Содержание
Побочные действия
При правильном использовании препарата согласно инструкции по применению снижается риск развития побочных эффектов. В редких случаях возникали следующие негативные реакции:
- снижение плазменной концентрации сахара;
- аллергические реакции, проявляющиеся на кожном покрове в виде экземы или крапивницы;
- повышенное потоотделение;
- развитие анафилактического шока и появление гематом.
Радевит крем для лица
При высокой скорости введения лекарственного средства возможно появление мышечных судорог, диплопии, головной боли, ощущения тяжести в висках, затруднения дыхании.
Влияние на способность управлять механизмами
Препарат не оказывает угнетающего действия на функциональную активность центральной и периферической нервной системы
Ввиду возможного развития негативных реакций (судорог, головокружения) необходимо соблюдать осторожность при управлении сложными устройствами и автомобилем, потому как такая деятельность требует быстроты реакции и сосредоточенности
Состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.
1 таб. | |
тиоктовая (α-липоевая) кислота | 600 мг |
лактозы моногидрат – 289 мг, повидон (коллидон 25) – 29.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 33 мг, целлюлозы порошок – 22 мг, кремния диоксид коллоидный – 11 мг, кремния диоксид – 27.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 44 мг, магния стеарат – 44 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 4.5 мг, макрогол 6000 – 500 мкг, тальк – 1.395 мг, титана диоксид (Е171) – 1.125 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) – 225 мкг.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.
Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые.
1 таб. | |
тиоктовая (α-липоевая) кислота | 200 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, порошок целлюлозы, кремния диоксид коллоидный, кремния диоксид, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е171), хинолиновый желтый (Е104).
25 шт. – блистеры (4) – коробки картонные.30 шт. – блистеры (1) – коробки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.
1 таб. | |
тиоктовая (α-липоевая) кислота | 600 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 289 мг, повидон (коллидон 25) – 29.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 33 мг, целлюлозы порошок – 22 мг, кремния диоксид коллоидный – 11 мг, кремния диоксид – 27.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 44 мг, магния стеарат – 44 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 4.5 мг, макрогол 6000 – 500 мкг, тальк – 1.395 мг, титана диоксид (Е171) – 1.125 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) – 225 мкг.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий в виде прозрачного раствора зеленовато-желтого цвета.
1 мл | 1 амп. | |
этилендиаминовая соль тиоктовой кислоты | 32.3 мг | 387.6 мг, |
что соответствует содержанию тиоктовой (α-липоевой) кислоты | 25 мг | 300 мг |
Вспомогательные вещества: вода д/и.
12 мл – ампулы темного стекла (5) – поддоны пластиковые (1) – пачки картонные.12 мл – ампулы темного стекла (5) – поддоны пластиковые (2) – пачки картонные.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий в виде прозрачного раствора зеленовато-желтого цвета.
1 мл | 1 амп. | |
этилендиаминовая соль тиоктовой кислоты | 32.3 мг | 775.2 мг, |
тиоктовая (α-липоевая) кислота | 25 мг | 600 мг |
Вспомогательные вещества: вода д/и.
Фармакологические свойства препарата Альфа-липон
α-липоевая (тиоктовая) кислота синтезируется в организме и выступает как коэнзим в окислительном декарбоксилировании α-кетокислот; играет важную роль в энергетическом обмене клетки. В амидной форме (липоамид) является эссенциальным кофактором мультиэнзимных комплексов, катализирующих декарбоксилирование α-кетокислот (пирувата в ацетилСоА и кетоглютората в сукцинилСоА) в цикле Кребса. Дефицит или нарушение обмена α-липоевой кислоты в результате интоксикации или накопления некоторых метаболитов (например кетоновых тел) обусловливает нарушение аэробного гликолиза. α-Липоевая кислота может существовать в двух биологически активных формах (окисленной и восстановленной) — дисульфидной (липоевая кислота) и дитиоловой (дигидролипоевая кислота). В ходе окислительно-восстановительных реакций обе формы быстро превращаются друг в друга. Обе формы липоевой кислоты перехватывают гидроксильные и пероксильные радикалы, а также хлорноватистую кислоту, связывают ионы железа и меди. По своему обновительному потенциалу, составляющему 0,32 вольта, дигидролипоевая кислота является мощным редуцирующим агентом: возобновляет глютатион, дигидроаскорбат в аскорбат, α-токоферил-радикал в α-токоферол (прямо или через аскорбат). Обеим формам присущи антитоксичные и антиоксидантные свойства. Способствует снижению содержания глюкозы в крови и накоплению гликогена в печени. α-Липоевая кислота влияет на обмен ХС, принимает участие в регуляции липидного и углеводородного обмена, улучшает функцию печени (в результате гепатопротекторного, антиоксидантного, дезинтоксикационного действия). Устраняет ряд проявлений гипо- и авитаминоза U у мышей, задерживает образование катаракты у мышей после действия ингибитора синтеза глютатиона бутионин-сульфосимина. Содержание как свободной α-липоевой кислоты, так и дигидролипоевой кислоты в тканях и жидкостях очень низкое и недостаточное для выявления антиоксидантного действия. Но при введении в организм в форме терапевтического средства способна возобновлять другие антиоксиданты, в частности при сахарном диабете. У этих больных α-липоевая кислота снижает резистентность к инсулину и тормозит развитие периферической нейропатии.
При пероральном приеме α-липоевая кислота быстро и почти полностью абсорбируется в ЖКТ. При пероральном одноразовом введении здоровым людям 600 мг α-липоевой кислоты максимальная концентрация составляла 4,45 мкг/мл. Средний уровень препарата в сыворотке крови — 15,8 нг/мл. Период полувыведения — 10–20 мин.In vitro α-липоевая кислота быстро захватывалась клетками и восстанавливалась до дигидролипоевой кислоты. Поглощение α-липоевой кислоты в физиологических условиях осуществляется с помощью специфического носителя. Только при значительных концентрациях преобладает пассивная диффузия. Препарат выводится почками (93–97%), в основном в форме метаболитов; α-липоевая кислота метаболизируется путем окисления боковых цепей и конъюгации.
Особые указания
Вождение
Стоит учитывать, что за рулем у вас может резко начать болеть голова, тошнить. Кроме того, вы также можете упасть в обморок. Именно поэтому многие медики рекомендуют отказаться от дальних поездок и по возможности оставаться дома.
Беременность
Во время беременности крайне нежелателен прием лекарственного средства Эспа-Липона. Это связано с тем, что активное вещество оказывает непоправимый вред здоровью плоду, вплоть до развития таких состояний, как:
- Замерзшая беременность;
- Развитие серьезных патологий у плода;
- Самопроизвольный выкидыш.
Кроме того, также негативное воздействие оказывается и на саму девушку. У нее могут отмечаться сильные боли в области живота, сердца, спины, рвота, тошнота, головокружение, общие недомогания.
Детский возраст
Этот препарат нельзя принимать детям младше 18 лет.
При тяжелых поражениях в работе почек не рекомендуется принимать этот препарат.
Этот препарат предназначен для лечения заболеваний печени.
Отпуск из аптеки
На сегодняшний день нет точных данных относительно безопасности применения Эспа-Липона в период беременности. Несмотря на то, что он является витаминоподобным веществом, не было проведено клинических исследований относительно его влияния на плод. Что касается периода лактации, то он также ограничен к приему.
Тиоктовую кислоту назначают под наблюдением врача при язвенной болезни желудка, а также гиперацидном гастрите. В некоторых случаях при появлении симптомов индивидуальной непереносимости препарат отменяют.
Эспа-Липон не влияет на концентрацию внимания. Его можно принимать при управлении транспортными средствами, а также при работе со сложными механизмами. Прием спиртных напитков во время прохождения курса лечения недопустим.
Способ применения
Покрытую оболочкой таблетку принимают внутрь, перорально, не разжевывая и не измельчая. Для удобства применения можно запить лекарство простой водой.
Раствор для внутривенного введения приготавливают из концентрата, разведенного в изотоническом растворе натрия хлорида.
При диабетической полинейропатии назначается 600 мг средства 1 раз в день или по 200 мг препарата 2-3 раза в сутки.
При тяжелой форме диабетической полинейропатии применяется дозировка 600 мг препарата 3 раза в сутки.
Доза Эспа-Липона и длительность курса лечения зависит от характера и течения заболевания, а также личных особенностей организма пациента. Оптимальная дозировка препарата подбирается исключительно врачом.
Отзывов к Эспа-Липону о передозировке препаратом не поступало. При приеме лекарственного средства в значительно превышающих рекомендованную дозу количествах возможно появление тошноты, головной боли и рвоты. Так как специфического антидота Эспа-Липона не существует, лечение данного состояния осуществляется симптоматически.
Внимание! Данная инструкция к Эспа-Липону представлена в ознакомительных целях. Перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом!
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Тиоктовая кислота — антиоксидант, который образуется в организме при декарбоксилировании альфа-кетокислот. Оказывает действие сходное с витаминами группы В. Играет роль в энергетическом обмене, регулирует липидный (обмен холестерина) и углеводный обмен. Оказывает липотропное и дезинтоксикационное действие. Влияние на углеводный обмен вызывает увеличение гликогена в печени и снижение глюкозы в крови.
Улучшает трофику нейронов, поскольку накапливается в них и снижает содержание свободных радикалов и функцию печени (при курсовом лечении).
Оказывает гиполипидемическое, гипогликемическое, гепатопротекторное и гипохолестеринемическое действие.
Фармакокинетика
Тиоктовая кислота абсорбируется из кишечника. Cmax достигается в среднем через 55 мин. Биодоступность— 30%. В печени окисляется и коньюгирует, в результате чего образуются метаболиты. 80-90% неактивных метаболитов экскретируется почками. Т1/2 — 20-60 мин.
Фармакологическое действие
Альфа-липоевая кислота улучшает обмен веществ. Активный компонент стимулирует энергетический обмен в организме благодаря окислению пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. По биохимическим параметрам тиоктовая кислота аналогична действию витаминов группы B.
Действующее вещество относится к эндогенным антиоксидантам. Принимает участие в жировом и углеводном обмене. Альфа-липоевая кислота оказывает гиполипидемический эффект, снижая уровень холестерина в плазме, улучшает работу печени и способствует ускоренному выведению токсинов из организма. Препарат нормализует трофику нервных клеток.
Фармакокинетика
При пероральном приеме альфа-липоевая кислота быстро всасывается в кишечном тракте. Параллельный прием таблеток с пищей снижает всасывание тиоктовой кислоты. Биодоступность составляет 30-60%. Низкая степень усваивания активного вещества обусловлена первым прохождением лекарства через гепатоциты, где химическое соединение подвергается трансформации.
Активный компонент достигает максимальной сывороточной концентрации в крови через 25-60 минут. Период полувыведения составляет 20-50 минут. Альфа-липоевая кислота покидает организм через мочевыделительную систему на 80-90%.
Активный компонент Эспа-Липона достигает максимальной концентрации в крови через 25-60 минут.
Применение препарата Альфа-липон
Препарат рекомендуют принимать в суточной дозе 600 мг (2 таблетки) (в тяжелых случаях — 1,2 г) 1 раз в сутки. Таблетки принимают не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, во время или после приема пищи. Лечение препаратами α-липоевой кислоты проводят в два этапа. На первом этапе рекомендовано начинать с в/в введения препаратов α-липоевой кислоты в дозе 600 мг на протяжении 10–20 дней. На втором этапе больных переводят на пероральный прием Альфа-липона в дозе 600 мг (в тяжелых случаях — 1,2 г). Рекомендовано принимать препарат 1 раз в сутки утром. Лечение длится 2–4 мес. В случае необходимости курсы лечения препаратом можно проводить дважды в год.
Противопоказания
Эспа-Липон не назначается пациентам, страдающим хронической алкогольной зависимостью, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, а также лицам, имеющим дефицит лактазы в организме.
С осторожностью прием Эспа-Липона рекомендуется больным сахарным диабетом – при обязательной корректировке дозы гипогликемизирующих средств. Не следует осуществлять лечение Эспа-Липоном детям до 18 лет – по причине отсутствия данных о безопасности применения средства для данной категории пациентов
В случае наличия важных показаний прием препарата лицами данной возрастной группы может осуществляться строго по рекомендации врача, с учетом индивидуальной дозировки.
Не доказана также полная безопасность Эспа-Липона для здоровья плода при приеме препарата во время беременности. При необходимости лечения Эспа-Липоном женщины во время лактации необходимо решить вопрос о временном отлучении младенца от груди.
Как принимать Эспа липон
Концентрат перед применением разбавляется изотоническим раствором натрия хлорида.
При тяжелой полинейропатии (алкогольной, диабетической) МП применяется 1 раз/день в формате в/в инфузий по 24 мл препарата, растворенных в 250 мл раствора натрия хлорида. Срок терапии – от 2 до 4 недель. Инфузионный раствор вводится в течение 45-55 минут. Готовые растворы пригодны к применению в течение 5,5-6 часов после изготовления.
Поддерживающее лечение предполагает применение таблетированного формата МП в дозировках по 400-600 мг/день. Минимальная длительность приема – 3 месяца. Таблетки нужно пить за полчаса до еды, запивая водой, не пережевывая.
Таблетки нужно пить за полчаса до еды, запивая водой, не пережевывая.
Если нет специфичных указаний, то болезни печени и интоксикации лечатся дозами по 1 таблетке в сутки.
При сахарном диабете
Диабетики должны получать МП при индивидуальной коррекции доз инсулина. Кроме того, пациенты этой группы нуждаются в регулярном контроле уровня глюкозы.
«Тиоктацид»
По своему фармакологическому воздействию аналог «Эспа-Липона» является метаболическим средством. Главным активным веществом в «Тиоктациде» является кислота тиоктовая. Выпускается лекарство в таблетированной и инъекционной форме.
Основными показаниями к использованию являются следующие.
- Полинейропатия, спровоцированная употреблением алкоголя.
- Диабетическая полинейропатия сенсорно-моторного типа.
Основным противопоказанием к использованию является наличие индивидуальной чувствительности к веществам в составе лекарства. В силу того, что клинических данных о безопасности применения препарата при беременности и в лактационном периоде не имеется, специалисты рекомендуют в таких случаях отказаться от его использования.
Прием аналога «Эспа-Липона» может спровоцировать развитие следующих негативных симптомов.
- Негативные явления со стороны органов пищеварительного тракта (рвота, понос, тошнота, боль).
- Проявления аллергического характера – крапивница, кожный зуд, высыпания.
При внутривенном использовании медикамента:
- Нарушения зрения, незначительные кровоизлияния, кровотечения, судороги.
- Затруднение дыхания, резкие скачки внутричерепного давления.
- Анафилактический шок, зуд, кожная сыпь.
Принимать «Тиоктацид» перорально следует натощак, не менее, чем за полчаса до приема еды, однократно в сутки, по 600 мг. Применение инъекционной формы предполагает введение в сутки 600 мг препарата, по истечении месяца дозировка может быть сокращена вдвое.
Какие еще аналоги «Эспа-Липона» 600 мг можно найти в продаже?
Инструкция по применению и дозы
При тяжелых формах диабетической или алкогольной полиневропатии препарат назначают 1 раз/сут (утром натощак, за 30-40 мин до приема пищи) в виде в/в капельных инфузий. Взрослым для приготовления инфузионного раствора от 24 до 48 мл раствора разводят в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида (что соответствует приему 600–1200 мг тиоктовой кислоты в сутки) в зависимости от тяжести состояния и массы тела больного. Подросткам для приготовления инфузионного раствора следует растворить от 12 до 24 мл раствора в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида (что соответствует приему 300-600 мг тиоктовой кислотыв сутки) в зависимости от тяжести состояния и массы тела пациента. Препарат рекомендуется применять в течение 2-4 недель.
Далее следует перейти на поддерживающую терапию в форме таблеток. Минимальный курс приема таблеток – 3 мес. Средняя рекомендуемая доза составляет 400-600 мг/сут (1 таб. по 600 мг или 2-3 таб. по 200 мг). При необходимости возможен более длительный прием препарата.
Таблетки следует принимать за 30 минут до приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий предназначен для приготовления раствора для инфузий после предварительного разведения в изотоническом растворе хлорида натрия. Инфузию проводят в течение 50 мин. Приготовленные растворы необходимо хранить в защищенном от света месте и использовать в течение 6 ч.
При в/м введении доза препарата при инъекции в одно и то же место не должна превышать 50 мг (2 мл).
Внимание! Не стоит руководствоваться данными этого раздела для самостоятельно лечения! Это должен сделать врач с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.
Побочные действия
Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что Эспа-Липон переносится организмом хорошо. В единичных случаях наблюдается появление:
- рвоты, тошноты, головной боли, затрудненного дыхания;
- судорог, повышенного потоотделения;
- аллергических проявлений в виде крапивницы, экземы, анафилактического шока, геморрагической сыпи.
Лица, страдающие периферической полинейропатией, в начале терапии могут почувствовать на коже ощущение «мурашек». Быстрое внутривенное введение Эспа-Липона может повлечь за собой нарушение зрения, точечные кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу, повышение внутричерепного давления.
Что делать при передозировке?
При передозировке отмечается появление таких проявлений, как:
- Боль в животе, которая отдает в спину;
- Судороги;
- Гипогликемическая кома;
- Головокружение, боль в голове;
- Рвота, тошнота;
- Депрессия, потеря аппетита;
- Головная боль, головокружение, потемнение в глазах (вплоть до обморока).
В случае развития данных состояний необходимо провести симптоматическое лечение. Если же это не поможет, то прибегают к противосудорожной терапии.
Противопоказания
Препарат не назначается лицам, страдающим синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозной, хронической алкогольной зависимостью, а также пациентам с дефицитом лактазы.
Особой осторожности требует назначение препарата людям с сахарным диабетом (необходима обязательная корректировка дозы гипогликемизирующих средств). Не рекомендуется применять Эспа-Липон для лечения пациентов младше 18 лет
При наличии важных показаний прием средства в детском возрасте осуществляется с учетом индивидуальной дозировки, исключительно по рекомендации врача
Не рекомендуется применять Эспа-Липон для лечения пациентов младше 18 лет. При наличии важных показаний прием средства в детском возрасте осуществляется с учетом индивидуальной дозировки, исключительно по рекомендации врача.
При беременности
Безопасность применения Эспа-Липона в период беременности не доказана, поэтому принимать данный препарат беременным женщинам не рекомендуется. Если существует необходимость приема Эспа-Липона в период лактации, следует временно отлучить младенца от груди.
Итог
Применение «Тиолепты» в качестве монотерапии и комплексного лечения СД показывает хорошие результаты. Несмотря на хорошие результаты, принимать лекарство нужно только по врачебному предписанию.
Интересное:
- Гипогликемический препарат «Онглиза», его состав в инструкции по применению, отзывы, цена
- Цена и отзывы о «Туджео Солостаре», инструкция по применению, состав, аналоги
- Состав «Хумулина НПХ», его инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги средства
- «Форсига»: состав, описание препарата, инструкция по применению, перечень аналогов, цена и отзывы
- «Форметин»: описание состава препарата, инструкция по применению, перечень аналогов, цена и отзывы
- Инструкция по применению «Сиофора 850», особенности состава, перечень аналогов, цена и отзывы
- Препарат «Глюкобай», перечень аналогов и синонимов, химический состав, отзывы пациентов, цена в аптеках