоизлияний, нарастающей слабостью;
• аутоиммунное поражение слюнных и слёзных желез, признаками которого будут повышенная сухость во рту, сухость конъюнктивы глаз, может быть воспаление языка, прогрессирующий кариес, сухость кожи;
• красный плоский лишай;
• поздняя кожная порфирия – образование зудящих пузырей, наполненных прозрачной жидкостью, на кистях рук, на шее, на лице; пузыри лопаются и образуют эрозии, покрывающиеся корочкой.

Внепечёночные признаки гепатита у мужчин бывают основными в клинике патологии.

Сосудистые звездочки. Фото 3: JPC-PROD/shutterstock.com

Признаки хронического гепатита C у мужчин

Если болезнь не выявлена в остром периоде через пару недель она переходит к хроническому течению. Здесь все перечисленные выше явления утихают, носитель чувствует себя относительно спокойно. Но чем сильнее вирус поражает клетки печени, тем явственнее становятся симптомы гепатита C. Мужчина отмечает у себя различные явные признаки.

Цвет кала

Он постепенно меняется с темного на бледно-желтый и затем почти белый. Это говорит о том, что билирубин больше не распадается в тонком кишечнике на уробилиногены и стеркобилиногены. Именно последние вещества придают калу коричневый цвет. Прогрессирование гепатита Ц приводит к повышению количества прямого билирубина, который больше не распадается.

Изменение цвета мочи у мужчины

Этот признак также зависит от билирубина. Вернее от расстройства его обмена. Билирубин является одним из компонентов пищеварительного сока. В неизменном виде он очень токсичен. При полностью здоровой печени билирубин распадается в её клетках. Как результат вещество становится растворимым. Когда клетки печени не работают полноценно, билирубин выходит из организма неизменным. Это приводит к окрашиванию мочи в темный, насыщенный пивной цвет.

Кожная сыпь

Признаки гепатита С у мужчин выражаются кожными высыпаниями. Причем они могут иметь разный вид:

• Сосудистые звездочки.
• Крапивница, локализующаяся обширными пятнами.
• Точечные, рассеянные высыпания.
• Угри.

Любая сыпь, спровоцированная вирусной инфекцией, сопровождается сильным зудом.

Дополнительные признаки гепатита С

Кроме перечисленных симптомов у мужчины наблюдаются такие симптомы:

• Резкое снижение массы тела без видимых причин (отсутствие специальной диеты, физические занятия).
• Постоянное ощущение апатии.
• Раздражительность, нервозность.
• Постоянная тянущая боль со стороны печени.
• Регулярное повышение температуры 37,0–39,0 градусов.
• Ломкость волос.
• Сухость кожных покровов.
• Покраснение тыльной стороны кистей рук (ладошки).

Явный признак инфекции у мужчин – это эндокринные расстройства. Они выражаются в отсутствии полового влечения, уменьшении размера яичек, увеличении молочных желез (отмечается их рост, припухлость).

Пути передачи вируса гепатита С

Парентеральный путь – через кровь

1. Люди, употребляющие инъекционныенаркотики2. Клиенты салонов красоты.

• маникюр и педикюр при порезах;
• татуаж;
• пирсинг;
• бритье;
• стрижка при повреждении кожи;
• некоторые косметические процедуры, которые могут привести к нарушению целостности кожных покровов.

3. Пациенты, получающие медицинские услуги (медицинский гепатит):

• Переливание препаратов донорской крови, которая не прошла должного тестирования, в том числе от донора, который на момент сдачи крови имел вирус гепатита С, но антител к нему еще не выработал (серонегативное окно). К сведению, до 1992 года донорскую кровь не тестировали на гепатит С, поэтому людей, получивших переливание крови до этого периода, относят к высокому риску по гепатиту С (если человек не обследован).
• Лечение у стоматолога, к сожалению, нередко становится причиной инфицирования гепатитами, особенно гепатитом В.
• Люди, находящиеся на гемодиализе – имеют средний риск инфицирования гепатитами.
• Хирургические операции и лечение у стоматолога становятся причиной передачи гепатита С достаточно редко, но такой путь инфицирования возможен, особенно в малоразвитых странах и у недобросовестных медицинских работников.

4. Люди, предоставляющие медицинские услуги5. Другие лица, имеющие риск инфицирования гепатитом С через кровь:

• Сотрудники полиции, мест лишения свободы, военнослужащие, которые могут инфицироваться во время задержания преступников, оказания первой помощи при ранениях и в прочих ситуациях.
• В быту: при наличии больных гепатитами С в семье. Бытовой путь передачи возможен в редких случаях, при неиндивидуальном использовании зубной щетки, лезвий, бритв и других средств гигиены.

Половой путь

травмМожно ли заразиться гепатитом С через сперму?влагалищные выделенияМожно ли заразиться гепатитом С при сексе во время месячных?маткименструации

Возможно ли заражение гепатитом С при оральном сексе?

Как не передается гепатит С?

• Воздушно-капельным путем;
• бытовым путем;
• при общении;
• через слюну и поцелуи;
• при объятиях и рукопожатиях;
• при использовании общей посуды;
• через игрушки;
• при использовании общих полотенец;
• прочие контакты, не подразумевающие контакты с кровью.

Что такое гепатит Е?

Гепатит Е – воспалительное инфекционное заболевание печени, причиной которого является инфицирование организма вирусом гепатита Е (HEV). При тяжелом течении болезни инфекцией могут поражаться и почки. Основным механизмом заражения является фекально-оральный путь.

Главной опасностью заражения вирусом гепатита Е является острое течение болезни у беременных с частым неблагоприятным исходом беременности в последнем триместре, приводя и матерь, и плод к летальному исходу. В остальных случаях, данное заболевание обычно протекает доброкачественно, часто человек даже самоизлечивается, обычно через 2-6 недели после заболевания.

В связи с тем, что возбудитель гепатита E – вирусная инфекция (HEV — Hepatitis E virus), данное заболевание часто называют – вирусный гепатит Е.

HEV – это небольшой (32-34 нм) вирус, геном которого представляет собой однонитевую кодирующую, положительно-полярную РНК (рибонуклеиновая кислота). Учеными установлено 4 генотипа HEV – 1, 2, 3 и 4. Первый и второй генотип обнаружены только у людей, а третий и четвертый – у животных (особенно свиней и кабанов).

Как происходит заражение гепатитом Е?

Источник заболевания – человек, инфицированный вирусом гепатита Е, который может быть не только больным с явной клинической картиной болезни (симптомами), но и просто носителем инфекции, даже не подозревая о своей роли в эпидемиологическом процессе.

Механизм заражения происходит через контакт человека с фекалиями носителя инфекции, через немытые руки, но чаще всего – через употребление инфицированной воды.

Среди других способов инфицирования HEV можно выделить:

• Через употребление плохо обработанной термически загрязненной пищи, особенно моллюсков, мяса и содержащих мясо продуктов;
• Переливание крови в плохих санитарных условиях, или же загрязненной крови, а также пересадка органов;
• Медицинские услуги в сомнительных центрах, особенно услуги стоматолога;
• При родах, от матери к ребенку.

В группу риска также входят клиенты тату-салонов, пирсинга, маникюра и педикюра.

Важно! Гепатиты А, B, D и Е не передаются воздушно-капельным путем!

Инкубационный период гепатита Е

Инкубационный период гепатита Е (от заражения до первых признаков заболевания), в среднем составляет около 5 недель, однако, в зависимости от ситуации, он может составлять от 2 до 10 недель. С экскрементами инфицированного человека, вирус начинает выходить уже через несколько дней после попадания в организм.

Развитие гепатита Е

После попадания вируса гепатита E в кишечник через ротовую полость, он начинает там всасываться и попадает в кровь. Далее кровь транспортирует инфекцию в печень, где она выборочно прикрепляется к гепатоцитам (клетки печени). Чрез некоторое время, когда вирус увеличивается в количестве, начинает вырабатывать токсины, являющихся продуктами жизнедеятельности инфекции. С этого момента у больного начинаются проявляться симптомы интоксикации организма, а также клиническая картина, свойственная гепатитам.

Помимо отравления организма токсинами, вирус HEV способствует разрушению клеток печени, ее ожирению и некрозу, что со временем может перерасти в цирроз печени. При неблагоприятных условиях этот патологический процесс поражения печени может привести к летальному исходу больного. Также к смерти может привести скоротечный гепатит Е, при развитии острой печеночной недостаточности.

Распространение гепатита Е

По статистике, чаще всего вирусный гепатит Е обнаруживается у молодых людей и взрослых, возрастом от 15 до 40 лет.

Наиболее распространено данное заболевание в странах с жарким климатом и некачественным водоснабжением (малое количество воды или она загрязнена). Обычно в эту группу входят страны Юго-Восточной Азии (Индия, Вьетнам, Китай, Непал), Африки, Центральной и Южной Америки.

По статистике ВОЗ, вирусом гепатита Е заражается 20 миллионов человек, из которых только 3,3 миллиона ощущают симптомы и 56 тысяч человек умирает. Остальная часть людей являлась просто носителями инфекции.

Плод зараженных HEV беременных женщин почти всегда погибает, при этом смертность матерей составляет до 40%.

Также замечено увеличение количество случаев инфицирования в летне-осенний период.

Проявление гепатита А в разных формах

Рассматривается несколько основных форм, в которых может протекать заболевание. В соответствии с каждой из них можно обозначить характерные признаки. Самая опасная форма гепатита А – желтушная или острая. Она несет самую большую опасность для человека и его жизни. Для нее характерна такая симптоматика:

1. Температура тела больного поднимается до 38-39 градусов.
2. Начинается острая интоксикация организма, которая проявляется головными болями, слабостью, головокружением, потерей сознания, ломотой в области суставов и мышц.
3. Постепенно накатывает тошнота и начинается рвота.
4. Больного часто беспокоит неприятная отрыжка.
5. В области правого подреберья появляется ощущение тяжести.
6. Послабление или сильная задержка нормального стула.
7. Спустя несколько дней после начала развития недуга появляется желтый оттенок кожи и глаз.
8. Кал светлеет, а моча постепенно приобретает темные оттенки.
9. Свой максимум болезнь достигает за 5 суток, а потом еще 6-10 суток держится на одном этапе. Далее наблюдается постепенное спадание.

Гепатит А – симптомы причины и лечение

Следующая форма – безжелтушная или подострая. Протекает более легко и не имеет острой угрозы для жизни больного. Для нее характерна симптоматика желтушной формы, но явных проявлений самой желтухи в клинической картине не наблюдается.

Рассматривается и субклиническая форма со своими признаками:

• Симптомы почти отсутствуют, печень не увеличивается, а общее состояние пациента никак не нарушено.
• В этом случае определение наличия вируса гепатита А возможно только с помощью лабораторных проверок. Для этого наблюдается уровень печеночного фермента АСТ и АЛТ в крови больного, а также присутствие специфического маркера.

Легкая или же стертая форма болезни отличается минимальными симптомами, которые практически сразу проходят и не беспокоят больного.

Как заражаются гепатитом C

Как передается гепатит C от человека к человеку с кровью:

• В процессе переливания крови и ее компонентов (эритроцитарной массы, тромбоцитарной массы, лейкоцитной массы, плазмы). В прошлом этот путь заражения являлся для данного вида гепатита основным, но проводимое в настоящее время обязательное обследование доноров значительно снизило возможность заражения при переливании крови.
• При нанесении татуировок и при процедуре пирсинга (относится к наиболее распространенным путям заражения), так как для этих процедур часто используется плохо стерилизованный или вообще не стерилизованный инструмент.
• При посещении маникюрного или косметического салона, парикмахерской, кабинета стоматолога, при проведении акупунктуры в результате контакта с кровью некачественно стерилизованного инструмента.
• При совместном использовании с инфицированным человеком бритв и других средств личной гигиены, которые могут иметь на себе микроскопические частички крови.
• При оказании медицинской помощи. Поскольку в настоящее время для инъекций и т.д. в развитых странах используются одноразовые стерильные инструменты, таким образом заражается преимущественно медицинский персонал при наличии повреждений кожи в процессе обработки ран и работы с препаратами крови.
• При проведении гемодиализа (лечение почечной недостаточности при помощи аппарата “искусственная почка”). Заражение возможно при повреждениях кожи и попадании на эти места крови больного гепатитом с во время пункции артериовенозной фистулы или в результате контакта с загрязненной кровью одеждой и расходным материалом.

Самым распространенным путем заражения является использование общих шприцов, которое наблюдается при инъекционной наркомании. По статистике таким образом инфекция передается в 40 % случаев от общего числа больных.

Возможные способы заражения

Во-первых, заразиться можно как от больных с активным течением заболевания, так и от скрытых носителей вируса (человек, возможно, даже не знает, что он носитель). Во-вторых, заражение происходит обычно через кровь, например:

• при переливании крови;
• в случае многократного использования одной иглы для внутривенных инъекций наркотиков;
• если станком для бритья или зубной щеткой пользуется несколько человек;
• причиной заражения вирусной инфекцией этой формы гепатита могут быть маникюр, педикюр, татуаж, прокалывание ушей, пирсинг и косметологические кабинеты;
• при лечении зубов в стоматологии;
• при операции;
• реже при родах от матери к ребенку;
• в редких случаях при кормлении грудью, если у матери кровоточит сосок;
• небольшой процент заражения существует при незащищенном половом контакте (если есть наличие крови).

Но сторониться зараженного человека не стоит. От его чихания, кашля и рукопожатия, объятий и поцелуя заразиться нельзя. Еда и питье из одной посуды с инфицированным также не станет причиной заражения. Где и как возможно заразиться, разобрались, теперь перейдем к признакам самой болезни.

Профилактика и прогноз

При адекватном лечении болезнь можно победить. Прогноз зависит от своевременности терапии, состоянии иммунитета больного, наличии иммунодефицита и степени поражения печени. Наименее благоприятный прогноз у пациентов с ВИЧ и нфицированием. Смертность от рака или цирроза составляет 5%.

Поскольку прививки от гепатита С не существует, то профилактика заключается в предотвращении ситуаций, в которых повышается риск заражения. Это:

• использование одноразовых шприцев;
• посещение медицинских учреждений и салонов красоты с хорошей репутацией;
• избегание контакта с чужой кровью.

Государство также проводит профилактику в виде просветительской работы среди населения, контроля за соблюдением санитарных норм.

Симптомы гепатита В у мужчин

Гепатит В, как и «ласковый убийца» ВГС, нередко протекает в полностью бессимптомной хронической форме. Однако в большинстве случаев признаки болезни более очевидны, чем в случае штамма С. Это в значительной мере облегчает процесс диагностики и дает больше шансов на благоприятный прогноз в случае применения противовирусной терапии.

В случае гепатита В, симптомы у мужчин будут следующими:

• Ноющие и давящие боли в правой подреберной области.
• Приступы тошноты и необильной рвоты по утрам.
• Депрессивное состояние, снижение либидо, апатия.
• Рассеянность, потеря трудоспособности.
• Головные боли, общее недомогание, как при гриппе.
• Желтушный оттенок кожи и пожелтение глазных яблок.
• Потеря аппетита, нарастающее отвращение к пище.
• Осветление кала и потемнение мочи до оттенка темного пива.

При пальпации области правого подреберья обнаруживается, что печень несколько увеличилась в размерах. По мере прогрессирования заболевания могут появиться сосудистые звездочки и сыпь на теле. Также из-за застоя жидкости могут отекать конечности, лицо. По мере развития цирроза отекает и брюшная полость. При этом увеличиваются молочные железы больного, либидо очень занижено или отсутствует.

Диагностика острого вирусного гепатита

Диагностика включает:

1. Печеночные пробы – повышение уровня аспартатаминотрансферазы или АСТ и аланинаминотрансферазы или АЛТ (обычно ≥ 400 единиц/л или 6,68 микрокат/л), сопровождается гипербилирубинемией. Значения увеличиваются в начале продромальной фазы, достигают максимума перед тем, как желтуха достигает наибольшей интенсивности, и медленно снижаются в фазе заживления. Билирубин обычно появляется в моче до появления желтухи.
2. Вирусные серологические тесты.
3. Измерение протромбина.
4. Биохимический анализ крови для оценки состояния печени. Он включает в себя исследование уровня печеночных ферментов, билирубина, белка, белковых фракций и других показателей. 

Острый гепатит необходимо в первую очередь дифференцировать от других патологий, вызывающих сходные симптомы. В продромальной фазе гепатит может имитировать некоторые неспецифические вирусные заболевания и его трудно диагностировать. Острый гепатит часто возникает в фазе желтухи, поэтому его необходимо дифференцировать от других патологий, вызывающих желтуху.

В анамнезе собираются сведения о возможности токсического или лекарственного гепатита,  наличии факторов риска вирусного гепатита.

У пациентов с признаками, указывающими на острый вирусный гепатит, проводятся следующие тесты для скрининга вирусов гепатита А, В и С:

• Ac IgM против гепатита А – IgM против гепатита А;
• поверхностный антиген гепатита В – HBsAg;
• Ac IgM антикор гепатита В – IgM анти-HBc;
• Ас против гепатита С;
• ПЦР или полимеразная цепная реакция РНК гепатита С – РНК ВГС.

В случае положительного результата по одному из этих параметров могут потребоваться дополнительные серологические тесты, чтобы отличить острую инфекцию от перенесенной или хронической.

Если подтвержденная инфекция, вызванная вирусом гепатита В, тяжелая, то следует определить антиген гепатита D.

Если пациент недавно путешествовал в эндемичный район или у него снижен иммунитет, следует определить антитела IgM к ВГЕ или IgM к гепатиту Е, если доступно тестирование.

Биопсия

Биопсия обычно не показана, но если она выполняется, она обычно показывает сходные гистопатологические картины независимо от конкретного вируса:

• потеря клеточной массы;
• ацидофильный гепатоцеллюлярный некроз;
• мононуклеарный воспалительный инфильтрат;
• гистологические признаки регенерации;
• сохранение ретикулярной сети.

Инфекцию, вызванную вирусом гепатита В, иногда можно диагностировать по наличию гепатоцитов в виде матового стекла из-за цитоплазмы, заполненной поверхностным антигеном гепатита В и с помощью специальных иммунологических красителей для вирусных компонентов. Однако эти результаты необычны при острой инфекции, вызванной вирусом гепатита В, и гораздо более характерны для хронической инфекции, вызванной вирусом гепатита В.

Биопсия печени может помочь предсказать прогноз при остром гепатите, но редко проводится исключительно с этой целью. Если обширный некроз не распространяется на все ацинусы, происходит полное гистологическое заживление. Большинство пациентов при этом полностью выздоравливают. Однако в некоторых случаях гепатит прогрессирует до хронического.

Заключение

Гепатит С — заболевание коварное и смертельно опасное. Оно развивается длительно и незаметно, приводит к раку печени или циррозу. Заразиться человек может через кровь, бытовой путь передачи инфекции маловероятен. По причине склонности вируса к мутированию до настоящего времени не изобретена вакцина против болезни.

Сейчас гепатит С успешно лечится современными препаратами. На рынке можно найти как дорогостоящие оригиналы, так и дженерики, которые по своим свойствам ничуть не хуже.

Предотвратить заражение помогают профилактические меры. Профилактикой должно заниматься государство и каждый человек.

Автор статьи: Уткина Светлана Владимировна

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог
Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.

Комментарии для сайта Cackle