Лечение вирусных гепатитов и роль лабораторной диагностики в успехе терапии

Лечение гепатита Б

Специального лечения для гепатита В не предусмотрено. Поэтому терапия предусматривает:

• использование противовирусных препаратов (Энтекавир, Тенофовир);
• восстановление водного баланса;
• диетическое питание;
• использование витаминизированных препаратов.

Лекарственные препараты со средствами народной медицины предотвратят развитие цирроза и рака печени. Желательно ограничить контакт с близкими, так как заболевание продолжает передаваться еще долгий период времни.

Медикаментозное лечение

Большинство пациентов, у которых диагностируется гепатит В даже в острой форме, быстро выздоравливают и после этого имеют стойкий иммунитет. Хроническая форма поддается медикаментозной терапии более сложно. В 15 случаях из 100 возможно полное выздоровление и лечащий врач должен сделать все, чтобы пациент оказался среди этих пятнадцати.

Острая форма предусматривает только поддерживающую терапию, вывод токсинов из организма и полное восстановление печени. При хроническом гепатите В лечение проходит намного сложнее. Схема и препараты подбираются индивидуально. Это зависит от тяжести состояния больного. Часто назначают противовирусные препараты, которые тормозят размножение вируса. Это лекарства, относящиеся к группе альфа – нуклеозиды и интерфероны. Лечение сложное, долгое. Иногда длится от 6 месяцев до нескольких лет. Все это время пациент остается носителем и вирус продолжает передаваться.

Для поддерживающей терапии могут быть назначены иммуномодуляторы (Задоксин) и гепатопротекторы. Не стоит заниматься самолечением, поверив в телевизионную рекламу. Это лишь усугубит состояние и не принесет должного результата. Простого лечения хронического гепатита В просто не существует.

Народные средства

Еще несколько лет назад медики были категоричны, когда речь заходила об использовании средств народной медицины при лечении гепатита В. Сегодня ситуация изменилась и они включают в лечебные комплексы различные народные методы. Но предупреждают, ни одно народное средство не может вылечить гепатит, особенно в хронической форме. Это используется только в комплексе с медикаментозными методами или как профилактическая терапия.

Народная медицина рекомендует включить в ежедневный рацион:

• лимон;
• имбирь;
• травяные отвары;
• прополис с молоком;
• мед;
• кукурузные рыльца;
• фенхель;
• шиповник.

Положительный результат дает отвар шиповника с медом. Две столовые ложки ягод залить в термосе литром кипятка. Настаивать ночь. Употребить за день одинаковыми порциями с добавлением меда. Мед, чтобы он не потерял своих свойств, добавляют в теплый напиток.

Не менее эффективен имбирь с лимоном. Это средство, которое уничтожает болезненный вирус и восстанавливает иммунитет. Корешок моют и натирают на мелкой терке вместе с кожурой. Добавляют три лимона, перекрученные на мясорубке. Чтобы улучшить вкус и повысить качество средства, добавить пол стакана меда. Полученное средство хранить в холодильнике, употребляют по 1-2 ложки натощак, запивая кипяченой водой.

Любое средство народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом. Некоторый травы, мед могут спровоцировать аллергию, что не является положительным фактором при лечении гепатита В.

Диета

Лечение бывает бесполезным, если больной не придерживается специальной диеты. Обычно питание назначает лечащий врач или диетолог. Придерживаться такого режима питания придется на протяжении долгого времени, пока гепатит В не оставит пациента в покое. При назначении диетического питания, врач соблюдает определенные правила.

1. Основу диеты составляют углеводы. Это каши, бобовые, темные сорта хлеба.
2. Для приготовления каш лучше использовать рис, овсяную крупу, так как блюда получаются вязкими, что дает положительный эффект при лечении гепатита Б. Каши лучше готовить на молоке.
3. Употребление жира ограничить.
4. Исключить жареные, жирные, копченые блюда, кофе и газированную воду.
5. Блюда готовятся на пару или запекаются. Это могут быть нежирные сорта мяса или рыбы.

Употреблять пищу небольшими порциями. Суточную норму разделить на 5 приемов. Все блюда употребляются теплыми, но не горячими. Фрукты и овощи, если они находились в холодильнике, подержать на теплом воздухе и только после этого использовать.

Основные причины и симптомы гепатита В

Заражение гепатитом В происходит для человека незаметно. Инфекция может проникнуть в организм только с биологическим материалом зараженного человека.

Заразиться ВГВ можно следующими способами:

• Половой путь. Вирус присутствует не только в крови зараженного, но и в сперме и влагалищном секрете. Поэтому незащищенный половой акт может стать причиной заражения.
• Через глубокий поцелуй. Инфекция проникает в здоровый организм через слюну. Заразиться можно только в том случае, если в ротовой полости зараженного есть какие-либо повреждения.
• Через кровь. Считается основной причиной заражения. Инфекция может находиться в шприце, который использовал наркоман; в непроверенной донорской крови; в необработанных медицинских инструментах; в грязных косметических предметах.
• Во время родов. Новорожденный ребенок в период родовой деятельности контактирует с биологической средой матери, поэтому легко может заразиться. Новорожденным детям вне зависимости от того заражена мать или нет в первые часы жизни вводят вакцину против гепатита В. В период беременности женщины должны обязательно сдавать анализы на наличие в крови вируса.

Важно! ВГВ обладает высокой устойчивостью к воздействию агрессивных факторов внешней среды. Он может долго храниться в замороженной крови, не терять активность в засохшей крови, оставшейся на предметах, например, на маникюрных ножницах

Будьте предельно внимательны, посещая салоны, где проводятся косметические процедуры, и медицинские учреждения.

В зависимости от течения принято различать следующее формы гепатита:

1. Молниеносная форма характеризуется быстрым и агрессивным патологическим процессом.
2. Острая форма сопровождается ярко выраженными симптомами. После ее завершения существуют несколько вариантов развития событий: выздоровление и переход в носительство или в хронический процесс.
3. Хроническая форма сопровождается слабо выраженными симптомами, но именно она представляет наибольшую опасность для печени.

Гепатит В считается тихим вирусом. Многие пациенты могут даже не подозревать о наличии в крови ВГВ, потому что их ничего не беспокоит. Бессимптомный период может продолжаться и при острой форме гепатита и при хронической.

Развивающийся в крови вирус может известить о себе следующими симптомами:

• Общая слабость, быстрая утомляемость, головокружение;
• Тошнота, потеря аппетита;
• Повышение температуры тела, боли в правом подреберье;
• Обесцвечивание кала, окрас мочи в темный цвет;
• Пожелтение кожи, глазных белков.

В хроническом периоде больного может начать беспокоить печеночная недостаточность, вызванная интоксикацией организма.

Лечение гепатита В

• Острая форма болезни у взрослых в большинстве случаев заканчивается выздоровлением. Для острого гепатита типа В не существует специфического лечения. Требуется только симптоматическая терапия, направленная на поддержание и защиту печёночных клеток. В хроническую форму болезнь очень часто переходит у детей до 6 лет, практически всегда – у детей первого года жизни. Профилактика в виде прививок позволяет малышам снизить риск хронизации инфекции.
• Хронический гепатит типа Влечат препаратами прямого противовирусного действия и иммуноглобулином. Избавиться полностью от этой формы болезни практически невозможно, поэтому терапия должна проводиться в течение всей жизни.

Организация лечения в лучших клиниках России и Европы

В случае успеха исследователей из «Сан-Раффаэле», человечество получит лекарство от хронической формы гепатита B, однако это произойдет не скоро, поскольку клинические испытания отнимают много времени.

Сегодня специалисты ведущих зарубежных и российских клиник проводят эффективное лечение гепатита B: при острой форме в большинстве случаев им удается навсегда избавить пациента от заболевания, при хронической достигается существенное снижение вирусной нагрузки благодаря применению новейших противовирусных препаратов.

Наша компания находится в постоянном контакте с зарубежными и российскими клиниками, что позволяет нам хорошо ориентироваться в доступных методах лечения и проводить заочные консультации со специалистами, индивидуально подбирая для пациента лучшие варианты.

Если Вы хотите получить непредвзятое экспертное мнение о возможностях лечения Вашего заболевания, свяжитесь с нами по телефону 8 800 200 49 17 (бесплатная линия) или оставив заявку на сайте. Первичная консультация врача и анализ медицинских документов проводятся бесплатно и с соблюдением медицинской тайны.

Dynamics and genomic landscape of CD8+ T cells undergoing hepatic priming. Режим доступа:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/

Современная терапия

Российские ученые разработали препарат Виферон Суппозитории, который не только имеет непосредственный противовирусный эффект, но и обладает иммуномодулирующим действием. Основное действующее вещество препарата – альфа-2b интерферон. Состав лекарства обогащен антиоксидантами (витамины Е и С). Препарат рекомендуется в комплексной терапии инфицированных гепатитом новорожденных, недоношенных детей и беременных женщин (с 14 недель). К тому же, ВИФЕРОН не имеет противопоказаний у пациентов, имеющих тяжелые формы гепатита и сопутствующие заболевания почек, сердца, печени, нервной системы и т.д. Препарат не вызывает привыкания к стимуляции выработки собственного интерферона. Клинические наблюдения показали, что в течение 2 лет применения препарата в комплексной терапии гепатита, уровень антител к интерферону альфа-2b не повышался.

Активация иммунных клеток

«Сан-Раффаэле» – это ведущий научный центр Италии в области медицины. Он находится в Милане и относится к крупной итальянской сети Сан-Донато, партнеру компании УЦМС «Лезар», которому принадлежит более 40 клиник и исследовательских центров по всей стране.

В 2019 году в Nature было опубликовано исследование, в котором ученые из «Сан-Раффаэле «выяснили, что при хронической форме гепатита B клетки иммунитета (T-лимфоциты) в организме пациента становятся дисфункциональными и не создают необходимую реакцию на вирус. Эффективным активатором T-клеток оказался медиатор иммунитета интерлейкин-2 (IL-2).

Как передается инфекция?

Механизмы передачи могут быть естественными, но особое значение придается искусственным путям заражения. Естественными механизмами передачи вируса считаются:

• Передача от зараженной матери к ребенку — установлено, что 95% детей получают возбудитель в родах, только 5% после них. Риск передачи связан с отношением заболевания женщины к определенному сроку беременности. Если поражение вирусом случилось в первом триместре — риск передачи плоду минимальный; во втором — болезнь передается 6% детей; в третьем — риск передачи вируса ребенку возрастает до 60% и больше.
• Контактный путь — осуществляется, если у инфицированного человека имеются ссадины, язвы, порезы на коже. Малое количество крови при этом попадает на полотенца, бытовые приборы, посуду, ручки двери. Заражение возможно, если контактирующий человек тоже имеет ссадины на коже и слизистых. Подобная передача типична для детей и подростков, но вероятна в любом возрасте.
• Разновидностью контактного механизма является половой путь передачи. У взрослых пациентов он составляет до 40% случаев. Заражение происходит при незащищенном сексе с больным в острой форме болезни, хроническим носителем. Половые партнеры могут не знать о своей заразности, если у них отсутствует или слишком мала симптоматика заболевания. Одинаково опасны как гетеро-, так и гомосексуальные связи.

Каким образом инфекция передается искусственными путями?

Искусственными называют механизмы поступления вируса гепатита В при медицинских манипуляциях. Главное значение придается переливанию зараженной крови, эритроцитарной и тромбоцитарной массы, плазмы, применение в лечении иммуноглобулина, интерферона, факторов свертывания, которые изготавливаются из человеческой крови.

В последние годы благодаря жестким требованиям к донорам значение этого пути снизилось. Заражение может случиться при использовании нестерильных инструментов. Поэтому опасными являются любые манипуляции, связанные с нарушением целостности кожи и слизистых (инъекции, лечение у стоматолога, косметолога, гинеколога).

Кроме медицинских, имеет значение прокалывание мочки уха, татуаж, пирсинг, обрезание, ритуальные насечки, маникюр и педикюр, внутривенное введение наркотиков общими шприцами и иглами.

Наркологи предлагают раздавать наркоманам одноразовые шприцы, чтобы предотвратить заражение

Как определяется болезнь — Гепатит Б

Для защиты собственного организма, людям стоит внимательно относиться к здоровью и в случае обнаружения отклонений обращаться к специалистам. Появление новых способов борьбы с болезнью требуется в результате увеличения количества зараженных.

Чтобы своевременно определить у себя заболевание, важно обратиться к врачу и провести диагностику. Для этого потребуется сдача анализов крови:

• Общий клинический и биохимический.
• На наличие антигена HBsAg – позволяет определить наличие инфекции на начальном этапе.
• На имеющиеся антитела, которые могли сохраниться после первого заболевания гепатитом.

Гепатит б: о сроке жизни с таким диагнозом

При диагнозе гепатита В многие пациенты задаются вопросом о продолжительности своей жизни. В этой статье мы рассмотрим прогнозы и факторы, влияющие на продолжительность жизни пациентов после диагноза гепатита B.

Продолжительность жизни пациентов с гепатитом B может существенно отличаться в зависимости от различных факторов. Одним из главных факторов является степень активности вируса, а также наличие дополнительных заболеваний, таких как цирроз печени или рак печени.

Согласно исследованиям, большинство пациентов с хроническим гепатитом B имеют нормализацию уровня вируса в крови и снижение активности заболевания после 20-30 лет. Однако, у некоторых пациентов гепатит B может оставаться активным и прогрессировать к циррозу печени или раку печени.

Еще одним фактором, влияющим на продолжительность жизни при гепатите B, является степень повреждения печени. Если печень сильно повреждена, то это может привести к развитию цирроза печени или рака печени и сократить продолжительность жизни.

Однако, стоит отметить, что современные методы лечения гепатита B, такие как препараты противовирусной терапии, могут замедлить прогрессирование заболевания и улучшить прогноз. Они способны снизить уровень вируса в организме и предотвратить развитие осложнений, таких как цирроз и рак печени.

Таким образом, продолжительность жизни пациентов после диагноза гепатита B может сильно варьироваться в зависимости от множества факторов. Ранняя диагностика, правильное лечение и поддержка здорового образа жизни могут значительно улучшить прогноз и повысить качество жизни пациентов с гепатитом B.

Классификация

Существует несколько видов хронического гепатита В:

Алкогольный	Появление провоцирует регулярное употребление спиртных напитков более 7 лет. Болезнь быстро прогрессирует, вызывая цирроз печени.
Аутоиммунный	Появляется при генетических нарушениях иммунитета, когда нарушена эффективная работа Т-лимфоцитов из класса супрессоров. Болезнь вызывает герпес, все вирусы гепатита и Эпштейн-Бара.
Лекарственный	Связан с длительным или бесконтрольным приемом антибиотиков, обезболивающих препаратов, антикоагулянтов и некоторых других групп лекарственных средств.

Хронический гепатит В имеет волнообразное течение и состоит из нескольких фаз развития:

Фазы иммунной толерантности	Когда заражение произошло в молодом возрасте и длительность болезни составляет 15-20 лет.
Активная фаза	Когда вирусные клетки активно размножаются, и начинают массово гибнуть гепатоциты. В этой фазе высока вероятность развития цирроза или человек становится неактивным вирусоносителем.
Фаза носительства	По продолжительности составляет до нескольких лет
Фазы реактивации	Происходит сильное угнетение иммунитета. Любые неблагоприятные факторы или заражение герпесом могут вызвать активное размножение клеток вируса.

Лечение

Интерферон для лечения вирусных гепатитов

Для терапии инфекции применяют следующие группы препаратов:

• интерфероны (Интерферон Альфа);
• противовирусные средства.

Если диагностирована низкая активность вирусов, то ограничиваются интерфероном. Их эффект заключается в том, что они защищают здоровые клетки от заражения, стимулируют иммунную систему на борьбу с вирусами, предупреждают развитие злокачественных процессов. Эффект от лечения сохраняется в течение продолжительного времени.

Побочными эффектами препаратов являются:

• лихорадка;
• суставные и головные боли;
• аллергия.
• Средства противопоказаны пациентам с такими патологиями, как:
• аутоиммунные заболевания;
• декомпенсированный цирроз;
• психические болезни.

При высокой активности вирусов необходима противовирусная терапия. Самыми эффективными признаны Энтекавир, Тенофовир. Они не вызывают мутацию микроорганизма, поэтому при приеме не возникает резистентности.

При противопоказаниях к данным средствам назначают Ламивудин, Адефовир. Их действие слабее, длительный прием противопоказан из-за возникновения резистентности.

Можно совмещать традиционную медицину с народной, но только после консультации с врачом

Единой схемы лечения не существует, все определяется индивидуальными особенностями пациента. Длительность курса колеблется от 2 до 6 месяцев в зависимости от отклика организма больного. Положительным лечение считают, если у больного в течение года после окончания терапии все показатели остаются на нормальном уровне.

При тяжелом состоянии больных с поздней стадией гепатита применяют дополнительную терапию следующими препаратами:

• растворами глюкозы или гемодеза с целью снятия интоксикации;
• глюкокортикостероидами для снятия воспаления;
• антибиотиками, если присоединилась бактериальная инфекция;
• энтеросорбентами, чтобы ускорить выведение токсинов;
• диуретиками для предотвращения портальной гипертензии.

В сложных случаях показан плазмаферез, гемосорбция.

Диагностические мероприятия

Вначале доктор проводит осмотр и опрос больного. Гепатит В протекает с признаками, схожими со многими вирусными заболеваниями, поэтому чтобы поставить диагноз и определить, как лечить гепатит В, доктор использует следующие методы диагностики:

• биохимическое исследование крови и мочи,
• анализ крови на маркеры гепатита,
• УЗИ органов брюшины.

Кроме того, лабораторные исследования позволяют определить какая форма недуга: острая либо хроническая. Следует проводить дифференциальную диагностику с алкогольным и токсическим гепатитом. По протоколу исследований доктор рассчитывает схему лечения.

Особенности протекания и виды

Попадая в организм, вирус по кровотоку проникает в печень. В её клетках он начинает интенсивное размножение, поражая их.

Заболевания обычно протекает в следующих формах:

1. Острой. Разделяется на два вида: желтушную и безжелтушную. В некоторых ситуациях может протекать бессимптомно. При правильной терапии недуг излечивается, а у человека вырабатывается стойкий иммунитет.
2. Хронической. Отличается волнообразным протеканием. Проявления то усиливаются, то исчезают. Обычно заболевание встречается у детей на первом году жизни или в 6-летнем возрасте. У взрослых диагностируется не часто. Данная форма опасна развитием фиброза, цирроза и рака.

Кроме того, выделяют молниеносную форму, которая характеризуется стремительным развитием, протекает с коматозным состоянием, выраженным отёком мозга. Данная форма не поддаётся излечению. Через несколько часов больной умирает.

Гепатит Б симптомы, причины и лечение. Советы врачей как избежать и вылечить гепатит Б

Симптомы и лечение сывороточного гепатита или гепатита группы В

Лечение гепатита С

Подбирается врачом на основе данных лабораторных тестов. ВОЗ упоминает, что не все случаи заражения вирусом типа С нуждались в лечении – иногда инфекция прекращалась самостоятельно. Были также случаи, когда поражение печени не развивалось, несмотря на то, что анализы показывали наличие вирусной инфекции в хронической форме.

При острой форме гепатита С лечение бывает получено не всегда из-за минимальных клинических проявлений.

Лечение острой и хронической форм подбирается с учётом генотипа (штамма) вируса. Известно не меньше 6 его генотипов. Встречается заражение сразу несколькими разными штаммами С-гепатита. Для лечения разработаны противовирусные препараты прямого действия (ППД). Кроме них могут использоваться также иммуноглобулины и рибавирин. Правильная схема терапии способна помочь предотвратить цирроз печени и снизить риск развития опухолей.

Профилактика

Профилактика вирусного гепатита А включает меры, направленные на устранение источника инфекции, прерывание путей ее передачи, повышение невосприимчивости населения к возбудителю заболевания. Уменьшить распространенность гепатита А можно:

• за счет снабжения населения безопасной питьевой водой;
• соблюдения правил личной гигиены (частое мытье рук и т. д.);
• санитарного контроля за состоянием водопроводных и канализационных сетей.

Сократить заболеваемость также может помочь активная иммунизация. Вакцинация начинается с возраста 1 года. При риске заражения от инфицированного человека сделать прививку необходимо не позднее 5-го дня с момента контакта. Вакцина обычно вводится в область бедра или верхнюю треть плеча. Первичный курс – 1 доза. Защитный эффект может наблюдаться через месяц после вакцинации.

Рекомендации по вакцине против гепатита В

Вакцина против гепатита В рекомендуется для всех младенцев и детей в возрасте до 18 лет Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Центрами США по контролю и профилактике заболеваний.

Каждый человек может быть подвержен некоторому риску заражения гепатитом В в течение своей жизни, поэтому все люди должны рассмотреть вопрос о получении вакцины против гепатита В. 

Однако есть группы, которым рекомендуется обязательно сделать прививку против гепатита В:

• Все младенцы, начиная с рождения.
• Все дети в возрасте до 19 лет, которые не были вакцинированы ранее.
• Половые партнеры людей с гепатитом B.
• Сексуально активные лица, не состоящие в длительных взаимно моногамных отношениях (например, > 1 партнер в течение предыдущих 6 месяцев).
• Пациенты, проходящие оценку или лечение венерических заболеваний.
• Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами.
• Люди, использующие инъекционные наркотики.
• Семейное окружение людей с положительным гепатитом В.
• Работники здравоохранения и службы общественной безопасности, которые подвержены риску воздействия крови.
• Лица с терминальной стадией почечной недостаточности, включая планируемый диализ, гемодиализ, перитонеальный диализ.
• Путешественники и семьи, усыновляющие детей из стран, где распространен гепатит В (например, Азия, Африка, Южная Америка, острова Тихого океана, Восточная Европа и Ближний Восток).
• Пациенты с хроническим заболеванием печени, кроме гепатита В (например, цирроз печени, ожирение печени и т. д.).
• Лица, зараженные гепатитом С.
• Лица с ВИЧ-инфекцией.
• Взрослые с диабетом в возрасте от 19 до 59 лет.

Трехдозовый график вакцинации против гепатита В

Вакцина против гепатита В доступна в местном отделе здравоохранения или клинике. Для завершения серии вакцин против гепатита В обычно требуются три дозы, хотя для подростков в возрасте от 11 до 15 лет существует ускоренная серия из двух доз

Важно помнить, что дети, рожденные от инфицированных матерей, должны получить первую дозу вакцины против гепатита В в роддоме в течение первых 12 часов жизни

• 1-й укол/доза – в любой момент времени, но новорожденные должны получать эту дозу в родильной комнате.
• 2-й укол/доза – через один месяц (или 28 дней) после 1-го.
• 3-й укол/доза – когда прошло не менее 4 месяцев (16 недель) после 1-го (и не менее 2 месяцев после 2-го). Младенцы должны быть не старше 24 недель во время 3-го вакцинирования.

В ноябре 2017 года FDA одобрило новую вакцину для использования в США. Heplisav-B (Dynavax) – это двухдозная рекомбинантная адъювантная вакцина, одобренная для применения у взрослых в возрасте 18 лет и старше. 

Схема введения Heplisav-B против гепатита В для взрослых: вакцина вводится в виде двух доз с интервалом в один месяц. 

Симптомы заболевания

Инкубационный период у заболевания продолжительный и составляет приблизительно 2 месяца. В это время заболевание никак себя не проявляет. Симптоматика гепатита В зависит от формы протекания недуга.

Молниеносная форма

Считается самой опасной. Клиническая картина развивается очень стремительно, у пациента развивается приступ, сопровождающийся следующими признаками:

• внезапной слабостью, больной не в состоянии встать с кровати,
• головокружением,
• рвотой,
• появлением синяков на кожных покровах,
• отёками на нижних конечностях,
• обмороком,
• провалами в сознании,
• кровотечением дёсен и из носа.

Обычно такое состояние заканчивается смертью пациента.

Безжелтушный период

На данной стадии заболевание протекает без характерных проявлений, могут возникать признаки, характерные для многих заболеваний:

• появление слабости и вялости,
• ухудшение самочувствия,
• головная боль,
• утеря аппетита,
• болезненность в суставах и мускулах.

Желтушный период

На этой стадии недуг протекает с характерными признаками:

1. Вначале происходит потемнение урины.
2. Далее отмечается пожелтение склер, ладоней и кожных покровов.

После проявления желтухи состояние больного нормализуется. Может отмечаться тяжесть в подреберье справа и осветление кала. Приблизительно на десятый день желтуха уменьшается. При тяжёлом протекании недуга может возникать геморрагический синдром. В детском возрасте заболевание протекает тяжелее. Симптомы сохраняются длительный период и возникает риск формирования осложнений.

За желтушным происходит рековалесцентный этап. При котором исчезает слабость и желтуха, а аппетит больного восстанавливается. При правильной терапии работоспособность печени через месяц восстановится. Если терапия отсутствует, то острая форма переходит в хроническую.

Хроническая форма

Хронический гепатит В протекает со следующими проявлениями:

• вздутием живота,
• высокой утомляемостью,
• слабостью и сонливостью,
• понижением аппетита,
• тошнотой со рвотой.

Симптомы и лечение хронического вирусного гепатита В

Симптомы

Заражение вирусом гепатита B приводит в большинстве случаев к развитию острого гепатита В. Реже у людей со сниженным иммунитетом или детей, инфицированных в родах, острый гепатит не наблюдается, а заболевание приобретает характер первично-хронического вялотекущего заболевания.

Скрытый (инкубационный) период при гепатите В составляет от 2 до 6 месяцев. Острый гепатит В может проявляться в разных формах: субклинической или безжелтушной, желтушной, холестатической и затяжной.

Болезнь начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле. Симптомы болезни возникают постепенно и на первой стадии схожи с проявлениями ОРЗ. Через несколько дней снижается аппетит, появляются желтуха, боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча, обесцвечивается кал.

Как правило, после появления желтухи состояние больных улучшается. Постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов.

В большинстве случаев при наличии адекватного иммунного ответа острый гепатит В завершается полным выздоровлением (90% случаев). При бессимптомном, безжелтушном течении, болезнь может переходить в хроническую форму.

Для хронического гепатита В характерно увеличение печени, боли или чувство тяжести в правом подреберье, разнообразные диспепсические явления; реже выявляются желтуха, кожный зуд, субфебрильная температура.

Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку, тошноту, метеоризм, неустойчивый стул, общую слабость, потливость, снижение трудоспособности.

Хронический гепатит В ведет к постепенному отмиранию клеток печени и разрастанию на месте отмерших клеток соединительной ткани циррозу. Таким образом печень постепенно перестает выполнять свои функции детоксикационную, белковосинтетическую, желчеобразовательную и др.

Особенности заболевания

Прежде чем выяснить, какие препараты от гепатита Б следует принимать, необходимо узнать побольше о самом заболевании. Это – довольно распространенный тип гепатовируса, который в основном передается через инфицированную кровь. Однако проводником для вируса могут послужить и другие естественные жидкости и выделения человеческого организма:

• Слюна и носоглоточная слизь;
• Сперма и выделения из влагалища;
• Менструальные выделения;
• Рвотные массы, моча и фекалии.

Вне зависимости от наличия лекарства от гепатита В, болезнь является чрезвычайно заразной. Во внешней среде период активности патогена может длиться до 7 дней. Все это время вирус потенциально опасен для окружающих.

Инкубационный период заболевания длится от 30 до 180 дней. После этого наступает активная фаза заболевания, в течение которой препараты от гепатита Б наиболее актуальны. Нередко эта стадия может протекать без явных симптомов, однако в ряде случаев ВГБ можно выявить по следующим признакам:

• Пожелтение кожи и белков глаз;
• Болевые ощущения в области печени;
• Моча, приобретающая оттенок темного пива;
• Обесцвеченные фекальные массы;
• Общее состояние, похожее на гриппозное.

В отличие от других типов гепатовируса, ВГБ развивается стремительно и быстро. Если не произвести лечение гепатита Б препаратами противовирусного действия, со временем больному угрожают цирроз, фиброз и даже рак печени. В некоторых случаях печеночная недостаточность, угрожающая летальным исходом, может проявиться даже на самых ранних этапах этого опасного заболевания.